Leeg Turks zadel

Onderwijs in de vorm van verdieping, gevormd in het lichaam van het sfingoïde bot van een menselijke schedel, wordt het Turkse zadel genoemd. De toestand waarin invasie van de holte tussen de zachte en arachnoïdale membranen van de hersenen in het intrasellaire gebied plaatsvindt en de hypofyse veroorzaakt door insufficiëntie van het sphenoïde botmembraan wordt gecomprimeerd, wordt een leeg Turks zadel (PTS) genoemd.

Deze laesie kan primair zijn als deze te wijten is aan fysiologische processen, of secundair, wanneer het wordt gedetecteerd na bestraling van het chiasmisch-tellulaire gebied of de operatie. Met een secundair leeg Turks zadel van de hersenen mag het diafragma van de depressie zelf niet worden gestoord.

De term TCP werd voor het eerst voorgesteld door de patholoog V. Bush in 1951, toen hij het autopsiemateriaal van de overleden 788 mensen bestudeerde en ontdekte dat de ziekten die fataal waren niet altijd verband hielden met de pathologie van de hypofyse.

De patholoog onthulde de bijna volledige afwezigheid van het diafragma van het Turkse zadel in 40 gevallen, in plaats daarvan was er een hypofysebloeding aan de onderkant van de formatie, die leek op een dun laagje weefsel. Vervolgens stelde Bush een classificatie van de vormen van het syndroom voor, afhankelijk van het type structuur van het diafragma en het volume tussen de medulla oblongata en het cerebellum van de intrasellaire reservoirs, die pas in 1995 werd aangepast door T.F. Savostyanov.

Overwegend, het syndroom van een opkomend leeg Turks zadel wordt gedetecteerd in het vermenigvuldigen van vrouwen ouder dan 40 jaar (in 80% van de gevallen), bijna 75% van de patiënten is zwaarlijvig.

Oorzaken van de ziekte kunnen menopauze, hyper- en hypothyreoïdie, zwangerschap en galactorroe-amenorroe syndroom zijn.

Symptomen van een leeg Turks zadel

In de meeste gevallen is de aandoening asymptomatisch, bij 70% van de patiënten is er sprake van hevige hoofdpijn, waardoor er behoefte is aan radiografie van de schedel, waardoor een leeg Turks zadel van de hersenen wordt gedetecteerd.

Een mogelijke manifestatie van het syndroom is een afname in gezichtsscherpte, bitemporale hemianopie en een vernauwing van perifere velden. In de medische literatuur wordt een steeds algemener wordende beschrijving van oogzenuwoedeem in de PTS.

Bij een toenemend aantal patiënten wordt een leeg, leeg Turks zadel gedetecteerd in combinatie met hypersecretie van tropische hormonen en hypofyse-adenoom.

Onder invloed van pulsatie van het hersenvocht, is er in zeldzame gevallen een breuk in de onderkant van het Turkse zadel, waarvan de consequentie een zeldzame complicatie is - rhinorrhoea, die onmiddellijke chirurgische interventie vereist. Tegen de achtergrond van het lege Turkse zadelsyndroom ontstaat er een verband tussen de sinus sphenoïde en de suprasellulaire subarachnoïdale ruimte, waardoor het risico op meningitis aanzienlijk toeneemt.

Symptomen van een leeg Turks zadel kunnen endocriene stoornissen zijn, waarvan de manifestaties veranderingen zijn in de tropische functies van de hypofyse.

Volgens eerdere onderzoeken die radio-immuunmethoden en stimulatietests toepasten, werd een hoog percentage van de patiënten met subklinische vormen van hormoonafscheidingsstoornissen geïdentificeerd.

Bij 8 van de 13 patiënten was de secretie van de groeihormoonsecretie op stimulatie door insuline-hypoglycemie dus verminderd en bij 2 van de 16 patiënten werden onvoldoende veranderingen in adrenocorticotroop hormoon, een stimulator van de bijnierschors, gevonden.

Ook symptomen van een leeg Turks zadel zijn een toename van het peptide-hormoon prolactine, motivationele en emotionele persoonlijkheidsstoornissen, vegetatieve stoornissen gepaard met koude rillingen, hoofdpijn, zonder duidelijke lokalisatie, een sterke stijging van de bloeddruk en temperatuur, cardialgie, flauwvallen, pijn in de ledematen en maag, kortademigheid en uiterlijk een ziek gevoel van angst hebben.

Ontwikkeling van liquorrhea, geheugenstoornissen, stoornissen, moeite met ademhalen, pijn in de regio van het hart, vermoeidheid en verminderde prestaties zijn niet uitgesloten.

Diagnose van leeg Turks zadel

Van het grootste belang voor de diagnose en daaropvolgende behandeling van een leeg Turks zadel is een oftalmologisch onderzoek. Bij het identificeren van de dreiging van volledig verlies van het gezichtsvermogen, is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk voor de patiënt.

Niet minder belangrijk zijn laboratoriumtests, waarmee het niveau van hypofysehormonen in bloedplasma wordt bepaald. Ook voor de diagnose van de ziekte zijn een röntgenfoto en een nauwkeurig röntgenbeeld van het Turkse zadelgebied, MRI en CT van het hoofd noodzakelijk.

Preventie en behandeling van leeg Turks zadel

Maatregelen gericht op het voorkomen van de ziekte zijn:

  • Vermijden van traumatische situaties, het optreden van trombose, hypofyse en hersentumoren;
  • Behandeling in volledige ontstekingen, inclusief intra-uteriene ziekten.

Wanneer een primair syndroom bij een patiënt wordt gevonden, wordt de behandeling meestal niet voorgeschreven, de hoofdtaak van de arts is om de patiënt ervan te overtuigen dat de ziekte absoluut veilig is. In sommige gevallen is hormoonvervangingstherapie nodig, terwijl met een secundair leeg Turks zadel het in elk geval nodig is.

Chirurgische interventie bij het PTS-primaire syndroom wordt slechts in twee gevallen getoond, namelijk:

  • Bij doorzakken in de opening van het diafragma van het Turkse zadel van de optische verbinding, waardoor er een overtreding van de velden en de compressie van de zenuwen van het zicht is;
  • Wanneer de spinale vloeistof uit de neus stroomt door de bronbodem van het Turkse zadel;

Voor secundair leeg zadel syndroom kan een neurochirurg, afhankelijk van het bewijs, een hypofysetumor voorschrijven.

Een leeg Turks zadel is een aandoening waarbij de hypofyse wordt samengedrukt en de invasie van de holte tussen de zachte en spiderische membranen van de hersenen in het intracellulaire gebied plaatsvindt. Volgens statistieken ontwikkelt de ziekte zich op de achtergrond van obesitas, menopauze, zwangerschap, hyper- en hypothyreoïdie. Behandeling van het primaire en secundaire syndroom wordt individueel voorgeschreven door een neurochirurg, afhankelijk van het bewijs.

Het hart

Zoals je weet, bevindt het hart zich in het midden van de borstkas, buiten wordt het "beschermd" door het pericardium, het vervult een zeer belangrijke functie om het functioneren van andere dichte organen te verzekeren.

In het boek "Su Wen" in het hoofdstuk "Wei Lun" staat: "Het hart is een van de belangrijkste organen voor het lichaam, omdat het de bloedvaten controleert. Dat wil zeggen, het hart voert de pompfunctie uit van het pompen van bloed en zorgt daardoor voor de afgifte van voedingsstoffen door het bloed aan alle organen en structuren van het lichaam. Daarom, als de chi en yang van het hart in orde zijn, ziet het lichaam er gezond en bloeiend uit. "

Het hart drijft bloed op twee manieren:

  1. De transformatie van voedsel qi in bloed gebeurt in het hart
  2. Het hart is verantwoordelijk voor de bloedcirculatie (in tegenstelling tot de westerse geneeskunde, wordt aangenomen dat in de Chinese geneeskunde de longen, milt en lever ook verantwoordelijk zijn voor de bloedcirculatie)

Bij ziekten van het Hart is er stagnatie van bloed en Qi in het lichaam, het manifesteert zich door hartkloppingen, hartkloppingen, hartkloppingen, enz.

De kwaliteit van de functie van het pompen van bloed wordt weerspiegeld in het gezicht:

  • DOF-bleke gezicht - gebrek aan Blood of the Heart
  • Helder wit - gebrek aan Yan Hearts
  • Violet of donker - stagnatie van het Bloed van het Hart
  • Rood - Hitte van het hart

In hetzelfde boek stelt "Su Wen" in het hoofdstuk "Xuan Min Wu Chi" dat "vijf organen vijf vloeistoffen regelen", waarvan het hart het zweet bestuurt. Dat wil zeggen, in moderne termen, de hoeveelheid vloeistoffen die naar de poriën stroomt, de metabolische processen die in de haarvaten voorkomen, zijn geassocieerd met de functie van het Hart. Daarom wordt zweet in de Chinese geneeskunde vaak 'tranen van het hart' genoemd, omdat bekend is dat overmatig zweten tot hart- en bloedvaten leidt. Het is noodzakelijk om te onderscheiden dat de longen gerelateerd zijn aan transpiratie, maar ze bieden alleen het openen en sluiten van de poriën. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​andere functie van het Hart duidelijk te verduidelijken, namelijk dat het Hart volgens de Chinese geneeskunde de zetel van de Geest is. Dit wordt in detail beschreven in het boek "Su Wen" in het hoofdstuk "Tiao Jin Lun". Het woord "Geest" betekent dingen als "sterk in geest", "zwak van geest", "uitgeput geest". Dat wil zeggen, het weerspiegelt de wilsprocessen van een persoon, zijn doelgerichtheid, snelheid van denken, etc. Daarom, als het Hart (in de Chinese betekenis) sterk is voor een persoon, dan is de Geest aanwezig, hij is duidelijk en sterk. Dit manifesteert zich door rationaliteit, helderheid van denken. In Hartenzieken is het niet in staat om de Geest te beheersen, wat wordt gemanifesteerd door apathie, gebrek aan doel, slapeloosheid, vergeetachtigheid, etc.

Bij ziekten van het Hart zijn er verschillende geheugenstoornissen: van versneld geheugen tot ernstige vergeetachtigheid, overtreding van wil en belangstelling voor het milieu, mentale uitputting wordt opgemerkt. Hoewel bij het begin van de ziekte, vooral zoals de warmte van het hart, mentale processen worden geactiveerd, zullen we versnellen, maar dan nemen ze af met de tijd.

De vijf hoofdfuncties van de Mind of the Heart:

  • Geestelijke activiteit
  • bewustzijn
  • geheugen
  • het denken
  • dromen

Ook in het boek "Su Ben" in het hoofdstuk "Ying Sian da Lun" wordt aangegeven dat de taal een weerspiegeling is van de processen die in het Hart plaatsvinden. De sterkte van de stem, de helderheid van de expressie van gedachten, het ontbreken van vermoeidheid door praten, etc. geven aan dat het hart van een persoon normaal functioneert. Omgekeerd duidt verhoogde spraakzaamheid, non-stop spraak met de aanwezigheid van uitgesproken emoties of, omgekeerd, onsamenhangend praten, volledige onwil om te spreken, vermoeidheid van praten, op de pijnlijke toestand van het Hart in de Chinese opvattingen van dit lichaam. Daarom kan de tong traag en stijf en rood en bleek zijn, hij kan pijn doen, opzwellen - dit alles geeft aan dat de patiënt een soort hartprobleem heeft en moet worden behandeld. (Een dunne lange spleet in de middelste lijn van de tong duidt bijvoorbeeld op een algemene zwakte van het hart en een neiging tot emotionele problemen, en de rode punt van de tong spreekt van de warmte van het hart)

Het hart is omgeven door het pericardium, dat een beschermende functie vervult ten opzichte van het Hart. Het wordt ook wel de "Dan Zhong" genoemd in het boek "Su Wen", omdat het Dan Zhong-punt op de meridiaan van Ren Mai rechtstreeks verband houdt met het hartzakje. Daarom, als er een hartaandoening is, dan dringt het vaak door in het pericardium en dus de bijbehorende symptomen.

  • Beheersing van het bloed
  • Beheersing van bloedvaten
  • Manifest op het gezicht
  • Houdt de geest vast (Shen)
  • Verbonden met vreugde
  • Opent in de taal
  • Regelt het zweten

Blood of the Heart heeft ook invloed op de menstruatie. Ondanks het feit dat het belangrijkste voor de menstruatie het bloed van de lever is (het bloed van de baarmoeder wordt opgeslagen in de lever), speelt het Bloed van het hart een bepaalde rol, omdat het hart de afgifte van bloed tijdens de menstruatie regelt.

Bij ziekten van het Hart worden zowel complete als lege syndromen geïsoleerd.

Void Heart Syndromes

Void chi harten

  • hartkloppingen, kortademigheid, verergerd door lichte inspanning
  • zelf zweten
  • witachtige teint
  • mentale vermoeidheid
  • sensatie van pijn en congestie op het borstgebied
  • tongroze, patina dun, wit
  • puls xi gio

Void yang heart

  • hartkloppingen met een gevoel van leegte in de borst, waarbij leegte en uitputting door het hele lichaam gevoeld worden
  • interne stress, alertheid op de toestand van het hart, voorzichtigheid bij acties en bewegingen
  • de patiënt kan luisteren naar zijn ademhaling, vaak verschijnt kortademigheid
  • gezicht licht gezwollen, kan er zwelling op de ledematen
  • lichaam en ledematen koud
  • pijnen in de regio van het hart hebben een trekkende, beperkende aard
  • taalbeeld kan anders zijn, maar vaak is de taal bleek of blauwachtig
  • pulse chi gio of jie dai

Als de leegte van yang heel sterk tot uiting komt, wordt het gezicht bleek of wit, de lippen blauwachtig, zwakte ontstaat in de ledematen en koud zweet kan verschijnen. Dan zal de puls chi wei zijn of niet gepalpeerd zijn.

Leeg bloed van het hart

  • hartslag, "onderbrekingen" in het werk van het hart, waarbij de hartslag zowel tijdens inspanning als in rust verschijnt
  • ernstige vergeetachtigheid
  • slapeloosheid met veel dromen
  • de teint is bleek, vervaagd
  • duizeligheid, rimpel in de ogen
  • ernstige geestelijke uitputting
  • het lichaam van de tong is bleek
  • pulse ruo of jie dai

Leegte Yin Heart

  • hartkloppingen met grote angst
  • slapeloosheid met veel dromen
  • de patiënt is timide, voorzichtig, er is constante angst
  • droge mond, berging
  • op het puntje van de tong kan afta zijn
  • gezicht is meestal rood
  • er is een gevoel van warmte in de "vijf centra"
  • nachtelijk zweten
  • tong is rood
  • puls xi shu

Hart syndromen

Hartbrand

  • hartkloppingen met duidelijke angst, agressiviteit en een gevoel van warmte in de regio van het hart
  • de patiënt slaapt een beetje, nachtmerries worden opgemerkt
  • hyperemie van het gezicht en de ogen
  • droge en bittere mond
  • de patiënt drinkt graag koud water
  • er is zwelling van de tong (vaak met pijn)
  • urine is geconcentreerd en er kan een brandend gevoel zijn tijdens het plassen
  • de punt van de tong is karmozijnrood met veel rode stippen
  • gele tong
  • puls shu je li

Blokkering van modderig sputum van de borst en meridianen van het hart

  • een gevoel van benauwdheid en pijn op de borst
  • pijn kan uitstralen naar de schouder en ogan
  • hoesten met overvloedig sputum, kortademigheid, verstikking
  • patiënten zijn meestal vol
  • tongvette letters
  • puls hua

De opeenhoping van sputum sluit het "raam van harten"

Dit syndroom in de moderne zin kan worden vertaald als een mentale stoornis als gevolg van accumulatie van sputum.

  • er kan een gebrek aan bewustzijn zijn
  • onverschilligheid en gebrek aan belangstelling voor het milieu
  • waanideeën verschijnen op de achtergrond van bewustzijnsstoornissen
  • emotionele labiliteit
  • depressieve toestand
  • tong met een dikke witte of dikke gele bloem
  • pulse xian hua

Congestie in het hart

  • hartslag
  • gevoel van verstopping op de borst met pijn
  • pijn is meestal naaien en knijpen, geeft aan schouder, nek, lippen, keel, pink
  • lichaam van de tong blauwachtig of in blauwe stippen
  • puls xi se of si jie

Water en vloeistoffen komen op en vullen het hart

  • hartslag, duizeligheid
  • beklemming op de borst
  • koude ledematen
  • oligurie
  • zwelling van de onderste ledematen
  • hoest, kortademigheid, verstikking
  • misselijkheid braken helder speeksel
  • tong met witte gladde coating
  • pulse xian hua

Pericardiale warmteschade

  • hyperthermie
  • angst, woede, bewustzijnsverstoring, delier
  • ernstige agressiviteit
  • blozen in het gezicht
  • lichamelijke uitslag
  • dorst
  • tong rood of kersen, geel
  • shu puls

Gezamenlijke lege chi en bloed van het hart en de milt

  • hartslag, kortademigheid
  • duizeligheid, rimpel in de ogen
  • oppervlakkige slaap of slapeloosheid
  • zacht geel gezicht
  • vermoeidheid, uitputting van denkprocessen
  • slechte eetlust
  • de stoel is papperig
  • dysmenorroe bij vrouwen
  • tong met een dunne witte coating, de lichaamstaal is bleek
  • puls xi of rio

Gebrek aan verbinding tussen het hart en de nieren

  • hartslag
  • vergeetachtigheid, angst
  • de patiënt slaapt een beetje
  • opvliegers
  • duizeligheid, wazig zien
  • tinnitus
  • nachtelijk zweten
  • erotische dromen met een overvloed aan orgasmen bij vrouwen, bij mannen, natte dromen bij het ontwaken
  • constant pijnlijke rugpijn, zwakte in de ledematen
  • droge mond
  • lichaam rode tong
  • puls xi shu

Delen op sociale netwerken

Leeg Turks zadel syndroom

Leeg Turks zadel syndroom is een combinatie van klinische en anatomische tekens geassocieerd met de penetratie van de pia mater uit de subarachnoïde ruimte in de botformatie van de schedel genaamd het Turkse zadel. Tegelijkertijd wordt de hypofyse in het Turkse zadel tot op de bodem en de wanden ingedrukt. De compressie van de hypofyse gaat gepaard met een schending van zijn functie. Deze pathologische aandoening ontwikkelt zich als gevolg van een aantal redenen. Het lege Turkse zadel syndroom kan asymptomatisch zijn (in dergelijke gevallen wordt het bij toeval gedetecteerd tijdens een onderzoek naar een andere ziekte), en kan zich manifesteren als endocriene, visuele, vegetatieve aandoeningen, evenals veranderingen in de psycho-emotionele sfeer. Diagnose van het lege Turkse zadel syndroom vereist het gebruik van aanvullende onderzoeksmethoden, in het bijzonder magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Therapeutische tactieken kunnen verschillen, afhankelijk van de oorzaken en klinische symptomen van deze aandoening. Dit artikel is gewijd aan het probleem van het lege Turkse zadelsyndroom.

Anatomische basis van het Turkse zadelsyndroom

Aan de basis van de menselijke schedel bevindt zich een sfingoïde bot. In haar lichaam is er een depressie genaamd het Turkse zadel. De naam van deze opleiding was voor de uiterlijke gelijkenis met de zadels van Turkse renners. In het zadel zit de hypofyse: een kleine formatie van een ronde vorm, die de neuro-endocriene regulatie van het lichaam uitvoert door de productie van hormonen. Hypofysehormonen komen in de bloedbaan en stimuleren de activiteit van de endocriene klieren (bijnieren, geslachtsklieren, schildklier, enz.). De productie van hypofysehormonen wordt gecontroleerd door een andere belangrijke formatie van het zenuwstelsel - de hypothalamus. De hypothalamus wordt via de benen in verband gebracht met de hypofyse. Dit been daalt in het Turkse zadel en passeert het diafragma van het zadel, dat lijkt op een zadeldak. Het diafragma is de dura mater (dat is in feite bindweefsel), die de holte van het Turkse zadel scheidt van de subarachnoïdale ruimte (de ruimte rond de hersenen gevuld met hersenvocht - CSF). In het diafragma is er een gat waardoorheen de hypofyse steel passeert, die het verbindt met de hypothalamus.

De structuur van het diafragma van het zadel, de plaats van bevestiging, de dikte is onderhevig aan significante anatomische trillingen. En als, bijvoorbeeld, dit diafragma wordt verdund, of onderontwikkeld, of heeft een brede opening voor het been, dan de subarachnoïdale ruimte met het hersenvocht, dringt de pia mater door de holte van het Turkse zadel en oefent druk uit op de hypofyse. Aangezien dit compressieproces permanent blijkt te zijn, leidt het uiteindelijk tot het afvlakken van de hypofyse, tot het verkleinen van de omvang en het verschijnen van het lege Turkse zadelsyndroom. "Leeg" is niet in de letterlijke zin van het woord, maar in die zin dat er geen normale hypofyse in het zadel zit. Het torpedoazadel zelf kan niet leeg zijn: in dit geval is het gevuld met de hersenvocht, restanten van het hypofyse weefsel en zelfs, in sommige gevallen, de optische zenuwen (die net over het diafragma van het zadel gaan). De term "leeg" zadel werd gesuggereerd door de Duitse patholoog B. Bush nadat hij bij een autopsie de bijna volledige afwezigheid van een zadeldiafragma met een zeer kleine hoeveelheid hypofyse in het Turkse zadel ontdekte.

Volgens sommige gegevens heeft tot 10% van de mensen een onderontwikkeld diafragma van het Turkse zadel, maar ze hebben allemaal niet het syndroom van een leeg Turks zadel. Het feit is dat voor de opkomst van het syndroom een ​​andere factor vereist. Dit is intracraniële hypertensie. In het geval van bestaande intracraniale hypertensie vult de hersenvocht niet alleen de ruimte binnenin het Turkse zadel, maar oefent ook aanzienlijke druk uit op de hypofyse en de poot. Dit veroorzaakt ontregeling van de kant van de hypothalamus (er zijn geen stimuli van de hypothalamus langs de samengedrukte poot) en veroorzaakt problemen met de endocriene functie van de hypofyse.

Oorzaken van het Turkse zadel syndroom

Het is dus al duidelijk geworden dat het uiterlijk van deze ziekte een anatomische inferioriteit vereist van het diafragma van het zadel (dat aangeboren of verworven kan zijn) en intracraniële hypertensie. Intracraniële hypertensie kan leiden tot:

  • hersentumoren;
  • arteriële hypertensie;
  • traumatisch hersenletsel;
  • pathologie van inwendige organen, vergezeld van de ontwikkeling van ademhalings- of hartfalen (bijvoorbeeld bronchiaal astma, coronaire hartziekte, enz.);
  • infectieziekten van de hersenen en de gevolgen daarvan (meningitis, encefalitis, arachnoiditis, cystische formaties, enzovoort).

Er is een andere hypothese over het verschijnen van het lege Turkse zadel syndroom. Het bestaat uit het volgende: als gevolg van sommige condities neemt de grootte van de hypofyse aanvankelijk af en alleen dan wordt de ruimte gevuld met CSF en omhulsels uit de suprastraloid-ruimte. De volgende feiten spreken voor een dergelijke veronderstelling: bij multiparae vrouwen (of na talrijke abortussen), is de hypofyse vergroot in omvang (dat wil zeggen, het is meer vergeleken met de hypofyse van vrouwen die één of twee zwangerschappen in hun hele leven hebben), dat wil zeggen, de volumeverhouding tussen de hypofyse en Turks zadel. En met het begin van de menopauze is de omvang van de hypofyse aanzienlijk verminderd, maar de grootte van het Turkse zadel blijft hetzelfde. En de "lege" ruimte is gevuld met drank en schelpen boven het zadel. Hetzelfde mechanisme wordt waargenomen bij vrouwen die gedurende lange tijd hormonale anticonceptiva gebruiken. Het verkleinen van het Turkse zadel kan te wijten zijn aan een schending van de bloedtoevoer (hypofysair infarct, bloeding in de dikte van het weefsel), auto-immuunziekten van het lichaam (bijvoorbeeld auto-immune thyroïditis). Al deze situaties worden het zogenaamde primaire syndroom van het Turkse zadel genoemd. Het secundaire syndroom van het Turkse zadel wordt geassocieerd met neurochirurgische operaties op het gebied van het Turkse zadel of bestraling van dit gebied in relatie tot de tumor.

symptomen

Leeg Turks zadel syndroom is een aandoening die zich niet noodzakelijkerwijs manifesteert met klinische symptomen. Soms wordt de ziekte bij toeval gedetecteerd (wanneer computertomografie wordt uitgevoerd) bij het zoeken naar medische hulp voor een andere pathologische aandoening, en het kan zelfs een pathologische anatomische bevinding zijn zonder enige symptomen gedurende het leven.

Meestal wordt het Turkse zadelsyndroom gevonden bij vrouwen (80% van het totale aantal patiënten), wat waarschijnlijk te wijten is aan het intensievere functioneren van de hypofyse tijdens verschillende hormonale perioden van het leven van de vrouw (zwangerschap, bevalling, menopauze). In het algemeen wordt het klinische beeld van het syndroom gekenmerkt door de veelvoudigheid en niet-specificiteit van manifestaties, de afwisseling van sommige tekens door anderen en zelfs de spontane verdwijning van symptomen. De opkomst van symptomen van de ziekte draagt ​​bij aan stressvolle situaties: zowel acuut, eenmalig als chronisch, permanent.

Alle klinische symptomen van het Turkse zadelsyndroom kunnen in verschillende groepen worden verdeeld:

  • neurologisch (inclusief vegetatief);
  • endocriene;
  • visueel.

Neurologische symptomen

  • hoofdpijn: het meest voorkomende symptoom van het lege Turkse zadel syndroom. Dit is de meest typische klacht van patiënten. De pijn heeft geen duidelijke lokalisatie, is variabel in intensiteit, hangt niet af van het tijdstip van de dag, lichaamspositie, kan periodiek voorkomen of bijna constant verstoren;
  • asthenisch syndroom: dit concept omvat klachten over duizeligheid en onvastheid, slechte slaap, algemene zwakte, snelle vermoeidheid, slechte tolerantie voor fysieke en mentale stress, geheugenstoornis;
  • veranderingen in de emotionele sfeer: ongemotiveerde stemmingswisselingen, onvoldoende reactie op het milieu, betraandheid, bitterheid of, omgekeerd, apathie en lethargie, onverschilligheid voor alles - dit alles heeft misschien een leeg Turks zadel in zijn klinische beeld;
  • vegetatieve componenten: meestal zijn dit vegetatieve crises met verhoogde bloeddruk, pijn in het hart, buik, hartritmestoornissen, kortademigheid, koude rillingen, zweten, angst, diarree, flauwvallen. Dit alles kan de mate van paniekaanvallen bereiken.

Endocriene symptomen

Deze groep symptomen omvat de resultaten van hormonale disfunctie van de hypofyse. Bovendien kan het zowel een toename van de productie van hormonen (hypersecretie) als een afname (hyposecretie) zijn. In de meeste gevallen is het probleem gebaseerd op ontregeling van de hypofyse door de hypothalamus (door compressie van de hypofyse-stengel). Omdat de hypofyse verschillende hormonen produceert, kunnen deze veranderingen van invloed zijn op één individueel hormoon of allemaal tegelijk. De endocriene manifestaties van het lege Turkse zadel syndroom omvatten:

  • obesitas: komt voor in 75% van de gevallen van leeg Turks zadel;
  • verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie): zwakte, lethargie, slaperigheid, neiging tot zwelling, constipatie, kilte, broos haar en nagels, droge huid, enzovoort;
  • verhoogde schildklierfunctie (hyperthyreoïdie): zweten, intolerantie voor warmte, neiging om de bloeddruk te verhogen, hartkloppingen, aanvallen van buikpijn, handtrillingen, oogleden, verhoogde emotionele prikkelbaarheid;
  • acromegalie: een onevenredige toename van individuele delen van het lichaam tegen de achtergrond van een verhoogde productie van somatotropisch hormoon hypofyse. Het kan zich manifesteren als een toename in de vleugels van de neus, lippen, proliferatie van zachte weefsels in het gebied van de wenkbrauwen, handen en voeten, evenals toegenomen zweten, pijn in de spieren en botten;
  • hyperprolactinemie: menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid bij vrouwen, soms de afscheiding van moedermelk uit de borstklieren, een schending van het libido. Bij mannen zijn de belangrijkste verschijnselen van hyperprolactinemie verminderd libido en potentie, gynaecomastie (een toename in de grootte van de borstklieren). Soortgelijke symptomen kunnen optreden bij een normaal prolactinegehalte, maar met de onbalans van andere gonadotropines (hypofysehormonen die de activiteit van de geslachtsklieren reguleren) komen vaker voor;
  • bijnierdisfunctie. Dit kan het Itsenko-Cushing-syndroom zijn (afzetting van vetweefsel in het gezicht en de bovenste schoudergordel, droogheid en pigmentatie van de huid in de vorm van blauwe en paarse strepen op de buik, dijen, borstklieren, verhoogde bloeddruk, overmatige haargroei op het lichaam, psychische stoornissen in vorm van agressie en depressie, enzovoort).

Endocriene stoornissen in hun ernst kunnen variëren van onbeduidende (onmerkbare) veranderingen tot uitgesproken klinische vormen.

Visuele symptomen

Volgens statistieken komen visuele symptomen voor in 50-80% van de gevallen van leeg Turks zadel syndroom. De verschijning van deze groep symptomen is te wijten aan het feit dat in de onmiddellijke nabijheid van het Turkse zadel de oogzenuwen en hun intersectiekrisma zijn. En deze formaties in de aanwezigheid van een leeg Turks zadel syndroom zijn gecomprimeerd of hun bloedtoevoer is verstoord. In deze situatie kunnen de volgende symptomen optreden:

  • dubbelzien, wazig zien, wazig, wazig objecten;
  • de pijn achter de oogbal voelen;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • verandering van visuele velden van verschillende aard: van het verschijnen van zwarte vlekken tot het verlies van de helft van de visuele velden;
  • zwelling en hyperemie van de kop van de oogzenuw bij het onderzoeken van de fundus.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat geen van de bovenstaande symptomen specifiek is voor het lege Turkse zadelsyndroom, daarom is de diagnose van deze aandoening op basis van klinische symptomen eenvoudigweg onmogelijk.

diagnostiek

Om de diagnose van het lege Turkse zadelsyndroom vast te stellen, is magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen noodzakelijk. De gevoeligheid van deze methode met betrekking tot deze pathologie is bijna 100%. Andere onderzoeksmethoden (radiografie van de schedel met gerichte fotografering van het Turkse zadelgebied, computertomografie) bevestigen of weerleggen deze diagnose niet nauwkeurig.

De bepaling van het niveau van hypofyse-tropische hormonen in het bloed helpt ook bij de diagnose van het Turkse zadelsyndroom, maar er moet rekening mee worden gehouden dat deze aandoening niet altijd gepaard gaat met hormonale stoornissen. Normale hormoonspiegels sluiten de diagnose van leeg Turks zadel syndroom niet uit.

behandeling

Als het lege Turkse zadelsyndroom een ​​toevallige bevinding is tijdens onderzoek naar een andere ziekte, dat wil zeggen, het manifesteert zich niet met klachten, dan zal de behandeling niet worden aangegeven. Periodiek onderzoek van de arts is noodzakelijk om de verslechtering niet te missen.

Als er hormonale stoornissen zijn in de vorm van een tekort in de productie van individuele hormonen, is hormoonvervangingstherapie aangewezen: het ontbrekende hormoon wordt van buitenaf geïntroduceerd (een of meer, indien nodig).

Bestaande vegetatieve, asthenische problemen worden opgelost met behulp van symptomatische therapie (bijvoorbeeld pijnstillers, kalmerende middelen, bloeddrukverlagende medicijnen, enzovoort).

Soms met een leeg Turks zadel syndroom is het mogelijk dat de optische zenuwen door de diafragmaopening van het Turkse zadel zakken en knijpen. In dit geval wordt de kwestie van chirurgische behandeling aan de orde gesteld, omdat de compressie van de optische zenuwen kan leiden tot onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen. Trenassphenoidal-fixatie van het optische chiasme wordt uitgevoerd, wat zijn doorzakken en compressie voorkomt. Ook is chirurgische behandeling geïndiceerd in het geval dat het ruggenmergvocht uit het verdunde Turkse zadel sijpelt (en uit de neusholte stroomt). In dit geval wordt de tamponade van het Turkse zadel door de spier geproduceerd en stopt de expiratie van het hersenvocht.

Het syndroom van een leeg Turks zadel is dus een zeer variabele pathologie. Het kan zichzelf niet laten voelen, of het kan ernstige endocriene stoornissen veroorzaken. En de behandelingstactiek voor deze ziekte kan ook anders zijn: van het principe van non-interventie met dynamische observatie tot chirurgie.

Medhelp Clinic, lezing over "Empty Turkish saddle syndrome":

Het syndroom van het "lege Turkse zadel" - wat voor soort ziekte en wat is gevaarlijk?

De term "leeg Turks zadel" werd in 1951 voorgesteld door de patholoog V. Bush, vanwege de uitwendige vorm van het sferenoïde bot, dat lijkt op een prop voor het rijden. Deze ziekte betekent een stoornis in het gebied van de hersenen, en meer specifiek, waar de hypofyse zich bevindt, waardoor deze niet meer functioneert. Onlangs is de diagnose heel gewoon geworden, vanwege de grote populariteit van magnetische resonantie beeldvorming. En veel mensen, die de diagnose hebben gehoord, zijn volledig perplex: wat is dit Turkse zadel en waarom is het gevaarlijk?

Wat is het?

Het Turkse zadel is een holle formatie in de menselijke schedel. In de formatie bevindt zich de hypofyse - ijzer, die de neuro-endocriene regulatie van de gezondheid van het hele lichaam uitvoert door de productie van hormonen. Het zadel heeft een ronde vorm met een grootte van 8-12 mm. De productie van hormonen wordt echter gecontroleerd door een andere vitale formatie - de hypothalamus. De hypofyse en hypothalamus zijn verbonden door middel van een been dat afdaalt in het zadel. De hypofyse wordt beschermd door het zogenaamde diafragma van het Turkse zadel - een plaat die de holte scheidt van de subarachnoïde ruimte. Deze ruimte is het gebied rond de hersenen gevuld met hersenvocht (hersenvocht). Het doel van het Turkse zadel is om de hypofyse te beschermen tegen mechanische stress.

Tijdens normaal gebruik vult de hypofyse de volledige zadelruimte. En als er fouten zijn opgetreden, begint de huls van de hersenen, die valt, druk uit te oefenen op de inhoud van de holte. Als het diafragma bijvoorbeeld om een ​​of andere reden onderontwikkeld of uitgedund is, of een te grote diameter heeft van de opening voor het been, komen het cerebrospinale vocht en de pia vrijelijk in de holte van het Turkse zadel en oefent druk uit op de hypofyse. Dientengevolge lijkt hij over de bodem van het zadel gespreid te zijn, waardoor hij een leeg Turks zadel vormt.

Soms wordt in de medische praktijk vastgesteld dat het middenrif van het Turkse zadel onderontwikkeld is en het syndroom van het Turkse zadel niet. Daarom hebben wetenschappers geconcludeerd dat intracraniële hypertensie noodzakelijk is voor het optreden van het syndroom. In dit geval vult de cerebrospinale vloeistof niet alleen de hele ruimte van het zadel, waardoor de hypofyse onder druk komt te staan, maar ook op het been. Dit alles veroorzaakt storingen in de regulatie van de hypothalamus en veroorzaakt problemen met het endocriene systeem.

Soorten pathologie

Volgens statistieken wordt een leeg Turks zadel syndroom elke tiende gediagnosticeerd. Meestal treft deze ziekte vrouwen van 35 jaar en ouder aan. Dit komt door het meer actieve functioneren van de hypofyse in sommige perioden van hun leven (zwangerschap, menopauze).

Leeg Turks zadel syndroom is ingedeeld in twee soorten:

  • Primair syndroom. Het begint in omstandigheden van aangeboren insufficiëntie van het diafragma. Asymptomatische anomalie treedt op en wordt gedetecteerd door MRI van het Turkse zadel, bij toeval onderzoek van een andere ziekte.
  • Secundair syndroom. Gemanifesteerd na directe invloed op de hypofyse: na bestraling, operatie, infectieziekte.

Predispositie voor deze ziekte kan zowel erfelijk zijn als om een ​​aantal andere redenen.

Meld u aan voor MRI
Maak een afspraak en krijg een kwalitatief hoofdonderzoek in ons centrum.

De redenen voor het lege Turkse zadel

Artsen wijzen op een aantal belangrijke redenen die het risico van het Turkse zadelsyndroom aanzienlijk vergroten:

  1. Genetische aanleg.
  2. Pijnlijke processen komen in het lichaam voor. Onder hen zijn:
    • Hormonale verstoringen: menopauze, zwangerschap, abortus, puberteit, hormonale anticonceptiva, een operatie om de eierstokken te verwijderen.
    • Cardiovasculaire problemen: hartfalen, hypertensie, hersentumor, circulatiestoornissen, bloeding in de hersenen.
    • Ontstekingsprocessen in het lichaam.
    • Langdurige behandeling van virale of infectieziekten met antibiotica.
    • Overgewicht.
  3. Externe factoren. Deze omvatten: hersenschudding, chemotherapie cursussen en chirurgie in de hypofyse.

Symptomen van een leeg Turks zadel

Het syndroom van het lege Turkse zadel manifesteert zich door storingen in het endocriene en zenuwstelsel, stoornissen in het functioneren van de gezichtsorganen.

Tijdens stressvolle situaties komen neurologische symptomen vaak voor:

  • toenemende hoofdpijn is het meest voorkomende symptoom van het syndroom. De pijn heeft geen specifieke locatie, is niet afhankelijk van de positie van het lichaam, komt op verschillende tijdstippen van de dag voor;
  • bloeddrukverhoging samen met dyspneu en koude rillingen. Kan gepaard gaan met pijn in het hart, diarree, flauwvallen;
  • paniekangst, acuut gebrek aan lucht, emotionele depressie of, integendeel, bitterheid voor iedereen om je heen;
  • er kunnen buikpijn en krampen in de benen optreden;
  • soms temperatuurstijging tot subfebrile indicatoren.

Een leeg Turks zadel van de hersenen kan zich manifesteren als stoornissen in het endocriene systeem, namelijk:

  • verzwakking van de seksuele functie, een toename van de borstklieren bij mannen;
  • overgewicht - meer dan 70% van het syndroom lijdt aan obesitas;
  • het uiterlijk van diabetes insipidus;
  • vermindering van de schildklier: zwelling van het gezicht, slaperigheid, obstipatie, lusteloosheid, zwelling van ledematen, droge huid;
  • vergroting van de schildklier: zweten, hartkloppingen, trillen van de handen en oogleden, emotionele prikkelbaarheid;
  • verstoringen in de menstruatiecyclus of zelfs onvruchtbaarheid in het zwakkere geslacht;
  • Itsenko-Cushing-syndroom - verslechtering van de bijnierfunctie. Vergezeld van huidpigmentatie, mentale stoornissen, overmatige groei van het haar.

Het Turkse zadel bevindt zich in de buurt van de oogzenuwen. In aanwezigheid van het syndroom worden ze gecomprimeerd, waardoor hun bloedcirculatie wordt verstoord. Daarom treden visuele symptomen op in bijna alle gevallen van de ziekte. Symptomen in deze situatie:

  • wazig zicht;
  • sterke tranen;
  • gesplitste objecten;
  • het uiterlijk van zwarte stippen;
  • donker worden van de ogen.

In de meeste gevallen hebben de bovenstaande symptomen veel andere ziekten. Het identificeren van het Turkse zadel in de hersenen is alleen mogelijk na overleg met een specialist en na het onderzoek.

Ontvang een gratis consult
Overleg over de dienst verplicht u nergens toe

Diagnose van het syndroom

De procedure voor diagnose vindt plaats in drie fasen:

  1. Overleg met een arts.
    Op basis van de klachten van de patiënt, anamnese, kan de arts het syndroom van een leeg Turks zadel vermoeden. Alleen een grondig onderzoek kan vermoedens bevestigen.
  2. Laboratoriumdiagnose.
    Bloedonderzoek voor hormonale achtergrond wordt gecontroleerd.
  3. Instrumentele diagnostiek.
    Er zijn verschillende visualisatiemethoden. MRI van de hersenen wordt als het meest effectief beschouwd voor de detectie van het syndroom. De foto's laten zien dat de hypofyse is vervormd, een onregelmatige vorm heeft, verschoven ten opzichte van het zadel. U kunt ook CT (computertomografie) gebruiken, het zal u nauwkeurig toelaten om de omvang van de hypofyse of mogelijke afwijkingen van de norm te identificeren. Van de meer beschikbare methoden - radiografie van het zadelgebied. Hoewel de grootte van de hypofyse in de afbeeldingen te zien is, staat deze methode niet toe om op betrouwbare wijze de aanwezigheid van het Turkse zadelsyndroom te vermelden.

Heel vaak wordt een leeg Turks zadel vrij per ongeluk ontdekt om sinusitis of vormen van hersenschade te detecteren.

Naar welke arts moet ik gaan?

Als er langdurige hoofdpijn is, gewichtstoename, moet hypertensie contact opnemen met een neuroloog.

Als u verslechtering van het gezichtsvermogen opmerkt, moet u een oogarts raadplegen, zodat hij de nederlaag van de oogzenuwen heeft uitgesloten of bevestigd.

En raadpleging van de endocrinoloog, en verder onderzoek naar een hormonale achtergrond is verplicht.

Ontvang een gratis consult
Overleg over de dienst verplicht u nergens toe

behandeling

Als zodanig bestaat de behandeling van leeg Turks zadel syndroom niet. Medicamenteuze therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van het syndroom. Daarom, als de pathologie volledig bij toeval wordt ontdekt en de patiënt op geen enkele manier stoort, heeft deze geen behandeling nodig. Hij wordt geregistreerd bij een specialist, wordt periodiek onderzocht en moet indien mogelijk een gezonde levensstijl leiden.

Voor degenen die zich zorgen maken over pijn en zich niet goed voelen, wordt de behandeling voorgeschreven, waardoor de symptomatische effecten worden verminderd:

  • bloeddruk sprongen;
  • migraine;
  • verminderde immuniteit, etc.

Chirurgische behandeling is zelden vereist. En dan niet zonder een neurochirurg. Indicaties voor chirurgie:

  • de noodzaak om de tumor te verwijderen;
  • lekkage van hersenvocht;
  • verzakking van de oogzenuwen (kan volledig verlies van gezichtsvermogen veroorzaken).

Behandeling van folk remedies is uiterst ineffectief. Vaak moet u enkele van de risicofactoren elimineren: obesitas, hormonale anticonceptiva nemen. De beste preventie van de ziekte is een gezonde levensstijl.

vooruitzicht

Het is onmogelijk om het verloop van de ziekte te voorspellen. Het hangt allemaal af van de loop van SPTS, geassocieerde ziekten en de toestand van de klier zelf. Continue monitoring van hormoonniveaus, op tijd om complicaties te elimineren. Doe mee aan gezondheidsbevordering om het lichaam te helpen om ziektes te bestrijden.

Leeg Turks zadel syndroom is een pathologie met een onvoorspelbare koers. Het kan zich in de loop van zijn leven niet manifesteren, maar kan de oorzaak zijn van veel ernstige endocriene aandoeningen. Selectie van therapie kan ook compleet anders zijn: ofwel het principe van niet-interferentie met conventionele observatie of chirurgische ingreep met onvoorziene gevolgen.

Behandeling van leeg Turks zadel syndroom

Oorzaken van leeg Turks zadel syndroom

Leeg Turks zadel syndroom is een reeks afwijkingen van neuro-endocriene, neurologische en neuro-oftalmologische aard, die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de verzakking van de hersenvliezen in de holte van het Turkse zadel en de verspreiding van de hypofyse langs de wanden.

Het Turkse zadel is een holte in het lijf van het sferoïde bot van de schedel, in de vorm van een zadel. Normaal gesproken bevindt zich in deze holte de hypofyse fossa en deze is gevuld met de hypofyse. Tijdens de pathologie ontwikkelt zich knijpen en verminderen van de hypofyse wanneer de pia mater in deze holte wordt ingebracht.

Onderscheid lege Turkse zadel van het primaire en secundaire syndroom. In de eerste plaats ontwikkelt een leeg zadel zich met spontane veranderingen, zonder aanwijsbare reden. Een secundair leeg zadel wordt gevormd in verband met ziekten van de hypothalamus of de hypofyse, evenals vanwege hun behandeling.

Het mechanisme van de ziekte wordt veroorzaakt door de onderontwikkeling van het diafragma van het Turkse zadel, dat vaak wordt verergerd door interne factoren. De insufficiëntie van het diafragma leidt tot het feit dat de pia mater zich uitspreidt in de holte van het Turkse zadel, een afname in de verticale afmeting van de hypofyse veroorzaakt en deze naar de bodem en / of de wanden van het zadel drukt. De factoren die het risico van de ontwikkeling van een leeg Turks zadel bepalen, omvatten meestal:

  • endocriene aanpassingsperioden - puberale leeftijd, zwangerschap en zwangerschapsafbreking, andere fysiologische omstandigheden gepaard gaande met voorbijgaande hyperplasie van de hypofyse;
  • hyperplasie van de hypofyse of de benen - meestal op de achtergrond van langdurige orale anticonceptiva, meerlingzwangerschappen, ontoereikende substitutietherapie bij de behandeling van perifere endocriene klieren;
  • verhoogde intracraniale druk - meestal tegen de achtergrond van pulmonaal of hartfalen, arteriële hypertensie, traumatisch hersenletsel, neuro-infecties, hersentumoren;
  • tumornecrose, de vorming en groei van hypofysecysten;
  • neurochirurgische ingrepen op de hypofyse.

De directe oorzaken van het lege Turkse zadel syndroom zijn:

  • hypofyse-hyperplasie;
  • hypofysetumoren (inclusief prolactinomen);
  • chirurgie of bestraling tijdens de behandeling van ziekten van de hypofyse of hypothalamus;
  • medicamenteuze behandeling van endocriene stoornissen met dopamine receptor agonisten of somatostatine analogen;
  • bloeding in de hypofysetumor;
  • fysiologische drukvallen van hersenvocht.

Een leeg Turks zadel syndroom kan zich manifesteren door een verscheidenheid aan symptomen, waaronder neurologische, endocriene en visuele beperkingen. Het is interessant op te merken dat de ziekte vaak volledig asymptomatisch is - deze wordt gedetecteerd bij de diagnose van andere afwijkingen, waarvan de symptomen de patiënt naar een arts leiden of helemaal niet worden gedetecteerd. De volgende symptomen van het lege Turkse zadel syndroom zijn echter geclassificeerd:

  • neurologische - hoofdpijn (vaak niet-gelokaliseerd, van verschillende sterktes en looptijden), bloeddruksprongen, kortademigheid, rillingen, subfebrile, spastische pijnen in de buik en ledematen, emotionele en motivationele stoornissen;
  • endocriene - hyperprolactinemie, hypopituïtarisme, symptomen van diabetes mellitus en metabole stoornissen, acromegalie en andere syndromen van overmatige hypofysehormonen;
  • visueel - retrobulbaire pijn, vergezeld van tranenvloed en diplopie, veranderingen in gezichtsveld, zwelling en hyperemie van de oogzenuwkop.

De oorzaak van endocriene stoornissen in het lege Turkse zadelsyndroom is een overtreding van de hypothalamische controle van de hypofyse als gevolg van veranderingen in de normale anatomie van hersenstructuren in het chiasmal-sellargebied, en niet uitsluitend in de compressie van hypofysecellen die normaal blijven functioneren, zelfs met significante hypoplasie. Visusstoornissen worden veroorzaakt door overmatige spanning van de oogzenuw, een schending van anatomische relaties (wanneer de hypofyse pedikel van het chiasma wordt verplaatst in de holte van het Turkse zadel), en er is onvoldoende bloedtoevoer naar het chiasma.

Hoe het lege Turkse zadel syndroom te behandelen?

De behandeling van het lege Turkse zadel syndroom hangt volledig af van de oorzaken. De meest gebruikelijke therapie is de behandeling van de onderliggende ziekte, waartegen het syndroom zich heeft ontwikkeld. Niet minder populair is symptomatische behandeling.

Behandelingsmethoden die worden bepaald door de onderliggende ziekte kunnen worden verdeeld in medicamenteuze en chirurgische behandeling:

  • medicatie - het nemen van medicijnen die overeenkomen met een specifieke endocrine stoornis, pijntherapie en symptomatische behandeling van autonome stoornissen;
  • chirurgisch - het is raadzaam in geval van verzakking van het optische chiasme in de diafragmaopening van het Turkse zadel met samendrukken van de optische zenuwen, lekkage van de hersenvocht door de verdunde bodem van het Turkse zadel.

De operatie is ofwel transsfenoïdale fixatie van het chiasme of de tamponade van het Turkse zadel.

Behandeling van het lege Turkse zadel syndroom is niet geïndiceerd als het wordt gediagnosticeerd als een MRI-fenomeen. Correctie van endocriene, visuele of neurologische aandoeningen kan afzonderlijk van toepassing zijn.

Met welke ziekten kan worden geassocieerd

  • Acromegalie is een neuroendocriene ziekte die zich ontwikkelt tijdens de hyperproductie van groeihormoon (somatotropine, groeihormoon); de oorzaak is meestal hypofyseadenoom (somatotropinoma), wat een goedaardige tumor is; vaak ontstaat een gelijktijdige hyperproductie van somatotropine en prolactine door de tumor.
  • Itsenko-Cushing-ziekte - hypersecretie van adrenocorticotroop hormoon, dat zich voornamelijk ontwikkelt als gevolg van hoofdletsel, hersenschudding, hersenletsel, encefalitis en andere CZS-laesies.
  • Hyperprolactinemie - kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke of gelijktijdige ziekte (tegen de achtergrond van hypothyreoïdie of bijnierinsufficiëntie), wordt behandeld met hormoonvervangingstherapie; kan zich ontwikkelen op de achtergrond van het nemen van bepaalde medicijnen, waarvan de annulering het mogelijk maakt om de aandoening te normaliseren.
  • Hypopituïtarisme (Sheehan-syndroom) - ontstaat als gevolg van de vernietiging van de adenohypofyse, gevolgd door een aanhoudende daling van de productie van tropische hormonen en verminderde activiteit van de perifere endocriene klieren; voornamelijk veroorzaakt door hypopituïtarisme, circulatiestoornissen genoemd in de hypothalamus-hypofyse regio, die zich ontwikkelen na de bevalling, gecompliceerd door massaal bloedverlies, trombo-embolie, sepsis.
  • Primaire hypothyreoïdie - substitutietherapie (voornamelijk uitgevoerd voor het leven) hypothyreoïdie kan leiden tot secundair hypofyseadenoom en dientengevolge tot een leeg Turks zadel.
  • Hypofysaire microadenomen (prolactinomen en somatotopinomen) - behandeling van dergelijke door respectievelijk dopaminomimetische en somatostatine-analogen, veroorzaakt veranderingen in de locatie van de hypofyse; het klinische beeld komt overeen met hypofysaire aandoeningen die verband houden met de hormonale activiteit van een hypofysetumor.

Behandeling van leeg Turks zadel syndroom thuis

Thuis omvat de behandeling van het lege Turkse zadel syndroom de implementatie van medische voorschriften in strikte overeenstemming. Daarnaast is regelmatig onderzoek nodig en is het mogelijk om de behandeling aan te passen. Daarom vindt therapie plaats onder toezicht van een specialist, vaak in een ziekenhuis.

Wat voor soort medicijnen om het lege Turkse zadel syndroom te behandelen?

De voorbereidingen voor de behandeling van het lege Turkse zadelsyndroom worden individueel voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met de symptomatische symptomen van de patiënt.

Behandeling van leeg Turks zadel syndroom door folk methoden

Behandeling van het lege Turkse zadelsyndroom met folkremedies heeft niet het gewenste effect, omdat het de mechanismen van de aandoeningen die zich tijdens dit proces hebben ontwikkeld, niet beïnvloedt.

Behandeling van leeg Turks zadel syndroom tijdens de zwangerschap

Behandeling van het lege Turkse zadel syndroom tijdens de zwangerschap, indien mogelijk, is beter niet uit te voeren. Prioriteit wordt gegeven aan methoden die een symptomatisch effect hebben.

Met welke artsen moet ik contact opnemen als u een leeg Turks zadel syndroom heeft

Afhankelijk van het soort klachten, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een van de bovengenoemde specialisten, die op basis van anamnestische gegevens, klachten van patiënten en de resultaten van verdere diagnostiek het lege zadel syndroom zullen vermoeden.

Het syndroom wordt gediagnosticeerd met CT of MRI van de hersenen. De belangrijkste indicator is de verzakking van de hersenvliezen in de holte van het Turkse zadel, wat leidt tot een afname van de verticale grootte van de hypofyse (minder dan 3 mm) en mogelijk niet gepaard gaat met duidelijke symptomen.

Een gedetailleerd onderzoek wordt uitgevoerd met een uitgesproken klinisch beeld, zoals hypopituïtarisme of diabetes insipidus. In dit geval, geschikte hormonale bloedanalyse. Voor de studie van hormonen wordt veneus bloed afgenomen, dus voordat je de tests uitvoert, is het noodzakelijk fysieke en emotionele stress te beperken, geen alcohol te gebruiken, jodiumhoudende producten. De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag.