HORMONALE PREPARATEN VOOR DAMES EN TABLETTEN: LIJST

Hormonen hebben een merkbaar effect op het vrouwelijk lichaam en zijn functies. Water-zoutbalans, metabolisme, conditie van botweefsel, seksuele ontwikkeling en vruchtbaarheid - slechts een paar van hen. Bepaalde hormonen, zoals insuline, die de bloedglucose regelen, kunnen niet oraal via de mond worden ingenomen, omdat het spijsverteringsstelsel het zal vernietigen. Vele anderen worden echter goed geabsorbeerd en zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en dragees.

Gynaecologen en endocrinologen schrijven vaak hormonen voor aan vrouwen om ziekten te behandelen of specifieke lichaamsfuncties te controleren die nauw verbonden zijn met de productie van hormonen.

VROUWELIJKE HORMONALE TABLETTEN: LIJST EN BESCHRIJVINGEN

  1. oestrogenen

Bij vrouwen worden deze geslachtshormonen gewoonlijk in voldoende hoeveelheden geproduceerd door de eierstokken. De arts kan oestrogenen in de vorm van vrouwelijke hormoon tabletten voorschrijven tijdens de menopauze, menopauze (bijvoorbeeld Femoston of Divina) opvliegers, hitte, vaginale droogheid en andere symptomen. Ze kunnen worden voorgeschreven voor amenorroe en tekort aan dit vrouwelijke hormoon. Bovendien kunnen oestrogenen worden aangegeven als preventie van osteoporose en botverlies bij postmenopauzale vrouwen na 40-45 jaar.

Vrouwelijke hormonen die alleen oestrogeen bevatten, kunnen het risico op endometriumkanker verhogen. Gecombineerde hormoonpilvervangingstherapie, die zowel oestrogeen als progestageen bevat, veroorzaakt gewoonlijk niet zo'n bijwerking. Deze combinatie wordt ook als anticonceptiemiddel gebruikt.

De meest populaire hormonale pillen en oestrogeenpreparaten voor vrouwen in Rusland en het GOS, die kunnen worden gekocht bij de apotheek:

  • gips Klimara (Climara) - estradiol,
  • dragee Proginova (Proginova) - estradiol valerate,
  • Estrofem-tabletten - estradiol,
  • gel Divigel (Divigel) - estradiol,
  • gel Estrozhel (Oestrogel) - estradiol (in de vorm van hemihydraat),
  • kaarsen Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Aanvullende lijst met vrouwelijke oestrogeenhormoongeneesmiddelen (namen):

  • Cenestin (Senestin) -tabletten,
  • Femtrace,
  • Ogen (Ogen)
  • Vivelle-Dot,
  • Menest,
  • Elestrin (inclusief in de vorm van een gel),
  • Femring (vaginaal oestrogeen),
  • Premarin (Premarin),
  • Evamist (oestrogeenspray voor applicatie op de huid),
  • Vagif (Vagifem)
  • Minivelle (patch),
  • Estrace (ook in de vorm van een vaginale crème),
  • Enjuvia,
  • Estrasorb,
  • Estring,
  • Estraderm (Estraderm),
  • Yuvafem (Yuvafem)
  • Alora,
  • Delestrogen (Delestrogen),
  • Depo-estradiol,
  • Esclim,
  • Estradot (Estradot),
  • Ginodiol,
  • Menostar,
  • Oesclim,
  • Orto Est.

Hormonale medicijnen zijn op recept verkrijgbaar! Het gebruik van een van deze is alleen mogelijk op aanbeveling van een arts en na het afleggen van tests. De acceptatie van hormonen heeft een lange lijst van contra-indicaties en bijwerkingen, voordat u ze gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen.

Als er symptomen zijn (acne, anovulatie en onvruchtbaarheid, lichaamshaar en / of kaalheid bij mannen) en aanwijzingen van de testresultaten, kan het meisje ook antiandrogenen krijgen.

  1. Progestogenen en hun combinaties met oestrogeen

Progestogenen (progestagenen, progestogenen) zijn synthetische hormonen die, wanneer ze het vrouwelijk lichaam binnendringen, werken zoals natuurlijk progesteron. Oestrogeen en progestageen combinatie geneesmiddelen worden meestal gebruikt als anticonceptiepillen. Ze onderdrukken de eisprong, zonder welke conceptie is onmogelijk. Gecombineerde anticonceptiemiddelen worden soms ook voorgeschreven om pijn of bloeding veroorzaakt door endometriose of fibromyoma te verminderen.

In plaats van COC-meisjes, worden vrouwen soms vrouwelijke mini-pil-hormoonpillen voorgeschreven. Ze bevatten geen oestrogeen, maar hebben slechts een kleine dosis progestageen. Voor noodanticonceptie kunt u ook progestagentabletten krijgen, maar bij een hogere dosis (Plan B, Volgende keuze).

Progestines worden ook gebruikt om amenorroe, premenstruele spanning en abnormale uteriene bloedingen te behandelen.

Vaak voorgeschreven progestagemedicijnen voor vrouwen:

  • Duphaston-tabletten - didrogesteron,
  • Utrogectan-capsules - progesteron,
  • Progestogel-gel (Progestogel) - progesteron,
  • spiraal Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
  • pillen Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
  • Table. Exluton (Exluton) - linestrenol,
  • Tab. Norkolut (Norkolut) - Norethisterone.

Gecombineerde oestrogeen-progestageen vrouwelijke hormonale geneesmiddelen:

  • Femoston-tabletten (Femoston),
  • dragee Femoden (Femoden),
  • Table. Mersilon (Mercilon),
  • Klimonorm-pillen,
  • Tab. Marvelon (Marvelon),
  • Table. Divina (Divina)
  • dragee Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
  • Table. Microgynon (Microgynon),
  • tbl. Marvelon (Marvelon),
  • dr Trikvilar (Triquilar).

Extra lijst met medicijnen:

  • Megace ES,
  • Plan B,
  • Heather,
  • Fallback Solo,
  • Volgende keuze,
  • Kyleena,
  • Megace (Megace),
  • Opcicon One-Step,
  • Makena,
  • Skyla,
  • aftera,
  • Provera,
  • Implanon (Implanon NKST),
  • Ortho Micronor,
  • Aygestin,
  • Liletta,
  • Lisa (Lisa),
  • Jencycla,
  • Nexplanon (Nexplanon),
  • debo-subQ provera 104 (injectie),
  • Jolivette,
  • Nora,
  • Econtra ez
  • Crinone (Crinone),
  • Nor-QD,
  • ehndometrin,
  • Eerste progesteron MC10,
  • Hylutin,
  • Prodrox.

Corticosteroïde hormoonpillen werken op dezelfde manier als natuurlijk cortisol en andere hormonen geproduceerd door de bijnieren. Corticosteroïde medicijnen die meestal door artsen worden voorgeschreven, zijn hydrocortison (Cortef), dexamethason, methylprednisolon (Medrol) en prednison.

Deze geneesmiddelen hebben anti-inflammatoire eigenschappen en wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van chronische ontstekingsziekten en auto- immuunziekten, waaronder seborrheic dermatitis, psoriasis, astma, artritis, lupus erythematosus, ulceratieve colitis en m. P. ontvangen hydrocortison ook aangetoond mensen met bijnierinsufficiëntie en verminderde cortisol.

Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) - geneesmiddelen met dit actieve ingrediënt worden gebruikt om mensen met hypothyreoïdie te behandelen. Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen en ontstaat meestal als gevolg van het feit dat het immuunsysteem de schildklier begint aan te vallen. Het risico op hypothyreoïdie neemt toe met de leeftijd en komt voor bij ongeveer 10% van de vrouwen en 6% van de mannen ouder dan 65 jaar.

HORMONALE TABLETTEN VOOR DAMES: CONTRA-INDICATIES EN INVLOED OP HET ORGANISME

Voordat u met hormoontherapie begint, moet u uw arts vertellen of u:

  • er is of er was vaginale bloeding,
  • er is een aanleg voor bepaalde soorten kanker (baarmoeder, eierstokken, borst),
  • er bloedstolsels, beroerte, hartproblemen zijn of kunnen ontwikkelen,
  • stoornissen in de bloedsomloop
  • leverziekte,
  • allergie / gevoeligheid voor hormonale medicijnen,
  • verdenking van zwangerschap.

Hormonale medicijnen hebben bijwerkingen. Ernstige gezondheidsproblemen kunnen optreden bij vrouwen die hormoontherapie nemen tijdens de menopauze boven de leeftijd van 50 jaar.

  1. Bij sommige vrouwen kunnen hormonale pillen de kans op bloedstolsels vergroten (wat kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen), hartaanvallen, beroertes en borstkanker.
  2. Bij vrouwelijke patiënten van 65 jaar en ouder kunnen vrouwelijke hormoongeneesmiddelen het risico op het ontwikkelen van dementie verhogen.
  3. Andere bijwerkingen zijn hoge bloeddruk, problemen met de alvleesklier, pijn en benauwdheid in de borst, problemen met de spijsvertering, haarverlies, duizeligheid, de ontwikkeling van vaginale infecties.

Hoe hormonale medicijnen gevaarlijk zijn: moeten we bang zijn voor "hormonen"?

Voor de behandeling van een breed scala aan ziekten worden vaak verschillende hormonale preparaten gebruikt, die naast een hoge efficiëntie een aantal neveneffecten hebben.

Als ze niet op de juiste manier worden gebruikt, zijn ze erg gevaarlijk en kunnen ze de toestand van de patiënt verergeren.

Schade van hormonale drugs: waarheid of mythe ^

Hormonen zijn de producten van endocriene afscheiding, die worden geproduceerd door speciale klieren of afzonderlijke cellen, die in de bloedbaan worden afgegeven en zich door het lichaam verspreiden, waardoor een bepaald biologisch effect wordt veroorzaakt.

Bij een gezond persoon worden hormonen continu geproduceerd door de endocriene klieren. Als het lichaam faalt, helpt u synthetische of natuurlijke analogen.

Waarom niet bang zijn voor hormonen: de voordelen en schade

Behandeling met hormonen wordt al meer dan een eeuw in de geneeskunde toegepast, maar mensen behandelen het nog steeds met angst en wantrouwen. Ondanks het feit dat het gebruik van geneesmiddelen die hormonen bevatten het verloop van een ernstige ziekte kan veranderen en zelfs levens kan redden, beschouwen velen ze als schadelijk en gevaarlijk.

Patiënten van endocrinologen zijn vaak doodsbang voor het woord "hormonen" en weigeren op onredelijke wijze hormonale geneesmiddelen te accepteren uit angst voor bijwerkingen zoals gewichtstoename en haargroei op het gezicht en lichaam. Vergelijkbare bijwerkingen deden zich voor tijdens de behandeling met geneesmiddelen van de eerste generatie, omdat ze van lage kwaliteit waren en te veel hormonen bevatten.

Maar al deze problemen zijn allang verleden tijd - de farmacologische productie staat niet stil en is voortdurend aan het evolueren en verbeteren. Moderne medicijnen worden beter en veiliger.

Endocrinologen selecteren, in overeenstemming met de resultaten van analyses, de optimale dosis en het regime van toediening van hormonale geneesmiddelen, die de functie van de klier imiteren zoals bij een gezond persoon. Hiermee kunt u compensatie van de ziekte verkrijgen, complicaties vermijden en het welzijn van de patiënt verzekeren.

Tegenwoordig worden hormonale preparaten gemaakt als natuurlijk (met een structuur die lijkt op natuurlijke hormonen) en synthetisch (met een kunstmatige oorsprong, maar een vergelijkbaar effect). Afhankelijk van de oorsprong zijn ze onderverdeeld in verschillende typen:

  • Dieren (afgeleid van hun klieren);
  • fruit;
  • Synthetisch (qua samenstelling vergelijkbaar met natuurlijk);
  • Gesynthetiseerd (niet zoals natuurlijk).

Hormoontherapie heeft drie gebieden:

  1. Stimuleren - toegewezen om de klieren te activeren. Een dergelijke behandeling is altijd strikt beperkt in de tijd of toegepast in periodieke cursussen.
  2. Blokkering - noodzakelijk als de klier te actief is of wanneer ongewenste tumoren worden gedetecteerd. Meestal gebruikt in combinatie met bestraling of een operatie.
  3. Substitutie - vereist voor ziekten die de productie van hormonen remmen. Dit type behandeling wordt vaak voor het leven voorgeschreven, omdat het de oorzaak van de ziekte niet beïnvloedt.

De meest voorkomende misvattingen over hormoontherapie

Waarheid en mythes over de gevaren van hormonen

Mythe-1: Hormonale medicijnen worden alleen als anticonceptiva voorgeschreven.

In feite bestrijden deze geneesmiddelen effectief verschillende pathologieën: diabetes, hypothyreoïdie, huidziekten, onvruchtbaarheid, kankertumoren en andere kwalen.

Mythe 2: Wanneer u uw gezondheid verbetert, kunt u stoppen met het nemen van hormonen.

Een dergelijke waan ontkent vaak het lange-termijnwerk van artsen en lokt de snelle terugkeer van de ziekte uit. Eventuele wijzigingen in het schema moeten worden overeengekomen met uw arts.

Mythe-3: Hormoontherapie wordt voorgeschreven als een extreme remedie bij de behandeling van ernstige aandoeningen.

In de moderne farmacologie zijn er veel geneesmiddelen van vergelijkbare samenstelling voor het wegwerken van ziekten die geen gevaar vormen voor het leven van de patiënt, bijvoorbeeld acne bij adolescenten of erectiestoornissen bij mannen.

Mythe-4: hormonen zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

In werkelijkheid worden dergelijke medicijnen vaak voorgeschreven aan aanstaande moeders en kan zelfverloochening hiervan ernstige gevolgen hebben. Bijvoorbeeld bij het uitvoeren van tocolytische maatregelen of hypofunctie van de schildklier (vervangende therapie).

Mythe-5: Bij substitutietherapie hopen zich hormonen op in de weefsels.

Deze mening is ook onjuist. Een correct berekende dosering laat geen overmaat van deze stoffen in het lichaam toe. Maar in elk geval worden ze gemakkelijk vernietigd en kunnen ze niet lang in het bloed blijven.

Mythe-6: Hormonen kunnen worden vervangen door andere medicijnen.

Als een gebrek aan een bepaald hormoon wordt vastgesteld, moet het worden genomen om de gezondheid te herstellen. Sommige plantenextracten hebben een vergelijkbaar effect, maar ze kunnen endocrinologische geneesmiddelen niet volledig vervangen. Bovendien is langdurige blootstelling ongewenst vanwege het risico op allergische reacties.

Mythe-7: Van hormonen worden stevig

Overmatige volheid komt niet voort uit hormonen, maar uit hormonale onevenwichtigheden en stofwisselingsstoornissen, waardoor de voedingsstoffen verkeerd door het lichaam worden opgenomen.

Mythe-8: Het niveau van geslachtshormonen neemt in de lente toe

Menselijke endocriene functies zijn onderhevig aan zowel seizoens- als dagelijkse cycli. Sommige hormonen worden 's nachts geactiveerd, andere overdag, sommige in het koude seizoen, andere in het warme seizoen.

Volgens wetenschappers heeft het niveau van menselijke geslachtshormonen geen seizoensfluctuaties, maar met een toename van het daglicht in het lichaam, neemt de productie van gonadoliberin toe - een hormoon dat een antidepressivum effect heeft. Dat hij gevoelens van liefde en euforie kan veroorzaken.

Mythe-9: Hormonale insufficiëntie bedreigt jongeren niet

Verstoring van de hormonale balans in het lichaam kan op elke leeftijd voorkomen. De redenen zijn anders: stress en overmatige stress, ziekte, ongezonde leefstijl, het nemen van de verkeerde medicijnen, genetische problemen en nog veel meer.

Mythe-10: Adrenaline is een "goed" hormoon, de plotselinge afgifte komt ten goede aan een persoon.

Hormonen kunnen niet slecht of goed zijn - elk is in één keer nuttig. Adrenalinestoot stimuleert het lichaam echt, waardoor het snel een stressvolle situatie aankan. Het gevoel van een stroom van energie wordt echter vervangen door een staat van nerveuze uitputting en zwakte adrenaline beïnvloedt het zenuwstelsel direct en brengt het scherp in de strijd tegen paraatheid, wat dan een "rollback" zal veroorzaken.

Het cardiovasculaire systeem lijdt ook: de bloeddruk stijgt, de pols wordt sneller, er is een risico op vasculaire overbelasting. Dat is de reden waarom veelvuldige stress, vergezeld van een toename van adrenaline in het bloed, kan leiden tot een beroerte of een hartstilstand.

Wat zijn de hormonale medicijnen

Volgens de methode van blootstelling zijn hormonale geneesmiddelen onderverdeeld in:

  • Steroïde: invloed op geslachtshormonen en stoffen geproduceerd door de bijnieren;
  • Amine: thyroxine en adrenaline;
  • Peptide: insuline en oxytocine.

Steroïde geneesmiddelen worden het meest gebruikt in de farmacologie: ze worden gebruikt voor de behandeling van ernstige ziekten en HIV-infecties. Ze zijn ook populair bij bodybuilders: Oxandrolon en Oximetalon worden bijvoorbeeld het meest gebruikt om lichaamsverlichting en verbranding van onderhuids vet te geven, en Stanozolol en Methaan - voor het verkrijgen van spiermassa.

In beide gevallen worden medicijnen veroorzaakt door onherstelbare schade aan gezonde mensen. Het wordt daarom niet aanbevolen om ze zonder bewijs te nemen. In het hart van AAS zit het hormoon testosteron, en voor vrouwen zijn ze het gevaarlijkst: bij langdurig gebruik kunnen ze primaire mannelijke geslachtskenmerken hebben (virilisatie) en onvruchtbaarheid is de meest voorkomende bijwerking.

Wat zijn de bijwerkingen van hormonen?

Meestal verschijnen de bijwerkingen van hormonale geneesmiddelen in de eerste twee weken na het begin van de behandeling in de vorm van de volgende kwalen:

  • Duizeligheid en misselijkheid;
  • zweten;
  • Kortademigheid, gebrek aan lucht;
  • opvliegers;
  • candidiasis;
  • slaperigheid;
  • Verslechtering van het bloed;
  • Virilisatie (wanneer vrouwen steroïden gebruiken);
  • hypertensie;
  • Verstoring van de darm.

In zeer zeldzame gevallen kan langdurig gebruik van "hormonen" of het misbruik ervan de ontwikkeling van de oncologie veroorzaken. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om periodiek tests te doen en levertesten uit te voeren om uw gezondheid te controleren.

Bijwerkingen van hormonale medicijnen bij vrouwen: wat moet oppassen?

Bijwerkingen van hormonale anticonceptiva

Bij het kiezen van een hormonale methode van anticonceptie is het belangrijk om rekening te houden met alle kenmerken van de hormonale status van een vrouw. Ontdek welk niveau van hormonen in het lichaam de overhand heeft: oestrogeen of progesteron, of er hyperandrogenisme is (verhoogde niveaus van mannelijke geslachtshormonen), wat zijn geassocieerde ziekten, etc.

Deze anticonceptiemethode wordt door vrouwen vaak gebruikt, omdat beschouwd als een van de meest effectieve. In de meeste gevallen treden geen negatieve reacties op, maar er zijn bijwerkingen van anticonceptiepillen, die kunnen worden veroorzaakt door langdurig of oneigenlijk gebruik dat in strijd is met de instructies:

  • hypertensie;
  • bloedarmoede;
  • Acuut nierfalen;
  • porfyrie;
  • Gehoorverlies;
  • Trombo-embolie.

De meest populaire anticonceptiepillen zijn: Klayra, Regulon, Jess, Tri-regol. Voor de behandeling van onvruchtbaarheid wordt Duphaston daarentegen het meest gebruikt.

Microdosing Hormonal Tabletten

Bijwerkingen van hormonale zalven

Meestal worden dergelijke zalven gebruikt voor de behandeling van huidaandoeningen: dermatitis, vitiligo, psoriasis, beroving, en ook van allergieën met het uiterlijk van uiterlijke tekenen. Welke bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van zalven:

  • Striae-acne;
  • Atrofie van de behandelde huid;
  • Uitzetting van bloedvaten;
  • Het uiterlijk van spataderen;
  • Huidverkleuring (tijdelijk).

De meest veilige en effectieve Prednisolon is verkrijgbaar in de vorm van pillen of zalven.

Hormonale medicijnen voor de menopauze

Hormoontherapie voor de menopauze helpt om het lipidenmetabolisme te verbeteren, opvliegers te verminderen, angst te verminderen, het libido te verhogen en de ontwikkeling van atherosclerose te voorkomen, maar moet alleen onder medisch toezicht worden gedaan. Welke negatieve effecten kunnen optreden bij zelfbehandeling:

  • Scherpe gewichtstoename;
  • Vochtretentie in het lichaam, het optreden van oedeem;
  • Borstopstapeling;
  • Ernstige hoofdpijn;
  • Stagnatie van gal.

Hormonale medicijnen voor bronchiale astma

De behandeling van deze ziekte met hormonen wordt in zeer zeldzame gevallen om verschillende redenen voorgeschreven:

  • Hormoonafhankelijkheid en ontwenningsverschijnselen kunnen optreden wanneer de therapie wordt gestopt;
  • Immuniteit neemt merkbaar af;
  • De kwetsbaarheid van botten neemt toe;
  • De productie van insuline en glucose is gedestabiliseerd, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van diabetes mellitus;
  • Bezorgd haaruitval;
  • Verzwakte spieren;
  • Intraoculaire druk stijgt;
  • Vetmetabolisme is aangetast.

Natuurlijk komt zo'n achterdeur niet altijd voor, maar om dit te voorkomen, is het het beste om de behandeling met zwakkere medicijnen te beginnen.

Conclusies en aanbevelingen van artsen ^

Opgemerkt moet worden dat bijna alle hormonale middelen de hormonen van de schildklier of de bijnieren beïnvloeden, dus het gebruik ervan moet worden afgestemd met een specialist. Over het algemeen treden, met de therapietrouw, zelden bijwerkingen op, maar dergelijke geneesmiddelen worden niet voorgeschreven, tenzij dit absoluut noodzakelijk is.

Artsen beoordelingen

Olga, 39 jaar oud, endocrinoloog:

"Ik schrijf vaak hormonen en diabetici voor, maar daarvoor moet je alle tests afleggen om het juiste medicijn te selecteren. Als een arts drugs zonder testresultaten adviseert, wijst dit op zijn incompetentie. "

Daria, 43, gynaecoloog:

"Om zwangerschap te voorkomen, is het het beste om orale anticonceptiva te gebruiken, daarnaast helpen en stabiliseren ze in sommige gevallen de hormonale niveaus. Je kunt pas na 1-2 maanden na hun annulering zwanger worden, meisjes hebben daar meestal geen problemen mee "

Catherine, 35 jaar oud, een therapeut:

"Bij de behandeling van astma worden hormonen zeer zelden gebruikt en alleen wanneer de ziekte zijn geavanceerde vorm heeft aangenomen. In andere gevallen is het beter om ons te beperken tot zwakkere geneesmiddelen. "

Soorten hormonale medicijnen voor vrouwen

De meeste mensen denken dat hormonale geneesmiddelen, vanwege een gebrek aan kennis op het gebied van geneeskunde, iets verschrikkelijks zijn, wat een enorme hoeveelheid bijwerkingen met zich meebrengt (van een toename van het lichaamsgewicht tot een aanzienlijk lichaamshaar). Dergelijke angsten zijn ongegrond. Een voorbeeld is hormonale pillen voor vrouwen. Deze medicijnen zijn wijd verspreid en effectief in hun gebruik. Welke hormonen zijn ze, waarom ze dronken zijn en welke de beste zijn, wordt in het artikel besproken.

classificatie

De samenstelling van hormonale geneesmiddelen omvat synthetische hormonen of hormonoïden (stoffen die vergelijkbare eigenschappen hebben). Hormonen worden geproduceerd door de endocriene klieren. Wanneer ze de bloedbaan binnenkomen, worden ze door het hele lichaam verspreid en bereiken ze doelcellen, die direct worden beïnvloed. Er zijn specifieke reacties die de vitale activiteit van het lichaam beheersen.

Alle hormonale medicijnen kunnen worden onderverdeeld in de volgende soorten:

  • hypofysepreparaten - vertegenwoordigers van humaan choriongonadotrofine en oxytocine, dat elke vrouw kent;
  • schildklierhormonen - gebruikt bij de behandeling van onvoldoende of overmatige synthese van hormonaal actieve stoffen;
  • alvleeskliermiddelen (op basis van insuline);
  • bijschildklier medicijnen;
  • hormonen van de bijnierschors - glucocorticosteroïden, die in de meeste medische gebieden worden gebruikt voor de verlichting van insufficiënte, inflammatoire en allergische processen;
  • geslachtshormoongeneesmiddelen (oestrogenen, progestinen, androgenen);
  • anabolen.

Waar worden hormonale geneesmiddelen voor gebruikt?

Hormoonpreparaten worden gebruikt voor de behandeling en preventie van een aantal pathologische aandoeningen, namelijk:

  • als een anticonceptiemiddel;
  • voor substitutiebehandeling tijdens de menopauze en de menopauze omvat dit ook mannen met androgeendeficiëntie;
  • behandeling van ontstekings- en allergische ziekten;
  • vervangende therapie voor bepaalde hormoondeficiënties;
  • als een schakel in de geïntegreerde behandeling van tumorprocessen.

Vrouwelijke hormonen worden gebruikt voor de volgende doeleinden:

  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • preventie en behandeling van bloedarmoede;
  • periode na buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • postpartum-anticonceptie (3 weken na het einde van de lactatie);
  • therapie van gynaecologische pathologieën;
  • staat na abortus.

Kenmerken van orale anticonceptie

De anticonceptiegeschiedenis gaat terug in de tijd. Wat wordt pas gebruikt als de structuur van steroïde hormonaal werkzame stoffen en de ontdekking van de overweldigende invloed van hoge doses geslachtshormonen op de eisprong niet zijn onderzocht. Het werd onderbroken geslachtsgemeenschap, verschillende dekens, doorweekt met infusies en afkooksels van kruiden, visbellen, langdurig borstvoeding.

Het gebruik van hormonen begon in 1921, toen de Oostenrijkse professor Haberlandt de mogelijkheid van het remmen van het ovulatieproces bevestigde door zelf een extract uit de eierstokken toe te dienen. In 1942 werd progesteron voor het eerst gesynthetiseerd in de Verenigde Staten en in 1954 gebruikt. Het werd als een negatief punt beschouwd dat de hormonen in de tabletten op dat moment een significante dosis van de werkzame stof bevatten (tientallen keren hoger dan die de vrouw nu neemt), wat betekent dat veel bijwerkingen.

Modern betekent met goede draagbaarheid, gesynthetiseerd in de jaren 90 van de twintigste eeuw. Hoe effectief is het medicijn, Pearl's index beoordeelt. Deze indicator specificeert de mogelijkheid van zwangerschap binnen 12 maanden na regelmatig gebruik van de tool. De index van moderne hormonale geneesmiddelen ligt in het bereik van 0,3% tot 3%.

Op hormonen gebaseerde voorbehoedsmiddelen:

  • gecombineerd;
  • mini-pili (niet-gecombineerd);
  • geneesmiddelen voor dringende anticonceptie.

Gecombineerde hormonen

KOK is een groep van de meest populaire moderne anticonceptiva. Ze omvatten oestrogeen (ethinylestradiol) en gestagen (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) - hormonoïden vergelijkbaar in hun effect op vrouwelijke geslachtshormonen.

Afhankelijk van de dosering, evenals de verhouding tussen gestagenen en oestrogenen, zijn er verschillende groepen hormonale tabletten:

  1. Monofasisch - hebben dezelfde dosering van werkzame stoffen in elk tabletpakket.
  2. Bifasisch - de hoeveelheid oestrogeen is constant en de dosis progestageen varieert afhankelijk van de fase van de cyclus.
  3. Driefasig - variabel gehalte aan hormonen in de samenstelling.

De laatste groep wordt als de meest fysiologische beschouwd. Het bevat drie soorten pillen. De hoeveelheid hormonen in elke vorm hangt af van de fase van de menstruatiecyclus. De eerste 5 tabletten komen overeen met de folliculaire fase, de volgende 6 deeltjes bootsen de peri-ovulatoire fase na, de overige 10 zijn de luteale fase. De hoeveelheid oestrogeen in elk van de tabletten is maximaal en het niveau van progestageen neemt geleidelijk toe en bereikt het hoogste niveau in de derde fase van de cyclus.

Werkingsmechanisme

Alle op hormonen gebaseerde voorbehoedmiddelen zijn gericht op het belemmeren van de ontwikkeling en afgifte van werkzame stoffen waarvan de werking gepaard gaat met ovulatie en implantatie van de eicel in de baarmoeder. De geslachtsklieren zijn kleiner, alsof ze in slaap vallen.

De medicijnen hebben de eigenschappen om het baarmoederhalsslijm dikker te maken, wat de penetratie van een aanzienlijke hoeveelheid sperma in de baarmoeder voorkomt. Bovendien is er een verandering in de functionele toestand van het endometrium, het wordt dunner, het vermogen om zichzelf te hechten aan het ei van een ei neemt af, in het geval dat conceptie optreedt.

Monofasische medicijnen

Beoordelingen van vrouwen die de hulpmiddelen van deze groep gebruiken, bevestigen de effectiviteit van het gebruik op de leeftijd van 35 jaar. Het pakket bevat 21 tabletten van dezelfde kleur. Er kan een strikt gebruikspatroon zijn, maar het heeft niet veel waarde, omdat alle tabletten dezelfde samenstelling hebben. Het volgende is een lijst met de meest populaire en effectieve hulpmiddelen.

Janine

Het medicijn bevat ethinylestradiol in een hoeveelheid van 30 μg en 2 mg dienogest. Regelmatige inname heeft de volgende kenmerken:

  • Pearl-index niet meer dan 1%;
  • heeft androgene activiteit - neem vrouwen met verhoogde niveaus van mannelijke hormonen;
  • normaliseert het cholesterolgehalte in het bloed.

LOGEST

Een goed medicijn gemaakt in Duitsland. Het progestine wordt weergegeven met gestodeen (75 μg). Verkrijgbaar in drageevorm. Het is ongewenst om met andere geneesmiddelen te gebruiken, omdat het risico op uteriene bloeding toeneemt.

Yarina

De tool is de meest populaire vertegenwoordiger van de groep. Drospirenon werkt als een gestageen. Eigenschappen vergelijkbaar met het medicijn Janine. Naast het verminderen van cholesterol en anti-bijniereffecten, heeft Yarin een positief effect op de huid. Dit verklaart waarom dermatologen pillen voorschrijven voor de behandeling van acne en acne.

lindinet

Het is een analoog van Logest. Aanzienlijke verschillen - het land van de fabrikant, de kleur van de schaal van de tabletten en een beetje hoger oestrogeengehalte in de samenstelling.

Diane-35

De naam van deze vertegenwoordiger is ook voortdurend hoorbaar. De samenstelling omvat ethinylestradiol en cyproteronacetaat. De tool is het favoriete medicijn voor vrouwen met een verhoogd lichaamshaargehalte, omdat het progestageen, dat deel uitmaakt, een krachtig antiandrogeneneffect heeft.

Een van de goed verdragen medicijnen, het elimineren van de vorming van oedeem, gewichtstoename, verhoogde eetlust. Drospirenone, dat deel uitmaakt, heeft de volgende kenmerken:

  • verzacht het effect van oestrogeen;
  • verlicht manifestaties van premenstrueel syndroom;
  • verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed.

Monofasische medicijnen eindigen niet op deze lijst. Er zijn nog steeds een aanzienlijk aantal vertegenwoordigers:

Tweefasen en driefasige middelen

Specialisten geven de voorkeur aan monofasische geneesmiddelen voor vertegenwoordigers van deze groepen vanwege minder bijwerkingen. In twee fasen worden zelden gebruikt, wat de reden is dat er onder hen pillen zijn waarvan de namen apothekers niet eens kennen: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nouvelle.

Driefasige preparaten zijn vanwege hun fysiologische samenstelling populairder, maar bijwerkingen en complicaties bij het nemen ervan zijn niet minder uitgesproken. De vertegenwoordiger van de groep wordt als volgt genoemd: de naam begint met het voorvoegsel "drie". Bijvoorbeeld Tri-regol, Tri-Merci, Trister, Triziston.

Tabletten worden in verschillende kleuren geverfd, afhankelijk van de toedieningsfase. Dergelijke medicijnen moeten strikt volgens het schema worden genomen, dat aan het pakket is gehecht.

Voor- en nadelen

Moderne anticonceptiva hebben veel positieve eigenschappen, waardoor ze veel worden gebruikt:

  • snel effect en hoge betrouwbaarheid;
  • het vermogen van de vrouw om de staat van haar vruchtbaarheid te beheersen;
  • kennis van de middelen;
  • lage incidentie van bijwerkingen;
  • gebruiksgemak;
  • gebrek aan invloed op de partner;
  • vermindering van de mogelijkheid om een ​​buitenbaarmoederlijke zwangerschap te ontwikkelen;
  • positief effect in de aanwezigheid van goedaardige tumorprocessen van de borst;
  • preventie van tumorprocessen van het vrouwelijke voortplantingssysteem;
  • verlichting van dysmenorroe;
  • positief effect op de conditie van de huid, het maag-darmkanaal, het bewegingsapparaat.

De negatieve kanten van COC's zijn de noodzaak van regelmatig gebruik volgens een specifiek schema, evenals de mogelijkheid om latere ovulatiecycli na het stoppen van het geneesmiddel uit te stellen.

Contra

Absolute contra-indicaties voor het voorschrijven van COC's zijn de aanwezigheid van zwangerschap, kwaadaardige tumoren van het voortplantingssysteem en de borstklieren, pathologie van de lever, hart en bloedvaten, acute trombose of tromboflebitis en uteriene bloedingen van onbekende etiologie.

Pathologische aandoeningen die tijdens de periode van drugsgebruik problemen veroorzaken, zijn onder meer:

  • arteriële hypertensie;
  • epileptische toestand;
  • migraine;
  • depressie, psychose;
  • diabetes mellitus van welk type dan ook;
  • chronische leverziekte;
  • bronchiale astma;
  • tuberculose;
  • ziekte van porfyrine - pathologie van pigmentmetabolisme, gepaard gaande met hoge niveaus van porfyrinen in het bloed en hun enorme uitscheiding in urine en ontlasting;
  • goedaardige tumoren van de baarmoeder;
  • dreigende immobilisatie of operatie.

Er zijn een aantal factoren die de effectiviteit van de gebruikte middelen verminderen. Deze omvatten dyspeptische manifestaties in de vorm van braken en diarree, het nemen van laxeermiddelen, antibiotica, anticonvulsieve geneesmiddelen. Als braken en diarree optreden binnen 3 uur na het innemen van de laatste pil, moet u extra drinken.

Wat zijn progestageen orale anticonceptiva?

Dit zijn alternatieve geneesmiddelen (mini-pili), die uitsluitend gestagens bevatten. We hebben hormonen uit deze groep nodig in de volgende gevallen:

  • oudere vrouwen;
  • tijdens borstvoeding;
  • degenen die roken;
  • degenen die COKI gecontra-indiceerd;
  • hypertensieve patiënten.

Progestin anticonceptiemiddelen hebben een hogere Pearl-index. Het kan 4% bereiken, wat een negatief punt is voor het contraceptieve proces. Vertegenwoordigers - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Het doseringsregime

Tabletten moeten eenmaal per dag op hetzelfde moment worden ingenomen. Als een vrouw een dosis mist, moet u hormonen drinken zodra u eraan denkt, zelfs als u tegelijkertijd twee pillen moet innemen.

Als een vrouw zich uiterlijk 12 uur na het innemen van de pil een pil herinnerde - het effect van anticonceptie blijft bestaan, na 12 uur - moeten aanvullende beschermingsmethoden worden gebruikt.

Noodgeld

Noodanticonceptie wordt weergegeven door geneesmiddelen die worden gebruikt in de momenten van onvoorziene gevallen. Deze fondsen zijn samengesteld uit aanzienlijke doses hormonen die het ovulatieproces voorkomen of de functionele toestand van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder veranderen. De bekendste zijn Postinor, Eskapel, Ginepriston. Zaken waarbij het nodig is om dergelijke medicijnen in te nemen, moeten zo min mogelijk gebeuren, omdat ze een enorme hormonale golf in het lichaam veroorzaken.

Hoe een oraal anticonceptiemiddel te kiezen

De specialist beoordeelt de hormonale balans van het lichaam van de patiënt en bepaalt welke minimale dosis van het medicijn het gewenste effect kan vertonen. De dosis oestrogeen mag niet hoger zijn dan 35 mg en het progestageen (in termen van levonorgestrel) - 150 mg. Ook let de arts op het constitutionele type vrouw. Er zijn drie hoofdtypen:

  • met een overwicht van oestrogeen;
  • in evenwicht te brengen;
  • met een overwicht van gestagens.

Vertegenwoordigers van het eerste type zijn geschikt voor die middelen die een verhoogde dosis gestagens hebben, de derde - met een verhoogd niveau van de oestrogeencomponent. Als een vrouw tekenen heeft van een verhoogde hoeveelheid mannelijke geslachtshormonen, zou het gebruik van geneesmiddelen met een verbeterd anti-androgeen effect ideaal zijn.

De gynaecoloog beoordeelt ook de voortplantingsorganen van de patiënt. Menstruatie van overvloedige aard, met een lange periode, verhoogde uterusgrootte - factoren van verhoogde niveaus van oestrogeen in het lichaam. Menstruatie van een slecht karakter in combinatie met uteriene hypoplasie duidt op een hoge mate van gestagen.

Momenteel worden de meest gebruikte beschouwd als gecombineerde mono- en driefase orale anticonceptiva, die een lage dosis hormonaal actieve stoffen bevatten. Deze hulpmiddelen hebben dezelfde werkzaamheid en veiligheid, als u de regels voor het gebruik ervan volgt. De keuze tussen specifieke vertegenwoordigers wordt uitgevoerd op basis van elk individueel klinisch geval. Bevestiging dat het anticonceptiemiddel correct is geselecteerd, wordt beschouwd als de afwezigheid van baarmoederbloeding of afscheiding tussen menstruatiebloedingen.

Soorten hormonale medicijnen en hun doel

Synthetische hormonen worden geproduceerd in farmacologische werkplaatsen en laboratoria. Ze kunnen structurele analogen van echte hormonen zijn, of ze verschillen in chemische structuur, maar hebben een vergelijkbaar effect.

Rond de hormonale pillen voor verschillende doeleinden gecreëerd misschien wel het grootste aantal bedreigende mythen: patiënten zijn bang voor onvruchtbaarheid, gewichtstoename, overmatige haargroei op het lichaam, verlies van potentie. De lijst met negatieve bijwerkingen is angstaanjagend en alarmerend.

Hoe waar zijn de mythen en welke soorten hormoontherapie zijn er?

Soorten hormonale medicijnen

Hormonale geneesmiddelen worden ingedeeld op basis van de oorsprong (producerende klier) en bestemming. Van oorsprong van het geneesmiddel zijn onderverdeeld in:

  • bijnierhormonen (cortisol, adrenaline, glucocorticoïden, androgenen);
  • alvleesklier medicijnen (insuline, glucagon);
  • hypofyse-hormonen (TSH, humane gonadotrofinen, oxytocine, vasopressine, enz.);
  • schildklier- en bijschildklierhormonen;
  • geslachtshormonen (oestrogenen, androgenen, enz.).

Menselijke hormonen reguleren het metabolisme van het lichaam. Als een van de organen van het endocriene systeem echter niet goed functioneert, kan een ideaal aangepast correctie- en interactiemechanisme mislukken, wat moet worden geëlimineerd door synthetische analogen van hormonen te introduceren.

Op afspraak zijn hormonale geneesmiddelen onderverdeeld in:

  • synthetische substanties voor substitutietherapie (levothyroxine-natrium, insuline, oestrogenen);
  • middelen voor hormonale anticonceptie (synthetische analogen van oestrogeen en progesteron);
  • hormonale geneesmiddelen die de productie van hormonen onderdrukken (bijvoorbeeld therapie met analogen van het hypofysaire hormoon bij prostaatkanker);
  • symptomatische medicijnen (ontstekingsremmende, antiallergische medicijnen).

Anti-diabetische en andere niet-hormonale geneesmiddelen worden ook vaak hormonale geneesmiddelen genoemd.

Wat wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen?

Geneesmiddelen op basis van hormonen worden gebruikt bij zowel chronische als behandelbare aandoeningen. Zonder de hulp van hormonale medicijnen kan niet wanneer:

  • hypothyreoïdie;
  • hyperthyreoïdie;
  • diabetes mellitus van de 1e, soms 2e typen;
  • hormoonafhankelijke tumoren van het voortplantingssysteem;
  • prostaatkanker;
  • astma en andere ziekten geassocieerd met de immuunrespons op allergenen (inclusief allergische rhinitis);
  • endometriose;
  • hormonale verstoringen;
  • menopauze;
  • slaapstoornissen;
  • andere ziekten geassocieerd met hypofunction van de klieren.

Ontstekingen en allergieën worden behandeld met glucocorticoïden. Geneesmiddelen op basis van deze - Prednisolon, Metipred, Dexamethason - verminderen de ontsteking en onderdrukken de leukocytenfunctie.

Ze kunnen zowel binnen (zonodig systemische actie) als extern (met aambeien, tromboflebitis, dermatologische aandoeningen, allergische rhinitis) worden gebruikt. Bij uitwendig gebruik worden ze praktisch niet geabsorbeerd in de bloedbaan en hebben ze geen negatief effect op het lichaam.

Zelfs als de oorzaak van de ontsteking onbekend is, helpen bijnierhormonen zwelling verlichten, pijn en roodheid verminderen. Hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen behoren tot de essentiële geneesmiddelen.

Vasopressine en adrenaline kunnen met anesthetica worden toegediend. Vanwege het vermogen om bloedvaten te vernauwen, worden deze hormonen actief gebruikt tijdens anesthesie (inclusief lokaal).

Melatonine is ook een hormonaal medicijn. Deze stof, voornamelijk geproduceerd door de pijnappelklier (epifyse), heeft een anti-stresseffect, reguleert de circadiane ritmes, beïnvloedt de stofwisseling, vertraagt ​​het verouderingsproces en de gewichtstoename, en stimuleert ook de productie van antilichamen tegen infectieuze agentia en tumorcellen.

Wat is hormoonvervangingstherapie?

Bij chronische aandoeningen die gepaard gaan met disfunctie van de klieren of gedeeltelijke verwijdering ervan, zorgen medicijnen met synthetische en natuurlijke hormonen voor een hoge kwaliteit en een lang leven van de patiënt.

Er zijn verschillende soorten hormoonsubstitutietherapie:

  • behandeling met synthetische schildklierhormonen;
  • insulinetherapie;
  • ontvangst van analogen van geslachtshormonen.

Deficiëntie en overmaat thyroxine en triiodothyronine zijn beladen met stemmingsstoornissen, slaap, droge huid, problemen met geheugen en prestaties, proliferatie van glandulaire weefsels en andere onplezierige symptomen.

Klinische hypothyreoïdie wordt meestal geassocieerd met ziekten en tumoren van de schildklier, dus vervangingstherapie met analogen van jodiumhoudende hormonen wordt levenslang voorgeschreven.

Bij substitutietherapie worden geneesmiddelen zoals gebruikt:

  • "Eutiroks";
  • "L-thyroxin" (een van de Russische of Duitse mark).

Behandeling van hyperthyreoïdie heeft een iets gecompliceerder schema: om de synthese van zijn eigen jodiumbevattende hormonen te verminderen, worden thyreostatica gebruikt en in bijzonder moeilijke gevallen is het verwijderen van een deel van de klier- of radioactief jodiumtherapie gerechtvaardigd. Vervolgens wordt het normale niveau van triiodothyronine en thyroxine hersteld met behulp van hun synthetische analogen.

Insuline is een hormoon van β-cellen van de pancreas, waarvan de belangrijkste taak is het bloedglucosegehalte te verlagen door de intreding ervan in de cellen te reguleren en de overdracht van monosaccharide naar glycogeen te stimuleren.

Schending van de functionaliteit van cellen die dit hormoon afscheiden, wordt diabetes type 1 genoemd. Patiënten met deze pathologie moeten vervangende therapie krijgen met Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Insulin Ribbon, etc.

In geval van diabetes type 2, die gepaard gaat met verminderde insulinegevoeligheid van de weefsels, kan ook de toediening van hormonen worden voorgeschreven.

Ten slotte is vrouwelijke hormoonvervangingstherapie (HRT) een farmacologische vervanging van de functie van de geslachtsklieren (eierstokken), verloren tijdens het verwijderen of de climax. De meest gebruikte medicijnen zijn:

Tijdens de behandeling kunnen androgenen, oestrogenen en gestagenen worden gebruikt (voornamelijk in de preparaten die zij de laatste twee subtypes van hormonen gebruiken).

Orale anticonceptie

Orale anticonceptiva - de beroemdste hormonale pillen voor vrouwen. Het effect van OC is gebaseerd op hun vermogen om ovulatie te remmen (de rijping van het ei en de afgifte ervan uit de follikel). Synthetische hormonen verdikken slijm op de baarmoederhals, wat de beweging van het sperma bemoeilijkt, en ook de baarmoederslijmvlies (endometrium) verdunnen, wat de stevige hechting van een bevruchte eicel bemoeilijkt.

Het drievoudige mechanisme van de werking van hormonen beschermt de patiënt betrouwbaar tegen ongewenste zwangerschap: de Pearl-index voor orale anticonceptiva (het percentage zwangerschappen dat optreedt tijdens het gebruik van OK) is niet hoger dan 1%.

Met het gebruik van orale anticonceptiva houdt menstruatiebloeding niet op, maar wordt meer geordend, minder overvloedig en pijnlijk. Een bepaald regime van hormonen maakt het, indien nodig, mogelijk om het begin van de menstruatie uit te stellen.

Moderne anticonceptiemiddelen worden ingedeeld in drie categorieën:

  • Geneesmiddelen met één component (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
  • Gecombineerde orale anticonceptiva (COC's). KOK zijn de meest betrouwbare middelen. Ze omvatten synthetisch oestrogeen (ethinylestradiol) en gestagen (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel, enz.).
  • Postcoital (nood) hormoonpillen (Postinor, Escapel). Noodanticonceptiemiddelen bevatten een verhoogde dosis hormonen, maar ze hebben een lagere werkzaamheid.

De doseringen van de werkende hormonen in moderne anticonceptiva zijn veel lager dan in de voorbereidingen van de afgelopen eeuw, daarom lijken de bijwerkingen van oestrogeen niet of lijken ze enigszins.

Gecombineerde hormonale anticonceptiva

KOC zijn onderverdeeld in mono-, twee- en driefasen. De eenfasige COC-tabletten bevatten een strikt gedefinieerde hoeveelheid hormonen, die tijdens de cyclus niet verandert. Meerfasige middelen worden als meer fysiologisch beschouwd: de doseringen van de actieve ingrediënten in de tabletten voor verschillende dagen van de cyclus zijn verschillend.

Driefase-COC's (met drie soorten tabletten, afwisselend per cyclus) worden vaak aanbevolen door artsen, maar tweefasenmiddelen worden praktisch niet gebruikt.

Gecombineerde anticonceptiva:

Verschillende doseringen van de werkzame stof (levonorgestrel) stellen u in staat zich aan te passen aan de hormonale schommelingen tijdens de menstruatiecyclus en bieden een hoge mate van bescherming tegen ongeplande zwangerschap met een lage concentratie van hormonen in pillen.

Hormonale producten voor mannen

Mannelijke hormonale geneesmiddelen worden geclassificeerd op basis van de manier om spiermassa te krijgen, directe medicatie om het pathologische proces te remmen en hormonen voor substitutietherapie.

In de praktijk van bodybuilding worden hormonen van de bijnieren (met name testosteron), pancreas (insuline) en de hypofyse (somatropine of groeihormoon) actief gebruikt. Ze worden gebruikt om spierontspanning te creëren, gewichtstoename te versnellen en vet te verbranden. Acceptatie van hormonale geneesmiddelen zonder recept van een arts heeft een aantal negatieve gevolgen, waaronder schade aan de organen van het excretiesysteem en mogelijke gynaecomastie (zwelling van de borstklieren) als gevolg van de omzetting van overtollig testosteron in het vrouwelijke hormoon oestrogeen.

Voor medische doeleinden worden hormonale middelen gebruikt voor hormoonafhankelijke tumoren (bijvoorbeeld voor prostaatkanker). Injecties met analogen van hypofysehormonen verminderen de productie van testosteron dramatisch, wat de groei van een kwaadaardig neoplasma versnelt. Deze procedure wordt 'medische castratie' genoemd. De introductie van hormonen kan de ontwikkeling van de tumor vertragen en zijn toevlucht nemen tot radicalere behandelmethoden. Ondanks de dreigende naam mogen patiënten niet bang zijn voor de onomkeerbaarheid van de procedure: enige tijd na het einde van de behandeling worden de erectiele functie en normale testosteronniveaus hersteld.

Vervangende therapie met mannelijke hormonen kan zowel worden gebruikt met de volledige verwijdering van de klier die ze produceert, als met een vermindering van de functionaliteit ervan. Na 40-45 jaar begint het niveau van testosteron in het bloed van een man af te nemen, wat leidt tot problemen in de seksuele sfeer. Om deze potentie te herstellen, gebruikt u deze medicijnen:

  • "Testosteronundecanoaat" en "Andriol" (tabletten met één werkzame stof - testosteronundecanoaat);
  • "Sustanon" (oplossing voor injecties met vier werkzame stoffen-esters - decanoaat, isocaproaat, fenylpropionaat en testosteronpropionaat);
  • "Nebido" (injecteerbare olieoplossing van testosteronundecanoaat);
  • "Androgel" (een middel voor gebruik buitenshuis, het actieve bestanddeel is testosteron).

Na volledige verwijdering van de testikels (als gevolg van een tumor van de prostaat of gonaden) is substitutietherapie vereist.

Hormonale regels

Houdingen ten opzichte van hormonale geneesmiddelen bij mensen die niet bekend zijn met medische naslagwerken zijn voorspelbaar bevooroordeeld. Veel geneesmiddelen in deze groep hebben sterke bijwerkingen en een aantal contra-indicaties - bijvoorbeeld, bij langdurig gebruik van Prednisolon, treedt een snelle gewichtstoename op en het gezicht van een patiënt die premedicatie krijgt met dit medicijn zwelt op.

Dit is echter geen reden om hormoonbevattende producten te weigeren, waaronder effectieve anticonceptiepillen. Als u een paar eenvoudige regels volgt, wordt het risico op complicaties door hormonale inname geminimaliseerd.

Regels voor hormonale drugs (GP):

  • U kunt de huisarts niet nemen zonder de benoeming van de behandelende arts (endocrinoloog of gynaecoloog). Vooral gevaarlijk bij het voorschrijven van medicijnen die behoren tot de synthetische analogen van bijnierhormonen.
  • Alvorens een hormonale behandeling aan een patiënt of een patiënt voor te schrijven, moet een specialist de geschiedenis, de resultaten van bloedtests voor de concentratie van geslachtshormonen en biochemische parameters, de resultaten van bekken echografie, mammografie, cytologische uitstrijkjes zorgvuldig bestuderen. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over de bestaande chronische ziekten: sommige zijn contra-indicaties voor het gebruik van COC's en andere synthetische drugs.
  • Alle veranderingen in de gezondheidstoestand moeten worden gemeld aan de behandelende arts.
  • Als een medicijninname is gemist, is het ten strengste verboden om de onzorgvuldigheid van een dubbele dosis van het geneesmiddel in de volgende dosis te "compenseren".
  • Het is noodzakelijk om hormonepillen strikt tegelijkertijd te nemen met minimale fouten. Sommige medicijnen (bijvoorbeeld L-thyroxine) zijn 's ochtends dronken, op een lege maag.
  • De duur van het beloop en de dosering (inclusief de verandering tijdens de behandeling) wordt bepaald door de behandelende arts.

De effectiviteit en veiligheid van hormonale behandeling hangt af van de competentie van de endocrinoloog, de interactie van de arts met de patiënt en de strikte naleving van de regels voor het nemen van de drugs.

13 nieuwsgierige feiten over hormonale drugs

Hormonale medicijnen zijn bedoeld voor de behandeling van endocriene stoornissen. Ze zijn voorgeschreven aan vrouwen en mannen. Er zijn meer dan 50 geneesmiddelen voor hormonale substitutietherapie.

Wat je moet weten

Alle hormonale middelen zijn verdeeld in natuurlijk en synthetisch. Natuurlijk bevatten hormonen afkomstig van verse of bevroren klieren van vee, evenals van biologische vloeistoffen van dieren of mensen. Synthetische analogen verkregen door chemische middelen, maar vergelijkbare functies uitvoeren.

Wat zijn de hormonen:

  • hypofyse (voorkwab en achterste kwab);
  • schildklier- en antithyroid-stoffen;
  • alvleesklier (insuline en glucagon);
  • suikerverlagende stoffen;
  • bijschildklier;
  • bijnierschors;
  • geslacht;
  • anabole stoffen.

Hormonale preparaten kunnen de vorm hebben van een waterige of olieachtige oplossing, tabletten, zalven. Ze worden subcutaan, intramusculair, oraal ingespoten of in de huid gewreven.

13 feiten over hormoontherapie

  1. Hormonen zijn niet altijd schadelijk. Hormonale medicijnen hebben verschillende effecten, geven vaak bijwerkingen.
  2. Hormonale medicijnen hebben verschillende effecten op mensen. Die medicijnen die een familielid of vriend hebben geholpen, kunnen je met dezelfde diagnose schaden.
  3. Jonge patiënten en meisjes die niet zijn bevallen, kunnen hormonen gebruiken. Ze worden zelfs op jonge leeftijd voorgeschreven en hormonale anticonceptiemiddelen zijn toegestaan ​​voor adolescenten.
  4. Hormonale medicijnen hebben niet altijd een anticonceptief effect. Een maand na hormonale therapie is de reproductieve functie volledig hersteld. Er is ook een kans om tweelingen of drieling te bedenken, omdat sommige hormonen de groei van verschillende eieren veroorzaken.
  5. Onderbrekingen in hormoontherapie zijn optioneel. Meestal worden hormonen voorgeschreven in een continue kuur.
  6. Zogende vrouwen kunnen ook hormonale middelen gebruiken. Het verbod geldt alleen voor bepaalde pillen die van invloed zijn op het geven van borstvoeding.
  7. Niet alle hormonale geneesmiddelen veroorzaken gewichtstoename. Als de patiënt vatbaar is voor corpulentie of begint te herstellen tijdens de behandeling, kan de arts de hoeveelheid gestagenen in de therapie verminderen.
  8. Er zijn hormonen voor mannen.
  9. Hormonale medicijnen worden niet alleen voorgeschreven voor ernstige ziekten. Helpt bij het genezen van niet-ernstige pathologieën van de schildklier, hypofyse of pancreas.
  10. Hormonen hopen zich niet op in het lichaam. Deze stoffen breken bijna onmiddellijk uit en worden uiteindelijk uit het lichaam verwijderd.
  11. Medicijnen met hormonen voorgeschreven voor zwangere vrouwen. Als vóór de conceptie een vrouw hormonale verstoringen had, had ze tijdens de zwangerschap medicamenteuze behandeling nodig. Zonder de normalisatie van hormonale achtergrond is het onmogelijk om het kind te dragen
  12. Hormonen verminderen niet altijd het libido. Veel patiënten merken een toename in seksueel verlangen op met hormoontherapie. Als de inclinatie afneemt, kunt u de arts vragen medicijnen voor te schrijven met minder progesteron.

Wanneer hormonale medicijnen worden voorgeschreven

Natuurlijke hormonen worden geproduceerd door de endocriene klieren van ons lichaam. Deze stoffen hebben een distaal effect, dat wil zeggen op een afstand van de klier waarin ze zijn gevormd. Hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven voor disfunctie van de hypofyse, schildklier, bijnieren, pancreas en eierstokken, evenals enkele ziekten die het endocriene systeem niet beïnvloeden.

Welke ziekten hormonen worden voorgeschreven

  1. Diabetes mellitus. De ziekte wordt gediagnosticeerd in de afwezigheid van het hormoon insuline, zonder welke glucose de cel niet binnendringt en niet voldoende energie genereert voor een normaal leven. Preparaten met insuline lossen dit probleem op.
  2. Bijnierinsufficiëntie. Bij bijnierdysfunctie verzwakt de patiënt, verliest hij gewicht en lijdt hij aan symptomen van verminderde bloedcirculatie. De hormonen glucocorticoïden en mineralocorticoïden laten het stabiele werk van het orgel herstellen.
  3. Hypothyreoïdie. Deze aandoening ontwikkelt zich met een afname van de functionaliteit van de schildklier wanneer levothyroxine niet langer wordt geproduceerd. Op zichzelf is het hormoon inactief, maar in de cellen verandert het in triiodothyronine en reguleert de biosynthese van eiwitten.
  4. Hypogonadisme. De ziekte wordt gekenmerkt door insufficiëntie van de genitale klieren. Bij hypogonadisme ontwikkelt onvruchtbaarheid zich bij vrouwen en mannen, en hormoontherapie is de enige manier om een ​​kind te verwekken.

Naast de insufficiëntie van de klieren is er ook overmatige activiteit. Patiënten worden vaak gediagnosticeerd met een overaanbod aan hormonen. Deze toestand is niet minder gevaarlijk en vereist ook behandeling. Om de hoeveelheid voorgeschreven hormonen te verminderen die de secretie blokkeren of de klier zelf verwijderen.

Oestrogenen en progestagenen - vrouwelijke hormonen - hebben het effect van anticonceptie. Ze kunnen ook tijdens de perimenopauze worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten. Anabole steroïde mannelijke hormonen zijn effectief voor de behandeling van dystrofische aandoeningen.

Hormonale anticonceptiva

Anticonceptiva zijn onderverdeeld in combinatie met oestrogeen en progestageen en geneesmiddelen met progesteron. Hormonale anticonceptie heeft de voorkeur als een vrouw één vaste partner heeft. Alleen condooms beschermen tegen infecties met chaotische seks.

De werking van hormonale anticonceptiva vanwege het feit dat stoffen veranderingen in de baarmoederhals veroorzaken, die interfereren met de penetratie van spermatozoa. Pathologische veranderingen die onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken, kunnen zich ontwikkelen bij langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva (zonder te stoppen voor meer dan 3 jaar). Veel deskundigen beweren echter dat na de afschaffing van anticonceptie de kans op zwangerschap alleen maar toeneemt.

Hormonale anticonceptiva hebben geen invloed op het gewicht, helpen de huid te reinigen en verminderen de hoeveelheid haar op het lichaam. Hormonen kunnen fietsen en het risico op eierstokkanker verminderen. Sommigen wijzen op een toename van de borst en verhogen de elasticiteit ervan bij het gebruik van hormonale anticonceptiva.

Moderne anticonceptiemiddelen hebben een minimum aan bijwerkingen. Met behulp van hormonen kun je de menstruatie uitstellen en de symptomen van PSM verminderen.

Hormonen voor anticonceptie voorgeschreven een maximum van een jaar. Het is aan te raden om enkele maanden pauzes te nemen en regelmatig een gynaecoloog te bezoeken. Orale anticonceptiva zijn gecontra-indiceerd voor rokers, patiënten met tumoren en spataderen.

Hormonale medicijnen voor endometriose

De belangrijkste behandeling voor endometriose is hormoontherapie. Afhankelijk van de ernst van de pathologie, schrijven artsen anticonceptie voor, geneesmiddelen met progesteron, middelen met het hormoon danazol of analogen van gonadotrofinen.

Hormonale anticonceptiva voor endometriose verminderen pijn en verminderen het baarmoederslijmvlies. Meestal worden geneesmiddelen zes maanden voorgeschreven, zo nodig kunt u de cursus verlengen met 3-6 maanden. Met een succesvolle behandeling zijn de gebieden van endometriose aanzienlijk verminderd.

Populaire anticonceptiva:

  • Janine;
  • regulon;
  • Yasmin;
  • Marvelon.

Met endometriose kunt u geneesmiddelen met progesteron voorschrijven. Deze stof remt de secretie van oestrogeen, die de groei van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder veroorzaakt. Het verloop van de behandeling is 6-9 maanden. De beste medicijnen van de groep zijn Duphaston, Utrozhestan, Vizanna en Depo-Provera.

Het hormoon danazol met endometriose vermindert de hoeveelheid geslachtshormonen en dit vermindert de foci van de pathologie. De optimale behandelingscursus is 3-6 maanden.

Een andere methode voor het behandelen van endometriose is analogen van gonadotropine-afgevende hormonen. Ze verminderen de functionaliteit van de eierstokken en onderdrukken de productie van geslachtshormonen. Tijdens de therapie verdwijnt de menstruatie en kunnen symptomen van de menopauze optreden. Om dit te voorkomen, schrijven artsen een kleine dosis hormonen voor. De behandeling is maximaal zes maanden. Na de afschaffing van geneesmiddelen wordt het ovariële werk hersteld.

Preparaten met gonadotropine-afgevende hormonen:

  • busereline;
  • Zoladex of Goserelin;
  • Sinarel.

Hormonale therapie voor de menopauze

Dichter bij de leeftijd van 50, ondergaat het lichaam van de vrouw een aanpassing. Verslechtering van de vruchtbare functie treedt op, het niveau van oestrogeen neemt af, botten worden fragiel en weefsels worden minder elastisch. Een vrouw voelt de kenmerkende symptomen: opvliegers, hoofdpijn, zweten, emotionele instabiliteit, osteoporose.

Hormoonvervangingstherapie voor de menopauze vermindert het aantal beroertes, hartaanvallen, pathologieën van het bewegingsapparaat, evenals de bekkenspiegel en stabiliseert het zenuwstelsel. Symptomen van de menopauze verdwijnen.

Als er geen contra-indicaties zijn, kan vervangingstherapie gedurende 5-8 jaar worden voorgeschreven. Hormonen worden niet aanbevolen in de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor, stoornissen van de bloedsomloop, baarmoederbloedingen, beroerte en hartaanval in de geschiedenis, leverziekte.

Welke hormonen worden voorgeschreven voor de menopauze:

  1. Angelique. Met estradiol en drospirenon.
  2. Femoston. Bevat estradiol en didrogesteron, dat de natuurlijke cyclus aanpast.
  3. Ovestin. Bevat estriol - noodzakelijk om de elasticiteit van het slijm te herstellen.
  4. Livial. Bevat synthetisch tibolon. Het heeft een complex oestrogeen-progestine-effect.
  5. Norkolut. Op progestageen gebaseerd middel met norethisteron.

Hormonen tijdens zwangerschap

Een van de hoofdoorzaken van een vroege miskraam is de instabiliteit van de hormonale achtergrond van een vrouw. In de regel treedt abortus op als progesteron of oestrogeentekort.

Gebrek aan progesteron is gevaarlijk omdat het niet de omstandigheden creëert die nodig zijn voor de ontwikkeling van de foetus, en het ontbreken van oestrogeen leidt tot een uitdunning van het baarmoeders baarmoedermond en de afstoting van het embryo. Tijdens de zwangerschap is het noodzakelijk om niet alleen problemen met geslachtshormonen, maar ook alle hormonale aandoeningen te behandelen.

Geneesmiddelen met progesteron:

  1. Duphaston. Het medicijn bevat een synthetische analoog van progesteron - dydrogesteron. Het is veel actiever en stabieler dan het natuurlijke hormoon, dus het ondersteunt effectief zwangerschap. In de regel wordt het medicijn geannuleerd na 20 weken, wanneer de behoefte aan progesteron voor het lichaam afneemt. Duphaston heeft geen invloed op huid-, haar-, slaap- en bloedglucosewaarden. In geval van bloederige afscheiding, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de dosis te verhogen. Duphaston is onverenigbaar met fenobarbital, dat wordt voorgeschreven voor epilepsie.
  2. Utrozhestan. Het medicijn bevat gemicroniseerd progesteron. Utrozhestan normaliseert het niveau van vrouwelijke hormonen en beïnvloedt de androgenen (mannelijke geslachtshormonen). Overtollig androgeen in het lichaam van een vrouw kan de zwangerschap schaden. Het medicijn kan de reactiesnelheid beïnvloeden en slaperigheid veroorzaken.

Wanneer correct toegediend, veroorzaken deze geneesmiddelen geen foetale misvormingen. Ze helpen het endocriene systeem en de hormonen te normaliseren, die alleen de zwangerschap ondersteunen en zorgen voor de volledige ontwikkeling van het kind. Weigering van therapie beïnvloedt niet alleen het lichaam van de moeder, maar ook de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind. Er zijn echter geen hormonen voorgeschreven voor diabetes, leverziekte, astma, stoornissen van de bloedsomloop, kwaadaardige tumoren en epilepsie.

Hormoontherapie voor mannen

Vanaf 25-jarige leeftijd neemt het testosterongehalte geleidelijk af en met 45 zijn de cijfers met 30% gedaald. Tijdens deze periode kunnen hormonen worden voorgeschreven om de symptomen te elimineren (snelle vermoeibaarheid, verergering van de stemming, zwakte, afname van seksueel verlangen). Hormonen zijn ook geschikt voor het behandelen van erectiestoornissen.

Misschien het gebruik van tabletten, capsules, gel, injectie en zelfs pleisters met testosteron. Andriol, Methyltestosterone, Androgel, Androderm, Nebido, Sustanon-250 en Testenat kunnen worden onderscheiden van de meest voorkomende medicijnen.

Hormoontherapie bij mannen veroorzaakt soms bijwerkingen. Het risico op prostaatkanker kan toenemen, de vette huid van de huid kan toenemen, spermaproblemen en androgene alopecia kunnen optreden.

Houd er rekening mee dat elk medicijn gevaarlijk kan zijn als het niet op de juiste manier wordt gebruikt. Bij het selecteren van hormonen is het belangrijk om rekening te houden met het geslacht en de leeftijd van de patiënt, comorbiditeit, gewoonten, allergieën, erfelijkheid en levensstijl.