Wat betekent het als C-peptide onder normaal is en waarom

C-peptide: ontdek alles wat je nodig hebt op deze pagina. Lees waar en hoe de analyse te maken, hoeveel het kost. Begrijp hoe het resultaat te ontcijferen is, wat deze indicator zegt. De normen van C-peptide in het bloed voor vrouwen en mannen, volwassenen en kinderen van verschillende leeftijden, gezonde en diabetische worden gegeven.

C-peptide: gedetailleerd artikel

Bij type 2-diabetes kan het C-peptide verhoogd, normaal of verlaagd zijn. De volgende details wat te doen in al deze gevallen. Naast diabetes type 2 worden zeldzame endocriene ziekten beschreven, waarbij het resultaat van de analyse hoger is dan normaal.

C-peptide: wat is het

C-peptide is een bijproduct dat door de alvleesklier wordt geproduceerd samen met insuline. Zo veel van deze stof als insuline van zijn eigen productie komt in het bloed. Bijproduct hormoon, dat diabetici krijgen van injecties of pomp, een bijproduct is niet bijgevoegd. Bij patiënten die insuline injecteren, kan het niveau van het hormoon in het bloed hoog zijn, maar het C-peptide is laag.

Een bloedtest voor C-peptide is zeer nuttig voor de initiële diagnose van diabetes en verdere controle van de effectiviteit van de behandeling. Het is een aanvulling op de analyse van geglycosileerd hemoglobine. Maar tests voor antilichamen, die vaak door artsen worden voorgeschreven, nemen niet noodzakelijkerwijs. Je kunt ze opslaan. Het niveau van C-peptide laat zien hoe de pancreas het vermogen behoudt om insuline te produceren.

Via deze analyse kunt u type 2-diabetes onderscheiden van type 1-diabetes en de ernst van de ziekte bij een kind of volwassene beoordelen. Lees meer in het artikel "Diagnose van diabetes." Als het C-peptide na verloop van tijd valt, gaat de ziekte verder. Als het niet valt, en bovendien groeit het, is dit geweldig nieuws voor elke diabeet.

Soms hebben dierproeven aangetoond dat het raadzaam is om C-peptide samen met insuline te introduceren. Dit verbeterde de loop van diabetes bij experimentele ratten. Proeven met mensen hebben echter geen positieve resultaten opgeleverd. Het idee om C-peptide naast insuline te steken werd uiteindelijk in 2014 verlaten.

Hoe een bloedtest voor C-peptide te doen?

In de regel wordt deze analyse 's morgens op een lege maag ingenomen. Je kunt niet ontbijten voordat je naar het laboratorium gaat, maar je kunt en moet zelfs water drinken. De verpleegster zal bloed uit een ader in de buis brengen. Later zal de technicus het niveau van C-peptide bepalen, evenals andere indicatoren die u en uw arts interesseren.

Af en toe wordt het C-peptide niet op een lege maag bepaald, maar tijdens een glucosetolerantietest van twee uur. Dit wordt belastinganalyse genoemd. Dit verwijst naar de belasting van het metabolisme van de patiënt door een oplossing van 75 g glucose te nemen.

De glucosetolerantietest duurt lang en veroorzaakt veel stress. Het is logisch om alleen zwangere vrouwen te doen. Alle andere categorieën van patiënten zijn voldoende om een ​​analyse van C-peptide op een lege maag en daarmee gegloeid hemoglobine door te geven. Uw arts kan nog meer onderzoeken en onderzoeken voorschrijven die niet zijn opgesomd.

Hoeveel is deze analyse en waar moet deze worden doorgegeven?

In openbare medische instellingen krijgen diabetici soms de kans om gratis te worden getest in de richting van een endocrinoloog. Analyses in privélaboratoria maken alle categorieën van patiënten, inclusief begunstigden, alleen voor een vergoeding. De kosten van een C-peptide bloedtest in een onafhankelijk laboratorium zijn echter matig. Deze studie is geclassificeerd als goedkoop, zelfs beschikbaar voor gepensioneerden.

In de GOS-landen hebben privélaboratoria, Invitro, Sinevo en anderen, veel punten vrijgemaakt waar vrijwel elke analyse kan plaatsvinden zonder onnodige administratieve rompslomp. Het is niet nodig om een ​​verwijzing van een arts te krijgen. Prijzen - gematigd, concurrerend. Een dergelijke gelegenheid is een zonde om geen diabetici en mensen met andere gezondheidsproblemen te gebruiken. Controleer regelmatig uw C-peptide en geglycosileerd hemoglobinegehalte, evenals bloed- en urinetests die de nierfunctie controleren.

Norm C-peptide in het bloed

Norm van C-peptide in het bloed op een lege maag: 0,53 - 2,9 ng / ml. Volgens anderen is de ondergrens van normaal 0,9 ng / ml. Na het eten of drinken van een glucose-oplossing kan deze indicator binnen 30-90 minuten toenemen tot 7,0 ng / ml.

In sommige laboratoria wordt het nuchtere C-peptide gemeten in andere eenheden: 0,17-0,90 nanomol / liter (nmol / l).

Misschien op de formulier met het resultaat van de analyse, die u zult ontvangen, zal het bereik van de norm worden aangegeven. Dit bereik kan afwijken van het bovenstaande. Richt u er in dit geval op.

De snelheid van C-peptide in het bloed is hetzelfde voor vrouwen en mannen, kinderen, adolescenten en ouderen. Het is niet afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van patiënten.

Wat laat het resultaat van deze analyse zien?

Laten we het decoderen van het resultaat van een bloedtest voor C-peptide bespreken. Idealiter bevindt deze indicator zich ongeveer in het midden van het normale bereik. Bij patiënten met auto-immuundiabetes is het verminderd. Misschien zelfs nul of bijna nul. Bij mensen met insulineresistentie is dit de bovengrens van normaal of verhoogd.

Het niveau van C-peptide in het bloed laat zien hoeveel een persoon zijn eigen insuline produceert. Hoe hoger deze indicator, hoe actiever de bètacellen van de pancreas, waardoor insuline wordt geproduceerd. Verhoogde niveaus van C-peptide en insuline zijn natuurlijk slecht. Maar veel erger wanneer de insulineproductie wordt verminderd als gevolg van auto-immune diabetes.

C-peptide is onder normaal

Als het kind of het volwassen C-peptide onder normaal is, dan lijdt de patiënt aan auto-immuun diabetes type 1. De ziekte kan meer of minder ernstig zijn. In ieder geval moet je zeker zijn om insuline te prikken, en niet alleen een dieet volgen! De gevolgen kunnen vooral ernstig zijn als de patiënt insuline-injecties verwaarloosd tijdens een verkoudheid en andere infectieziekten.

Dit geldt ook voor mensen van wie het C-peptide zich binnen het normale bereik bevindt, maar dicht bij de ondergrens ervan. Deze situatie komt vaak voor bij mensen van middelbare leeftijd die lijden aan LADA - latente auto-immuundiabetes bij volwassenen. Ze hebben een relatief milde ziekte. Misschien zijn op dit moment auto-immuunaanvallen op de bètacellen van de pancreas. Dit is de latente periode vóór het begin van diabetes.

Wat is belangrijk voor mensen die een C-peptide onder de normale of de ondergrens hebben? Voor dergelijke patiënten is het belangrijkste om niet toe te staan ​​dat deze indicator naar nul of te verwaarlozen waarden daalt. Doe er alles aan om de val te blokkeren, of in ieder geval te vertragen.

Hoe dit te bereiken? Je moet strikt een koolhydraatbeperkt dieet volgen. Sluit verboden levensmiddelen volledig uit van uw dieet. Vermijd ze zo agressief als religieuze joden en moslims varkensvlees vermijden. Maak insulineschoten in lage doses als dat nodig is. Dit geldt vooral tijdens verkoudheid, voedselvergiftiging en andere acute omstandigheden.

Wat gebeurt er als het C-peptide daalt tot nul of verwaarloosbare waarden?

Volwassenen en kinderen waarvan het C-peptide in het bloed is gedaald tot bijna nul, het is erg moeilijk om hun diabetes onder controle te houden. Hun levens zijn vele malen ernstiger dan die van diabetici, die nog steeds een soort van insulineproductie hebben. In principe kunt u bij ernstige diabetes een stabiele normale bloedsuikerspiegel behouden en beschermen tegen complicaties. Maar hiervoor moet je ijzeren discipline tonen, volgens het voorbeeld van Dr. Bernstein.

Insuline, dat het lichaam binnendringt via een spuit of insulinepomp, verlaagt de bloedsuikerspiegel, maar vermijdt zijn sprongen niet. Eigen insuline, die wordt geproduceerd door de pancreas, speelt de rol van een "shock cushion". Het maakt suikersprongen glad, zodat u het glucosegehalte gestaag normaal kunt houden. En dit is het hoofddoel van diabetesbehandeling.

C-peptide in het gebied van de ondergrens van de norm is milde auto-immune diabetes bij een volwassene of een kind. Als het resultaat van de analyse bijna nul is, heeft de patiënt ernstige type 1-diabetes. Dit zijn verwante ziekten, maar zeer verschillend in ernst. De tweede optie is tien keer zwaarder dan de eerste. Probeer de ontwikkeling ervan te voorkomen, terwijl de productie van zijn eigen insuline behouden blijft. Om dit doel te bereiken, volgt u de aanbevelingen van deze site over voeding en insulinetherapie.

Bij diabetes type 1 is de wittebroodswekenperiode wanneer een ziek kind of een volwassene wordt behandeld met lage doses insuline of helemaal geen shots. Het is belangrijk dat suiker 24 uur per dag wordt bewaard. Tijdens de wittebroodswekenperiode ligt het niveau van C-peptide in het bloed aan de ondergrens van normaal, maar niet dicht bij nul. Met andere woorden, er blijft een aantal zelf geproduceerde insuline achter. Probeer het te houden, je verlengt je huwelijksreis. Er zijn al gevallen waarin mensen deze prachtige periode jarenlang kunnen uitstrekken.

Waarom is er een laag C-peptide met normale suiker?

De diabeet kan zichzelf een insuline-injectie hebben gegeven voordat hij een bloedsuikertest uitvoert. Of de alvleesklier werkte uit zijn laatste sterkte en zorgde op het moment van de analyse voor een normaal glucosegehalte. Maar dit betekent niets. Controleer geglyceerde hemoglobine om te zien of je diabetes hebt of niet.

C-peptide verhoogd: wat betekent het

Meestal is C-peptide verhoogd bij patiënten met het metabool syndroom of type 2 diabetes in een milde vorm. Metabool syndroom en insulineresistentie zijn vrijwel hetzelfde. Deze termen kenmerken de slechte gevoeligheid van doelwitcellen voor de werking van insuline. De alvleesklier moet insuline produceren in overmaat en tegelijkertijd C-peptide. Zonder een verhoogde belasting van de bètacellen, is het onmogelijk om de bloedsuikerspiegel normaal te houden.

Patiënten met metabool syndroom en insulineresistentie hebben meestal een overgewicht. Er kan ook een hoge bloeddruk zijn. Metabool syndroom en insulineresistentie zijn eenvoudig te regelen door over te schakelen op een koolhydraatarm dieet. Het is ook wenselijk om lichaamsbeweging te doen.

Mogelijk moet u meer medicijnen en voedingssupplementen nemen voor hypertensie. Als de patiënt niet op een gezonde levensstijl wil gaan, wordt er van hem verwacht dat hij vroeg sterft aan een hartaanval of beroerte. Mogelijke ontwikkeling van diabetes type 2.

In welke gevallen is C-peptide hoger dan normaal?

Een dergelijk analyseresultaat geeft aan dat de insulineproductie door de alvleesklier normaal is. De gevoeligheid van weefsels voor dit hormoon is echter verminderd. De patiënt kan een relatief milde aandoening hebben - metabool syndroom. Of een meer ernstige metabole stoornis - prediabetes, diabetes type 2. Om de diagnose te verduidelijken, is het het beste om nog een test te doen voor geglycosileerd hemoglobine.

Af en toe is C-peptide hoger dan normaal als gevolg van insulinoma, een pancreastumor die de insulinesecretie verhoogt. Kan nog steeds het syndroom van Cushing zijn. Het behandelen van deze zeldzame ziekten valt buiten het bestek van deze site. Zoek naar een bekwame en ervaren endocrinoloog en raadpleeg hem. Met zeldzame pathologieën is het praktisch nutteloos om naar de kliniek te gaan, naar de eerste beschikbare arts.

Waarom is C-peptide verhoogd en zijn insulinespiegels normaal?

De alvleesklier laat gelijktijdig C-peptide en insuline in de bloedbaan vrij. Insuline heeft echter een halfwaardetijd van 5-6 minuten en C-peptide - tot 30 minuten. Waarschijnlijk hebben de lever en de nieren al het grootste deel van de insuline verwerkt en circuleert het C-peptide nog steeds in het systeem.

Bloedonderzoek voor C-peptide bij de diagnose van diabetes

Omdat dit zo in het lichaam is gerangschikt, is de C-peptide-test meer geschikt voor het diagnosticeren van ziekten dan insuline. In het bijzonder is het het C-peptide dat wordt getest om type 1 diabetes te onderscheiden van type 2 diabetes. Het niveau van insuline in het bloed fluctueert te veel en geeft vaak onbetrouwbare resultaten.

C-peptide bij diabetes type 2

Bij type 2-diabetes kan het C-peptide verhoogd, normaal of verlaagd zijn. Het volgende beschrijft wat te doen in al deze gevallen. Ongeacht uw testresultaten, lees de stapsgewijze behandeling van type 2 diabetes. Gebruik het om uw ziekte onder controle te houden.

Als C-peptide verhoogd is, kun je proberen je suiker in goede conditie te houden met een koolhydraatarm dieet en fysieke activiteit, zonder insuline-opnamen. Lees ook het artikel "Lijst met schadelijke pillen voor diabetes type 2". Weigeren om de geneesmiddelen die erin staan ​​te nemen.

Diabetici die een C-peptide hebben, is normaal, en nog minder, moet insuline prikken. Patiënten met een koolhydraatarm dieet hebben relatief lage doses van dit hormoon nodig. Het negeren van insuline-opnamen tijdens verkoudheid, voedselvergiftiging en andere acute omstandigheden kan rampzalige gevolgen hebben.

Wat betekent het als C-peptide normaal is bij diabetes?

Hoogstwaarschijnlijk was het C-peptide bij een patiënt met type 2-diabetes eerder verhoogd. Auto-immuunaanvallen vernietigen echter geleidelijk de bètacellen van de pancreas. Obesitas is overgegaan in diabetes. Dit betekent dat er auto-immuunaanvallen op de alvleesklier aan de gang zijn. Ze komen in golven of continu voor.

Vanwege hen neemt de insulineproductie geleidelijk af en tegelijkertijd C-peptide. Het is nu van hoog naar normaal gezakt. Als de ziekte voortschrijdt, zal het niveau van C-peptide uiteindelijk onder het normale dalen. Vanwege de toenemende insulinedeficiëntie zal de bloedsuikerspiegel stijgen.

C-peptide is normaal of laag - dit betekent dat je zo nodig insuline-shots moet doen, en niet alleen een dieet met weinig koolhydraten moet volgen. Natuurlijk, als je de behoefte hebt om jezelf te beschermen tegen de complicaties van diabetes, leef dan lang zonder handicap. We herhalen dat de bloedtest voor geglycosyleerd hemoglobine C-peptide aanvult bij het regelmatig monitoren van de effectiviteit van diabetesbehandeling.

INSULINE EN C-PEPTID BIJ EEN KIND VAN 3,5 G. VERMINDERD

Als je mijn antwoord niet begrijpt of nog vragen hebt, schrijf dan in de opmerkingen op je vraag en ik zal proberen te helpen (schrijf ze niet in persoonlijke berichten).

Als je iets wilt verduidelijken, maar je bent niet de auteur van deze vraag, schrijf dan je vraag op https://www.consmed.ru/add_question/, anders blijft je vraag onbeantwoord. Medische vragen in persoonlijke berichten blijven onbeantwoord.

Melden van een mogelijk belangenconflict: ik ontvang een materiële vergoeding in de vorm van onafhankelijke onderzoeksbeurzen van Servier, Sanofi, GSK en het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie.

MAAK EEN NIEUW BERICHT.

Maar u bent een ongeautoriseerde gebruiker.

Als u zich eerder hebt geregistreerd, logt u in (aanmeldingsformulier in de rechterbovenhoek van de site). Als u hier voor de eerste keer bent, registreer u dan.

Als u zich registreert, kunt u doorgaan met het bijhouden van de antwoorden op uw berichten, de dialoog voortzetten in interessante onderwerpen met andere gebruikers en consultants. Bovendien kunt u met de registratie privécorrespondentie voeren met consultants en andere gebruikers van de site.

Wat bepaalt de C-peptide-norm of afwijking in het menselijk lichaam?

Onder de lijst met testen voor mensen met diabetes mellitus of met een aanleg daarvoor, kan de bepaling van het niveau van een C-peptide-substantie een speciaal geval zijn: de norm kan hoger of lager zijn dan de norm. De arts kan na het ontvangen van het resultaat van een bloedtest voor c-peptide diabetische therapie coördineren gezien de huidige gezondheidstoestand.

Wat is c-peptide? Welke waarden zijn de norm en wat zorgt ervoor dat de dokter snel beslissingen neemt om de patiënt te helpen? Waarom is het niveau van dit peptide belangrijk en wat is de connectie met insuline? Details in het artikel.

U zult de ziektes van de schildklier vergeten als u 's ochtends wakker wordt om 1 kopje te drinken.

Kenmerken van de stof en het effect ervan op het menselijk lichaam

In een gezond lichaam is er elke seconde een massa chemische reacties die alle systemen in staat stellen om harmonieus samen te werken. Elke cel is een koppeling in het systeem. Normaal gesproken wordt de cel voortdurend bijgewerkt en dit vereist een speciale bron - eiwit. Hoe lager het eiwitniveau, hoe langzamer het lichaam werkt.

C-peptide is een stof die de keten van gebeurtenissen binnenkomt voor de synthese van natuurlijke insuline, die wordt geproduceerd door de alvleesklier in specifieke cellen, aangeduid als bètacellen. Vertaald uit de Engelse afkorting "verbindende peptide" substantie wordt "verbindend of bindend peptide" genoemd, omdat het de overblijvende moleculen van de substantie proinsuline bindt.

Welke rol wordt bepaald door c-peptide en waarom het zo belangrijk is of de inhoud ervan normaal is of er een onbalans is opgetreden:

  • In de alvleesklier wordt insuline niet in zijn pure vorm bewaard. Het hormoon is verzegeld in de oorspronkelijke basis, genaamd preproinsuline, dat c-peptide bevat samen met andere soorten peptiden (A, L, B).
  • Onder invloed van speciale stoffen wordt het peptide van de L-groep gescheiden van preproinsuline en blijft de base, proinsuline genaamd, achter. Maar deze stof is nog niet gerelateerd aan het hormoon dat het glucosegehalte in het bloed regelt.
  • Normaal gesproken, wanneer een signaal arriveert dat de bloedsuikerspiegel hoog is, wordt een nieuwe chemische reactie geactiveerd, waarbij C-peptide wordt gescheiden van de chemische keten van pro-insuline. Er worden twee stoffen gevormd: insuline, bestaande uit peptiden A, B en groep C-peptide.
  • Via speciale kanalen komen beide stoffen (C-peptide en insuline) in het bloed en bewegen ze langs een individuele route. Insuline komt de lever binnen en passeert de eerste fase van transformatie. Een deel van het hormoon wordt door de lever geaccumuleerd, terwijl de ander in de systemische circulatie terechtkomt en wordt getransformeerd in cellen die niet normaal kunnen functioneren zonder insuline. Normaal gesproken is de rol van insuline de omzetting van suiker in glucose en het transporteren ervan in de cellen om de cellen voeding en energie aan het lichaam te geven.
  • C-peptide beweegt zich vrijelijk langs het vaatbed met de bloedstroom. Het heeft zijn functie al vervuld en kan uit het systeem worden verwijderd. Normaal gesproken duurt het hele proces niet meer dan 20 minuten, wordt het via de nieren afgevoerd. Naast de insulinesynthese heeft het c-peptide geen andere functies als de bètacellen van de pancreas zich in een normale toestand bevinden.

Wanneer het C-peptide wordt gesplitst van de pro-insulineketen, wordt dezelfde hoeveelheid c-peptide van de eiwitstof en het hormoon insuline gevormd. Maar omdat ze in het bloed zijn, hebben deze stoffen verschillende snelheden van transformatie, dat wil zeggen verval.

In laboratoriumstudies werd bewezen dat onder normale omstandigheden c-peptide wordt gedetecteerd in menselijk bloed binnen 20 minuten vanaf het moment dat het het bed binnengaat, en na 4 minuten bereikt de hormooninsuline nul.

Tijdens normaal functioneren van het lichaam is het gehalte aan c-peptide in de veneuze circulatie stabiel. Het kan niet worden beïnvloed door insuline die van buitenaf in het lichaam wordt geïntroduceerd, of door antilichamen die de weerstand van cellen tegen het hormoon verminderen, of auto-immuuncellen die de normale werking van de pancreas vervormen.

Op basis van dit feit beoordelen artsen de toestand van mensen met diabetes of hebben een aanleg ervoor. Bovendien worden volgens de c-peptide norm of niveau onevenwichtigheid andere pathologieën in de pancreas, lever of nieren gedetecteerd.

De analyse van c-peptide en de norm ervan is relevant in de diagnose van diabetes bij kinderen en adolescenten in de kleuterklas, omdat deze pathologie vrij vaak voorkomt als gevolg van obesitas bij kinderen en adolescenten.

Verschillende parameters van de norm van substantie c-peptide

Voor mannen en vrouwen is er geen specifiek onderscheid in de c-peptide-snelheid. Als het organisme in de normale modus werkt, moet het niveau van peptide C overeenkomen met de waarden in de tabel, die door de laboratoria als basis worden genomen:

Het kind in de analyses gedowngraded met peptide

C-peptide

C-peptide is een indicator van secretie van endogene (intrinsieke) insuline, dat wil zeggen, het toont de werking van bètacellen van de pancreas.

De C-peptide-analyse verschaft informatie, zelfs met de toediening van exogene insuline en in de aanwezigheid van antilichamen tegen insuline - in tegenstelling tot de analyse voor insuline. Dit is van groot belang bij het onderzoek van patiënten met diabetes mellitus van het eerste type.
De C-peptide-analyse maakt het mogelijk om de juistheid van het geselecteerde insulinetherapie-regime te evalueren - als er een tekort aan insuline is, zullen de C-peptidelezingen aanzienlijk worden verminderd.

De analyse voor C-peptide wordt in verschillende gevallen voorgeschreven: als het nodig is om de eerste en tweede diabetes mellitus te differentiëren, om de juistheid van insulinetherapie te bepalen, als insuline wordt vermoed, om de toestand van het lichaam te controleren bij leverziekten en na verwijdering van de pancreas.

Verhoogde niveaus van C-peptide zullen worden waargenomen met niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus, nierfalen, hormonale geneesmiddelen (waaronder hormonale anticonceptiva), insuline en hypertrofie van bètacellen.
Een laag gehalte aan c-peptide is kenmerkend voor insulineafhankelijke diabetes mellitus, met hypoglycemie (inclusief alcohol), onder stress.

Normaal gesproken is het niveau van C-peptide 0,5-2,0 μg / L.

De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag, na een pauze van 12 uur bij het eten, is alleen drinkwater toegestaan.

We hebben een forum geopend om een ​​vraag of een chat-register te stellen en naar het forum te gaan

264 Reacties

Natalia 29 juli om 17.00 uur

Vertel me waarom c-peptide 2.070 wordt opgewekt door insuline 10.1 en dat de bloedsuikerspiegel bijna altijd laag is.

admin (Geplaatst door) 31 juli om 09:55 uur

Wat zijn de meeteenheden? Wat zijn de glucosewaarden? Lage suiker die lager is dan 3,0 mmol / l?
Normaal ligt het gehalte aan c-peptide in het gebied van 0,5-3,2 ng / ml, inuline in het bereik van 15 pmol / 1 tot 180 pmol / l (2-25 μed / l). Zonder de meeteenheden te kennen, kunt u niet over de resultaten praten.

Svetlana 03.06 om 18:52 uur

Geef alsjeblieft commentaar op tests voor vermoedelijke latente diabetes: nuchtere glucose 5,42; JJ 5.6; insuline 10,1; C-peptide 1.41. Ik zou erg dankbaar zijn voor het antwoord.

admin (Geplaatst door) 08.06 op 10:13

Svetlana
Goede middag
Ik kan zeggen dat het glucosegehalte, GG normaal is. Hetzelfde kan gezegd worden over het C-peptide (Normaal gesproken is het niveau van het C-peptide 0,5-2,0 μg / l). Met betrekking tot insuline is het niet duidelijk in welke eenheden de metingen werden uitgevoerd - normaal ligt het insulinegehalte in het bereik van 15 pmol / L tot 180 pmol / L of 2-25 μed / L.

We hebben een forum geopend om een ​​vraag of een chat-register te stellen en naar het forum te gaan

Bloedonderzoek voor C-peptide

Algemene beschrijving

Het verbindende peptide (C-peptide) is een deel van de peptideketen van pro-insuline, tijdens de splitsing waarvan insuline wordt gevormd. Insuline en C-peptide zijn de eindproducten van transformatie van pro-insuline in P-cellen van pancreaseilandjes (RV) als een gevolg van blootstelling aan endoleptidase. Tegelijkertijd worden insuline en C-peptide in equimolaire hoeveelheden in de bloedbaan afgegeven.

De halfwaardetijd in plasma van C-peptide is langer dan die van insuline: voor C-peptide - 20 minuten, voor insuline - 4 minuten. Het is om deze reden dat C-peptide ongeveer 5 keer meer in het bloed aanwezig is dan insuline en daarom is de C-peptide / insuline-verhouding 5: 1. Hieruit kan de conclusie worden getrokken dat C-peptide een stabielere marker is, vergeleken met insuline. Insuline wordt uit de bloedsomloop verwijderd door de lever en C-peptide door de nieren. Detectie van C-peptideconcentratie in het bloed maakt het mogelijk de resterende synthetische functie van p-cellen te karakteriseren (na stimulatie met glucagon of tolbutamide), in het bijzonder bij patiënten die met heterogene insuline zijn behandeld. In praktische geneeskunde wordt de detectie van C-peptide gebruikt om de oorzakelijke factor van hypoglycemie te bepalen. Bijvoorbeeld, bij patiënten met insulinoma, wordt een significante toename van de concentratie van C-peptide in het bloed gedetecteerd. Om de diagnose te bevestigen, wordt een test voor het onderdrukken van de genese van het C-peptide uitgevoerd. 'S Ochtends wordt bloed afgenomen van de patiënt voor detectie van het C-peptide, waarna insuline intraveneus wordt toegediend met een snelheid van 0,1 U / kg gedurende één uur en het bloed opnieuw wordt genomen voor analyse. Als het niveau van C-peptide na insuline-infusie minder dan 50% daalt, kan het zeker zijn met de zekerheid dat de patiënt een insulineafgifte-tumor heeft. De analyse voor C-peptide maakt het mogelijk om de secretie van insuline te evalueren tegen de achtergrond van het gebruik van exogene insuline, in de aanwezigheid van auto-antilichamen tegen insuline.

In tegenstelling tot insuline, C-peptide geen cross-link met insuline-antilichamen (AT), waardoor het mogelijk is om op zijn niveau het gehalte aan endogene insuline bij patiënten met diabetes te bepalen. Wetende dat insulinebehandelingsgeneesmiddelen geen C-peptide bevatten, is het volgens het niveau in serum mogelijk om de functie van R-cel-β-cellen te evalueren bij patiënten met diabetes mellitus. worden behandeld met insuline.

Hoe is de procedure?

Bloedafname voor analyse van C-peptide wordt uitgevoerd vanuit de cubitale ader op een lege maag. De laatste maaltijd moet minstens 8 uur vóór het onderzoek zijn. 24 uur vóór het onderzoek, elimineer het gebruik van alcoholische dranken en een uur om te stoppen met roken.

Indicaties voor de benoeming van een bloedtest voor C-peptide

  • differentiële diagnose van diabetes mellitus type 1 en 2;
  • de keuze van tactieken voor de behandeling van diabetes;
  • beoordeling van de restfunctie van β-cellen bij patiënten met diabetes op de achtergrond van insulinetherapie;
  • detectie en beheersing van remissie van juveniele diabetes;
  • diabetes bij obese adolescenten;
  • het voorspellen van het beloop van diabetes;
  • insulinediagnostiek;
  • verdenking van kunstmatige hypoglycemie;
  • onvruchtbaarheid;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • beoordeling van de waarschijnlijkheid van foetale pathologie bij zwangere vrouwen met diabetes mellitus;
  • beoordeling van de insulinesecretie bij leverziekten;
  • controle na resectie van de pancreas.

Het ontcijferen van het resultaat van de analyse

  • insulinoom;
  • metastasen of recurrente insulinomen;
  • chronisch nierfalen;
  • P-celhypertrofie;
  • AT voor insuline;
  • niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus type 2;
  • hypoglycemie met orale glucoseverlagende geneesmiddelen sulfonylureum;
  • groeihormoon;
  • apudoma;
  • voedselinname;
  • medicatie (oestrogenen, progesteron, glucocorticoïden, chloroquine, danazol, orale anticonceptiva);
  • type 2 diabetes;
  • Ziekte van Itsenko-Cushing;
  • polycysteus ovariumsyndroom.
  • toediening van exogene insuline;
  • type 1 diabetes;
  • diabetes type 2 (met uitzondering van de vroege fase);
  • insulineafhankelijke type 1 diabetes;
  • alcoholische hypoglycemie;
  • stressvolle toestand;
  • AT voor insuline-receptoren bij type 2 insulineresistente diabetes mellitus;
  • radicale pancreaschirurgie.

normen

Norm: 0,78 1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Ziekten waarbij de arts een bloedtest voor C-peptide kan voorschrijven

Diabetes mellitus (type 1 en 2)

Bij type 2 diabetes mellitus insuline-onafhankelijk wordt een toename in de concentratie van C-peptide waargenomen.
Bij type 2 diabetes mellitus wordt een toename in de concentratie van C-peptide in een vroeg stadium waargenomen.
Bij type 1 diabetes mellitus wordt de concentratie van C-peptide verlaagd in het bloed.
Bij diabetes mellitus type 2 (met uitzondering van de vroege fase), wordt de concentratie van C-peptide verlaagd in het bloed.
Bij type 1 diabetes mellitus insuline-afhankelijk, wordt een afname van de concentratie van C-peptide waargenomen.

Cushing's syndroom

Bij de ziekte van Itsenko-Cushing wordt een toename in de concentratie van C-peptide waargenomen.

Chronisch nierfalen

Bij chronisch nierfalen is de concentratie van C-peptide verhoogd in het bloed.

Polycysteus ovariumsyndroom

Met polycysteus ovariumsyndroom is de concentratie van C-peptide in het bloed verhoogd.

Online diagnose
LLC "Intellectual medical systems", 2012-2016.
Alle rechten voorbehouden. Site-informatie is wettelijk beschermd, kopiëren wordt vervolgd.

De site is niet verantwoordelijk voor de inhoud en juistheid van de inhoud geplaatst door gebruikers op de site, feedback van bezoekers van de site. Het sitemateriaal is alleen voor informatieve doeleinden. De inhoud van de site is geen vervanging voor professioneel medisch consult, diagnose en / of behandeling. Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid!

Kies je stad X

Jouw stad is Kiev. Ja nee

Kies een andere stad

Vraag de dokter X

Het antwoord zal in de komende dagen op de opgegeven e-mail komen. Vraag en antwoord zullen op de site worden gepubliceerd.
Door op de knop "Verzenden" te klikken, bevestigt u uw leeftijd en stemt u ermee in nieuws te ontvangen op het gebied van geneeskunde en gezondheid. Verzenden

C peptide

Een peptide is een fragment van een eiwit dat bindt tussen alfa- en beta-peptideketens in complexe organische pro-insuline-moleculen. Proinsuline wordt in het menselijk lichaam gebruikt voor de synthese van insuline. Insulinesynthese is een complex meerstaps proces dat wordt uitgevoerd in pancreascellen. In de laatste fase wordt het splitsen van biologisch inactieve pro-insuline in twee fragmenten - C-peptide en insuline.

De redenen voor de benoeming van analyse

De biologische betekenis van insuline bij de mens is moeilijk te overschatten. Het is de centrale stof in het metabolisme van koolhydraten en het energiemetabolisme. Analyse van het gehalte aan actieve insuline in de medische praktijk is echter relatief zeldzaam en hiervoor zijn een aantal redenen.

  1. Bij de synthese van insuline komt het eerst in de lever, waar het eiwithormoon gedeeltelijk wordt geabsorbeerd ("first-pass-effect"). Pas na deze procedures komt insuline in de belangrijkste bloedbaan terecht. Om deze reden weerspiegelt een bloedtest voor dit eiwithormoon niet volledig het niveau van zijn synthese door de pancreas en wordt deze onder normaal bepaald.
  2. Aangezien insuline de reactie is van het lichaam op het verbruik van glucosebevattend voedsel, wordt het gehalte ervan verhoogd na een maaltijd.
  3. Bij ziekten die worden gekenmerkt door een pathologische afname van insulinespiegels onder de norm (bijvoorbeeld diabetes), geeft de analyse mogelijk niet de juiste resultaten.
  4. Bij de behandeling van bepaalde ziekten met recombinant insuline (een geneesmiddel), laat de analyse niet het werkelijke niveau van het eiwithormoon zien.

Analyse van deze factoren laat ons concluderen dat C-peptide in termen van het vaststellen van insulinespiegels veel correcter is.

  1. Peptide C wordt niet beïnvloed door het "eerste optredenseffect" in de lever. Dit leidt tot een ondubbelzinnige overeenstemming van het peptideniveau met de insuline gesynthetiseerd door de pancreas.
  2. Omdat peptide niet gerelateerd is aan het glucose-gehalte van voedsel. Daarom zal het niveau ervan niet worden verhoogd bij het consumeren van grote hoeveelheden koolhydraatvoedsel, zoals het geval is met insuline.
  3. De C-peptidenassay is een optimale methode voor het bepalen van het gehalte aan insuline geproduceerd door de pancreas.

Met peptide, normale inhoud

Correlaties van de norm van peptidengehalte met de leeftijd en het geslacht van een persoon werden niet gedetecteerd. Analyse van C-peptide geeft een nauwkeurig resultaat. Dit resultaat wordt uitgedrukt in twee typen dimensies pmol / l en ng / ml.

De norm bij een gezond persoon die niet lijdt aan ziekten die verband houden met insulineniveaus (diabetes) is een concentratie van 260 tot 1730 pmol / l.

Sommige laboratoria gebruiken een alternatief systeem van eenheden. Om pmol / l in ng / ml om te zetten, moet je de formule volgen: ng / ml = (pmol / l): 333.33.

De C-peptidenassay wordt uitgevoerd met behulp van een immunochemiluminescerende werkwijze. Bloed van de C-test wordt uit de ader gehaald. Voordat het onderzoek wordt aanbevolen om alcohol te drinken (ten minste één dag voor de test). Het is noodzakelijk om drie uur voor de analyse te stoppen met roken. De test moet op een lege maag worden gedaan, je moet minstens acht uur vasten. Voor onderzoek is het noodzakelijk om sterke fysieke en emotionele stress uit te sluiten.

De factoren waarin C-peptide en insuline onder normaal zijn, zijn veel. De gevolgen worden echter gekenmerkt door één veelvoorkomend scenario. Een tekort aan eiwithormoon zal zeker leiden tot onvoldoende glucose-opname en hyperglycemie (overmatige bloedsuiker). Een dergelijke pathologische aandoening is een betrouwbaar criterium voor diabetes.

Soorten diabetes

Bij diabetes van het eerste type (DM-1) wordt het alvleesklierweefsel, dat auto-immuun is, vernietigd. De vernietiging van de cellen veroorzaakt een kenmerkende afname in het niveau van insuline, terwijl het niveau van C-peptide wordt verlaagd. Zowel vrouwen als mannen zijn vatbaar voor deze ziekte, maar een kenmerkend kenmerk is de hoogste prevalentie van DM-1 bij mensen onder de dertig jaar. Opgemerkt wordt dat deze vorm van diabetes zich bij kinderen kan ontwikkelen, zelfs tegen de achtergrond van een perfecte gezondheid.

In dit geval is de analyse van peptide C de enige nauwkeurige methode waarmee de juiste primaire diagnose kan worden gesteld en therapie kan worden gestart. Vanwege de aard van het verloop van de ziekte bij kinderen, is het belangrijk om de aanwezigheid van de ziekte op tijd vast te stellen door een test op peptide C om mogelijke complicaties te voorkomen. Als u of uw kind een analyseresultaat onder de norm heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een arts voor medische hulp.

Diabetes mellitus type II (DM-2) wordt gekenmerkt door verminderde synthese en afgifte van insuline en de gevoeligheid van perifere weefsels voor insuline wordt lager dan normaal. In dit geval kan peptide C in het bloed worden verhoogd, maar het niveau ervan blijft nog steeds onder de norm met betrekking tot het suikergehalte.

Een van de eerste symptomen: duizeligheid, verminderde activiteit, zwakte, visusstoornissen. Vergelijkbare symptomen worden gevonden bij een groot aantal ziekten en zwakke kwalen. Daarom letten veel patiënten er aanvankelijk niet op. Als gevolg hiervan neemt de diabetes toe, wat kan leiden tot een hartinfarct, hypertensieve crisis, nierfalen, verminderd gezichtsvermogen.

De mechanismen die leiden tot verhoogde suiker in diabetes van het tweede type zijn nog niet volledig begrepen, maar de relatie tussen deze ziekte en obesitas is bewezen. Opgemerkt wordt dat in mensen die sporten en regelmatig fysieke inspanning ervaren, peptide C wordt verlaagd.

Voor mensen van wie de levensstijl kan leiden tot een verhoogd risico op diabetes 2, is het aanbevolen om eerst naar het ziekenhuis te gaan en peptide C te identificeren als een heldere marker van gesynthetiseerde insuline en ten tweede intensieve oefeningen in de dagelijkse routine in te voeren.

Analyse van peptide C (resultaat boven en onder normaal) voor andere ziekten

Als C-peptide wordt verhoogd of verlaagd, dan kan dit naast DM-1 en DM-2 op andere ziekten duiden. Laten we even bij hen blijven stilstaan.

Als het peptide C wordt verlaagd, kan dit de volgende omstandigheden aangeven:

  • chirurgische verwijdering van een deel van de pancreas (C-peptide is onder het normale niveau vanwege een afname in de intensiteit van de insulinesynthese);
  • kunstmatige hypoglykemie (suiker wordt verminderd), veroorzaakt door het nemen van insuline (in dit geval zal C-peptide niet het niveau van insuline weerspiegelen, aangezien het van buitenaf wordt geïntroduceerd).

Als peptide C verhoogd is, kunnen we het volgende aannemen:

  • insulinoma (goedaardig of kwaadaardig, waardoor ongecontroleerde afscheiding van insuline in het bloed optreedt);
  • insulineresistentie (insulineresistentie);
  • polycystisch ovariumsyndroom (endocriene stoornis bij vrouwen die worden gekenmerkt door een verminderde ovariële functie);
  • nierfalen (afsterven van nierweefsel);
  • medicatie (hypoglycemie, oestrogeen, gestagen, glucocorticoïde).

Analyse van het C-peptideniveau en bepaling van de norm

C-peptide is een verbindend peptide-element dat deel uitmaakt van de pro-insulineketen. Als het opgegeven element uit een insulinemolecuul wordt verwijderd, blijft er een zuiver insulinecomplex over.

beschrijving

C-peptide is een 'getuige' van de productie van eigen insulinemoleculen door het lichaam. Met deze verbinding kunt u de activiteit van bètacellen in de structuur van de pancreas volgen. De structuur van het verbindende peptide-element is vergelijkbaar met het hormoon-insuline.

Beide verbindingen worden gevormd als een gevolg van de afbraak van pro-insuline opgeslagen in de pancreas, als een resultaat van een toename in de glucoseconcentratie in de bloedbaan. De afbraak van pro-insuline is geen spontaan proces, maar treedt op onder invloed van het enzym endoleptidase. Vrijgekomen "eindproducten" van dergelijk verval komen in kleine hoeveelheden in het bloed terecht.

Tijd van het bestaan

De duur van de halfwaardetijd van een C-peptide dat de bloedbaan is binnengekomen, is iets langer in vergelijking met de hormoon-insulinemoleculen. De studie toonde aan dat insuline onder dergelijke omstandigheden niet langer dan vier minuten leeft, en het peptide-element - twintig minuten. Vanwege de verschillende levensverwachting van deze verbindingen hangt hun gehalte in het bloedvolume af: er zijn vijf moleculen van het verbindende peptide per insulinemolecuul.

Het peptidegehalte in het bloed is niet constant. De nieren zijn betrokken bij het proces van verwijdering en de levercellen zijn verantwoordelijk voor de afgifte van insuline uit het circulatiesysteem.

Door middel van analyse om het aantal peptide-elementen in het lichaam te bepalen, is het mogelijk om de afname van de secretie van insulinemoleculen te beoordelen en om het risico op het ontwikkelen van insulinoma (het verschijnen van tumoren in de pancreas) te identificeren. Tijdige bepaling van de hoeveelheid peptideverbinding is niet alleen belangrijk voor volwassenen maar ook voor kinderen, omdat dit het risico op het ontwikkelen van één vorm van diabetes aanzienlijk vermindert.

Wat is de snelheid van zijn lichaam?

Met behulp van de C-peptide-test kan men het niveau van secretie van lichaamseigen insulinemoleculen in het lichaam schatten. Dit zal het mogelijk maken om de verdere behoefte aan de introductie van een dergelijke verbinding exogeen te onthullen of te weigeren.

De hoeveelheid C-peptide, waarvan de norm hetzelfde is voor vertegenwoordigers van het sterkere en zwakkere geslacht, varieert in het bereik van 0,9 tot 7,1 ng / ml. Deze indicator is niet afhankelijk van de leeftijdskarakteristieken van mannen en vrouwen. Momenteel hebben verschillende klinieken verschillende waarden van deze verbinding in het lichaam aangenomen. Daarom kunnen de indicatoren van de norm van het aangegeven peptidecomplex verschillen in verschillende medische instellingen.

Indicatoren bij volwassenen en kinderen

In de kindertijd fluctueert de waarde van de bloed-C-peptide-index enorm, dus bepaalt de arts zelf zijn snelheid voor elke zaak. De normale indicator van deze stof in het bloed is individueel bepaald voor kinderen met diabetes.

Wetenschappers hebben ontdekt dat de dynamiek van veranderingen in de concentratie van insuline in het bloed overeenkomt met de dynamische veranderingen in de peptide-elementen gevangen in de bloedbaan. De ongelijke hoeveelheid van deze organische verbindingen bij mensen die bloed schonken op een lege maag en na de lunch. Hoe "zoeter" het voedsel wordt gegeten, hoe hoger het peptideniveau in het bloed. Dus, op een lege maag, de C-peptide-analyse waarvan werd bepaald bij een volwassen persoon, ligt gewoonlijk tussen 0,78 en 1,89 ng / ml. Voor een organisme van een kind dat op een lege maag bloed heeft afgegeven, is deze indicator iets lager dan de onderlimiet. De reden hiervoor is het vertrek van het C-peptide na inname van voedsel uit bètacellen in de bloedbaan.

Bij diabetici, terwijl de werkcapaciteit van pancreatische cellen behouden blijft, kan de gemiddelde waarde van het aangegeven peptide variëren in het bereik van 0,4 tot 0,8 g / ml. Ondanks het feit dat deze indicaties in veel klinieken "voorwaardelijk" zijn, vertrouwen artsen en patiënten erop voor decodering. Als de verkregen resultaten hoger zijn dan deze waarden, zullen artsen beginnen met het toepassen van alle mogelijke methoden om ze te verminderen.

Kan de normale waarde van het peptide veranderen?

Als gevolg van verschillende factoren bij vrouwen en mannen kan het normale niveau van C-peptide in het lichaam veranderen. Een geschikte bloedtest helpt de relevante verbinding in het bloed te meten. Wat kan deze waarde beïnvloeden?

De verlaagde indicator van het opgegeven element komt het vaakst aan het licht bij mensen:

  • onderhevig aan frequente stress;
  • lijden aan insulineafhankelijke diabetes mellitus bij hypoglycemische aandoeningen.

In gevallen waar het niveau van peptideverbindingen wordt verminderd, zeggen artsen dat de patiënt een lage insulinespiegel in het lichaam heeft. In dit geval wordt de patiënt voorgeschreven passende medicijnen te ontvangen die het aantal insulinemoleculen in het lichaam verhogen.

De verhoogde snelheid in vergelijking met de norm van de gespecificeerde organische verbinding is typisch voor mensen met:

  • bètacel hypertrofie;
  • insulinomen;
  • hormonale medicijnen;
  • nierfalen;
  • insulineafhankelijke diabetes mellitus.

Wanneer is de definitie van een peptide in het bloed?

Een bloedtest om het aantal peptideverbindingen te bepalen is belangrijk en noodzakelijk voor patiënten die lijden aan veel ernstige ziekten. Een dergelijke analyse is vooral belangrijk voor diabetici die lijden aan verschillende vormen van diabetes. Gewoonlijk schrijft de behandelende arts zelf deze analyse voor aan de patiënt.

In de meeste gevallen is een dergelijke bloedtest voorgeschreven voor:

  • controle na resectie in de pancreas;
  • evaluatie van de secretie van insulinehormoon met een zieke lever;
  • risicobeoordeling van het optreden van pathologische veranderingen bij de foetus van de diabetes mellitus van een moeder;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • vermoede kunstmatige hypoglykemie;
  • detectie van insulinoma;
  • voorspelling van diabetes;
  • diabetes bij zwaarlijvige jongens en meisjes;
  • identificatie en daaropvolgende controle van remissie van adolescente diabetes;
  • beoordeling van het restewerk van beta-cellen van mensen die lijden aan diabetes met verplichte insulinetherapie;
  • het kiezen van een regime voor diabetici.

Met de juiste analyse wordt de exacte waarde van het peptide bepaald, op basis waarvan een definitieve diagnose wordt gesteld. Als dit niveau aanzienlijk wordt verlaagd, krijgt de patiënt de juiste behandeling en wordt het benodigde hormoon geïnjecteerd. In het geval dat het niveau van de peptideverbinding hoog is, wordt de invoer van exogene insuline geannuleerd voor de patiënt.

Decryptie regels

C-peptide helpt bij het identificeren van het volume insuline moleculen gesynthetiseerd door het lichaam. Als het niveau van deze moleculen onder normaal is, moet de patiënt serieus nadenken over de toestand van zijn eigen gezondheid, aangezien hij wordt bedreigd met de ontwikkeling van diabetes mellitus "1 soort". Deze vorm van de ziekte wanneer dit hormoon sterk wordt verminderd.

In het geval dat de C-peptide-index verhoogd is, ontwikkelt de patiënt diabetes mellitus "2 soorten". In dit geval lijdt de patiënt aan uitgesproken hyperinsulinisme. Wanneer dit hormoon verhoogd is, laat ook gezondheid en welzijn veel te wensen over.

Onderzoeksmethoden

Nauwkeurige analyse zal de ware waarde van het peptide in het lichaam onthullen. Momenteel zijn er in de geneeskunde verschillende methoden om het niveau van C-peptide in de bloedbaan te bepalen. Sommige worden op een lege maag gehouden, terwijl andere extra stimulatie van koolhydraatverbindingen mogelijk maken. Bloedafname voor het onderzoek wordt direct uitgevoerd vanuit de veneuze bloedvaten.

Voor een nauwkeuriger resultaat moet u ten minste twee methoden gebruiken om het niveau van C-peptide in het lichaam te bepalen. Elke patiënt zal in staat zijn om de ontvangen informatie over het aantal bepaalde verbindingen in het lichaam onafhankelijk te ontcijferen. Hiervoor is het noodzakelijk om de waarden te vergelijken die zijn aangegeven op de ontvangen conclusievormen die aan de zijkant van uw resultaten zijn gegeven.

Elke kliniek bepaalt de limiet van C-peptide bij gezonde mensen en diabetici. Daarom wordt de gewenste "norm" aangegeven door haakjes en wordt deze naast de indicatie van het resultaat van de analyse op het uitgegeven papier geplaatst. In sommige gevallen wordt de 'norm' vooraf voorgeschreven op de formulieren die door het laboratorium zijn uitgegeven. Hierdoor zal het voor de gewone patiënt niet moeilijk zijn om de waarden op het uitgegeven conclusiesblad te ontcijferen.

Wat is C-peptide: beschrijving, norm van de bloedtest voor diabetes mellitus (als het verhoogd of verlaagd is)

C-peptide betekent "verbindend peptide", vertaald uit het Engels. Dit is een indicator voor de secretie van eigen insuline. Het toont het niveau van de bètacellen van de pancreas.

Beta-cellen produceren insuline in de alvleesklier, op dezelfde plaats waar het wordt bewaard als pro-insuline, in de vorm van moleculen. In deze moleculen bevindt zich een aminozuurresidu-fragment, dat C-peptide wordt genoemd.

Naarmate glucoseniveaus toenemen, splitsen pro-insuline moleculen af ​​in peptide en insuline. Deze combinatie komt vrij in het bloed en is altijd gecorreleerd met elkaar. De snelheid is dus 5: 1.

Het is de C-peptide-analyse die het mogelijk maakt te begrijpen dat de insulinesecretie (productie) wordt verminderd, evenals de mogelijkheid van insulinoma, dat wil zeggen een pancreastumor, te bepalen.

Verhoogde niveaus van een stof worden waargenomen met:

  • insulineafhankelijke diabetes mellitus,
  • nierfalen
  • gebruik van hormonale medicijnen,
  • insulinoom,
  • hypertrofie van betacellen.

Een laag niveau van c-peptide is kenmerkend voor:

  1. insulineafhankelijke diabetes mellitus bij hypoglycemische toestanden,
  2. stressvolle omstandigheden.

Analyse-functies

De C-peptide-assay is de bepaling van de kwantitatieve graad van het eiwitgedeelte van pro-insuline in het serum met behulp van een immunochemiluminescentiemethode.

Eerst wordt een passieve insulineprecursor, pro-insuline, gesynthetiseerd in de bètacellen van de alvleesklier, deze wordt alleen geactiveerd wanneer het bloedsuikerniveau stijgt door het eiwitcomponent C-peptide daarvan te splitsen.

Insuline en C-peptide moleculen komen in de bloedbaan en circuleren daar.

  1. Om indirect de hoeveelheid insuline te bepalen met inactiverende antilichamen die de indicatoren veranderen, waardoor ze kleiner worden. Het wordt ook gebruikt voor ernstige aandoeningen van de lever.
  2. Bepalen van het type diabetes mellitus en in het bijzonder beta-cellen van de pancreas om behandelstrategieën te selecteren.
  3. Om tumormetastasen van de pancreas na zijn chirurgische verwijdering te identificeren.

Een bloedtest wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

  • Diabetes mellitus type 1, waarbij het proteïnegehalte wordt verlaagd.
  • Diabetes mellitus type 2, waarbij de indicatoren meer dan de norm zijn.
  • Diabetes mellitus is insulineresistent vanwege de productie van antilichamen tegen de insulinereceptoren, terwijl de snelheid van C-peptide wordt verlaagd.
  • De toestand van postoperatieve eliminatie van alvleesklierkanker.
  • Onvruchtbaarheid en de oorzaak ervan - polycysteuze eierstokken.
  • Zwangerschapsdiabetes mellitus (specificeert het potentiële risico voor het kind).
  • Een verscheidenheid aan aandoeningen bij de vervorming van de pancreas.
  • Somatotropinoma, waarbij het C-peptide verhoogd is.
  • Cushing's syndroom.

Bovendien zal de definitie van een stof in het bloed van een persoon helpen bij het identificeren van de oorzaak van de hypoglycemische toestand bij diabetes. Deze indicator neemt toe met insulinoma, het gebruik van synthetische glucoseverlagende medicijnen.

C-peptide wordt in de regel verlaagd na inname van een grote hoeveelheid alcohol of op de achtergrond van de introductie van exogene insuline voor diabetici op een regelmatige basis.

Een onderzoek wordt aangesteld als een persoon klaagt:

  1. op constante dorst
  2. een toename van de urineproductie,
  3. gewichtstoename.

Als er al een diagnose van diabetes bestaat, wordt de stof bepaald om de kwaliteit van de behandeling te beoordelen. Onjuiste behandeling leidt tot een chronische vorm, meestal klagen mensen in dit geval over wazig zien en verminderde gevoeligheid van de benen.

Bovendien kunnen er tekenen zijn van nierstoornissen en hypertensie.

Neem voor analyse aderlijk bloed in een plastic doos. Binnen acht uur voorafgaand aan de analyse moet de patiënt niet eten, maar u kunt water drinken.

Het is aan te raden om drie uur voor de procedure niet te roken en niet te worden blootgesteld aan zware fysieke en emotionele stress. Soms is correctie van insulinetherapie door een endocrinoloog vereist. Het resultaat van de analyse is al na 3 uur bekend.

C-peptide norm en interpretatie

De snelheid van C-peptide is hetzelfde voor vrouwen en mannen. De snelheid is niet afhankelijk van de leeftijd van de patiënten en is 0,9 - 7,1 ng / ml. De regels voor kinderen in elk geval bepaald door de arts.

In de regel komt de dynamiek van C-peptide in het bloed overeen met de dynamiek van de insulineconcentratie. De nuchtere C-peptide-norm is 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Voor kinderen veranderen de regels voor bloedafname niet. Echter, deze stof in een kind bij het analyseren op een lege maag kan iets onder de onderlimiet van normaal liggen, aangezien C-peptide bètacellen in het bloed pas na inname van voedsel verlaat.

Als uit alle andere onderzoeken geen pathologie blijkt, zou deze wijziging van de norm geen aanleiding tot bezorgdheid moeten geven.

Om onderscheid te kunnen maken tussen insuline en feitelijke hypoglycemie, zal het nodig zijn de verhouding van insuline tot C-peptide te bepalen.

Als de verhouding 1 of minder is, duidt dit op een verhoogde secretie van endogene insuline. Bij overschrijding van de verhouding 1 kan worden gesteld dat insuline van buitenaf wordt ingebracht.

C-peptide is verhoogd wanneer:

  • celhypertrofie van eilandjes van Langerhans. Eilandjes van Langerhans worden pancreasgebieden genoemd waar insuline wordt gesynthetiseerd,
  • zwaarlijvigheid
  • insulinoom,
  • type 2 diabetes,
  • pancreas hoofdkanker,
  • verlengd QT-interventiesyndroom,
  • gebruik drugs sulfonylureum.

Naast het bovenstaande is C-peptide verhoogd bij het nemen van bepaalde soorten glucoseverlagende middelen en oestrogenen.

C-peptide wordt gereduceerd wanneer:

  • alcoholische hypoglycemie,
  • type 1 diabetes.

De substantie in het serum kan om twee redenen dalen:

  1. Diabetes mellitus
  2. Gebruik van thiazolidinedionen, zoals troglitazon of rosiglitazon.

Door insulinetherapie kan het niveau van C-peptide afnemen. Dit duidt op een gezonde reactie van de alvleesklier op het voorkomen in het lichaam van "kunstmatige" insuline.

Het gebeurt echter vaak dat het nuchtere bloedniveau van een peptide normaal is of bijna buiten de norm valt. Dit betekent dat de norm niet kan zeggen welk type diabetes bij mensen.

Op basis hiervan wordt aanbevolen om een ​​speciale gestimuleerde test uit te voeren, zodat het tarief voor deze persoon bekend wordt. Deze studie kan worden uitgevoerd met behulp van:

  1. Injecties met glucagon (een insulineantagonist), het is strikt gecontra-indiceerd voor mensen met hypertensie of feochromocytoom,
  2. Glucosetolerantietest.

De beste manier om twee indicatoren door te geven: een analyse van vasten en gestimuleerde testen. Verschillende laboratoria gebruiken nu verschillende reeksen definities van een stof en de norm is enigszins anders.

Na ontvangst van het resultaat van de analyse kan de patiënt het onafhankelijk vergelijken met de referentiewaarden.

Peptide en diabetes

De moderne geneeskunde is van mening dat de controle van het C-peptideniveau beter de hoeveelheid insuline weergeeft dan de meting van insuline zelf.

Het tweede voordeel is dat het met behulp van onderzoek gemakkelijk is om endogene (interne) insuline te onderscheiden van exogene insuline. In tegenstelling tot insuline reageert C-peptide niet op antilichamen tegen insuline en wordt het niet vernietigd door deze antilichamen.

Aangezien insulinemedicijnen deze stof niet bevatten, maakt de concentratie in het bloed van de patiënt het mogelijk om de prestaties van bètacellen te evalueren. Recall: de bètacellen van de alvleesklier produceren endogene insuline.

In een persoon met diabetes, maakt het basale niveau van C-peptide, en in het bijzonder de concentratie na glucosebelasting, het mogelijk om te begrijpen of er resistentie en insulinegevoeligheid is.

Bovendien worden de fasen van remissie bepaald, die het mogelijk maken om therapeutische maatregelen correct te corrigeren. Als de diabetes verergert, wordt het gehalte van de stof niet verhoogd, maar verlaagd. Dit betekent dat endogene insuline niet voldoende is.

Rekening houdend met al deze factoren, kan worden gezegd dat de analyse het mogelijk maakt de insulinesecretie in verschillende gevallen te evalueren.

Het bepalen van het niveau van C-peptide biedt ook mogelijkheden voor het interpreteren van fluctuaties in insulineconcentratie wanneer het wordt vertraagd in de lever.

Bij mensen met diabetes die antilichamen tegen insuline hebben, kan soms een vals-verhoogd niveau van C-peptide worden waargenomen als gevolg van antilichamen die een wisselwerking hebben met pro-insuline. Patiënten met insulinoma hebben een verhoogd niveau van C-peptide.

Het is belangrijk om te weten dat na het gebruik van insulinomen bijzondere aandacht moet worden geschonken aan het veranderen van de concentratie van een stof bij de mens. Hoog C-peptide spreekt ofwel van een terugkerende tumor of van metastasen.

Opmerking: in het geval van een storing in de lever of de nieren, kan de verhouding van C-peptide tot insuline in het bloed veranderen.

Onderzoek is nodig voor:

  1. Kenmerkende diagnostische maatregelen van diabetes mellitus,
  2. De keuze van soorten medische therapie,
  3. Het kiezen van het type medicijn en dosering,
  4. Bepaling van het niveau van bètacelfouten
  5. Diagnose van hypoglycemische toestand,
  6. Evaluatie van insulineproductie
  7. Bepaling van insulineresistentie,
  8. Elementstuurtoestand na eliminatie van de pancreas.

Moderne geneeskunde

De moderne geneeskunde heeft lange tijd verklaard dat de stof zelf geen functies heeft en dat alleen de norm ervan belangrijk is. Natuurlijk splitst het zich af van het pro-insuline molecuul en opent het de weg naar het verdere pad van insuline, maar dat is waarschijnlijk alles.

Wat is de betekenis van het C-peptide? Na jaren van onderzoek en honderden wetenschappelijke artikelen werd bekend dat als insuline wordt toegediend aan patiënten met diabetes samen met C-peptide, het risico op dergelijke gevaarlijke diabetescomplicaties aanzienlijk wordt verminderd, zoals:

Dit zeggen de wetenschappers momenteel vol vertrouwen. Het is echter nog niet mogelijk om op betrouwbare wijze de beschermende mechanismen van deze stof zelf te achterhalen.

Op dit moment blijft dit onderwerp onderwerp van discussie en open. Er zijn geen aanwijzingen voor de redenen die dit fenomeen verklaren.

Let op: onlangs zijn verklaringen van medische personen frequenter geworden dat ze diabetes genezen vanwege de introductie van slechts één wonderinjectie. Zo'n "behandeling" is meestal erg duur.

In geen geval kan men instemmen met een dergelijke twijfelachtige behandeling. De snelheid van stof, interpretatie en verdere behandelingsstrategie moet volledig onder controle zijn van een gekwalificeerde arts.

Natuurlijk is er een enorm verschil tussen klinisch onderzoek en de praktijk. Daarom, met betrekking tot het C-peptide, is er nog steeds een debat in medische kringen. Er is niet genoeg informatie over bijwerkingen en risico's van C-peptide.