De nieuwste generatie statines: geneesmiddelen met een hoog rendement en gebruiksgemak.

Verhoogde cholesterol in het bloed vereist medische correctie, waarvan de duur maanden of jaren kan zijn, dus artsen zijn voorzichtig bij het kiezen van medicijnen.

Het gebruik van statines werkt alleen wanneer het op de juiste wijze wordt toegediend, volgens een speciaal schema dat door een arts is voorgeschreven.

Waarom de lipideniveaus verlagen

Het toepassen van statines van cholesterol is lang geleden begonnen - dit is noodzakelijk, omdat een hoog niveau van deze vetalcohol de belangrijkste provocerende factor wordt voor de ontwikkeling van atherosclerose en de bijbehorende ziekten. Alle statines van de nieuwe generatie remmen effectief HMG-CoA-reductase - een speciaal enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van cholesterol in de lever. Hierdoor kunt u snel de hoeveelheid cholesterol verlagen, aangezien ongeveer 80% ervan niet uit voedsel komt, maar in het lichaam wordt gevormd.

Een verstoord lipidenprofiel veroorzaakt de afzetting van vette plaques in de vaten. De meest voorkomende doelwitten zijn coronair en cerebraal. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van coronaire hartziekten en verhoogt het risico op het ontwikkelen van een acute schending van de cerebrale circulatie. Bij hoog cholesterol komt plaque-vorming snel voor en het risico op een hartaanval of beroerte met een fatale afloop blijft groot.

Lipidogram - bloedtest voor cholesterol

Wanneer worden statines toegewezen?

Deze groep geneesmiddelen wordt alleen voorgeschreven door een arts die beslist over de duur van de dosis en de dosering op basis van een verscheidenheid aan criteria. Waar het om gaat is leeftijd, huidige toestand, de aanwezigheid van chronische (en vroegere) ziekten, biochemische parameters. Zorgvuldige analyse zal u toelaten om een ​​behandeling voor te schrijven met een hoge werkzaamheid en een minimum aan bijwerkingen, aangezien deze geneesmiddelen langdurig worden voorgeschreven.

Indicaties voor de benoeming van deze groep zijn:

  • hoge hypercholesterinemie;
  • hoge kans op een hartaanval / beroerte;
  • de hartaanval die in het recente verleden werd uitgesteld;
  • herstelperiode na vaatoperatie (angioplastie, stenting, bypass-operatie);
  • bevestigde diagnose van ischemische hartziekte of atherosclerose;
  • vasculaire dystonie;
  • hypertensie op oudere leeftijd;
  • metabool syndroom.

Geneesmiddelen van de statine-groep worden door een arts voorgeschreven op basis van de verkregen onderzoeksgegevens van de patiënt.

Om te vragen welke statines het veiligst zijn, moet worden begrepen dat ze allemaal bepaalde bijwerkingen en contra-indicaties hebben, waaronder:

  • zwangerschap op elk moment, borstvoeding;
  • schildklierpathologie;
  • ernstige pathologieën van de lever en de nieren;
  • allergische reacties;
  • staar.

Deze groep geneesmiddelen kan alleen niet profylactisch worden gebruikt, zonder voorafgaand overleg met een specialist.

De meest voorkomende en effectieve medicijnen

In termen van werkzaamheid en veiligheid zijn geneesmiddelen van de 4e generatie die cholesterol verlagen aanzienlijk beter dan andere generaties geneesmiddelen. Hun doel stelt u in staat om snel de hoeveelheid "slechte" (lage dichtheid lipoproteïnen, LDL) cholesterol te verminderen en parallel om het gehalte aan goede (hoge dichtheid lipoproteïnen, HDL) te verhogen.

De nieuwste generatie statines worden vertegenwoordigd door de volgende geneesmiddelen:

De meest effectieve momenteel herkende statines zijn de nieuwste generatie.

Alle medicijnen worden gemaakt in tabletvorm in verschillende doseringen. Het actieve ingrediënt is rosuvastatine, een selectieve concurrerende remmer van HMG-CoAreductase. Dit is een speciaal enzym, de 'voorouder' van cholesterol zelf.

Het medicijn verhoogt het aantal actieve LDL-receptoren in hepatocyten, wat de opname en afbraak van LDL bevordert. Als gevolg hiervan is niet alleen het niveau van "slechte" cholesterol verminderd, maar ook triglyceriden. De nieuwste geneesmiddelen hebben een directe relatie met de effectiviteit van de voorgeschreven dosis.

Hierdoor kan de arts nauwkeurig de effectieve hoeveelheid medicatie selecteren voor verschillende categorieën van patiënten en met succes verschillende schendingen van het lipidemetabolisme in verschillende gradaties corrigeren.

Het therapeutische effect van de toepassing ontwikkelt zich geleidelijk. Het is bijna onzichtbaar in de eerste week, maar al in de tweede bereikt 90%. Statines onthullen hun volledige potentieel in de vierde week van continu gebruik en het effect blijft in de toekomst stabiel. Na orale toediening neemt de concentratie in het bloed gedurende 5 uur toe, waarna deze het maximum bereikt. Alle geneesmiddelen worden voornamelijk geabsorbeerd door de lever, waar het grootste deel van het cholesterol wordt gesynthetiseerd.

Statines blokkeren het enzym in de lever, dat verantwoordelijk is voor de synthese van cholesterol

Speciale instructies voor toelating

Alle geneesmiddelen van de nieuwe generatie om hoog cholesterol te verlagen, zijn veilig genoeg. Het verwachte voordeel van het nemen moet echter de potentiële schade overschrijden. Allereerst geldt dit voor patiënten met chronisch nierfalen. De dosering wordt in dit geval individueel gekozen, rekening houdend met het feit dat de concentratie van de werkzame stof in het bloed met verminderde nierfunctie met 50% is verhoogd.

Bij abnormale leverfunctie worden statines ook in een lagere dosering voorgeschreven. In het geval van duidelijke schendingen, wordt de beslissing over de dosering individueel genomen, omdat de ervaring met het gebruik van statines in dergelijke gevallen nog steeds onvoldoende is en de voordelen mogelijk minder zijn dan de schade die door de geneesmiddelen wordt veroorzaakt. Het doel van deze groep komt pas na een volledig onderzoek en verplichte uitgebreide biochemische analyse van bloed.

Het effect van het gebruik van statines wordt merkbaar na een maand na hun opname.

Contra-indicaties voor het voorschrijven van statines

In vergelijking met eerdere generaties hebben nieuwe statines minder ongewenste effecten. Er zijn echter contra-indicaties voor hun doel, waaronder:

  • allergische reacties;
  • ernstige pathologieën van het hepatobiliaire systeem;
  • de afwezigheid van een lactose-afbrekend enzym;
  • een significante afname van de nierfunctie, vergezeld van een sterke afname van de hoeveelheid urinelozing;
  • myopathie;
  • aanleg voor de vorming van myotoxische toestanden;
  • gelijktijdige toediening van HIV-proteaseremmers en cyclosporine;
  • hypothyreoïdie, alcoholisme en de benoeming van fibraten zijn contra-indicaties voor het voorschrijven van hoge doses statines (meer dan 40 mg);
  • Deze groep is niet toegewezen aan zwangere en zogende moeders.

Ongewenste effecten

De voordelen van het nemen van statines in het geval van hoge cholesterolemie zijn duidelijk. Producten van de vierde generatie hebben echter enkele ongewenste effecten. De belangrijkste zijn onder meer:

  • trombocytopenie;
  • hoofdpijn / duizeligheid, neuropathie, geheugenstoornis, slaapstoornissen;
  • depressieve toestand;
  • dyspeptische stoornissen;
  • geelzucht, hepatitis;
  • ademhalingsproblemen, hoest;
  • myalgie, myopathie, artralgie, necrotiserende immuungemedieerde myopathie;
  • pruritus, huiduitslag, urticaria;
  • proteïnurie, hematurie;
  • gynaecomastie;
  • mogelijke asthenie en oedeem.

Statines mogen niet worden gebruikt door zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, en vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Hoe worden statines ingenomen

Alle tabletten worden via de mond ingenomen, kauwen of voor malen mag niet. De uitzonderingen zijn gevallen waarin het medicijn wordt voorgeschreven in een dosering van minder dan 10 mg. In dit geval kan de tablet doormidden breken. De tijd van de dag of voedselinname heeft geen invloed op de efficiëntie van de absorptie. De dosering van het medicijn wordt door de arts in privé geselecteerd, in overeenstemming met de respons op therapie en de resultaten van laboratoriumonderzoeken. De aanvangsdosering is in de regel niet hoger dan 5-10 mg / dag, met zijn inefficiëntie wordt deze verhoogd.

In vergelijking met lage doseringen verhogen 40 mg tabletten het risico op ongewenste effecten aanzienlijk, zodat ze nooit worden voorgeschreven tijdens de eerste behandeling, en ook niet met een lichte stijging van de lipiden. Ze zijn geïndiceerd voor patiënten met zeer hoge hypercholesterolemie en het risico op het ontwikkelen van complicaties van het cardiovasculaire systeem. In dit geval worden patiënten onder voortdurend medisch toezicht gehouden. Zelfs een vloeiende overgang naar hoge doses moet gepaard gaan met continue monitoring van het lipidenprofiel.

De namen van de nieuwste generatie statinegeneesmiddelen kunnen verschillen, en in geen geval mag u zelf een ander geneesmiddel gaan gebruiken, omdat de werkzame stof meestal één is.

Het gebruik van een ander medicijn zal leiden tot een snelle overdosis en een bijna gegarandeerde ontwikkeling van bijwerkingen, waarvan de afschaffing mogelijk een ziekenhuisopname vereist.

De meest uitgesproken resultaten kunnen worden bereikt met een dieet - het wordt noodzakelijkerwijs parallel met de medicatie voorgeschreven. Het zal helpen om de concentratie van HDL te verhogen en de toevoer van LDL door voeding te verminderen. Kenmerken van het dieet en de duur ervan is zeker om de arts uit te leggen bij het voorschrijven van de behandeling.

De beste statines om cholesterol te verlagen

Welke pillen te nemen om cholesterol te verminderen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met cholesterol?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om cholesterol te verlagen door het elke dag in te nemen.

Veel gezondheidsproblemen in verband met de toestand van de bloedvaten. Tabletten voor het verlagen van cholesterol in het bloed dragen bij tot het behoud van de elasticiteit van haarvaten, aders en grote slagaders en ze te ontdoen van cholesterol plaques. De medicijnen voorkomen de ontwikkeling van beroertes en hartaanvallen.

Om cholesterol te verminderen, gebruiken onze lezers met succes Aterol. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Er zijn verschillende groepen medicijnen die de concentratie van schadelijke vetten in het bloed en plasma verlagen:

  • Vezelzuurderivaten
  • statines
  • Gal secretie versterkers
  • Nicotinezuur
  • Hulpgeneesmiddelen

Alle cholesterol pillen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen en verschillen in het behandelingsmechanisme.

Over cholesterol

Cholesterol is een organische vetalcohol. Zijn aanwezigheid is noodzakelijk voor de goede werking van het lichaam. Vitamine D en geslachtshormonen worden gevormd uit cholesterol en celmembranen worden beschermd tegen de schadelijke effecten van cholesterolmoleculen.

Alle vetten in het lichaam zijn onderverdeeld in verschillende types:

  • lipiden met lage dichtheid (LDL), die de "boosdoeners" van atherosclerose zijn
  • Lipiden met hoge dichtheid (HDL) worden "goede" cholesterol genoemd, omdat ze de vaatwand beschermen tegen schade veroorzaakt door LDL. "Goede" cholesterolverbindingen vangen lipiden met lage dichtheid op en brengen deze over naar de lever voor verwerking
  • triglyceriden - vetten die betrokken zijn bij de vorming van plaques

Cholesterolverlagende tabletten en reinigingsvaten verminderen het aantal lipoproteïnen met lage dichtheid en beschermen daardoor de patiënt tegen atherosclerose.

statines

In de medische praktijk om cholesterol te verlagen, worden statines gebruikt, geproduceerd in de vorm van tabletten. Hun impact wordt bepaald op cellulair niveau. De eerste fase van cholesterolvorming vindt plaats tijdens de productie van lever-mevalonzuur. Statines laten geen zuur toe om de lever in het plasma te verlaten. In de vaten neemt dit enzym een ​​beschermende positie in. Dankzij statines worden ontstekingen verwijderd van de wanden van de slagaders en wordt hun binnenmembraan versterkt.

Het is bewezen dat cholesterol vele organen schaadt, vooral bij ouderen. Statines worden voorgeschreven voor de preventie van beroertes, hartaanvallen en andere vaatziekten.

Tabletten die het cholesterol in het bloed verlagen, hebben de volgende effecten:

  • remming van HMG-reductase, wat resulteert in een sterk verlaagde concentratie van plasmacholesterol
  • helpt cholesterol te verlagen bij mensen met erfelijke hypercholesterolemie die niet vatbaar zijn voor behandeling met andere geneesmiddelen
  • totaal cholesterol wordt verlaagd met 40%, LDL - met 60%
  • verhoog het aantal HDL
  • 15% vermindert het voorkomen van ischemische ziekten
  • geen vergiftiging veroorzaken

Tabletten voor een hoog cholesterolgehalte in het bloed bij langdurig gebruik kunnen bijwerkingen veroorzaken:

  • de meest voorkomende: slapeloosheid, pijn in het hoofd, gastro-intestinale stoornissen
  • aandoeningen van het zenuwstelsel
  • allergische reacties in de vorm van huiduitslag en urticaria, in sommige gevallen anafylaxie
  • spierkrampen, botpijn
  • stofwisselingsstoornissen: obesitas, oedeem, impotentie, diabetes

Het meest ernstige pathologische effect is spieratrofie, maar dit gebeurt in uiterst zeldzame gevallen.

getuigenis

Wie heeft pillen nodig voor het verlagen van cholesterol zonder falen:

  • patiënten na hartaanvallen en beroertes om herhaalde gevallen te voorkomen
  • na operaties op grote en middelgrote schepen
  • bij acuut coronair syndroom
  • tijdens de behandeling van ischemische ziekte om complicaties te voorkomen

Anti-cholesterol medicijnen helpen mensen met coronair syndroom hun levensverwachting te verhogen.

Bij diabetes moeten tabletten voor het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen, omdat statines de bloedsuikerspiegel kunnen verhogen.

Bij de behandeling van hartpatiënten met alle Russische normen zijn statines inbegrepen. Deze geneesmiddelen zijn noodzakelijk voor patiënten met arteriële hypertensie en ischemische hartaandoeningen, omdat ze het risico op complicaties geassocieerd met de letale uitkomst van patiënten aanzienlijk verminderen.

Voordelen van lipidenverlagende medicijnen

Tabletten voor het verminderen van cholesterol produceren het volgende effect op het lichaam:

  • verlicht ontsteking in de hartspier
  • bloed meer vloeibaar maken
  • Uitbreiden en verlichten spasmen in de wanden van bloedvaten
  • sta niet toe dat atherosclerotische plaques blijven toenemen

Hoog cholesterol pillen worden gebruikt om hartaandoeningen, vasculaire atherosclerose, hartaanvallen en beroertes te voorkomen. Volgens onderzoeksresultaten is vastgesteld dat regelmatig gebruik van lipideverlagende geneesmiddelen de mortaliteit bij patiënten met atherosclerose aanzienlijk vermindert.

Medicijnen voorschrijven voor de volgende doeleinden:

  • voor de preventie van hartspier of cerebrale vaatziekte
  • tijdens de revalidatie na een beroerte en een hartaanval
  • voor het stoppen van atherosclerotische processen

Door de expansie van de bloedvaten en het dunner worden van het bloed, wordt de normale toevoer van organen met voedingsstoffen en zuurstof hersteld.

Bloedcholesterolverlagende pillenlijst

In de geneeskunde zijn alle statines verdeeld in verschillende groepen. Volgens de oorsprong van de tabletten zijn onderverdeeld in:

  • synthetisch -,,,
  • semi-synthetische -,
  • natuurlijk -
  • de tweede generatie - Simvastatinederivaten -,,,,,,,,
  • de derde generatie - gebaseerd op Cerivastatin, Atorvastatin -,,,,,
  • de vierde generatie is een groep Rosurvastatins en Pitavastatins -,,,,,,,,,

Elk medicijn heeft een verschillende dosering en een complex van hulpstoffen.

Welke cholesterol pillen zijn beter

Ga naar de inhoudsopgave

Statines hebben verschillende concentraties van werkzame stoffen die een hoog cholesterolgehalte bestrijden. Om het juiste medicijn te kiezen, moet u de effectiviteit van de effecten kennen:

Cholesterol pillen zijn de beste.

Torvakard. Het lipideverlagende middel behorende tot de groep van statinen vermindert actief de concentratie van lipoproteïnen met een structuur met lage dichtheid. Dit medicijn heeft zelfs in de meest geavanceerde gevallen een positief effect, wanneer andere geneesmiddelen de situatie niet kunnen verbeteren. "Tovakard" verlaagt het LDL-gehalte met 50% bij patiënten met erfelijke hypercholesterolemie.

Onder de bijwerkingen van pillen zijn aandoeningen in het urogenitale systeem, het centrale zenuwstelsel, gastro-intestinale stoornissen, allergische reacties en gewichtstoename. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mensen met een leveraandoening, kinderen en adolescenten.

Atoris. Het medicijn vermindert de hoeveelheid vet in het plasma en verhoogt HDL, waardoor de vaten worden beschermd tegen de introductie van lipiden met lage dichtheid. Het medicijn blokkeert de productie van "schadelijk" cholesterol en verbetert de toestand van patiënten tijdens de preventie van vaatziekten.

Zoals alle geneesmiddelen heeft Atoris contra-indicaties: aandoeningen van het bewegingsapparaat, allergieën, cirrose, zwangerschap, kinderen.

Atorvastatine. Deze cholesterol pillen zijn erg goed en worden vaak voorgeschreven door artsen. Ze verminderen lipoproteïnen door receptoren te blokkeren. Maar atorvastatine moet worden gecombineerd met een dieet en andere anti-cholesterol geneesmiddelen. Alleen dan zal het hoogste resultaat worden behaald. Pillen worden afzonderlijk voorgeschreven en met een constante dosisaanpassing.

Zelfopname kan een aantal bijwerkingen veroorzaken: diarree, misselijkheid, buikkrampen, allergieën, ongesteldheid. Met de afschaffing van medicatiesymptomen gaan ze vanzelf over.

fibraten

Om cholesterolpillen te verminderen, overweegt de arts verschillende soorten lipideverlagende medicijnen.

Een andere groep van anti-cholesterol medicijnen is afgeleid van foliumzuur. Hun effect op cholesteroldepressie is vergelijkbaar met statines, maar de samenstelling is enigszins anders.

Bloedcholesterolverlagende tabletten

Gemfibrozil. Een laag toxisch, zeer effectief medicijn dat mensen helpt die niet geschikt zijn voor andere middelen. Het belangrijkste kenmerk van gemfibrozil is het cumulatieve effect. In dit opzicht wordt de verbetering in een paar dagen waargenomen. Tabletten hebben een minimale hoeveelheid bijwerkingen.

Fenofibraat. Toegewezen aan een lager cholesterolgehalte bij patiënten met diabetes. Het medicijn verwijdert urinezuur uit het lichaam, waardoor het noodzakelijk is voor patiënten met jicht.

Hoe een medicijn kiezen

De vraag welke cholesterolpillen geschikt zijn voor een bepaalde patiënt, wordt bepaald door de arts. Na een volledig onderzoek op basis van testen, selecteert de specialist het medicijn en berekent de dosis, rekening houdend met de volgende factoren:

  • de vloer
  • leeftijd
  • lichaamsgewicht
  • misbruik van slechte gewoonten
  • de aanwezigheid van ziekten (hartaandoeningen, diabetes, enz.)

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de dosering van het medicijn strikt in acht te nemen. Als de tabletten niet geschikt zijn voor de patiënt voor de prijs, moet u het overeenkomstige, goedkopere analoge alleen op aanbeveling van de arts kiezen. Verander het medicijn zelf is niet toegestaan.

Goedkope of dure cholesterol pillen kunnen worden opgehaald bij een apotheek. Oudere mensen zijn vaak geannuleerd. Spierpijn begon te verschijnen bij 30% van de proefpersonen, verminderde energie, vermoeidheid en algemene zwakte verhoogd. Deze staat staat je niet toe om te oefenen en te lopen. Bij oudere mensen begint het lichaamsgewicht te stijgen en neemt het risico op dodelijke ziekten toe.

Een effectief middel tegen cholesterol wordt gekozen door een specialist die rekening houdt met de individuele kenmerken van elke patiënt.

Symptomen van een hoog cholesterolgehalte in het bloed van vrouwen komen meestal tot uiting tijdens de menopauze.

Om cholesterol te verminderen, gebruiken onze lezers met succes Aterol. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Tabletten met hoog cholesterol

Verhoogde cholesterol in het bloed verhoogt het risico op hartaanvallen en beroertes aanzienlijk. Cholesterol, dat zich langs de bloedbaan verplaatst, kan zich op de wanden van bloedvaten nestelen, hun lumen vernauwend, en cholesterolplaques vormen. Als er andere risicofactoren zijn - volwassen leeftijd, vasculair aneurysma, hartaanval of beroerte - veroorzaakt vasoconstrictie onherstelbare schade aan de gezondheid en neemt het risico op het ontwikkelen van andere vaatziekten toe.

  • Statines met geneesmiddelengroepen
  • Fibreer medicijnen
  • Andere medicijnen om cholesterol te verlagen
  • Voordelen en bijwerkingen van lipidenverlagende medicijnen

Om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen, zijn er speciale medicijnen.

Tabletten voor cholesterol moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts, geleid door de juiste indicaties, omdat ongecontroleerde inname van geneesmiddelen leidt tot ongewenste neveneffecten.

Als een patiënt na een bloedtest met verhoogde cholesterolwaarden geen afspraak voor een medische behandeling heeft ontvangen, moet hij zijn dieet en levensstijl herzien en de medicijnen niet alleen gebruiken, om zichzelf niet te schaden.

Er zijn verschillende groepen medicijnen om het cholesterol in het bloed te verlagen:

  • statines;
  • fibraten;
  • stoffen die de afscheiding van galzuren verhogen;
  • niacine en niacine derivaten;
  • aanvullende lipidenverlagende medicijnen.

Ze verschillen in samenstelling (het belangrijkste actieve ingrediënt) en het mechanisme voor het verminderen van de concentratie van cholesterol.

Statines met geneesmiddelengroepen

Alle statines kunnen in verschillende groepen worden verdeeld volgens de actieve substantie in de samenstelling.

Lijst met enkele actieve ingrediënten:

  • simvastatine;
  • fluvastatine;
  • atorvastatine;
  • rosuvastatine.

Geneesmiddelen met het werkzame bestanddeel simvastatine (handelsnamen Vasilip, Zokor, Simvakard) behoren tot de eersten in de lijn van getabletteerde geneesmiddelen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.

Het werkingsmechanisme van simvastatine is goed bestudeerd en voorspelbaar, maar op dit moment worden de middelen met de inhoud ervan praktisch niet gebruikt in de medische praktijk vanwege het verschijnen van effectievere geneesmiddelen. Bij maximale doses is het gebruik van simvastatine ongewenst, omdat het leidt tot de ontwikkeling van bijwerkingen, de schade die het gebruik van deze geneesmiddelen met zich meebrengt, overtreft vaak de voordelen.

De geschatte kosten van geneesmiddelen met simvastatine in Rusland variëren van 100 tot 600 roebel, afhankelijk van het land van herkomst.

Geneesmiddelen die atorvastatine bevatten volgens de resultaten van klinische onderzoeken zijn tweemaal zo effectief als simvastatine voor geneesmiddelen.

De hoge effectiviteit van deze groep geneesmiddelen stelt u in staat om een ​​kleine concentratie van de werkzame stof te gebruiken en zo de waarschijnlijkheid van schade aan de gezondheid door bijwerkingen te voorkomen. Atorvastatinegeneesmiddelen kunnen zeer snel het cholesterolgehalte verlagen. De kosten van geneesmiddelen in deze groep variëren van 200 tot 800 roebel, afhankelijk van het farmaceutische bedrijf.

Deze omvatten:

Rosuvastatine is de nieuwste stof om cholesterol in het bloed te verlagen. Door de kracht van zijn werking overtreft het alle bovengenoemde geneesmiddelen en heeft het in kleine doses zeer snel een merkbaar effect tegen te hoge cholesterol. Het wordt gebruikt in gevallen van aanzienlijke overmaat van normale cholesterol. In Rusland variëren de kosten van geneesmiddelen met rosuvastatine van 300 tot 1000 roebel. Voorbereidingen met dit actieve ingrediënt omvatten:

Fibreer medicijnen

Fibraten zijn geneesmiddelen waarvan de werkzame stof een foliumzuurderivaat is. Deze stoffen zijn geassocieerd met galzuur, waardoor het werk van de lever enigszins wordt geremd en de productie van cholesterol wordt verminderd. Hierin lijkt het mechanisme van hun werking op statines, maar ze hebben een ander actief ingrediënt in de samenstelling.

Sommige soorten fibraten:

Gemfibrozil en fenofibraat worden het meest gebruikt in de medische praktijk.

Gemfibrozil is weinig toxisch en tegelijkertijd zeer effectief tegen cholesterol. Het is in staat om het cholesterolgehalte te verlagen bij patiënten die niet worden geholpen door speciale diëten en andere lipideverlagende medicijnen. Het medicijn heeft een cumulatief effect, het effect van de ontvangst wordt na enkele dagen merkbaar en het maximale voordeel wordt bereikt na een maand behandeling.

Het voordeel van gemfibrozil is een klein aantal bijwerkingen en de mogelijkheid om zeer kleine concentraties van het geneesmiddel te gebruiken (dagelijkse dosis is niet hoger dan 0,6-0,9 g). De gemiddelde kosten van Gemfibrozil in Rusland bedragen 1500 roebel.

Fenofibraat in de samenstelling van geneesmiddelen (Lipantil, Traykor) wordt meestal gebruikt om cholesterol te verlagen bij patiënten met diabetes. Klinische studies hebben een vermindering van het risico op complicaties aangetoond bij mensen met diabetes met regelmatige inname van fenofibraatgeneesmiddelen.

Bovendien kunnen medicinale stoffen in deze groep overtollig urinezuur uit het lichaam afscheiden, wat een zeer groot voordeel is voor patiënten met jicht.

Fenofibraatpreparaten zijn gecontra-indiceerd: ze brengen schade toe aan patiënten met galblaasaandoeningen en pinda-allergie. De geschatte kosten van Lipantil en Traikor in Rusland zijn 1000 roebel.

Andere medicijnen om cholesterol te verlagen

Geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen, zijn Ezetemib, een geneesmiddel tegen cholesterolabsorptie in de darmen. In Rusland kost het 1.000 tot 2.000 roebel, afhankelijk van de vorm van vrijgave. Dit medicijn behoort tot de nieuwe hypolipidemieën, omdat het een fundamenteel ander werkingsprincipe heeft. Nicotinezuur (niacine) en zijn derivaten worden ook gebruikt om cholesterol te verlagen.

Naast het lipidenverlagende effect heeft deze stof veel andere effecten:

  • voorkomt de ontwikkeling van beriberi (pellagra);
  • verbetert het metabolisme en de bloedcirculatie;
  • verwijdert giftige stoffen uit het lichaam.

Niacinederivaten worden zowel als een onafhankelijk middel als bij een complexe therapie gebruikt. Nicotinezuur tabletten worden verkocht onder verschillende handelsnamen, de kosten van het verpakken van 50 tabletten in Rusland is niet hoger dan 50 roebel.

Ook, met een hoog cholesterolgehalte (meestal met een lichte overmaat van de indicator), raden sommige deskundigen aan om verschillende biologische additieven in te nemen, evenals traditionele medicijnen, zoals knoflookinfusies. Het voordeel (en schade) van een dergelijke behandeling is nog niet bekend, daarom raden artsen aan voedingssupplementen en hulpstoffen alleen voor preventiedoeleinden te gebruiken.

Lijst met voedingssupplementen voor het verlagen van cholesterol:

  • policosanol;
  • Omega Forte;
  • Doppelgerts omega 3;
  • tykveol;
  • liponzuur;
  • Sitoprom.

Het goedkoopste middel hiervan is liponzuur - in de apotheek kan het voor 30-40 roebel worden gekocht. De kosten van andere voedingssupplementen variëren van 150 tot 600 roebel.

Het is belangrijk! Het gebruik van al deze stoffen is alleen zinvol als een algemeen gezondheidseffect (sommige geneesmiddelen stabiliseren de bloeddruk enigszins, verbeteren het metabolisme), maar niet voor de behandeling van pathologisch hoog cholesterol.

Deze behandelingsmethode wint echter snel aan populariteit.

Voordelen en bijwerkingen van lipidenverlagende medicijnen

Over het algemeen is het effect van cholesterol pillen op het lichaam hetzelfde. Naast het direct verlagen van cholesterol, zijn lipidenverlagende medicijnen verschillende:

  • de ontsteking van de hartspier verzwakken;
  • bloedreologie verbeteren (het meer vloeibaar maken);
  • ontspan en vergroot de wanden van bloedvaten.
  • behoud van een stabiele grootte van atherosclerotische plaques.

Het laatste punt is vooral relevant voor patiënten die in afwachting zijn van een operatie om grote plaques van de bloedvaten te verwijderen.

Deze effecten op de lange termijn hebben een positief effect op het lichaam van de patiënt, in verband waarmee ze worden voorgeschreven aan patiënten met de volgende doelen:

  • voor de preventie van myocardiaal infarct of hersenvaten;
  • voor de preventie van beroerte (vooral met een voorgeschiedenis van een beroerte);
  • voor revalidatie na een hartinfarct;
  • om de ontwikkeling en beheersing van atherosclerotische processen te vertragen.

Cholesterolverlagende medicijnen verminderen het risico op het ontwikkelen van hartaanvallen bij patiënten met een risico op hart- en vaatziekten.

Door de expansie van het lumen van bloedvaten en de verbetering van de reologische parameters van het bloed, wordt het risico op een hartaanval meerdere keren verminderd, hetgeen wordt bevestigd door de medische praktijk en langdurige klinische studies van geneesmiddelen.

Ondanks een aantal voordelen en vaak de noodzaak om medicijnen te gebruiken om het cholesterol te verlagen, kunnen ze schadelijk zijn voor de gezondheid. Bijwerkingen hebben een groter risico op manifestatie bij langdurig gebruik, bij ouderen, bij mensen met een verzwakt immuunsysteem en bij chronische ziekten.

  1. Vaak hebben patiënten die cholesterolverlagende medicijnen gebruiken, spierpijn die vergelijkbaar is met die ervaren door het griepvirus. De patiënt ervaart pijn en pijntjes. In zeldzame gevallen kan de vernietiging van spiercellen met de afgifte van myoglobuline-eiwit in het bloed optreden, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van nierfalen.
  2. De volgende vaak voorkomende bijwerkingen zijn aandoeningen van het centrale zenuwstelsel: verminderd geheugen en denken. Symptomen zijn vergelijkbaar met de ziekte van Alzheimer - de patiënt verliest eerst de herinnering aan de actualiteit (vergeet snel of hij medicijnen heeft gegeten of ingenomen), is gedesoriënteerd in ruimte en tijd (is zelfs op bekende plaatsen verdwenen, belt bijna niet op het tijdstip, huidige datum, maand), ophoudt de mensen om hem heen te herkennen. Meestal zijn dergelijke schendingen bij mensen die een beroerte hebben gehad.
  3. Bovendien kan de concentratie van leverenzymen in het bloed toenemen, wat leidt tot verstoring van zijn werk. Wanneer de lever faalt, kan het geneesmiddel niet snel uit het lichaam worden verwijderd, neemt de toxische werking toe en verdwijnt het scala aan bijwerkingen. Hiertoe, anderhalve maand na de start van de receptie, is het noodzakelijk om leverfunctietests uit te voeren en deze vervolgens elke 3 maanden te herhalen. Als de resultaten verslechteren, worden de medicijnen geannuleerd.

Meer zelden zijn de bijwerkingen van het nemen van statines, zoals:

  • hoofdpijn;
  • misselijkheid;
  • aandoeningen van het maagdarmkanaal;
  • allergieën;
  • verergering van astma-aanvallen.

In principe hangen deze effecten samen met individuele intolerantie voor de componenten van de medicinale stof.

Lijd je al lang aan constante hoofdpijn, migraine, ernstige kortademigheid bij de geringste inspanning en plus aan al deze uitgesproken HYPERTENSIE? Wist u dat al deze symptomen duiden op een toename van het cholesterol in uw lichaam? En het enige dat nodig is, is om cholesterol weer normaal te maken.

Te oordelen naar het feit dat u nu deze regels aan het lezen bent, staat de strijd tegen de pathologie niet aan uw kant. En nu de vraag beantwoorden: ligt het bij jou? Kunnen al deze symptomen worden getolereerd? En hoeveel geld en tijd heb je al 'gelekt' naar de ineffectieve behandeling van de symptomen, en niet de ziekte zelf? De juiste behandeling is immers niet de symptomen van de ziekte, maar de ziekte zelf! Ben je het daarmee eens?

Daarom raden wij u aan om vertrouwd te raken met de nieuwe methode van E. Malysheva, die een effectief middel heeft gevonden bij de behandeling van hoog cholesterol. Lees het interview...

We behandelen de lever

Behandeling, symptomen, medicijnen

De beste statine om cholesterol te verlagen

Afhankelijk van de aanwezigheid van andere risicofactoren, atherosclerose en zijn klinische manifestaties (in het verleden of heden), werden alle volwassenen verdeeld in 3 risicogroepen, die elk een eigen aanvaardbaar cholesterolgehalte hebben.

De rol van cholesterol in de menselijke dood is eenvoudig: het vult de bloedvaten met vetten en vormt atherosclerotische plaques op de wanden. Het begin van de tragedie komt wanneer de bloedplaatjes die het vat overlappen, eraan vastzitten.

De bloedtoevoer wordt gestopt als de plaque zich in het hartvat bevindt, een myocardinfarct zich ontwikkelt, als er een beroerte in de hersenen is en been gangreen in de ledematen.

Gedurende vele jaren in het arsenaal van artsen was de enige methode om verhoogd cholesterol te bestrijden het niveau te beheersen met het daaropvolgende voorschrijven van statines, een klasse geneesmiddelen voor het verlagen van cholesterol en het behandelen van atherosclerose. Nieuw onderzoek in de geneeskunde heeft specialisten gedwongen om dit probleem anders te bekijken.

Statines - wat is het?

Deze geneesmiddelen staan ​​op de eerste plaats in het aantal patiënten dat ze gebruikt. Het werkingsmechanisme van lipidenverlagende geneesmiddelen is gebaseerd op de remming van enzymen met de complexe naam "HMG-CoA-reductase", die de productie van nieuw cholesterol in de lever provoceert.

Statines herstellen beschadigde bloedvaten wanneer atherosclerose nog niet is vastgesteld, maar "slechte" cholesterol verzamelt zich al in de wanden. Ze verbeteren de medicijnen en de reologische mogelijkheden van het bloed: ze verlagen de viscositeit, ze voorkomen het verschijnen van bloedstolsels.

In termen van effectiviteit zijn geneesmiddelen van verhoogde nieuwe generatie cholesterol, gemaakt op basis van atorvastatine, cerivastatine, rosuvastatine en pitavastatine, leidend.

Statines verminderen niet alleen de concentratie van schadelijke cholesterol, maar verhogen ook de hoeveelheid heilzaam. Het resultaat van het gebruik van geneesmiddelen in deze groep is een maand na normaal gebruik te zien. Statines worden 1 keer per dag voorgeschreven, voor de nacht is een combinatie van cardiologische middelen en in één pil toegestaan.

Zelfmedicatie met statines is onaanvaardbaar, omdat de aanbevelingen van de arts gebaseerd zijn op de resultaten van biochemische bloedonderzoeken, in het bijzonder op het bewijs van LDL. Wanneer deze parameter de 6,5 mmol / l niet overschrijdt, wordt deze verminderd door het corrigeren van voeding en levensstijl. Als deze maatregelen niet voldoende zijn, schrijft de arts zes maanden later statines voor.

Het is niet gemakkelijk voor de niet-ingewijden consument om het volgende te begrijpen: rosuvastatine en atorvastatine - wat is het verschil tussen deze en andere vergelijkbare geneesmiddelen die het enzym remmen dat cholesterol synthetiseert? Rosuvastatine is een medicijn van de nieuwe generatie dat gunstig staat tegenover zijn voorgangers.

Met doses gelijk aan die van atorvastatine, heeft het een meer uitgesproken effect. Een belangrijk argument is de lagere toxiciteit.

U kunt meer informatie krijgen over hoe u statines correct in de video kunt opnemen.

Life Exercising Medicines

Als niet-medicamenteuze therapie niet effectief was, was traditioneel de belangrijkste indicatie voor de benoeming van remmers hypercholesterolemie (inclusief een hoog gehalte aan cholesterol van genetische aard).

Tegenwoordig worden statines zelfs bij normale cholesterolwaarden voorgeschreven:

  1. Patiënten met IHD;
  2. Na een hartinfarct;
  3. Na een operatie aan de kransslagaders (stenting, bypass);
  4. Als de patiënt een beroerte heeft gehad;
  5. Met diabetes met hoog LDL.

Het effect van statines is veel breder dan de eenvoudige normalisatie van cholesterolwaarden, wereldwijd - dit zijn levensverlengende geneesmiddelen. De beslissende factor bij de benoeming van statines is actief progressieve atherosclerose. Al deze pathologieën, evenals erfelijke aanleg, bieden een verhoogd risico op beschadiging van de bloedvaten.

Het gebruik van statines met hartmedicijnen vermindert de kans op een plotse dood door hartfalen aanzienlijk.

Deze klasse geneesmiddelen is gecontra-indiceerd bij hepatitis, cirrose en andere leverpathologieën. Gebruik geen statines tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Neem ze niet in en neem geen vrouwen in de vruchtbare leeftijd in, als ze niet worden beschermd door betrouwbare anticonceptiva. Geen statines voorschrijven als allergische reacties worden vastgesteld.

Statines hebben geen nadelige invloed op andere processen - het metabolisme van eiwitten, koolhydraten, purines, dus diabetici, patiënten met jicht en andere ziekten kunnen ze veilig gebruiken.

Bijwerkingen

Dergelijke geneesmiddelen in de productie worden onderworpen aan de meest stringente controle op het onderwerp van bijwerkingen. Rosuvastatine is bijvoorbeeld gedurende twee jaar bestudeerd, atorvasatine, lovastatine en simvastatine - gedurende 3-5 jaar. Naast overtuigende statistieken over de preventie van hartaanvallen, zijn er nog andere voordelen.

Het risico op bijwerkingen bij langdurige behandeling met statines is niet groter dan 1%. Onder deze effecten:

  • Slaapstoornis;
  • Slechthorenden;
  • Zwakte en pijn van spieren en gewrichten;
  • Spierafbraak;
  • Verandering in smaakperceptie;
  • tachycardie;
  • Differentiële bloeddruk;
  • Verminderde concentratie van bloedplaatjes;
  • Nosebleed;
  • Diarree aandoeningen;
  • Aandoeningen van stoelgang en urineren;
  • Verminderde seksuele activiteit
  • Overmatig zweten;
  • Allergy.

Meer dan 1% van de patiënten kan last krijgen van duizeligheid, pijn op de borst, hoesten, zwelling, hoge gevoeligheid voor actieve zonnestraling, huidirritatie (van roodheid tot eczeem).

Lees meer over of het altijd nodig is om statines te nemen, - op deze video

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

WHO en de American Heart Association bevelen statines aan als een verplicht onderdeel bij de behandeling van coronaire hartziekte, als het risico op complicaties hoog genoeg is. De benoeming van deze categorie patiënten betekent alleen maar dat het verlagen van cholesterol niet voldoende is.

Standaard therapie omvat:

  • B-blokkers (zoals bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Antiplaatjesmiddelen (in de vorm van aspirine, aspikora, trombotische ezel);
  • ACE-remmers (perindopril, quadripril, enalapril);
  • Statines.

Talrijke studies bevestigen de veiligheid van het gebruik van deze geneesmiddelen in het complex.

In sommige gevallen vermindert een combinatie van verschillende geneesmiddelen in een enkele pil (bijvoorbeeld pravastatine + aspirine) het risico op een hartaanval (slechts 7,6%) in vergelijking met het afzonderlijk innemen van deze geneesmiddelen (9% voor pravastatine en 11% voor aspirine).

Traditioneel werden statines voorgeschreven voor opname 's nachts, los van andere soorten drugs. Tegenwoordig bieden apothekers een combinatie van verschillende geneesmiddelen in een enkele pil, die artsen meer de voorkeur geven. Onder deze medicijnen - duplex, caduet, combineren van atorvastatine en amlodipine in één tablet.

Het wordt getest en een nieuw middel voor complexe blootstelling - Polypill.

Als het cholesterolgehalte 7,4 mmol / l overschrijdt, worden statines gecombineerd met fibraten (een alternatieve groep cholesterolverlagende geneesmiddelen). Welke statines in een bepaald geval het meest effectief en veilig zijn, beslist de arts, en analyseert alle mogelijke risico's.

Het is onaanvaardbaar om statines te nemen en de tabletten af ​​te wassen met grapefruitsap, omdat het componenten bevat die de absorptie van statines remmen. Het verhogen van hun gehalte in het bloed is gevaarlijke accumulatie van toxines.

Onverenigbare behandeling met geneesmiddelen van deze groep met alcoholische dranken en sommige antibiotica: zoals claritromycine en erytromycine, die extra stress op de lever veroorzaken.

Andere antibiotica zijn redelijk compatibel met medicijnen die het cholesterolgehalte verlagen. De toestand van de lever moet elke 3 maanden worden gecontroleerd, waarbij in het bloed de snelheid van leverenzymen wordt gespecificeerd.

De voordelen en schade van statines

Bij het bestuderen van de recepten, denkt elke redelijke patiënt over de effectiviteit van de medicijnen: in hoeverre zullen de voordelen van statines de mogelijke schade waarover ze praten zoveel te boven gaan? Verdwijn twijfel zal informatie over nieuwe medicijnen met een minimum aan ongewenste gevolgen helpen.

De voordelen van hun effectiviteit zijn dergelijke voordelen:

  • Verlaging van het percentage sterfgevallen door hartziekten met 40% over 5 jaar.
  • Vermindering van de kans op het ontwikkelen van een hartaanval en beroerte met 30%.
  • Verlaging van cholesterol met 45-55% (bij regelmatig en langdurig gebruik). Om de dynamiek te analyseren, is het noodzakelijk om elke maand het bloed te controleren op het cholesterolgehalte.
  • Het gebruik van een therapeutische dosis statines van de laatste generatie geeft geen toxische effecten. Lange tijd werd aangenomen dat statines het risico op het ontwikkelen van leverkanker, diabetes type 2, cataracten, dementie kunnen verhogen. Moderne studies hebben deze misvatting weerlegd en bewezen dat soortgelijke consequenties om andere redenen ontstaan. Sinds 1996 worden diabetici in Denemarken gecontroleerd. De waarschijnlijkheid van complicaties van diabetes zoals retinopathie, polyneuropathie daalde met 40 en 34%.
  • Grote selectie van vergelijkbare geneesmiddelen van verschillende kosten met een gemeenschappelijk actief ingrediënt. Op thematische forums vragen mensen vaak: simvastatine of atorvastatine - wat is beter? De eerste optie - een vertegenwoordiger van natuurlijke statines, de tweede - een moderne synthetische. Met alle verschillen in structuur en metabole routes, hebben geneesmiddelen een vergelijkbaar farmacologisch effect. Ze verschillen aanzienlijk in prijs: simvostatine is veel goedkoper dan atorvastatine.

Onder de tekortkomingen kunnen de hoge kosten van Crestor, Rosocard, Lescola Forte en andere originele statines van de nieuwste generatie worden opgemerkt, voor elke naam van de genoemde geneesmiddelen kunt u altijd een generiek product kiezen met een betaalbare prijs.

De originele mening van de Franse professor Debre over het probleem van de "voor- en nadelen van behandeling met statines", zie de video

Statin Review

De lijst van statines - geneesmiddelen waarvan de namen het vaakst worden aangetroffen in medische recepten, is weergegeven in de tabel.

De nieuwste generatie statines, een overzicht van medicijnen, verschillen van vroege generaties, de voordelen en schade

De nieuwste generatie statines worden erkend als de meest effectieve geneesmiddelen in de strijd tegen complicaties van atherosclerose. Geneesmiddelen helpen bij het verminderen van cholesterol, evenals andere producten van het vetmetabolisme. Het gebruik van statines stelt het risico op het ontwikkelen van ernstige cardiovasculaire complicaties uit - hartaanval, beroerte.

Hart- en vaatziekten behoren tot de eerste doodsoorzaken. Volgens het ministerie van Volksgezondheid stierf in 2017 47,8% van de Russische burgers aan cardiovasculaire pathologieën. WHO voorspelt dat dit cijfer zal stijgen als gevolg van langzamere veroudering, evenals veranderingen in levensstijl.

Statines - wat is het die is voorgeschreven

Alle statines hebben een vergelijkbaar werkingsmechanisme. Ze blokkeren de biosynthese van cholesterol in de lever en vervangen het enzym HMG-CoA-reductase. Daarom zijn hun officiële naam HMG-CoA-reductaseremmers. Bovendien verminderen statines de concentratie van "low density" schadelijke lipoproteïnen (LDL), verhogen het niveau van "goede" hoge dichtheid lipoproteïnen (HDL).

Normalisatie van de concentratie van cholesterol, LDL, HDL helpt bij het voorkomen van de progressie van atherosclerose, de complicaties ervan: hartaanval, beroerte, necrose van de onderste ledematen. Samen met trombose, hypertensie, wordt deze ziekte erkend als de meest dodelijke van alle cardiovasculaire pathologieën.

In Europa, de Verenigde Staten, is de praktijk van het voorschrijven van statines heel gewoon. 95% van de Amerikaanse, 55% van de Europese patiënten die zijn voorgeschreven, neemt ze. In Rusland is dit slechts 12%. Een ander internationaal onderzoek liet VALIANT zien dat onze artsen 100 keer minder vaak statines voorschrijven dan hun buitenlandse collega's.

Met de benoeming van statines kunt u:

  • vermindering van het risico op een hartaanval, beroerte;
  • vermindering van het aantal patiënten met congestief hartfalen waarvoor ziekenhuisopname vereist is;
  • vermindering van het aantal operaties om de bloedstroom te herstellen;
  • angina-aanvallen voorkomen.

Ondanks het enorme therapeutische potentieel worden statinepillen ingenomen voor duidelijke indicaties en niet voor een verhoging van het cholesterolgehalte. Ze zijn niet ongevaarlijk, ze hebben ernstige bijwerkingen. Statines worden aanbevolen voor mensen:

  • overleefde een hartaanval, beroerte, microstek;
  • Voorbereiding op chirurgie op coronaire schepen;
  • met een LDL-gehalte van meer dan 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
  • lijdt aan diabetes en met een LDL-concentratie van 70-189 mg / dL (1,8-4,9 mmol / l);
  • kinderen ouder dan 10 jaar die het risico lopen op een vroege hartaanval.

Statines van cholesterol zijn het meest effectief en veilig.

De nieuwe generatie statines is een synthetische drug waarvan het actieve bestanddeel atorvastatine, rosuvastatine, pitavastatine is. Ze zijn in staat om het cholesterolgehalte, LDL, te verlagen dan hun voorgangers, beter gecombineerd met andere medicijnen.

atorvastatine

De bestverkopende statine ter wereld. Aan de macht ligt het voor op eerdere medicijnen (simvastatine, pravastatine, lovastatine). Het gebruik ervan bij de meeste patiënten stelt u in staat om een ​​aanhoudende verlaging van het cholesterolgehalte tot het aanbevolen niveau te bereiken. Tegelijkertijd is de prijs van tabletten, spaarzamer in vergelijking met rosuvastatine, en verdraagbaarheid bij veel patiënten beter.

rosuvastatine

Dit medicijn wordt beschouwd als het meest krachtige van de bestaande. Rosuvastatine wordt voorgeschreven in de meest geavanceerde gevallen waarin het voorschrijven van andere geneesmiddelen de juiste verlaging van het cholesterolgehalte, LDL, niet mogelijk maakt. Vandaag is er geen consensus over de haalbaarheid van het gebruik ervan bij patiënten met lichte hypercholesterolemie, een klein risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties. Het medicijn is onlangs vrijgelaten, zijn werk is erger onderzocht dan atorvastatine. Daarom hebben sommige vragen, vooral als ze betrekking hebben op langetermijngevolgen, geen eenduidig ​​antwoord.

pitavastatine

Nogal een zeldzame 4e generatie drug, geproduceerd door het Spaanse Recordati Industries Chemist Pharmaceutical onder de handelsnaam Livazo. Vergeleken met het populaire rosuvastatine wordt het veel erger bestudeerd. Daarom schrijven artsen pitavastatine voor om het cholesterolgebruik niet vaak te verlagen. Het wordt meestal voorgeschreven aan patiënten als alternatief voor rosuvastatine in geval van intolerantie. De kosten van Livazo 540-1205 roebel.

De nieuwste generatie statines: de namen van de 3, 4 generaties geneesmiddelen staan ​​in de tabel.

Welke van de nieuwste generatie statines heeft de minste bijwerkingen? De veiligste zijn de originele statines Liprimar (atorvastatine), Crestor (rosuvastatine). Hun prijs is aanzienlijk verschillend van analogen, maar het is vrij gerechtvaardigd. Als het budget van de patiënt bescheidener is, krijgt hij substituten met een goede reputatie voorgeschreven: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. De arts kan andere geneesmiddelen voorschrijven op basis van hun eigen ervaring met het medicijn. Koop niet de goedkoopste analogen. Hun effectiviteit, veiligheid is twijfelachtig.

Het verschil tussen medicijnen van de nieuwe en de oude generatie

Er zijn 4 generaties statines:

  • de eerste is simvastatine, lovastatine, pravastatine;
  • de tweede is fluvastatine;
  • de derde is atorvastatine;
  • de vierde is rosuvastatine, pitavastatine.

Rosuvastatine vermindert het LDL-niveau 1,5-2 keer beter dan atorvastatine, 4 maal zoveel als simvastatine, 8 maal zoveel als pravastatine of lovastatine. De concentratie van "schadelijke" lipoproteïnen wordt beschouwd als de belangrijkste indicator die het minimaliseren van het risico op cardiovasculaire complicaties beïnvloedt. Het wordt gebruikt om de effectiviteit van het medicijn te voorspellen.

Het metabolisme van statines van de laatste generatie is vergelijkbaar met geneesmiddelen van 1-2 generaties, maar met mildere bijwerkingen. Hiermee kunt u ze gelijktijdig toewijzen met sommige geneesmiddelen die niet compatibel zijn met simva-, lova-, pravastatin. Dit voordeel vergroot het bereik van potentiële patiënten aanzienlijk.

Het belangrijkste verschil tussen de nieuwste generatie statines is het vermogen om het niveau van C-reactief proteïne (CRH-factor) te verlagen. Nieuw onderzoek leidt artsen ertoe te erkennen dat deze stof een even belangrijke rol kan spelen in de progressie van atherosclerose als cholesterol. Normalisatie van het niveau stelt u in staat de ontwikkeling van de ziekte effectiever te remmen en de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties te voorkomen. Deze eigenschap is overtuigend alleen aanwezig in rosuvastatine, evenals de analogen ervan.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Statines van de derde en vierde generatie zijn veel beter compatibel met andere geneesmiddelen. Atorvastatine kan niet tegelijk worden toegediend met:

  • gemfibrozil;
  • een tipranavir-combinatie met ritonavir;
  • telaprevir;
  • cyclosporine.

Correctie van de dosering van tabletten is noodzakelijk bij gelijktijdig gebruik met de volgende geneesmiddelen:

  • botseprivir;
  • verapamil;
  • digoxine;
  • diltiazem;
  • itraconazol;
  • claritromycine;
  • colchicine;
  • lopinavir met ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niacine;
  • omeprazol;
  • ezetimibe.

Rosuvastatine-tabletten verschillen van andere statines door minimale interactie met cytochroom P450-enzymen. Het is mogelijk, maar niet wenselijk, om te worden voorgeschreven als een aanvulling op het verloop van de behandeling met geneesmiddelen waarmee andere HMG-CoA-reductaseremmers niet compatibel zijn. Rosuvastatine-geneesmiddelen worden niet voorgeschreven aan patiënten die fibraten, cyclosporine, nemen.

De voordelen en schade van statines

Geneesmiddelen op recept van hoog-cholesterol nieuwe generatie zijn gerechtvaardigd in de aanwezigheid van bewijs. Volgens onderzoeksgegevens kan het gebruik van rosuvastatine worden verminderd door:

  • 20% totale sterfte;
  • 44% sterfte door complicaties van atherosclerose;
  • 50% kans op het ontwikkelen van een beroerte, een hartaanval.

Andere statines kunnen bogen op meer bescheiden, maar nog steeds indrukwekkende resultaten. Hun doel laat toe om:

  • 20-42% coronaire mortaliteit;
  • 25-37% de frequentie van een hartinfarct;
  • 28-31% kans op een beroerte.

Helaas zijn statines niet volledig veilige geneesmiddelen. Tabletten hebben veel ernstige gevolgen, een aantal contra-indicaties. Ze zijn niet toegewezen aan mensen die:

  • leverziekte hebben;
  • minderjarigen (uitzondering - een zeldzame genetische ziekte die gepaard gaat met een verhoogd cholesterolgehalte);
  • zwangere vrouwen, evenals vrouwen die zwanger willen worden;
  • verpleging.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn niet-gevaarlijk. Ongeveer 12% van de patiënten lijdt aan keelpijn, 6,6% hoofdpijn, 5,3% op koude lijkende symptomen, 5,1% spierpijn. De meeste patiënten melden een verbetering van het algehele welzijn tijdens het innemen van de medicatie in een paar dagen of weken. Maar sommige mensen blijven tijdens de cursus ongemak ervaren.

De meest radicale manier om van de bijwerkingen af ​​te komen, is door statines op te geven. Alvorens te beslissen om te stoppen met de behandeling, raden artsen aan de voor- en nadelen af ​​te wegen. De statines verlengen immers het leven van een persoon echt, en het is de moeite waard om te verzoenen met een lichte verslechtering van de gezondheid. Bovendien zijn er alternatieve manieren om de algemene toestand te verbeteren:

  • eens zijn over een korte pauze in het nemen van het medicijn. Bekijk de veranderingen. Soms is spierpijn, algemene zwakte een gevolg van ouderdom of andere ziekten, en geen bijwerking van medicatie. Hun behandeling zal de onaangename sensaties verlichten;
  • Vraag uw arts om het medicijn te vervangen of de dosering te verlagen. Statines zijn een vrij grote groep geneesmiddelen, waarmee elke patiënt een geneesmiddel kan kiezen dat het beste bij hen past;
  • bespreken de mogelijkheid van een combinatie van statines en andere cholesterolverlagende medicijnen. Statines zijn de meest effectieve medicijnen om cholesterol te normaliseren. Maar soms kan de combinatie met andere geneesmiddelen de dosis verlagen, terwijl de LDL-waarden zo laag blijven;
  • wees voorzichtig. Oefening kan de spieren op cellulair niveau verwonden. Tijdens het gebruik van HMG-CoA-reductaseremmers, is het beladen met sterke spierpijn. Het kan de moeite waard zijn om het lesplan te herzien, waardoor de werkdruk enigszins wordt verminderd;
  • Neem co-enzym. Dit voedingssupplement helpt bij het voorkomen van sommige bijwerkingen bij een klein deel van de mensen.

Er is een mening dat HMG-CoA-reductaseremmers diabetes mellitus kunnen veroorzaken. Deze opvatting is slechts gedeeltelijk waar. Een grootschalige studie van JUPITER werd uitgevoerd, waarbij de gezondheidstoestand van 17 802 patiënten die rosuvastatine gebruikten, werd geanalyseerd. Type 2 diabetes ontwikkeld bij 270 patiënten die pillen slikten, tegenover 216 gevallen van pathologie bij degenen die een placebo gebruikten. Artsen verklaren de lichte toename in de incidentie van de initiële gevoeligheid van mensen van de studiegroep voor de ontwikkeling van diabetes.

literatuur

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statines, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statines: gebruik, bijwerkingen en meer, 2017
  3. Hannah Nichols. Statins: Hoe veilig zijn ze? 2017
  4. S. Preventive Services Task Force, "Eindverklaring van de cardiovasculaire aandoeningen bij volwassenen." 13 november 2016

Materiaal opgesteld door de auteurs van het project
volgens het redactionele beleid van de site.

Wie Zijn Wij?

Problemen met ENT-organen kunnen bij iedereen voorkomen. Waarschijnlijk is het moeilijk iemand te vinden die nog nooit onplezierige gevoelens in de keel heeft ervaren. Een deel van de keelholte is zelfs beschikbaar voor zelfonderzoek, dus je kunt jezelf vertrouwd maken met de toestand door eenvoudig zijn mond wijd te openen.