Renin in het bloed

Renin in het bloed is een biochemische indicator die de concentratie van proteolytisch enzym in serum karakteriseert. Deze analyse heeft een onafhankelijke diagnostische waarde, maar vaker wordt deze gebruikt in combinatie met de definitie van aldosteron en angiotensine. Bepaling van de renine-activiteit in het bloed wordt gebruikt om het werk van de nieren te beoordelen, bij de behandeling van hypertensie en, indien nodig, om de water-elektrolytenbalans in het lichaam te reguleren. Plasma geëxtraheerd uit het bloed van de patiënt wordt gebruikt voor de test. Uniforme methode - chemiluminescente immunoassay. Normaal gesproken is de activiteit van het enzym in de verzameling van het biomateriaal in de vooroverliggende positie 2,8-39,9 μIU / ml en in de zittende of staande positie 4,4-46,1 μIU / ml. De testperiode is 1 werkdag.

Renin in het bloed is een biochemische indicator die de concentratie van proteolytisch enzym in serum karakteriseert. Deze analyse heeft een onafhankelijke diagnostische waarde, maar vaker wordt deze gebruikt in combinatie met de definitie van aldosteron en angiotensine. Bepaling van de renine-activiteit in het bloed wordt gebruikt om het werk van de nieren te beoordelen, bij de behandeling van hypertensie en, indien nodig, om de water-elektrolytenbalans in het lichaam te reguleren. Plasma geëxtraheerd uit het bloed van de patiënt wordt gebruikt voor de test. Uniforme methode - chemiluminescente immunoassay. Normaal gesproken is de activiteit van het enzym in de verzameling van het biomateriaal in de vooroverliggende positie 2,8-39,9 μIU / ml en in de zittende of staande positie 4,4-46,1 μIU / ml. De testperiode is 1 werkdag.

Renin in het bloed is een marker die de toestand van het renine-angiotensinesysteem bepaalt. Het proteolytische enzym wordt gebruikt om hypertensieve aandoeningen te diagnosticeren, omdat het verantwoordelijk is voor de regulering van de bloeddruk en de water-zout homeostase. Onder invloed van renine wordt angiotensinogeen omgezet in angiotensine-I, dat onder invloed van angiotensine-converterend enzym (ACE) wordt omgezet in angiotensine-II. Deze vasoconstrictor beïnvloedt de productie en afgifte van aldosteron uit de bijnierschors, een hormoon dat het kalium- en natriummetabolisme reguleert.

De actieve vorm van renine in het bloed wordt gesynthetiseerd in de peri-fibreuze renale cellen van prorenine. Enzymproductie is verhoogd met hyponatriëmie en verminderde doorbloeding in de nierslagaders. De activiteit van renine in het bloed is onderhevig aan dagelijkse schommelingen, en hangt ook af van de positie van het lichaam van de patiënt (in de verticaal hoger dan in het horizontale vlak). De analyse wordt veel gebruikt in de klinische praktijk in therapie en endocrinologie voor de behandeling van patiënten met hypertensie, de ziekte van Addison en Conn's syndroom.

getuigenis

De indicatie voor het bepalen van de renine-activiteit is de noodzaak van een differentiële diagnose van nierziekte, Conn's syndroom, secundair aldosteronisme. Conn-syndroom - primair hyperaldosteronisme, dat optreedt onder invloed van het bijnierneoplasma (aldosteroom). Deze aandoening leidt tot een verhoogde aldosteronsynthese en manifesteert zich door hypertensie, polyurie, een sterke afname van de concentratie van kalium in het lichaam en snelle vermoeidheid. Primair aldosteronisme wordt gekenmerkt door een daling van de activiteit van renine in het bloed.

Secundair aldosteronisme, veroorzaakt door veranderingen in de nieren, lever en andere organen, verhoogt niet alleen de renine-activiteit in het bloed, maar ook de aldosteronniveaus, dus het is belangrijk om gelijktijdig hun plasmaspiegels te bepalen. Contra-indicaties voor de test zijn een niet-gecompenseerde vorm van hypokaliëmie, evenals hoge bloeddruk. Bij patiënten met diabetes mellitus kunnen de glucosespiegels tijdens de analyse stijgen, dus het is belangrijk om de toestand van de patiënt tijdens de biomateriaalverzamelingsperiode te controleren. De voordelen van de studie van renine in het bloed omvatten hoge gevoeligheid (97-100%), evenals de snelheid van de test (1 werkdag). De nauwkeurigheid van de analyse is verbeterd als u tegelijkertijd de concentratie van vrij cortisol bepaalt.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering van biomateriaal

Voor onderzoek met plasma, geïsoleerd uit het bloed. De inname van biomateriaal wordt gemaakt op een lege maag (alleen niet-koolzuurhoudend water is toegestaan). Gedurende 3 weken moet u stoppen met het gebruik van ACE-remmers, angiotensine II-antagonisten, diuretica, gedurende 5-7 weken - spironolacton (na overleg met een arts). 3 weken vóór de analyse wordt een dieet aanbevolen: de patiënt moet de zoutinname verlagen tot 3 g / dag, zonder de inname van kalium te beperken. Een dag voor de test moet je afzien van het gebruik van alcoholische dranken. 1-2 uur vóór de analyse is het belangrijk om sterke stress en fysieke inspanning te voorkomen. Voordat bloed wordt afgenomen, moet de patiënt minstens 20 minuten zittend of liggend rusten.

Bloed wordt genomen rond 8.00 na een nachtrust (in een horizontale positie blijven). Hierna wordt na 3-4 uur het materiaal opnieuw bemonsterd, waarbij de patiënt in een zittende positie is. Het biomateriaal voor het onderzoek wordt verzameld in een reageerbuis met toevoeging van EDTA. Plasma bevriezen is toegestaan ​​bij -20 ° C. De studie van intacte renine wordt uitgevoerd met behulp van chemiluminescente immunoassay. De methode is gebaseerd op een immunologische reactie, waarbij luminoforen (stoffen die energie omzetten in lichtstraling) aan renine worden gehecht. Het luminescentieniveau wordt bepaald op luminometers, waardoor de activiteit van het enzym wordt geschat. De analysetermen zijn meestal niet langer dan 1 werkdag.

Normale waarden

Referentie-indicatoren van renine in het bloed:

  • bij het verzamelen van materiaal in buikligging - van 2,8 tot 39,9 μIU / ml;
  • in de analyse in een zittende of staande positie - van 4,4 tot 46,1 μIU / ml.

Waarden verschillen afhankelijk van de gebruikte methode, daarom worden de normale waarden aangegeven in de overeenkomstige kolom in het laboratoriumformulier.

Verhoogde renineniveaus

De belangrijkste reden voor de toename van plasma-renine is een afname van het intravasculaire bloedvolume als gevolg van de herverdeling ervan in weefsels en organen (met ascites, congestief hartfalen, oedeem of nefrotisch syndroom). Ook renale vasculaire stenose (bloed bereikt de nieren niet, die de afgifte van renine en aldosteron stimuleren), acute vorm van glomerulonefritis (ontstekingsproces leidt tot veranderingen in filtratie en stimulatie van enzymsynthese), polycystische nierziekte, feochromocytoom en kwaadaardige arteriële hypertensie kunnen renine-oorzaken zijn in plasma.. Bij verhoogde nierdruk verandert de structuur van de nieren lang, natrium gaat verloren met urine en dienovereenkomstig treedt een toename van de plasma-renine- en aldosteronactiviteit op.

Verminderde renine niveaus

Hypotonie, die is ontstaan ​​als gevolg van infusietherapie of verhoogde zoutinname in voedsel, wordt een frequente oorzaak van een daling van renine in het bloed. Bovendien zijn hyperplasie van de bijnierschors, een verhoogde concentratie van aldosteron in neoplasmata (Conn-syndroom) en een hoog gehalte aan cortisol bij de ziekte van Cushing de oorzaak van een daling van renine in het bloed. Onvoldoende renine-productie in de nieren wordt waargenomen bij diabetes mellitus, auto-immuunpathologieën en blokkering van het sympathische zenuwstelsel.

Behandeling van afwijkingen

Analyse van de bepaling van renine in het bloed speelt een belangrijke rol in de klinische praktijk in de endocrinologie, indien nodig, om een ​​differentiële diagnose te stellen tussen het syndroom van Conn en secundair hyperaldosteronisme. Na ontvangst van de resultaten dient u contact op te nemen met uw arts: een huisarts, endocrinoloog, nefroloog, hepatoloog of cardioloog. Om fysiologische afwijkingen te verminderen, is het belangrijk om vast te houden aan een dieet (normaliseren zout- en waterinname), en ook om matige fysieke activiteit op te nemen in het dagelijkse regime. Bij afwijkingen van de normale indicatoren voor de benoeming van de behandeling kan de arts aanvullende laboratoriumtests voorschrijven: bloed-biochemie, glomerulaire filtratiesnelheid, analyse van ACTH en cortisol, nierproeven, ionogram, concentratie van albumine, aldosteron of totaal eiwit.

Bloedonderzoek voor renine

Renine is een enzym dat de nieren afscheiden. Als de arts de afdeling naar een bloedtest voor renine stuurt, geeft dit aan dat de vermoedens zijn gevouwen met betrekking tot de destabilisatie van het aangegeven interne orgaan.

Generatie van de niercomponent wordt uitgevoerd in een speciale glomerulus. Het juxtaglomerulaire apparaat, dat zich bevindt bij het beginpunt van de glomerulaire aceriaola en een reeks specifieke cellen is, is verantwoordelijk voor de synthese van prorenine. De laatste wordt onder bepaalde omstandigheden omgezet in actieve-type renine.

Tegelijkertijd wordt de concentratie van de meest speciale niercellen veroorzaakt door de noodzaak om de bloedstroom naar elk afzonderlijk nefron te regelen. Ze zijn ook betrokken bij het schatten van het volume van inkomende vloeistof en het bewaken van de indicatoren van binnenkomend natrium voor verwerking.

Renin Research

In de loop van talloze studies hebben wetenschappers een patroon geïdentificeerd tussen de stimulatie van de gepresenteerde component en enkele bijbehorende factoren. Het gebeurde zo om een ​​aantal katalysatoren te isoleren die ervoor zorgen dat renine wordt uitgescheiden door het lichaam.

Onder hen is in de eerste plaats de situatie wanneer het kalium in het bloed wordt verhoogd of natrium wordt verminderd. Ook wordt de reden voor het starten van het mechanisme een afname van het standaardvolume van circulerend bloed of een scherpe daling van de bloeddruk genoemd. Af en toe veroorzaakt het algoritme een onvoldoende bloedtoevoer naar het "natuurlijke filter van het lichaam".

Maar elke emotionele overbelasting, inclusief accumulatie van stress, zijn indirecte primaire bronnen die het klinische beeld aanzienlijk kunnen verergeren.

De belangrijkste taak van renine is het vermogen om een ​​bepaald levereiwit af te breken. In de loop van complexe chemische en biologische reacties leidt het werk dat door het enzym wordt geproduceerd tot een vermindering van de spierlaag van de slagaders. Het proces eindigt met het feit dat de slagaderlijke druk omhoog springt en de afgifte van aldosteron, waarvoor de bijnieren verantwoordelijk zijn, met dubbele kracht begint te worden geproduceerd.

Sommige inwoners, die de resultaten van hun analyses krijgen, zijn geïnteresseerd in de vraag waarom tijdens het werk van de beoordeling van renine-laboratoriummedewerkers indicatoren voor aldosteron voorschrijven. Maar de relatie tussen deze twee componenten van het menselijk lichaam is evenredig: hoe hoger de indicator van het hoofdenzym, hoe meer aldosteron-eenheden er aan winnen.

Het resultaat van de ontwikkeling van een belangrijk element voor de normale gezondheidstoestand van de mens komt tot uiting in:

  • hoge bloeddruk;
  • stabilisatie van natrium;
  • normalisatie van water en kalium.

Maar al het bovenstaande is geschikt voor situaties waarin het onderdeel zich binnen standaardgrenzen bevindt. Zodra Rennin plotseling springt, begint het slachtoffer te klagen over hoofdpijn en:

  • spierzwakte;
  • constipatie;
  • constante vermoeidheid;
  • frequent urineren;
  • aritmie.

En als op dit moment drukmetingen worden uitgevoerd, zal de arteriële indicator een orde van grootte hoger zijn dan de gemiddelde waarde.

Tijdens het omgekeerde proces, wanneer het enzym niet genoeg is, zal het slachtoffer lijden aan lage bloeddruk, convulsiesyndroom en zelfs een verminderd bewustzijn. Aritmie blijft bestaan ​​in beide klinische gevallen.

Om specifieke redenen voor de toename van indicatoren of andere wijzigingen te identificeren, raden deskundigen ten sterkste aan om een ​​van de twee soorten diagnostiek van renineniveaus te gebruiken:

  • directe definitie;
  • activiteit in bloedplasma.

Het eerste item is het testen van het RENP-formaat of de massaconcentratie.

Analyse-functies

Om ervoor te zorgen dat het testresultaat waar is, moet u proberen alle medische aanbevelingen van tevoren te volgen. Deze training begint met het neutraliseren van negatieve factoren van de externe omgeving. Ze leggen vaak de basis voor het verkrijgen van foutieve resultaten, die het hele verdere behandelingsprogramma omverwerpen.

Het belangrijkste advies voorziet in minimaal twee weken, en idealiter een maand, om de dagelijkse inname van natrium te beperken. De snelheid mag niet meer zijn dan 3 gram zout. En houd rekening met de inhoud ervan in alle gerechten. Sommige voedingsmiddelen bevatten over het algemeen natrium. Maar beperkingen op het gebruik van kalium zijn niet voorzien.

Het mechanisme voor het bestuderen van biologisch materiaal omvat het verzamelen van bloed in een reageerbuis, waarna plasma wordt gescheiden van de inhoud en wordt verzonden naar bevriezen bij min 20 graden.

Maar experts waarschuwen dat zelfs met een goed testresultaat, de patiënt een ziekte kan vertonen die geassocieerd is met de nieren. Uw arts zal rekening moeten houden met de informatie die is verkregen tijdens andere klinische onderzoeken om een ​​juiste diagnose te stellen.

Afhankelijk van de omstandigheden kan een specialist bovendien de passage van computertomografie, ultrasone klank, magnetische resonantietherapie voorschrijven. Af en toe is zelfs de praktijk van stresstests toegestaan, wat nodig is vanwege de instabiliteit van het reninemolecuul, omdat dit tot valse resultaten leidt.

Op basis van al het bovenstaande, en rekening houdend met de symptomen, genetische aanleg en informatie van de medische kaart voor de aanwezigheid van chronische ziekten, neemt de arts de uiteindelijke beslissing. In sommige gevallen moet u voor betrouwbaarheid de hoofdanalyse verschillende keren doorgeven.

Medische indicaties

De meest voorkomende studie naar plasmarenine-activiteit en directe bepaling van de concentratie van een component met een verdere definitie van de ratio wordt beproefd voor de diagnose van primair hyperaldosteronisme.

Om de ontwikkeling van pathologie in een vroeg stadium niet te missen, hebben artsen een samenvatting van indicaties ontwikkeld, in de aanwezigheid waarvan het beter is om veilig te zijn en bloed te gaan doneren.

De lijst bevat:

  • bijna altijd hoge bloeddruk, die niet gestabiliseerd kan worden met standaardtechnieken;
  • hypotensie van arterieel type chronisch beloop;
  • hypertensie, kenmerkend voor patiënten op jonge leeftijd;
  • pathologische aandoeningen van de nieren, bijnieren;
  • kaliumspiegel verlagen.

Afzonderlijk worden situaties overwogen wanneer een tumor in het gebied van de nieren of bijnieren wordt gediagnosticeerd aan het slachtoffer. Daar maakt het niet uit of het een goedaardige of kwaadaardige loop heeft.

Moet ook worden onderzocht bij al die mensen die een vernauwing van de nierslagader hebben gevonden. Visualisatie met behulp van computertomografie of magnetische resonantie-apparatuur helpt hierbij.

Oorzaken van schommelingen in renineniveaus

Voor een gezond persoon is het resultaat van plasma-renine-activiteit, dat PRA-testen wordt genoemd, 0,29-3,7 ng / (ml * uur). Maak je geen zorgen als de grenzen fluctuaties van 3,3-41 mC / ml omvatten.

Als we het hebben over RENP, dan is het de moeite waard om de positie van de patiënt in de ruimte te beschouwen op het moment dat hij biologisch materiaal neemt. Als de actie in een horizontale positie is opgetreden, dekt een gezonde straal waarden van 0,5 tot 2,0 mg / l / uur. Met de verticale positie stijgt de balk enigszins naar 0,7-2,6 mg / l / uur.

Wanneer de arts de resultaten van zijn afdeling in overweging zal nemen, zal hij zeker rekening houden met de informatie die door andere tests wordt verstrekt. Dit is een algemene studie van bloed-, urine-, lever- en niertesten.

Als je een ernstige afwijking vermoedt, is de meest effectieve manier om aangrenzende testen zoals ionogram en osmolariteit te nemen. Sommige ziekten kunnen worden opgespoord als, samen met de hoofdanalyse, tegelijkertijd ACTH en cortisol worden gecontroleerd en antidiuretisch hormoon wordt beoordeeld.

Meer zelden kiezen experts de volgende methoden als aanvullende hulpmiddelen om de ziekte en de oorzaak ervan te bepalen:

  • glomerulaire filtratiesnelheidstest;
  • totaal eiwit tellen;
  • albumine- en aldosteronspiegels.

Maar soms, zelfs na een uitgebreid, gedetailleerd onderzoek, kan de primaire bron van abnormale renineniveaus niet worden geïdentificeerd. Dan zal de dokter naar redenen zoeken voor zijn sprongen in de omringende factoren.

Het is dus al lang bewezen dat hoge aantallen kenmerkend zijn voor mensen die stress ervaren of die een aanzienlijke fysieke inspanning hebben ondergaan.

Verplaats ook de resultaten kunnen:

  • zoutarm dieet;
  • cafeïne misbruik;
  • laxerende medicijnen nemen;
  • het gebruik van medicijnen, waaronder lithium.

Gewone diuretische blokkers van een bepaald type en opiaten kunnen ook het ziektebeeld smeren.

Vrouwen moeten bijzonder waakzaam zijn, omdat de eerste paar maanden van de zwangerschap meestal twee keer overlopen. Bij het bereiken van de twintigste week wordt het enzym in het algemeen vier keer meer dan dat van gewone mensen. Een vergelijkbare fysiologische voorbijgaande anomalie treedt op als gevolg van een verhoogde afgifte van aldosteron, evenals een toegenomen volume vocht dat zich ophoopt in het lichaam.

Onder de nuances die werken in de omgekeerde volgorde, wordt de aanwezigheid van een overmatige hoeveelheid androgenen opgemerkt. Zogenaamd in de professionele terminologie van mannelijke geslachtshormonen.

Geneesmiddelen van antidiuretisch hormoon, corticosteroïden, bètablokkers, calciumantagonisten werken volgens een vergelijkbaar schema. Zelfs overmatige consumptie van zoethout leidt tot het feit dat renine in het lichaam te veel accumuleert.

Schematische transcriptie

Nadat de arts de resultaten van een klinische studie heeft ontvangen, zal hij een gelijktijdige behandeling voorschrijven. Maar eerst moet je precies begrijpen wat de schommelingen in het gehalte van het enzym in het bloed beïnvloedde.

De meest voorkomende oorzaak van zwevende getallen is dehydratie, die nauw gerelateerd is aan de algemene afname van het bloedvolume. Dit gebeurt vanwege chronische diarree of braken door uitgebreide vergiftiging, grote bloedingen. Maar als niets als dit is vastgesteld, wordt de vermindering van het bloedvolume in de bloedvaten als gevolg van de herverdeling ervan in het weefsel de fout.

Naar buiten toe wordt dit ondersteund door een aantal karakteristieke kenmerken, zoals wallen in de onderste ledematen, ophoping van vocht in de buikholte. Andere onderzoeken bevestigen levercirrose of nefrotisch syndroom. Dit laatste duidt op een stabiel verlies van eiwit in de urine boven de maximaal toelaatbare limiet van 3,5 g / l. Een onverwachte toename van renine kan optreden bij congestief hartfalen.

Bij het vernauwen van de niervaten, wanneer bloed naar de nieren op de achtergrond van lage druk komt, stimuleert het de productie van renine met aldosteron, waardoor een hoge bloeddruk ontstaat.

Niet zo vaak blijkt na bevestiging van enzymoscillaties dat het slachtoffer een polycystische nierziekte had of leed aan arteriële kwaadaardige hypertensie. Vanwege het feit dat hoge druk de nierstructuur vernietigt, veroorzaakt het natriumverlies.

Acute glomerulonefritis kan ook de onnatuurlijke renine-generatie stimuleren. De ziekte duidt op de ontsteking van de glomeruli, die de natuurlijke filtratie schendt.

Tot de zeldzamer aangetroffen pathologieën behoren geïsoleerde renine producerende tumoren, hyperplasie van de juxtaglomerulaire cellen en feochromocytoom. De laatste ziekte betekent dat het slachtoffer een tumor heeft met lokalisatie in de bijniermerikel. Haar scala aan activiteiten omvat de productie van catecholamines zoals adrenaline.

Af en toe kan het ontwikkelen van de ziekte van Addison, een verhoogde schildklierfunctie of het syndroom van Barter van invloed zijn op het algemene beeld. Het is gebaseerd op de absorptie van chloriden en natrium in de niertubuli.

Een heel andere manier met de factoren die de afname van renine beïnvloeden.

Meestal zijn ze gebonden aan het verlagen van de bloeddruk. Als gevolg van zo'n luide uitspraak onmeetbare zoutconsumptie, of de introductie van intraveneuze zoutoplossing oplossingen als een maatregel van eerste hulp aan het slachtoffer.

Met hyperplasie van de bijnierschors of met Kona-syndroom, kan dezelfde foto worden getraceerd. Een toename van aldosteron op de achtergrond van een afname van renine suggereert een goedaardige of kwaadaardige kanker met een locatie in de bijnierschors.

Bij twijfel over de vermoedelijke diagnose, is het aangewezen om de resultaten van tests voor cortisol te onderzoeken. Als het een verhoogde waarde heeft, dan signaleert het de ziekte van Cushing.

Veel minder vaak voorkomend is het Gordon-syndroom, dat tot de categorie van autosomaal dominante ziekten behoort, die worden gekenmerkt door een toegenomen hoeveelheid vocht in het lichaam.

De meeste van de resterende oorzaken zijn alleen indirect gerelateerd, omdat hun ontwikkeling het werk van veel interne organen en weefsels nadelig beïnvloedt. Dus, onvoldoende enzymsynthese kan worden gediagnosticeerd vanwege de aanwezigheid van auto-immune nierziekten, diabetes, nierfalen of zelfs multipel myeloom.

Bij zuigelingen met afwijkingen in de studie, zal eerst het syndroom van Bilery worden vermoed. Zogenaamde aangeboren faling 17α-monooxygenase.

Maar om al het bovenstaande te bevestigen of te weerleggen, zal de dokter de afdeling nog steeds moeten sturen om een ​​reeks aanvullende tests te doorstaan. Alleen op basis van een uitgebreid onderzoek krijgt een correct klinisch beeld.

Wat is de essentie van renine - hormoon normalisatie van druk

Renin is een belangrijk onderdeel dat de werking van ons lichaam beïnvloedt. Dankzij de werking ervan wordt het niveau van de bloeddruk in het lichaam geregeld en het volume van het circulerende bloed wordt ook gereguleerd.

Veel mensen noemen de reninklep, waarvan het schema kan worden omschreven als het functioneren van een sproeier: als je de diameter van het kanaal verkleint, wordt de stroomkracht veel groter. De jet zelf wordt echter kleiner. Renine wordt uitgescheiden door de nieren, vertaald vanuit het Latijn betekent niercomponent.

Juxtaglomerular apparaten - speciale cellen van de nieren - bevinden zich in de arteriolen, die zich in de renale glomerulus bevinden. Dankzij deze cellen wordt prorenine in het lichaam uitgescheiden.

Onder invloed van bloedcellen verandert het in renine. Een groot aantal van deze cellen regelt de hoeveelheid bloed die naar de nefronen van de nieren gaat. Dit regelt echter de hoeveelheid vloeistof die de nieren binnendringt, evenals het natriumgehalte in de nieren.

Wat provoceert de productie van renine:

  • Stressomstandigheden;
  • Het verminderen van de hoeveelheid bloed die door het lichaam circuleert;
  • Verminderde bloedtoevoer naar de renale kanalen;
  • Lage niveaus van kalium of natrium in het bloed;
  • Lage bloeddruk.

Dankzij renine breekt het lichaam een ​​eiwit af dat wordt gesynthetiseerd door de lever, angiotensine van de eerste graad. Vervolgens splitst het zich in een tweede niveau, wat de samentrekking van de spierlaag van de slagaders veroorzaakt. Door dergelijke veranderingen in het lichaam stijgt de bloeddruk, wat de versnelling van de afgifte van het hormoon aldosteron in de bijnierschors oproept.

Het werkt als volgt: zodra het niveau van de bloeddruk stijgt, worden hormonen vrijgegeven - daarom begint het langzaam af te nemen. Vanwege de biochemische reacties die plaatsvinden, beginnen de bloedvaten van het lichaam te krimpen, waardoor het niveau van de bloeddruk begint te stijgen.

Speciale renine-angiotenine hormonen worden geproduceerd in de vereiste hoeveelheid door de bijnierschors. In dit opzicht is het eerlijk om op te merken dat een lage of hoge concentratie van dit hubbon de aanwezigheid van eventuele pathologieën in de bijnierschors of in de nieren zelf kan signaleren.

Bovendien duidt een verhoogd of verlaagd niveau op een permanente basis op een abnormaal niveau van bloeddruk. In de meeste gevallen sturen artsen een analyse van het renineniveau als gevolg van de detectie van tumorvorming van de bijnierschors, de detectie van hypertensieve ziekten of nierfalen.

Hoge niveaus van renine hormoon

Een verhoogde hoeveelheid renine in het bloed van een persoon is gevaarlijker dan een verminderd renine - het vertegenwoordigt een hoog risico op ernstige complicaties en het optreden van chronische pathologieën. Het uiterlijk van de laatste als gevolg van de verminderde renine beïnvloedt het functioneren van de interne organen, het cardiovasculaire systeem, evenals de nieren, het meest te lijden van een dergelijke aandoening.

Hypertensie slaat plotseling toe, het veroorzaakt onherstelbare schade wanneer iemand iets niet begrijpt. Het enige dat in de beginfase kan worden gevoeld, is snelle pols, tinnitus, duizeligheid en hoofdpijn.

Niemand kan verbaasd zijn van de druk die ooit springt - het leven in een megacity verandert de gezondheidsnormen. Bovendien beïnvloedt het de frequentie van het drinken van alcohol, het niveau van fysieke activiteit, stressvolle situaties.

Bovendien leidt bij een persoon die lijdt aan arteriële hypertensie, een verhoging van de bloeddruk als gevolg van bepaalde factoren tot de dood of ernstige complicaties.

Leeftijd gerelateerde veranderingen in bloeddruk

70% van de mensen die het teken van 45 jaar overschreden hebben, hebben aandoeningen van het cardiovasculaire systeem in verschillende stadia. Zulke statistieken zijn te wijten aan leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam - de bloedvaten worden smaller, het niveau van de bloeddruk stijgt.

Tegelijkertijd kan het volume renine, dat aanwezig is in het lichaam, zijn directe functies niet uitvoeren. Als het drukniveau een beetje daalt, begint het lichaam renine uit te scheiden - en zonder dat begint de hoge druk te stijgen.

Als naaste familieleden lijden aan overgewicht en verhoogde bloedglucosespiegels, neemt het risico op arteriële hypertensie aanzienlijk toe. Al deze ziekten slepen de een na de ander, wat het verloop van de ziekte bemoeilijkt. De ziekte zal alleen slagen met een geïntegreerde benadering van de behandeling.

Verhoogde renineniveaus kunnen nierschade van verschillende ernst veroorzaken. Het beïnvloedt de werking van het urinestelsel, met name de structuur die verantwoordelijk is voor het reinigen van het bloed. Jade - microscopische filters - controleer constant de samenstelling van de bloedvloeistof, op een dag werken ze meer dan 100 liter.

Verhoogde bloeddruk door renine

Nier - het lichaam dat voortdurend op volle capaciteit werkt. Dankzij hen worden meer dan 1,5 ton bloedvloeistoffen binnen 24 uur in het lichaam gefilterd. Als de bloedvaten smaller worden, neemt de circulatiesnelheid van vocht door het lichaam aanzienlijk toe.

Het is vermeldenswaard dat vanwege de toename van de bloedstroomsnelheid in het lichaam, de membraanomhulling zwaar wordt belast - als u op tijd begint met de behandeling, staat het niet onder constante druk en is het gebroken.

Ernstige schade aan de nieren van deze aard leidt vroeg of laat tot droevige gevolgen. Het risico van afgifte van giftige afvalstoffen in het bloed neemt toe. Vanwege dit zijn er schendingen van de kalium- en water-zoutbalans, wat leidt tot ernstige nierontsteking en schade aan de nefronen.

Congestief hartfalen

Vanwege de hoge bloeddruk en het onvermogen om een ​​grote hoeveelheid bloed te pompen, treedt hartfalen op. De oorzaak van al deze manifestaties kan de verkeerde actie van het hormoon renine zijn. Helemaal aan het begin van de loop van de ziekte merkte de patiënt de volgende veranderingen op in het lichaam:

  • Het uiterlijk van zwakte in de spieren;
  • De slijmvliezen van het hele lichaam raken ontstoken;
  • Er is ernstige kortademigheid, zelfs bij lichte inspanning;
  • Tachycardie of aritmie verschijnt;
  • Vanwege vochtretentie kunnen tal van oedemen voorkomen.

Zonder gecompliceerde behandeling van de pathologie gaat het voort en veroorzaakt talrijke laesies van de nieren en de bijnierschors, daarnaast is de levertoestand verstoord: het wordt groter, verdikt en er treedt ernstige pijn op tijdens palpatie. Als het renineniveau niet op tijd terugkeert naar normaal, is de kans op ernstige ziekten bij veel organen en systemen groot. Verhoogde renine veroorzaakt de productie van bilirubine, wat in grote hoeveelheden tot niet-alcoholische cirrose leidt.

Alcohol stopzetting

Zonder de juiste behandeling kan zelfs een kleine dosis alcohol met een verhoogd renineniveau leiden tot volledig leverfalen. Het beeld wordt verergerd als een persoon een grote hoeveelheid vet en gekruid voedsel consumeert.

Dyspnoe verschijnt - het kwelt een persoon niet alleen tijdens lichamelijke activiteit, maar ook in rust. Als u niet op tijd een medicamenteuze behandeling voorschrijft, is de kans op overlijden groot. Probeer een gezonde levensstijl te leiden, en dan zal geen enkele ziekte je humeur niet bederven.

Lage niveaus van renine hormoon

Als de productie van renine in het lichaam verminderd is, begint de bijnierschors meer aldosteron te produceren. Vanwege de afwezigheid van specifieke symptomen is het moeilijk om de ziekte in de beginfase te identificeren, het enige dat moet worden gewaarschuwd, is een sterke stijging van de bloeddruk. Tumoraandoeningen kunnen een daling van de renine-productie veroorzaken, voornamelijk bijnierkanker.

Door de afname van de hoeveelheid renine in het menselijk bloed, kan het lichaam niet van natrium ontdoen en overtollige hoeveelheden kalium verwijderen. Dientengevolge wordt een grote hoeveelheid vloeistof in het lichaam vastgehouden en gaat niet door de urinekanalen. Een groot volume vocht veroorzaakt ernstige zwelling en verhoogde vermoeidheid. Bovendien neemt het niveau van de bloeddruk drastisch toe.

Renin bloed

»Hormonen bij vrouwen

renine

Er is een concept van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem.

- renine en angiotensine - hormonen gevormd in de nieren - aldosteron - bijnierhormoon (bijnieren - een paar kleine endocriene klieren boven de nieren en bestaande uit twee lagen - de buitenste corticale en de binnenste hersenziekte).

De belangrijkste functie van deze drie hormonen is om een ​​constant volume circulerend bloed te behouden. Maar dit systeem speelt een leidende rol in de ontwikkeling van renale hypertensie.

Reninevorming in de nieren wordt gestimuleerd door een verlaging van de bloeddruk in de nierslagaders en een afname van de natriumconcentratie daarin. Het bloed dat de nieren binnenkomt, heeft een eiwit dat angiotensinogeen wordt genoemd. Het hormoon renine werkt erop en verandert het in biologisch inactief angiotensine I, dat bij verdere actie zonder de deelname van renine verandert in actieve angiotensine II. Dit hormoon heeft het vermogen om spasmen van bloedvaten te veroorzaken en daardoor nierhypertensie te veroorzaken. Angiotensine II activeert de afgifte van aldosteron door de bijnierschors.

Het renineniveau in het bloed is verhoogd bij de volgende ziekten en aandoeningen:

- vermindering van extracellulaire vloeistof, beperking van het drinken - verslechtering van de bloedvorming - dieet arm aan natrium - pathologie van de rechterventrikel van het hart en bijbehorend falen van de bloedsomloop - nefrotisch syndroom - een groep nieraandoeningen gepaard gaand met aanzienlijk verlies van eiwit in urine en oedeem - cirrose - de ziekte van Addison - afgenomen functie van de bijnierschors, vergezeld van bronzen kleuring van de huid - hypertensie - vernauwing van de nierslagader - neuroblastoom - kwaadaardige neuropathie cellen - kanker van de nier, de renine-afgevende - hemangiopericytoom (of periendothelioma) - kwaadaardige tumor bloedvaten

Het renineniveau in het bloed is verlaagd bij de volgende ziekten en aandoeningen:

- overmatige zoutinname - beperkte inname van kalium - verhoogde secretie van vasopressine (de tweede naam is antidiuretisch hormoon, voorkomt overtollig waterverlies door het lichaam;) - acuut nierfalen - Conn-syndroom - een zeldzame ziekte veroorzaakt door een adenoom (goedaardige tumor) van de bijnierschors, waardoor het hormoon aldosteron vrijkomt

Bij het afnemen van een bloedtest op renine wordt niet voorkomen dat het gehalte aan renine in het bloed afhangt van de positie van de patiënt tijdens de bloedafname en van het natriumgehalte in de voeding. De Renin-activiteit is verhoogd bij natriumarme diëten, evenals bij zwangere vrouwen. Als de patiënt voordat bloed werd afgenomen voor analyse in buikligging, zal het hormoonniveau lager zijn dan wanneer u staat of zit.

Renin-activiteit wordt verhoogd door de volgende geneesmiddelen te nemen:

- diuretica - corticosteroïden - prostaglandinen - oestrogenen - diazoxide - hydrazalin

Renin-activiteit wordt verminderd bij het innemen van de volgende geneesmiddelen:

Renin, bloed

Voorbereiding voor de studie:

- bloed wordt op een lege maag ingenomen (sap, thee, koffie is niet toegestaan, u kunt water drinken);

- 24 uur vóór de analyse moet alcoholinname worden uitgesloten;

- 24 uur voorafgaand aan de studie is het noodzakelijk om fysieke en emotionele overspanning uit te sluiten;

- voordat u bloed geeft terwijl u zit of ligt, moet u 30 minuten rusten in deze positie;

- gedurende 2 - 4 weken moet u, in overleg met uw arts, stoppen met het nemen van geneesmiddelen die de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden (diuretica, bloeddrukverlagende geneesmiddelen, orale anticonceptiva, geneesmiddelen tegen drop);

- bij het doorgeven van de analyse op de achtergrond van het innemen van medicijnen, is het noodzakelijk om de ingenomen medicijnen aan te geven.

Renine is een hormoon dat in de nieren wordt geproduceerd. Het is een component van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, waarvan de belangrijkste functie is om de bloeddruk en de water-zoutbalans te reguleren. Synthese van renine in de nier vindt plaats met een verlaging van de bloeddruk, een afname van de natriumconcentratie en een toename van het kaliumgehalte in het lichaam. Onder invloed van het enzym renine angiotensinogeen invoeren uit het bloed door de nieren wordt omgezet in biologisch inactief angiotensine 1, dat vervolgens wordt omgezet in het actieve hormoon angiotensine 2. Dit veroorzaakt een spasme van bloedvaten, en is betrokken bij de ontwikkeling van aldosteron, hetgeen op zijn beurt bijdraagt ​​tot een hoge bloeddruk en behoud van normale niveaus van natrium en kalium in het lichaam.

De bepaling van de renine-activiteit wordt uitgevoerd voor de differentiële diagnose van aandoeningen die samenhangen met een verhoging van de bloeddruk en geassocieerd zijn met nierziekte of primair hyperaldosteronisme. De primaire is aldosteronisme, veroorzaakt door een tumor van de bijnieren die aldosteron afscheiden. Deze aandoening wordt ook Kona-syndroom genoemd. Deze ziekte wordt gekenmerkt door overmatige aldosteronvorming en manifesteert zich door een verhoogde bloeddruk, een afname van het kaliumgehalte in het lichaam, ernstige spierzwakte en een toename in urinevorming. Bij primair aldosteronisme is de plasmarenine-activiteit verminderd. Bij secundair aldosteronisme (veroorzaakt door stoornissen in het werk van andere organen (lever, nieren, enz.)) Nemen de renine-activiteit van het plasma en de aldosteronniveaus toe.

Aangezien de werking van renine en aldosteron nauw met elkaar samenhangen, is het raadzaam om de niveaus van deze indicatoren tegelijkertijd te bepalen.

De assay bepaalt de plasma-renine concentratie (μIU / ml).

werkwijze

De ILA-methode (immunochemiluminescente analyse) is een van de modernste methoden voor laboratoriumdiagnostiek. De methode is gebaseerd op een immunologische reactie, waarbij in het stadium van het identificeren van de gewenste stof, luminesoforen, stoffen die gloeien in het ultraviolet, eraan zijn gehecht. Het luminescentieniveau wordt gemeten op luminometers van speciale apparaten. Het niveau van luminescentie wordt beoordeeld op de concentratie van de analyt.

Referentiewaarden - Normaal
(Renin, bloed)

Informatie met betrekking tot de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren in de analyse kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

- bij het doneren van bloed in een horizontale positie - 2,8 - 39,9 μIU / ml;

- voor bloeddonatie in een staande positie - 4,4 - 46,1 μIU / ml.

De waarden van de norm en de onderzoeksmethode in verschillende laboratoria kunnen verschillen en worden aangegeven op het analyseformulier.

getuigenis

- hoge bloeddruk;

- laag kaliumgehalte (voor de differentiële diagnose van primair en secundair hyperaldosteronisme);

- ontbreken van een effect van de therapie gericht op het verlagen van de bloeddruk) of de ontwikkeling van hypertensie (verhoogde druk) op jonge leeftijd (voor de diagnose veroorzaakt onder druk analyse die wordt uitgevoerd in combinatie met onderzoek naar aldosteron);

- Een kwaadaardige tumor, vergezeld van een verhoging van de bloeddruk (diagnose van de productie van ectopische renine).

Verhoog waarden (positief)

- hoge bloeddruk;

- beperkte natriuminname (bijv. een zoutvrij dieet);

- Pathologie van de rechterventrikel van het hart en de bijbehorende falen van de bloedsomloop;

- nefrotisch syndroom - een groep nierziekten, vergezeld van een aanzienlijk verlies van eiwit in urine en oedeem;

- de ziekte van Addison - verminderde functie van de bijnierschors, die zich manifesteert door uitdroging, lage bloeddruk, spierzwakte; vergezeld van bronzen kleuring van de huid.

- vernauwing (stenose) van de nierslagader;

- neuroblastoom - een kwaadaardige tumor van zenuwcellen;

- niertumor, waarbij renine vrijkomt;

- hemangiopericytoma - een tumor in de bloedvaten.

Het Renin-niveau is onderhevig aan dagelijkse schommelingen en het hoogste in de ochtend.

Een toename in renine-activiteit wordt ook waargenomen tijdens de zwangerschap.

Lagere waarden (negatief)

- Kona-syndroom is een zeldzame ziekte veroorzaakt door een goedaardige adrenale cortex-tumor die het hormoon aldosteron uitscheidt.
- overmatige zoutinname;

- hoog gehalte aan antidiuretisch hormoon (vasopressine), dat overtollig waterverlies door het lichaam voorkomt;
- acuut nierfalen.

Waar de analyse doorgeven

Zoek deze analyse in een andere plaats.

Kennisbank: Renin

McMEU / ml (micro-internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Drink geen alcohol 24 uur vóór het onderzoek. Eet niet 12 uur voor het doneren van bloed. Sluit het gebruik van renineremmers uit binnen 7 dagen voorafgaand aan het onderzoek. Eén dag vóór de analyse stop (in overleg met een arts) die de volgende geneesmiddelen: captopril, chloorpropamide, diazoxide, enalapril, guanethidine, hydralazine, lisinopril, minoxidil, nifedipine, nitroprusside, kalium-sparende diuretica (amiloride, spironolacton, triamtereen, etc.), thiazide diuretica (bendroflumethiazide, chlorthalidon). Volledig uitsluiten medicatie 24 uur voor het onderzoek (in overleg met de arts). Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur vóór de studie. Alvorens bloed te geven tijdens het zitten of liggen, is het aan te raden om 120 minuten in deze positie te blijven. Rook niet gedurende 3 uur voordat je bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Renine wordt uitgescheiden door de nieren wanneer de bloeddruk daalt, de natriumconcentratie daalt of de kaliumconcentratie toeneemt. Onder invloed van renine wordt angiotensinogeen omgezet in angiotensine I, dat vervolgens met behulp van een ander enzym wordt omgezet in angiotensine II. Angiotensine II heeft een krachtig vasoconstrictief effect en stimuleert de productie van aldosteron. Dientengevolge - een verhoging van de bloeddruk en het handhaven van normale niveaus van natrium en kalium.

Aangezien renine en aldosteron zeer nauw verwant zijn, worden hun niveaus vaak gelijktijdig bepaald.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

De renine-test wordt voornamelijk gebruikt om ziekten te diagnosticeren die verband houden met veranderingen in het niveau.

De studie is vooral waardevol voor het screenen van primair hyperaldosteronisme - Conn-syndroom - dat een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt.

Wanneer staat een studie gepland?

Voornamelijk met verhoogde bloeddruk en een verlaging van het kaliumgehalte. Als kalium niveaus zijn normaal, maar er is geen effect van de therapie op een vroege leeftijd, of het ontwikkelen van hoge bloeddruk (typisch voor de diagnose van de oorzaken van hypertensie analyse wordt uitgevoerd samen met tests voor aldosteron).

Wat betekenen de resultaten?

Bij het interpreteren van de resultaten van de analyse van renine, is het noodzakelijk om rekening te houden met het niveau van aldosteron en cortisol. Alleen dan kunnen we praten over een volledige diagnose van ziekten die gepaard gaan met hoge bloeddruk.

Een afname van de renineconcentratie met verhoogd aldosteron duidt waarschijnlijk op het primaire hyperaldosteronisme (syndroom van Conn) veroorzaakt door een goedaardige tumor van een van de bijnieren. Het kan asymptomatisch zijn, maar in het geval van een afname van het kaliumgehalte, verschijnt spierzwakte. Hypokaliëmie en hypertensie wijzen op de noodzaak van testen op hyperaldosteronisme.

Als de renine- en aldosteronspiegels verhoogd zijn. kansen op ontwikkeling van secundair aldosteronisme. De oorzaken kunnen een verlaging van de bloeddruk en natriumspiegels zijn, evenals aandoeningen die de bloedtoevoer naar de nieren verminderen. De gevaarlijkste vernauwing van de bloedvaten die de nieren van bloed (nierarteriestenose) - dit leidt tot ongecontroleerde hoge bloeddruk als gevolg van hoge renine en aldosteron niveau, dan mag het alleen chirurgische behandeling helpen. Secundair hyperaldosteronisme ontwikkelt zich soms bij patiënten met congestief hartfalen, cirrose van de lever, nieraandoeningen en toxicose.

Als verhoogde niveaus van renine en aldosteron daarentegen wordt verlaagd, is het mogelijk om chronische adrenocorticale insufficiëntie, zogenaamde ziekte van Addison, die tot uiting door dehydratatie, lage bloeddruk, en lage niveaus van natrium en kalium diagnosticeren.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Renine niveaus kunnen variëren met een gebrek aan of overmaat aan zout in voedsel. De acceptatie van bètablokkers, corticosteroïden, ACE-remmers, oestrogeengeneesmiddelen, aspirine of diuretica kan de hoeveelheid renine in het bloed aanzienlijk veranderen. Als de patiënt tijdens bloeddonatie rechtop staat, zal het gemeten renineniveau hoger zijn. Stress en lichaamsbeweging hebben ook invloed op de renine concentratie. Het Renin-niveau is 's morgens het hoogst en schommelt gedurende de dag. De test op renine is het meest informatief in samenhang met de definitie van aldosteron, soms cortisol.

Wie maakt de studie?

Therapeut, endocrinoloog, cardioloog, nefroloog, oncoloog, gynaecoloog.

Helix Lab Service

St. Petersburg. B. Sampsonievsky Ave, 20

Telefoon: +7 (800) 700-03-03

Bronnen: http://gormonyplus.ru/renin, http://www.analizmarket.ru/tests/id/3288/, http://www.helix.ru/kb/item/08-095

Nog geen reacties!

Renine is een enzymregulator van de bloeddruk.

Synoniemen: plasma-renine-activiteit, renine-plasma-activiteit, angiotensinogenase, PRA, PRA, RENP.

enzym uitgescheiden door de nieren. De term bestaat uit "ren" - de nier en het einde van de "-in" - component, in totaal - renine is de niercomponent.

In de renale glomerulus, op het punt van binnenkomst van de glomerulaire actorioli, bevinden zich speciale cellen - de juxtaglomerulaire apparaten: zij synthetiseren prorenine, dat vervolgens actieve renine wordt. De concentratie van juxtaglomerular cellen is te wijten aan het vermogen om de bloedstroom naar elke nefron nefron controle, met een schatting van het volume van binnenkomende vocht en natriumgehalte erin.

Renin-release stimulantia:

verhoogd kaliumgehalte in het bloed, verlaagd natriumgehalte in het bloed, afname van het circulerende bloedvolume, verlaging van de bloeddruk, afname van de bloedtoevoer naar de nieren, stress

Renin splitst angiotensinogeen (een in de lever gesynthetiseerd eiwit) in angiotensine I. Angiotensine-converterend hormoon converteert angiotensine I in angiotensine II. Angiotensine II leidt tot een vermindering van de spierlaag van de bloedvaten, waardoor de bloeddruk stijgt, en stimuleert tegelijkertijd de afgifte van aldosteron in de bijnierschors.

De relatie tussen renine en aldosteron is rechtevenredig - hoe meer renine, hoe groter het aldosteron.

Effecten van bloeddrukverhoging van natriumgehalte normalisatie, kalium en water in het lichaam symptomen verbeteren renine in het bloed hoge bloeddruk hoofdpijn, vermoeidheid, spierzwakte, constipatie, frequent urineren aritmieën symptomen verminderen lage bloeddruk aritmie convulsies, verminderd soorten bewustzijn Onderzoek van renine in het bloed directe bepaling van het renine ( RENP, massaconcentratie) plasma-plasma renineactiviteit Analyse-eigenschappen

Omdat het niveau van renine in het bloed grotendeels afhankelijk is van externe factoren, het drinkregime en de toestand van het zenuwstelsel - moet u zeer zorgvuldig zijn voorbereid op de analyse om valse resultaten te voorkomen.

Aanbevolen dieet - 2-4 weken vóór het onderzoek, beperk de inname van natrium (tot 3 g / dag zout), zonder de inname van kalium te beperken.

Bloed voor analyse wordt verzameld in een buis met EDTA (zonder ijs), plasma wordt gescheiden en ingevroren bij -20 ° C.

Een normaal resultaat van een bloedtest op renine sluit de mogelijkheid van een ziekte niet uit. De diagnose kan niet worden gebaseerd op de resultaten van een enkele test. Het is noodzakelijk om verschillende uitvoerige onderzoeken uit te voeren (in overeenstemming met de voorbereidingsregels, transport van materiaal naar het laboratorium), rekening houdend met de symptomen en resultaten van instrumentele onderzoeksmethoden (echografie, CT, MRI), stresstests. De instabiliteit van het reninemolecuul kan tot foutieve resultaten leiden.

In het bloed kunnen de plasmarenine-activiteit en directe bepaling van de renine-concentratie worden bestudeerd, gevolgd door de bepaling van de aldosteron / renine-verhouding (ng / 100 ml / pg / ml) voor de diagnose van primair hyperaldosteronisme.

Indicaties verhoogde bloeddruk, die niet kan worden gecontroleerd door standaard middelen pathologische hypotensie hypertensie bij jonge leeftijd nierfalen of bijnier tumorvorming nier- of bijnier verlaagde kaliumspiegels het detecteren vernauwing van de nierslagader van de CT-scan, MRI Normaal plasmarenineactiviteit - PRA 0,29-3,7 ng / (ml * h) 3,3-41 ICU / ml Normen renine in plasma, RENP in een horizontale positie - 0,5-2,0 mg / l / uur in een verticale positie - 0, 7 -2,6 mg / l / uur Aanvullende onderzoeken complete bloedtelling urinalyse biochemische bloedtest - leverfunctietests (bilirubine, ALT, AST, GGT, alkalische fosfatase), nierproeven (creatinine, ureum, urinezuur), glucose-ionogram - natrium, kalium, calcium, fosfor, magnesium osmolariteit van bloed en urine cortisol en ACTH antidiuretisch hormoon (ADH, vasopressine) natriumurethaan peptide aldosteron totaal albumine glomerulaire filtratiesnelheid Wat beïnvloedt het resultaat? verhogen - stress, lichaamsbeweging, zoutarm dieet, diuretica, angiotensine-converting enzyme, Sartana, cafeïne, oestrogeen, laxeermiddelen, drugs lithium, opiaten zwangerschap - tot 8 weken renine niveaus steeg met 2-voudig, en door de 20e week - 4 keer als gevolg van verhoogde afgifte van aldosteron en fluïdumvolume in het lichaam wordt verminderd - androgenen (mannelijke geslachtshormonen), antidiuretisch hormoon geneesmiddelen, beta-blokkers, corticosteroïden fludrocortison, ibuprofen, calciumkanaalblokkers, verhoogde consumptie zoethout Toelichting Redenen voor de toename van de afname van het bloedvolume - uitdroging, bloedverlies, diarree of braken verminderen het bloedvolume in de bloedvaten als gevolg van de herdistributie in het bloedweefsel

- ascites - ophoping van vocht in de buikholte

- nefrotisch syndroom - het dagelijkse eiwitverlies met urine overschrijdt 3,5 g / l

- congestief hartfalen

samentrekking van niervaten - het bloed naar de nieren wordt toegevoerd bij een verlaagde druk die de secretie van renine, aldosteron stimuleert en verhoogt arterialnoye druk polycystic kidney maligne hypertensie - hogedruk schade nieren structuur leidt tot natriumverlies in de urine en het bloed aldosteron acute glomerulonefritis verhogen het renine - ontsteking van de glomeruli, wat leidt tot verminderde filtratie en constante stimulatie tot de afgifte van renine, renine producerende tumor van een nier of ander orgaan, hyperplasie tot etok juxtaglomerulaire apparaat feochromocytoom - tumor van de adrenale medulla dat catecholamines produceert - adrenaline, noradrenaline, dopamine bartter syndroom - verstoorde absorptie van chloride en natrium in de niertubuli, hetgeen leidt tot verhoogde renine hyperthyroïdie - verhoogde ziekte schildklierfunctie Addison Oorzaken reducerende omstandigheden met vermindering van bloeddruk

- verhoogde zoutinname of intraveneuze zoutoplossing

- verhoogde aldosteronniveaus bij goedaardige of kwaadaardige tumoren van de bijnierschors (Cohn-syndroom) of hyperplasie van de bijnierschors

- verhoogde niveaus van cortisol bij syndroom of de ziekte van Cushing

verhoogde niveaus van deoxycorticosterone (aldosteron-voorloper), die ook de uitscheiding van natrium in sommige vormen van bijnierhyperplasie verhoogt

- Gordon-syndroom - een zeldzame autosomaal dominante ziekte, vergezeld van een toename van het volume van de vloeistof in het lichaam

- Liddlyasyndroom - imiteert hyperaldosteronisme als gevolg van een verhoogde gevoeligheid van de nieren voor aldosteron

onvoldoende synthese van renine in de nieren bij auto nierziekten, multiple myeloom, diabetes, chronisch nierfalen Bileri syndrome - congenitale 17α-monooxygenase bij de synthese van steroïden - cortisol en aldosteron met een verlaagd niveau van renine in het bloed blokkade van het sympathische zenuwstelsel lage renine hypertensie zwarten Feiten Renin is geen hormoon in de letterlijke zin van het woord Renin-afgifte in het bloed hangt af van het tijdstip en de lichaamshouding (liggend of staand) la renine bestaat uit 340 aminozuren, het molecuulgewicht van 37 kDa werd voor het eerst beschreven in het Karolinska Institute of Sweden in 1898 door professor R. Tigerstedt en student P. Bergman. Alle soorten niertumoren zijn in staat renine te produceren.

Renin werd voor de laatste keer gewijzigd: 7 oktober 2017 door Maria Bodyan

Een bloedtest op renine en aldosteron wordt uitgevoerd als er geschikte indicaties zijn die door de behandelende arts worden bepaald. De belangrijkste mineraalcorticosteroïde hormonale verbinding van de bijnierschors is aldosteron. Het hormoon aldosteron, dat verantwoordelijk is voor de kwantitatieve indicator van natriumzouten met kalium in ons bloed, is erg belangrijk voor het menselijk lichaam.

Dit hormoon is ook verantwoordelijk voor het niveau van kationen en anionen. De synthese van aldosteron vindt plaats bij de maximale natriumconcentratie of de minimale kaliumspiegel, met een verlaging van de bloeddruk (bloeddruk) en renine-eiwit wordt gesynthetiseerd door de nieren. Renine bevordert de synthese van een angiotensine-eiwitverbinding en angiotensine katalyseert de bijniersynthese van aldosteron.

Om de aldosteron- en renineniveaus te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren voor renine en aldosteron. Dit vereist het gebruik van een immunoassay met bloed uit een ader.

Over indicaties voor analyse

Een bloedtest voor aldosteron wordt uitgevoerd in het geval van:

Lage kaliumconcentratie in de bloedbaan. Hoge bloeddruk. Manifestaties van orthostatische hypotensieve toestand. Een persoon is bijvoorbeeld duizelig als hij plotseling van lichaamshouding verandert (als je snel uit bed komt). Bijnierinsufficiëntie. De patiënt heeft snelle vermoeidheid, zijn spiertonus is verzwakt, de huid is helder gepigmenteerd, er zijn disfuncties van het spijsverteringsstelsel, het gewicht is drastisch verminderd. Wat beïnvloedt onderzoek

Er zijn omstandigheden die de analyse van aldosteron en renine in het bloed beïnvloeden. Om het onderzoek vrij van fouten te maken, is het noodzakelijk:

Elimineer het misbruik van zout en neem niet deel aan de dieetvoeding die vereist is om de zoutinname te verminderen. Anders zullen de indicatoren afwijken van de norm. Vermijd stressvolle situaties, uitgesproken emotionele toestanden. Niet fysiek overwerken. Minimaal twee weken om uit te sluiten: orale anticonceptiva, diuretica, antihypertensiva, α2-adrenomimetica, β-adrenerge blokkers, zoethoutwortel in de vorm van een extract, evenals geneesmiddelen die oestrogenen en steroïden bevatten. Maar het is noodzakelijk om te onthouden dat deze voorwaarden moeten worden overeengekomen met de behandelende arts. Alleen hij kan medicijnen voorschrijven of annuleren. Tenminste voor een periode van zeven dagen om fondsen die renine onderdrukken uit te sluiten (moet u ook uw arts raadplegen).

Een bloedtest voor het gehalte aan renine en aldosteron kan ook worden verstoord door de vernietiging van erytrocytenbloedcellen met hemoglobine die vrijkomt in de omgeving (hemolyse) en röntgenscintigrafie die niet later dan 7 dagen vóór het onderzoek wordt uitgevoerd. Als een persoon ontstekingsprocessen in het lichaam heeft, zal de aldosteronparameter in het bloed worden verlaagd, daarom is het eerst noodzakelijk om te behandelen voor een ontsteking.

Over de normale parameters van aldosteron

Als de aldosteronsynthese in de bijnierschors verminderd is, treden verschillende pathologische aandoeningen op. Bij verminderde hormonale productie is een verhoogde of verlaagde synthese van dit hormoon mogelijk. De snelheid van aldosteron is afhankelijk van de leeftijdscategorie van de persoon, gemeten in pg / ml en is:

Wie Zijn Wij?

Testosteron Enanthate en Nandrolone Deca - vereiste steroïden, die in de vorm van injecties worden genomen. Sportvoeding van dit type is goed gecombineerd en complementair. Het is noodzakelijk om deze anabole geneesmiddelen op verschillende dagen van de week te gebruiken.