IJzerpreparaten voor bloedarmoede

IJzerpreparaten voor bloedarmoede helpen om de tekortkomingen van het lichaam aan het lichaam te vullen en hemoglobine tot normale niveaus te verhogen. Deze medicijnen worden gebruikt om bloedarmoede met ijzertekort te behandelen en worden voorgeschreven door een arts.

IJzerpreparaten voor bloedarmoede

Waarom komt ijzergebrek in het lichaam voor?

De volgende factoren kunnen de oorzaak van de ijzertekort zijn:

  • bloeden. Langdurige en vaak herhaalde baarmoeder-, pulmonale, gastro-intestinale en nasale bloedingen, zware menstruatie;
  • aandoeningen gepaard met een toegenomen behoefte aan dit element: zwangerschap, borstvoeding, chronische ziekten, een periode van intensieve groei bij kinderen en adolescenten;
  • overtreding van de absorptie van ijzer veroorzaakt door ontsteking van de darm, het nemen van medicijnen - antagonisten;
  • vegetarische diëten, flesvoeding van zuigelingen in het eerste levensjaar, onevenwichtige voeding bij oudere kinderen.

Hoe werkt het gebrek aan ijzer in het lichaam

Er is een verborgen tekort aan ijzer- en ijzertekortbloedarmoede zelf. De volgende symptomen kunnen wijzen op het optreden van bloedarmoede: tekenen van algemene zwakte, verminderde eetlust, broos haar en nagels, een verandering in smaak (verlangen om kalk te eten, tandpasta, ijs, rauw vlees), bleekheid van de huid, kortademigheid, hartkloppingen.

In het bloedonderzoek zal worden bepaald door de afname van het niveau van hemoglobine, erythrocyten, kleurindicator, serumijzer.

Houd er rekening mee dat alleen een arts een juiste en juiste diagnose kan stellen, rekening houdend met de mate van bloedarmoede, bijbehorende ziekten en testresultaten! De arts bepaalt ook welk medicijn het beste is om te nemen en doet ook aanbevelingen met betrekking tot de dosis en de duur van het verloop van de behandeling.

Hoe werken ijzersupplementen bij bloedarmoede?

Voor de behandeling van lage niveaus van ijzer (Fe) in de klinische praktijk gebruikte geneesmiddelen van ijzer en ijzer. Preparaten met de werkzame stof in de vorm van ferro-ijzer (Fe 2) hebben een betere biologische beschikbaarheid, waardoor de werkzame stof vrijwel volledig in het lichaam kan worden opgenomen. Gezien deze eigenschappen zijn tweewaardige, op ijzer gebaseerde geneesmiddelen beschikbaar in orale vormen. Bovendien is hun prijs lager dan de kosten van geneesmiddelen op basis van ijzer (Fe 3).

Fe3 wordt omgezet in Fe2 in aanwezigheid van een oxidatiemiddel, waarvan de rol meestal wordt gespeeld door ascorbinezuur.

In de dunne darm bindt Fe zich aan een speciaal eiwit, transferrine, dat het molecuul naar de bloedvormende weefsels (beenmerg en levercellen) en Fe-clusters in de lever transporteert.

Sommige producten en preparaten, met name thee, melk, tetracycline, levomycetine, maagzuurremedies van de groep antacida (Maalox, Almagel), calciumbevattende geneesmiddelen, kunnen het proces van Fe-absorptie en vermindering van de biologische beschikbaarheid in het lichaam beïnvloeden. Vlees, vis en melkzuur dragen bij tot een betere opname van Fe.

Let op: de eigenschap van het lichaam om overtollig ijzer te verwijderen is zeer beperkt, wat betekent dat bij een verkeerd gekozen dosering er een vergiftigingsrisico bestaat!

De lijst met medicijnen die artsen voorschrijven met bloedarmoede door ijzertekort

Volgens klinische protocollen voor de behandeling van een ziekte, aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie en evaluaties door artsen van de effectiviteit, hebben we een lijst samengesteld met de namen van de beste geneesmiddelen die voor volwassenen worden gebruikt, waaronder: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - foul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

De beste medicijnen voor bloedarmoede bij zwangere vrouwen: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

IJzerpreparaten voor bloedarmoede bij kinderen:

Aktiferrine, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Kenmerken van geneesmiddelen op basis van ijzerijzer.

Maltofer. De samenstelling van het medicijn omvat Fe3 hydroxide polymaltose complex. Beschikbaar in formulieren voor intern gebruik:

  • 150 ml siroop bevat 10 mg Fe per 1 ml;
  • 30 ml druppels met een gehalte van 50 mg Fe in 1 ml (20 druppels);
  • oplossing in injectieflacons van 5 ml N10, met 100 mg Fe in één injectieflacon;
  • kauwtabletten van 100 mg N30 in een blister.

Het geneesmiddel in de vorm van siroop en druppels kan worden gebruikt bij kinderen vanaf de geboorte, tabletten worden aanbevolen vanaf de leeftijd van 12. De dosis siroop kan eenvoudig worden gemeten met behulp van de dop op de fles. Maltofer bevlekt het tandglazuur niet, het kan worden gemengd met sappen en frisdranken tijdens orale toediening.

Maltofer - Foul. Dit zijn kauwtabletten met het Fe 3-polymaltosecomplex en foliumzuur 0,35 mg.

Ferlatum. Het bevat Fe3-proteïnesuccinilaat in de vorm van een bruinachtige oplossing met een karakteristieke geur. Het eiwitdeel van het molecuul voorkomt irritatie van het maagslijmvlies, waardoor de kans op bijwerkingen kleiner wordt.

Verkrijgbaar in injectieflacons van 15 ml, die 40 mg werkzame stof bevat. In het pakket zitten 10 of 20 flessen met gebruiksaanwijzing.

De oplossing wordt na de maaltijd ingenomen, in doses die door een arts zijn voorgeschreven. Bij chronische aambeien en baarmoederbloedingen kan het verloop van de behandeling langer dan 6 maanden zijn.

Ferlatum - Foul is een heldere oplossing met een kersengeur, die in zijn samenstelling driewaardig Fe 40 mg en calciumfolinaat 0,235 mg bevat. Vult het lichaamsgebrek aan van Fe en folaat. Consumeer binnen voor of na de maaltijd. Patiënten met intolerantie voor melkeiwitten en fructose worden voorzichtig gebruikt.

Ferrum - Lek. Het actieve ingrediënt van het preparaat wordt vertegenwoordigd door het Fe 3-polymaltosecomplex. Gepresenteerd in de volgende vormen:

• kauwtabletten van 100 mg N30;

• siroop in een 100 ml injectieflacon met 50 mg ijzer per 5 ml;

• oplossing voor injectie in ampullen van 2 ml, waarbij 100 mg Fe 3 aanwezig is.

Aanbevelingen met betrekking tot het gebruik van orale vormen: pillen kunnen heel worden gekauwd of ingeslikt, het is mogelijk om een ​​pil te verdelen en meerdere keren in te nemen. Ferrum - Lek in de vorm van een siroop moet worden gemeten met een maatlepel, het is toegestaan ​​om water, sappen te drinken, toe te voegen aan babyvoeding.

De oplossing voor injectie is uitsluitend bestemd voor diepe intramusculaire toediening in een ziekenhuisomgeving. Parenterale ijzerpreparaten worden alleen voorgeschreven voor ernstige bloedarmoede, evenals in gevallen waarin orale toediening onmogelijk of niet effectief is. Het gelijktijdige gebruik van injecties en formulieren voor orale toediening is verboden.

Venofer is een ander parenteraal medicijn. Het is een combinatie van ijzerijzer met sucrose 20 mg / ml, verkrijgbaar in 5 ml ampullen. Venofer wordt alleen intraveneus toegediend in omstandigheden die een dringende aanvulling van ijzerdeficiëntie vereisen, bij acute ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal, en ook wanneer orale toediening van geneesmiddelen voor bloedarmoede onmogelijk is of gecontra-indiceerd.

Kenmerken van bereidingen op basis van ferro-ijzer

Fenüls is een multivitaminenpreparaat dat, naast 45 mg Fe2, ascorbinezuur en B-vitaminen bevat, die bijdragen aan een betere opname van het geneesmiddel. In de capsule wordt de werkzame stof weergegeven door microgranules, zodat het medicijn in de maag geleidelijk oplost en het slijmvlies niet irriteert.

Ferro - Folgamma - gelatinecapsules, die 37 mg Fe 2 bevatten, evenals cyanocobalamine (vitamine B12) en foliumzuur. Het medicijn wordt geabsorbeerd in de bovenste delen van de dunne darm en wordt vaak goed verdragen door patiënten.

Totem is een ijzersupplement voor bloedarmoede, aangenaam voor de smaak, dat beschikbaar is in ampullen voor oraal gebruik. Naast bivalent ijzer bevat de Totem mangaan en koper. Het medicijn wordt gebruikt bij kinderen vanaf drie maanden. Het gebruik van Totems kan de tanden donkerder maken en om dit te voorkomen, wordt het aangeraden om de vloeistof uit de ampul op te lossen in water of een frisdrank en, na orale inname, uw tanden te poetsen.

Sorbifer Durules is verkrijgbaar in tabletten die 100 mg ijzerijzer en ascorbinezuur bevatten. Gebruikt als medicijn tegen bloedarmoede bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar. Wanneer u een pil gebruikt, moet u deze heel doorslikken, zonder kauwen, een half uur voor de maaltijd, met drinken. Het kan de reactiesnelheid beïnvloeden, dus tijdens de behandeling met Sorbifer de voertuigen en andere mechanismen voorzichtig behandelen.

Gino - Tardiferon - een veelgebruikt medicijn tijdens de zwangerschap. De samenstelling omvat Fe2 40 mg en foliumzuur. Formulier vrijgeven: tablets. Het kan ook worden gebruikt om kinderen vanaf 7 jaar te behandelen. Naast het compenseren van ijzertekort, is een onmiskenbaar voordeel voor zwangere vrouwen het gehalte aan foliumzuur, dat miskramen helpt voorkomen en een positief effect heeft op de ontwikkeling van de foetus. Bij gebruik wordt de pil aanbevolen om veel water te drinken.

Aktiferrin. Het medicijn bevat bivalent ijzer en D, L - serine, een aminozuur dat de absorptie en tolerantie van ijzer verbetert. Verkrijgbaar in de volgende vormen:

  • N20-capsules die 34,5 mg ijzer en 129 mg D, L-serine bevatten;
  • 100 ml siroop, waarbij het Fe-gehalte 34,2 mg / ml is en D, L serine 25,8 mg / ml is;
  • druppels voor orale toediening 30 ml, waarbij 1 druppel van de oplossing 9,48 mg ijzer en 35,60 mg D, L - serine is.

Het medicijn wordt als veilig beschouwd voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven. Kan het tandglazuur verdonkeren, daarom wordt het niet aanbevolen om onverdund te gebruiken. Houd er rekening mee dat het geneesmiddel na opening van het pakje siroop of druppels geschikt is voor gebruik binnen 1 maand.

Hemofer prolongatum - verkrijgbaar in de vorm van dragees met 105 mg ferro-ijzer. Gebruikt voor de behandeling en preventie van bloedarmoede bij kinderen ouder dan 12 jaar, bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het wordt aanbevolen om binnen de door de arts voorgeschreven doses te gebruiken, in de periode tussen de maaltijden of op een lege maag. Ontvangst na voedsel is toegestaan ​​als symptomen van irritatie van het spijsverteringskanaal verschijnen.

Algemene aanbevelingen voor patiënten die ijzersupplementen gebruiken voor bloedarmoede

  • Volg strikt de dosis en de duur van de behandeling voorgeschreven door de arts. Vergeet niet dat een overdosis gepaard gaat met ernstige vergiftiging;
  • de hemoglobinewaarden keren terug naar normaal na 1-1,5 maanden na het begin van de behandeling. Laboratoriumbewaking van bloedparameters is vereist.
  • geneesmiddelen die ijzeren vlekontlasting bevatten in een donkere kleur, wat geen reden tot bezorgdheid is. Als u een fecale occult bloedtest doneert, moet u de arts waarschuwen voor het gebruik van ijzersupplementen, omdat het resultaat van de analyse mogelijk valselijk positief is;
  • Vaak voorkomende bijwerkingen van ijzersupplementen zijn buikpijn, braken, misselijkheid, winderigheid, darmkrampen.

De prestaties van de moderne farmacologie maken een rationele benadering mogelijk van de keuze van ijzerpreparaten voor bloedarmoede, rekening houdend met de indicaties, individuele tolerantie en financiële mogelijkheden van patiënten.

Ondanks een vrij groot arsenaal aan medicijnen voor de behandeling van bloedarmoede met ijzertekort, moet de benoeming en selectie van geneesmiddelen alleen door een arts worden afgehandeld. Zelfbehandeling kan niet alleen ondoeltreffend zijn, maar ook leiden tot gevaarlijke gevolgen. Behandeling van bloedarmoede is een lang proces en vereist een serieuze professionele aanpak.

10 regels voor de behandeling van bloedarmoede met ijzervoorbereidingen

De normen voor de dagelijkse menselijke behoefte aan ijzer zijn:

  • tot 6 maanden - 6 mg;
  • 6 maanden - 10 jaar - 10 mg;
  • ouder dan 10 jaar - 12-15 mg;
  • zwangere vrouwen - 19 mg (soms tot 50 mg);
  • borstvoeding: 16 mg (soms - tot 25 mg).

Het grootste deel van het ijzer in het menselijk lichaam bevindt zich in hemoglobine, waarvan elk molecuul 4 ijzeratomen bevat. Het is in dit verband niet verrassend dat de belangrijkste indicatie voor het voorschrijven van ijzersupplementen de preventie en behandeling van ijzergebreksanemie is.

IJzer wordt gevonden in veel producten van zowel plantaardige als dierlijke oorsprong (vlees, vis, peulvruchten, granen, brood, groenten, fruit, bessen). Van fundamenteel belang is het feit dat ijzer in voedselbronnen in twee vormen kan zijn:

  • ijzer als onderdeel van het hemoglobinemolecuul - heemijzer;
  • ijzer in de vorm van anorganische zouten.

De bron van heemijzer is vlees en vis, maar in bessen, groenten en fruit wordt het vertegenwoordigd door anorganische zouten. Waarom is dit zo belangrijk? Allereerst omdat heemijzer wordt geabsorbeerd (geabsorbeerd) 2-3 maal actiever dan anorganisch. Daarom is het nogal moeilijk om te zorgen voor een juiste consumptie van ijzer door uitsluitend plantaardige producten.

Momenteel gebruikte ijzervoorbereidingen kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen:

  • ferro-ijzerpreparaten - ferrisulfaat, gluconaat, chloride, succinaat, fumaraat, lactaat, enz.;
  • ijzerijzerbereidingen - ijzerhydroxide in de vorm van een polymaltose- of sucrosecomplex.

De overgrote meerderheid van ijzerpreparaten wordt gebruikt voor orale toediening (druppels, oplossingen, siropen, capsules, tabletten zijn eenvoudig en kauwbaar), maar er zijn ook doseringsvormen bedoeld voor parenterale toediening, beide in / m en / w.

Parenterale toediening van ijzerpreparaten gaat vaak gepaard met ernstige bijwerkingen (bij 0,2-3% van de patiënten, bij parenterale toediening van ijzerpreparaten is sprake van de ernstigste allergische reacties - tot anafylactisch), daarom is het algemeen aanvaard dat alleen wanneer er absoluut nergens te gaan is, wanneer de inname volledig onmogelijk of volledig ineffectief is - intestinale absorptie verstoord is, is een operatie uitgevoerd om een ​​aanzienlijk deel van de dunne darm te verwijderen, enz.

Bijwerkingen zijn niet ongebruikelijk wanneer ze oraal worden ingenomen met ijzersupplementen, maar ze zijn voorspelbaar en minder gevaarlijk. Over het algemeen misselijkheid, pijn in de bovenbuik, constipatie, diarree. Tegelijkertijd is de ernst van reacties bij de bereiding van ferro-ijzer veel hoger. Vanaf hier zijn de algemeen aanvaarde aanbevelingen om te beginnen met het nemen van bivalente ijzerpreparaten in een dosis die 2-4 maal minder is dan het gemiddelde therapeutische middel, en geleidelijk (binnen 1-2 weken) om het te verhogen, rekening houdend met individuele tolerantie.

Een andere belangrijke nuance is een zeer significante en zeer negatieve invloed van voedsel op de absorptie van ijzer, wat opnieuw plaatsvindt als het gaat om bivalente ijzerpreparaten. Het is niet verwonderlijk dat alle geneesmiddelen in deze groep worden aanbevolen om te worden ingenomen op een lege maag - optimaal een uur vóór de maaltijd.

Er is geen specifiek verschil in de klinische effecten van verschillende ijzerzouten. Het belangrijkste is de juiste selectie van de dosis van het medicijn, omdat elk zout een strikt gedefinieerde hoeveelheid ijzer bevat. Zo is ijzer bijvoorbeeld in ijzersulfaat verantwoordelijk voor ongeveer 20% van de massa in gluconaat, ijzer is goed voor 12% en in fumaraat - 33%. Maar we benadrukken dit nogmaals, de aangehaalde cijfers geven helemaal niet aan dat ijzerfumaraat drie keer beter of driemaal actiever is dan gluconaat. Alleen als u oplossingen van dezelfde concentratie gebruikt, heeft fumarata 5 druppels nodig en gluconaat - 15.

Ferro-ijzer-preparaten

Aktiferrine (ijzersulfaat), capsules, siroop, druppels voor orale toediening

Apo-Ferrogluconaat (ijzergluconaat) tabletten

Hemofer (ijzerchloride), oplossing-druppels voor orale toediening

Hemofer prolongatum (ferro-sulfaat) dragee

IJzer gluconaat 300 (ijzer gluconaat) tabletten

IJzer fumaraat 200 tabletten

Colet ijzer (ijzercarbonaat) tabletten

Megaferin (ijzergluconaat), bruistabletten

Orferon (ferrosulfaat), dragee, orale druppels

Pms-ijzersulfaat (ijzersulfaat) tabletten

Tardiferon (ferrisulfaat) tabletten

Theospan (ijzersulfaat), capsules

Ferrlecite (Ferric Gluconate) Injectie

Ferrogradumet (ferro-sulfaat) tabletten

Ferronal (ijzergluconaat) tabletten

Ferronal 35 (ijzergluconaat), siroop

Ferronaat (ijzerfumaraat), orale suspensie

Heferol (ijzerfumaraat), capsules

Ectofer (ijzersorbaat), injectie

De opname van driewaardig ijzer is vrijwel niet geassocieerd met voedselinname, dus ze kunnen met voedsel worden ingenomen. De verdraagzaamheid van deze geneesmiddelen heeft niet zo'n uitgesproken verband met de dosis, dus vanaf het begin van de behandeling gebruiken ze volledige doses.

Trivalente ijzerpreparaten

Argeferr (ijzerhydroxidesucrosecomplex), oplossing voor intraveneuze toediening

Venofer (ijzerhydroxidesucrosecomplex), oplossing voor intraveneuze toediening, oplossing voor injecties

Dextrafer (ijzerdextran) oplossing voor injectie

Iron saharat-ijzeren wijnoplossing voor orale toediening

CosmoFer (ijzer dextran hydroxide) oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening

Likferr (ijzerhydroxide-sucrosecomplex) oplossing voor intraveneuze toediening

Maltofer (ijzerhydroxidepolymaltozaat), kauwtabletten, siroop, oplossing voor oraal gebruik, injectieoplossing

Monofer (ijzerhydroxide polyisomaltozate), oplossing voor intraveneuze toediening

Proffer (ijzereiwit-acetyl-aspartilaat) oplossing voor orale toediening

Fenolen Baby (ijzerhydroxide polymaltozate), druppels

Fenules Complex (ijzerhydroxide polymaltozate), druppels voor oraal gebruik, siroop

Ferbitol (ijzerchloride hexahydraat), oplossing voor intraveneuze toediening

Ferinject (ijzer carboxymaltozat), oplossing voor iv toediening

Veerboot (ijzerhydroxide polymaltozate), siroop

Ferrleciet (ijzersorbitolglucon-complex), injectie-oplossing

Ferrolek Health (ijzerdextran) oplossing voor injectie

Ferrostat (ijzersorbitolhydroxidecomplex), oplossing voor i / m-toediening

Ferrum Lek (ijzerhydroxide-polyisomaltozaat) oplossing voor i / m-toediening

Ferrum Lek (ijzerhydroxidepolymaltozaat), kauwtabletten, siroop

Ferumbo (ijzerhydroxide polymaltozate), siroop

Behandeling van bloedarmoede, in de regel, is complex en, in aanvulling op ijzerpreparaten, ontvangen patiënten andere stoffen die het hematopoietische systeem en het metabolisme beïnvloeden. Het is in dit opzicht niet verrassend dat de farmaceutische markt een aanzienlijke hoeveelheid gecombineerde preparaten heeft waarin naast ijzer, cyanocobalamine, foliumzuur, enkele andere vitaminen en sporenelementen aanwezig zijn.

IJzerijzerpreparaten met foliumzuur

Biofer kauwtabletten

Maltofer Foul, chewable tablets

Overzicht van preparaten die ijzer in bloedarmoede bevatten

IJzergebreksanemie wordt beschouwd als een veel voorkomende ziekte die de kwaliteit van het menselijk leven schaadt. Meestal wordt deze pathologie gediagnosticeerd bij vrouwen, maar ze kunnen mannen inhalen. In dit geval klagen patiënten over ernstige zwakte, duizeligheid en hoofdpijn.

De volgende veranderingen worden waargenomen in uiterlijk en algemene gezondheid:

  1. Droge huid
  2. Overdreven bleekheid.
  3. Haaruitval
  4. Verhoogde broze nagels.
  5. Tachycardie.
  6. Kortademigheid.
  7. Verlaging van de bloeddruk.

Iemand verliest vitale energie, wordt zwak, traag en inactief. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om bloedtesten af ​​te leggen die een afname van het hemoglobinegehalte en een laag ijzergehalte laten zien. Wanneer u de diagnose bevestigt, moet u speciale ijzerbevattende geneesmiddelen nemen, die door een specialist zijn geselecteerd.

De rol van ijzer in het lichaam

IJzer speelt een belangrijke rol in het gecoördineerde werk van het menselijk lichaam. Het neemt actief deel aan het proces van bloedvorming, daarom ondervindt een persoon bij bloedarmoede een dergelijk ernstig ongemak. Normaal gesproken is er niet meer dan 3,5 mg ijzer in het lichaam, waarvan de meeste in hemoglobine zit.

De stof zelf is niet gesynthetiseerd, maar komt van voedsel. De overmaat wordt in de lever afgezet in de vorm van hemosiderine, waardoor de tekortkoming van dit element later wordt aangevuld. Als alle aandelen over zijn, komt zuurstofverbranding met alle gevolgen van dien.

Oorzaken van ijzertekort

IJzergebreksanemie kan om verschillende redenen worden veroorzaakt, daarom moet de behandeling door een specialist worden gekozen. Alleen hij zal de oorsprong van de ziekte onthullen, middelen vinden die sneller en veiliger werken.

Veel voorkomende oorzaken van bloedarmoede:

  1. Interne bloeding.
  2. Zwangerschap, bevalling en borstvoeding.
  3. Overmatige menstruatie.
  4. De aanwezigheid van chronische ontstekingsprocessen.
  5. Pathologie van de darm en het spijsverteringsstelsel.
  6. Onjuist dieet met weinig ijzer.
  7. Verhoogde training zonder dieetcorrectie.

Met gastritis, maagzweerziekte en erosies is de absorptie van ijzer aangetast, tegen de achtergrond van de ontwikkeling van bloedarmoede.

Als een vrouw elke maand een pijnlijke en zware menstruatie heeft, verliest ze een enorme hoeveelheid ijzer.

Als deze dagen het dieet niet aanpassen, is er een zwakte, tot flauwvallen. Evenzo wordt de inwendige bloeding die gepaard gaat met vele darmziekten, vleesbomen en aambeien aangetast.

Tijdens de zwangerschap heeft het lichaam meer ijzer nodig, omdat het de ontwikkeling van het embryo voortzet. Bij gebrek aan dit element is de ontwikkeling van de interne organen van de baby verstoord en verslechtert het welzijn van de moeder.

Soortgelijke veranderingen vinden plaats in lef, wanneer veel voedingsstoffen aan de melk van de baby worden gegeven. Voor profylaxe, schrijven de artsen ijzeren dragende drugs voor meisjes in de vruchtbare leeftijd. Het voorgeschreven medicijn voor bloedarmoede wordt enkele dagen per maand gebruikt om de gezondheidstoestand te stabiliseren.

Vegetariërs ervaren vaak bloedarmoede, omdat er niet genoeg eiwitten in hun dieet zitten. Om problemen te voorkomen, moet u speciale supplementen nemen. Ook moet speciale aandacht worden geschonken aan voeding voor atleten, omdat verhoogde fysieke activiteit een enorme hoeveelheid zuurstof vereist.

Als een persoon geen rekening houdt met deze functie, zijn flauwvallen, duizeligheid en problemen met het werk van het cardiovasculaire systeem mogelijk. Voor enig ongemak moet u een arts bezoeken en een volledig onderzoek ondergaan om ernstige veranderingen te voorkomen.

Moderne medicijnen voor de behandeling van bloedarmoede

Bij lage hemoglobineconcentraties, schrijven deskundigen een onderzoek voor en selecteren vervolgens speciale medicijnen voor behandeling. De arts houdt rekening met de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van comorbiditeiten en de financiële situatie. Sommige medicijnen zijn te duur, dus de arts moet de patiënt raadplegen. Alleen door samen te werken, is het mogelijk om een ​​impactschema te kiezen dat het maximale resultaat oplevert en geschikt is voor beide partijen.

Traditioneel worden voor bloedarmoede twee soorten ijzervoorbereidingen voorgeschreven:

Geneesmiddelen waaronder ferro-ijzer

IJzerpreparaten voor bloedarmoede

Algemene informatie

IJzerpreparaten worden voorgeschreven aan de patiënt, op voorwaarde dat hij bloedarmoede met ijzertekort heeft of als deze aandoening moet worden voorkomen. Symptomen van bloedarmoede bij volwassenen verschijnen met een onvolledig dieet, in het geval van zwangerschap en borstvoeding, etc. In dergelijke situaties worden gewoonlijk ijzerzouten of ijzerhydroxide voorgeschreven, die de tekortkoming van dit element in het lichaam compenseren.

Moderne fabrikanten van medicijnen bieden een zeer groot aantal verschillende ijzerpreparaten in verschillende vormen. Dit zijn kauwtabletten, siroop, capsules, dragees, oplossingen voor intraveneuze en intramusculaire toediening.

Oorzaken van bloedarmoede bij volwassenen en kinderen

Bloedarmoede anemie ontwikkelt zich om dergelijke redenen:

  • Chronische bloedingen zijn de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede (ongeveer 80% van de gevallen). Deze aandoening kan te wijten zijn aan een bloeding uit het maagdarmkanaal met een zweer, tumoren, aambeien, darm diverticulosis, erosieve gastritis, enz. Bij vrouwen ontwikkelt deze aandoening zich met endometriose als gevolg van zware menstruatie, met baarmoeder myoma en bloeden uit de baarmoeder. Het is ook mogelijk als gevolg van pulmonale en nasale bloedingen, urolithiasis, pyelonephritis, kwaadaardige nier- en blaasformaties, enz.
  • Ontstekingsziekten in chronische vorm - als het lichaam een ​​focus heeft op chronische ontstekingen, wordt ijzer gedeponeerd, daarom wordt het verborgen tekort opgemerkt. In deze staat bevindt het strijkijzer zich in het depot en is het afwezig om hemoglobine te vormen.
  • Verhoogde behoefte aan dit sporenelement - dit is typerend voor zwangerschap, vooral na het eerste trimester, maar ook tijdens borstvoeding. Ook worden hoge ijzereisen waargenomen bij te zware fysieke inspanning, actieve sporten, met intensieve groei bij kinderen.
  • Verstoorde absorptie van ijzer - deze aandoening wordt waargenomen bij sommige ziekten. Dit gebeurt bij resectie van de dunne darm, intestinale amyloïdose, chronische enteritis, malabsorptiesyndroom.
  • Onjuiste voeding - als iemand een voedsel kiest dat weinig ijzer bevat, neemt de kans op bloedarmoede toe. Meestal wordt deze aandoening gediagnosticeerd bij jonge kinderen, vaak bij pasgeborenen. Het is ook typisch voor vegetariërs.

Dagelijkse behoefte aan ijzer en de inname ervan met voedsel voor mensen van verschillende leeftijd en geslacht (tabel):

Ongeacht hoeveel ijzer in geconsumeerd voedsel zit, gedurende de dag wordt meer dan 2 mg van het sporenelement niet in de darm geabsorbeerd (op voorwaarde dat de persoon gezond is).

Gedurende de dag verliest een volwassen gezonde man ongeveer 1 mg ijzer met zijn haar en epitheel.

Een vrouw tijdens haar menstruatie, op voorwaarde dat ze normaal verder gaan, verliest ongeveer 1,5 mg.

Dat wil zeggen, op voorwaarde van normale voeding, in het depot, voor mannen, niet meer dan 1 mg krijgt bij vrouwen - 0,5 mg. Als een persoon slecht eet, lijdt aan chronische ontstekingsziekten, dan is het ijzer in het lichaam volledig verbruikt. Dit gebeurt met zware menstruatie bij vrouwen. En als het depot leeg is, begint zich met provocerende factoren bloedarmoede te ontwikkelen.

Als laboratoriumtests bevestigen dat iemand bloedarmoede met ijzertekort heeft, moet de exacte oorzaak van deze aandoening worden bepaald. Nadat het bloeden is gestopt of het ontstekingsproces is genezen, worden ijzerpreparaten oraal ingenomen om hemoglobine te normaliseren. Vervolgens schrijft de arts het gebruik van een therapeutische dosis van het medicijn voor meerdere maanden voor om het depot aan te vullen. Op voorwaarde dat de patiënt dergelijke medicijnen niet verdraagt, krijgt hij de helft van de dosis voorgeschreven.

Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd is het aanbevolen dat profylaxe 7 dagen per maand een geneesmiddel inneemt in een therapeutische dosis (equivalent aan 200 mg zuiver ijzer per dag). Je kunt ook een complex van vitaminen gebruiken die dit sporenelement bevatten.

IJzersuppletie voor bloedarmoede: classificatie

Om bloedarmoede te elimineren, schrijft de arts geneesmiddelen voor die ijzer bevatten, rekening houdend met de resultaten van laboratoriumtests, leeftijd en tolerantiefondsen. De prijs van ijzerhoudende geneesmiddelen wordt ook in aanmerking genomen, omdat de financiële mogelijkheden van patiënten anders kunnen zijn. De arts kan beoordelen wat ijzerhoudende medicijnen beter zijn op basis van zijn ervaring met het gebruik van dergelijke medicijnen bij kinderen en volwassenen.

Om de dosis van het geneesmiddel correct te berekenen, is het belangrijk om te overwegen of de driewaardige ijzervoorbereidingen worden gebruikt, of dat het preparaat bivalent ijzer bevat.

Indien nodig kunnen geneesmiddelen ook in ampullen worden toegediend - voor intraveneuze en intramusculaire injectie. Ze worden echter uitsluitend onder strikte indicaties gebruikt, omdat bij een dergelijke behandeling er een hoog risico is op het ontwikkelen van allergische manifestaties.

Maar u kunt in geen geval vertrouwen op beoordelingen en zelf de beste medicijnen kiezen om bloedarmoede bij ijzertekort bij vrouwen of mannen te behandelen.

Ondanks het feit dat de lijst met ijzerbevattende medicijnen tegen bloedarmoede erg breed is, mag geen van deze middelen zonder toestemming van de arts worden gebruikt. Hij schrijft de dosering voor en beoordeelt het effect van dergelijke geneesmiddelen in de loop van de tijd. Een overdosis kan immers ernstige vergiftiging veroorzaken.

Zeer zorgvuldig voorschrijven van ijzersupplementen voor zwangere vrouwen. Neem ijzersupplementen voor zwangere vrouwen moet worden onder de strikte supervisie van een arts. Parenterale toediening van ijzerpreparaten aan patiënten met bloedarmoede is aangewezen in de volgende gevallen:

  • Tijdens operaties aan de organen van het spijsverteringsstelsel, uitgebreide darmresectie, verwijdering van een deel van de maag.
  • In het geval van een acute maagzweer, met het begin van symptomen van coeliakie, chronische pancreatitis, enteritis, colitis ulcerosa. Wanneer deze ziekten de opname van ijzer in het maagdarmkanaal verminderen, is het daarom noodzakelijk ijzerbevattende geneesmiddelen te verkrijgen.
  • Als er behoefte is aan een korte tijd om het lichaam te verzadigen met dit spoorelement - voor het uitvoeren van een operatie voor vleesbomen, aambeien, enz.
  • Met ijzergebreksanemie in ernstige vorm.
  • Als een patiënt een intolerantie voor deze geneesmiddelen heeft wanneer deze oraal wordt ingenomen.

Hieronder is een lijst met ijzersupplementen die worden gebruikt voor bloedarmoede. Het toont de analogen van dergelijke fondsen, hun geschatte kosten in apotheken.

Aktiferrin

De samenstelling bevat ijzersulfaat (ferrozouten). Actiferrine wordt geproduceerd in capsules (van 280 roebel), in een oplossing voor interne toediening (van 320 roebel), siroop (van 250 roebel). Analogons van dit medicijn zijn Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. De kosten van analogen van 100 tot 500 roebel.

Gemohelper

De samenstelling omvat zouten van ferro-ijzer en ascorbinezuur sorberend zuur. Het wordt geproduceerd in de vorm van capsules (vanaf 600 roebel) en kinderstangen met verschillende smaken (van 300 roebel). Analogen zijn de gemiddelden Ferroplex, Sorbifer Durules (vanaf 300 roebel).

Ferlatum

In de samenstelling - trivalent ijzer (proteïnesuccinilaat). Het wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor orale toediening. Kosten - van 900 roebel. (20 injectieflacons van 15 mg elk). Ook geproduceerd is Ferlatum fout (van 700 roebel), die driewaardig ijzer en foliumzuur bevat.

Maltofer

De samenstelling van dit polymaltose-complex omvat driewaardig ijzer. Het wordt geproduceerd in de vorm van druppels, oplossing, tabletten, ampullen. De kosten van 250 roebel. Maak ook het medicijn Ferrum Lek. Het wordt geproduceerd in de vorm van siroop, tabletten voor kauwen, oplossing voor injectie. Analogen zijn medicijnen Monofer, Ferry.

  • sucrose-complexen voor injecties: Argeferr (vanaf 4.500 roebel), Lykferr (vanaf 2500 roebel), Venofer (vanaf 2.700 roebel);
  • Dextraancomplexen: Cosmofer (vanaf 2700 roebel), Dextrafer.

Fenyuls

Het medicijn bevat ijzersulfaat en een complex van vitamines (groep B, PP, C). Het wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van ijzertekort, evenals voor vitamine B-hypovitaminose Het complex wordt niet gebruikt voor kinderen, maar wordt voorgeschreven als ijzer nodig is voor zwangere vrouwen. De kosten van 170 roebel. per verpakking 10 stuks

Hematogen

Als u ijzersupplementen voor kinderen moet nemen, raadt de arts soms hematogeen aan. Het wordt geproduceerd uit het gedegradeerde en gezuiverde bloed van runderen en extra componenten die smaak toevoegen. De samenstelling bevat voedingsstoffen, micro-elementen en macro-elementen, waaronder bivalent ijzer, waarmee het tekort aan het lichaam kan worden overwonnen. Hematogen wordt aangetoond bij kinderen vanaf 3 jaar.

Als u geneesmiddelen voor kinderen jonger dan 1 jaar nodig heeft, schrijft u ijzersupplementen druppelsgewijs voor.

IJzerzouten

Dit zijn gluconaat, chloride, ferrosulfaat en ook ferrofumaraat. Meer informatie over ijzerfumaraat - wat het is, is te vinden in de gebruiksaanwijzing. Wanneer een patiënt bivalent ijzer gebruikt, verdwijnen de symptomen van bloedarmoede - flauwvallen, duizeligheid, zwakte, tachycardie, enz. - geleidelijk en verdwijnen de laboratoriumwaarden ook weer normaal. Als onderdeel van het geneesmiddel is Aktiferrine alfa-aminozuur serine, dat de absorptie van ijzer verhoogt. Dit maakt het mogelijk om de dosis te verminderen, daarom vermindert de toxiciteit in het behandelingsproces.

IJzerzouten van ijzer en ascorbinezuur

Geneesmiddelen met deze samenstelling zijn effectief, omdat ascorbinezuur de efficiëntie van de absorptie van het mineraal verbetert. Als gevolg hiervan kunnen de effecten van bloedarmoede bij vrouwen en mannen snel worden overwonnen.

Iron Protein Succinilate

De samenstelling bevat semi-synthetische eiwitdrager en driewaardig ijzer. Wanneer de drager oplost in de twaalfvingerige darm, wordt het spoorelement vrijgegeven. Dit verbetert de opname en heeft geen last van het maagslijmvlies.

Ferlatum-eiwitoplossing ("vloeibaar ijzer") wordt oraal ingenomen.

IJzerhydroxide

Dit zijn geneesmiddelen die polymaltose, dextran of sucrose-complexen bevatten.

Het polymaltose-complex is stabiel in het spijsverteringskanaal en daarom wordt het veel trager door het slijmvlies geabsorbeerd dan bivalent ijzer. De structuur lijkt zoveel mogelijk op ferritine, daarom is, in tegenstelling tot bivalente ijzerzouten, vergiftiging van het lichaam bij het innemen van dit geneesmiddel bijna onmogelijk. Na de introductie van deze complexen intramusculair of intraveneus via de nieren, worden ze bijna niet uitgescheiden. Ze hebben geen prooxidant effect.

Specialisten onderscheiden een aantal voordelen van polymaltose-complexen:

  • Veiligheid van gebruik door zeer lage toxiciteit. Er is geen vergiftiging opgemerkt, zelfs als de persoon die niet weet hoe hij dit geneesmiddel op de juiste manier moet innemen, te veel heeft toegepast.
  • Goede draagbaarheid en hoog rendement. Het wordt door patiënten beter verdragen dan normale ijzerzouten en veroorzaakt minder bijwerkingen.
  • Wanneer het medicijn oraal wordt ingenomen, heeft het geen interactie met voedsel. Bijgevolg is de behandeling niet afhankelijk van voedselinname, dieet. Middelen kunnen voor het gemak aan dranken worden toegevoegd.
  • Zelfs als dit medicijn lange tijd wordt ingenomen, is er geen tandkleuring, zoals het geval is bij het gebruik van ijzersupplementen.

Hoeveel ijzer zit er in de geneesmiddelen die hierboven zijn beschreven:

  • siroop
  • tablets
  • orale oplossing
  • orale druppels
  • injectie oplossing
  • 10 mg per ml
  • 100 mg per tablet
  • 100 mg injectieflacon
  • 50 mg per ml
  • 100 mg per ampul
  • orale oplossing
  • 40 mg injectieflacon
  • injectieflacons met intraveneuze injectie
  • 100 mg per ampul
  • voor injectie
  • kauwtabletten
  • siroop
  • 100 mg per ampul
  • 100 mg per tablet
  • 10 mg per ml
  • capsules
  • siroop
  • oplossing voor intraveneuze injectie
  • 34,5 mg per capsule
  • 6,87 mg per ml
  • 9,48 mg per ml
  • parenterale oplossing
  • 100 mg per ampul
  • tablets
  • 80 mg per tablet
  • tablets
  • 100 mg per tablet
  • oplossing voor intraveneuze injectie
  • 50 mg in ampul

Vitaminen met ijzer

IJzersupplementen worden vaak voorgeschreven aan volwassenen en kinderen. Waarom dergelijke complexen nodig zijn, hangt af van de toestand van de persoon. IJzerhoudende vitamines zijn breed vertegenwoordigd in de moderne farmacologie. Vanwege het feit dat vrouwen frequent bloedverlies ervaren, kunnen vitamines met ijzer voor vrouwen als preventieve maatregel worden genomen.

Bij vrouwen met anemie wordt vaak tardiferon voorgeschreven, evenals Sorbifer Durules, dat ascorbinezuur naast ijzer bevat. Voor zwangere vrouwen voorgeschreven complexen vaak Gestalis, Fenyuls en anderen.

Er zijn ook speciale vitaminen met ijzer voor kinderen met een verbeterde smaak en aroma.

Wat moet je onthouden bij het gebruik van ijzersupplementen?

Voordat u bloedarmoede bij volwassenen en kinderen gaat behandelen door het gebruik van orale ijzersupplementen, moet u de instructies lezen en rekening houden met een aantal belangrijke principes.

  • Neem deze geneesmiddelen niet tegelijkertijd in met geneesmiddelen die hun absorptie verlagen. Dit zijn calciumpreparaten, levomitsetine, antacidum-middelen, tetracyclines.
  • Om niet gestoord te worden door dyspeptische bijwerkingen tijdens het behandelingsproces, is het tijdens de behandeling mogelijk om enzymagentia toe te passen - Pancreatin, Festal.
  • Bijdragen tot de absorptie van dergelijke geneesmiddelen kan: ascorbinezuur, barnsteenzuur, citroenzuur, sorbitol. Daarom zijn er in het behandelingsschema soms die stoffen die de synthese van hemoglobine activeren. Dit zijn koper, kobalt, vitamine C, E, A, B1, B6.
  • Het is optimaal om dergelijke medicijnen tussen de maaltijden in te nemen, omdat voedsel de ijzerconcentratie vermindert. Bovendien kunnen zouten, alkaliën en zuren uit voedsel met ijzer onoplosbare verbindingen vormen.
  • Het is belangrijk om voor de patiënt afzonderlijk de behoefte aan een dag in de klier uit te rekenen en de duur van de behandelingskuur in te stellen. Daarom houdt de arts rekening met hoeveel micro-elementen de voorgeschreven medicatie bevat en hoe deze wordt geabsorbeerd.
  • Zorg ervoor dat u rekening houdt met hoe het medicijn wordt overgedragen. Als er negatieve effecten optreden, wordt het medicijn slecht verdragen, wordt het vervangen door een ander. Bloedarmoede wordt behandeld door aanvankelijk een minimum dosis voor te schrijven en deze vervolgens geleidelijk te verhogen. In de regel is het behandelingsproces lang. Ten eerste ontvangt de patiënt ongeveer 2 maanden behandelingsdoses. Neem vervolgens gedurende nog eens 2-3 maanden profylactische doses.
  • De dosering voor de behandeling wordt berekend op basis van een dosis van 180-200 mg ijzer per dag.
  • De duur van de behandeling wordt bepaald door hoe snel de hemoglobinen indexen normaliseren. IJzergebreksanemie wordt in ongeveer drie weken met de helft gecorrigeerd. Na twee maanden van correcte therapie is ze volledig genezen. Maar het medicijn is niet geannuleerd, want gedurende enkele maanden is er een geleidelijke verzadiging van de reserves van dit spoorelement in het lichaam.
  • Als een patiënt een intolerantie voor een bepaald middel heeft, kan het probleem mogelijk niet worden opgelost door het te vervangen door een ander medicijn. Het is tenslotte ijzer dat negatief werkt op het spijsverteringskanaal. In deze situatie wordt het medicijn aanbevolen om na de maaltijd in te nemen of de dosering te verlagen. In dit geval zal de verzadigingsperiode van het lichaam langer worden tot zes maanden.
  • Het wordt aanbevolen om 7-10 dagen ijzerpreparaten te nemen. maandelijkse meisjes en vrouwen. U kunt dus primaire preventie van bloedarmoede bieden.

Als je ondanks de medicatie geen bloedarmoede kunt overwinnen, moet je op de volgende feiten letten:

  • of de patiënt de pil heeft ingenomen, de juiste dosering heeft aangehouden;
  • Heeft iemand geen abnormale ijzerabsorptie?
  • misschien gaat het om bloedarmoede van andere origine.

Strijkmiddelen tijdens de zwangerschap

Toekomstige moeders met gediagnosticeerde bloedarmoede moeten hun arts vragen wat de beste keuze is tijdens de zwangerschap.

IJzergebreksanemie tijdens zwangerschap of anemie geassocieerd met vitamine B12-tekort wordt vaak gediagnosticeerd. Behandeling van bloedarmoede tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met dezelfde preparaten als in de normale toestand. Voedsel voor bloedarmoede bij volwassen vrouwen moet ook geschikt zijn - compleet zijn en ijzerhoudend voedsel bevatten (peulvruchten, boekweit, zemelen, gedroogd fruit, havermout, enz.).

Soms worden deze medicijnen voorgeschreven aan de aanstaande moeder en met het oog op preventie. De arts moet rekening houden met het niveau van hemoglobine, evenals met de diagnose van anemie - tijdens de zwangerschap of eerder.

Als de aanstaande moeder geen bloedarmoede heeft, wordt haar in het derde trimester een profylactische toediening van geneesmiddelen voorgeschreven in een dosis van 30-40 mg ijzer per dag.

Als een vrouw de neiging heeft tot bloedarmoede geassocieerd met ijzertekort, wordt profylaxe uitgevoerd bij ongeveer 12-14 en 21-25 weken. In dit geval moet u 2-3 p nemen. per week 30-40 mg spoorelement.

Op voorwaarde dat een vrouw tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd met een dergelijke aandoening, wordt aanbevolen om 100-200 mg per dag te drinken.

Zwangere vrouwen die bloedarmoede hebben gehad en vóór de bevruchting, blijken gedurende de gehele draagperiode van de baby 200 mg ijzersupplement te drinken. Tijdens het geven van borstvoeding moet de medicatie worden voortgezet.

Die gecontra-indiceerde ijzer-bevattende middelen zijn

U kunt deze geneesmiddelen niet gebruiken in de volgende gevallen:

  • met bloedoncologie - met verschillende soorten leukemie;
  • met hemolytische en aplastische anemie;
  • in geval van chronische lever- en nierziekte;
  • gelijktijdig met tetracyclines, calciumpreparaten, antacida;
  • met voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, vezels of cafeïne.

Welke bijwerkingen zijn mogelijk

Bij orale inname

IJzertabletten en andere vormen voor orale toediening kunnen bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel veroorzaken. Dit kan worden opgemerkt als de patiënt ijzervitamine neemt in pillen of preparaten met ijzerijzer, waarvan de naam hierboven is te vinden. Tegelijkertijd doet de prijs van ijzer in tablets er niet toe: al deze middelen veroorzaken vergelijkbare bijwerkingen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het selecteren van een geneesmiddel voor zwangere vrouwen, voor kinderen.

In het geval van ijzeranemie wordt polymaltozaathydroxide het gemakkelijkst verdragen, wanneer het wordt ingenomen, wordt de frequentie van bijwerkingen gehalveerd. Beoordelingen laten zien dat dergelijke tabletten voor bloedarmoede het best door het lichaam worden waargenomen.

Bijwerkingen zijn mogelijk: misselijkheid, diarree, braken, buikpijn, verlies van eetlust, winderigheid, obstipatie. Vaak zijn er allergische verschijnselen - uitslag, jeuk.

Het is belangrijk om te weten dat het donker worden van de ontlasting tijdens de behandeling normaal is, omdat niet-geabsorbeerd ijzer uit het lichaam wordt verwijderd.

Intramusculaire injectie

Dergelijke manifestaties zijn waarschijnlijk:

  • Hoofdpijn, algemene zwakte, duizeligheid.
  • Pijn in de rug, spieren, gewrichten.
  • De smaak van metaal in de mond, braken, buikpijn, misselijkheid.
  • Hypotensie, blozen in het gezicht, tachycardie.
  • Zwelling en roodheid op de injectieplaats.
  • In zeldzame gevallen kan de temperatuur stijgen, mogelijk lymfadenopathie, anafylactische shock.

Wat gebeurt er tijdens een overdosis

In geval van overdosering kunnen de meeste van de hierboven genoemde bijwerkingen optreden - misselijkheid, verminderd bewustzijn, bloeddrukverlaging, braken, zwakte, tekenen van hyperventilatie, enz. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de maag te wassen, braken op te wekken, melk te drinken en een rauw ei. Vervolgens is symptomatische behandeling.

Als overdosering optreedt wanneer deze intramusculair of intraveneus wordt toegediend, kan acute ijzerstapeling optreden.

IJzersupplementen voor bloedarmoede - een beoordeling van de middelen

Een van de sporenelementen die nodig zijn voor de normale werking van het menselijk lichaam is ijzer. Het is aanwezig in de samenstelling van eiwitten (myoglobine, hemoglobine, enz.), Verschillende enzymen. De functies van ijzer zijn de binding van zuurstof en het transport ervan naar organen en weefsels, het effect op het metabolisme van B-vitamines en deelname aan de bloedvormingsprocessen.

Dit metaal komt het lichaam binnen met voedsel. Geabsorbeerd in de twaalfvingerige darm.

Het menselijk lichaam heeft in bepaalde perioden een verhoogde behoefte aan ijzer - dergelijke perioden zijn de periode van groei, menstruatie, zwangerschap.

Bij onvoldoende inname van ijzer in het lichaam met voedsel, evenals bij sommige ziekten (zoals acuut en chronisch bloedverlies, parasitaire invasie, chronische diarree die de opname van metaal in de darm belemmert) en na de operatie om de maag te verwijderen - gastrectomie, ervaart het lichaam ijzertekort - ijzergebreksanemie ontwikkelt zich. We zullen niet praten over de symptomen van deze ziekte, omdat dit onderwerp al wordt behandeld in een van de artikelen op onze website. Laten we het hebben over de behandeling, namelijk: laten we een groep geneesmiddelen overwegen die de basis vormen voor ijzertekort-bloedarmoedetherapie - ijzervoorbereidingen.

Algemene informatie over ijzerpreparaten

Het ijzer in medicijnen zit dus in verschillende vormen - tweewaardig en driewaardig. Ferro-ijzerpreparaten worden veel beter geabsorbeerd en opgenomen door het lichaam dan hun driewaardige analogen. Preparaten van ferro-ijzer worden in de regel oraal toegediend en trivalente geneesmiddelen worden toegediend door middel van intraveneuze injectie.

Om het ijzerbevattende medicijn zo goed mogelijk in het spijsverteringskanaal op te nemen, is het noodzakelijk dat er wat vrij zoutzuur in de maag zit. Dit vereist de benoeming van gelijktijdig met het medicijnijzers maagsap in het geval van onvoldoende maagsecretie, gelijktijdige bloedarmoede.

Sommige stoffen komen gelijktijdig met ijzer in het lichaam en verhogen de absorptie. Onder dergelijke stoffen zijn ascorbinezuur en barnsteenzuur, cysteïne en fructose. Een aantal andere verbindingen indien ingenomen met ijzer vermindert de absorptie ervan. Onder hen zijn calciumzouten, fosforzuur, tannine en sommige medicijnen - almagel, tetracycline. Het gebruik van deze stoffen tijdens het gebruik van het ijzersupplement moet worden vermeden.

Zoals hierboven vermeld, is een directe indicatie voor het voorschrijven van ijzersupplementen bloedarmoede met ijzertekort van enige etiologie. Natuurlijk is het primaire punt in de behandeling ervan de eliminatie van de oorzaak die een afname van het ijzergehalte in het lichaam veroorzaakte, en het volgende doel is de restauratie van dit niveau en de creatie van een eerder uitgesteld depot van micro-elementen. IJzerpreparaten kunnen ook worden gebruikt voor B12-tekort aan bloedarmoede parallel met het nemen van cyanocobalamine. Een voorwaarde: In12-een tekort aan bloedarmoede moet hypochroom zijn (de kleurindex bij de algemene bloedtest is minder dan 0,8).

IJzersupplementen voor orale toediening

In de overgrote meerderheid van de gevallen van bloedarmoede door ijzertekort, wordt aanbevolen ijzerpreparaten in te nemen. De therapeutische dosis van het medicijn wordt individueel voorgeschreven met een snelheid van 2 mg / kg lichaamsgewicht van de patiënt. In de regel is het 100-200, minder vaak - 300 mg per dag. Om het maximale absorptie-effect te bereiken, worden de geneesmiddelen van deze groep uitsluitend tijdens de maaltijd ingenomen.

Met een voldoende dosis van het geneesmiddel binnen een week na het begin van de behandeling, worden veranderingen in het bloed waargenomen - het aantal reticulocyten neemt toe. In een maand, in sommige gevallen later - in 1,5 - 2 maanden, wordt een toename van de hemoglobinewaarden waargenomen. De verbetering van de aandoening, die zich manifesteert door het verdwijnen of verminderen van de ernst van onaangename symptomen van bloedarmoede voor de patiënt, merkt hij op na een paar dagen regelmatig gebruik van het medicijn.

Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat het nemen van deze groep geneesmiddelen niet één, twee weken of zelfs een maand vereist, maar veel langer. Na normalisatie van hemoglobine en rode bloedcellen gaat het verloop van de behandeling met een ijzerbevattend medicijn door om ijzervoorraden in het lichaam aan te vullen - zo te zeggen, om het depot te vullen. Dit duurt meerdere - minimaal 2 - maanden, maar de dosis van het medicijn is tegelijkertijd onderhoud: minder dan 2 keer behandeling.

Tegen de achtergrond van ijzersupplementen per os (dat wil zeggen, binnenin) kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • metaalachtige smaak in de mond;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • verminderde eetlust;
  • constipatie of (zelden) diarree.

In sommige gevallen, tegen de achtergrond van ijzersuppletie, is er een donker worden van de tanden geassocieerd met de vorming van ijzersulfide in het geval van de interactie van ijzer met waterstofsulfide in de mondholte (bijvoorbeeld met cariës). Om dit onplezierige effect te voorkomen, moet u uw mond grondig spoelen nadat u ijzerbevattende geneesmiddelen hebt gebruikt of door een buisje hebt genomen (als het geneesmiddel in vloeibare vorm is).

Acceptatie van medicijnen die ijzer bevatten, is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • met hemolytische en aplastische anemie;
  • bij chronische ontstekingsziekten van de lever en de nieren;
  • voor bloedtumoren - leukemie;
  • parallel aan het gebruik van tetracyclines of antacida;
  • in combinatie met calciumrijke voedingsmiddelen die cafeïne bevatten of een hoog vezelgehalte.

Geef geen ijzersupplementen tegelijk met geneesmiddelen die de zuurgraad van maagsap verminderen, en met antibiotica van de tetracyclinegroepen en D-penicylamine, omdat ze de absorptie van ijzer in het spijsverteringskanaal belemmeren.

Preparaten die ijzer bevatten

  • Hemofer prolongatum. Het actieve ingrediënt is ook ijzersulfaat. Vorm release - omhulde tabletten met een gewicht van 325 mg, wat overeenkomt met 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon. Tabletten met verlengde werking met ijzersulfaat (ІІ) op basis van plus mucoproteose en ascorbinezuur. 1 tablet bevat 80 mg Fe 2+.
  • Ferrogluconate en Ferronal. De basis van de medicijnen is ijzergluconaat. Vorm release - 300 mg tabletten, equivalent aan 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Ferrosulfaat plus plastic matrix - graduet. Vormvrijgeving - omhulde tabletten. De hoeveelheid Fe 2+ in 1 tablet is 105 mg.
  • Heferol. Het medicijn is gebaseerd op fumaarzuur. Verkrijgbaar in capsulevorm van 350 mg, wat overeenkomt met 100 mg Fe 2+.
  • Aktiferrin. Gecombineerd product dat ferrosulfaat, D, L-serine (orale capsules en druppels) en ferrosulfaat, D, L-serine, glucose, fructose, kaliumsorbaat (siroop) bevat. De hoeveelheid mg Fe2 + in 1 capsules / 1 ml druppels en 1 ml stroop is respectievelijk 34,8 en 34,2.
  • Gemsineral-TD. Microgranules van ijzerfumaraat, foliumzuur, cyanocobalamine. Capsules met 67 mg elementair ijzer.
  • Gyno-tardiferon. Bevat ferrosulfaat, foliumzuur en ascorbinezuur, mucoproteose. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, de dosis elementair ijzer waarin 80 mg Fe 2+ voorkomt.
  • Globiron. Als onderdeel hiervan zijn er ijzerfumaraat, vitamines B6, B12, foliumzuur, natriumsulfaat. Verkrijgbaar in de vorm van gelatinecapsules van 300 mg, wat overeenkomt met 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Bevat ijzerfumaraat, ascorbinezuur en foliumzuur, cyanocobalamine, zinksulfaat, ammoniumijzercitraat. Verkrijgbaar in capsulevorm 300 mg, equivalent aan 100 mg elementair ijzer en elixer, waarvan 5 ml 41 mg ervan bevatten.
  • Sorbifer durules. IJzersulfaat plus ascorbinezuur plus matrix - durules. Gecoate tabletten met een verlengde afgifte van ijzerionen die 100 mg Fe 2+ bevatten.
  • Totem. IJzergluconaat plus sporenelementen - mangaan, koper, evenals benzoaat en natriumcitraat en sucrose. Doseringsvorm - oplossing voor orale toediening in ampullen van 10 ml, wat overeenkomt met 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. De basis is fumaarzuur. Vormvrijgave - 350 mg capsules die 100 mg Fe 2+ bevatten.
  • Fenyuls. IJzersulfaat, foliumzuur en ascorbinezuur, thiamine, riboflavine, cyanocobalamine, pyridoxine, fructose, cysteïne, calciumpantothenaat, gist. De afgiftevorm is een capsule waarvan het ijzergehalte gelijk is aan 45 mg.

IJzerpreparaten voor parenterale toediening

IJzerpreparaten voor parenterale toediening worden alleen gebruikt als er bepaalde indicaties zijn, zoals:

  • verminderde ijzeropname in het spijsverteringskanaal in verband met zijn chronische pathologie (enteritis, coeliakie, chronische pancreatitis, malabsorptiesyndroom);
  • exacerbatie van maag- of darmzweren;
  • colitis ulcerosa;
  • individuele overgevoeligheid voor ijzerzouten;
  • verwijdering van de maag (gastrectomie) of uitgebreide resecties van de dunne darm;
  • de behoefte aan snelle verzadiging van het lichaam met ijzer in de komende operaties voor vleesbomen, aambeien en andere pathologische aandoeningen.

Meer dan 100 mg ijzer per dag mag niet door injectie worden geïnjecteerd - deze dosis zorgt ervoor dat transferrine ermee verzadigd raakt.

Wanneer parenterale toediening van ijzerbevattende geneesmiddelen een aantal ernstige complicaties kan veroorzaken:

  • allergische reacties tot anafylactische shock (komen voor bij 1-2% van de patiënten, in de regel na intraveneuze toediening van het geneesmiddel);
  • DIC-syndroom;
  • infiltreert op de injectieplaats;
  • abcessen op de injectieplaats;
  • flebitis;
  • ijzerdosis met de daaropvolgende ontwikkeling van organen hemosiderosis (hemosiderine-afzettingen (bestaande uit ijzeroxide) in de weefsels van de inwendige organen).

IJzerpreparaten voor parenterale toediening

  • Venofer. Het bestaat uit ijzer (III) - hydroxide van sucrose-complexen. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie in 5 ml ampullen. De wijze van toediening van het geneesmiddel is intraveneus. 1 ampul bevat 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Zhektofer. Bevat ijzer-sorbitol-citroenzuurcomplex. De afgiftevorm - oplossing voor injecties in ampullen op 2 ml. De toedieningsweg is intramusculair. 1 ampul bevat 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Het is gebaseerd op het ijzer-sorbitolcomplex. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie van 1 ml. De toedieningsweg is intramusculair. 1 ml oplossing is equivalent aan 50 mg Fe 2+.
  • Ferrletsit. Het actieve bestanddeel van het medicijn is een actief natrium-ijzer-gluconaat-complex. Oplossing voor injectie, is beschikbaar in ampullen van 1 (voor intramusculaire toediening) en 5 (voor intraveneuze toediening) ml, die respectievelijk 50 en 100 mg Fe 2+ bevatten.
  • Ferkoven. Het bestaat uit ijzersaharata, kobaltgluconaat en een oplossing van koolhydraten. Verkrijgbaar in 1 ml ampullen met 20 mg Fe 2+. Het wordt intraveneus toegediend.
  • Ferrum Lek. Actieve ingrediënten - ijzerhydroxide met dextran. Voor intramusculaire toediening wordt het geproduceerd in ampullen van 2 ml, waarbij het gehalte aan elementair ijzer gelijk is aan 100 mg.

Strijkmiddelen en zwangerschap

Met een vastgestelde diagnose van ijzertekort of12-tekort aan bloedarmoede geneesmiddelen van deze groep zijn niet gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen. De principes van het voorschrijven van ijzersupplementen tijdens de zwangerschap verschillen niet van die buiten deze periode. Het verschil is de noodzaak om ijzersupplementen te nemen om bloedarmoede te voorkomen. Profylactische doses variëren afhankelijk van de oorspronkelijke hemoglobinewaarden en wanneer bloedarmoede wordt vastgesteld - vóór, tijdens de zwangerschap of volledig afwezig.

  • In het geval van een fysiologisch voortgaande zwangerschap, in de afwezigheid van de neiging van de aanstaande moeder om ijzergebrek te krijgen in het derde trimester, zou ze 30-40 mg ijzer per dag moeten nemen.
  • In het geval van een fysiologisch voortgaande zwangerschap, maar met de bestaande neiging van de aanstaande moeder om ijzergebreksanemie te ontwikkelen, wordt profylaxe uitgevoerd tussen 12-15 en 21-25 weken. De dosis ijzer is 2-3 maal per week 30-40 mg (!).
  • Als bloedarmoede zich tijdens de zwangerschap heeft ontwikkeld, wordt de vrouw een volledige dosis van het medicijn gegeven - 100 - 200 mg per dag.
  • Als bloedarmoede eerder wordt gediagnosticeerd dan de zwangerschap, moet de aanstaande moeder 200 mg ijzer gebruiken tot de bevalling en de hele periode van borstvoeding.

Welke arts moet contact opnemen

Behandeling van bloedarmoede met ijzertekort wordt uitgevoerd door een hematoloog. Daarnaast kan de therapeut, kinderarts, gynaecoloog, chirurg ijzervoorbereidingen voorschrijven.

Wie Zijn Wij?

Negatieve beoordelingenMetformine is een medicijn dat, naast het beschadigen van het lichaam, niets oplevert, hoe je kunt doordringen in wat het lichaam zelf tegenwerkt en zich rigoureus verzet, omdat het vergif is.