Cholesterol pillen

Hoge niveaus van cholesterol in het bloed beïnvloeden de toestand van alle menselijke organen, met name het hart en de hersenen, nadelig. Om cholesterol te verlagen, kunt u speciale medicijnen gebruiken die dit aantal verminderen.

Soorten drugs en indicaties

Cholesterol is een organische verbinding die aanwezig is in de celwanden van levende organismen. Als het plasmaspiegel hoog is, begint het zich op de wanden van bloedvaten te verzamelen en plaques te vormen. Het creëert een gunstige omgeving voor het ontstaan ​​van bloedstolsels - een belangrijke oorzaak van sterfte.

Gebruik een speciaal dieet en een aantal medicijnen om het cholesterol te verlagen.

  1. Statines. Een bepaald enzym remmen, de indicator van schadelijke lipiden in het bloed uitschakelen.
  2. Fibraten. Activeer het enzym lipoproteïne lipase, dat cholesterol afbreekt.
  3. Nicotinezuurderivaten. Door de normalisatie van het metabolisme verbetert het vetmetabolisme, waardoor overtollig cholesterol wordt geproduceerd.
  4. Geneesmiddelen van andere groepen. Ze binden galzuren of voorkomen dat vet wordt opgenomen, of absorberen het in de darm.

Er zijn ook kruidenremedies ontworpen om cholesterol te verlagen en voedingssupplementen. Hun acties zijn niet altijd voldoende om het probleem te verhelpen, soms helpen alleen krachtige tablets. De indicaties voor de behandeling zijn als volgt:

  • bloedcholesterol hoger dan 6 mmol / l;
  • de aanwezigheid van hartziekten, bloedvaten;
  • gediagnosticeerd atherosclerose;
  • hartaanval, geschiedenis van een beroerte.

Ook zullen medicijnen nodig zijn om de "slechte" lipiden te verminderen bij ziekten van de lever, pancreas, nieren, om de belasting van de organen te verminderen.

Statines - eerste generatie medicijnen

Deze cholesterol pillen zijn goedkoop, maar hun effectiviteit is hoog. Ze blokkeren enzymen, zonder welke geen cholesterol wordt gevormd. Er zijn verschillende generaties geneesmiddelen in deze groep, die verschillen in werkzame stoffen.

De eerste generatie statines wordt vertegenwoordigd door geneesmiddelen op basis van simvastatine. Het is goed bestudeerd, de prijs is het laagst. Hieronder staan ​​de belangrijkste statines en hun kosten.

Zoals u kunt zien, zijn er absoluut goedkope medicijnen, terwijl alle statines van de lijst analogen zijn. Regelmatige consumptie verlaagt het cholesterolgehalte. De dosis wordt individueel gekozen, meestal beginnend met 10 mg / dag.

Geneesmiddelen van de tweede generatie zijn gebaseerd op fluvastatine. De mooiste van hen is Lescol Forte, hoewel de prijs zeer hoog is: 2800 roebel / 28 tabletten. De actie betekent langdurig, zacht, dus wordt het vaak aanbevolen voor diabetici. Ze kunnen niet worden behandeld als ze allergisch zijn voor pinda's, aandoeningen van de galwegen.

De nieuwste generatie statines

Als je kiest voor heel goede cholesterol pillen, moet je medicijnen van 3-4 generaties kopen. De derde wordt vertegenwoordigd door geneesmiddelen met atorvastatine:

  1. Atoris (vanaf 370 roebel);
  2. Torvakard (van 266 roebel);
  3. Novostat (vanaf 560 roebel) of Novostatine;
  4. Tulp (vanaf 660 roebel).

Atorvastatine verlaagt het gehalte aan vetten met lage dichtheid in het bloed. Het remt een enzym dat betrokken is bij de vroege stadia van cholesterolsynthese. Vervolgens wordt de activiteit van receptoren die de snelheid van vetbinding verhogen en hun verwijdering uit plasma wordt geactiveerd. Ook staat de substantie niet toe dat de binnenbekleding van bloedvaten instort, de groei van "goed" cholesterol bevordert.

Het effect van alle medicijnen wordt bereikt na 2 weken vanaf het begin van de receptie.

De patiënt kan ook worden toegewezen aan Atomax, Anvistat, Lipitor - de werkzame stof is hetzelfde.

Zeer effectieve, maar vrij dure medicijnen van de 4e generatie. Dit zijn geneesmiddelen met rosuvastatine, pitavastatine. De groep omvat Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. De prijs voor de maand van toelating varieert van 1000 roebel. tot 3.000 roebel. Gewoonlijk wordt 5-10 mg ingenomen in de eerste maand, daarna wordt de dosis verhoogd tot 40 mg.

Fibraten zijn de beste middelen

Fibraten normaliseren cholesterol, passen parallel zijn producten en vetmetabolisme in het algemeen aan. Ze worden afzonderlijk van statines genomen, delen is alleen toegestaan ​​in zeer ernstige gevallen, bijvoorbeeld met familiale hyperlipidemie (ernstige erfelijke ziekte). Fibraten zijn speciaal geïndiceerd voor diabetes.

De beste groep drugs worden hier vermeld:

    Gemfibrozil. Laag toxisch cholesterol met lage dichtheid, triglyceriden. Versnelt de uitscheiding van cholesterol met gal. Als het dieet niet helpt, wordt dit medicijn voorgeschreven vanwege de goede verdraagbaarheid. Analogen zijn Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

De kosten van medicijnen overschrijden meestal niet meer dan 1500 roeren. Tijdens de behandeling is het belangrijk om het niveau van lipiden in het bloed regelmatig te controleren.

Vitaminen en kruidenremedies

Vernauwing van de hersenvaten, kransslagaders leidt tot verhoogde afzetting van lipiden op de wanden.

Nicotinezuur heeft een vaatverwijdend effect, elimineert vasculaire spasmen, vermindert de snelheid van verstopping van slagaders met cholesterol.

Meestal wordt nicotinezuur voorgeschreven in injecties, maar er is een tabletvorm - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Tegelijkertijd neemt het risico op bloedstolsels en het verschijnen van bloedstolsels af, waardoor het risico op overlijden door een hartaanval of beroerte minimaal is. Er is gewoonlijk genoeg twee weken behandeling om het cholesterol in normale gevallen in milde gevallen te behouden. Wanneer de vasculaire aandoening wordt verwaarloosd, wordt de behandeling aangevuld met statines of fibraten.

In de volksgeneeskunde wordt vaak geadviseerd om knoflook te nemen voor bloedlipiden. Er zijn knoflooktabletten Alisat (120 roebel), met een reeks gunstige effecten:

  • bloeddichtheid verminderen;
  • helpen bij het oplossen van plaques, bloedstolsels;
  • normaliseren cholesterol, druk;
  • vermindering van het risico op diabetes, beroerte.

Het is noodzakelijk om tabletten tweemaal per dag in te nemen, een kuur van 3 maanden. Als er een risico op bloedingen bestaat, stop dan met innemen.

Andere medicijnen

Na zorgvuldig onderzoek en detectie van een beetje teveel cholesterol, kan de arts aanbevelen om medicijnen te gebruiken op basis van Omega-3, liponzuur. De bescherming van vaten tegen schadelijke vetten door deze stoffen is al bewezen. Ze worden verkocht in de vorm van voedingssupplementen (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol en andere). Dergelijke medicijnen zijn goedkoop - 50-600 roebel. Ze kunnen ook worden gebruikt voor de preventie van hyperlipidemie vanaf de leeftijd van 30-35 jaar.

Andere cholesterolgeneesmiddelen worden hier vermeld:

    Ezetemib (1400 rub.). Het medicijn staat niet toe dat cholesterol wordt geabsorbeerd in de dunne darm. Hierdoor keert ook het niveau van de stof in het bloed terug naar normaal. Het medicijn wordt beschouwd als modern, effectief, heeft een ander werkingsprincipe. Het verbetert ook het metabolisme, verbetert de bloedcirculatie, verwijdert gifstoffen.

Deze medicijnen drinken vier maanden lang na een pauze van een maand. Door de verbetering van het vetmetabolisme wordt het werk van de bloedvaten genormaliseerd, de druk komt ook weer terug in normaal.

Bijwerkingen en contra-indicaties

De meeste medicijnen dragen een aantal "bijwerkingen", die zich vaak manifesteren in de aanwezigheid van chronische ziekten bij patiënten. Onder hen zijn:

  • misselijkheid, brandend maagzuur, diarree;
  • droge mond;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde AST, ALT-lever;
  • tachycardie;

Bij het gebruik van statines verschijnen vaak huiduitslag, buikpijn, darmaandoeningen. Druk daalt van sommige medicijnen (bijvoorbeeld van nicotinezuur).

Bij het nemen van statines, raden artsen niet aan grapefruits te drinken, alcohol te drinken - ze zijn niet compatibel.

Bijna alle geneesmiddelen (behalve Omega-3) zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding. Ook contra-indicaties zijn ernstige aandoeningen van de nieren, lever, skelet, spieren, maag. Elke medicatie moet worden toegediend na de levering van de analyse - lipidogrammen.

Naar welk cholesterol worden statines ingenomen

Hoe statines te nemen van een hoog cholesterolgehalte?

Over hoe je statines correct inneemt, denken mensen die geconfronteerd worden met het probleem van hoog cholesterol. Statines zijn een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om het niveau van deze stof in het bloed te verlagen. Deze fondsen hebben de mogelijkheid om de productie in de lever van een enzym dat cholesterol produceert te stoppen. Het menselijk lichaam produceert een laag cholesterol (LDL) en een hoge dichtheid (HDL). Elk type stof vervult zijn functies in het lichaam, maar LDL-moleculen neigen te oxideren, ontsteken van het slagaderweefsel te veroorzaken, zich op de wanden van bloedvaten te vestigen, waardoor het risico van vorming van atherosclerotische plaques ontstaat.

Verhoogde cholesterol in het bloed predisponeert tot het optreden van atherosclerotische vasculaire laesies. Dientengevolge kan de bloedtoevoer naar de hersenen, nieren, ischemie van het hart worden verstoord. Cardiovasculaire pathologieën leiden in de algemene morbiditeit. Statines in hun lipidenverlagende eigenschappen en extra positieve effecten zijn superieur aan andere geneesmiddelen die het cholesterolgehalte verlagen.

Statineclassificatie

Er zijn 4 generaties statines:

  1. De eerste - natuurlijke genaamd - werden verkregen uit penicillineschimmels. Geneesmiddelen veroorzaken vaak bijwerkingen en hebben weinig effect op cholesterolmoleculen.
  2. Ten tweede - matig van invloed op het lichaam, is hun actie effectiever dan natuurlijk.
  3. Ten derde stimuleren ze, naast de hoofdactiviteit, de vorming van hoge-dichtheid cholesterol, waardoor het niveau van triglyceriden wordt verlaagd, wat de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt.
  4. Ten vierde - erkend als de meest effectieve en veilige, gemakkelijk ophopen in het lichaam en aanzienlijk verlagen van het cholesterolgehalte.

U moet deze middelen niet gebruiken zonder recept van een arts: geneesmiddelen hebben een aantal bijwerkingen. Hoe statines te nemen en op welk tijdstip van de dag moet worden verklaard door een specialist na laboratoriumtests en de geschiedenis van de ziekte. Wanneer het nemen van statins zou zich van de interactie met andere drugs bewust moeten zijn. Splitsing, ze kunnen worden geblokkeerd door andere stoffen en hebben geen therapeutisch effect. Als de statines uit cholesterol worden genomen, moet de patiënt zorgvuldig toezien op hun gezondheidstoestand en als ze verslechteren, medische hulp inroepen.

In welke gevallen voorgeschreven statines

Statinetherapie wordt voorgeschreven voor profylactische en therapeutische doeleinden. De belangrijkste indicatie voor het gebruik van geneesmiddelen is de preventie van cardiovasculaire pathologieën. Bij het voorschrijven van een arts is het noodzakelijk rekening te houden met het geslacht, de leeftijd en het gewicht van een persoon, bestaande ziekten, de aanwezigheid van diabetes en slechte gewoonten. Het is beter om statines te nemen, niet 's ochtends, maar' s avonds.

Wie zijn nuttige medicijnen in deze groep:

  1. Als een preventieve maatregel, om een ​​hartaanval te voorkomen voor mensen met cardiovasculaire problemen.
  2. Statines voor het verlagen van cholesterol worden voorgeschreven als een persoon een hartaanval heeft gehad. Het is noodzakelijk om ze te drinken vanaf de eerste dagen en in hoge doses.
  3. Met atherosclerose helpen deze geneesmiddelen de ontwikkeling van pathologie te vertragen.
  4. Ze kunnen worden voorgeschreven als preventie van een beroerte.
  5. Het wordt aanbevolen voor patiënten die een hartoperatie hebben ondergaan.

Hoe lipideverlagende medicijnen te nemen en hoe lang duurt het gebruik van statines? Cardiologen zijn van mening dat deze medicijnen constant moeten worden gedronken, omdat het bij langdurig gebruik goed wordt verdragen en bijwerkingen minder lijken. Eerder, bij het voorschrijven, kozen ze voor de tactiek van een geleidelijke verhoging van de dosering van medicijnen. Studies hebben echter aangetoond dat het verhogen van het volume de toestand van de patiënt niet verbetert en dat de aanvankelijk gekozen dosering continu moet worden ingenomen. Het wordt ook niet aanbevolen om een ​​pauze in te nemen bij het nemen van statines, ondanks de verbeterde prestaties. Een gestaakte kuur kan het initiële cholesterolgehalte in het bloed verhogen of zelfs overschrijden.

Patiënten moeten periodiek een arts raadplegen en de toestand van het lipidemetabolisme controleren. Bloedserumcholesterol mag 4,0 mmol / l niet overschrijden. De voordelen van statines zijn onbetwistbaar, ze verminderen de sterfte door hartaandoeningen, het risico op een hartaanval en een beroerte. De voorbereidingen van de laatste generatie hebben geen significant toxisch effect op het menselijk lichaam.

Geschillen over de voor- en nadelen zijn al vele jaren aan de gang. Of het nu nodig is om statines te drinken, de patiënt beslist zelf. Hoe lang het duurt om statines in te nemen, hangt af van de diagnose. Dus bij chronische atherosclerose wordt langdurige medicatie aanbevolen.

Kan ik statines nemen bij een kind met hartproblemen? Artsen raden af ​​om kinderen met deze medicijnen te behandelen en bieden aan om ze te vervangen door andere medicijnen.

Statinebehandeling moet worden ondersteund door een specifiek dieet dat wordt voorgeschreven door een arts. Het is noodzakelijk om het voedsel met hoge calorieën, een grote hoeveelheid vet uit een dieet van de patiënt, uit te sluiten. Het verdient de voorkeur om plantaardige en vetarme zuivelproducten, granen, te eten. In plaats van vlees, is het beter om vis en gevogelte te eten.

De loop van de behandeling moet worden aangevuld met fysieke inspanning, die het metabolisme zal versterken, het immuunsysteem zal versterken en extra kilo's zal verliezen. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u een bezoek brengen aan de sportschool, het zwembad en de sportafdeling. Regelmatige lichaamsbeweging helpt de bloedvaten van plaques te verwijderen, waardoor het cholesterolgehalte in het bloed wordt verlaagd.

Mogelijke contra-indicaties

Het gebruik van het medicijn met grapefruitsap wordt afgeraden vanwege de stof die het bevat en dat het metabolisme van het actieve ingrediënt vertraagt. De verhoogde concentratie in het bloed kan toxische reacties ontwikkelen. Deze medicijnen kunnen niet worden gecombineerd met alcohol en sommige antibiotica. Alcohol verhoogt de belasting van de lever en verergert de toestand van de patiënt.

Contra-indicaties voor het gebruik van statines zijn: leverpathologie in een actieve vorm, de aanwezigheid van acute hepatitis. Voordat de behandeling wordt gestart, moet een reeks biochemische analyses worden uitgevoerd om de concentratie van enzymen in de lever te bepalen. Het niveau van enzymen AlT en AST, meer dan 3 keer verhoogd, is ook een reden om te stoppen met nemen.

Statines worden niet toegewezen aan zwangere en zogende vrouwen. Je moet deze medicijnen niet gebruiken in de planningsperiode van het kind. De receptie is ook gecontra-indiceerd voor mensen met zieke nieren.

Bijwerkingen van statines:

  1. Het gebruik van deze geneesmiddelen kan gepaard gaan met indigestie en problemen met de ontlasting veroorzaken.
  2. Mogelijke allergische reactie, manifesterend in de vorm van uitslag, jeuk van de huid.
  3. Drugs nemen kan hoofdpijn, slapeloosheid veroorzaken. De psycho-emotionele toestand verslechtert vaak.
  4. Spierpijn en krampen kunnen voorkomen.
  5. Sommige patiënten ontwikkelen wallen, gewichtstoename.
  6. Langdurig gebruik van geneesmiddelen kan de nieren verstoren.
  7. Geneesmiddelen dragen bij tot een toename van leverenzymenactiviteit.

Onder de statines van de laatste generatie komt Rosuvastin vrij, waardoor het cholesterolgehalte met 55% wordt verlaagd. Bevattende bij de bereiding van de actieve stoffen kunnen lange tijd in het lichaam aanwezig blijven, waardoor het positieve effect wordt versterkt.

Het geneesmiddel Atorvastatine vermindert het niveau van slechte cholesterol enigszins, maar verhoogt tegelijkertijd de vorming van stoffen met een hoge dichtheid. Simvastatine is een uitgebalanceerd medicijn met de minste bijwerkingen.

Konstantin Iljitsj Bulyshev

  • Sitemap
  • Bloed analyzers
  • analyseert
  • atherosclerose
  • geneeskunde
  • behandeling
  • Folkmethoden
  • eten

Over hoe je statines correct inneemt, denken mensen die geconfronteerd worden met het probleem van hoog cholesterol. Statines zijn een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om het niveau van deze stof in het bloed te verlagen. Deze fondsen hebben de mogelijkheid om de productie in de lever van een enzym dat cholesterol produceert te stoppen. Het menselijk lichaam produceert een laag cholesterol (LDL) en een hoge dichtheid (HDL). Elk type stof vervult zijn functies in het lichaam, maar LDL-moleculen neigen te oxideren, ontsteken van het slagaderweefsel te veroorzaken, zich op de wanden van bloedvaten te vestigen, waardoor het risico van vorming van atherosclerotische plaques ontstaat.

Verhoogde cholesterol in het bloed predisponeert tot het optreden van atherosclerotische vasculaire laesies. Dientengevolge kan de bloedtoevoer naar de hersenen, nieren, ischemie van het hart worden verstoord. Cardiovasculaire pathologieën leiden in de algemene morbiditeit. Statines in hun lipidenverlagende eigenschappen en extra positieve effecten zijn superieur aan andere geneesmiddelen die het cholesterolgehalte verlagen.

Statineclassificatie

Er zijn 4 generaties statines:

  1. De eerste - natuurlijke genaamd - werden verkregen uit penicillineschimmels. Geneesmiddelen veroorzaken vaak bijwerkingen en hebben weinig effect op cholesterolmoleculen.
  2. Ten tweede - matig van invloed op het lichaam, is hun actie effectiever dan natuurlijk.
  3. Ten derde stimuleren ze, naast de hoofdactiviteit, de vorming van hoge-dichtheid cholesterol, waardoor het niveau van triglyceriden wordt verlaagd, wat de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt.
  4. Ten vierde - erkend als de meest effectieve en veilige, gemakkelijk ophopen in het lichaam en aanzienlijk verlagen van het cholesterolgehalte.

U moet deze middelen niet gebruiken zonder recept van een arts: geneesmiddelen hebben een aantal bijwerkingen. Hoe statines te nemen en op welk tijdstip van de dag moet worden verklaard door een specialist na laboratoriumtests en de geschiedenis van de ziekte. Wanneer het nemen van statins zou zich van de interactie met andere drugs bewust moeten zijn. Splitsing, ze kunnen worden geblokkeerd door andere stoffen en hebben geen therapeutisch effect. Als de statines uit cholesterol worden genomen, moet de patiënt zorgvuldig toezien op hun gezondheidstoestand en als ze verslechteren, medische hulp inroepen.

In welke gevallen voorgeschreven statines

Statinetherapie wordt voorgeschreven voor profylactische en therapeutische doeleinden. De belangrijkste indicatie voor het gebruik van geneesmiddelen is de preventie van cardiovasculaire pathologieën. Bij het voorschrijven van een arts is het noodzakelijk rekening te houden met het geslacht, de leeftijd en het gewicht van een persoon, bestaande ziekten, de aanwezigheid van diabetes en slechte gewoonten. Het is beter om statines te nemen, niet 's ochtends, maar' s avonds.

Wie zijn nuttige medicijnen in deze groep:

  1. Als een preventieve maatregel, om een ​​hartaanval te voorkomen voor mensen met cardiovasculaire problemen.
  2. Statines voor het verlagen van cholesterol worden voorgeschreven als een persoon een hartaanval heeft gehad. Het is noodzakelijk om ze te drinken vanaf de eerste dagen en in hoge doses.
  3. Met atherosclerose helpen deze geneesmiddelen de ontwikkeling van pathologie te vertragen.
  4. Ze kunnen worden voorgeschreven als preventie van een beroerte.
  5. Het wordt aanbevolen voor patiënten die een hartoperatie hebben ondergaan.

Hoe lipideverlagende medicijnen te nemen en hoe lang duurt het gebruik van statines? Cardiologen zijn van mening dat deze medicijnen constant moeten worden gedronken, omdat het bij langdurig gebruik goed wordt verdragen en bijwerkingen minder lijken. Eerder, bij het voorschrijven, kozen ze voor de tactiek van een geleidelijke verhoging van de dosering van medicijnen. Studies hebben echter aangetoond dat het verhogen van het volume de toestand van de patiënt niet verbetert en dat de aanvankelijk gekozen dosering continu moet worden ingenomen. Het wordt ook niet aanbevolen om een ​​pauze in te nemen bij het nemen van statines, ondanks de verbeterde prestaties. Een gestaakte kuur kan het initiële cholesterolgehalte in het bloed verhogen of zelfs overschrijden.

Patiënten moeten periodiek een arts raadplegen en de toestand van het lipidemetabolisme controleren. Bloedserumcholesterol mag 4,0 mmol / l niet overschrijden. De voordelen van statines zijn onbetwistbaar, ze verminderen de sterfte door hartaandoeningen, het risico op een hartaanval en een beroerte. De voorbereidingen van de laatste generatie hebben geen significant toxisch effect op het menselijk lichaam.

Geschillen over de voor- en nadelen zijn al vele jaren aan de gang. Of het nu nodig is om statines te drinken, de patiënt beslist zelf. Hoe lang het duurt om statines in te nemen, hangt af van de diagnose. Dus bij chronische atherosclerose wordt langdurige medicatie aanbevolen.

Kan ik statines nemen bij een kind met hartproblemen? Artsen raden af ​​om kinderen met deze medicijnen te behandelen en bieden aan om ze te vervangen door andere medicijnen.

Statinebehandeling moet worden ondersteund door een specifiek dieet dat wordt voorgeschreven door een arts. Het is noodzakelijk om het voedsel met hoge calorieën, een grote hoeveelheid vet uit een dieet van de patiënt, uit te sluiten. Het verdient de voorkeur om plantaardige en vetarme zuivelproducten, granen, te eten. In plaats van vlees, is het beter om vis en gevogelte te eten.

De loop van de behandeling moet worden aangevuld met fysieke inspanning, die het metabolisme zal versterken, het immuunsysteem zal versterken en extra kilo's zal verliezen. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u een bezoek brengen aan de sportschool, het zwembad en de sportafdeling. Regelmatige lichaamsbeweging helpt de bloedvaten van plaques te verwijderen, waardoor het cholesterolgehalte in het bloed wordt verlaagd.

Mogelijke contra-indicaties

Het gebruik van het medicijn met grapefruitsap wordt afgeraden vanwege de stof die het bevat en dat het metabolisme van het actieve ingrediënt vertraagt. De verhoogde concentratie in het bloed kan toxische reacties ontwikkelen. Deze medicijnen kunnen niet worden gecombineerd met alcohol en sommige antibiotica. Alcohol verhoogt de belasting van de lever en verergert de toestand van de patiënt.

Contra-indicaties voor het gebruik van statines zijn: leverpathologie in een actieve vorm, de aanwezigheid van acute hepatitis. Voordat de behandeling wordt gestart, moet een reeks biochemische analyses worden uitgevoerd om de concentratie van enzymen in de lever te bepalen. Het niveau van enzymen AlT en AST, meer dan 3 keer verhoogd, is ook een reden om te stoppen met nemen.

Statines worden niet toegewezen aan zwangere en zogende vrouwen. Je moet deze medicijnen niet gebruiken in de planningsperiode van het kind. De receptie is ook gecontra-indiceerd voor mensen met zieke nieren.

Bijwerkingen van statines:

  1. Het gebruik van deze geneesmiddelen kan gepaard gaan met indigestie en problemen met de ontlasting veroorzaken.
  2. Mogelijke allergische reactie, manifesterend in de vorm van uitslag, jeuk van de huid.
  3. Drugs nemen kan hoofdpijn, slapeloosheid veroorzaken. De psycho-emotionele toestand verslechtert vaak.
  4. Spierpijn en krampen kunnen voorkomen.
  5. Sommige patiënten ontwikkelen wallen, gewichtstoename.
  6. Langdurig gebruik van geneesmiddelen kan de nieren verstoren.
  7. Geneesmiddelen dragen bij tot een toename van leverenzymenactiviteit.

Onder de statines van de laatste generatie komt Rosuvastin vrij, waardoor het cholesterolgehalte met 55% wordt verlaagd. Bevattende bij de bereiding van de actieve stoffen kunnen lange tijd in het lichaam aanwezig blijven, waardoor het positieve effect wordt versterkt.

Het geneesmiddel Atorvastatine vermindert het niveau van slechte cholesterol enigszins, maar verhoogt tegelijkertijd de vorming van stoffen met een hoge dichtheid. Simvastatine is een uitgebalanceerd medicijn met de minste bijwerkingen.

We zullen de normen van cholesterol in detail onderzoeken

Cholesterol is een vetachtige verbinding die onoplosbaar is in water en een belangrijke rol speelt in de levensondersteuning van ons lichaam. Het komt de slokdarm binnen met producten die dierlijke vetten bevatten. Er zit geen cholesterol in plantaardige lipiden. Normaal cholesterol zorgt voor hormonale balans in het menselijk lichaam, is betrokken bij de constructie van celmembranen, is een essentieel onderdeel van de gal, waardoor je vetten kunt verteren.

Voedselcholesterol helpt de slijmvliezen in de darm in normale omstandigheden te houden en voorkomt mechanische schade door grof voedsel. Vitamine D wordt gesynthetiseerd in het lichaam door blootstelling aan zonlicht met cholesterol. Het is noodzakelijk voor de productie van oestrogeen, steroïden, somatotropine, ondersteuning van het immuunsysteem, weefselmineralisatie, groei en ontwikkeling van de hersenen en interne organen.

In moedermelk, hoog cholesterolgehalte, dat, door deel te nemen aan een verbeterde celdeling, het kind in staat stelt zich volledig te vormen.

Bij pasgeborenen zorgt de natuur voor een speciaal enzym dat grote hoeveelheden cholesterol afbreekt.

Cholesterol analyse

Bloedcholesterol kan worden gemeten. Om dit te doen, moet u de biochemische analyse in het laboratorium op een lege maag doorgeven.

Voorbereiding en gedrag

Bloed doneren moet van tevoren worden voorbereid. Het moet slechte gewoonten laten varen, eet niet ongeveer 12 uur vóór het nemen van monsters. Drie dagen vóór de analyse zien we een spaarzaam dieet: zonder zoet, gebakken, vettig, zout, pittig. Om het resultaat van de analyse te vervormen, kunnen hormonen, biologische additieven, sommige medicijnen worden toegediend. Deze vragen moeten worden besproken met uw arts voordat u bloed inneemt.

Neem voor de kwantitatieve bepaling van het totale cholesterol in het bloed een monster uit een ader. De procedure duurt enkele minuten, het resultaat is klaar in een paar uur of de volgende dag. U krijgt een formulier in uw handen, waarbij, naast uw resultaat, de hoeveelheid cholesterol in het bloed wordt aangegeven. Het cholesterolgehalte in mmol / l wordt gemeten. Als u de waarde in mg / dl wilt omrekenen, wordt het aantal in mmol / l vermenigvuldigd met 38.

Thuis kunt u het cholesterol bepalen met behulp van snelle apotheekonderzoeken, maar hun resultaat is niet vergelijkbaar met laboratoriumonderzoeken vanwege een aantal storende factoren.

Decoderingsresultaten

Het is niet legitiem om te beweren dat cholesterol slecht is voor een persoon. Het lage niveau is dodelijk voor het lichaam. Het wordt waargenomen bij patiënten met AIDS, ernstige vormen van insulineafhankelijke diabetes en in de laatste stadia van cirrose van de lever. Daarom is cholesterol goed in de norm.

Het cholesterolgehalte in het bloed neemt niet toe als gevolg van het eten van vet voedsel: we krijgen er maximaal 20% van uit voeding, de rest wordt geproduceerd door onze lever. We mogen het percentage van alle lipiden in het menselijk lichaam niet vergeten: triglyceriden (VLDL), hoge lipoproteïnen (HDL) en lage (LDL) dichtheid. HDL (goede cholesterol) en LDL (slechte cholesterol) maken deel uit van het totale cholesterol. Deze bijnamen zijn zeer voorwaardelijk, omdat het verkeerd is om te denken dat, na het "slechte" cholesterol kwijt te raken, het lichaam gezond en gelukkig zal zijn. Helemaal niet! Slechte cholesterol is een transporter van energie naar organen en weefsels. In feite is het een eiwitverbinding, waar vet groter is dan eiwit. Zonder dit is onze volledige activiteit niet mogelijk.

De plaques in de vaten vormen transgene of geoxideerde vetten en alleen zij zijn potentieel gevaarlijk voor de gezondheid.

Als uw totale cholesterol hoger is dan 5,2 mmol / l, is het de moeite waard om het lipidenprofiel dieper te bestuderen met een specialist, om erfelijkheid, hartaandoeningen, atherosclerose en diabetes te elimineren. Als deze problemen niet aan het licht komen, is speciale behandeling niet nodig. Het is noodzakelijk om de lichamelijke inspanning redelijkerwijs te verhogen, de voeding in evenwicht te brengen, vitamine- en mineraalcomplexen te nemen, slechte gewoonten en stress te elimineren.

De verhoging van de cholesterolstandaarden in het bloed met de leeftijd is geassocieerd met een natuurlijke toename van de behoefte aan een volwassen organisme. Na 50 jaar zou het totale cholesterol moeten liggen tussen 4,09 en 7,17 mmol / l voor mannen; van 4,45 tot 7,77 mmol / l voor vrouwen.

Bij zwangere vrouwen is de toegestane limiet van de bovenste norm voor het totale cholesterol 12 mmol / l.

Bekijk een video over de cholesterolstandaarden van vrouwen

Een specialist zou in elk specifiek geval met de patiënt moeten werken om de problemen van erfelijkheid te elimineren, niet om de pathologie te missen.

Tabel 1 geeft de cholesterolnormen voor bloed weer.

Dieet met hoog cholesterol. Statines: voordeel en schade

Behandeling van atherosclerose. Cholesterolverlaging: juiste voeding

Met de hulp van Anton Rodionov, een cardioloog, kwamen we erachter wat een hoog cholesterolgehalte is en welke cholesterolstandaarden er zijn voor mensen met een verschillende mate van risico op hart- en vaatziekten. Als u cholesterol moet verminderen, zijn er twee manieren - dieet en het nemen van statines. Hoe cholesterol te verlagen in uw geval?

Verhoogde cholesterol: dieet

Dus de eerste stap naar het verlagen van cholesterol verandert de manier waarop je eet. Geen "dieet", maar eerder een verandering in voedingsgewoonten. Ik houd niet echt van het woord "dieet", het betekent meestal iets kortetermijn. Als je "op een dieet kunt zitten", is het logisch om aan te nemen dat je vroeg of laat "van het dieet af moet zijn" en de "gebruikelijke route" moet volgen. Daarom hebben we het niet over voeding, maar over de noodzaak om onze eetgewoonten voor het leven te herzien.

In een notendop gebruik ik meestal de volgende formule: "van vlees naar vis en een onbeperkte hoeveelheid groenten en fruit".

Als we meer in detail over voeding praten, dan stel ik voor om naar de tafel te kijken, die is ontwikkeld door internationale atherosclerose-experts.

Aanbevelingen voor het veranderen van het dieet om totaal cholesterol en "slecht" cholesterol te verminderen (lipoproteïne met lage dichtheid)

Echter, "dieettherapie" met een hoog cholesterolgehalte is helaas niet altijd effectief. Ten eerste zijn maar weinig mensen klaar om de gebruikelijke culinaire lekkernijen volledig te laten varen. In mijn praktijk zijn er niet zo veel van deze aanhoudende jagers "voor de netheid van koelkasten".

Ten tweede is, zoals we ons herinneren, de inname van cholesterol uit voedsel slechts 20%. Het is dan ook erg triest om de verhalen van patiënten te horen over hoe een arts, wanneer hij de toename van cholesterol heeft verdubbeld in plaats van de therapie voor te schrijven, met een zucht zegt: "Wel, wat ben jij, mijn vriend. Je hebt hier een hoog cholesterolgehalte. Je zou een dieet nodig hebben. ".

Daarom rijst vroeg of laat de vraag: is het geen tijd om medicijnen te nemen die het cholesterolgehalte verlagen? En als u neemt, wat?

Statines van cholesterol. Statin-mythen: goed en slecht

De mensheid heeft veel medicijnen bedacht om cholesterol te verminderen. Nu op de markt zijn er vier groepen medicijnen, ongeveer een dozijn groepen die nog bestudeerd worden. Maar in 99% van de gevallen, artsen voorschrijven geneesmiddelen van dezelfde groep - statines. Waarom?

Feit is dat statines de enige groep cholesterolverlagende geneesmiddelen zijn die niet alleen het niveau van "slechte" cholesterol verlaagt, maar ook de mortaliteit vermindert en bijgevolg de levensverwachting verhoogt.

Wat is het geheim? Het feit is dat statines niet alleen het cholesterol verlagen, maar ook de ontsteking verminderen (en ontsteking en endotheeldisfunctie zijn sleutelfactoren bij de ontwikkeling van atherosclerose). Statines hebben het vermogen om atherosclerotische plaque te stabiliseren en het scheuren ervan te voorkomen, en daarom myocardiaal infarct, beroerte en andere rampen te voorkomen.

We hebben nu drie geneesmiddelen op de markt: atorvastatine, rosuvastatine en bijna verdwenen zwakke simvastatine.

Het is verbazingwekkend, maar statines zijn een groep medicijnen, omringd door het grootste aantal mythes en legendes. Ik zal proberen de belangrijkste bezwaren te verhelderen die door patiënten bij de receptie worden geuit, en ook in publicaties op internet.

  1. Als ik statines gebruik, scheur ze dan nooit. Statines zijn niet verslavend in de narcologische betekenis van het woord. Als u stopt met het gebruik, stijgt het cholesterol naar het vorige niveau en neemt het risico op complicaties opnieuw toe. Inderdaad, statines moeten voor het leven worden genomen, net zoals we onze tanden poetsen voor het leven en niet klagen dat we "tandpasta op doen". Poets je tanden zodat er geen cariës is, neem statines zodat er geen hartaanval is. Het is eenvoudig.
  2. We behandelen de ene, verlammen de andere. Statines beschermen natuurlijk de bloedvaten, maar ze verhogen het risico op diabetes, kanker, dementie en lever- en spierziekten.

In de geneeskunde, wanneer een bepaald medicijn wordt gebruikt, wordt de verhouding "voordeel-schade" altijd geëvalueerd. Om één nieuw geval van diabetes te ontwikkelen, is het noodzakelijk om 250 patiënten binnen 4 jaar te behandelen. Gedurende deze tijd zonder behandeling zullen 6 mensen sterven aan een hartaanval.

Verhoogde leverenzymen, AST en ALT (markers van leverbeschadiging), op de achtergrond van standaarddoses statines komen voor bij 2 van de 1000 mensen, terwijl het meestal geen klinische betekenis heeft. Lever en vet voedsel beschadigen de lever veel meer, maar dit hindert in de regel niemand.

Wat betreft kanker en dementie, deze mythen zijn al lang ontmaskerd in serieus onderzoek. Integendeel, oncologen merken steeds meer een klein antitumoreffect van statines.

  1. In feite zijn cholesterolgeneesmiddelen een complot van de farmacie. Ze hebben immers geen invloed op het welzijn.

Ja, het is heel moeilijk om te accepteren dat er medicijnen zijn die de prognose, de levensverwachting en geen tijdelijk symptoom beïnvloeden. In de moderne wereld in ontwikkelde landen houden overheid en publieke organisaties en concurrenten zeer serieus rekening met geneesmiddelenfabrikanten. Het is gewoon onrealistisch om fuflomycin gewoon op de markt te brengen en het over de hele wereld te verkopen. Trouwens, tot 50% van de studies in de cardiologie zijn voltooid met een negatief resultaat, en het is onmogelijk om ze te vervalsen.

  1. En toch is het beter om natuurlijke remedies te gebruiken, omdat ze natuurlijk en onschadelijk zijn.

Helaas: geen enkele kruidenpreparaat op basis van knoflook, peterselie, of een enkel supplement in onderzoek (en dergelijke werden uitgevoerd!) Hebben geen effect op overleving aangetoond.

Atherosclerose behandeling

Hier is de tijd gekomen om de hoofdvraag van alle tijden en volkeren te beantwoorden: hoe kunnen we de vaten nog steeds schoonmaken?

Beste lezers. Het vat is geen riool of waterpijp. We hebben geen magische pil om een ​​atherosclerotische plaque "op te lossen" als deze daar al is gevormd. Overweeg iedereen die dit belooft te doen, een charlatan en een persoonlijke vijand. Helaas is geen van de moleculen op de planeet (of het nu een chemische stof is of een plant) niet in staat om de processen van atherosclerose terug te draaien.

Maar er is goed nieuws. We kunnen de groei van tandplak stoppen, we kunnen het stabiliseren en voorkomen dat het barst, we kunnen de ontsteking verminderen - een ernstige factor in de progressie van atherosclerose. En als de plaque zo groot is dat het de bloedstroom voorkomt (in de regel is deze vernauwing meer dan 50%), dan wordt de kwestie van de chirurgische behandeling besproken.

Maar in feite is het niet zozeer de grootte van de plaque die belangrijk is, maar hoeveel het schadelijk is op deze specifieke plaats, in welk vat het zich bevindt, of er een rotonde bloedstroom is. Immers, 50% is soms 55% en soms 45%, dus voordat we het probleem van de operatie bespreken, is het belangrijk om de symptomen te analyseren - hoe uitgesproken is angina, hoe beperkt is fysieke activiteit, of alle mogelijkheden van medicamenteuze behandeling zijn uitgeput.

Er zijn verschillende soorten operaties op de schepen. Stenting is heel gebruikelijk - een operatie waarbij de vernauwde zone eerst wordt opgeblazen met een ballon en dan wordt een speciale veerstent op deze plek gestoken. Zij als het frame in het vat omhoog komt en niet toestaat te vallen.

De tweede behandelingsoptie is rangeren. De shunt, vertaald in het Russisch, is een "omweg". Het gebied van de andere slagader of ader wordt gehecht om het getroffen gebied van het vat te omzeilen.

Het derde type operatie dat wordt gebruikt voor de behandeling van carotis atherosclerose is endarteriëctomie. In dit geval wordt het vat ingesneden en worden de schaafwonden samen geschraapt met de binnenbekleding van de slagader.

Welke statines te nemen met een hoog cholesterolgehalte

Verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed bedreigen de opkomst van vette plaques die het lumen van de bloedbaan verstoppen. Later ontstaat atherosclerose, de dreiging van normaal functioneren met een stoornis van de interne functies van het hele organisme ontstaat. Onbalans van lipoproteïnen vereist tijdige behandeling. In het huidige verzadigde ritme van het leven, is een persoon niet altijd klaar om de staat van zijn gezondheid te controleren, daarom is het noodzakelijk om de cholesterolpreventiemaatregelen en de methoden van complexe therapie te kennen, die geneesmiddelen van multidirectionele actie gebruiken. Sommige van deze fondsen zijn gericht op het verminderen van LDL en het verhogen van HDL. Hoe voor de hand liggend zijn de schade en de voordelen van satijn met een hoog cholesterolgehalte.

Wat zijn statines?

Een persoon die lijdt aan een stoornis van het lipidenmetabolisme, met een dreiging van atherosclerose, een hartinfarct, wordt waargenomen bij de behandelende arts en neemt voortdurend hypoglycic drugs.

Eén type geneesmiddel voor de vorming van cholesterol zijn lipidenverlagende medicijnen.

Het effect is gebaseerd op het vermogen om door de lever geproduceerde enzymstoffen te remmen en zo bij te dragen aan de synthese van lipoproteïnen met lage dichtheid. Door de actieve bestanddelen van het medicijn geneest het beschadigde vaatbedden, verlaagt de viscositeit van het bloed en voorkomt het de vorming van bloedstolsels.

Recente ontwikkelingen in farmaceutische klinieken hebben het niet alleen mogelijk gemaakt om de LDL-verhouding te verlagen, maar ook om de productie van lipoproteïnen met een hoge dichtheid te verbeteren.

Indicaties voor gebruik

Zelfstandig beslissen over het gebruik van fondsen en of het drinken van statines met hoog cholesterol nu niet de moeite waard is.

Alleen de behandelende arts kan op basis van onderzoeken en bloedtesten bepalen of een behandeling met lipidenverlagende middelen nodig is.

Benoeming van satijngroep is mogelijk indien beschikbaar:

  • Zeer hoge cholesterolwaarden in het bloed zonder binding aan de oorzaak van verhoogd LDL;
  • Erfelijke aanleg;
  • een negatief resultaat van een therapeutisch dieet;
  • atherosclerose;
  • Het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën;
  • ischemie;
  • Angina pectoris;
  • Myocardinfarct;
  • Rangeren van het aortocoronaire type;
  • beroerte;
  • zwaarlijvigheid:
  • Diabetes mellitus.

Ook worden satijnpreparaten voorgeschreven als er gevallen zijn van plotselinge dood van het hart bij gezinsleden tot vijftig jaar in de familiegeschiedenis.

Misschien het aanbevolen gebruik van medicijnen voor volwassen patiënten met als doel cholesterolafzettingen te voorkomen, voor het corrigeren van het vetmetabolisme.

Speciale aandacht wordt besteed aan beperkingen op het gebruik van drugs:

  • Laag risico op hartaandoeningen;
  • Preclimacterische periode bij vrouwen;
  • Leverfunctiestoornis;
  • Tijdens de bevalling en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij kinderen, adolescenten en ouderen ouder dan vijfenzeventig jaar. Kan niet worden gebruikt met individuele intolerantie voor de componenten.

De voordelen van medicijnen

Een vraag stellen: is het noodzakelijk om statines met een hoog cholesterolgehalte in te nemen, denk dan aan de positieve rol van het medicijn in het leven van een persoon met een hoog cholesterolgehalte.

Het gebruik van drugs stelt u in staat om:

  • Verminder het risico op cardiovasculaire veranderingen;
  • Voorkom het optreden van een beroerte, een hartaanval, onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenstructuren;
  • Verminder effectief de prestaties van lipoproteins met lage dichtheid en verhoog de snelheid van HDL;
  • Vecht tegen atherosclerose;
  • Om het herstel van het lichaam te verbeteren na lijden aan ischemieziekten met weefselnecrose, bloeding in de hersenen;
  • vermindert de mogelijkheid van complicaties van ziekten zoals diabetes, staar, psychische stoornissen, dyscirculatoire encefalopathie;
  • Aanbevolen als middel om cardiovasculaire veranderingen te voorkomen, wat vooral belangrijk is bij het roken, overmatige consumptie van alcoholische dranken.

Ondanks het feit dat het verloop van het nemen niet een jaar is (gemiddeld vier tot vijf jaar), manifesteert het gebruik van statines met een hoog cholesterol zich in het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten, het verlengen van actieve prestaties, als patiënten die satijnpillen drinken:

  • Verbeter HDL, stabiliseer de hoeveelheid bloed;
  • Biedt eliminatie en resorptie van cholesterolafzettingen;
  • Normaal de circulatie van heem, die de actieve toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar de hersenen, het hart en alle interne structuren van het lichaam stimuleert.

Schade en bijwerkingen

Alle medicijnen zijn niet volledig veilig om te gebruiken. Er zijn altijd verschillende contra-indicaties, mogelijke complicaties. Vaak is dit van toepassing op geneesmiddelen die lange tijd zijn aangewezen, evenals voor de behandeling van ernstige vormen van ziekte.

Evenzo kunnen lipideverlagende geneesmiddelen leiden tot negatieve processen in interne structuren.

Satin Harm, verschijnt op:

  • Lever - een afbraak van de enzymfunctie treedt op, hepatocyten en celstructuren worden vernietigd. Om een ​​dergelijke aandoening te voorkomen, moet de patiënt elke twee maanden bloed doneren voor speciale leverfunctietests. In het geval van overtreding van de activiteit, is het aanbevolen dieet, slechte gewoonten opgeven;
  • Het bewegingsapparaat - het constante gebruik van geneesmiddelen heeft een nadelige invloed op het spierskelet en veroorzaakt pijn, myalgie, wanneer de dood van myocyten wordt veroorzaakt. Myositis ontwikkelt zich, receptorverbindingen zijn geïrriteerd. Behandeling wordt symptomatisch uitgevoerd met de daaropvolgende annulering of modificatie van het medicijn. Ter voorkoming van schade geeft de analyse van een creatinosphospinase zich over;
  • Gewrichten - het evenwicht in de intra-articulaire vloeistof is verstoord;
  • Organen van het maagdarmkanaal - bij frequent gebruik zijn er zweren op de slijmvliezen van de mond, slokdarm van de maag
  • Hersenen - slaapstoornis, stemmingswisselingen;
  • Hematopoietische systeem - een schending van de cyclus van bloedplaatjesvorming.

Studies hebben aangetoond dat negatieve effecten kunnen optreden.

  • Luchtwegaandoeningen;
  • diabetes;
  • Seksuele disfunctie bij mannen;
  • obesitas;
  • Neiging tot oedeem;
  • CNS-stoornis in de vorm van het Alzheimer-syndroom;
  • Dermatitis, eczeem.

Complicaties worden in de meeste gevallen waargenomen bij oudere patiënten, mensen met alcoholafhankelijkheid. Veel condities van het lichaam vereisen constante monitoring van veranderingen in de gezondheidstoestand van de patiënt: pathologie in het bot- en spierweefsel, slanke lichaamsbouw.

Het kwaad van statines komt tot uiting wanneer het samen met:

  • Specifieke medicijnen. Bijvoorbeeld - antibiotica;
  • Vitaminen: nicotinezuur;
  • Schimmeldodende medicijnen;
  • Citrusvruchtensappen, vooral grapefruit.

De toediening van Kusr is vrij lang en de bestanddelen van het geneesmiddel hopen zich op in de weefsels van het lichaam, wat de algemene gezondheidstoestand nadelig beïnvloedt. Niet zelden verschijnt langdurig gebruik:

  • duizeligheid;
  • Verstoring van het spijsverteringsproces;
  • Bronchitis, hoestsyndroom van onbekende etiologie;
  • Allergische reacties;
  • Misselijkheid, braken;
  • pancreatitis;
  • Kortademigheid;
  • hepatitis;
  • Krampen in de ledematen;
  • Verminderde libido;
  • Versterking van het hartritme, puls;
  • Zwakte, vermoeidheid;
  • nervositeit;
  • Dystrofie van spiervezels, rabjomyolyse;
  • Nierfalen;
  • Veranderde leverfunctie;
  • Obesitas, anorexia;
  • KNO-ziekten.

Er is een schending van de werking van de reacties en mechanismen van het immuunsysteem.

Lijst met medicijnen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen

Een aantal geneesmiddelen om overtollig cholesterol te verwijderen en atherosclerose en gerelateerde pathologieën te voorkomen, kan het HMG-coa-type reductase blokkeren. Alle geneesmiddelen zijn ontwikkeld op een natuurlijke stof, geïsoleerd uit een natuurlijke substantie of op synthetische wijze gemaakt.

Een groot aantal producten van verschillende merken en namen met verschillende intensiteit van actie zijn vertegenwoordigd op de farmaceutische markt. Een van de meest populaire op doel zijn:

Statines: hoe te handelen, indicaties en contra-indicaties, beoordeling van geneesmiddelen, wat te vervangen

Cholesterol of cholesterol is een stof die belangrijke functies vervult in het menselijk lichaam. Deze omvatten:

  • Deelname als bouwstof in het leven van vrijwel alle cellen van het lichaam, omdat cholesterolmoleculen zijn opgenomen in het celmembraan en het kracht, flexibiliteit en "vloeibaarheid" geven,
  • Deelname aan het verteringsproces en de vorming van galzuren die nodig zijn voor de afbraak en opname van vetten in het maagdarmkanaal,
  • Deelname aan de vorming van hormonen in het lichaam - de steroïdhormonen van de bijnieren en geslachtshormonen.

Het cholesterolgehalte in het lichaam bestaat uit twee componenten - de synthese (vorming) in de levercellen (80%) en van buitenaf voorzien van voedsel (20%). Eierdooier, zuivelproducten, vlees, lever en nieren van pluimvee en dieren zijn rijk aan cholesterol.

Overtollig cholesterol in het bloed leidt ertoe dat de extra moleculen kunnen worden afgezet op de wanden van bloedvaten (voornamelijk slagaders). Er worden atherosclerotische plaques gevormd die de bloedstroom door de bloedvaten belemmeren en soms blokkeren samen met bloedstolsels die eraan gehecht zijn, het lumen van het bloedvat volledig, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van een hartaanval en beroerte.

Het totale cholesterolgehalte in het bloed van een volwassene mag niet hoger zijn dan 5,0 mmol / l, bij patiënten met coronaire hartziekten niet meer dan 4,5 mmol / l en bij patiënten met een hartinfarct niet hoger dan 4,0 mmol / l.

Wat zijn statines en hoe werken ze?

In gevallen waarin de patiënt een verhoogd risico heeft op een hartinfarct als gevolg van atherosclerose en metabolische cholesterolstoornissen, wordt hem langdurig gebruik van lipideverlagende geneesmiddelen getoond.

Statines zijn lipidenverlagende (lipidenverlagende) geneesmiddelen waarvan het werkingsmechanisme bestaat uit het remmen van het enzym dat de vorming van cholesterol bevordert. Werk aan het principe van "geen enzym - geen cholesterol." Bovendien dragen, vanwege de gemedieerde mechanismen, bij tot de verbetering van de beschadigde binnenste laag van bloedvaten in het stadium waarin atherosclerose nog steeds onmogelijk is om te diagnosticeren, maar de afzetting van cholesterol op de wanden begint al - in het vroege stadium van atherosclerose. Hebben ook een gunstig effect op de reologische eigenschappen van bloed, waardoor de viscositeit wordt verlaagd, wat een belangrijke factor is die de vorming van bloedstolsels voorkomt en deze aan plaques hecht.

De meest effectieve momenteel herkende statines zijn de nieuwste generatie, die als werkzame stof atorvastatine, cerivastatine, rosuvastatine en pitavastatine bevat. De nieuwste generatie geneesmiddelen vermindert niet alleen het niveau van "slechte" cholesterol, maar verhoogt ook het gehalte aan "goed" in het bloed. Dit zijn de beste statines van vandaag en het effect van hun gebruik is al aan het ontwikkelen tijdens de eerste maand van continue toediening. Statines worden eenmaal daags 's nachts voorgeschreven, het is mogelijk om ze in dezelfde pil te combineren met andere cardiologische geneesmiddelen.

Onafhankelijk gebruik van statines zonder een arts te raadplegen is onaanvaardbaar, omdat het noodzakelijk is het cholesterolgehalte in het bloed te bepalen voordat het geneesmiddel wordt ingenomen. Als het cholesterolgehalte lager is dan 6,5 mmol / l, moet je het binnen zes maanden proberen te verminderen met een dieet, een gezonde levensstijl, en alleen als deze maatregelen falen, beslist de arts over de benoeming van statines.

Uit de instructies voor het gebruik van statines kunnen de belangrijkste punten naar voren komen:

Indicaties voor het voorschrijven van statines

De belangrijkste indicatie is hypercholesterolemie (hoog cholesterol) met de ineffectiviteit van niet-medicamenteuze methoden en familiale (erfelijke) hypercholesterolemie met de ineffectiviteit van het dieet.

actieve progressie van atherosclerose en een hoog risico op vasculaire blokkering - de belangrijkste indicatie voor het gebruik van statines

Het benoemen van statines is verplicht voor personen met hypercholesterolemie die geassocieerd zijn met de volgende ziekten, omdat het gebruik ervan in combinatie met andere geneesmiddelen die door een arts worden voorgeschreven, op betrouwbare wijze het risico op plotse hartdood vermindert:

  • Personen ouder dan 40 met een hoog risico op hart- en vaatziekten,
  • Coronaire hartziekte, angina,
  • Myocardinfarct,
  • Coronaire bypassoperatie of plaatsing van een stent voor ischemie van de hartspier,
  • beroerte,
  • obesitas,
  • Diabetes mellitus
  • Gevallen van plotselinge hartdood bij naaste familieleden jonger dan 50 jaar.

Contra

Contra-indicaties omvatten een abnormale leverfunctie (hepatitis, cirrose) in het actieve stadium, allergische reacties tijdens de vorige inname van geneesmiddelen. Statines mogen niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken. Statines hebben geen invloed op andere vormen van metabolisme (proteïne, koolhydraat, purine metabolisme), dus ze kunnen worden gebruikt bij patiënten met diabetes mellitus, jicht en andere bijkomende ziekten.

Bijwerkingen

Minder dan 1% van de patiënten die gedurende lange tijd statines gebruiken en onophoudelijk last krijgen van malaise, slaapstoornissen, spierzwakte, gehoorverlies, verlies van smaak, snelle hartslag, een sterke afname en toename van de bloeddruk, een verlaging van de bloedspiegels van bloedplaatjes, nasale bloedingen, maagzuur buikpijn, misselijkheid, onstabiele ontlasting, frequent urineren, verminderde potentie, spier- en gewrichtspijn, rabdomyolyse (vernietiging van spierweefsel), toegenomen zweten, allergische reacties.

Meer dan 1% van de patiënten ervaart duizeligheid, misselijkheid, pijn in het hart, droge hoest, verstopte neus, perifeer oedeem, verhoogde huidgevoeligheid voor zonlicht, huidreacties zoals jeuk, roodheid, eczeem.

Kunnen statines worden gecombineerd met andere medicijnen?

Volgens de aanbevelingen van de WHO en de American Heart Association zijn statines een verplicht medicijn voor de behandeling van coronaire hartziekten met een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties en een hartinfarct. Het voorschrijven van cholesterolverlagende geneesmiddelen alleen is niet genoeg, dus essentiële basismedicijnen zijn inbegrepen in de behandelingsstandaarden - bètablokkers (bisoprolol, atenolol, metoprolol, enz.), Trombocytenaggregatieremmers (aspirine, aspirine Cardio, aspicore, trombotische ezel, enz.), ACE-remmers ( enalapril, perindopril, quadripril, enz.) en statines. Er zijn veel onderzoeken uitgevoerd die aantonen dat het gebruik van deze geneesmiddelen in het complex veilig is. Bovendien is bij combinatie van bijvoorbeeld pravastatine en aspirine in één tablet het risico op een hartinfarct (7,6%) aanzienlijk lager dan bij het afzonderlijk innemen van de geneesmiddelen (bijna 9% en 11% bij respectievelijk het nemen van pravastatine en aspirine).

Dus als eerdere statines voor de nacht werden voorgeschreven, dat wil zeggen op een ander tijdstip dan het nemen van andere drugs, concludeert de wereldgeneeskundige gemeenschap dat het innemen van de gecombineerde geneesmiddelen in één pil meer de voorkeur verdient. Van deze combinaties worden geneesmiddelen die polypil heten getest, maar hun massale gebruik is nog steeds beperkt. Reeds met succes gebruikte geneesmiddelen met een combinatie van atorvastatine en amlodipine - caduet, duplexer.

Met een hoog cholesterolgehalte (meer dan 7,4 mmol / l), het gezamenlijke gebruik van statines met medicijnen om het uit een andere groep te verminderen - fibraten is mogelijk. Een dergelijke afspraak moet alleen worden gedaan door een arts, waarbij zorgvuldig de risico's van bijwerkingen worden beoordeeld.

Je kunt statines niet combineren met grapefruitsap, omdat het stoffen bevat die het metabolisme van statines in het lichaam vertragen en hun concentratie in het bloed verhogen, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van ongunstige toxische reacties.

Ook mag u dergelijke geneesmiddelen niet gebruiken met alcohol, antibiotica, in het bijzonder clarithromycine en erytromycine, omdat dit een toxisch effect op de lever kan hebben. Antibiotica van andere groepen in combinatie met geneesmiddelen om cholesterol te verlagen, zijn veilig. Om de leverfunctie te bepalen, is het noodzakelijk om elke drie maanden een biochemische bloedtest uit te voeren en het niveau van leverenzymen (AlAT, AST) te bepalen.

Vooroordelen en nadelen benadelen

Elke patiënt die medicijnen gebruikt die zijn voorgeschreven door een arts, denkt na over de juistheid van de voorschriften. Statines nemen is geen uitzondering, vooral omdat je vaak over de gevaren van deze medicijnen hoort. Deze visie kan worden weggenomen, omdat er de afgelopen jaren nieuwere geneesmiddelen zijn ontwikkeld die voordeliger zijn dan schadelijk.

Voordelen van het nemen van statines

  1. Het terugdringen van sterfte door cardiale oorzaken met 40% tijdens de eerste vijf jaar;
  2. Vermindering van het risico op een beroerte en een hartaanval met 30%;
  3. Efficiëntie - verlaging van het cholesterolgehalte bij constant gebruik van 45 - 55% van het oorspronkelijke hoge niveau. Om de effectiviteit van de patiënt te beoordelen moet elke maand een bloedtest op cholesterol worden uitgevoerd;
  4. Veiligheid - het nemen van statines van de nieuwste generatie in therapeutische doses heeft geen significant toxisch effect op het lichaam van de patiënt en het risico op bijwerkingen is extreem laag. Een aantal onderzoeken die langdurig toezicht houden op patiënten die statines lang hebben gebruikt, hebben aangetoond dat het gebruik van statines kan leiden tot de ontwikkeling van type 2 diabetes, leverkanker, staar en mentale stoornissen. Het is echter weerlegd en het is bewezen dat dergelijke ziekten zich ontwikkelen als gevolg van andere factoren. Bovendien toonden waarnemingen in Denemarken voor patiënten met bestaande type 2 diabetes mellitus sinds 1996 dat het risico van het ontwikkelen van complicaties van diabetes, zoals diabetische polyneuropathie, retinopathie met respectievelijk 34% en 40% wordt verminderd;
  5. Een groot aantal analogen met één actief ingrediënt in verschillende prijscategorieën, wat helpt bij het maken van de keuze van het medicijn, rekening houdend met de financiële mogelijkheden van de patiënt.

Gebrek aan statine-inname

  • De hoge kosten van sommige originele medicijnen (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Gelukkig wordt dit nadeel gemakkelijk weggenomen door het medicijn te vervangen door hetzelfde actieve ingrediënt met een goedkopere tegenhanger.

Natuurlijk moeten dergelijke voordelen en onvergelijkbare voordelen in aanmerking worden genomen door een patiënt die indicaties heeft voor opname als hij twijfelt of het veilig is om statines te nemen en zorgvuldig de voor- en nadelen af ​​te wegen.

Overzicht van medicijnen

De lijst met geneesmiddelen die het vaakst aan patiënten worden voorgeschreven, staat in de tabel:

Ondanks een dergelijke grote variatie in de kosten van statines, zijn goedkopere analogen op geen enkele wijze inferieur aan dure geneesmiddelen. Daarom, als de patiënt het oorspronkelijke medicijn niet kan krijgen, is het goed mogelijk om het op voorschrift van de arts te vervangen door een vergelijkbaar en beter betaalbaar geneesmiddel.

Video: statines in het programma "Gezondheid"

Is het mogelijk om cholesterol te verlagen zonder pillen?

Bij de behandeling van atherosclerose als een manifestatie van overmatig "slecht" cholesterol in het lichaam, zouden de eerste voorschriften van de arts aanbevelingen voor levensstijlcorrectie moeten zijn, omdat als het cholesterolgehalte niet te hoog is (5,0 - 6,5 mmol / l) en het risico op hartcomplicaties vrij laag is, kunt u proberen normaliseren door dergelijke activiteiten:

  • Goede voeding, de organisatie van de manier van eten met uitzondering van vet, gefrituurd voedsel. De voorkeur wordt gegeven aan gerechten in stoom, gekookt, gestoofde vorm. Consumptie van eieren (dooiers), vlees van vetachtige variëteiten, bijproducten (lever en nieren), zuivelproducten is beperkt. Het is belangrijk om deze producten niet uit te sluiten, maar alleen om met mate te gebruiken in overeenstemming met de principes van goede voeding, aangezien het lichaam cholesterol nodig heeft als bouwstof voor de hersenen, lever, bloedcellen en andere organen en weefsels. Daarom is het niet de moeite waard om geen producten met de inhoud ervan te eten.
  • Adequate toestand van de fysieke activiteit van het cardiovasculaire systeem (wandelen, gymnastiek, activiteiten in de open lucht, enz.).
  • De afwijzing van slechte gewoonten, zoals wetenschappers hebben bewezen dat alcoholmisbruik en roken cholesterol in het bloed verhogen.

Sommige voedingsmiddelen bevatten zogenaamde natuurlijke statines. Van dergelijke producten zijn knoflook en kurkuma de meest bestudeerde. De visolie-bereidingen bevatten omega-3-vetzuren, die helpen het cholesterolmetabolisme in het lichaam te normaliseren. U kunt visolie nemen die u in een apotheek hebt gekocht en u kunt een paar keer per week visgerechten (forel, zalm, zalm, enz.) Bereiden. De consumptie in voldoende hoeveelheden plantaardige vezels, die te vinden zijn in appels, wortels, granen (havermout, gerst) en peulvruchten, is welkom.

Bij afwezigheid van het effect van niet-medicamenteuze methoden, schrijft de arts een van de lipideverlagende geneesmiddelen voor.

Tot slot zou ik willen opmerken dat, ondanks de angsten van de patiënten en het idee van de gevaren van statines, hun doel volledig gerechtvaardigd is in het geval van geavanceerde atherosclerose met coronaire hartziekte, aangezien deze medicijnen het leven echt verlengen. Als u een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed heeft zonder de eerste tekenen van vasculaire schade, moet u goed eten, actief bewegen, een gezonde levensstijl leiden en in de toekomst hoeft u er niet meer aan te denken of u statines moet nemen.

Wie Zijn Wij?

10 oktober 2018, 21:13 Expertartikel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 926Rode of etterende plekken in de keel verschijnen als gevolg van ontstekingsprocessen in het lichaam. Ze vergezellen ziekten zoals griep, mazelen of stomatitis.