Wat is insulineresistentie?

Insulineresistentie is een pathologische aandoening waarbij insulinegevoeligheid van cellen verminderd of afwezig is. Dit hormoon is verantwoordelijk voor de regulering van de bloedglucosespiegels en neemt ook deel aan stofwisselingsprocessen in het hele lichaam.

Met insuline-ongevoeligheid is het transport van voedingsstoffen naar de cellen moeilijk, wat leidt tot een afname in glucoseverbruik door de weefsels en een toename van de hoeveelheid in het bloed.

Insulineresistentie wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, maar is een factor die voorwaarden creëert voor het ontstaan ​​van een aantal aandoeningen:

  • Ontwikkeling van hart- en vaatziekten: hypertensie, angina pectoris, aritmie, ischemie en hartinfarct;
  • De ontwikkeling van type II diabetes;
  • De ontwikkeling van vasculaire atherosclerose;
  • De ontwikkeling van erectiestoornissen bij mannen;
  • Polycystic Ovary Syndrome;
  • De ziekte van Alzheimer;
  • hyperglycemie;
  • hyperinsulinemie;
  • hypothyreoïdie;
  • steatohepatitis;
  • Obesitas.

Factoren voor de vorming van insulineresistentie

Volgens de theorie van het "economische genotype" van V. Nil (1962), kan de ontwikkeling van insulineresistentie gerelateerd zijn aan het mechanisme van aanpassing van het organisme tijdens perioden van gebrek of overmaat aan voedsel:

  • De consumptie van koolhydraten, voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte - IR kan een teken zijn van een overtreding van het koolhydraatmetabolisme.
  • Overgewicht - cellen van vetweefsel zijn het minst gevoelig voor insuline, met een hoog vetgehalte in het lichaam, insulineresistentie werkt als een begeleidend symptoom.
  • Lang roken, alcoholisme.
  • Gestoorde glucosetolerantie.
  • Hypodynamie - inactiviteit, gebrek aan lichaamsbeweging veroorzaakt insulineresistentie.
  • De periode na de operatie, brandwonden, sepsis.
  • Chronische ontstekingsprocessen.
  • Acromegalie is een aandoening van de hypofyse geassocieerd met dysplasie.
  • Hypertensie - vergezeld van insuline ongevoeligheid, kan ook worden veroorzaakt door IR.
  • Syndroom van hypercortisolisme - de ziekte veroorzaakt een schending van metabolische processen, dit verhoogt de hoeveelheid suiker in het bloed en er is een actieve toevoer van vetweefsel;
  • Reumatoïde artritis.
  • Langdurige hypokinesie - gebrek aan mobiliteit beïnvloedt het menselijk lichaam nadelig, onomkeerbare veranderingen optreden, insulineresistentie ontwikkelt zich.
  • De rijpingstijd bij adolescenten en de menstruatiecyclus op hormonaal niveau veroorzaken tijdelijke insulineresistentie. Dit geldt ook voor de nachtelijke slaap.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn.
Maar de endocrinoloog Marina Vladimirovna verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

Symptomen van insulineresistentie

Celresistentie tegen insuline manifesteert zich zonder duidelijke tekenen, wat moeilijk te diagnosticeren is.

De belangrijkste symptomen van insulineresistentie:

  • Actieve afzetting van vetweefsel, voornamelijk in de buik;
  • Verhoogde bloedsuikerspiegel
  • Hoge niveaus van triglyceride in het bloed;
  • Hoge bloeddruk;
  • De aanwezigheid van eiwit in de urine;
  • Opgezette buik;
  • vermoeidheid;
  • Depressie, apathie;
  • Frequent gevoel van honger.

In IR is het verkrijgen van een nauwkeurige diagnose met behulp van laboratoriumtests een vrij ingewikkeld proces, omdat het insulinegehalte in het bloed constant verandert.

De eerste tekenen die wijzen op de aanwezigheid van insulineresistentie:

  1. Dit is abdominale obesitas;
  2. Hoge bloeddruk.

Genetische oorzaken van insulineresistentie

Erfelijkheid als predispositie-factor voor insulineresistentie is tamelijk gewoon. Maar omdat deze indicator vaak niet wordt gediagnosticeerd, kan pathologie worden vastgesteld vanwege de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Als het gezin bijvoorbeeld familieleden heeft met diabetes, obesitas of hypertensie.

Het is belangrijk!

  • Genetische stoornissen in insulineresistentie spelen een secundaire rol;
  • de ontwikkeling van insulineresistentie kan worden voorkomen door preventieve maatregelen: een actieve levensstijl en regelmatige monitoring van voeding.

Wat is het verschil tussen insulineresistentie en metaboolsyndroom?

Insulineresistentie en metabool syndroom, ook wel insulineresistentiesyndroom genoemd, verschillen radicaal van elkaar:

  1. In het eerste geval hebben we te maken met een afzonderlijke celresistentie tegen insuline,
  2. In de tweede is er een heel complex van pathologische factoren die ten grondslag liggen aan het begin van ziekten van het cardiovasculaire systeem en type II diabetes.

In deze reeks van pathologische aandoeningen van hormonale en metabole metabolisme zijn onder meer:

  • Abdominale obesitas;
  • hypertensie;
  • Insulineresistentie;
  • Hyperlipidemie.

Weerstandsdiagnose

De eerste symptomen van insulineresistentie worden extern waargenomen:

  • Het percentage lichaamsvet neemt toe;
  • In grotere mate hoopt het zich op in het abdominale gebied.

Maar dit is niet altijd het geval. Soms is de insulineresistentie-index verhoogd bij mensen zonder overgewicht. Dan is de belangrijkste indicator de analyse om het niveau van suiker en insuline in het bloed te bepalen.

Methoden voor de diagnose van resistentie:

  • Euglycemische insulineklamp of EGC-test;
  • Insuline-onderdrukkende test;
  • Orale glucosetolerantietest (PGTT);
  • De methode van het minimummodel, die is gebaseerd op intraveneuze analyse van glucosetolerantie;
  • De eenvoudigste manier om insulineresistentie vast te stellen, is nuchter suiker en insuline: CARO-index of HOMA IR-test.

Risicofactoren

De belangrijkste risicofactoren voor insulineresistentie zijn:

  • Sedentaire levensstijl;
  • overgewicht;
  • leeftijd;
  • De aanwezigheid van diabetes, hypertensie in de familie, atherosclerose, de ziekte van Alzheimer;
  • Genetische beperking van insulineoverdracht en productie;
  • Chronische infectieziekten.

Body mass index om de risico's van insulineresistentie te bepalen

Een van de indicatoren die de toename of snelheid van de insulineresistentie-index aangeeft, is de verhouding tussen lichaamsgewicht en lengte.

Insulineresistentiesyndroom: hoe te identificeren (tekens) en te behandelen (voeding, medicatie)

Overgewicht, hart- en vaatziekten, diabetes, hoge druk - verbindingen in één keten. De oorzaak van deze ziekten zijn vaak stofwisselingsstoornissen, die gebaseerd zijn op insulineresistentie.

Belangrijk om te weten! Een nieuwigheid die wordt aanbevolen door endocrinologen voor de permanente monitoring van diabetes! Alleen nodig elke dag. Lees meer >>

Letterlijk betekent deze term "voelt geen insuline" en vertegenwoordigt een afname van de respons van spier-, vet- en leverweefsel op insuline in het bloed, waardoor het niveau ervan chronisch hoog wordt. Mensen met verminderde gevoeligheid hebben 3-5 keer meer kans om te lijden aan atherosclerose, in 60% van de gevallen hebben ze hypertensie en worden 84% van hen ziek met type 2 diabetes. Het is mogelijk om insulineresistentie te herkennen en te overwinnen, zelfs voordat het de oorzaak van al deze aandoeningen wordt.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van insulineresistentie

De exacte oorzaken van insulineresistentie zijn onbekend. Er wordt aangenomen dat dit kan leiden tot overtredingen die zich op verschillende niveaus voordoen: van veranderingen in het insulinemolecuul en het ontbreken van insulinereceptoren tot problemen met signaaloverdracht.

De meeste wetenschappers zijn het erover eens dat de belangrijkste oorzaak van insulineresistentie en diabetes het ontbreken is van een signaal van het insulinemolecuul naar de cellen van het weefsel, die glucose uit het bloed zouden moeten ontvangen.

Deze schending kan optreden vanwege een of meerdere factoren:

  1. Obesitas - gecombineerd met insulineresistentie in 75% van de gevallen. Statistieken tonen aan dat een gewichtstoename van 40% van de norm leidt tot hetzelfde percentage afname van insulinegevoeligheid. Een bijzonder risico op stofwisselingsstoornissen - met abdominale obesitas, d.w.z. in het buikgebied. Het feit is dat vetweefsel, dat wordt gevormd op de voorste buikwand, wordt gekenmerkt door maximale metabolische activiteit, en het is hieruit dat de grootste hoeveelheid vetzuren het bloed binnendringt.
  2. Genetica - genetische overdracht van predispositie voor het syndroom van insulineresistentie en diabetes mellitus. Als naaste familieleden ziek zijn met diabetes, is de kans op het krijgen van problemen met insulinegevoeligheid veel groter, vooral met een levensstijl die u niet gezond zou noemen. Men denkt dat resistentie eerder is ontworpen om de menselijke populatie te ondersteunen. In verzadigde tijd hebben mensen vet opgeslagen, bij de hongerigen - alleen degenen met meer voorraden overleefden, dat wil zeggen, mensen met insulineresistentie. Gestaag overvloedige voeding in onze tijd leidt tot obesitas, hypertensie en diabetes.
  3. Gebrek aan lichaamsbeweging - leidt tot het feit dat de spieren minder kracht nodig hebben. Maar spierweefsel verbruikt 80% van de glucose uit het bloed. Als de cellen van de spieren voor het onderhoud van vitale activiteit heel weinig energie nodig hebben, negeren ze de insuline, die de suiker erin bevat.
  4. Leeftijd - na 50 jaar is de kans op insulineresistentie en diabetes 30% hoger.
  5. Voeding - overmatige consumptie van voedingsmiddelen rijk aan koolhydraten, liefde voor geraffineerde suikers veroorzaakt overmatige glucose in het bloed, actieve insulineproductie, en als een gevolg, onwil van de lichaamscellen om ze te identificeren, wat leidt tot pathologie en diabetes.
  6. Medicijnen - sommige medicijnen kunnen problemen veroorzaken met insulinesignaaloverdracht - corticosteroïden (behandeling van reuma, astma, leukemie, hepatitis), bètablokkers (aritmie, hartinfarct), thiazidediuretica (diuretica), vitamine B

Symptomen en manifestaties

Zonder tests is het onmogelijk om betrouwbaar vast te stellen dat de cellen van het lichaam insuline slechter gingen zien, wat in het bloed terechtkwam. Symptomen van insulineresistentie kunnen gemakkelijk worden toegeschreven aan andere ziekten, vermoeidheid, de gevolgen van ondervoeding:

  • verhoogde eetlust;
  • onthechting, moeite met onthouden van informatie;
  • verhoogd gas in de darmen;
  • lethargie en slaperigheid, vooral na een groot deel van het dessert;
  • een toename van de hoeveelheid buikvet, de vorming van de zogenaamde "reddingslijn";
  • depressie, depressieve stemming;
  • periodieke stijging van de bloeddruk.

Naast deze symptomen, beoordeelt de arts tekenen van insulineresistentie voordat een diagnose wordt gesteld. Een typische patiënt met dit syndroom lijdt aan abdominale obesitas, heeft ouders of broers, zussen met diabetes, vrouwen hebben polycystische eierstokken of zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap.

De belangrijkste indicator voor de aanwezigheid van insulineresistentie is het volume van de buik. Mensen met overgewicht waarderen het type overgewicht. Het gynaecoïde type (vet verzamelt zich onder de taille, de belangrijkste hoeveelheid in de dijen en billen) is veiliger, stofwisselingsaandoeningen zijn minder gebruikelijk. Android-type (vet op de buik, schouders, rug) wordt geassocieerd met een hoger risico op diabetes.

Markers van stoornissen in het insulinemetabolisme - BMI en taille / heupratio (OT / OB). Met BMI> 27, OT / OB> 1 bij mannen en OT / OB> 0,8 bij vrouwen, kan met een hoge mate van waarschijnlijkheid worden gezegd dat de patiënt het insulineresistentiesyndroom heeft.

De derde marker, die met een waarschijnlijkheid van 90% het mogelijk maakt om overtredingen vast te stellen - zwarte acanthosis. Dit zijn huidplakjes met verbeterde pigmentatie, vaak ruw en vernauwd. Ze kunnen zich op de ellebogen en knieën bevinden, op de achterkant van de nek, onder de borst, op de gewrichten van de vingers, in de lies en oksels.

Om de diagnose van een patiënt met de bovenstaande symptomen en markers te bevestigen, wordt een test op insulineresistentie voorgeschreven, op basis waarvan de ziekte wordt vastgesteld.

specimen collectie

In laboratoria wordt de analyse die nodig is om celgevoeligheid voor insuline te bepalen, meestal "insulineresistentie-evaluatie" genoemd.

Hoe bloed te doneren om betrouwbare resultaten te krijgen:

  1. Wanneer u een verwijzing ontvangt voor analyse van de behandelend arts, bespreek dan met hem de lijst met ingenomen medicijnen, anticonceptiva en vitamines om die uit te sluiten die de bloedopbouw kunnen beïnvloeden.
  2. Op de dag vóór de analyse is het noodzakelijk om de training te annuleren, te streven naar het vermijden van stressvolle situaties en fysieke inspanning, niet om dranken met alcohol te drinken. De duur van het diner moet zo worden berekend dat van 8 tot 14 uur verstrijkt voordat het bloed wordt afgenomen.
  3. Om de analyse strikt op een lege maag af te geven. Dit betekent dat het 's morgens verboden is om je tanden te poetsen, kauwgum te kauwen, zelfs zonder suiker, drankjes te drinken, ook ongezoete. Je kunt maar een uur roken voordat je naar het laboratorium gaat.

Zulke strikte eisen ter voorbereiding op de analyse zijn te wijten aan het feit dat zelfs een banale kop koffie, op het verkeerde moment gedronken, in staat is tot het drastisch veranderen van glucose-indicatoren.

Nadat de analyse is uitgevoerd, wordt de insuline-index in het laboratorium berekend op basis van gegevens over glucose- en insulineniveaus in het bloedplasma.

  • Lees meer: ​​Bloedonderzoek voor insuline - voor wat te passeren en de regels.

Insulineresistentie-index

Sinds het einde van de jaren 70 van de vorige eeuw is de hyperinsulinemische klem beschouwd als de gouden standaard voor het evalueren van de werking van insuline. Ondanks het feit dat de resultaten van deze analyse het meest accuraat waren, was de implementatie ervan arbeidsintensief en vereiste goede technische uitrusting van het laboratorium. In 1985 werd een eenvoudigere methode ontwikkeld en de correlatie van het verkregen niveau van insulineresistentie met de klemgegevens werd bewezen. Deze methode is gebaseerd op het HOMA-IR wiskundig model (een homeostatisch model voor het bepalen van insulineresistentie).

De insulineresistentie-index wordt berekend met een formule die minimale gegevens vereist: basale (nuchtere) glucosewaarden, uitgedrukt in mmol / l, en basale insuline in μE / ml: HOMA-IR = glucose x insuline / 22,5.

Het niveau van HOMA-IR, dat een overtreding van het metabolisme aangeeft, wordt bepaald op basis van statistische gegevens. Analyses werden afgenomen van een grote groep mensen en er werden indexwaarden voor berekend. De norm werd gedefinieerd als 75 percentielverdeling in de populatie. Voor verschillende groepen van de bevolking is de index anders. De methode voor het bepalen van insuline in het bloed heeft ook invloed op hen.

In de meeste laboratoria is de drempel voor mensen van 20-60 jaar oud 2,7 conventionele eenheden. Dit betekent dat een verhoging van de insulineresistentie-index van meer dan 2,7 een indicatie is dat de insulinegevoeligheid wordt geschonden als een persoon niet ziek is met diabetes.

Hoe insuline metabolisme reguleert

Insuline bij de mens:

  • stimuleert de overdracht van glucose, aminozuren, kalium en magnesium in weefsels;
  • verhoogt glycogeenvoorraden in spieren en lever;
  • vermindert de vorming van glucose in de leverweefsels;
  • verbetert de eiwitsynthese en vermindert de afbraak ervan;
  • stimuleert de vorming van vetzuren en voorkomt de afbraak van vet.

De belangrijkste functie van het hormoon insuline in het lichaam is om glucose van het bloed naar spier- en vetcellen te transporteren. De eersten zijn verantwoordelijk voor de ademhaling, beweging, doorbloeding, de tweede voedingsstoffen voor de hongertijd. Om glucose in het weefsel te krijgen, moet het het celmembraan passeren. Dit helpt haar insuline, figuurlijk gesproken opent hij de poort naar de cel.

Op het celmembraan bevindt zich een speciaal eiwit dat uit twee delen bestaat, aangeduid met a en b. Het speelt de rol van de receptor - helpt om insuline te herkennen. Bij het naderen van het celmembraan bindt het insulinemolecuul aan de a-subeenheid van de receptor, waarna het zijn positie in het eiwitmolecuul verandert. Dit proces activeert de activiteit van de b-subunit, die een signaal uitzendt om de enzymen te activeren. Die op hun beurt stimuleren de beweging van het GLUT-4 overdrachtseiwit, het beweegt naar de membranen en smelt ermee, waardoor de glucose uit het bloed in de cel kan worden getrokken.

Bij mensen met het insulineresistentiesyndroom en de meerderheid van patiënten met type 2-diabetes, stopt dit proces helemaal bij het begin - sommige receptoren kunnen insuline niet in het bloed herkennen.

Zwangerschap en insulineresistentie

Insulineresistentie leidt tot een verhoogde hoeveelheid suiker in het bloed, wat op zijn beurt intensief werk van de alvleesklier en vervolgens diabetes veroorzaakt. Het insulineniveau in het bloed stijgt, wat bijdraagt ​​aan de versterkte vorming van vetweefsel. Overtollig vet vermindert de insulinegevoeligheid.

Deze vicieuze cirkel leidt tot overgewicht en kan onvruchtbaarheid veroorzaken. De reden is dat vetweefsel in staat is om testosteron te produceren, met een verhoogde mate van zwangerschap is onmogelijk.

Interessant is dat insulineresistentie bij het begin van de zwangerschap de norm is, het is volledig fysiologisch. Dit wordt verklaard door het feit dat glucose het belangrijkste voedsel is voor de baby in de baarmoeder. Hoe langer de periode van de zwangerschap, hoe meer het nodig is. Vanaf het derde trimester van glucose begint de foetus te ontbreken, de placenta is inbegrepen in de regulatie van zijn stroom. Het scheidt cytokine-eiwitten af, die insulineresistentie bieden. Na de bevalling keert alles snel terug en wordt de insulinegevoeligheid hersteld.

Bij vrouwen met overgewicht en zwangerschapscomplicaties kan insulineresistentie zelfs na de bevalling aanhouden, wat het risico op diabetes verder verhoogt.

Hoe insulineresistentie te behandelen

Dieet en lichaamsbeweging helpen de insulineresistentie te behandelen. Meestal zijn ze voldoende om de gevoeligheid van cellen te herstellen. Om het proces te versnellen, worden soms voorgeschreven medicijnen voorgeschreven die het metabolisme kunnen reguleren.

Lijdt u aan hoge bloeddruk? Wist u dat hypertensie hartaanvallen en beroertes veroorzaakt? Normaliseer uw druk met. Lees hier de mening en feedback over de methode >>

Het is belangrijk om te weten: >> Wat is het metabool syndroom en hoe ermee om te gaan.

Voeding om de werking van insuline te verbeteren

Dieet met insulineresistentie met een tekort aan calorieën kan de manifestaties in een paar dagen verminderen, zelfs voordat het gaat afvallen. Zelfs 5-10 kg gewicht laten vallen verbetert het effect en herstelt de respons van cellen op insuline. Volgens studies verhoogden patiënten met insulineresistentie, maar zonder diabetes mellitus met gewichtsverlies, de celgevoeligheid met 2% met 16%.

Het menu op basis van de analyses wordt gemaakt door de behandelende arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. Met een normaal gehalte aan lipiden in het bloed en een kleine toename in gewicht wordt aanbevolen om minder dan 30% calorieën uit vetten te ontvangen en het gebruik van onverzadigde vetten te beperken. Als u het lichaamsgewicht aanzienlijk wilt verminderen, moet de hoeveelheid vet in het dieet aanzienlijk worden verminderd.

Als u geen diabetes heeft, is het niet nodig om de hoeveelheid koolhydraten te verminderen om glucose in het bloed te verminderen. Wetenschappers hebben geen verband gevonden tussen de hoeveelheid suiker in het dieet en de gevoeligheid van cellen. De belangrijkste indicator voor goede voeding is gewichtsverlies, voor dit doel is elk dieet geschikt, inclusief een koolhydraatarm dieet. De belangrijkste vereiste - het gebrek aan calorieën, wat zorgt voor een stabiel gewichtsverlies.

Regelmatige fysieke activiteit

Sport helpt bij het consumeren van calorieën, daarom dragen ze bij aan het afvallen. Dit is niet het enige positieve effect op metabole processen. Het staat vast dat de 45 minuten durende training de glycogeenvoorraden in de spieren uitput en de opname van glucose uit het bloed met 2 keer verhoogt, dit effect duurt 48 uur. Dit betekent dat 3-4 keer per week bewegen in de afwezigheid van diabetes helpt bij het omgaan met celweerstand.

De volgende activiteiten hebben de voorkeur:

  1. Aërobe trainingen van 25 minuten tot een uur, waarbij een hartslag wordt gehandhaafd die gelijk is aan 70% van de maximale hartslag.
  2. Krachttraining met hoge intensiteit met meerdere benaderingen en een groot aantal herhalingen.

De combinatie van deze twee soorten activiteit levert het beste resultaat op. Langdurig trainen verhoogt de gevoeligheid van de cellen niet alleen voor een tijd na het trainen, maar creëert ook een positieve trend in het verminderen van de insulineresistentie gedurende perioden van inactiviteit. Sport kan het probleem zowel genezen als voorkomen.

drugs

Als veranderingen in levensstijl niet voldoende zijn en de testen een verhoogde HOMA-IR-index blijven vertonen, wordt de behandeling van insulineresistentie, de preventie van diabetes en andere aandoeningen uitgevoerd met behulp van het geneesmiddel metformine.

Glucophage is een oorspronkelijk medicijn op basis van het, ontwikkeld en geproduceerd in Frankrijk. Het verbetert de gevoeligheid van cellen voor insuline, maar is niet in staat om de productie door de pancreas te stimuleren, dus wordt het niet gebruikt voor type 1 diabetes. De effectiviteit van Glyukofazh bevestigd door vele studies over alle regels van evidence-based medicine.

Helaas veroorzaakt een hoge dosis metformine vaak bijwerkingen in de vorm van misselijkheid, diarree, metaalsmaak. Bovendien kan het de opname van vitamine B12 en foliumzuur verstoren. Daarom wordt metformine voorgeschreven in de laagst mogelijke dosering, met de nadruk op de behandeling van gewichtsverlies en lichaamsbeweging.

In Glucophage zijn er verschillende analogen - medicijnen die qua samenstelling volledig identiek zijn aan hem. De bekendste zijn Siofor (Duitsland), Metformin (Rusland), Metfohamam (Duitsland).

Zorg dat je leert! Denk je dat pillen en insuline de enige manier zijn om suiker onder controle te houden? Niet waar! Je kunt hier zelf zeker van zijn door te beginnen. lees meer >>

Insulineresistentie - wat is het, symptomen, oorzaken, behandeling, dieet

Insulineresistentie - wat het is in eenvoudige woorden

Insulineresistentie is een term voor het fenomeen wanneer cellen van een organisme niet goed reageren op het hormoon: insuline. Dit is een beslissende factor die leidt tot type 2 diabetes, vroege stadia van diabetes en pre-diabetes.
Insulineresistentie hangt nauw samen met obesitas, maar mensen zonder overgewicht of obesitas kunnen ook worden beïnvloed. Momenteel is de immuniteit van insuline gedetecteerd in elke 4 mensen in de wereld. En omdat u zelf begrijpt hoeveel mensen we nog niet hebben bestudeerd, waarop deze gegevens niet van toepassing zijn. Dus de aantallen kunnen vele malen groter zijn en... erger in termen van consequenties.

Moderne onderzoekers hebben aangetoond dat insulineresistentie kan worden gecontroleerd met behulp van medische methoden die de hoeveelheid insuline die door het lichaam zelf wordt geproduceerd, verminderen, evenals insuline-injecties.

Verlaagde insulineresistentie kan worden bereikt met koolhydraatarme en ketogene diëten.

De rol van insuline is om de cellen van het lichaam in staat te stellen glucose te nemen, zodat het vervolgens wordt gebruikt als "brandstof" of als een voorraad onderhuids vet. Het betekent ook dat glucose zich kan ophopen in het bloed, wat leidt tot een te hoog suikergehalte.

Wanneer het lichaam immuun wordt voor insuline, probeert het ermee om te gaan en het in grote hoeveelheden te produceren. Degenen die immuniteit voor dit hormoon ontwikkelen, produceren het vaak in veel grotere hoeveelheden dan gezonde mensen.
De productie van insuline op grote schaal staat bekend als hyperinsulinemie.

Symptomen van insulineresistentie

De aandoening zelf heeft als zodanig geen symptomen of onderscheidende tekens. Ze beginnen zich alleen te manifesteren als insulineresistentie tot gevolgen leidt, zoals hoge bloedsuikerspiegels (langdurige hyperglycemie).

Wanneer dit gebeurt, wordt het aantal symptomen geregistreerd: vermoeidheid, honger of verhoogde eetlust, concentratieproblemen, wat nog steeds verwarring kan worden genoemd. Er zijn tekenen van slaperigheid overdag, vooral na het eten. Vaker domineert het slechte humeur, de arbeidscapaciteit wordt verminderd.

Andere tekenen die kunnen worden opgenomen in de algemene schets: gewichtstoename en het uiterlijk van vet in de buik, overmatige winderigheid, verslechtering van de huid (verschijning van acrochordons - poliepen vaker dan de huidskleur op een dunne poot in gebieden van wrijving, donker worden van huidplooien - zwarte acanthose, keratomen, papillomen, capillaire hemangiomen - puntbloedingen op het lichaam), hoge bloeddruk, verhoogd cholesterol.

Wanneer insulineresistentie prediabetes of diabetes type 2 wordt, omvatten de symptomen: verhoogde bloedglucose en andere typische symptomen van type 2-diabetes.

Oorzaken van insulineresistentie

Hoewel de exacte oorzaken van insulineresistentie nog steeds niet volledig worden begrepen, zijn de factoren die tot de ontwikkeling ervan leiden welbekend.
Het kan zich beginnen te ontwikkelen met de volgende gunstige factoren:

  1. Met overgewicht of obesitas. Wanneer de normale body mass index met slechts een derde wordt overschreden, vermindert de gevoeligheid van weefsels voor insuline bijna met de helft.
  2. De ontwikkeling van het metabool syndroom.
  3. Met diëten die veel calorieën, koolhydraten of suiker bevatten. Het overwicht in het dieet van geraffineerde producten met conserveermiddelen, kleurstoffen, grote hoeveelheden suiker.
  4. Het handhaven van een zittende levensstijl of een gebrek aan lichaamsbeweging.
  5. Met actieve, lange tijd genomen steroïden.
  6. Met chronische stress, regelmatig gebrek aan slaap.
  7. Met de ziekte van Itsenko-Cushing, acromegalie, polycysteuze eierstok en sommige schildklierpathologieën - hypothyreoïdie, thyreotoxicose.
  8. Onderzoekers merkten ook een genetische aanleg op.
  9. Van de bestaande ziekten in deze staat zijn cirrose, reumatoïde artritis, chronisch nierfalen (chronisch nierfalen), hartfalen, sepsis, grote gebieden van brandwonden, cachexie en dystrofie bij kanker.

Gezien alles wat er in het lichaam gebeurt en insulineresistentie veroorzaakt, ontdekten wetenschappers dat het voorkomt bij mensen die bijna altijd insulineniveaus in hun bloed hebben en ze hebben ook een grote hoeveelheid vet in de lever en de pancreas.

Het kan ook helpen bij de ontwikkeling van een zwakke immuniteit, ouderdom, zwangerschap, verwondingen en chirurgische ingrepen, roken.

Gevolgen van insuline-ongevoeligheid

Na verloop van tijd houdt de alvleesklier op met het omgaan met verhoogde stress en blijft hij zoveel insuline produceren als voorheen, en een persoon ontwikkelt diabetes type 2.

Ontwikkeling van vette hepatosis, cirrose van de lever en zelfs kanker van dit orgaan kan worden genoemd als de langetermijneffecten van insuline-ongevoeligheid. Tekenen van atherosclerose van de onderste ledematen, chronische vernauwing van de bloedvaten in het algemeen, trombose manifesteert zich sneller. En als gevolg - de ontwikkeling van een hartinfarct en beroerte.

Beschrijving van de ziekte

Insulineresistentie is een aandoening waarbij het lichaam niet goed op insuline reageert. Dit kan worden vergeleken met het falen om insuline te absorberen door de cellen van het lichaam. Dit is een belangrijk kenmerk van type 2-diabetes.

Het probleem van insulineresistentie is dat het op veel meer dan één manier het lichaam beïnvloedt.

Het zorgt ervoor dat het lichaam meer insuline aanmaakt, wat leidt tot een toename van eetlust en bloeddruk, evenals tot gewichtstoename. Insuline staat niet toe dat vetafzettingen uit elkaar vallen, dus insulineresistentie om af te vallen is bijna onmogelijk of heel, heel moeilijk (behalve bij het gebruik van therapeutisch vasten).

Ondanks het feit dat de oorzaken van insulineresistentie niet volledig worden begrepen, ligt het voor de hand dat er een verband bestaat tussen de ontwikkeling en de gewichtstoename. Studies hebben aangetoond dat het verminderen van de calorie-inname de ontwikkeling van de ziekte kan stoppen.

Diagnose van insulineresistentie

Een dergelijke diagnose kan worden gesteld door anamnese te verzamelen, waarbij de aanwezigheid van diabetes mellitus, hypertensie, atherosclerose bij familieleden wordt gespecificeerd, tijdens de zwangerschap een vrouw werd vastgesteld met zwangerschapsdiabetes, KLA heeft gepasseerd, urine voor albumine (eiwit), een biochemische bloedtest, een insulinegehalte wordt ook weergegeven (de officiële norm). binnen 3-28 μED / ml, hoewel sommige endocrinologen het echte NORMALE (3-4 μED / ml) en C-peptide in het bloed beschouwen.

De HOMA IR-insulineresistentie-index (de verhouding tussen nuchtere glucose en insulinespiegels) is ook van belang voor de diagnose. De snelheid van deze exponentiële index is maximaal 2,7.

Glucosetolerantie wordt getest, geglycosyleerd hemoglobine wordt geanalyseerd, het niveau van triglyceriden en hoge dichtheid lipoproteïnen wordt bepaald.

De body mass index wordt bepaald, met indicatoren boven 25 (kg / m²), het ontwikkelingsrisico is al hoog. Let ook op de middelomtrek, het is slecht als het meer dan 89 is voor vrouwen en 102 cm voor mannen.

Insulineresistentiebehandeling

Traditioneel voorgeschreven medicamenteuze behandeling met hypoglycemische middelen (Metformine, Glucophage, Acarbose, Troglizaton). Hoge tarieven van hypertensie worden gestopt door drukverlagende middelen, hoge cholesterolgehalten worden voorgeschreven door lipidenverlagende geneesmiddelen.

Zoals altijd zullen farmaceutische bedrijven voor elk symptoom hun eigen medicijn vinden, of zelfs meer dan één. Verdedigt dit de ziekte - ik denk het niet. Voor mij is het zo noodzakelijk om het probleem van een ernstige verandering in voeding en regime aan te pakken.

Is het mogelijk om de ziekte te verminderen of om te keren?

Er zijn absoluut manieren om de effecten te verminderen, en hieronder is een lijst die helpt om het gewenste te bereiken.

Krachtige methoden omvatten:

  1. Laag koolhydraat- en ketogeen dieet.
  2. Zeer caloriearm dieet.
  3. Gezonde voeding, ondersteund door sport. Een half uur intensieve lichamelijke arbeid of lichaamsbeweging vermindert de concentratie van glucose in het bloed aanzienlijk zonder tussenkomst van insuline.
  4. Van folk remedies aanbevolen bosbessen, zoals de bes zelf, en afkooksels van de bladeren.
  5. En als een extreem geval - gewichtsverlies chirurgie - liposuctie, maagbanding.

Deze methoden lijken op elkaar: ze helpen de behoefte aan insuline en gewicht van het lichaam te verminderen.

Dieet voor insulineresistentie - voeding

Koolhydraatvoedingsmiddelen moeten geselecteerd worden met een lage glycemische index, eiwit en plantaardig voedsel moet de overhand hebben in het dieet.

Het dieet zorgt voor een vermindering van een minimum aan zetmeelhoudende substanties, zoete en meelachtige gerechten, alcohol, pasta, rijst, melk, zout en suiker. Maar de plantaardige vetten, vooral onverzadigde Omega 3, het lichaam op dit punt is zeer noodzakelijk.

Voedingsdeskundigen raden in dergelijke gevallen vaak aan om het mediterrane dieet te volgen met zijn overvloed aan olijfolie, groenten en groen. Toegestaan ​​in het dieet zijn mager vlees, gevogelte, zeevis en zeevruchten, melkzuurproducten, noten, alle soorten zaden (vlas, chia), zaden.

Alternatieve bronnen zijn van mening dat, wanneer de insulineresistentie wordt gestart, veranderingen in de voeding weinig zijn, de situatie kan worden verschoven door periodieke uithongering in kleine perioden. 1-3 dagen, dan volledige dagen met 3 maaltijden per dag, en niet fractionele 5-6 maaltijden per dag (waardoor er gedurende de daglichturen een hoger niveau van insuline ontstaat).

Met dit schema kunt u uw gevoeligheid voor insuline gedurende 3-4 maanden verbeteren, alleen maaltijden op goed gevoederde dagen dienen te zijn met het verbod op snelle koolhydraten - suiker, wit brood, rijst, fast food, bakken. Meer vet (bij voorkeur niet-dierlijke oorsprong) en eiwitten, de vervanging van magnesiumgebrek, zink, chroom, vitamine D.

Met een gebrek aan chroom in het lichaam ontwikkelt zich zwaarlijvigheid, het verlangen naar snoep is aanzienlijk verhoogd, dit sporenelement is betrokken bij het suikermetabolisme. Chroom vermindert de hoeveelheid glucose in het bloed, verhoogt het metabolisme, zit vervat in peren, hazelnoten, wit kippenvlees, aardappelen, runderlever.

Onderweg zul je gedeeltelijk vetophopingen van de taille en inwendige organen verwijderen, omdat alleen op de tweede dag van vasten het lichaam zich begint te wenden tot vetreserves.

Het is moeilijk om te verhongeren, dat wil zeggen, de mogelijkheid van periodiek vasten volgens het 16/8 schema, dat wil zeggen, 16 uur honger, bijvoorbeeld van 18 tot 10 in de ochtend, van 10 in de ochtend tot 18, je kunt 2 of 3 maaltijden nemen.

Wat is insulineresistentie: symptomen, oorzaken, behandeling

Insulineresistentie of metabool syndroom is een veel voorkomend verschijnsel. Volgens studies is in Europa ongeveer 21% van de bevolking eraan onderworpen, en in de VS - 34%. Risico zijn adolescenten en mensen ouder dan 50 jaar wanneer het lichaam het meest kwetsbaar is. Wat is deze ziekte en wat is het gevaar?

Uitleg van de term

Insuline is verantwoordelijk voor de hoeveelheid suiker in het bloed, wat belangrijk is voor de volledige werking van alle systemen en organen. Insulineresistentie betekent dat het lichaam niet in staat is om met zijn verantwoordelijkheden om te gaan, wat de reden is dat de hoeveelheid glucose aanzienlijk toeneemt.

In dit opzicht produceert de alvleesklier zelfs meer peptidehormoon, omdat het doel ervan is te voorkomen dat het suikerniveau de norm overschrijdt. Ze moet 'in twee ploegen en zeven dagen per week' werken, wat onvermijdelijk tot allerlei complicaties leidt.

Bovendien is er nog een probleem: de cellen krijgen insulineresistentie waardoor de effectiviteit tot een minimum wordt beperkt. Insulineresistentie wordt een fysiologische aandoening die leidt tot hyperglycemie en ernstige diabetes mellitus.

Video: het concept van insulineresistentie, evenals de tekenen, symptomen en behandeling ervan

symptomen

De ziekte verloopt aanvankelijk onopgemerkt. Slaperigheid, vermoeidheid, geagiteerd of agressief gedrag, evenals andere negatieve gevoelens kunnen symptomen van andere gezondheidsproblemen blijken te zijn, maar ze zijn al een "storende bel", die aangeeft dat er iets mis is met het lichaam.

Veel voorkomende symptomen van insulineresistentie zijn:

  • verminderde mentale activiteit;
  • depressie;
  • constant hongergevoel;
  • hoge bloeddruk;
  • opgezette buik, andere problemen met het maagdarmkanaal;
  • hoge bloedsuikerspiegel en triglyceriden.

In ernstige vormen manifesteert resistentie zich in de vorm van acanthose - zwarte pigmentvlekken op de enkels, knieën, ellebogen en soms de nek. Acanthosis geeft aan dat de ziekte chronisch is geworden.

De patiënt kan de manifestatie van de bovenstaande symptomen, inclusief pigmentatie op de huid, gedurende twee of meer jaren waarnemen. Maar als u het probleem helemaal niet behandelt, blijf een ongezonde levensstijl leiden, zullen complicaties tot de dood leiden.

diagnostiek

Het diagnosticeren van het metabool syndroom in de vroege stadia is bijna onmogelijk. Zelfs testen laten niets anders zien dan licht verhoogde niveaus van insuline in het bloed. Maar dit is een vereiste voor een ziekte die een ervaren arts meteen zal opmerken.

De meest optimale diagnostische methode wordt beschouwd als de clamp-test, die officieel HOMA wordt genoemd. Het helpt om de index van insulineresistentie te berekenen, wat het mogelijk maakt om, met een waarschijnlijkheid van 97,9%, te zeggen of de patiënt lijdt aan deze ziekte. Om het resultaat vast te leggen, wordt de klemtest drie dagen achter elkaar toegewezen.

Niet minder belangrijk is de glucose-analyse van de bloedsuikerspiegel. Het wordt uitgevoerd vlak voor de bepaling van de NOMA-index en gebeurt op een lege maag, zoals bij alle testen. Pas na ontvangst van de definitieve gegevens van het laboratorium, schrijft de arts de behandeling voor.

redenen

Artsen over de hele wereld proberen een antwoord te vinden op een van de hoofdvragen van patiënten: "Wat zijn de oorzaken van insulineresistentie?".

Tot op heden hebben veel redenen gevonden waarom cellen niet meer adequaat op insuline reageren. Deze omvatten:

  1. Genetische defecten die optreden als gevolg van een onjuiste ontwikkeling van het lichaam van het kind, bevinden zich nog steeds in de baarmoeder. Sommige ziektebeelden die tijdens de zwangerschap kunnen worden herkend, bepalen ook de aanwezigheid van resistentie bij een kind.
  2. De pathologieën van het immuunsysteem, waarin antilichamen verschijnen, remmen insulinereceptoren. Het principe van hun actie is nog niet grondig bestudeerd.
  3. Sommige endocriene aandoeningen en tumoren die een significante hoeveelheid insuline-antagonist hormonen vormen, zoals GH (groeihormoon), cortisol, glucocorticoïd.
  4. Onjuiste voeding en obesitas. Bij zwaarlijvige mensen is het risico op metabool syndroom 40% hoger dan bij mensen zonder overgewicht.
  5. Verkeerde levensstijl, waaronder gebrek aan lichaamsbeweging, zittend werk, constante stress.

Experts zeggen dat insulineresistentie wordt beïnvloed door het gebruik van geneesmiddelen met corticosteroïden of groeihormonen, misbruik van slechte gewoonten. Metabool syndroom komt soms voor op de achtergrond van problemen met het werk van het cardiovasculaire of endocriene systeem, als een van de symptomen van ernstige ziekten.

Wat is het gevaar

Wat zijn de effecten van insulineresistentie? Is het de moeite waard om alarm te slaan als je zo'n diagnose op een medische kaart ziet? Paniek is sowieso niet de beste oplossing. Maar het metabool syndroom is echt gevaarlijk en vereist onmiddellijke behandeling.

Het leidt tot verstoring van het functioneren van alle systemen en organen van het lichaam, maar heeft vooral invloed op de voortplantings- en bloedsomloop. Studies tonen aan dat de ziekte leidt tot sclerocystose van de eierstokken, impotentie, onvermogen om een ​​orgasme bij vrouwen te ervaren.

Insulineresistentie veroorzaakt ook de ziekte van Alzheimer en andere problemen met hersenactiviteit. Onder hoge druk is het metabool syndroom bijzonder gevaarlijk en kan het leiden tot de ontwikkeling van atherosclerose en later tot een hartaanval, een beroerte en vele problemen die samenhangen met een slechte bloedstolling.

Het belangrijkste gevaar van deze diagnose is het risico op diabetes van het tweede type, waarbij het onmogelijk is om te leven zonder insuline-injecties en een strikt dieet. Een injectie die niet op tijd is gedaan, kan de dood tot gevolg hebben. Dat is waarom het onmogelijk is om de symptomen van de ziekte te negeren of uit te stellen tot later de behandeling.

Behandeling en preventie

Preventie en behandeling van insulineresistentie complex. Het is niet voldoende alleen om je levensstijl te veranderen, te beginnen met goed eten of medicijnen te nemen - dit alles moet tegelijkertijd worden gedaan.

De eerste behandeling is gericht op het bestrijden van obesitas, de belangrijkste factor in het metabool syndroom. Om dit te doen, verhoogt u de dagelijkse fysieke activiteit en maakt u een speciaal dieet met een minimum aantal calorieën. Het is even belangrijk om zich te ontdoen van sigaretten en alcohol, die de metabolische snelheid van alle koolhydraat- en glucoseverbindingen remmen.

dieet

Mensen met een metaboolsyndroom krijgen een dieet voorgeschreven, de belangrijkste schakel in de behandelingsketen. De voorkeur gaat uit naar voedingsmiddelen met een lage glycemische index, waardoor ze de bloedsuikerspiegel langzaam verhogen en het hongergevoel lange tijd uitbannen.

Het dieet zou de volgende producten moeten omvatten:

  • vruchten;
  • groenten;
  • greens;
  • volle granen;
  • noten;
  • bonen;
  • magere zuivelproducten;
  • magere vis en vlees.

Voor een uitgebalanceerd dieet in het dieet zijn handige supplementen met vitamines en micro-elementen op basis van licht verteerbare vezels. Je kunt natuurlijke afkooksels drinken die niet slechter werken dan medicijnen, maar geen bijwerkingen hebben. Bijvoorbeeld infusies op basis van bosbessen en berkenschors.

Vanuit het menu is het noodzakelijk om schadelijke producten te verwijderen:

  • suiker en alles zoet;
  • pittige, overheerlijke gerechten;
  • chocolade;
  • gebak;
  • brood, pasta;
  • vet voedsel;
  • koolzuurhoudende suikerhoudende dranken;
  • aardappelen, wortelen;
  • voedsel van fastfood.

Het is belangrijk om de hoeveelheid vet te beperken. Hun dagtarief mag niet hoger zijn dan 10% van al het voedsel. Vetten, evenals de vermelde producten hebben een negatieve invloed op de gezondheid en veroorzaken een sterke toename van het glucosegehalte in het bloed, wat een bedreiging vormt voor mensen met een metabool syndroom.

geneesmiddelen

In moeilijke gevallen worden medicijnen voorgeschreven die een hoge bloedsuikerspiegel bestrijden, een lager cholesterolgehalte, de bloeddruk normaliseren.

Gebruik hiervoor verschillende soorten medicijnen:

  • thiazidediuretica, gericht op het verminderen van de dikte van de wanden van bloedvaten;
  • biguaniden, waaronder "Metformine", gebruikt voor obesitas;
  • gliniden, die worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel na de maaltijd te verlagen;
  • sulfonylurea, verhogen de gevoeligheid van cellen voor insuline.

Deze laatste worden alleen voorgeschreven in uitzonderlijke situaties wanneer een effectieve spoedeisende behandeling vereist is. Dit komt door het feit dat sulfonylurea veranderingen op het niveau van plasma-eiwitten veroorzaken, wat een ernstig negatief gevolg blijkt te zijn.

bevindingen

Insulineresistentie is een ziekte die gepaard gaat met een verhoging van de bloedsuikerspiegel en een abnormale reactie van het lichaam op de geproduceerde insuline. De ziekte leidt tot verschillende complicaties, waarvan de ergste diabetes van de tweede graad is.

Insulineresistentie: symptomen en behandeling

Insulineresistentie - de belangrijkste symptomen:

  • hoofdpijn
  • jeuk
  • duizeligheid
  • Rode vlekken in de nek
  • Hartkloppingen
  • prikkelbaarheid
  • Droge mond
  • Verhoogde vermoeidheid
  • Overtreding van de menstruatiecyclus
  • Eiwit in de urine
  • constipatie
  • agressiviteit
  • dorst
  • Nachtelijk zweten
  • Ophoping van vet in de buik
  • Rode vlekken op de borst
  • Vetophoping rond de schoudergordel
  • Veranderende smaakvoorkeuren

Insulineresistentie is een schending van de metabole respons van weefselcellen op insuline, mits deze voldoende is in het lichaam. Als gevolg hiervan wordt het pathologische proces geactiveerd - insulineresistentie, waarvan de uitkomst de ontwikkeling van diabetes type 2 kan zijn.

In de belangrijkste risicogroep, mensen die lijden aan obesitas en hoge bloeddruk. Ook suggereren clinici dat de ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces genetisch bepaald kan zijn.

Tegenwoordig is het insulineresistentiesyndroom geen afzonderlijke ziekte en daarom heeft het volgens ICD-10 geen afzonderlijke code. Dit pathologische proces wordt geïdentificeerd door vier ziekten die zich bijna gelijktijdig ontwikkelen:

In de geneeskunde is deze aandoening een andere onofficiële naam - het 'dood kwartet', omdat de manifestatie van dit syndroom tot zeer ernstige gevolgen leidt.

Meestal wordt dit syndroom bij mannen na 30 jaar gediagnosticeerd, maar in het afgelopen decennium is het aantal gevallen van diagnose van de puberale insulineresistentie bij adolescenten toegenomen met 6,5%, mogelijk als gevolg van ondervoeding. Bij vrouwen neemt het risico op het ontwikkelen van het metabool syndroom na 50 jaar vervijfvoudigd toe.

Het is volledig onmogelijk om insulineresistentie te genezen, maar de pathologische veranderingen die hierdoor worden veroorzaakt zijn volledig omkeerbaar.

etiologie

De ontwikkeling van dit pathologische proces kan te wijten zijn aan de volgende etiologische factoren:

  • genetische aanleg - als er gevallen zijn van het diagnosticeren van diabetes mellitus in de familiegeschiedenis van de patiënt, dan neemt het risico van zijn ontwikkeling onder nakomelingen aanzienlijk toe;
  • overmatige hoeveelheid insuline bij de behandeling van diabetes mellitus van het eerste type;
  • een dieet dat een grote hoeveelheid vet en koolhydraten bevat;
  • hypertensie, die niet werd behandeld;
  • sedentaire levensstijl;
  • langdurige naleving van caloriearme diëten;
  • slaapapneu;
  • overmatig drinken;
  • hormonale stoornissen;
  • langdurige zenuwoverspanningen en frequente spanningen.

Bovendien kan de ontwikkeling van dit pathologische proces te wijten zijn aan de inname van bepaalde geneesmiddelen, namelijk:

  • corticosteroïden;
  • orale anticonceptiva;
  • glucagon;
  • schildklierhormonen.

Deze medicijnen leiden tot een afname van de absorptie van glucose door de weefsels en als een resultaat neemt de insulinegevoeligheid af.

Bovendien kan insulineresistentie bij mannen het gevolg zijn van aan leeftijd gerelateerde veranderingen - verminderde testosteronproductie.

pathogenese

Het gevaar van deze ziekte is dat in de meeste gevallen het ontwikkelingsmechanisme niet gepaard gaat met symptomen.

De pathogenese van dit proces is als volgt:

  • onjuiste voeding en het bijna volledig ontbreken van fysieke activiteit leidt tot het feit dat de gevoeligheid van de receptoren, die verantwoordelijk zijn voor de interactie met insuline, verstoord is;
  • als gevolg daarvan begint de alvleesklier meer insuline aan te maken om de lage gevoeligheid van de cellen te overwinnen en hen volledig van glucose te voorzien;
  • Hierdoor hoopt zich veel meer insuline in het bloed op dan nodig is, dat wil zeggen, hyperinsulinemie ontwikkelt zich. Dit leidt tot obesitas, lipidemetabolisme en verhoogde bloeddruk;
  • Glucose, die normaal niet kan worden verteerd, hoopt zich op in het bloed, wat leidt tot hyperglycemie met alle gevolgen van dien.

classificatie

De volgende vormen van dit pathologische proces worden onderscheiden:

  • fysiologische insulineresistentie;
  • metabole;
  • endocriene;
  • niet endocriene.

Het vaststellen van de exacte vorm van de ziekte is alleen mogelijk via diagnostische maatregelen.

symptomatologie

De diagnose van dit pathologische proces is moeilijk, omdat het lange tijd volledig asymptomatisch kan zijn. Bovendien zijn de huidige klinische manifestaties waarschijnlijk niet-specifiek, dus veel patiënten zoeken niet tijdig medische hulp, waardoor ze zich onwel voelen voor vermoeidheid of leeftijd.

Niettemin zal een dergelijke overtreding in het lichaam gepaard gaan met de volgende klinische symptomen:

  • droge mond, ondanks constante dorst en het drinken van grote hoeveelheden vocht;
  • selectiviteit in voedsel - in de meeste gevallen veranderen deze patiënten hun smaakvoorkeuren, ze worden "aangetrokken" tot suikerhoudend voedsel;
  • hoofdpijn zonder duidelijke reden, soms duizeligheid;
  • verhoogde vermoeidheid, zelfs na een lange volledige rust;
  • prikkelbaarheid, agressiviteit, die te wijten is aan een onvoldoende hoeveelheid glucose in de hersenen;
  • hartkloppingen;
  • frequente constipatie die niet te wijten is aan een dieet;
  • overmatig zweten, vooral 's nachts;
  • bij vrouwen, menstruatiestoornissen;
  • abdominale obesitas - vetophoping rond de schoudergordel en in de buik;
  • rode vlekken op borst en nek die gepaard kunnen gaan met jeuk. Peeling en dergelijke dermatologische symptomen doen dat niet.

Naast het externe etiologische beeld zal de aanwezigheid van een dergelijk symptoom worden aangegeven door afwijkingen van de norm van indicatoren in de LHC:

  • verlaagt de concentratie van "goede" cholesterol;
  • triglyceriden boven normaal met 1,7 mmol / l;
  • de hoeveelheid "slechte" cholesterol is hoger dan normaal met 3,0 mmol / l;
  • het uiterlijk van eiwit in de urine;
  • de hoeveelheid nuchtere bloedglucose overschrijdt de norm met 5,6 - 6,1 mmol / l.

In aanwezigheid van het bovenstaande ziektebeeld moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen. Zelfbehandeling is in dit geval niet alleen ongeschikt, maar ook extreem gevaarlijk voor het leven.

diagnostiek

In dit geval moet u allereerst contact opnemen met een endocrinoloog. Aangezien het syndroom van insulineresistentie echter leidt tot verstoring van het werk van andere lichaamssystemen, kan aanvullend overleg noodzakelijk zijn:

  • gynaecoloog;
  • cardioloog;
  • huisarts;
  • een gastro-enteroloog of voedingsdeskundige.

De eerste is een lichamelijk onderzoek van de patiënt, waarbij de arts het volgende moet vaststellen:

  • hoe de eerste klinische tekenen lang geleden begonnen te verschijnen, wat is hun frequentie, intensiteit van manifestatie;
  • of er gevallen waren van dit pathologische proces in de familiegeschiedenis;
  • leefstijl, dieet en menu van de patiënt;
  • of de patiënt medicijnen heeft gebruikt die op de etiologische lijst staan;
  • is er een geschiedenis van chronische ziekten.

Diagnostische maatregelen omvatten:

  • algemene en biochemische uitgebreide bloedtest;
  • berekening van de body mass index;
  • Echografie van de interne organen;
  • ECG.

Bovendien is een analyse van insulineresistentie verplicht. Bij deze procedure wordt op een lege maag 's ochtends bloed uit een ader afgenomen. 8-12 uur voordat de analyse moet worden stopgezet.

De index van insulineresistentie wordt berekend met behulp van een speciale formule.

Diagnostiek maakt het mogelijk om het pathologische proces te bepalen en de meest effectieve behandeltactieken te selecteren. Helaas is het echter onmogelijk om dit syndroom volledig te elimineren.

behandeling

Met een dergelijke ziekte wordt een complexe behandeling voorgeschreven, die niet alleen het toedienen van medicijnen omvat, maar ook het naleven van het optimale dieet, sporttrainingsregime. Omdat deze pathologie niet volledig wordt geëlimineerd, moet de patiënt zich voortdurend aan deze modus van vitale activiteit houden.

Medicamenteuze therapie houdt het volgende in:

  • statines en fibraten;
  • stoffen om de insulineresistentie te verminderen;
  • middelen voor het verhogen van de insulinegevoeligheid;
  • om het metabolisme te normaliseren;
  • om de bloeddruk te stabiliseren;
  • remmers van vetabsorptie;
  • geneesmiddelen die, door in te werken op het centrale zenuwstelsel, de eetlust verminderen.

Afzonderlijk is de patiënt geselecteerd vitamine-mineraal complex.

Het is vooral belangrijk om een ​​dieet voor insulineresistentie te volgen, waarbij het gaat om de vorming van een dieet voor dergelijke producten:

  • dieetvis en -vlees;
  • magere zuivelproducten, waaronder kwark;
  • schaal-en schelpdieren;
  • gekookte hardgekookte eieren, maar niet meer dan 2 stuks per dag;
  • groenten - 25% rauw, de rest is thermisch verwerkt;
  • gekookte worst in een kleine hoeveelheid niet meer dan 2 keer per week;
  • volkoren brood;
  • donkere chocolade in kleine hoeveelheden;
  • groene groenten en greens;
  • hartige variëteiten van fruit en bessen, niet meer dan 400 gram per dag;
  • boekweit en gerstepap, bruine rijst.

De hoeveelheid verbruikte vloeistof moet worden teruggebracht tot 1,5 liter per dag.

Zorg er bovendien voor dat u opneemt in de modus van fysieke activiteit:

  • krachttraining;
  • cardio laden, maar met mate;
  • gymnastische oefeningen;
  • ochtendgymnastiek.

Opgemerkt moet worden dat fysieke oefeningen alleen moeten worden geschreven door een competente specialist. Zelfstandig het lichaam laden met krachtoefeningen in een dergelijk pathologisch proces is onmogelijk, het kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

Het antwoord op de vraag "of het mogelijk is om de ziekte volledig te elimineren" zal zeker negatief zijn. Echter, met tijdige en juiste therapeutische maatregelen, op dieet met insulineresistentie, kunt u de effecten van pathologie elimineren en het risico van terugval minimaliseren.

Mogelijke complicaties

Indien onbehandeld, neemt het risico van de volgende complicaties aanzienlijk toe:

  • onvruchtbaarheid;
  • hart- en vaatziekten;
  • nierziekte;
  • ziekten van het bewegingsapparaat;
  • pathologie van het maagdarmkanaal.

Ook niet dodelijk.

het voorkomen

Preventie van een dergelijk pathologisch proces is de eenvoudigste aanbeveling:

  • evenwichtige voeding - in het dieet moet een voldoende hoeveelheid verse groenten, fruit, kruiden;
  • eliminatie van overmatig alcoholgebruik;
  • matige lichaamsbeweging en fysieke activiteit, vooral voor degenen die het grootste deel van hun tijd in een langzaambewegende modus doorbrengen;
  • preventieve massage;
  • preventieve medische onderzoeken.

Het gebruik van dergelijke aanbevelingen in de praktijk vermindert voortdurend aanzienlijk het risico van het ontwikkelen van niet alleen insulineresistentiesyndroom, maar ook van andere ziekten.

Als u denkt dat u insulineresistentie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw endocrinoloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Metabolisch syndroom - is een pathologische aandoening die verschillende ziekten tegelijkertijd omvat, namelijk diabetes, coronaire hartziekte, hypertensie en obesitas. Een dergelijke ziekte treft voornamelijk mannen en personen ouder dan 35 jaar, maar recentelijk is het aantal kinderen met een vergelijkbare diagnose toegenomen. De belangrijkste provocateurs van deze staat worden beschouwd als een zittende levensstijl, ongezonde voeding, nerveuze overspanning, evenals veranderingen in hormonale niveaus.

Paragonimiasis - een ziekte die zich manifesteert als een laesie van het ademhalingssysteem. Het veroorzakende agens van het pathologische proces is een parasitair organisme - long fenstes Paragonimus westermani. Het is meestal gelokaliseerd in het longgebied. Zelden, maar toch, kan naar de hersenen en andere interne organen gaan. Er zijn geen beperkingen wat betreft leeftijd en geslacht.

Bijnieradenoom is het meest voorkomende neoplasme van dit orgaan. Het heeft een goedaardig karakter, inclusief klierweefsel. Bij mannen wordt de ziekte 3 keer minder gediagnosticeerd dan bij vrouwen. De belangrijkste risicogroep bestaat uit personen van 30 tot 60 jaar.

Ketoacidose is een gevaarlijke complicatie van diabetes mellitus, die, zonder adequate en tijdige behandeling, kan leiden tot diabetische coma of zelfs de dood. De toestand begint te vorderen als het menselijk lichaam glucose niet volledig als een bron van energie kan gebruiken, omdat het de hormooninsuline mist. In dit geval wordt het compensatiemechanisme geactiveerd en begint het lichaam binnenkomende vetten als een energiebron te gebruiken.

Uitdroging is een proces dat optreedt als gevolg van een groot verlies van lichaamsvloeistof, waarvan het volume meerdere keren de overhand heeft op de hoeveelheid die iemand consumeert. Als gevolg hiervan is er een uitsplitsing van de normale prestaties van het lichaam. Vaak gemanifesteerd door koorts, overgeven, diarree en toegenomen zweten. Komt het vaakst voor in het hete seizoen of bij zware fysieke inspanningen met niet te veel vochtinname. Elke persoon is aan deze aandoening onderhevig, ongeacht geslacht en leeftijd, maar volgens statistieken zijn kinderen, mensen van de oudere leeftijdsgroep en mensen met een chronisch beloop van een of andere ziekte meestal vatbaar voor predispositie.