Analyse van TSH: wat is het, indicaties, norm en decodering

TSH is een afkorting voor thyroid-stimulating hormone, een hypofyse hormoon dat de activiteit van de schildklier stimuleert. Het is een van de belangrijkste geluiden in het menselijk lichaam en is verantwoordelijk voor de volledige werking van een zeer belangrijk orgaan - de schildklier. Een hormoon wordt geproduceerd in de hersenen in de hypofyse. De stof is een stimulator van schildklierafscheiding van thyroxine en trididyronine - hormonen die verantwoordelijk zijn voor de volledige werking van de belangrijkste systemen in het lichaam, evenals een goede vetstofwisseling. Om deze reden bedreigt een schending van de productie van deze hormonen de gezondheid van ernstige gevolgen.

Om abnormaliteiten te detecteren, wordt een TSH bloedtest getoond. Een dergelijk onderzoek vindt vaak plaats bij vrouwen die 10 keer meer kans hebben dan mannen om te lijden aan aandoeningen in de hypofyse en schildklier. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het bloed voor de bepaling van hormonen TSH tegelijkertijd met het bloed toegediend voor de detectie van schildklierhormonen. De endocrinoloog houdt zich bezig met het decoderen van de TSH bloedtest. Volgens zijn resultaten schrijft hij de behandeling voor aan de patiënt met het gebruik van bepaalde medicijnen. In de regel is het met correct geselecteerde therapie mogelijk om de toestand van de patiënt in korte tijd te normaliseren.

Welke acties produceert TSH op het lichaam?

Naast het reguleren van het werk van de schildklier, beïnvloedt het hormoon ook het hele lichaam als geheel. De stof is nodig om de volgende processen te laten verlopen:

  • productie van volwaardige eiwitten;
  • behoud van een goede warmte-uitwisseling;
  • activering van metabolische processen;
  • hoogwaardige synthese van nucleïnezuren;
  • hoogwaardige synthese van fosfolipiden;
  • de juiste vorming van rode bloedcellen;
  • correct glucosemetabolisme;
  • juiste jodiumopname door schildkliercellen;
  • stimulering van adenylaatcyclase.

Ook zijn zonder de werking van het schildklierstimulerend hormoon, volwaardige spieractiviteit, volwaardig denken, weefseloxygenatie en eijrijping onmogelijk.

Norm hormoon in het bloed naar leeftijd

Bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest worden TSH-afwijkingen vastgesteld op basis van algemeen aanvaarde normen. Afhankelijk van de leeftijd verandert de hormoonhuishouding als volgt:

Soms kan in verschillende laboratoria bij de analyse van dezelfde persoon een discrepantie van 0,2 voorkomen, wat als de norm wordt beschouwd. Deze afwijking is in de regel geassocieerd met reagentia die worden gebruikt om bloed te bestuderen voor schildklierstimulerend hormoon.

Details over de normen voor mannen in het artikel "Norm van schildklier-stimulerend hormoon bij mannen".

Welke ziekten hormoon kunnen veroorzaken

De redenen voor de toename van hormonen zijn talrijk. Een bloedtest op TSH kan in de volgende gevallen verhoogd zijn:

  • verwijdering van de schildklier;
  • behandeling van ziekten van de schildklier met radioactief jodium;
  • auto-immuunziekten waarbij de vernietiging van schildkliercellen door cellen van het lichaam, het nemen van gezond weefsel voor pathologische;
  • traumatische schade aan de schildklier;
  • vooral ernstig jodiumtekort;
  • kankers die de schildklier beïnvloeden;
  • gebrek aan bijnieren van aangeboren aard;
  • overmatige hypothalamusfunctie;
  • goedaardige gezwellen van de hypofyse;
  • verminderde gevoeligheid van lichaamsweefsels voor hormonen uitgescheiden door de schildklier;
  • ernstige virale infecties;
  • ernstige stress;
  • ernstige fysieke overbelasting;
  • een aantal medicijnen nemen.

In het geval dat een persoon een behandeling krijgt voorgeschreven met medicijnen die het hormonenniveau kunnen verstoren, wordt aanbevolen om regelmatig een test op hormonen TSH uit te voeren. Dit zal een tijdige detectie van overtredingen en de noodzakelijke aanpassing van de staat mogelijk maken.

Symptomen van verhoogde TSH

Het feit dat hormonale niveaus zijn verhoogd, wordt aangegeven door een aantal tekens. Om te slagen voor de analyse van TSH is noodzakelijk in de volgende gevallen, wanneer waargenomen:

  • gewichtstoename;
  • zwelling van de lippen, oogleden, tong en ledematen;
  • frequente rillingen;
  • algemene spierzwakte;
  • depressieve staten;
  • frequente slapeloosheid;
  • geheugenstoornis;
  • langzame puls onder 55 slagen per minuut;
  • toegenomen broze nagels;
  • overmatig haarverlies;
  • overmatige bleekheid van de huid;
  • een neiging tot obstipatie;
  • speciale pijn en schaarste aan menstruatie;
  • verlies van seksueel verlangen;
  • borst.

Dit symptoom is een directe aanwijzing voor het bezoeken van een arts, die richting geeft aan een bloedtest op TSH. Alle symptomen verschijnen in één keer alleen als het niveau van hormonen erg wordt verstoord. In geval van niet-ernstige overtredingen, verschijnt slechts een deel van de tekens in onbeduidende intensiteit. Ondanks het feit dat op dit moment de staat geen sterk ongemak veroorzaakt, moet het niet worden genegeerd.

Het is niet moeilijk te raden dat de hypofyse, door de synthese van TSH te verhogen, probeert te "dwingen" om T3 en T4 te produceren, wat duidelijk niet genoeg is. Daarom spreekt in de eerste plaats een hoog niveau van TSH over een afname van de schildklierfunctie - hypothyreoïdie of myxoedeem.

Oorzaken van lage TSH

De oorzaken van lage hormonen kunnen verschillen. Pathologie komt veel minder vaak voor dan de vorige, maar toch moet het niet worden vergeten. Meestal wordt een verlaagd TSH waargenomen met een significante toename van de schildklierhormoonspiegels. De bloedtest wordt in dit geval gegeven aan schildklier TSH-schildklier en nog veel meer hormonen. Pathologie wordt meestal veroorzaakt door de volgende factoren:

  • De ziekte van Basedow en hyperthyreoïdie (thyreotoxicose);
  • tumoren van de schildklier;
  • hersentumoren;
  • uitzaaiingen van kanker naar de hypofyse;
  • traumatische hersenschade;
  • hersenontstekingen;
  • traumatische aandoeningen waarbij acute pijn is;
  • ziekten gepaard met acute pijn;
  • een aantal medicijnen nemen.

Gevallen waarbij TSH-tekort wordt veroorzaakt door medicatie - analogen van schildklierhormonen zijn niet zeldzaam. Om deze reden wordt de patiënt vaak een bloedtest voorgeschreven voor hormonen TSH tijdens de behandelingsperiode.

Symptomen van lage TSH

Het is ook noodzakelijk om een ​​analyse van TSH door te geven met symptomen van het verlaagde niveau. De belangrijkste zijn:

  • gewichtsverlies;
  • struma-vorming;
  • verhoogde lichaamstemperatuur tot een maximum van 37,5;
  • verhoogde eetlust;
  • frequente stoel;
  • tachycardie;
  • hartfalen;
  • verhoogde botfragiliteit;
  • neurasthenische stoornissen in het werk van de psyche;
  • paniekaanvallen;
  • ernstige spierzwakte;
  • niet vaak knipperend;
  • wijd open ogen;
  • vreemd lichaamssensatie in de ogen, puzygazie;
  • verhoogde droogte van het slijmvlies van het oog;
  • verhoogde droge huid.

Al deze symptomen spreken van hyperthyreoïdie. Een teveel aan schildklierhormonen leidt tot het feit dat het niet nodig is om het te stimuleren, en de secretie van TSH stopt gewoon. Deze symptomen zijn een indicatie voor een bloedtest voor schildklierhormonen en TSH (tsh). Het is niet nodig om bloedtests voor hormonen in zo'n staat te weigeren, omdat dit kan leiden tot het feit dat het begin van de ontwikkeling van een ernstige pathologie in een ernstige vorm zal worden gemist, waarvan de behandeling uiterst moeilijk en moeilijk zal zijn. De noodzaak van analyse moet altijd worden bepaald door de arts, niet door de patiënt.

Indicaties voor analyse op TSH

Biochemie - een bloedtest voor hormonen TSH wordt om vele redenen voorgeschreven. De noodzaak om een ​​bloedtest te doen gebeurt in de volgende gevallen:

  • verdenking van hypothyreoïdie met latente loop;
  • amenorroe;
  • vrouwelijke onvruchtbaarheid in de normale toestand van de geslachtsorganen;
  • alopecia;
  • frequente depressie;
  • verslechtering van de spieren (vooral de spieren van de ledematen);
  • een significante afname van de lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden;
  • achterblijven in seksuele ontwikkeling;
  • mentale retardatie;
  • verminderd libido;
  • impotentie;
  • aritmie bij afwezigheid van pathologie van de hartspier;
  • vermoeidheid.

In het geval dat de arts vermoedens heeft over de noodzaak van hormoontherapie, schrijft hij een test voor TSH voor. Na onderzoek van de resultaten van de tests, selecteert de specialist de optimale behandeling voor de patiënt.

Voorbereiding voor de analyse

Wetende wat TSH is, is het erg belangrijk om je goed voor te bereiden om getest te worden op TSH. Aangezien de hormonale achtergrond in het menselijk lichaam door heel veel factoren wordt beïnvloed, zal het, als de aanbevelingen niet worden opgevolgd, onmogelijk zijn om te begrijpen wat het resultaat van het onderzoek aangeeft. De resultaten van de analyse worden geïnterpreteerd op basis van het feit dat de patiënt bepaalde aanbevelingen had gedaan vóór de bloedafname van de vorige dag. Hoe een analyse door te geven, brengt de arts op de hoogte en geeft hem een ​​verwijzing. Als dit niet wordt gedaan, kan informatie over het doneren van bloed voor de analyse van TSH worden verkregen van de verpleegkundige die het materiaal neemt.

In de eerste plaats wordt de snelheid van het hormoon in het bloed beïnvloed door de consumptie van voedsel, en daarom moeten ze, als ze zich voorbereiden op het testen op hormonen, het gebruik van voedsel gedurende ten minste 12 uur stopzetten. Om te zorgen dat de test TSH 5 dagen van tevoren correct weergeeft, weigeren ze producten die een negatieve invloed hebben op het hormonale systeem en daarom vette voedingsmiddelen, alcohol, limonade en fastfood uitsluiten. Als dit niet gebeurt, komen die waarden die het resultaat van de analyse van TSH laten zien niet overeen met het echte beeld en moeten ze opnieuw op de TSH worden getest.

Voor sigarettenliefhebbers is de vraag hoe lang het onmogelijk is om te roken voordat bloed wordt gedoneerd voor het hormoon TSH relevant. In het ideale geval, geef natuurlijk de slechte gewoonte een paar dagen voor het nemen van het materiaal op, maar als dit niet mogelijk is, zal 4 uur voor de procedure, die zonder een sigaret wordt gehouden, voldoende zijn.

Wanneer de analyse is voltooid, gelden er geen beperkingen voor de vloeistof, tenzij de persoon natuurlijk alleen puur, niet-koolzuurhoudend water drinkt. Je kunt het in elk volume drinken en zelfs vlak voordat je een bloedtest doet. In het geval dat het verlangen om te eten voordat de procedure onweerstaanbaar blijkt, is het toegestaan ​​om een ​​kop warme, zwakke groene thee te drinken. In zo'n hoeveelheid zal het beeld van bloed niet veranderen, maar het onaangename gevoel van honger wegnemen. Deze drank, maar al sterk gebrouwen, wordt aanbevolen na bloedafname in het geval dat er daarna zwakte en duizeligheid is.

Wanneer een persoon zich voorbereidt op een analyse, is het noodzakelijk om medicijnen zo lang mogelijk te staken gedurende een periode van 5 dagen ervoor, omdat deze het beeld kunnen verstoren, wat onbetrouwbare resultaten betekent en als gevolg daarvan onjuiste verdere behandeling. Als het onmogelijk is om medicijnen te weigeren, is er nog steeds een manier om de analyse van TSH correct te doorstaan. In een dergelijke situatie stellen de regels voor het leveren van biochemische analyse de noodzaak vast om de arts die belast is met bloedafname te informeren, welke middelen en in welke hoeveelheid zijn genomen en hoe lang vóór de analyse, wat betekent dat het resultaat zal worden bepaald rekening houdend met de mogelijke fout volgens een speciale tabel. Meestal is dit van toepassing op volwassenen die vitale medicijnen nemen.

Speciale aandacht wordt besteed aan het nemen van materiaal voor analyse door vrouwen. Ze zijn vaak geïnteresseerd in de vraag hoe bloed te doneren tijdens de menstruatiecyclus. Deze voorwaarde heeft geen invloed op de TSH-index, die analyse mogelijk maakt.

De analyse wordt 's ochtends gegeven, wanneer het hormonale niveau nog niet is veranderd door fysieke inspanning en stress, in de periode van 8 uur tot 12 uur' s avonds. Bloed wordt uit een ader gehaald. Na de procedure kun je meteen eten.

Als u weet hoe u de analyse correct kunt doorgeven, krijgt u het meest nauwkeurige resultaat, waardoor de arts alle nodige gegevens voor een competente therapie krijgt.

Bloedonderzoek voor TSH

Het werk van menselijke inwendige organen wordt gereguleerd door het hormonale systeem, dat een uiterst dunne structuur is - de geringste verandering in zijn functie leidt tot ernstige verstoringen van de activiteit van het gehele menselijke lichaam. Voor het functioneren van het hormonale systeem ontmoet een klein gebied van de hersenen - de hypothalamus, die alle endocriene klieren gehoorzamen.

Om de activiteit van interne organen te coördineren en de aanpassing van het gehele menselijke lichaam aan de omstandigheden van de interne en externe omgeving te waarborgen, produceren de cellen van de endocriene klieren hormonen die direct in de bloedbaan worden afgegeven. Impulsen van de endocriene organen worden overgedragen via de hypofyse - een klein hersendelen. Onder de endocriene klieren neemt het een speciale plaats in, omdat het hormonen produceert die de goede werking van het gehele endocriene systeem, inclusief de schildklier, stimuleren.

Biologisch actieve substanties, die het uitscheidt, beheersen talrijke metabolische processen en de activiteit van de nerveuze, seksuele, cardiale, vasculaire en spijsverteringssystemen. De functie van de schildklier, die bestaat in de productie van schildklierhormonen - triiodothyronine en thyroxine, reguleert thyrotropine, dat de hypofyse produceert.

Een bloedtest op TSH wordt beschouwd als een noodzakelijke procedure voor het diagnosticeren van pathologische processen in de schildklier - deze studie wordt gelijktijdig uitgevoerd met een bloedtest voor T3 en T4. In dit artikel willen we onze lezers vertellen wat een TSH bloedtest is, waarom het is voorgeschreven, hoe je je erop moet voorbereiden en wat het betekent om de resultaten van een onderzoek bij kinderen en volwassenen te ontcijferen.

De rol van schildklier-stimulerend hormoon in het menselijk lichaam

De samenstelling van deze biologisch actieve stof heeft twee ketens:

  • α - de structuur verschilt niet van gonadotropines, die door de placenta en de hypofyse vooraf worden uitgescheiden om de werking van de geslachtsklieren te reguleren. De subklasse van tropische hormonen omvat follitropine, luteotropine, choriongonadotrofine.
  • β - beïnvloedt alleen de cellen van de schildklier, activeert hun groei en verhoogt de synthese van de hormonen.

De impact op het thyrotropine van het menselijk lichaam is:

  • in de regulatie van metabole processen;
  • deelname aan warmtewisselingsmechanismen;
  • beheersing van de productie van rode bloedcellen (erythrocyten);
  • ondersteuning van de functie van de ademhalingsorganen;
  • zorgen voor weefselrespiratie (de opname van zuurstof door cellen);
  • overdracht van glucose van de bloedbaan naar het weefsel en de volledige verwerking daarvan.

De synthese van thyreotropine wordt gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel en hypothalamische neurosecretoire cellen. De morfofunctionele integratie van de structuren van deze endocriene klier, die het hoogste vegetatieve centrum is, en de hypofyse handhaven in het menselijk lichaam stabiele metabole processen en een constant niveau van hormonen in het circulerend bloed.

Schending van de onderlinge relaties van het hypothalamus-hypofyse systeem veroorzaakt een stoornis van de functionele activiteit van de endocriene klieren - dit is de oorzaak van die situaties waarin het niveau van TSH verhoogd is met hoge concentraties schildklierhormonen. Biologisch actieve stoffen geproduceerd door de schildklier, beginnen hun activiteiten op het moment van conceptie en gaan door tot de dood.

Ze vervullen belangrijke en talrijke functies in het menselijk lichaam:

  • Verantwoordelijk voor de snelheid van denken.
  • Beïnvloed de psycho-emotionele toestand, groei, energiebronnen, volwaardig werk van de organen van visie en gehoor, het hart-, vaat- en zenuwstelsel.
  • Regel de motorische activiteit van de gladde spieren van de darm en de menstruatiecyclus.
  • Ze beïnvloeden het metabolisme door de belangrijkste biochemische elementen te synthetiseren - proteïnen, complexe lipiden, polynucleotiden, koolhydraten, lipovitaminen.

Een verandering in de secretie van thyrotropine, die de productie van T3 en T4 reguleert, duidt op een schending van de hormonale achtergrond. Een TSH-deficiëntie veroorzaakt de ontwikkeling van hyperthyreoïdie (of thyreotoxicose), wat zich uit in een afname van het functioneren van de hypofyse en een toename van de excretiewerking van de schildklier. Met een significante afname van de analyse van schildklierstimulerend hormoon, wordt de groei van weefsels van dit orgaan waargenomen - hyperplasie, wat leidt tot een aanhoudende toename in de grootte ervan (struma).

Norm TSH in het bloed

De afscheiding van thyreotropine hangt af van het dagelijkse ritme - de maximale hoeveelheid van dit hormoon in het menselijk lichaam wordt 's nachts vastgesteld (van 2 tot 4 uur). Geleidelijk daalt de concentratie, het minimum niveau wordt waargenomen in de periode van 5 tot 6 uur. Verkeerde dagelijkse routine en werk aan de nachtploeg verstoort de productie van TSH. De referentiewaarden van thyreotropine zijn afhankelijk van leeftijd en geslacht:

  • bij pasgeboren baby's - van 0,5 tot 10,5 mU / l;
  • tot 2 maanden - van 0,8 tot 10,3;
  • tot 1 jaar - van 0,6 tot 8,1;
  • tot 5 jaar - van 0,4 tot 7,2;
  • tot 15 jaar - van 0,4 tot 5,1;
  • voor mannen, van 0,3 tot 4,9;
  • voor vrouwen - van 0,3 tot 4,4.

Practitioners schrijven altijd een uitgebreide bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4 en de hoeveelheid suiker voor. Daarom is het ook belangrijk om op te merken dat deze stoffen normaal functioneren:

  • triiodothyronine - van 1,1 tot 3,15 nmol / l;
  • totaal thyroxine - 62 tot 150 nmol / l, vrij - van 7,7 tot 14,2 pmol / l;
  • glucose - van 2,72 tot 6,11 mmol / l.

Afhankelijk van de periodieke veranderingen in het lichaam die optreden bij vrouwen in de reproductieve leeftijd, kunnen afwijkingen van de normale waarden in haar bloed worden waargenomen. Een significante verandering in de parameters geeft het latente verloop van verschillende pathologische processen aan. De hoeveelheid thyreotropine verandert in de periode van de vruchtbaarheid: in het eerste trimester neemt de hoeveelheid af en met II neemt deze geleidelijk toe.

De norm voor vrouwen tijdens de zwangerschap varieert in het bereik van 0,3 tot 3,7 mU / l. Aanzienlijke hormoonfluctuaties vereisen aanvullend onderzoek van de zwangere vrouw - echografie en fijne naaldbiopsie van de schildklier.

Symptomen van verhoogde thyreotropine

Een verhoogde secretie van TSH wordt meestal gedetecteerd wanneer de schildklier niet goed functioneert, wat betekent dat de patiënt tekenen van hypothyreoïdie heeft:

  • verhoging van de gemiddelde body mass index - het vertragen van de metabole processen draagt ​​bij aan de toevoeging van een laag subcutaan vet;
  • zwelling van de lippen, ledematen en oogleden, wat bijdraagt ​​aan vochtretentie tussen bindweefselcellen;
  • Chilliness (een abnormale reactie van het lichaam op een lage temperatuur), die moeilijk te verwarmen is, is een fenomeen dat geassocieerd is met langzamer metabolisme en onvoldoende afgifte van energie;
  • ernstige spierzwakte, die zich manifesteert door tintelingen en gevoelloosheid - dit wordt veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie;
  • zenuwaandoeningen - slapeloosheid, apathie, slaperigheid overdag, geheugenstoornis;
  • het vertragen van de hartslag onder 55 slagen per minuut;
  • droogheid en afname van de gevoeligheid van de huid;
  • kwetsbaarheid van de nagelplaat;
  • alopecia - pathologisch verlies van haar;
  • disfunctie van de spijsverteringsorganen - hepatomegalie, verlies van eetlust, gevoel van zwaarte en volheid van de maag, obstipatie, maldigestie;
  • geen maandelijkse bloeding;
  • verlies van libido;
  • de opkomst van mastopathie - goedaardige proliferatie van borstweefsel.

Deze symptomen manifesteren zich niet allemaal - dit gebeurt met een langdurig tekort aan schildklierhormonen. Een matige toename van het aantal TSH wordt niet gekenmerkt door uitgesproken klinische manifestaties. Een verhoging van thyrotropine kan gepaard gaan met een goedaardige tumor die wordt gevormd uit adenohypophysis-cellen - deze aandoening manifesteert zich door hoofdpijn in het temporale gebied, verminderde gezichtsscherpte, verlies van kleurgevoeligheid, het verschijnen van donkere vlekken in het gezichtsveld.

Manifestaties om het aantal te verminderen

Hyperfunctie van de schildklier veroorzaakt een afname van de productie van schildklierstimulerend hormoon. De klinische symptomen van het tekort komen overeen met de symptomen van thyreotoxicose:

  • verlies van lichaamsgewicht met regelmatige voeding en normale lichaamsbeweging - dit komt door versneld metabolisme;
  • het verschijnen van een uitstulping op het voorvlak van de nek - struma;
  • gevoel van warmte, subfebrile lichaamstemperatuur, overmatig zweten in afwezigheid van infectieuze en ontstekingsprocessen;
  • frequente ontlasting;
  • hypertensie;
  • verhoogde hartslag;
  • broosheid en kwetsbaarheid van de botten geassocieerd met calciumverlies als gevolg van een schending in het menselijk lichaam van de mineralenbalans;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • neurasthenische aandoeningen - prikkelbaarheid, aanvallen van plotselinge sterke angst en dwangmatige angst, fussiness, uitbarstingen van woede;
  • spieratrofie;
  • oogsymptomen van Delrymple (brede opening van de ooggleuven) en Graefe (lag van het bovenste ooglid wanneer de oogbol beweegt);
  • dunner worden van de huid;
  • langzame groei van nagels en haar.

Wanneer het nodig is om bloed te doneren voor het hormoon

De bepaling van het niveau van thyrotropine in het lichaam kan worden toegewezen aan:

  • in geval van vermoedelijke latente hypothyreoïdie;
  • amenorroe;
  • vaak depressieve aandoeningen;
  • significante afname van de lichaamstemperatuur van onbekende etiologie;
  • achterstand van het kind op de mentale en seksuele ontwikkeling;
  • hartritmestoornissen bij afwezigheid van myocardiale pathologie;
  • snelle vermoeidheid;
  • verslechtering van de functie van het spierstelsel;
  • impotentie;
  • onvruchtbaarheid;
  • afname van seksueel verlangen;
  • alopecia.

De resultaten van de studie laten de behandelende arts toe om rationele tactieken van therapeutische maatregelen en het optimale verloop van hormonale therapie te kiezen. Goed en redelijk uitgevoerd door de patiënt, maakt de voorbereiding voor de analyse het mogelijk om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen en te vermijden opnieuw te testen. Meer informatie over hoe je je moet voorbereiden op de analyse van de TTG is te vinden in dit artikel.

Hoe wordt de analyse-reactie ontcijferd?

Interpreteer de resultaten van de studie kan alleen gekwalificeerd endocrinoloog! Hij is het die een bekwame beoordeling van de definitieve testgegevens zal uitvoeren, wat op een normale activiteit van het endocriene systeem kan wijzen of op ernstige schendingen van hun functie wijst.

De patiënt moet het alleen niet begrijpen, wat het resultaat van de test laat zien - meestal leiden deze pogingen tot onjuiste conclusies en onnodige angst. Als een bloedtest voor hormonen volgens alle regels is uitgevoerd en de resultaten ervan een verandering in de normale waarden bevatten, is dit een aanwijzing voor de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam van de patiënt.

Een verhoging van de concentratie van TSH in het bloed wordt waargenomen:

  • bij Hashimoto auto-immune thyroïditis, een pathologie die wordt gekenmerkt door de "aanval" van het immuunsysteem op de eigen weefsels van het lichaam;
  • gegeneraliseerde of hypofyse weerstand tegen schildklierhormonen;
  • verwijdering van de galblaas;
  • tumorprocessen;
  • hypofyse-adenoom;
  • ontoereikende bijnierfunctie;
  • lichaam vergiftiging met zware metalen;
  • extrarenale klaring van bloed bij nierfalen - hemodialyse;
  • medicijnen innemen van jodium, neuroleptica, Prednisolon, bètablokkers;
  • virale ontsteking van de schildklier;
  • primaire hypothyreoïdie - een aangeboren aandoening van de synthese van schildklierhormonen;
  • pre-eclampsie;
  • ernstige somatische pathologieën;
  • geestesziekte.

Een verlaging van het TSH-gehalte is kenmerkend voor:

  • toestanden van verhoogde emotionele stress;
  • voedsel beperking;
  • toxisch nodulair struma;
  • ernstige uitputting van het lichaam;
  • postpartum necrose van de hypofyse - de dood van zijn cellen als gevolg van gecompliceerde bevalling;
  • ongecontroleerd gebruik van hormonale, anticonvulsieve en antihypertensiva;
  • tumorformaties in de schildklier;
  • fysiologische hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap;
  • hypofunctie van de hypofyse.

Ter afronding van de bovenstaande informatie zou ik nogmaals de aandacht van de lezers willen vestigen op het feit dat in geval van een verslechtering van het welzijn, u gekwalificeerde medische hulp moet zoeken - dit zal vele ernstige gevolgen voorkomen! De eerste stadia van hormonale aandoeningen zijn gemakkelijk vatbaar voor correctie dankzij de methoden van de traditionele geneeskunde, eenvoudige medicamenteuze behandeling en rationele voeding. Gelanceerde vormen van hormonale onbalans zijn veel moeilijker te behandelen!

Schildklierstimulerend hormoon bij vrouwen, TSH-analyse, norm en afwijkingen in de tabel


Een bloedtest voor het gehalte thyroïd-stimulerend hormoon (TSH) is een laboratoriumonderzoek dat wordt gebruikt om de werking van het neuro-endocriene systeem te evalueren dat vrijwel alle lichaamsfuncties reguleert, inclusief groei, ontwikkeling, metabolisme, voortplanting en water- en elektrolytenbalans. De afwijking van de indicator in de tabel met het decoderen van de analyse naar een grotere of kleinere kant van de norm vertelt de specialist veel. Vooral belangrijk is de bepaling van het TSH-gehalte in het bloed bij vrouwen.

Wat is het schildklierhormoon

Thyrotroop hormoon (thyrotropine, thyrotropine, TSH, TSH) wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse - (een kleine endocriene klier onder de hersenschors) en regelt de werking van de schildklier.

Thyrotropine stimuleert de processen van biosynthese en activering van belangrijke hormonen - triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), die voorkomen in de epitheelfollikels van de schildklier.

Triiodothyronine en thyroxine zijn jodiumhoudende schildklierhormonen, die van groot belang zijn. In het menselijk lichaam T3 en T4:

  • verantwoordelijk voor de ontwikkeling en groei;
  • zorgen voor energiebalans;
  • deelnemen aan de synthese van eiwitten en vitamine A;
  • bijdragen tot de normale werking van het hart, de bloedvaten, het centrale zenuwstelsel;
  • reguleren darmmotorische functie en de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • zorg voor het immuunsysteem.

In feite zijn al deze hormonen (TSH, T3, T4) nauw met elkaar verbonden. TSH is verantwoordelijk voor de productie van T3- en T4-schildklier en de overmaat van hun concentratie in het lichaam veroorzaakt een onderdrukking van de synthese van het schildklierstimulerend hormoon zelf.

De afgifte van schildklierstimulerend hormoon wordt gereguleerd door het centrale zenuwstelsel en de neurosecretoire cellen van de hypothalamus. Als TSH in het lichaam niet voldoende wordt gevormd, treedt proliferatie op - de proliferatie van schildklierweefsel. De schildklier groeit in omvang, deze aandoening wordt een struma genoemd. De verandering in het gehalte van het schildklier-stimulerend hormoon in het lichaam spreekt van hormonale stoornissen.

Norm hormoon TSH bij vrouwen en mannen

Analyse van het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het bloedserum is een laboratoriumonderzoek dat wordt uitgevoerd om de werking van de schildklier, hypothalamus en hypofyse te beoordelen. De niveaus van TSH in het lichaam van de vrouw zijn het resultaat van de gecoördineerde activiteit van de endocriene organen, dus als het hormoonniveau verstoord is, kunnen reproductieve, cardiovasculaire en andere systemen van het lichaam falen.

TSH is erg gevoelig en reageert eerst als de schildklier wordt verstoord. Dit betekent dat een verandering in de thyrotrope hormoonindex in het bloed eerder optreedt, wanneer het gehalte aan schildklierhormonen T3 en T4 nog steeds normaal is. In dit verband wordt een bloedtest voor TSH aanbevolen voor profylactische doeleinden.

Het onderzoek is geïndiceerd voor hartritmestoornissen, systematische slapeloosheid, struma, depressie, onvruchtbaarheid, stoornis van seksuele functie bij mannen en depressie. Voor kinderen is deze analyse voorgeschreven voor vertraagde lichamelijke, maar ook mentale en seksuele ontwikkeling.

Analyse van de TSH-norm op leeftijdsgroep

Het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het lichaam verandert in het proces van groei en ontwikkeling. Met de leeftijd stabiliseert dit cijfer. Normen voor vrouwen en mannen van verschillende leeftijdsgroepen worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Bij 95% van de gezonde volwassenen ligt het gehalte van het schildklierstimulerend hormoon in het serum in het bereik van 0,4 tot 2,5 mIE / l. Indicatoren die vallen in het bereik van 2,5-4,0 mIU / L moeten als voorzichtigheid worden beschouwd - dit betekent dat een persoon een verhoogd risico heeft op het ontwikkelen van schildklieraandoeningen in de komende 20 jaar. Deze patiënt zou de test op TSH na zes maanden moeten herhalen.

Met de leeftijd moet je het niveau van hormonen nauwlettend volgen, aangezien vrouwen na 50 jaar de kans op een schildklierdisfunctie verhogen, vooral met ongunstige erfelijkheid of in de aanwezigheid van ziekten van de auto-immune aard, zoals diabetes mellitus of reumatoïde artritis.

Het is belangrijk om te weten dat het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het bloed significante dagelijkse schommelingen vertoont.

Om een ​​juist klinisch beeld te krijgen, moet de analyse van TSH 's ochtends op bepaalde uren op een lege maag worden ingenomen. Aan de vooravond moet u stoppen met roken, alcohol drinken, veel eten en u moet ook fysieke en emotionele overbelasting vermijden.

TSH-hormoon verhoogd - wat betekent het

Ontcijfer de resultaten van de analyse, voer verder onderzoek uit en een nauwkeurige diagnose stellen kan alleen een arts zijn. Laten we echter proberen uit te zoeken wat de afwijkingen van de TSH-index in de analyse van de norm kunnen vertellen.

Symptomen van verhoogde thyrotropine

Een verhoogd gehalte aan TSH in menselijk bloed komt tot uiting door de volgende uiterlijke tekenen en symptomen:

  1. prikkelbaarheid;
  2. angst;
  3. slaapproblemen;
  4. verlaging van de lichaamstemperatuur;
  5. vermoeidheid en zwakte;
  6. bleekheid van de huid;
  7. verminderde gezichtsscherpte;
  8. verslechtering van mentale vermogens, concentratie;
  9. een toename in de grootte van de schildklier;
  10. tremoren.

Oorzaken en effecten van verhoogde TSH bij vrouwen

Dus als uit analyses blijkt dat het niveau van TSH verhoogd is, kan dit op de volgende ziekten wijzen:

  • verstoring van het centrale zenuwstelsel;
  • bijnierdisfunctie;
  • tumor in de hypofyse;
  • auto-immune thyroïditis (Hashimoto-struma);
  • hypothyreoïdie van verschillende etiologieën (gebrek aan schildklierhormonen);
  • niet gereguleerd TSH secretiesyndroom;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • pre-eclampsie (ernstige toxicose in de late zwangerschap).

Andere pathologieën kunnen worden geïdentificeerd. Het is ook mogelijk dat de patiënt geneesmiddelen gebruikte die het TSH-gehalte (met name levodopa, dopamine, steroïde en schildklierhormonen, aspirine) konden beïnvloeden, die aan hevige stress of zware lichamelijke inspanning werden blootgesteld.

Een vrouw die op TSH is getest, is misschien niet op de hoogte van haar zwangerschap en bij toekomstige moeders wordt, zoals u weet, de afwijking van dit hormoon als algemeen beschouwd. Bovendien neemt na cholecystectomie (operatie om de galblaas te verwijderen) en na hemodialyse het TSH-gehalte toe. In elk geval is het noodzakelijk om een ​​gekwalificeerde endocrinoloog te raadplegen, die de ware redenen voor de verhoging van het TSH-gehalte zal onthullen.

TSH bij vrouwen verlaagd - wat betekent het

Een ervaren endocrinoloog kan voorstellen om TSH te verlagen bij een patiënt als hij lethargie, slaperigheid, hoofdpijn, klaagt over een depressieve toestand, vergezeld van zenuwinzinkingen ervaart.

Bij de mens is er een toename van de lichaamstemperatuur en bloeddruk, een verhoogde hartslag en begint ernstig zweten, vooral tijdens de slaap. Er is een verslechtering van het geheugen, zwelling, verlies van het totale gewicht, het optreden van tremor in de handen en voeten, voor vrouwen wordt gekenmerkt door het optreden van mislukkingen in de menstruatiecyclus.

Een verlaging van het TSH-gehalte in het bloed kan wijzen op mogelijke pathologieën:

  • neoplasma in de schildklier;
  • verminderde hypofyse-functie;
  • overlijden van hypofysecellen bij vrouwen na de bevalling;
  • overaanbod van hormonen met ongecontroleerde hormonale geneesmiddelen;
  • De ziekte van Plummer;
  • giftige struma;
  • trauma aan de hypofyse;
  • hypofyse neoplasma;
  • geestesziekte.

Ook kan een laag TSH-niveau worden veroorzaakt door vasten of een caloriearm dieet en veel stress.

Soms geven een verlaagd TSH-niveau of de verhoogde waarden echter alleen aan dat de patiënt niet alle instructies van de arts heeft gevolgd tijdens de periode van voorbereiding op bloeddonatie voor analyse.

Voorbereiding, bloedafname en testen op TSH

Om ervoor te zorgen dat de bloedtest voor hormonen betrouwbare resultaten laat zien, is het noodzakelijk om je er goed op voor te bereiden.

Synthese van TSH hangt af van het tijdstip van de dag. De grootste hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon wordt 's nachts geproduceerd - om 2-4 uur' s morgens en verandert praktisch niet tot de ochtend. Dan daalt gedurende de dag de concentratie van TSH in het bloed en 's avonds bereikt 17-19 uur het laagst mogelijke niveau. Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om bloed te nemen voor onderzoek in de ochtend van 6 tot 8 uur.

Bloedafname voor analyse op een lege maag. Moet minstens 8 en niet meer dan 12 uur na de laatste maaltijd passeren. Langere uithongering, alle dranken, behalve water, en kauwgom kunnen de resultaten van het onderzoek vertekenen.

Enkele dagen voordat je bloed doneert voor het testen, moet je alcohol en te veel eten vermijden. Op de dag van de studie moet je ook stoppen met roken.

Het niveau van het schildklierhormoon in het serum is rechtstreeks afhankelijk van de psycho-emotionele toestand van een persoon.

Dat is de reden waarom je 1-2 dagen voor de procedure jezelf niet blootstelt aan intense fysieke inspanning en, indien mogelijk, stressvolle situaties vermijdt. De vertegenwoordigers van de zwakkere sekse, de studie wordt uitgevoerd ongeacht de dag van de menstruatiecyclus.

Een paar dagen voor de enquête is het noodzakelijk om te weigeren aspirine, steroïde en schildklierhormonen in te nemen. In het geval dat een persoon constant medicijnen gebruikt en de behandeling niet kan worden onderbroken, moet dit worden aangegeven in de richting van een juiste interpretatie van de resultaten van de analyse.

Bij patiënten die regelmatig thyroxine innemen, moet er ten minste 4 uur verstrijken tussen het nemen van de pil en het nemen van bloed.

Vóór de ingreep moet de patiënt een half uur rustig blijven zitten (beter liggen) en ontspannen. Bloed kan uit elke hand worden getrokken. De plaats van de materiaalinname is meestal de ulnaire ader. Bloed wordt in een buis van 5 ml gezogen en naar het laboratorium gestuurd.

De resultaten van bloedtesten worden op het briefhoofd van het laboratorium verstrekt in de vorm van een tabel met de naam van de indicatoren, hun transcript, met vermelding van de norm en werkelijke waarden die tijdens de analyse zijn verkregen.

Wanneer herhaalde onderzoeken nodig zijn om de dynamiek van veranderingen in het schildklierhormoon te volgen, moet bloed op precies hetzelfde moment en altijd in hetzelfde laboratorium worden gedoneerd.

Verschillende laboratoria kunnen verschillende methoden gebruiken voor het bepalen van de concentratie van thyrotropine in serum (RIA, ELISA of ILA) en verschillende kalibraties van het apparaat, dus de resultaten van hun onderzoek kunnen enkele verschillen vertonen.

Een goede voorbereiding en uitvoering van de studie is een garantie voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten die nodig zijn voor het diagnosticeren van de bestaande pathologie.

Norm tijdens de zwangerschap

Bij de planningsfase van de zwangerschap, het schildklierhormoongehalte in het lichaam van een vrouw, is de TSH-snelheid een zeer belangrijke factor, aangezien een toename van het schildklierstimulerend hormoon van meer dan 2,5 mIE / liter de kans op conceptie tot een minimum beperkt. Om deze reden, met onvruchtbaarheid en frequente miskramen, is het noodzakelijk om een ​​analyse uit te voeren om de concentratie van TSH te bepalen.

Gedurende een periode van maximaal 15 weken worden alle behoeften van de foetus aan schildklierhormonen geleverd door het lichaam van de moeder. Het ontbreken van schildklierhormonen in deze periode kan de ontwikkeling van de toekomstige baby nadelig beïnvloeden. Daarom is het voor vrouwen met een risico op de schildklier erg belangrijk om de functie ervan te bepalen nog voor het begin van de zwangerschap of in een vroeg stadium.

De natuurlijke reden voor de toename van TSH in het eerste trimester is een toename van het oestrogeengehalte in het bloed, wat een afname van de vrije T4 en een compenserende toename van TSH veroorzaakt.

Tijdens de zwangerschap wordt een specifiek hormoon geproduceerd in het lichaam van een vrouw - choriongonadotrofine (hCG). Vaak wordt het 'het hormoon zwanger' genoemd. Gonadotropine heeft een stimulerend effect op de vorming van thyroxine en triiodothyronine, wat van nature leidt tot een daling van TSH in het bloed van een vrouw.

Norm hormoon TSH in de bloedtest

Wanneer artsen een bloedtest voorschrijven voor het gehalte aan schildklierhormonen, zou het niet overbodig zijn om te weten welke functie deze stoffen in het lichaam vervullen, hoeveel ze op elke leeftijd zouden moeten zijn. In dit artikel zullen we uitvinden wat de norm is voor TSH-concentratie in het bloed, en wat is het gevaar van verhoging en verlaging van het niveau, en wat te doen met afwijkingen, en wat niet beter moet.

Functies van thyreotropine hormoon

Deze stof wordt schildklierhormonen genoemd, hoewel het daarin niet wordt gesynthetiseerd. Thyrotropine wordt gesynthetiseerd in de voorkwab van de hypofyse door speciale cellen. Het wordt glycoproteïnen genoemd. Het proces van ontwikkeling en activering van alle interagerende stoffen is complex en uiterst noodzakelijk. Een belangrijke functie van het hormoon is ook het vermogen om andere schildklierhormonen te beïnvloeden: T3-trijoodthyronine en T4-thyroxine. Deze stoffen zijn van elkaar afhankelijk: als het niveau van T3 en T4 in het bloed daalt, neemt thyrotropine (TSH) toe en omgekeerd. Samen stimuleren deze hormonen metabole processen, dragen ze bij aan de productie van rode bloedcellen, glucose, nucleïnezuren en is TSH betrokken bij het hittemetabolisme en andere belangrijke processen in het lichaam. Niet zonder dit hormoon, de spijsvertering, en ook niet met het nerveuze, urogenitale systeem. Een belangrijke rol is weggelegd voor de TSH met de groei en ontwikkeling van het kind.

Deze standaarden zijn te vinden in alle internetbronnen en laboratoria voor het verzamelen van analyses. Ze hebben echter weinig te maken met de realiteit. In feite is de bovendrempel van TSH, waar met zekerheid kan worden gezegd dat een persoon geen hypothyreoïdie heeft, veel lager.

Waar dient TTG-analyse voor?

De hormoonconcentratie-test wordt voorgeschreven om de aard van de ziekte te begrijpen, de nodige dosis medicatie voor te schrijven, evenals voor de preventie van schildklierafwijkingen en tijdens routinematige inspectie van zwangere vrouwen. Het niveau van TSH in het bloed wordt op regelmatige basis aanbevolen om vrouwen na 50 jaar te meten. Het is ook noodzakelijk om de TSH-snelheid constant te controleren na verwijdering van de schildklier. Een afspraak voor een hormonale studie wordt gegeven aan patiënten die zijn gediagnosticeerd met onvruchtbaarheid.

Vaak zijn artsen van mening dat de onbalans van het endocriene systeem de oorzaak is van de diagnose, wat betekent dat een normaal TSH-niveau nodig is voor het begin van de zwangerschap. Meestal is echter het tegenovergestelde waar: problemen met geslachtshormonen leiden tot problemen met de schildklier.

Onder de elementen van de schildklier reageert TSH eerst op negatieve veranderingen in de schildklier, zelfs als het aantal T3 en T4 nog steeds normaal is.

Een goede voorbereiding van de analyse is een garantie voor nauwkeurige resultaten.

Het meten van het niveau van het schildklierstimulerend hormoon is noodzakelijk, rekening houdend met enkele testvoorschriften. Het wordt niet aanbevolen om alcohol, tabaksproducten, vet voedsel te gebruiken gedurende twee of drie dagen voor het slagen voor de test. Als u hormonale geneesmiddelen gebruikt, kunnen deze de waarden van de analyse beïnvloeden en is het beter om deze behandeling voorlopig te onderbreken. Het avondeten wordt 8 uur vóór de test aanbevolen. Een bloedtest op hormonen wordt 's morgens alleen op een lege maag gegeven. Je kunt alleen een glas gewoon niet-koolzuurhoudend water drinken.

Om veranderingen in de TSH-waarde te bepalen, is het het beste om bijvoorbeeld om 9.00 uur een bloedtest uit te voeren. De optimale tijd van 8 tot 12 uur.

Vrouwen voor de menopauze zijn van belang, op welke dag van de cyclus de TSH-test moet worden doorstaan. Emotionele en fysieke stress is beter uit te stellen voor een tijdje, want ze beïnvloeden ook de uitkomst. Als u niet aan ten minste één regel voldoet, zijn de resultaten van de analyse onbetrouwbaar.

Wat zijn de getallennorm

Tot op heden zijn er verschillende methoden om de snelheid van TSH te bepalen en de normale waarden van dit hormoon zijn anders. Maar ondanks dat zijn er gemeenschappelijke limieten voor TSH-snelheden van 0,4 tot 4 μIU / ml (het niveau van de optimale indicator is veel lager). Bij mannen varieert de norm van 0,4 tot 4,9 μIU / ml, voor vrouwen van 0,3 tot 4,2 μIU / ml. Pasgeborenen hebben een tamelijk hoog gehalte aan TSH-hormoon en de norm wordt als de waarde van 1,1-17 mU / l beschouwd. De reden is dat voor de normale vorming van het zenuwstelsel van de baby, blootstelling aan thyrotropine vereist is. Het ontbreken op deze leeftijd wijst op aangeboren pathologieën van het endocriene systeem. Naarmate de leeftijd vordert, heeft het lichaam minder thyrotrope stoffen nodig en neemt de snelheid geleidelijk af.

TSH-niveau tijdens de zwangerschap

Een apart onderwerp is het effect van TSH op het verloop van de zwangerschap. Wat is de snelheid van schildklierstimulerend hormoon bij vrouwen in deze periode? Je kunt niet dezelfde nummers bellen. Het ding is dat in verschillende trimesters het niveau van het hormoon varieert. De laagste waarde in het eerste trimester. Als er een tweeling of drieling in de baarmoeder is, zal thyrotropine laag blijven tot de bevalling. Kleine veranderingen in de resultaten van de analyse zijn absoluut normaal voor deze aandoening, maar sterke afwijkingen van de norm zouden de arts moeten alarmeren er is een risico voor de foetus. Met een zeer hoog hormoongehalte is ziekenhuisopname en een gedetailleerd onderzoek van het endocriene systeem vereist.

Zwangere patiënten met schildklieraandoeningen verdienen zorgvuldige aandacht, ze moeten vaak bloed doneren voor hormonale parameters. Lage niveaus van het hormoon TSH veroorzaken gewoonlijk geen angst bij de behandelend arts, maar als de indicator na de bevalling niet toeneemt, suggereert dit een mogelijke afsterving van de hypofysecellen (Sheehan-syndroom). Daarom is het belangrijk om de hoeveelheid hormonen niet alleen tijdens de zwangerschap, maar ook daarna te regelen.

Wanneer de resultaten verhoogde niveaus vertonen

De afgifte van de analyse voor de concentratie van het hormoon thyreotropine wordt voorgeschreven als zich de volgende symptomen voordoen:

  • Het gewicht neemt voortdurend toe, ondanks diëten en andere maatregelen om het te verminderen;
  • Nek dikker;
  • De patiënt klaagt over apathie, depressieve toestanden;
  • Slaap gestoord;
  • Verminderde prestaties, concentratie en geheugen;
  • Kortademigheid;
  • Droge huid, haaruitval;
  • Verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • zweten;
  • Bloedarmoede.

Er kunnen andere klachten zijn van het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Problemen met het spijsverteringskanaal worden gekenmerkt door misselijkheid, verlies van eetlust en obstipatie. In het geval dat verhoogde TSH in hypothyreoïdie gedurende een vrij lange tijd niet afneemt, kan dit leiden tot een overmatige groei van schildklierweefsel, wat later gevaarlijk is voor de ontwikkeling van oncologie.

Afwijking van de norm naar een grote zijde wordt om de volgende redenen waargenomen:

  • Overgebracht hemodialyse procedure;
  • Gebrek aan jodium;
  • De reactie van het lichaam op bepaalde geneesmiddelen (neuroleptica, anti-emeticum, jodium, enz.);
  • Sterke fysieke inspanning;
  • Mentale stoornissen;
  • Gebrek aan hormonen T3 T4;
  • Vitamine D-tekort;
  • Verhoogde oestrogeenspiegels.

Van de ziekten waarbij het TSH-niveau toeneemt, kunnen hypofysetumoren, ernstige pre-eclampsie, thyroïditis Hashimoto en thyrotropine worden onderscheiden. Ontstekingsprocessen van de schildklier veroorzaken ook een hoog schildklierstimulerend hormoon. Verminderde bijnierfunctie, operaties waarbij de galblaas werd verwijderd, leiden tot een toename van het schildklierstimulerend hormoon.

In alle gevallen is het gevolg een falen in de metabole processen, dus de conditie van een verhoogd schildklierstimulerend hormoon vereist noodzakelijkerwijs monitoring en behandeling.

Als de TSH-indicatoren op de bovengrens van normaal staan, kan de endocrinoloog een behandeling voorschrijven als er klachten van de patiënt zijn. Deze aandoening is het begin van hyperthyreoïdie en het is beter om het in een vroeg stadium te behandelen dan om andere ernstige problemen te krijgen. Dus wees niet gealarmeerd als de arts een behandeling op TSH-niveau voorschrijft op de limiet van normaal.

Verminderde thyreotropineconcentratie

Een sterke daling in het niveau van het hormoon TSH, evenals een toename van T3 en T4 duidt op de aanwezigheid van de volgende ziekten:

  • meningitis;
  • Schildklieradenoom;
  • encefalitis;
  • Diffuse giftige struma;
  • Sheehan-syndroom;
  • Ziekte van Graves.

Een afname van het schildklierhormoonhormoon treedt op bij een afname van de activiteit van de schildklier, dit wordt hypothyreoïdie genoemd. Bij afwezigheid van de bovenstaande ziekten kan hypothyreoïdie het gevolg zijn van verschillende letsels van de hypofyse, een lang dieet, met langdurige stressvolle situaties. Hersenschudding is ook een van de oorzaken van een scherpe daling van TSH.

Patiënten klagen over de volgende symptomen:

  • Verhoogde eetlust;
  • Temperatuur springt;
  • Frequente hoofdpijn;
  • Hoge bloeddruk;
  • Overtreding van de menstruatiecyclus.

Bij bijna alle patiënten worden een vertraagde reactie, een onredelijke verandering van stemming, apathie, zenuwinzinkingen en vertraging van spraak opgemerkt. Als u de manifestatie van deze symptomen in uzelf hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gespecialiseerde endocrinoloog. Natuurlijk kan een plaatselijke arts in de kliniek een verwijzing naar een hormonale studie geven, maar om de waarden correct te ontcijferen en onmiddellijk therapie voor te schrijven, is het beter om contact op te nemen met een gekwalificeerde endocrinoloog.

Hoe normale niveaus van hormonen te herstellen

Als het noodzakelijk werd om in te grijpen in het endocriene systeem, moeten verschillende kenmerken worden overwogen. Het hormoonhormoon TSH wordt bereikt op basis van de redenen voor de toename of afname van de hormonale concentratie in het bloed. In dit geval wordt de bepaling van het niveau van andere hormonen schildklier-trijoodthyronine en thyroxine als verplicht beschouwd. zij en thyrotropine zijn omgekeerd evenredig. Wanneer het immuunsysteem in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd, begint het lichaam antilichamen te produceren tegen de TSH-receptor en neemt de snelheid ervan af.

Wanneer dit gebeurt, de actieve synthese van T3 en T4.

De beslissing over de benoeming van een bepaalde therapie vereist een individuele benadering van elke patiënt. Er wordt rekening gehouden met zijn leeftijd, geslacht, beschikbare chronische, erfelijke ziekten en medicatiereacties. Verstoring van het endocriene systeem vereist een gedetailleerde studie van het probleem en een zorgvuldige selectie van medicijnen, dus u kunt niet proberen om het niveau van hormonen zelf te normaliseren. Een analfabete behandeling kan de onevenwichtigheid van TSH T3 en T4 verergeren, en de ontwikkeling van andere pathologieën teweegbrengen. Behandeling met folkremedies is alleen mogelijk met toestemming van de behandelende arts.

Door de TTG-studie moet op verantwoorde wijze worden benaderd, is het beter om van tevoren alle nuances te bestuderen. TSH-gevoelige hormoontest wordt zowel in openbare klinieken als in particuliere medische instellingen uitgevoerd. Natuurlijk zullen de kosten van analyse in betaalde klinieken meer kosten, maar het resultaat zal meestal sneller klaar zijn. Wanneer het schildklierstimulerend hormoon normaal is, werken alle processen in het lichaam normaal in een persoon, hij voelt zich goed. Neem daarom deze studie niet over, het is beter om zo snel mogelijk getest te worden.

Wat is het percentage TSH bij vrouwen: de redenen voor de toename en afname

Hormonen zijn de belangrijkste biologisch actieve stoffen in het menselijk lichaam die het werk van alle organen en systemen regelen. Zelfs de kleinste schommelingen in hormoonspiegels in het bloed kunnen ernstige gevolgen hebben.

Deze stof is thyroid-stimulating hormone (TSH), geproduceerd door de hypofyse en bedoeld om de balans van schildklierhormonen, T3 en T3, te reguleren.

Bij mannen is het TSH-niveau vrijwel stabiel gedurende het hele leven. Tegelijkertijd kan de TSH-snelheid bij vrouwen variëren, afhankelijk van de leeftijd, fysiologische toestand van het lichaam. Meestal zijn er veranderingen in de TSH-snelheid in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de menstruatie.

We stellen voor om op vergelijkbare wijze te demonteren wat het hormoon TSH is, zijn rol in het lichaam, wat de norm is van deze indicator voor vrouwen en wat de veranderingen ervan aangeven.

Schildklierstimulerend hormoon: het concept en de betekenis in het lichaam

Schildklierstimulerend hormoon wordt gesynthetiseerd door de cellen van het voorste deel van de hypofyse - een kleine klier die zich in de hersenen bevindt. Aangezien het productieproces van dit hormoon vrij complex is en het moeilijk te begrijpen zal zijn voor een persoon zonder medische opleiding, zullen we er niet op ingaan, maar zullen we je in detail vertellen over de functies van TSH.

De belangrijkste rol van TSH in het lichaam is de regulatie van de schildklier, het orgaan dat hormonen zoals thyroxine (T4) en trijodothyronine (T3) synthetiseert.

Op hun beurt zijn T3 en T4 verantwoordelijk voor het volgende:

  • handhaven van een optimale balans van vetten, eiwitten en koolhydraten in het lichaam;
  • menselijke reproductieve en seksuele functie;
  • normale myocardiale activiteit;
  • psychosomatische processen in het menselijk lichaam.

Het belangrijkste belang van T3 en T4 bij vrouwen is de regulering van de seksuele en reproductieve functie. Het gebrek aan productie van TSH en, dienovereenkomstig, schildklierhormonen bedreigt met onvruchtbaarheid en ernstige zwangerschap. Ook is het niveau van TSH een marker van een aantal ziekten.

Met een tekort aan T3- en T4-productie wordt TSH geactiveerd door jodium in het lichaam te compenseren en nadat de schildklierhormonen zijn genormaliseerd, neemt de activiteit van de cellen van de hypofyse af en de synthese van schildklierstimulerend hormoon vertraagt.

In het geval dat thyroxine de norm overschrijdt, komen de overeenkomstige signalen in de hersenen en TSH blokkeert de activiteit van de schildklier, waardoor het T4-niveau in het bloed wordt genormaliseerd.

Naast de bovengenoemde activiteiten, regelt TSH de hoeveelheid zuurstof in het bloed en de opname van voedingsstoffen door de interne organen, waaronder de schildklier met jodium.

Het normale functioneren van het menselijk lichaam zonder schildklierstimulerend hormoon is dus eenvoudigweg onmogelijk.

TSH: de norm bij vrouwen

Zoals we eerder al zeiden, kan de snelheid van hormoon TSH bij vrouwen, in tegenstelling tot mannen, variëren afhankelijk van leeftijd en fysiologische kenmerken.

Het percentage voor vrouwen wordt alleen bepaald door een specialist na het gedrag van een bloedtest, rekening houdend met leeftijd, fysiologische toestand (zwangerschap, borstvoeding) en het tijdstip waarop het materiaal voor het onderzoek werd verzameld. Daarom moet het decoderen van de analyse alleen door een ervaren endocrinoloog worden uitgevoerd.

TSH: de norm bij vrouwen naar leeftijd, tabel

Zoals je kunt zien, laat de tabel duidelijk de afhankelijkheid van het TSH-niveau op de leeftijd van de vrouw zien, en hoe ouder de patiënt, hoe lager het hormoongehalte in het bloed. De hoogste hormooncijfers bij zuigelingen, waarna het aantal geleidelijk afneemt tot de puberteit, wat bij meisjes de leeftijd van 11-14 jaar verklaart.

Bij vrouwen op 40-jarige leeftijd, en in sommige op 35, begint de premenopause-periode, die het vrouwelijk lichaam voorbereidt op de menopauze. In deze periode neemt het aantal follikels in de eierstokken af, evenals de productie van progesteron en oestrogeen. Omdat alle hormonen in het lichaam met elkaar samenhangen, neemt de productie van T3 en T4 door hypertrofie van de schildklier toe. Daarom is het na 40 jaar oud nodig om het niveau van schildklierhormonen en TSH te regelen om thyrotoxicose te elimineren.

Bij vrouwen na 50 jaar, wanneer er geen maandelijkse menstruatie is, wordt de schildklier kleiner, het gehalte thyroxine, trijoodthyronine en schildklierstimulerend hormoon daalt, wat de norm is. Maar als bij vrouwen na 50 jaar, TSH verhoogd is op de achtergrond van verlaagde schildklierhormonen, dan duidt dit op pathologie en vereist deskundig advies en een speciaal onderzoek.

Als we het hebben over de dagelijkse schommelingen in TSH-gehalte, dan wordt de minimale hoeveelheid hormoon gesynthetiseerd gedurende de dag van 17 tot 18 uur en het maximum - van 2 tot 4 in de ochtend.

Norm hormoon TSH-vrouwen tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen vindt een enorme herstructurering van de endocriene organen, waaronder de hypofyse en de schildklier, in het lichaam plaats, omdat dit noodzakelijk is voor de normale ontwikkeling van de foetus en het verloop van de zwangerschap. Bovendien hangt de snelheid van hormonen af ​​van het trimester van de zwangerschap.

De hoeveelheid TSH in het bloed (IE / l)

Ook hangt het niveau van schildklierstimulerend hormoon af van het aantal foetussen in de baarmoeder. Bijvoorbeeld, bijna altijd wanneer het dragen van een tweeling TSH onder normaal is, en de behandeling in dit geval niet wordt getoond.

TSH-fluctuaties zijn het gevaarlijkst in de eerste 12 weken van de zwangerschap, daarom moeten alle zwangere vrouwen in dit trimester op TSH worden getest.

Bloedonderzoek op TSH: indicaties, kenmerken van voorbereiding en gedrag

Een bloedtest voor TSH wordt uitgevoerd om de endocriene functie van de schildklier te diagnosticeren. Als regel worden, om een ​​volledig beeld van de toestand van het lichaam te verkrijgen, TSH en T4-vrij bepaald en antilichamen tegen TSH-receptoren (AT-naar-TSH-receptoren) ook bestudeerd, omdat deze stoffen de werking van de schildklier beïnvloeden.

Indicaties voor deze test kunnen zijn:

  • aandoeningen van het zenuwstelsel, die zich manifesteren door langdurige depressie, apathie, opvliegendheid, prikkelbaarheid, onredelijke agressie of slapeloosheid;
  • onredelijke alopecia (alopecia);
  • onvruchtbaarheid;
  • oorzaakloze keelpijn;
  • gevoel van coma in de keel;
  • hypertrofie van de schildklier;
  • vertraagde lichamelijke en geestelijke ontwikkeling bij kinderen en adolescenten.

Ook kan een bloedtest voor TSH worden voorgeschreven in situaties zoals:

  • zwangerschapsplanning om aangeboren afwijkingen bij een kind uit te sluiten;
  • diagnose van congenitale hypo- of hyperthyreoïdie bij pasgeborenen;
  • planning van medische correctie van hypo- en hyperthyreoïdie bij pasgeborenen;
  • monitoring en controle van de effectiviteit van de behandeling van andere ziekten;
  • monitoring van de toestand van hormonale niveaus bij patiënten met schildklieraandoeningen.

Een bloedtest op TSH wordt meestal voorgeschreven door specialisten zoals:

  • huisarts;
  • endocrinoloog;
  • gynaecoloog;
  • cardioloog en anderen.

De arts bij het consult moet u noodzakelijkerwijs instrueren hoe u zich goed kunt voorbereiden op de analyse, omdat het resultaat van de studie ervan afhangt.

Voorbereiding voor de studie is als volgt:

  • 1-4 weken, moet u stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen (de termijn wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van het medicijn dat de patiënt gebruikt);
  • 24-48 uur vóór de procedure, drink geen alcohol;
  • een uur voor de procedure, niet roken;
  • 1-2 dagen vóór de analyse, beperk fysieke en mentale stress, elimineer stress;
  • De laatste maaltijd moet uiterlijk acht uur vóór de procedure zijn.

Het decoderen van de analyse op TSH wordt uitgevoerd door een specialist die samen met de endocrinoloog een onderzoek heeft laten uitvoeren, rekening houdend met de leeftijd en de fysiologische kenmerken van het lichaam van de patiënt.

De resultaten van de analyse van schildklierhormonen en TSH in bijna alle laboratoria van ons land worden de volgende dag afgegeven.

Antilichamen tegen TSH-receptoren

Antistoffen tegen TSH-receptoren zijn stoffen die in het menselijk lichaam worden gesynthetiseerd en die gevoelig zijn voor schildklierstimulerende hormoonreceptoren, die zich op de membranen van schildkliercellen bevinden.

Er zijn twee soorten antilichamen tegen TSH-stimulatie en -blokkering. Het belangrijkste is het eerste type antilichaam.

Antistoffen vernietigen meestal cellen waaraan ze gevoelig zijn, maar in dit geval activeren stimulerende antilichamen tegen TSH de synthese van schildklierhormonen, waardoor thyrotoxicose ontstaat. Antilichamen tegen TSH-receptoren spelen een belangrijke rol bij de pathogenese van diffuse toxische struma.

Het resultaat van deze studie wordt als volgt beoordeeld:

  • tot 1,5 IU / l - negatief;
  • van 1,5 tot 1,75 IU / l - gemiddeld;
  • meer dan 1,75 IU / l - positief.

Een positieve antilichaamtest voor TSH-receptoren kan een teken zijn van de volgende ziekten:

  • diffuse giftige struma, die ook de ziekte van Graves wordt genoemd;
  • goiter Hashimoto;
  • subacute thyroiditis;
  • andere vormen van thyroiditis.

Verbeterde TSH: oorzaken

TSH kan om twee redenen veranderen, namelijk:

  • verstoring van de relatie in het hypothalamus-hypofyse-schildklierstelsel;
  • schildklier ziekte.

Maar meestal worden verhogingen van dit hormoon waargenomen bij aandoeningen van de schildklier, waaronder de volgende:

  • verwijdering van de schildklier;
  • therapie met radioactief jodium;
  • auto-immune thyroiditis;
  • schildklierontsteking (thyroiditis);
  • mechanische schildklierverwondingen;
  • jodiumtekort in het lichaam;
  • schildklierkanker;
  • hyperprolactinemie;
  • aangeboren insufficiëntie van bijnierhormonen;
  • hypothalamische hyperfunctie;
  • hypofyse tumor van goedaardige aard, die TSH synthetiseert;
  • aangeboren ongevoeligheid van de hypofyse voor thyroxine en trijoodthyronine;
  • aangeboren ongevoeligheid van lichaamsweefsels voor thyroxine en trijoodthyronine.

Pathologische aandoeningen die niet geassocieerd zijn met de schildklier, kunnen ook leiden tot een verhoging van het aantal schildklierstimulerende hormonen, namelijk:

  • psycho-emotionele schok;
  • ernstige ARI;
  • acute infectieuze processen in het lichaam;
  • overmatige beweging;
  • het nemen van anticonvulsieve, neuroleptische, anti-emetische, hormonale, anti-aritmische, diuretische, antimicrobiële en andere geneesmiddelen.

Laag TSH: oorzaken

Een laag niveau van schildklierstimulerend hormoon is uiterst zeldzaam en is een teken van hyperfunctie van de schildklier, die kenmerkend is voor hyperthyreoïdie en thyreotoxicose.

De redenen om TSH te verlagen kunnen de volgende ziekten zijn:

  • diffuse giftige struma;
  • nodulair toxisch struma;
  • infectieuze of auto-immune thyroiditis in de beginfase van ontwikkeling;
  • thyreotoxicose bij zwangere vrouwen;
  • schildklierneoplasma's die thyroxine en trijoodthyronine produceren;
  • pathologie van de hypothalamus;
  • molaire zwangerschap;
  • horionepitelioma;
  • auto-immune ontsteking van de hypofyse;
  • ontstekingsprocessen in de hersenen;
  • traumatisch hersenletsel;
  • hersenoperatie;
  • radiotherapie;
  • neoplasmata van de hypofyse en hypothalamus;
  • hersenziektes;
  • metastatische hersenschade;
  • psycho-emotionele onrust;
  • lichamelijke letsels die hebben geleid tot de ontwikkeling van een pijnlijke schok.

Sommige geneesmiddelen remmen ook de productie van TSH, zoals bèta-adrenomimetica, anabole hormonen, glucocorticosteroïden, anticonvulsiva, verlaging van de bloeddruk en andere. Maar meestal leidt de schildklier, namelijk triiodothyronine, L-thyroxine en liothyronine, triiodothyronine, die worden gebruikt bij de behandeling van orgaanhypofunction, tot een afname van het TSH-gehalte in het lichaam.

Ongeacht of het gehalte aan TSH in het lichaam verhoogd of verlaagd is, is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen en in geen geval zelfdiagnose of zelfbehandeling, omdat dit schadelijk kan zijn voor de gezondheid.

Als een resultaat kunnen we concluderen dat TSH een van de belangrijkste hormonen in het menselijk lichaam is, wat het werk van de schildklier weerspiegelt. Zelfs de kleinste veranderingen in deze indicator kunnen duiden op gezondheidsproblemen, daarom mag niet worden genegeerd.

TSH is vooral belangrijk voor vrouwen, omdat het verantwoordelijk is voor de gezondheid van vrouwen, en in het bijzonder voor seksuele en reproductieve functies, in combinatie met de schildklierhormonen.