Hypothyreoïdie en hoog cholesterol

Hypothyreoïdie is een vrij veel voorkomende schildklieraandoening. Ongeveer 2% van de bevolking heeft het in de geschiedenis en nog eens 10% is volwassenen en 3% van de kinderen had eenvoudigweg geen tijd om het te bezorgen. Maar weinigen associëren de ziekte met de aanwezigheid in het lichaam van verhoogd cholesterol. Wat het is en wat de gevolgen kunnen zijn, is het noodzakelijk om te weten, want het gaat niet alleen om gezondheid, maar ook om een ​​lang leven.

Wat is cholesterol

Cholesterol in het lichaam is nodig. Het is een organische verbinding die niet in vloeistoffen oplost. Het doel is om te dienen als een soort raamwerk voor de cellen van het lichaam, omdat het ervan is dat de intercellulaire membranen worden gebouwd. Bovendien hangt de beschikbaarheid van geslachtshormonen, steroïden en vitamine D af van de aanwezigheid ervan.

Wanneer ze door het circulatiesysteem worden getransporteerd, vormen vetachtige stoffen een schil van eiwitten en worden ze lipide-eiwitcomplexen. Lage dichtheid bevat maximaal 45% cholesterol (LDL). Ze zijn schadelijk, hopen zich op de wanden van bloedvaten op en transporteren cholesterol naar snelgroeiende cellen. Het percentage van dergelijke verbindingen neemt toe na inname van voedsel met een hoog gehalte aan dierlijke vetten, eenvoudige koolhydraten. Als het bloed meer dan 4 mmol per liter is, is het dringend noodzakelijk maatregelen te nemen.

Bij hoge dichtheid zuiveren de complexen integendeel de membranen, inclusief het "slechte" cholesterol, waardoor het de cellen niet kan binnendringen. Wanneer het de lever binnenkomt, wordt het geoxideerd en in de vorm van galzuur en gal uitgescheiden. Bovendien verwijdert het overtollige darmen en talgklieren op de huid. In dergelijke lipide-eiwitcomplexen (HDL), slechts 15% van cholesterol, en ze voorkomen vasculaire occlusie.

Het is even slecht voor een persoon om een ​​laag of hoog cholesterol te hebben. Elke afwijking van de norm leidt tot ernstige systeemstoringen. In het bijzonder wordt een verhoogd niveau de oorzaak van:

  • Onherstelbare schade aan levercellen;
  • Overtredingen van de cerebrale schepen;
  • Verminderd zicht;
  • Aantasting van de reactie van het lichaam op geneesmiddelen;
  • Pathologieën van het cardiovasculaire systeem - beroerte, hartaanval, coronaire hartziekte, gemeenschappelijk hartfalen en vasculaire blokkering.

Daarom is het erg belangrijk om het probleem op tijd te identificeren, de oorzaken ervan te vinden en de hoeveelheid cholesterol weer normaal te maken. Het is de moeite waard om te overwegen dat het verhogen van slechte cholesterol met een normaal uitgebalanceerd dieet een teken is van ziekten van het reproductieve of endocriene systeem.

De relatie van de schildklier en cholesterolbalans

Wetenschappers geloven dat slechts 19% van het cholesterol van buitenaf het lichaam binnendringt en in slechte cholesterol verandert. De resterende 81% is het werk van het organisme zelf. Hoge "slechte" cholesterol is vaak het gevolg van verminderde productie van goed, wat helpt om schadelijke overschotten te verwijderen, samen met gal.

Cholesterol reproductieve klieren, darmen, nieren met bijnieren en lever worden gesynthetiseerd.

Het actieve evenwicht van de schildklier is belangrijk voor een evenwichtig vetmetabolisme. Ze houdt zich bezig met de synthese van schildklierhormonen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van vetten. Het vereiste niveau van jodium, dat wordt gebruikt om ze te maken, zorgt voor de aanwezigheid van chemische reacties om lipiden te creëren. De schildklier werkt niet, jodium ontbreekt en de vetbalans wordt verschoven. De normale hoeveelheid hormonen zorgt ervoor dat het lichaam op orde is, als het niveau in een andere richting verandert - het worden vernietigers van hetzelfde organisme. Het wordt duidelijk waarom cholesterol verhoogd is in hypothyreoïdie.

Aan de andere kant is cholesterol verantwoordelijk voor de synthese van steroïden, wat schildklierafwijkingen veroorzaakt en problemen beginnen te bewegen in een vicieuze cirkel. Hoog cholesterol zelf is geen ziekte, het verwijst naar de symptomen.

Wat is hypothyreoïdie

Een van de veel voorkomende ziekten van de schildklier blijft hypothyreoïdie. De ongunstige ecologische situatie, het ontbreken van jodium in de ontvangen voeding, auto-immuunziekten zijn de onbetwiste oorzaak van dit fenomeen geworden. Er zijn genetische vereisten. Frequent gebruik van immunoglobulines, zoals hepatitis, kan ook de ziekte veroorzaken. Dientengevolge, is het bloedserum minder dan de norm van schildklierhormonen, die een langzaam metabolisme veroorzaakt. Dit leidt op zijn beurt tot een aantal ernstige ziekten. Zelfs hersenactiviteit lijdt, om nog te zwijgen van het hart, de bloedvaten, nieren, maag en andere organen. Hypothyreoïdie is de oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen.

Helaas heeft de ziekte vrij vage symptomen. In sommige gevallen lijken ze niet voldoende, in andere zijn ze genomen voor tekenen van andere gezondheidsproblemen en is het mogelijk om een ​​aandoening alleen in vergevorderde stadia te diagnosticeren. Meestal wordt een zieke geconfronteerd met de volgende problemen:

  • voelt zich futloos en slaperig;
  • zijn haar valt onnodig vaak uit;
  • lijdt aan zwelling van de benen, gezicht;
  • kortademigheid verschijnt;
  • het probleem met overgewicht, ongeacht de voeding en het ritme van het leven;
  • vatbaar voor frequente verkoudheden;
  • verstopte neus kan zich niet manifesteren door een verkoudheid en zwelling van de nek;
  • voelt geheugenstoornis;
  • zijn huid wordt droog en koud;
  • heeft verhoogd cholesterol.

Vrouwen noteren menstruele onregelmatigheden, vaak symptomen na de bevalling. Over het algemeen zijn vrouwen meer vatbaar voor dergelijke schendingen.

Voor de diagnose worden tests uitgevoerd op de hoeveelheid TSH-schildklier-stimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse. Als de schildklier zijn taken niet aankan, begint de hypofyse met de productie van dit hormoon in een verhoogde hoeveelheid. Deze analyse geeft meer nauwkeurige resultaten dan wanneer u zou moeten werken met hormonen die door de schildklier worden geproduceerd.

Behandeling is niet afhankelijk van de oorzaken. Gewoonlijk voorgeschreven hormoonvervangingstherapie, gezien de aanwezigheid van andere ziekten, leeftijd enzovoort. Een verandering in voeding geeft pas effect aan het begin van het proces en op voorwaarde dat het eerlijk gezegd onevenwichtig was.

Wat betreft een hoog cholesterolgehalte, als we het niet over zeer moeilijke gevallen hebben, volstaat het om het dieet in evenwicht te brengen en te wachten op de normalisatie van het pancreaswerk.

Evenwichtige behandeling

Bij het verwijzen naar specialisten is het uiterst belangrijk om een ​​bekwame arts te vinden. Het endocriene systeem is uiterst fragiel. Het is belangrijk om de dosering van geneesmiddelen zeer nauwkeurig te bepalen, als ze nodig zijn, of om fyto-preparaten en dieet te beperken. De noodzaak om de hoeveelheid jodium, vitamine D, E en calcium, die aan het proces deelnemen, te normaliseren, wordt overwogen.

Met de juiste behandeling kan het herstel van het bloed binnen slechts 2-3 maanden plaatsvinden. Wanneer de normalisatie van de schildklier weer normaal wordt en het cholesterolniveau. Overmatige substitutiegraad, hormonale, therapie zal de opkomst van nieuwe ziekten veroorzaken door verhoogde onbalans in het lichaam. In het bijzonder is te weinig cholesterol niet minder schadelijk dan het overschot.

Schildklier en cholesterol interconnectie

We leren wat schildklierhormonen doorgeven aan een vrouw

Voor het menselijk lichaam is de sleutel tot gezondheid een adequate relatie tussen het werk van alle systemen, en een van de regulatoren van activiteit is de schildklier, een endocrien orgaan waarin biologisch actieve stoffen, hormonen, worden gevormd en vervolgens in het bloed worden vrijgegeven. Ze nemen een actieve rol in de activiteit van het centrale zenuwstelsel, cardiovasculaire, voortplantingssystemen, regulering van de lichaamstemperatuur, stemming en gewicht van een persoon. Onaangename gevolgen manifesteren zich onvermijdelijk in elke afwijking van het normale gehalte aan schildklierhormonen. Om de oorzaak en de omvang van schendingen te begrijpen, kunnen er testen op deze hormonen worden uitgevoerd. Ontdek welke hormonen de schildklier heeft, hoe en wanneer het nodig is om een ​​vrouw te nemen.

getuigenis

De reden voor het vermoeden van endocriene verstoring kan de volgende zijn:

  • Set of scherp gewichtsverlies zonder duidelijke reden;
  • De verslechtering van het geheugen, aandacht, leervermogen;
  • Verminderde prestaties, gebrek aan kracht;
  • Heesheid, langzame spraak;
  • Emotionele labiliteit in de vorm van verhoogde nervositeit, tranen, onverklaarbare angsten, apathie, depressie;
  • Slapeloosheid of constante slaperigheid;
  • Hartkloppingen, hoge bloeddruk, hartritmestoornissen;
  • Storingen in het maagdarmkanaal - constipatie of diarree;
  • Haaruitval, broze nagels, droge huid of overmatig zweten;
  • Pijn in de spieren en gewrichten;
  • Haaruitval op het hoofd;
  • Regelmatige hoofdpijn;
  • Verhoogde ontwikkeling van acute luchtweginfecties en andere infectieziekten, wat gepaard gaat met een afname van de immuniteit;
  • Onregelmatige menstruatiecyclus, extreem pijnlijke menstruatie, uitgesproken premenstrueel syndroom;
  • Vermindering of afwezigheid van seksueel verlangen, frequente miskramen, onvermogen om een ​​kind te verwekken.

De volgende artsen kunnen voorschrijven - gynaecoloog, endocrinoloog, cardioloog, neuroloog - enzovoort.

Het hangt allemaal af van waar de vrouw over klaagt.

Welke tests doen?

Hormonale tests zijn in de eerste plaats nodig bij elke vrouw.

Geef hier een lijst met deze hormonen op zodat een persoon ze onmiddellijk kan zien, en alleen dan, als u wilt lezen wat er hieronder staat

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine) wordt eigenlijk geproduceerd in de hypofyse - een orgaan in het centrale zenuwstelsel. Verlaging van de concentratie van de hormonen van de schildklier zelf - T3 en T4 - leidt tot een grote opeenstapeling van processen die de activiteit van de hypofyse verhogen, wat bijdraagt ​​tot de productie van schildklierstimulerend hormoon.

TSH-bloedstroom bereikt de schildklier en bindt aan specifieke receptoren, waarbij twee reacties worden geactiveerd:

  1. verhoogde synthese van hormonen T3 en T4;
  2. verhoogde activiteit van schildklierceldeling, leidend tot de groei van het orgaan als geheel.

TSH dient altijd te worden ingenomen als wordt vermoed dat een schildklier wordt verstoord, aangezien het fungeert als het dominante hormoon in hun hiërarchie.

Schildklierhormonen (T4 en T3) in weefsels en organen hebben de rol van regulatoren van de controle van het energiemetabolisme, waarvan de implementatie plaatsvindt ongeacht menselijke activiteit. In de droom werkt het lichaam ook, omdat het hart voortdurend samentrekt, de ademhalingsspieren de longen recht maken en de darmen peristaltisch zijn. Zonder deze processen is het leven niet mogelijk, waarvoor deze hormonen verantwoordelijk zijn.

De overgrote meerderheid van het schildklierweefsel produceert het T4-hormoon (thyroxine) - tot 91-92%. Het resterende percentage wordt ingenomen door het hormoon T3 - 8-9%, dat grotendeels wordt geproduceerd buiten het lichaam van zijn voorganger -

T4 - door biochemische processen, met een groot effect op het energiemetabolisme, omdat het vele malen actiever is dan thyroxine.

Er moet een belangrijke lijn getrokken worden tussen de concepten "T4 vrij", "T3 vrij", "T4 gebruikelijk" en "T3 gebruikelijk".

Het transport van hormonen langs het vasculaire kanaal wordt uitgevoerd met behulp van thyroxine-bindend globuline (TSH), dat na het binnengaan van het bloed T4 en T3 ze "grijpt" en verspreidt naar die gebieden waar ze in grotere mate nodig zijn. De hormonen die geassocieerd zijn met TSH kunnen hun functies niet uitvoeren totdat ze "onthaken" van hun drager. De analyse van "T4 totaal hormoon" "T3 totaal hormoon" is de som van gebonden en vrije hormonen. Daarom zal het meest informatief zijn de levering van "vrij hormoon T4" en "vrij hormoon T3", omdat ze biologische basisfuncties uitvoeren.

Naast de identificatie van hormoonspiegels is er een definitie van antistoffen tegen receptoren, enzymen en componenten van de schildklier, die vaak uiterst belangrijk zijn voor het verduidelijken en het stellen van een diagnose.

Antilichamen - tweede in de rij voor onderzoek.

Bekijk een video over dit onderwerp.

Antilichamen tegen thyroperoxidase

Thyroperoxidase (TPO) is betrokken bij de productie van schildklierhormonen, omdat het een enzym is. Wanneer de activiteit van het immuunsysteem wordt verstoord, beginnen antilichamen tegen dit enzym te vormen, hetgeen de synthese van T4 en T3 nadelig beïnvloedt, hetgeen leidt tot een afname van hun concentratie in het bloed. De analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase is aanvullend voor de diagnose van immunologische aandoeningen: ernstige ziekte, Hashimoto-thyreoïditis.

Antilichamen tegen schildklierstimulerende hormoonreceptoren

Detectie van antilichamen tegen schildklierstimulerende hormoonreceptoren (rTTG) is alleen nodig bij patiënten met diffuse toxische struma (gebaseerde ziekte). De resultaten van verschillende onderzoeken wijzen op een lage mogelijkheid om deze ziekte alleen te genezen met behulp van geneesmiddelen met een hoog gehalte aan antilichamen tegen de TSH-receptoren.

In een dergelijke situatie is geplande chirurgie meestal vereist.

Antilichamen tegen thyroglobuline

Een toename in antilichamen tegen thyroglobuline wordt waargenomen in diffuse toxische struma en Hashimoto-thyroïditis, maar het belangrijkste is een toename van deze antilichamen bij de behandeling van bepaalde soorten schildklierkanker. Thyroglobuline is een voorloper van schildklierhormonen en kan alleen worden gevormd door het weefsel van de schildklier en de cellen van papillaire en folliculaire schildklierkanker. De operatie om een ​​orgaan met een kankergezwel te verwijderen, leidt ertoe dat het gehalte aan thyreoglobuline tot een minimum wordt beperkt of niet wordt bepaald.

Anders bestaat er een risico op herhaling van kanker. Deze patiënten lopen echter het risico grote hoeveelheden antilichamen aan thyroglobuline te produceren door de cellen van het immuunsysteem, die eraan zullen binden, wat zal leiden tot een verandering in de structuur van thyroglobuline zelf en de onmogelijkheid om het in het bloed te bepalen met behulp van analysators.

Daarom is het voor de nauwkeurigheid van de analyse altijd nodig om de definitie van thyroglobuline en de antilichamen ervan te combineren.

Andere mogelijke hormonen

Een ander type kanker - medullair - produceert een grote hoeveelheid van het hormoon calcitonine, dat normaal wordt geproduceerd door type C-cellen in de schildklier.

De belangrijkste taak van calcitonine in het lichaam is de regulatie van de normale toestand van het botweefsel en het juiste niveau van calcium in het bloed. Medullaire kanker wordt gevormd door abnormale cellen van het type C, dus een overmatige toename van het niveau van calcitonine in het bloed werkt vaak als een van de tumormarkers. Vroegtijdige detectie van kanker leidt tot tijdige chirurgische interventie - de beste en praktisch de enige manier om deze pathologie te behandelen.

Europese aanbevelingen vermelden de noodzaak van een enkele bepaling van het niveau van calcitonine bij elke patiënt met schildklierknobbels die het vermogen hebben om te veranderen in medullaire kanker.

Goede voorbereiding voor analyse

Voorbereiding op bloedonderzoek is een behoorlijk verantwoord proces. Als u zich aan de volgende regels houdt, kunt u diagnostische fouten voorkomen en de ziekte nauwkeurig identificeren met de tactiek van de volgende behandeling:

  1. Een goede bloedafname wordt 's ochtends tussen 7:00 en 10:00 gedaan vanuit de cubital ader, omdat het ten eerste noodzakelijk is om 10 tot 12 uur niet te eten, en ten tweede is er bewijs dat dat de schildklier 's ochtends de grootste synthetische activiteit bereikt.
  2. Het is raadzaam om 20-30 minuten vóór het verwachte tijdstip van bezorging bij het laboratorium aan te komen om te kalmeren, te rusten.
  3. Bloed wordt alleen op een lege maag ingenomen. 'S Morgens is toegestaan ​​om in kleine hoeveelheden schoon water te drinken.
  4. Drie dagen vóór de tests moeten fast food, gefrituurd, gezout, gerookt, gebeitst voedsel, gebak, suikerwerk, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, koffie en andere dranken met cafeïne worden uitgesloten van het dieet.
  5. Gedurende 1 maand wordt de medicatie die jodium bevat gestopt en gedurende 7-10 dagen is het noodzakelijk om het gebruik van tranquillizers, orale contraceptiva, aspirine, hormonen te onderbreken, maar in geen geval kunt u ze zelf annuleren. Noodzaak om een ​​arts te raadplegen.
  6. Afwijzing van alcohol gedurende 2-3 dagen, van roken moet u op zijn minst in de ochtend op de dag van testen afzien.
  7. Een persoon moet geen acute infectie- en ontstekingsziekten hebben, omdat een eenvoudige loopneus de testresultaten kan verstoren.
  8. Ongewenste instrumentele onderzoeken drie tot vier dagen vóór bloeddonatie: MRI, echografie, radiografie. Ook niet aanbevolen fysiotherapie.
  9. Sport (fitness, gewichtheffen), hypothermie of oververhitting (sauna, bad), seksuele contacten moeten de dag voor het onderzoek worden geannuleerd.
  10. Het is buitengewoon handig om 7 tot 10 dagen voordat u tests gaat doen, overmatige stressvolle situaties met conflicten te vermijden. U moet de kalmte van het zenuwstelsel controleren.

Welke dag van de cyclus moet je nemen?

Het is mogelijk om tests uit te voeren op elke dag van de menstruatiecyclus, maar voor absolute nauwkeurigheid beveelt de vereniging van medisch specialisten bloed af om het niveau van schildklierhormonen te beoordelen vanaf de derde tot de achtste dag van de menstruatie.

Wat zijn de regels?

Diagnostische normen van testresultaten variëren afhankelijk van een verscheidenheid aan nuances: iemands leeftijd, reagentia, technische uitrusting van het laboratorium, die zijn eigen referentie (gemiddelde) waarden bepaalt. Maar toch zijn de verschillen in de normen van laboratoria niet zo groot, zodat de volgende indicatoren kunnen worden onderscheiden:

  • TSH - 0,4-4,0 μIU / L;
  • T3 totaal - 1,3 - 2,7 nmol / l;
  • T3 vrij - 2,3 - 6,3 pmol / l;
  • T4 totaal - 54 - 156 nmol / l;
  • T4 vrij - 10,4 - 24,4 pmol / l;
  • Antistoffen tegen TPO -

Bij ziekten die een schending van het cholesterolniveau van het bloed veroorzaken, ontvangt u vaak medicijnen die tot de groep van statines behoren. Ze kunnen de synthese van het enzym hydroxy-3-methylglutaryl reguleren.

Waarom jodiumorganisme?

Alle micro- en macro-elementen zijn nodig voor de normale werking van het menselijk lichaam.

Een van de sporenelementen is jodium, wat een enorme impact heeft op de werking van het menselijk lichaam.

Het element komt het lichaam binnen vanuit de externe omgeving, samen met voedsel en water. Een volwassene zou 150mc jodium per dag moeten krijgen. Als iemand regelmatig aan sport doet, neemt de dosis per dag toe tot 200 μg.

Sommige deskundigen schrijven een jodiumdieet voor dat het niveau van slechte cholesterol kan verlagen en de goede kan verhogen. De hormonen die de schildklier produceert, werken normaal alleen als er voldoende jodium in het lichaam is.

Ongeveer 30% van de patiënten met een schildklieraandoening heeft een verminderd cholesterolgehalte. Bij het minste vermoeden van de aanwezigheid van een storing in het lichaam, moet u contact opnemen met de specialisten, tests uitvoeren en uw arts raadplegen over het gebruik van micro-additieven voor jodium.

Het wordt niet aanbevolen om jodiumsupplementen zonder vitamine E en D te gebruiken, omdat het vrijwel niet door het lichaam wordt opgenomen zonder hen.

Wetenschappelijke onderzoekers hebben ontdekt dat radijs, mosterd, bloemkool en rode kool de opname van jodium kunnen blokkeren. Op basis hiervan wordt het niet aanbevolen om ze te eten met jodiumsupplementen.

Maar producten die mangaan, koper en kobalt bevatten, worden aanbevolen voor gebruik samen met jodium, omdat ze de opname ervan versnellen.

Met een gebrek aan bepaalde aminozuren in het lichaam, vertragen de processen van schildklierhormoonsynthese. Wat beïnvloedt het lipidemetabolisme en cholesterol in het bloed.

Het vertragen van biosyntheseprocessen in de schildklier heeft een negatief effect op de conditie van het haar, de nagels en de huid van het lichaam.

Om ervoor te zorgen dat jodium het lichaam in voldoende hoeveelheden binnendringt, moet u het dieet controleren.

Water bevat ongeveer 15 μg / 100 ml jodium. Daarom moet er per dag minstens één liter mineraalwater worden gedronken.

Producten met een hoog jodiumgehalte (deze cijfers worden berekend per 100 gram product):

  • zalm -200 mcg;
  • kabeljauwlever - 350 mcg;
  • kabeljauw - 150 mcg;
  • garnalen -200 mcg;
  • geen gepelde appels -75 mcg;
  • visolie -650 mcg;
  • zeekool -150 mcg;
  • melk - 25 mcg.

Daarnaast is er een groot gehalte aan jodium in persimmon. Deze vrucht bevat 35 μg element per 100 gram product.

Normalisatie van het lipidenprofiel in het lichaam

Om het gehalte aan lipiden in het lichaam te bepalen, wordt lipide-analyse uitgevoerd. Voor dit doel is het nodig om bloed uit een ader op een lege maag af te staan ​​voor laboratoriumonderzoek.

Het wordt aanbevolen om 10 uur voor bloeddonatie niet te eten, niet om deel te nemen aan lichamelijke activiteit, gedurende 2 dagen om geen vette voedingsmiddelen te eten.

Tegenwoordig controleert de analyse de concentratie in het bloed van triglyceriden, totaal cholesterol, hoge en lage dichtheid cholesterol.

Al deze indicatoren worden weerspiegeld in het eindresultaat van de analyse van het lipidogram.

Een dergelijke analyse is wenselijk om jaarlijks uit te voeren om het risico van atherosclerose en ziekten van de schildklier te elimineren.

Normaal lipidenprofiel zijn de volgende:

  1. Totaal cholesterol mag niet hoger zijn dan 5,2 millimol per liter.
  2. Triglyceriden - van 0,15 tot 1,8 millimol per liter.
  3. Goede cholesterol boven 3,8 millimol per liter.
  4. Slecht cholesterol, voor vrouwen - 1,4 millimol per liter, voor mannen - 1,7 millimol.

Als de triglyceridenindex van de norm naar boven afwijkt, leidt dit tot een verhoging van het risico op atherosclerose en coronaire hartziekten. Als de coëfficiënt groter is dan 2,3 millimol per liter, suggereert dit dat de persoon al atherosclerose kan ontwikkelen. Verhoogde niveaus van triglyceriden kunnen ook wijzen op een hoge waarschijnlijkheid van diabetes bij mensen.

Om het niveau van lipiden in het lichaam binnen een acceptabel bereik te houden, moeten de volgende regels worden gevolgd:

  • Leid een actieve levensstijl, speel sport. Oefening kan triglycerideniveaus verlagen en u moet een goed dieet volgen.
  • Volg het dieet. Het is noodzakelijk om volgens het regime te eten, om de overmatige consumptie van koolhydraten en vetten te elimineren. Zorg ervoor dat je het suikerverbruik verlaagt.
  • Eet voedingsmiddelen die vezels bevatten. Wetenschappers hebben aangetoond dat vezels helpen bij het verwijderen van cholesterol uit het lichaam. Een grote hoeveelheid vezels wordt gevonden in amandelen.
  • De meest voorkomende producten, zoals knoflook, kunnen de samenstelling van het bloed regelen. Het kan cholesterol, glucose en triglyceriden verlagen. Maar moet alleen rauw worden gebruikt, warmtebehandeling is slecht voor dit product. Om een ​​positief effect op het lichaam te hebben, is het voldoende om slechts één teentje knoflook per dag te gebruiken.

Co-enzym Q10 wordt gebruikt om atherosclerose te behandelen en de lipidesamenstelling te normaliseren. Het verlaagt ook het cholesterol. Het is noodzakelijk om dagelijkse supplementen te nemen met deze stof.

Hoe atherosclerose moet worden behandeld, vertelt de expert in de video in dit artikel.

  • Stabiliseert de suikerniveaus lang
  • Herstelt de insulineproductie door de alvleesklier

Wat is ALT in het bloed en wat is de snelheid van deze indicator

Het enzym ALT of alanine-aminotransferase vervult zijn doel binnen de cellen. In het perifere bloed zit een kleine hoeveelheid. Wanneer cellen worden vernietigd als gevolg van schade aan een orgaan, komt ALT in de bloedbaan en vertegenwoordigt een belangrijke diagnostische indicator.

Wat is alanine-aminotransferase nodig voor waar en waar

Alanine-aminotransferase in het lichaam speelt een belangrijke rol door deel te nemen aan het metabolisme van aminozuren, in het bijzonder het essentiële aminozuur alanine. Hij speelt op zijn beurt een rol bij het leveren van energie aan het centrale zenuwstelsel, het versterken van de immuniteit, het reguleren van het metabolisme en het produceren van lymfocyten.

Waar is de ALT:

  • Lever (de meeste);
  • nier;
  • licht;
  • alvleesklier;
  • spier;
  • Hart.

Analyse op ALT, leveringsregels en normen

De ALT-index is samen met andere transaminasen opgenomen in de biochemische bloedtest. Het is noodzakelijk om de analyse 's morgens op een lege maag in te leveren. Sluit voor een week alcohol uit. Moet ten minste acht uur na het avondeten gaan. Dit alles is belangrijk voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens. De inname van bepaalde geneesmiddelen heeft een effect op de snelheid van ALAT. Daarom moet u uw arts op de hoogte stellen wanneer u orale anticonceptiva, aspirine, paracetamol of warfarine gebruikt.

Normaal gesproken is het gehalte aan ALT bij mannen tot 40 eenheden / liter, bij vrouwen tot 30 eenheden / liter. Bij kinderen kan het tarief, afhankelijk van de leeftijd, oplopen tot 49 eenheden / liter bij pasgeborenen, tot 59 eenheden / liter op de leeftijd van één jaar. Van drie tot zes jaar is de bovengrens rond de 33, neemt dan geleidelijk af. Op de leeftijd van 12 jaar - het tarief van niet meer dan 39 eenheden / liter.

Redenen voor de toename van ALT

Verhoogde ALT in het bloed treedt op als gevolg van celvernietiging. Welke ziekten leiden hiertoe.

Hepatitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in de lever van een infectieus of voedsel-toxisch karakter. Virale hepatitis ontwikkelt zich wanneer geïnfecteerd met hepatitis virussen (A, B, C, D, E en F). Bovendien kan de ziekte gedurende lange tijd asymptomatisch zijn. Virale hepatitis C wordt daarom een ​​"zoete moordenaar" genoemd, omdat dit lange tijd, door levercellen te beschadigen, zichzelf niet laat zien. Uiteindelijk ontwikkelt cirrose zich. Giftige hepatitis van het voedsel ontwikkelt zich onder invloed van stoffen die levercellen vernietigen. In het bijzonder leidt dit tot langdurig gebruik van alcohol.

Cirrose van de lever - het resultaat van alle leverbeschadiging, wanneer de vernietigde cellen worden vervangen door bindweefsel en het zijn functies niet meer kan uitvoeren. Dit alles leidt tot leverfalen en ernstige complicaties.

Het is vermeldenswaard dat, naast ALT, acute hepatitis gepaard gaat met een toename van andere transaminasen (AST, GGTP) en ook het niveau van bilirubine verhoogt.

Pancreatitis - schade aan de pancreas met necrose van het weefsel. Oorzaken van ontwikkeling - het misbruik van vet voedsel en alcohol of stenen in de galwegen. Patiënten met chronische pancreatitis moeten deze indicator gedurende het hele leven controleren om exacerbatie te voorkomen.

De overheersende toename in ALT boven AST zal zijn met leverbeschadiging en andersom - het hart.

Myocarditis is een ontstekingsziekte van het hart, gekenmerkt door beschadiging van de hartspier. In deze situatie wordt de bloedtest ook gekenmerkt door een hoge concentratie van ALT en AST.

Brandwonden, bevriezing, meervoudig orgaanfalen, uitgebreide verwondingen - al deze aandoeningen gaan gepaard met een aanzienlijke toename van ALT.

Ook zijn oncologische processen in de bovengenoemde organen oorzaken wanneer ALT verhoogd is.

Wanneer ALT wordt verlaagd

Verminderde ALT is mogelijk met een tekort aan foliumzuur en bepaalde vitamines. Bij levercirrose is een afname in ALT een slecht prognostisch teken, wat wijst op een volledige afwezigheid van geconserveerde gezonde cellen.

zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is in het eerste trimester een lichte toename in ALT mogelijk. Er is niets verschrikkelijks aan, het is fysiologisch en wordt geassocieerd met de zwangerschap zelf. Als ALT aanzienlijk toeneemt en er kenmerkende symptomen zijn, moet u dringend een arts raadplegen voor onderzoek.

symptomen

Symptomen van verhoogde alanine-transaminase in het bloed zijn divers. Het ziektebeeld is te wijten aan het aangetaste orgaan en de ziekte die hiertoe heeft geleid.

lever

Met schade aan de lever kan pijn zijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, braken. Mogelijke geelheid van de huid, icterische sclera. Wanneer virale etiologie hyperthermie kan zijn. Met ontwikkelde cirrose op het lichaam verschijnt uitslag op het type spataderen, een toename van de buik door ascites (ophoping van vocht in de buik).

Spataderen (slokdarm, maag), die gecompliceerd kan zijn door een bloeding. Geleidelijk ontwikkelt zich multi-orgaanfalen.

Op het gedeelte van de alvleesklier

Pancreatitis manifesteert zich door ernstige pijn in de buik, in de navel, zijn zwelling, herhaaldelijk braken, zwakte en bewustzijnsverlies achteraf.

Van de zijkant van het hart

Een pijnloze vorm van een infarct is mogelijk, of atypisch, wanneer de pijn in de buik gelokaliseerd is, of zich ernstige kortademigheid ontwikkelt. Naast pijn, mogelijk een schending van het hartritme, een daling van de bloeddruk. Verstoord door zwakte, angst voor de dood, koude rillingen.

Als er een oncologisch proces is in het aangetaste orgaan, zijn een sterk gewichtsverlies in een korte tijdsperiode, zwakte en verhoogde vermoeidheid mogelijk.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte, de oorzaken van toegenomen ALAT, wordt uitgevoerd door artsen met behulp van alle beschikbare onderzoeksmethoden. In veel gevallen, op een noodsituatie, omdat er ziekten zijn die levensbedreigend zijn en resulteren in een handicap.

Een correct geïnterpreteerde biochemische bloedtest kan het juiste diagnosepad verleggen. Dus, er is het concept van de Retis-index, die de verhouding is van toegenomen AST en ALT. De norm is 0,91-1,75.

Als het twee overschrijdt, dan is de oorzaak in de hartspier. Als er minder dan één is, is de lever aangetast.

Een volledig onderzoek wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, dat ook een MRI- of CT-scan, geavanceerde bloed- en urinetests omvat. Invasieve methoden worden ook gebruikt, zoals punctiebiopsie en angiografie van hartvaten. Dit alles stelt u in staat om snel de juiste diagnose te stellen en de behandeling te starten.

behandeling

Om het niveau van ALT te verlagen, is het noodzakelijk om de ziekte die hiertoe heeft geleid, te genezen, waarna het tarief van ALT vanzelf weer terugkeert.

Ernstige ziekten zoals pancreasnecrose, uitgebreid myocardiaal infarct, ernstige hepatitis, gecompliceerd door meervoudig orgaanfalen, worden behandeld op de intensive care-afdeling.

De behandeling van elke ziekte is specifiek en het heeft geen zin om het te schilderen. Een paar woorden kunnen worden geadviseerd aan mensen die geneesmiddelen gebruiken die de lever beïnvloeden, evenals misbruik van alcohol. In dergelijke gevallen zal het nuttig zijn om periodiek een kuur met hepatoprotectors (Kars, Essentiale) te drinken en op zijn minst op de een of andere manier de levercellen tegen beschadiging te beschermen, waardoor ALT wordt verlaagd.

Bij veel ziekten, zoals pancreatitis, hepatitis, is een dieet erg belangrijk. Om het gebruik te verminderen of helemaal om alle vet, pittig, gerookt, zout en alcohol uit te sluiten. Om exacerbaties te voorkomen, moet een gezonde levensstijl uw doel op zichzelf zijn!

Hoe werken schildklier en cholesterol samen?

Hoog cholesterol is een bekende risicofactor voor hart- en vaatziekten en beroertes. Vaak is de oorzaak van verhoogde cholesterolniveaus ongezonde voeding en een ongezonde levensstijl, en soms, vreemd genoeg, disfuncties van de schildklier: de productie van te veel of te weinig schildklierhormonen verhoogt het risico op abnormale cholesterolwaarden in het bloed.

Kan onvoldoende schildklieractiviteit een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed veroorzaken?

Schildklierhormonen, vooral T3, spelen een belangrijke rol bij het handhaven van de leverfunctie en het afscheiden van overtollig cholesterol uit het lichaam. Bij een tekort aan schildklierhormonen is de lever niet bestand tegen het verwijderen van overtollig cholesterol. Vaak leidt dit tot verhoogde niveaus van LDL-cholesterol en totaal cholesterol.

Zelfs een lichte daling van de productie van schildklierhormoon (subklinische hypothyreoïdie) kan leiden tot een verhoging van het cholesterolgehalte.

Volgens studies heeft ongeveer 13% van de mensen met verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed ook een tekort aan schildklierfunctie. Gezien deze resultaten, adviseren deskundigen van de American Association of Clinical Endocrinologists en de American Society of the Thyroid gland dat patiënten met een nieuw gediagnosticeerd verhoogd cholesterolgehalte in het bloed moeten worden gescreend op hypothyreoïdie (een afname van de productie van schildklierhormoon). Bovendien wordt aangenomen dat de cholesterolspiegels na de therapie kunnen verbeteren voor een verminderde schildklierfunctie.

Kan een verhoogde activiteit van de schildklier een verlaging van het cholesterolgehalte in het bloed veroorzaken?

Verhoogde schildklierfunctie (hyperthyreoïdie) kan het tegenovergestelde effect hebben en een verlaging van het cholesterolgehalte in het bloed veroorzaken. Er is echter nog steeds geen bewijs dat een laag cholesterolgehalte in het bloed het risico op gezondheidsproblemen verhoogt.

conclusie

Aangezien er een duidelijk verband is tussen een verminderde schildklierfunctie en abnormale cholesterolwaarden in het bloed, is het raadzaam voor mensen met een nieuw gediagnosticeerd verhoogd cholesterolgehalte om een ​​onderzoek uit te voeren om het niveau van schildklierhormonen te bepalen. Evenzo moeten mensen met een lage schildklierfunctie het cholesterolgehalte in het bloed regelmatig controleren en stappen ondernemen om te voorkomen dat het gaat stijgen. Soms heeft u naast de behandeling van hypothyreoïdie ook medicijnen nodig die het cholesterol in het bloed verlagen.

Waarom heb je een hoog cholesterolgehalte in hypothyreoïdie - wat te doen?

Hypothyreoïdie is een hormonale aandoening waarbij de schildklier onvoldoende hormonen produceert. Oudere vrouwen worden er het vaakst door beïnvloed. Hypothyreoïdie en cholesterolniveaus hangen nauw met elkaar samen. Het verhogen van de sterolconcentratie gaat bijna altijd gepaard met een tekort aan schildklierhormonen. Daarom raden de nieuwste medische protocollen aan dat alle mensen met een hoog cholesterolgehalte de gezondheid van uw schildklier controleren.

Cholesterol: Algemene informatie

Cholesterol - vetachtige alcohol, die door het menselijk lichaam wordt gebruikt voor de bouw van celmembranen, de synthese van bepaalde hormonen, vitamine D, galzuren. 75% van de sterol wordt gesynthetiseerd door het lichaam, 25% wordt geleverd met producten.

Door bloedvaten reist cholesterol in bundels met lipoproteïnen. Op grootte zijn ze verdeeld in lipoproteïnen van zeer lage, lage, hoge dichtheid (VLDL, LDL, HDL). Hoge niveaus van VLDL, LDL verhogen het risico op atherosclerose, HDL - voorkomt de ontwikkeling van de ziekte. Daarom wordt de eerste ook slechte cholesterol genoemd, en de tweede - goed.

Als het vat is beschadigd - dek LDL het beschadigde gebied af. Een hoge concentratie slechte cholesterol draagt ​​bij aan de aanhankelijkheid van extra porties LDL. Dus een atherosclerotische plaque begint zich te vormen. Het verschijnen van grote afzettingen begint gedeeltelijk het lumen van het vat te blokkeren of het volledig te verstoppen. Dit leidt tot een verslechtering / opschorting van de bloedstroom door de beschadigde slagader. Soms komen cholesterolplaques vrij. Wanneer een stuk sediment een smal gedeelte van het vat bereikt, wordt een obstructie gevormd.

De ontwikkeling van atherosclerose is gevaarlijk met complicaties - coronaire hartziekte, hersenziekte, hartinfarct, beroerte, atherosclerose van de benen. Normalisatie van sterolparameters wordt beschouwd als een effectieve manier om complicaties te voorkomen. Manieren om de concentratie te verminderen zijn afhankelijk van de oorzaak van hypercholesterolemie. Hoe we cholesterol in hypothyreoïdie kunnen verlagen, we zullen verder kijken.

Kenmerken van hypothyreoïdie

De schildklier, een klein orgaan dat zich in het bovenste deel van de nek bevindt, produceert drie hoofdhormonen: thyroxine, triiodothyronine, calcitonine. De eerste twee zijn jodium-bevattend, genaamd schildklier. Hun synthese wordt gereguleerd door thyroid-stimulating hormone pituitary (TSH). Primaire hypothyreoïdie ontwikkelt zich als gevolg van een defect van de schildklier (99%), secundair - zeer zelden met TSH-deficiëntie (1%).

Oorzaken van primaire hypothyreoïdie:

  • jodiumtekort - is geregistreerd bij mensen van alle leeftijden in arme jodiumgebieden. De meest gevoelige voor micro-elementdeficiëntie zijn pasgeborenen, zwangere vrouwen;
  • verwijdering van de schildklier of behandeling met radioactief jodium (iatrogene hypothyreoïdie);
  • auto-immune ontsteking van de schildklier - komt bij vrouwen 10 keer vaker voor dan bij mannen. De meeste patiënten zijn ouderen (50-60 jaar oud).

Secundaire hypothyreoïdie ontwikkelt zich als een complicatie van hypofyse-adenomen.

Schildklierhormonen zijn betrokken bij veel metabolische processen. Hun tekort is van invloed op het werk van alle organen. Er is met name een verband tussen hypothyreoïdie en verhoogd cholesterol.

Een tekort aan thymushormonen heeft geen specifieke klinische symptomen. Hierdoor is de ziekte erg moeilijk te onderscheiden van anderen. Volgens de statistieken heeft 15% van de volwassenen met een gezonde schildklier verschillende symptomen van hormonale deficiëntie.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • wallen, geelheid van het gezicht;
  • slechte gezichtsuitdrukkingen;
  • een verre blik;
  • haar saaiheid;
  • lethargie;
  • vermoeidheid;
  • langzame spraak;
  • heesheid;
  • geheugenstoornis, denken;
  • neiging tot gewichtstoename;
  • constipatie;
  • verlies van eetlust;
  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • verminderd libido;
  • onvruchtbaarheid.

De relatie tussen hypothyreoïdie en hypercholesterolemie

Er is een sterke relatie tussen hypothyreoïdie en hoog cholesterol. Een hoog cholesterolgehalte is een van de meest typische biochemische veranderingen met een tekort aan thymushormonen. Daarom is metabole onbalans een marker van de asymptomatische vorm van hypothyreoïdie. Naast het totale cholesterol neemt de prestatie van andere lipiden toe: slechte cholesterol, triglyceriden en het gehalte aan goede cholesterol neemt af.

Onlangs hebben de Schotse artsen een onderzoek uitgevoerd onder 2.000 mannen, vrouwen. Het bleek dat 4% van degenen met een cholesterol die significant hoger was dan normaal (meer dan 8 mmol / l) klinisch uitgesproken hypothyreoïdie had en 8% subklinisch (asymptomatisch). De meeste mensen met de geïdentificeerde relatie zijn vrouwen.

Volgens andere studies lijdt elke vijfde vrouw van boven de 40 jaar met een cholesterolgehalte van meer dan 8 mmol / l aan schildklierhormoondeficiëntie.

Een hoge prevalentie van coronaire atherosclerose werd ook geanalyseerd bij patiënten met een tekort aan thymushormonen. Artsen suggereerden dat hypothyreoïdie een provocerende factor lijkt te zijn voor hypercholesterolemie en besloten het patroon nader te bestuderen. Studies hebben aangetoond dat de toename van cholesterol in hypothyreoïdie het gevolg is van een verandering in het metabolisme.

Schildklierhormonen stimuleren de omzetting van sterol in galzuren, waarbij het lichaam een ​​aanzienlijk deel van de totale hoeveelheid cholesterol uitgeven. Gebrek aan hormonen leidt tot de accumulatie van cholesterol door de lever - hypercholesterolemie ontwikkelt zich.

Er werd gevonden dat het effect van schildklierhormonen op levercellen de opname van slechte cholesterol, de verwerking ervan, stimuleert. Het verminderen van de concentratie van hormonen vertraagt ​​dit proces aanzienlijk.

Hoe cholesterol te verlagen in hypothyreoïdie

Er zijn verschillende manieren om sterolspiegels te normaliseren. De keuze van de behandeling hangt af van de kenmerken van het verloop van de ziekte. Een essentieel onderdeel van elk therapeutisch regime is de eliminatie van schildklierhormoondeficiëntie. Andere methoden worden als hulpmiddel gebruikt.

Behandeling van de onderliggende ziekte

Om een ​​hoog cholesterolgehalte in hypothyreoïdie te verlagen, is behandeling van de onderliggende ziekte vaak voldoende. Als het de enige factor was bij het verhogen van de sterolconcentratie, normaliseert de eliminatie van hormoondeficiëntie het lipidemetabolisme. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven voor schildklierhormoon die hun tekort elimineren. In de regel worden deze geneesmiddelen levenslang gebruikt.

Geneesmiddelen om cholesterol te verminderen

Verhoogde cholesterol in hypothyreoïdie wordt geëlimineerd door de benoeming van lipidenverlagende geneesmiddelen. Dergelijke medicijnen zijn geen vereiste component van de therapie. Aanwijzing van lipideverlagende medicijnen is aan te bevelen als het risico op cardiovasculaire complicaties groot is.

De meest effectieve geneesmiddelen zijn statines (rosuvastatine, atorvastatine, simvastatine). Ze zijn in staat om alle lipidogramparameters te normaliseren: verlaag het niveau van triglyceriden, slechte cholesterol, verhoog de concentratie van goed. Fibraten hebben een zwakker effect. Ze zijn voorgeschreven om het effect van statines te verbeteren, evenals hun intolerantie. Veel minder vaak gebruikte sequestreermiddelen van galzuren, remmers van cholesterolabsorptie, die inferieur zijn aan statines in sterkte.

Dieet, voedselkenmerken

Op zichzelf kunnen producten hormoonniveaus niet normaliseren. Een combinatie van hormoonvervangingstherapie en voedsel dat het lichaam voorziet van essentiële voedingsstoffen, zorgt echter voor betere resultaten. Normaal functioneren van de schildklier is mogelijk als het lichaam een ​​voldoende hoeveelheid jodium, selenium, zink ontvangt.

Jodium is de grondstof voor de vorming van schildklierhormonen. Ze zijn rijk aan zeevruchten, vis, zuivelproducten, eieren. Met het risico jodiumdeficiëntie te ontwikkelen, wordt aangeraden om keukenzout te vervangen door gejodeerd zout. U krijgt dus gegarandeerd de benodigde hoeveelheid jodium.

Selenium is noodzakelijk voor de activering van thymushormonen. Het beschermt het lichaam ook tegen de gevolgen van vrije radicalen. Tonijn, paranoten, sardines, linzen zijn de beste bronnen van selenium.

Zink activeert schildklierhormonen, regelt het TSH-niveau. U zult geen zinktekort ondervinden als u regelmatig tarwezemelen, kip, sesam, papaver eet. De leiders in de inhoud van micro-element - oesters.

Sommige voedingsmiddelen bevatten goitrogenen - stoffen die de schildklier verstoren. Mensen met hypothyreoïdie moeten proberen zichzelf te beperken tot:

  • soja en ook sojaproducten: tofu, sojamelk;
  • wit, bloemkool, broccoli, spinazie;
  • perziken, aardbeien;
  • zaden, noten.

Gelukkig kan warmtebehandeling goitrogens vernietigen, dus al deze producten kunnen worden gekookt, gestoofd en gegeten.

Mensen met auto-immune thyroïditis moeten glutenbevattende producten uitsluiten. Dit zijn haver, tarwe, rogge, gerst en ook alle producten, inclusief producten van de verwerking ervan.

Het verminderen van cholesterol kan worden bereikt door het verbruik van de volgende voedingsmiddelen te beperken:

  • dierlijke vetten;
  • rood vlees;
  • vette zuivelproducten (kaas, kwark, room);
  • gefrituurd voedsel;
  • fast food.

Tweemaal per week wordt het aangeraden een portie vette vis te eten: haring, ansjovis, tonijn, makreel, zalm, makreel. Vis is rijk aan omega-3 vetzuren, die de gezondheid van het hart, de bloedvaten verbeteren, cholesterol normaliseren.

literatuur

  1. Stephanie Watson. Welk effect heeft mijn schildklier op mijn cholesterol? 2017
  2. Mary Shomon. Hoe hoog cholesterol te behandelen in verband met hypothyreoïdie, 2018
  3. Arjola Bano, MD, DSc, Elizabeth N. Pearce, MD. Hypothyroid en cholesterol: te weinig schildklierhormoon, teveel cholesterol, 2018

Materiaal opgesteld door de auteurs van het project
volgens het redactionele beleid van de site.

Hypothyreoïdie en hoog cholesterol: de link tussen schildklier- en lipidemetabolisme

De schildklier is een klein hormonaal actief orgaan in de nek. De cellen vangen jodiumverbindingen uit de bloedbaan, breken ze af tot atomen en binden het resulterende vrije sporenmineraal aan eiwitten. Dit synthetiseert schildklierhormonen, versnelt het metabolisme van het lichaam, inclusief lipide.

Experimenteel en klinisch bewezen nauwe relatie tussen schildklier- en cholesterolgehalte. Normaal gesproken gebeurt met de deelname van zijn hormonen:

  • splijten en daaropvolgende oxidatie van vetzuren;
  • activering van de productie van lever "goede" cholesterol;
  • verhoogde uitscheiding van de verbindingen verkregen via de galblaas in de darm, en vervolgens uit.

Wat gebeurt er in het geval van schildklierpathologie, vergezeld van een afname van zijn functie: hoe zal cholesterol veranderen in hypothyreoïdie?

Communicatie schildklier en cholesterol

Om erachter te komen welke rol hormonen van de schildklier spelen in de regulatie van het lipidenmetabolisme, is het de moeite waard, althans oppervlakkig, bekend te raken met de normale fysiologie van het cholesterolmetabolisme.

  1. Een klein deel van cholesterol (1/5 van de totale hoeveelheid) komt van buitenaf met producten van dierlijke oorsprong. In de cellen van het darmslijmvlies bindt het aan transporteiwitten, omdat het niet in het bloed zelf kan circuleren. Vanuit de darm komen eiwit-lipidecomplexen de lever binnen voor verdere transformatie.
  2. De lever synthetiseert cholesterol (de resterende 4/5). Zowel binnenkomende als gesynthetiseerde cholesterol bindt het al met andere eiwitten. In het begin is er veel cholesterol en weinig eiwit in de verbindingen (lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid). Vervolgens voegen de levercellen wat meer eiwit toe, en als resultaat worden lipoproteïnen met lage dichtheid gevormd. Het zijn noodzakelijke verbindingen voor veel weefsels van het lichaam.
  3. LDL komt de bloedbaan binnen en komt de cellen binnen die weefsel nodig hebben. De laatste gebruiken de vereiste hoeveelheid cholesterol om hun eigen celmembranen te bouwen, energie te extraheren, steroïde hormonen te synthetiseren en provitamine D in de laatste vitamine om te zetten. De niet-opgeëiste LDL blijft in de bloedbaan lopen en geleidelijk in de wanden van de slagaders worden afgezet. Dat is de reden waarom ze "slechte" cholesterol worden genoemd.
  4. Lipoproteïnen met lage dichtheid, die de cellen binnendringen, geven cholesterol op en verhogen daardoor hun dichtheid: eiwitten maken er al een groot deel van uit en cholesterol maakt een klein deel uit. Zo'n HDL is niet langer nodig en wordt vrijgegeven voor verwijdering in het bloed.
  5. De lever komt weer in het proces, dat de gebruikte vet-eiwitverbindingen vangt en de cholesterolstroom in twee richtingen verdeelt: sommige gaan naar de volgende LDL-synthese en sommige gaan naar de productie van galzuren.
  6. Galzuren in de samenstelling van gal worden opgeslagen in de galblaas en tijdens de maaltijd worden ze vrijgelaten in de twaalfvingerige darm. Daar zijn ze betrokken bij de verwerking van binnenkomende voedselknobbels. Maar zelfs na dergelijke "avonturen" wordt cholesterol niet volledig verbruikt: de resten worden gedeeltelijk uitgescheiden met uitwerpselen en komen gedeeltelijk opnieuw in de lever.

Deze vicieuze cirkel bestaat gedurende het hele leven: cholesterol circuleert voortdurend. Maar hoe weten levercellen hoeveel te produceren en waar lipoproteïnen naar toe te sturen? Dit is waar regulatoren van het lipidenmetabolisme, inclusief de hormonaal actieve stoffen van de schildklier, het toneel betreden: tri- en tetraiodothyronine. Ze evalueren de concentratie in het bloed van alle giro-eiwitcomplexen, hun correlatie onderling, en activeren de noodzakelijke hepatocytenreceptoren.

Hypothyreoïdie en hoog cholesterol

Nu wordt duidelijk dat hypothyreoïdie en cholesterol een directe relatie hebben.

Bij een verminderde schildklierfunctie ontstaan ​​verschillende oorzaken van hypercholesterolemie:

  • Tironine-deficiëntie leidt tot een afname van het aantal receptoren dat LDL herkent, en de lever blijft, ondanks hun overmaat, "slecht" cholesterol synthetiseren;
  • hypothyreoïdie verstoort de structuur van "goed" cholesterol (HDL), en de lever herkent het niet en vat het niet op en verwijdert het daarom niet;
  • het ontbreken van schildklierhormonen vermindert de activiteit van leverenzymen, waardoor de uitwisseling van componenten tussen verschillende lipoproteïnen wordt bevorderd, waardoor de omzetting van "slecht" cholesterol in "goed" niet plaatsvindt;
  • en als controle-shot: bij hypothyreoïdie zijn er niet genoeg triglyceriden uit het vetweefsel in de lever die nodig zijn voor de bovenstaande transformatie. De cholesterol afkomstig van lipoproteïnen met hoge dichtheid is immers vervangen door de moleculen van deze triglyceriden.

Ondanks hypercholesterolemie bij hypothyreoïdie, die het risico op atherosclerose soms verhoogt, is er aanvankelijk geen uitgesproken progressie van weefselischemie. Dit is te wijten aan het feit dat de insufficiëntie van de schildklierfunctie leidt tot een afname van de behoefte aan zuurstofweefsels door het vertragen van uitwisselingsreacties daarin. Maar in de toekomst neemt het niveau van cholesterolbevattende stoffen met 5-10 toe. Dit verergert de ernst van atherosclerotische veranderingen aanzienlijk. Een scherpe vernauwing van de slagaders begint ischemische hartziekte, cerebrale hypoxie, circulatoire insufficiëntie van perifere weefsels te manifesteren.

Cholesterol in een externe schildklier

Chirurgische verwijdering van de schildklier is geïndiceerd voor goedaardige en kwaadaardige tumoren, ernstige hyperfunctie of voor tumorachtige formaties van groot formaat die de omliggende structuren dreigen te drukken. Palliatieve en spaarzamere operatie is de economische resectie van alleen het veranderde deel van de schildklier. In dit geval, als hypothyreoïdie optreedt, zal het mild zijn.

  1. Bij de volledige verwijdering van een orgaan is levenslange hormonale substitutietherapie vereist met constante monitoring van hun inhoud in het lichaam.
  2. Tijdens partiële resectie is het ook noodzakelijk om periodiek het niveau van thyronines te bepalen, zelfs als het na de operatie binnen het normale bereik was. Na een tijdje kan de rest van de schildklier zijn verantwoordelijkheden misschien niet langer aan. Bovendien kan in haar voorheen onveranderde weefsel een terugval optreden van de pathologie waar de operatie werd uitgevoerd. De ziekte is niet uitgesloten en een geheel andere, nieuwe natuur.

Met ontoereikende substitutietherapie, en erger nog, bij afwezigheid, zal hypothyreoïdie zeker voorkomen. En zelfs als de indicator van het TSH-gehalte (hypofyse-hormoonstimulator van de schildklieractiviteit) zich in het normale bereik bevindt, zal het resterende weefsel zijn werk niet verbeteren. En het ontbrekende orgaan reageert helemaal niet op stimulatie. Het resultaat is een toenemend niveau van hypercholesterolemie met alle gevolgen van dien.

Daarom moet bij postoperatieve patiënten niet alleen de schildklier en zijn hormonen, maar ook cholesterol worden bestudeerd. De inhoud ervan wordt geschat door middel van lipidogram: het bepalen van het niveau van hoge, lage, zeer lage dichtheid lipoproteïnen, triglyceriden en totaal cholesterol in het bloedplasma, evenals transporteiwitten. De analyse omvat ook de berekening van de atherogene coëfficiënt, die aangeeft hoeveel de patiënt het risico op atherosclerotische plaques heeft.

Wat te doen als u problemen heeft met de schildklier- en lipidemetabolisme

Om zelfstandig iets te gaan doen, zonder overleg met een specialist, is het in elk geval onmogelijk. Alleen een ervaren arts kan omgaan met de processen die in het lichaam plaatsvinden, het juiste onderzoek en adequate therapie voorschrijven. En als de oorzaak van hypercholesterolemie slechts een verminderde schildklierfunctie is, zal de belangrijkste behandeling zijn om het hormonale evenwicht te herstellen.

Gewogen substitutietherapie voor schildklierpathologie kan het niveau van cholesterolbevattende verbindingen volledig normaliseren. Het complex van medische maatregelen omvat zowel farmaceutische preparaten als methoden van traditionele geneeskunde en dieet. De effectiviteit van de eerste twee punten hangt af van de kwalificaties van de arts, het laatste punt - van de zorgvuldigheid en verantwoordelijkheid van de patiënt. Welnu, als de genomen maatregelen de onevenwichtigheid van lipoproteïnen niet wegnemen, zal het behandelprotocol geneesmiddelen bevatten die cholesterol verlagen en de bloedstatines en fibraten verdunnen. De rol van voeding in deze situatie wordt ook niet genegeerd.

En aangezien een hoog cholesterolgehalte en een zwak functionerende schildklier voedingscorrectie vereisen, is het de moeite waard het dieet gedetailleerder te bespreken.

  1. Hypothyreoïdie draagt ​​bij aan jodiumtekort in producten of een overmaat aan voedsel van stoffen die de opname door de schildklier (thiocyanaten en isocyanaten) blokkeren. Zeevruchten, kalkoenfilet, witte bonen, spinazie, appels, feijoa, persimmon, veenbessen, aardbeien en pruimen kunnen bogen op een hoog jodiumgehalte. Er zijn veel thiocyanaten en isocyanaten in alle soorten kool, raap, radijs, raap, koolraap, gierst, soja, maar ook in sigarettenrook en alcoholische dranken.
  2. Voor het normaliseren van de schildklier is een voldoende hoeveelheid calcium vereist. Dientengevolge moeten vaste stremselkaas (parmezaanse kaas, edam, cheddar), kwark, melk, knoflook, peterselie, hazelnoten, amandelen, sesam in de voeding aanwezig zijn. Je kunt per dag ½ theelepel eten. gemalen in meel gedroogde eierschaal.
  3. Hypothyreoïdie wordt gecompliceerd door obesitas, wat op zichzelf een risicofactor is voor de ontwikkeling van hypercholesterolemie. Op dit punt komen de principes van dieettherapie samen: je moet worstelen met overgewicht. Daarom mogen plantaardige vezels (volkoren granen, peulvruchten, groenten, fruit, fruit) en caloriearme eiwitten (kip- of kalkoenfilet, mager varkensvlees, kalfsvlees, rundvlees, witte vissoorten) niet op tafel eindigen.
  4. Een andere veel voorkomende helper is schoon water. Om het metabolisme, depressieve hypothyreoïdie, te versnellen, is het nodig om er een voldoende hoeveelheid van te gebruiken. Immers, zonder uitzondering vinden chemische reacties in het lichaam plaats in de wateromgeving. Om schade aan de binnenbekleding van de vaatwanden te voorkomen en trombose te voorkomen, is het noodzakelijk het bloed te verdunnen. Water maakt het ook - noch zoet, noch belucht, noch thee, noch koffie, noch compote! En je moet het niet minder dan 30 ml per 1 kg lichaamsgewicht per dag drinken.
  5. Voor de preventie van hypercholesterolemie moet worden uitgesloten vet vlees en zuivelproducten, sauzen, gerookt vlees, transvetten, bakken, instant bijgerechten.

Het resultaat was een menu dat overeenkomt met de principes van goede voeding. Het zal blijven om het aan te vullen met matige lichaamsbeweging en het vermijden van slechte gewoonten, en het is misschien niet nodig om ingewikkelde behandelingen voor medicijnen te gebruiken.