Zwangerschap met type 1 diabetes

Sommige ziekten zijn contra-indicaties voor bevruchting en vruchtbaarheid. Zwangerschap met diabetes type 1 is niet verboden, maar een vrouw moet haar gezondheid nauwlettend volgen, regelmatig testen op glucose en worden opgevolgd door artsen. Als u niet luistert naar de aanbevelingen van de arts en uw toestand negeert, kunnen er tijdens de zwangerschap complicaties optreden van diabetes type 1, die de gezondheid van de moeder kunnen schaden en het leven van de ongeboren baby in gevaar kunnen brengen.

Kenmerken van de ziekte

Type 1 diabetes bij zwangere vrouwen is een complexe auto-immuunziekte. Met deze pathologie is de alvleesklier aangetast, wat resulteert in een afwijking in het werk van bètacellen. In dit geval wordt de vrouw voortdurend een hoog suikergehalte in de bloedvloeistof gefixeerd. Als tijdens de zwangerschap diabetes mellitus type 1 wordt genegeerd, kunnen er ernstige complicaties optreden waarbij de bloedvaten, nieren, het netvlies en het perifere zenuwstelsel worden aangetast.

Zwangerschapsplanning voor type 1 diabetes

De planning voor zwangerschap bij type 1 diabetes begint over zes maanden, een vrouw voert eerst alle noodzakelijke tests uit en ondergaat instrumentele onderzoeken. Bij het identificeren van de complicaties van diabetes wordt een vrouw aangeraden een therapeutische cursus te volgen en een specialist te raadplegen. Vóór de zwangerschap is het noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel te normaliseren.

Als de normale suikerindicatoren (5,9-7,7 mmol / l) 3 maanden aanhouden, dan laten artsen de vrouw zwanger worden.

Tegelijkertijd wordt gedurende de gehele drachttijd een dieet waargenomen en wordt glucose in de bloedvloeistof geregeld. Ook belangrijk voor het dragen van een gezond kind is de toestand van de vader. Als de toekomstige vader diabetes mellitus type 1 of 2 heeft, neemt de kans op genetische overdracht van de pathologie naar de foetus aanzienlijk toe.

symptomatologie

Een vrouw met type 1 diabetes met een kind heeft dezelfde symptomen als andere mensen met een soortgelijk probleem:

  • constante wens om te drinken;
  • de geur van aceton uit de mond;
  • verhoogde dagelijkse hoeveelheid uitgescheiden urine;
  • slechte wondgenezing;
  • droogheid en schilfering van de huid.

In het eerste trimester neemt de kans op verhoogde suiker aanzienlijk toe, wat hyperglycemie kan veroorzaken. In het tweede trimester is er een risico op hypoglykemie met een snelle daling van de bloedsuikerspiegel. Ook, in het geval van diabetes mellitus type 1, is er een constante wens om te eten, dus een vrouw moet vooral voorzichtig zijn met betrekking tot gewichtstoename. De tabel toont de basisnormen voor gewichtstoename, gegeven de duur van de zwangerschap.

Mogelijke complicaties

Een zwangere vrouw met diabetes type 1 zal waarschijnlijk complicaties ontwikkelen. Er kunnen ernstige gevolgen zijn voor het leven van de moeder en de gezondheid van de toekomstige baby. Een van de belangrijkste gevaren zijn de volgende:

  • kans op abortus;
  • ontwikkeling van congenitale afwijkingen bij de foetus;
  • de ontwikkeling van ernstige hypoglykemie;
  • ziekten van het urogenitaal stelsel;
  • vroege bevalling, resulterend in een te vroeg geboren baby;
  • levering door keizersnede.

Met een aanzienlijke hoeveelheid gifstoffen in het lichaam van een zwangere vrouw, heeft dit een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus. Vaak leidt zo'n impact tot abortus of de geboorte van een baby met afwijkingen. Ook, in het geval van diabetes mellitus type 1, kan een zwangere vrouw een nieraandoening ontwikkelen, tot het volledig ophouden van de werking van het orgaan. In dit geval is er niet alleen een bedreiging voor het leven van de foetus, maar ook voor de aanstaande moeder.

Complicaties van de ziekte in de toekomstige moeder zijn gevaarlijk voor haar en het kind.

Als de arts tijdens de zwangerschap veel negatieve factoren detecteert, wordt een noodabortie uitgevoerd, ongeacht de duur van de zwangerschap.

Diagnostische procedures

Om ervoor te zorgen dat de hele periode van geboorte en bevalling veilig en zonder complicaties wordt uitgevoerd, moet een vrouw regelmatig naar artsen gaan en de nodige tests uitvoeren. Elke dag moet een zwangere vrouw het suikergehalte van bloed en ketonlichamen in de urine controleren door middel van teststrips. Alle verkregen resultaten worden vastgelegd in de plaat. Elke maand moet een arts-endocrinoloog worden geraadpleegd. Als u complicaties vermoedt, kan de arts een algemene analyse van de urine voorschrijven en het vrouwelijke lichaam controleren op creatinine, geglycosyleerd hemoglobine en biochemische parameters.

Zwangerschap management

Dieet eten

In geval van diabetes mellitus type 1 is het van groot belang dat een zwangere vrouw de juiste voeding observeert en de gewichtstoename regelt. Het is ten strengste verboden om sterk te winnen of af te vallen voor zwangere vrouwen met type 1 diabetes. Een vrouw weigert snelle koolhydraten of vermindert aanzienlijk hun hoeveelheid in de dagelijkse voeding. Deze omvatten sappen, snoepjes, koekjes en andere producten. Het is belangrijk bij het bereiden van diëten zich te houden aan de regels van de verhouding vet, eiwit en koolhydraten - 1: 1: 2. Eet moet fractioneel zijn, in kleine porties, tot 8 keer per dag.

van drugs

Tijdens de zwangerschap varieert de behoefte aan insuline enigszins: voor elk trimester wordt de dosering van de geneesmiddelen aangepast. In het eerste trimester verlaagt de arts de insulinedosis en in de tweede kan deze worden verhoogd. In het tweede trimester kan de dosering van geneesmiddelen toenemen tot 100 eenheden. Ook zal een endocrinoloog individueel voor elke zwangere vrouw lang en kortwerkende geneesmiddelen selecteren.

Wanneer het derde trimester van de zwangerschap begint, neemt de behoefte aan insuline opnieuw af. Ook beïnvloeden de emotionele toestanden van een vrouw en andere factoren die belangrijk zijn om te overwegen voordat een dosis van het geneesmiddel wordt toegediend, het glucosegehalte. Het is beter voor een vrouw met type 1 diabetes om emotionele schokken te voorkomen, omdat ze de hoeveelheid glucose verhogen, wat tot complicaties leidt. Als een vrouw niet in staat is om emoties te beheersen, dan schrijft de arts medicijnen voor met een mild kalmerend effect om het zenuwstelsel te kalmeren.

ziekenhuisopnames

Tijdens de gehele periode van vruchtbaarheid wordt een vrouw met diabetes type 1 waargenomen door een endocrinoloog. Tegelijkertijd zijn er 3 geplande hospitalisaties voorzien, die zelfs worden uitgevoerd met het welzijn van de vrouw:

  • Bij het detecteren van zwangerschap. In dit stadium wordt de hormonale achtergrond van de aanstaande moeder onderzocht, er wordt opgemerkt of er complicaties en andere pathologieën zijn die de ontwikkeling van diabetes negatief kunnen beïnvloeden.
  • 22-24 weken na het dragen van een baby. Met deze ziekenhuisopname wordt de dosering van insuline aangepast en wordt het dieet van de vrouw aangepast. Echografie ondergaan. In de tweede ziekenhuisopname mogen artsen de zwangerschap beëindigen als er afwijkingen in de ontwikkeling van de baby worden vastgesteld.
  • 34-34 week zwangerschap. In dit stadium voeren de artsen een volledige diagnose van de toestand van de moeder en de foetus uit en bepalen zij het noodzakelijke type bevalling. Artsen hebben de neiging om na 36 weken te bevallen, maar als de toestand van de vrouw en de foetus stabiel is, dan is een natuurlijke geboorte op de 38-40e week mogelijk.
Terug naar de inhoudsopgave

Bevalling bij diabetici

Als complicaties van type 1 diabetes mellitus worden gedetecteerd, wordt een vrouw door een keizersnede bevallen. Ook worden dergelijke geslachten voorgeschreven voor renale pathologie of schade aan het netvlies. Vaak hebben zwangere vrouwen met diabetes een grote foetus, wat ook een indicatie is voor chirurgische arbeid. Met de normale gezondheid van de vrouw en de afwezigheid van complicaties, verloopt de bevalling natuurlijk.

Artsen kunnen de bevalling alleen stimuleren tijdens een bepaalde week van de zwangerschap. Op de dag van aflevering is een vrouw gecontra-indiceerd om te ontbijten en een dosis insuline toe te dienen. Vaak is er tijdens de bevalling een toename van de hoeveelheid suiker in het bloed, wat geassocieerd is met de opwinding en gevoelens van de vrouw, dus het is uiterst belangrijk om de toestand van de vrouw in de bevalling te controleren.

Projecties tijdens de zwangerschap

In de regel is de prognose voor zwangere vrouwen met type 1 diabetes mellitus gunstig. De arbeid en arbeid van de baby bij diabetici, die vóór het zwanger worden, het koolhydraatmetabolisme en het suikergehalte in de bloedvloeistof genormaliseerd hebben, is vooral goed. In dit geval is de kans op complicaties en abortus aanzienlijk verminderd.

Zwangerschap is een vreugde. Is het mogelijk om een ​​gezond kind te baren voor vrouwen die lijden aan diabetes type 1?

De diagnose "type 1 diabetes mellitus" heeft geen contra-indicaties voor zwangerschap, maar u moet dit probleem serieus nemen - de zwangerschap moet van tevoren worden gepland.

Zwangerschap planning

Bij diabetes type 1 moet een vrouw haar zwangerschap 6 maanden vóór het concipiëren van een kind plannen. Gedurende een half jaar is het noodzakelijk om een ​​stabiele compensatie waar te nemen. Dit is nodig om ervoor te zorgen dat de zwangerschap kalm en veilig verloopt voor zowel de moeder als de baby. Goede compensatie maakt het gemakkelijker om de schommelingen in suiker tijdens de zwangerschap te overleven, waardoor een perfect gezonde baby geboren wordt.

Activiteiten die moeten worden gedaan voordat ze zwanger worden van type 1 diabetes:

  1. Het is noodzakelijk om het lichaam grondig te onderzoeken en alle tests te doorstaan;
  2. U moet een oogarts bezoeken om de toestand van de fundus te controleren en, indien nodig, dan een behandeling ondergaan;
  3. Bezoek de nefroloog om de werking van de nieren te controleren. Het zijn immers juist deze orgels die de grootste belasting dragen;
  4. Controleer de druk regelmatig. Wanneer u het ophaalt, zoek dan een behandeling bij uw arts.

statistiek

Eerder was de introductie van insuline bij zwangere vrouwen met type 1 diabetes zeldzaam en ging in de regel gepaard met een hoog sterftecijfer, niet alleen van de foetus, maar ook van de moeder. Tegenwoordig is het sterftecijfer onder zwangere vrouwen als gevolg van een goede insulinebehandeling afgenomen, zoals tijdens een normale bevalling. De mortaliteit van de baby blijft echter hoog en bedraagt ​​3-7%.

Oorzaken van hoog risico tijdens de zwangerschap

Zwangere meisjes die aan diabetes type 1 lijden, lopen een verhoogd risico om de volgende redenen:

  • Een groot aantal abortussen;
  • Een hoog percentage aangeboren aandoeningen bij een kind;
  • Mogelijke complicaties van type 1 diabetes tijdens de bevalling;
  • Neiging tot ernstige hypoglykemie;
  • Verschillende ziekten van de urinewegen;
  • Voortijdige arbeid;
  • Hoge kans op een keizersnede.

Perioden van zwangerschap

Over het gebruik van insuline kan worden verdeeld in 5 grote intervallen:

  1. Vanwege het effect van de foetus op een vrouw met type 1 diabetes, treden de eerste 12 weken op met duidelijke verbeteringen in de ziekte, de behoefte aan insuline-knijpen is aanzienlijk verminderd;
  2. Vanaf week 13 nemen glycosurie en hyperglykemie toe, neemt de behoefte aan insuline dramatisch toe en neemt het risico op diabetische ketoacidose toe. Dit komt voornamelijk door het feit dat de foetale hormonale activiteit toeneemt;
  3. Na 37 weken kan de behoefte aan insuline achteruitgaan. Wetenschappers denken dat dit komt door het feit dat de activiteit van de pancreasfeetus zo hoog is dat het veel suiker uit het moeders bloed oplevert;
  4. Bij een onvoldoende dosis insuline kan ketoacidose optreden;
  5. Na de geboorte neemt de bloedsuikerspiegel af. Tegelijkertijd wordt een veel kleinere behoefte aan insuline opgemerkt dan vóór de conceptie.

Aanbevelingen tijdens de zwangerschap

De geboorte van nakomelingen plannen bij patiënten met type 1 diabetes:

  • Compensatie voor type 1-diabetes vóór de zwangerschap; tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling, maar ook tijdens de postpartumperiode;
  • Tijdige detectie en behandeling van complicaties;
  • Zorgvuldige zwangerschap van de foetus, evenals verdere observatie, niet alleen van de pasgeborene, maar ook van de moeder;
  • Zwangerschap kan verlopen als een poliklinische of intramurale. Voor vrouwen met type 1 diabetes is het noodzakelijk om 3 geplande ziekenhuisopnames in het ziekenhuis uit te voeren:
  1. De eerste periode van ziekenhuisopname. Het wordt uitgevoerd in de vroege stadia van diabetes, voor een volledig onderzoek en het aanpakken van het probleem van het bewaren van de foetus, evenals het uitvoeren van preventieve acties voor het dragen van gezond nageslacht;
  2. Tweede periode. Gehouden op een tijd van 20-26 weken. Een kamer in een ziekenhuis is noodzakelijk, omdat er een duidelijke verslechtering is door het DM-1-type. Om de gevolgen tijdens de zwangerschap te voorkomen, moet u de behandeling en de optimale dosis insuline kiezen.
  3. Derde periode. Het wordt uitgevoerd in termen van 33-36 weken om de foetus te observeren, en om mogelijke complicaties te behandelen.

Basisprincipes voor diabetes type 1:

  • Nauwlettend volgen;
  • Normalisatie van koolhydraatmetabolisme;
  • Aan de lijn;
  • Tijdig bezoek aan de dokter.

Samenvattend, moet nogmaals worden opgemerkt dat dit de enige manier is om mogelijke ernstige complicaties bij toekomstige moeders en hun kinderen te elimineren door een normale uitwisselingsvergoeding tot stand te brengen uiterlijk 6 maanden voor het concipiëren van een kind.

Conceptie en bevalling bij diabetes mellitus: welke moeilijkheden kunnen zich voordoen en kunnen deze worden voorkomen?

Zwangerschap en bevalling zijn de meest natuurlijke processen. Voor alle vrouwen, en niet alleen voor hen, is dit de meest verwachte en gewenste periode in het leven.

Voor sommigen is deze gebeurtenis een plotselinge vreugde en voor sommigen - zorgvuldig gepland met een lange voorbereidingstijd.

In de huidige omgeving lijden veel vrouwen aan verschillende chronische ernstige ziekten, dus stellen ze vaak de vraag: kunnen ze zwanger worden en bevallen? In dit artikel zullen we het probleem bespreken: is het mogelijk om zwanger te worden van type 1 en type 2 diabetes?

Oordeel en aanbevelingen van artsen

Wat is deze ziekte? Het wordt ook wel de "zoete ziekte" genoemd - het onvermogen van de alvleesklier om het hormoon insuline voor het beoogde doel te produceren of te gebruiken.

Dit hormoon moet de in het bloed gevormde suiker recyclen en gebruiken na de afbraak van koolhydraten door mensen geconsumeerd. Er zijn twee soorten diabetes: 1 en 2. Daarom rijst natuurlijk de vraag bij vrouwen die aan deze ziekte lijden: is het mogelijk om zwanger te worden van een hoge bloedsuikerspiegel?

Insuline wordt geproduceerd door de alvleesklier

Een paar decennia geleden gaven artsen ondubbelzinnig een negatief antwoord op de vraag of je zwanger kunt worden van diabetes. De diagnose diabetes mellitus was een absoluut obstakel voor het optreden van zwangerschap en het veilig houden van een kind.

De moderne geneeskunde is ver vooruit gegaan en ondanks bepaalde problemen die gepaard gaan met de pathologieën die door deze ziekte worden veroorzaakt, is het tegenwoordig mogelijk om zwanger te worden en diabetes type 1 en diabetes te krijgen. In dit stadium van de ontwikkeling van de geneeskunde is zwangerschap en bevalling bij vrouwen met een dergelijke diagnose volkomen normaal, ondanks de bijbehorende risico's.

Het is vastgesteld dat als een moeder diabetes heeft, de kans van het kind om het te ontwikkelen twee procent is, als de vader vijf procent is en beide ouders vijfentwintig zijn.

Een zwangere vrouw moet onder voortdurend toezicht en controle van drie specialisten staan: een gynaecoloog, een endocrinoloog en een voedingsdeskundige.

De organismen van de moeder en het kind gedurende de gehele zwangerschapsperiode zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden, daarom is continue monitoring van het glucosegehalte in het bloed van de moeder noodzakelijk om complicaties geassocieerd met vertraging van de foetus en genetische abnormaliteiten te voorkomen.

Met scherpe sprongen in het suikerniveau kan een miskraam worden veroorzaakt, of zal het kind zwaarder worden, en dit kan op zijn beurt leiden tot een verslechtering van het geboorteproces en letsel aan de baby.

Soms gebeurt het dat een kind wordt geboren met een laag suikergehalte, dit komt door de eigenaardigheden van ontwikkeling tijdens de zwangerschap, omdat zijn alvleesklier meer insuline moest produceren vanwege de ziekte van de moeder. Na toediening worden de glucosewaarden na verloop van tijd weer normaal, maar insuline zal in dezelfde hoeveelheid worden geproduceerd.

Contra-indicaties voor zwangerschap

Ondanks de grote successen en prestaties van de moderne geneeskunde en het feit dat het mogelijk is om zwanger te worden en diabetes te krijgen, zijn er verschillende contra-indicaties die dit proces belemmeren.

Diabetes oefent een enorme belasting uit op de toestand van alle lichaamssystemen en wanneer een zwangerschap optreedt, neemt deze aanzienlijk toe, wat niet alleen de foetus, maar ook het leven van de moeder bedreigt.

Er zijn een aantal bijkomende ziekten die het normale beloop en de veilige houding van een kind met diabetes voorkomen:

  • ischemische hartziekte;
  • tuberculose;
  • ernstig nierfalen;
  • rhesus - conflict;
  • insuline resistente diabetes;
  • gastro-enteropathie.

Eerder werd al vermeld dat het risico op het opsporen van diabetes bij beide ouders verhoogd is, dit is ook een contra-indicatie voor zwangerschap. Hier heb je een volledig onderzoek nodig, plus de raadpleging van specialisten, hoe groot de kansen zijn om te dragen en de geboorte van een gezond kind.

Het lijdt geen twijfel dat de zwangerschap van een vrouw met diabetes moet worden gepland, maar niet plotseling, met een voorafgaande grondige voorbereiding van het lichaam ongeveer zes maanden vóór het optreden. Een vrouw is verplicht om het glucosegehalte in haar bloed volledig onder controle te houden, om het gebruik van aanvullende medicijnen en vitamines uit te sluiten, om goede en competente artsen te vinden, die in de toekomst zullen worden geobserveerd.

Soorten diabetes bij zwangere vrouwen

Zoals hierboven vermeld, is het mogelijk om zwanger te worden van diabetes mellitus van het eerste en tweede type, maar dit zijn niet de enige subtypes van diabetes die worden gevonden bij vrouwen in de positie.

Diabetes veroorzaakt veel obstetrische complicaties bij de moeder en het kind, dus experts besteden er veel aandacht aan en verdelen het in de volgende soorten die bij de zwangerschap horen:

  • latent - heeft geen klinische symptomen, de diagnose wordt gesteld op basis van het uitgevoerde onderzoek en de analyse;
  • bedreigend - kan zich ontwikkelen bij zwangere vrouwen met een aanleg, met een slechte erfelijkheid en overgewicht, die al kinderen hebben met een hoger gewicht, groter dan 4,5 kg. Bij dergelijke toekomstige moeders wordt glucosurie gedetecteerd - suiker in de urine, wat wijst op een lage drempelwaarde voor renale glucose. Observatie en controle moeten constant zijn wanneer dit probleem wordt gedetecteerd;
  • overt - gediagnosticeerd met glucosurie en glycemietests. Het is verdeeld in drie vormen: licht, medium en zwaar. Dit laatste gaat gepaard met schade aan de nieren, retina, trofische ulcera, hartbeschadigingen, hypertensie.

Er is ook een ander type diabetes - gestationeerd: het ontwikkelt zich bij perfect gezonde vrouwen tijdens de zwangerschap, ongeveer 3-5%. Vereist aandacht en controle door artsen. Nadat de bevalling verdwijnt, kan terugkeren met herhaalde zwangerschap.

Vond omstreeks week 20, de exacte oorzaken van het voorkomen ervan zijn nog niet geïdentificeerd. De hormonen die de placenta produceert blokkeren de insuline van de moeder, waardoor de bloedsuikerspiegel stijgt.

Risico op zwangerschapsdiabetes:

  • vrouwen boven de veertig;
  • als er een familielid is met de ziekte;
  • vrouwen die behoren tot andere rassen dan blanken;
  • roken;
  • overmatig lichaamsgewicht hebben;
  • die het leven heeft geschonken aan een vorig kind dat meer dan 4,5 kg weegt.

Zwangerschap met type 1 diabetes

Diabetes mellitus is een ernstige endocriene ziekte waarbij een overmatige hoeveelheid glucose in het bloed wordt gevormd. Tijdens de zwangerschap kan deze aandoening ernstige problemen veroorzaken voor zowel de vrouw als haar baby. Hoe lijden de 9 maanden van een toekomstige moeder aan type 1 diabetes?

Mechanismen voor de ontwikkeling van ziekten

Type 1 diabetes mellitus (insuline-afhankelijk) ontwikkelt zich bij jonge vrouwen lang voor de zwangerschap. In de meeste gevallen manifesteert deze pathologie zich in de kindertijd, en tegen de tijd dat een kind wordt verwekt, is een vrouw al vele jaren geregistreerd bij een endocrinoloog. De manifestatie van diabetes mellitus in de periode van wachten op het kind wordt bijna niet gevonden.

Insuline-afhankelijke diabetes is een auto-immuunziekte. Met deze pathologie worden de meeste β-cellen van de pancreas vernietigd. Deze specifieke structuren zijn verantwoordelijk voor de productie van insuline - een belangrijk hormoon dat betrokken is bij het metabolisme van koolhydraten. Door het gebrek aan bloed neemt het glucosegehalte aanzienlijk toe, wat onvermijdelijk het werk van het hele lichaam van een zwangere vrouw beïnvloedt.

Auto-immuunschade aan alvleeskliercellen is in de eerste plaats geassocieerd met een genetische predispositie. Er wordt ook gewezen op het effect van verschillende virale infecties die in de kindertijd zijn opgelopen. De oorzaak van de ontwikkeling van diabetes mellitus van het eerste type kan ernstige pancreasziekten zijn. Al deze factoren leiden uiteindelijk tot de nederlaag van de cellen die insuline produceren en tot de volledige afwezigheid in het lichaam van dit hormoon.

Overtollig bloedsuiker leidt tot een groot aantal gezondheidsproblemen. Vooral bij diabetes, bloedvaten en zenuwen wordt dit beïnvloed, wat onvermijdelijk hun functioneren beïnvloedt. Hyperglycemie draagt ​​ook bij aan de verstoring van de nieren, het hart en het zenuwstelsel. Dit alles in het complex compliceert het leven van een vrouw aanzienlijk en leidt tot de ontwikkeling van verschillende complicaties tijdens de zwangerschap.

Symptomen van type 1 diabetes

In afwachting van een baby, manifesteert de ziekte zich in vrij typische tekens:

  • frequent urineren;
  • constante honger;
  • sterke dorst.

De vrouw noteerde al deze tekenen nog vóór de conceptie van het kind, en met het begin van de zwangerschap verandert haar toestand gewoonlijk niet. Bij een lange reeks insulineafhankelijke diabetes ontwikkelen zich de volgende complicaties:

  • diabetische angiopathie (beschadiging van kleine en grote bloedvaten van het lichaam, de ontwikkeling van hun stenose);
  • diabetische polyneuropathie (verstoorde zenuwvezels);
  • trombose;
  • gewrichtspijn;
  • cataract (vertroebeling van de lens);
  • retinopathie (netvliesschade en wazig zicht);
  • verminderde nierfunctie (glomerulonefritis, nierfalen);
  • mentale veranderingen.

Kenmerken van het verloop van de zwangerschap

Zwangerschap op de achtergrond van insulineafhankelijke diabetes heeft zijn eigen kenmerken. In het eerste trimester neemt de gevoeligheid van weefsels voor het insulinehormoon licht toe, wat leidt tot een afname van de behoefte daaraan. Als een zwangere vrouw dezelfde hoeveelheid insuline blijft nemen, riskeert ze een hypoglykemie (een daling van de hoeveelheid suiker in het bloed). Zo'n toestand dreigt met verlies van bewustzijn en zelfs coma, wat hoogst onwenselijk is voor vrouwen in afwachting van een kind.

In het tweede trimester van de zwangerschap begint de placenta te functioneren en neemt de behoefte aan insuline weer toe. Gedurende deze periode vereist de vrouw opnieuw dosisaanpassing van het genomen hormoon. Anders kan een teveel aan glucose leiden tot de ontwikkeling van ketoacidose. In deze toestand neemt de hoeveelheid ketonlichamen in het bloed aanzienlijk toe, wat uiteindelijk kan leiden tot de ontwikkeling van coma.

In het derde trimester is er opnieuw een lichte afname in de behoefte van het lichaam aan insuline bij een zwangere vrouw. Ook in dit stadium worden de nieren vaak geweigerd, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties tot vroeggeboorte. Tijdens deze periode worden het risico op hypoglycemie (een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel) en de ontwikkeling van syncope teruggegeven.

Zwangerschap complicaties

Alle ongewenste effecten van diabetes bij zwangere vrouwen worden in verband gebracht met een verminderde bloedcirculatie door kleine en grote bloedvaten. Het ontwikkelen van angiopathie leidt tot het verschijnen van dergelijke toestanden:

  • abortus op welke termijn dan ook;
  • pre-eclampsie (na 22 weken);
  • eclampsie;
  • hoge waterstroom;
  • placenta-insufficiëntie;
  • placenta abrupt en bloeden.

De effecten van type 1 diabetes op de foetus

Ziekten van de moeder gaan niet voorbij zonder een spoor voor het kind in haar baarmoeder. Vrouwen die lijden aan insulineafhankelijke diabetes mellitus ontwikkelen in de meeste gevallen chronische hypoxie van de foetus. Deze aandoening wordt geassocieerd met onvoldoende werk van de placenta, die niet in staat is om de baby de benodigde hoeveelheid zuurstof te geven tijdens de zwangerschap. Het onvermijdelijke gebrek aan voedingsstoffen en vitaminen leidt tot een aanzienlijke vertraging in de ontwikkeling van de foetus.

Een van de gevaarlijkste complicaties voor een kind is de vorming van diabetische fetopathie. Met deze pathologie in de tijd worden zeer grote kinderen geboren (van 4 tot 6 kg). Vaak eindigt een dergelijke bevalling met een keizersnede, omdat een te grote baby eenvoudigweg niet zonder gebreken door het geboortekanaal van de moeder kan. Deze pasgeborenen hebben speciale zorg nodig, want ondanks hun grote gewicht worden ze tamelijk zwak geboren.

Veel kinderen hebben een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel onmiddellijk na de geboorte. Deze voorwaarde is te wijten aan het feit dat wanneer de navelstreng wordt vastgeklemd, de stroom van glucose van de moeder in het lichaam van het kind stopt. Tegelijkertijd blijft de insulineproductie hoog, wat een aanzienlijke afname van de bloedsuikerspiegel in de baby veroorzaakt. Hypoglykemie heeft ernstige gevolgen tot de ontwikkeling van coma.

Veel vrouwen maken zich zorgen over de vraag of de ziekte zal worden overgedragen op de pasgeboren baby. Er wordt aangenomen dat als een van de ouders lijdt aan pathologie, het risico van overdracht van de ziekte op de baby van 5 tot 10% is. Als diabetes bij mama en papa voorkomt, is de kans dat het kind ziek wordt ongeveer 20-30%.

Zwangerschap management bij vrouwen met type 1 diabetes

Insuline-afhankelijke diabetes is geen contra-indicatie voor het dragen van een kind. Artsen adviseren niet om alleen te bevallen van patiënten met ernstige aandoeningen in de nieren, de lever en het hart. In andere gevallen lukt het vrouwen om een ​​relatief gezond kind te baren en te baren, onder toezicht van specialisten.

Bij het begin van de zwangerschap wordt alle vrouwen met type 1 diabetes aangeraden om zich zo snel mogelijk te registreren. Bij de eerste wissel wordt het suikergehalte in het perifere bloed bepaald en alle verdere handelingen van de arts zijn afhankelijk van het verkregen resultaat.

Elke aanstaande moeder staat onder toezicht van de volgende specialisten:

  • gynaecoloog;
  • endocrinoloog (opkomst eens per twee weken);
  • therapeut (opkomst één trimester).

Type 1-diabetes is een aandoening die constante insuline-inname vereist. In afwachting van een kind verandert de behoefte aan dit hormoon voortdurend en moet de vrouw haar dosis van tijd tot tijd corrigeren. De selectie van de optimale dosering van het medicijn gebeurt door een endocrinoloog. Bij elke wissel beoordeelt hij de toestand van de toekomstige moeder en wijzigt indien nodig het behandelingsregime.

Alle vrouwen die aan insuline-afhankelijke diabetes lijden, wordt geadviseerd om een ​​draagbare bloedglucosemeter bij zich te dragen. Continue bewaking van bloedsuikerspiegels maakt het mogelijk eventuele afwijkingen in de tijd op te merken en maatregelen te nemen om deze tijdig te corrigeren. Deze aanpak maakt het mogelijk om het kind veilig uit te voeren en op tijd een baby te krijgen.

Je moet weten dat met de groei van de foetus de insulinebehoefte verschillende keren toeneemt. Vrees voor grote doses van het hormoon is het niet waard, omdat de enige manier om de gezondheid van de foetus te behouden. Nadat de baby is geboren, neemt de behoefte aan insuline weer af en kan de vrouw terugkeren naar haar gebruikelijke doseringen van het hormoon.

Geboorten bij vrouwen met insulineafhankelijke diabetes

De geboorte van een kind via het geboortekanaal is mogelijk onder de volgende voorwaarden:

  • vruchtgewicht minder dan 4 kg;
  • bevredigende toestand van het kind (geen uitgesproken hypoxie);
  • de afwezigheid van ernstige obstetrische complicaties (ernstige pre-eclampsie, eclampsie);
  • goede bloedglucoseregulatie.

Wanneer een vrouw en de foetus zich niet goed voelen, en ook wanneer zich complicaties ontwikkelen, wordt een keizersnede uitgevoerd.

Preventie van complicaties van diabetes bij zwangere vrouwen is de vroege detectie van de ziekte. Constante controle van de bloedsuikerspiegel en naleving van alle aanbevelingen van de arts vergroten de kansen van een vrouw om te zijner tijd een gezond kind te baren aanzienlijk.

Zwangerschap met type 1 diabetes

Welkom u beste lezers van onze site. Een ongezoete ziekte legt serieuze beperkingen op iemands leven. Ze hebben betrekking op vele gebieden van het leven. Maar er zijn belangrijke dingen die we niet willen opgeven voor een vreselijke ziekte en die gelukkig niet altijd nodig zijn. Vandaag op onze pagina's zullen we het hebben over zwangerschap bij type 1 diabetes.

Wat kan ik zeggen, vrouwen van verschillende leeftijden en nationaliteiten dromen ervan een gelukkige moeder te worden. Natuurlijke aspiratie ontmoet soms ernstige obstakels in de vorm van chronische aandoeningen. Een van de zwaarste leden van de eeuwige ziektegroep is diabet.

Al vele jaren bestudeer ik het probleem van diabetes. Het is verschrikkelijk als zoveel mensen sterven en zelfs meer gehandicapt raken door diabetes.

Ik haast me om het goede nieuws te informeren - het Endocrinologisch Onderzoekscentrum van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen slaagde erin een geneesmiddel te ontwikkelen dat diabetes mellitus volledig geneest. Op dit moment nadert de effectiviteit van dit medicijn 100%.

Nog een goed nieuws: het ministerie van Volksgezondheid heeft de goedkeuring van een speciaal programma bereikt, dat de volledige kosten van het medicijn compenseert. In Rusland en de GOS-landen kunnen diabetici GRATIS een remedie krijgen!

Wat zijn de risico's van zwangerschap met diabetes?

De meeste patiënten van de endocrinologen benaderen het probleem adequaat en kiezen een vroege conceptieplanning. En het belang van het hebben van de ziekte bij een van de ouders. Wanneer een moeder ziek is, naast erfelijkheid, vormt juist het verloop van de zwangerschap een ernstige bedreiging. In het geval van de ziekte van vader is het risico op het erven van genen aanzienlijk toegenomen.

Helaas geeft geen enkele dokter honderd procent garantie voor de gezondheid van het nageslacht van de zwangerschap met diabetes. Maar toch, de kansen zijn goed. Type 1 diabetes wordt alleen geërfd in 2% van de gevallen met de ziekte van mamma, in 7% - als de vader zich niet goed voelt. Als diabetici beide echtgenoten zijn, stijgt de kans sterk tot 30%.

Vaak verslechtert de periode van de zwangerschap het verloop van de ziekte bij de moeder. Dus vasculaire complicaties manifesteren zich, indicatoren verslechteren, compensatie wordt met moeite behaald. Soms na de geboorte worden doseringen van eerder ingenomen medicijnen aanzienlijk verhoogd. Maar na het einde van de lactatie, meestal terugkeren naar de indicatoren waargenomen vóór de conceptie.

Verschillende bacteriële infecties zijn vooral gevaarlijk tijdens deze periode van het leven. Ze kunnen een dreigende onderbreking veroorzaken, waardoor de dood van de foetus wordt veroorzaakt.

Hoe een zwangerschap met type 1 diabetes plannen?

Alleen zelfverzekerde compensatie van diabetes kan de gezondheid van de toekomstige baby garanderen. De constante aanwezigheid van aceton, scherpe daling van de bloedglucosewaarden, hypoglycemie zijn de echte factoren die aanleiding geven tot misvormingen van de baarmoeder en ernstige aandoeningen bij baby's na de geboorte.

Om deze reden moet een duurzame compensatie 3-4 maanden voor de geplande conceptie worden bereikt. Het is een aanvullend onderzoek waard voor ongeïdentificeerde complicaties van de ziekte, comorbiditeiten. Het is raadzaam om fysieke en mentale stress enigszins te verminderen, foliumzuur te nemen, het dieet met vitamines te versterken.

Wees voorzichtig

Volgens de WHO sterven 2 miljoen mensen aan diabetes en de complicaties die elk jaar worden veroorzaakt. Bij gebrek aan gekwalificeerde ondersteuning van het lichaam leidt diabetes tot verschillende soorten complicaties, waardoor het menselijk lichaam geleidelijk wordt vernietigd.

Van de complicaties die het meest worden aangetroffen zijn diabetische gangreen, nefropathie, retinopathie, trofische ulcera, hypoglycemie, ketoacidose. Diabetes kan ook leiden tot de ontwikkeling van kanker. In bijna alle gevallen sterft de diabetespatiënt, worstelt met een pijnlijke ziekte of verandert in een echte gehandicapte persoon.

Wat doen mensen met diabetes? Het endocrinologisch onderzoekscentrum van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen slaagde erin de remedie een volledig genezende diabetes mellitus te maken.

Op dit moment is het Federale Programma "Gezonde Natie" aan de gang, waarbij elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS dit medicijn GRATIS krijgt. Gedetailleerde informatie, kijk op de officiële website van het ministerie van Volksgezondheid.

Individueel wordt de beslissing over de mogelijkheid om te dragen samen met de behandelende endocrinoloog genomen. Een vrouw moet zich voorbereiden op het feit dat ze in het ziekenhuis 9 maanden meer dan één keer moeten gaan. Ook kan een operatie chirurgie vereisen.

Er is een mening dat diabetes zwangerschap met diabetes niet wordt aanbevolen. In de praktijk wordt alles individueel opgelost. Ongeveer 20% van de moeders-diabetici bevallen veilig op eigen kracht gedurende een periode van 38-40 weken, afhankelijk van de normale grootte van de foetus, geen complicaties.

Bij vrouwen met vergelijkbare problemen komen complicaties na de bevalling en infecties vaker voor. In de periode van de zwangerschap, pre-eclampsie, hoog water, gemiste abortus, miskraam optreden. Onvoldoende lactatie treedt op.

Kenmerken van zwangerschap bij diabetes

1 trimester Meestal worden suikers aanzienlijk verminderd, de dosis insuline wordt verlaagd. Het fruit kost veel energie, dus glucose wordt vrij gemakkelijk gebruikt. Er is een risico op hypoglykemie.

13-32 weken. Suiker groeit daarentegen gestaag. Samen met hen groeien en de dosering van externe insuline.

32-40 weken. Glycemie keert terug naar de beginvoorwaarden, de hoeveelheid van het medicijn wordt tot een minimum beperkt.

Geslachten. Als ze vanzelf overgaan, hebben ze anesthesie nodig, zodat er, tegen de achtergrond van stress, geen scherpe hyperglycemie zal zijn. Verminderde glucose komt ook vaak voor op de achtergrond van vermoeidheid, lichamelijke inspanning.

Postpartum periode. Ongeveer een week later komt de bloedglucose uit op de waarden vóór de zwangerschap, het gebruikelijke insulinetherapie-regime keert terug.

Onze lezers schrijven

Toen ik 47 was, kreeg ik de diagnose type 2 diabetes. Gedurende enkele weken kreeg ik bijna 15 kg. Constante vermoeidheid, slaperigheid, gevoel van zwakte, gezichtsvermogen begon te gaan zitten.

Toen ik 55 werd, injecteerde ik mezelf gestaag insuline, alles was erg slecht. De ziekte bleef zich ontwikkelen, periodieke aanvallen begonnen, de ambulance bracht me letterlijk terug van de volgende wereld. De hele tijd dacht ik dat dit de laatste keer zou zijn.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoeveel ik haar daarvoor bedank. Dit artikel heeft me geholpen om diabetes mellitus, een zogenaamd ongeneeslijke ziekte, kwijt te raken. De laatste 2 jaar zijn meer gaan bewegen, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het me lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen nooit geloven dat ik 66 jaar oud ben.

Wie wil een lang, energiek leven leiden en deze vreselijke ziekte voor altijd vergeten, neem 5 minuten en lees dit artikel.

De meeste vrouwenklinieken oefenen de verplichte hospitalisatie van vrouwen uit om hun zwangerschapsbeheersplan aan te passen. Op 6, 20-24 en 32 weken moeten aanstaande moeders een stationaire loop ondergaan om individuele doseringen van compenserende medicijnen te selecteren. Praktijken kunnen bijna de hele termijn worden behandeld, of integendeel, regelmatige bezoeken aan de behandelend endocrinoloog worden voldoende.

Wanneer zwangerschap bij diabetes gecontra-indiceerd is.

  • Zelfs als insuline het niet mogelijk maakt om diabetes te compenseren.
  • De aanwezigheid van rhesusconflicten.
  • Reeds bestaande disfunctionele zwangerschap.
  • De aanwezigheid van mikrangiopatii.
  • Actieve tuberculose.
  • Als beide ouders ziek zijn.

Aangezien er geen nauwkeurige gegevens zijn over de overerving van de ziekte, is het mechanisme van transmissie van beschadigde genen niet volledig begrepen. De kans op het ontwikkelen van diabetes bij een kind is echter vrij hoog.

Vergeet niet dat alle behandelingsmethoden voor endocriene pathologieën alleen kunnen worden toegepast na overleg met de arts!

Record navigatie

Voeg een reactie toe Annuleer antwoord

Type 1 diabetes en mogelijke zwangerschap

Zwangerschap met diabetes type 1 kan zeer riskant zijn. Maar de diagnose diabetes ontneemt een vrouw niet de mogelijkheid om moeder te worden. Om het proces soepel en zonder gevolgen te laten verlopen, is het noodzakelijk om alles van tevoren te plannen. Een vrouw moet weten welke complicaties mogelijk zijn in de periode van de vruchtbaarheid en hoe ze zich moet gedragen om zichzelf en de baby te beschermen.

Verhalen van onze lezers

Thuis diabetes gewonnen. Er is een maand verstreken sinds ik vergat over suikersprongen en insuline-inname. Oh, hoe ik vroeger leed, constant flauwviel, ambulance-oproepen. Hoe vaak ben ik naar endocrinologen geweest, maar ze zeggen alleen "neem insuline" daar. En nu is de 5e week voorbij, omdat de bloedsuikerspiegel normaal is, geen enkele insuline-injectie, en allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met diabetes - lees zeker!

Lees het volledige artikel >>>

Het is het beste om je voor te bereiden op het dragen van een baby een jaar voor de geplande zwangerschap. De toekomstige moeder zou een goede gezondheid moeten hebben, dus het is noodzakelijk om alle instructies van de arts te volgen om het immuunsysteem zelf te versterken en de gezondheidstoestand te stabiliseren. Dit is een vereiste voor het normale verloop van de zwangerschap. Anders mogelijke complicaties.

Wanneer kan zwangerschap niet worden aanbevolen?

Bij type 1-diabetes kunnen vrouwen soms worden geadviseerd om een ​​zwangerschap te beëindigen. Dit is te wijten aan het feit dat in sommige gevallen ernstige complicaties mogelijk zijn tijdens en na de zwangerschap. Vaker wel dan niet, wordt in dergelijke situaties schade veroorzaakt niet aan het kind, maar rechtstreeks aan de gezondheid van de vrouw in arbeid. Een arts kan voorstellen om een ​​zwangerschap te beëindigen als:

  1. Een zwangere vrouw heeft een onstabiele gezondheid.
  2. Er is een hoog risico op verergering van diabetes, wat kan leiden tot negatieve gevolgen.
  3. Er is een mogelijkheid van een negatieve invloed op de foetus.
  4. Weinig kans dat een vrouw een kind kan krijgen.

Als het bloed van een zwangere vrouw veel giftige stoffen bevat, kan dit de toestand van de foetus nadelig beïnvloeden. In zeer zeldzame gevallen, met een sterke verergering van de ziekte, kan zwangerschap een tragedie zijn voor zowel de moeder als de baby. Als er een hoog risico op dit voorval is, kan de arts aanbevelen de zwangerschap te beëindigen of geen kinderen op een natuurlijke manier te krijgen.

Vaak kunnen patiënten met type 1 diabetes complicaties hebben die de werking van de nieren nadelig beïnvloeden. Als deze laesie vordert, kunnen de nieren volledig ophouden te functioneren. Als een arts factoren ziet die het leven van een vrouw of foetus bedreigen, is hij verplicht om een ​​optie voor abortus aan te bieden.

Kenmerken van zwangerschap bij diabetes

Meestal tijdens de periode van zwangerschap van de foetus, is de ontvangst van eventuele medicijnen gecontra-indiceerd In het geval van patiënten die lijden aan diabetes, is de situatie enigszins anders. Met type 1 diabetes en zwangerschap. en de bevalling is volledig afhankelijk van de gezondheid van de patiënt. En om het te behouden, moet u voldoende insuline krijgen. De vereiste dosis varieert gedurende de gehele periode van het dragen van het kind.

Doorgaans varieert de behoefte aan insuline per trimester, maar elk organisme is anders en patiënten hebben een andere aanpak nodig. In 1 trimester neemt de behoefte aan insulineconsumptie gewoonlijk af. Maar deze regel betreft niet alle vrouwen. Bloedonderzoek moet regelmatig worden uitgevoerd om de bloedsuikerspiegel te controleren. Soms kan een gebrek aan insuline in het eerste trimester van de zwangerschap leiden tot het ontstaan ​​van kleine ziektes en de ontwikkeling van gevolgen.

U moet tijdens deze periode voorzichtig zijn met injecties. Zoals u weet, pleegden vrouwen tijdens het eerste trimester meestal toxicose. En door overgeven vanuit het lichaam een ​​voldoende aantal elementen. Als de injectie al is gemaakt en de vrouw een braakneiging heeft, worden de koolhydraten mogelijk niet in de vereiste hoeveelheid toegediend, omdat ze het lichaam verlaten.

Tijdens het 2-trimester kan de insulinebehoefte toenemen. Deze periode kan een lange of lange periode duren. Verhoog de behoefte aan insuline zeer dramatisch. Daarom moet u niet vergeten regelmatig de bloedsuikerspiegel te meten en hun welzijn te controleren.

Tijdens het derde trimester begint de behoefte aan insuline langzaam te verdwijnen. Het is noodzakelijk om de toestand van de patiënt nauwlettend te volgen en niet om hypoglykemie te veroorzaken. Het is mogelijk om het moment van suikerreductie over te slaan vanwege het feit dat de symptomen van hypoglycemie niet erg uitgesproken zijn in het derde trimester.

Als artsen de toestand van de patiënt helemaal aan het begin van de zwangerschap kunnen stabiliseren, is de kans op complicaties uiterst klein. In de meeste gevallen, met een normale bloedsuikerspiegel, is zwangerschap vrij eenvoudig. Als alleen moeder ziek is met diabetes, dan is de kans dat de ziekte wordt geërfd extreem klein en niet meer dan 4%. Maar in het geval dat beide ouders ziek zijn, neemt het risico toe tot 20%.

Ziekenhuisopname tijdens de zwangerschap

Diabetes mellitus type 1 en zwangerschap - dit is een grote belasting voor de gezondheid van een jonge moeder. Dat is de reden waarom patiënten gewoonlijk ziekenhuisopname vereisen. Artsen onderscheiden meestal drie perioden wanneer een vrouw een ziekenhuisopname nodig heeft.

De eerste keer dat dit gebeurt, zodra de zwangerschap van de patiënt is bevestigd. Gedurende een aantal dagen krijgt ze alle noodzakelijke tests, de kwestie van abortus wordt opgelost. Tijdens het eerste trimester is meer ziekenhuisopname niet nodig.

Een herhalingsbezoek aan het ziekenhuis is noodzakelijk voor het tweede trimester, wanneer de behoefte aan insuline begint te stijgen. De laatste ziekenhuisopname wordt na 33 weken uitgevoerd. Terwijl de vrouw in het ziekenhuis ligt, wordt besloten hoe de bevalling precies zal plaatsvinden. Aanvullende ziekenhuisopname is ook mogelijk als de toestand van de patiënt sterk begint te verslechteren.

Als een zwangere vrouw niet-gecompenseerde diabetes heeft, kan dit een miskraam veroorzaken, kan de ontwikkeling van pre-eclampsie en toxicose plaatsvinden tijdens het laatste trimester van de zwangerschap. Met pre-eclampsie kan een vrouw ook in het ziekenhuis worden opgenomen. Deze ziekte, die gepaard gaat met een sterke stijging van de bloeddruk, het optreden van oedeem en verhoogde eiwitproductie.

In het geval van symptomen van een dergelijke laesie is een spoedige ziekenhuisopname noodzakelijk. Als er niet tijdig medische hulp is verleend, kan dit leiden tot het stoppen van het functioneren van de nieren.

Onvoldoende compensatie voor diabetes leidt soms tot polyhydramnio's. Dit komt zelden voor bij patiënten met een normale bloedsuikerspiegel, maar vrouwen met diabetes hebben bijna altijd last van een dergelijke laesie.

Polyhydraat kan onvoldoende voeding van de foetus veroorzaken, een toename van de inwendige druk op het kind. De gevolgen van deze ziekte kunnen defecten in de ontwikkeling van de foetus zijn, evenals voortijdige geboorte. Als manifestaties van ongesteldheid, vreemde pijnen en symptomen van nadelige ziekten moeten worden gericht aan het ziekenhuis.

Dieet voor zwangere vrouwen

Om de bloedsuikerspiegels te behouden, is het noodzakelijk om te beginnen met de behandeling van diabetes lang voor de geplande zwangerschap. De loop van de behandeling omvat niet alleen het toedienen van speciale medicatie. Een vrouw moet een gezonde levensstijl leiden, zich bezighouden met ten minste lichte lichamelijke inspanning en, uiteraard, het juiste dieet volgen.

Monitoring van uw dieet is noodzakelijk om het suikergehalte te kunnen reguleren en om hypoglycemie te voorkomen. Als vóór de zwangerschap het effect van insuline snel genoeg was, begint dit proces vanaf het moment van conceptie aanzienlijk te vertragen. Daarom zou de pauze tussen injecties en maaltijden nu veel langer moeten zijn. Dit geldt vooral 's ochtends. Insuline is wenselijk om een ​​uur voor de maaltijd in te voeren.

Als de patiënt begint te lijden aan hypoglycemie, dan is het wenselijk voor haar om snelle koolhydraten te eten. Als er geen dergelijke overtreding is, is het het beste om te stoppen met het consumeren van dergelijke producten. Het is noodzakelijk snoep te weigeren: snoep, bakken, chocolade.

Je mag geen sappen, smoothies en koolzuurhoudende suikerhoudende dranken drinken.

Over andere beperkingen moet met de arts worden onderhandeld, omdat het lichaam van elke vrouw op verschillende manieren reageert op zwangerschap en de reactie op producten mogelijk niet karakteristiek is.

Zwangerschap met type 1 diabetes

De diagnose "diabetes mellitus" is geen contra-indicatie voor zwangerschap, maar u moet wel serieus zijn met dit probleem - de zwangerschap moet van tevoren worden gepland.

Bij type 1 diabetes moet een vrouw zich binnen zes maanden voorbereiden, of beter nog, een jaar voor de zwangerschap zelf. Het is noodzakelijk om stabiele compensatie gedurende het hele jaar te bereiken en te behouden (zie de waarden van normoglycemie hieronder). Dit is noodzakelijk voor de normale loop van de zwangerschap, om de progressie van bestaande complicaties van diabetes te voorkomen en om het ontstaan ​​van nieuwe complicaties te voorkomen. Een goede compensatie vóór de zwangerschap helpt om de schommelingen van de suiker gemakkelijker te verlichten tijdens de zwangerschap zelf, waardoor het mogelijk wordt om een ​​gezonde baby te baren zonder gevaar voor uw gezondheid.

Bij een normale zwangerschap mag de gewichtstoename niet hoger zijn dan 12-13 kg.

  • In het eerste trimester is de toename normaal 2-3 kg;
  • In de tweede - 250-300 g / week;
  • In de derde - 370-400 g / week.

Gedurende de gehele zwangerschapsperiode is er een fluctuatie in de behoefte aan insuline, soms zijn deze schommelingen zeer significant, de behoefte aan insuline in verschillende stadia van de zwangerschap verandert vele malen en zeer dramatisch. Als vóór de zwangerschap een lange periode van normoglycemie werd bereikt, dan zal het gemakkelijker zijn om dergelijke fluctuaties tijdens de zwangerschap op te vangen dan wanneer er geen compensatie was.

Alle veranderingen in insulinebehoefte zijn zeer individueel, ze zijn misschien helemaal niet. Maar eigenlijk varieert de behoefte per trimester.
In het eerste trimester wordt de behoefte meestal verminderd. Een afname van de vraag kan leiden tot hypoglycemie en, als gevolg, tot hoge suikers - postglycemische hyperglycemie. De behoefte aan insuline is met ongeveer 25-30 procent verminderd.
(meer...)

Tijdens de zwangerschap zijn er drie termen die ziekenhuisopname veroorzaken.
De eerste keer in het ziekenhuis opgenomen met een nieuw gediagnosticeerde zwangerschap. Tijdens deze periode, doe een onderzoek en beslissen over de voortzetting van de zwangerschap.
De tweede keer wordt in het ziekenhuis opgenomen gedurende een periode van 22-24 weken, wanneer de behoefte aan insuline toeneemt.
De derde ziekenhuisopname wordt aanbevolen voor een periode van 32-34 weken, wanneer de afgifte van de leveringsmethode al is opgelost.

Indien nodig zijn aanvullende ziekenhuisopnames mogelijk als u zich onwel voelt of als u een slechte vergoeding krijgt.

Tijdens de zwangerschap moet u het dieet zeer zorgvuldig volgen om hoge pieken na het eten en hypoglykemie als gevolg van een overdosis insuline te voorkomen.

Tijdens de zwangerschap kan het effect van insuline veranderen - korte en ultrakorte insuline begint langzamer te werken dan vóór de zwangerschap. Daarom is het noodzakelijk om een ​​grote pauze te maken voor een maaltijd. Dit is met name 's morgens bijzonder uitgesproken, de pauze tussen injectie en voedsel kan oplopen tot 1 uur.

Het wordt aanbevolen om af te zien van het eten van snelle koolhydraten (behalve in geval van hypoglycemie): van sappen, snoepjes, koekjes, enz.
Maar alles is vrij individueel - iemand eet rustig fruit, maar voor sommigen worden ze op geen enkele manier gecompenseerd.

De verhouding vet: eiwit: koolhydraten moet 1: 1: 2 zijn.

Eten moet in kleine porties zijn, maar 6-8 keer per dag.
Voedsel moet van hoge kwaliteit zijn, rijk aan vitamines en sporenelementen.

Zelfs voor een gezonde vrouw is zwangerschap stressvol voor het lichaam. Bij diabetes neemt de belasting van het lichaam toe, hetgeen de bestaande complicaties nadelig beïnvloedt en hun progressie kan veroorzaken.
Ogen (progressie van retinopathie) en nieren (proteïne in de urine, waarbij de nefropathie vordert) ondervinden bijzondere stress.

Bij vrouwen met niet-gecompenseerde diabetes komen miskramen in het begin van de zwangerschap verschillende keren vaker voor, treedt pre-eclampsie op en treedt toxicose 6 keer zo laat op in de zwangerschap.
Manifestaties van pre-eclampsie: verhoogde bloeddruk, het optreden van oedeem, de uitscheiding van eiwitten door de nieren. De combinatie van pre-eclampsie en nefropathie kan leiden tot de ontwikkeling van nierfalen, dat wil zeggen nierfalen.
Gestosis is ook een van de oorzaken van doodgeboorte.

Slechte compensatie voor diabetes leidt tot de vorming van polyhydramnio's (bij vrouwen zonder diabetes wordt polyhydramnie zelden waargenomen, maar bij vrouwen met diabetes lijdt bijna de helft van de zwangere vrouwen daaronder).
Hoog water leidt tot ondervoeding van de foetus, verhoogt de druk op de foetus, kan leiden tot foetale misvormingen en doodgeboorte en kan vroegtijdige bevalling veroorzaken.

Met een goede vergoeding van diabetes en normale zwangerschap, wordt vaginale bevalling te zijner tijd uitgevoerd.
In het geval van slechte compensatie of belaste zwangerschap (bijvoorbeeld in de aanwezigheid van hoog water), kan arbeid van tevoren worden uitgevoerd - na 36-38 weken.

Vaak is er een keizersnede nodig. Ken het toe met de bestaande complicaties - retinopathie, nefropathie bij aandoeningen waarbij sterke ladingen op de bloedvaten gecontraïndiceerd zijn.
Vaak ontwikkelen vrouwen met diabetes een zeer grote foetus, wat ook een indicatie is voor een keizersnede.

Van groot belang is de periode van conceptie en het eerste trimester van de zwangerschap. Op dit moment heeft het kind nog geen eigen alvleesklier, en de verhoogde suiker van de moeder passeert de placenta en veroorzaakt de ontwikkeling van hyperglycemie bij het kind.
Tijdens deze periode is er een leg van verschillende organen en orgaansystemen, en heeft een hoge suiker een negatief effect op dit proces, dat de ontwikkeling van aangeboren orgaanafwijkingen bij het kind veroorzaakt (misvormingen van de onderste en bovenste ledematen, het zenuwstelsel, het hart, enz.).

Vanaf de 12e week begint de alvleesklier te functioneren in de foetus. Bij verhoogde maternale suiker wordt de alvleesklier van de foetus gedwongen om voor twee te werken, dit leidt tot hyperinsulinemie, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem bij de foetus en een grote hoeveelheid gewichtstoename.
Bij de geboorte ervaart een kind met hyperinsulinemie vaak hypoglykemie. We hebben constante monitoring van de suikers nodig, en indien nodig krijgt het kind glucose toegediend.

Als alleen de moeder of vader ziek is met diabetes, dan is het risico om het door te geven aan kinderen klein - ongeveer 2-4 procent.
Als beide ouders ziek zijn met diabetes, neemt het risico aanzienlijk toe en bedraagt ​​het 18-20 procent.

Bij een normale zwangerschap mag de gewichtstoename niet hoger zijn dan 12-13 kg.

In het eerste trimester is de toename normaal 2-3 kg;
In de tweede - 250-300 g / week;
In de derde - 370-400 g / week.

Bronnen: http://saharny-diabet.ru/diabet-i-beremennost/kak-protekaet-beremennost-s-diabetom-1-tipa.html, http://saharvnorme.ru/vidy/1/saxarnyj-diabet- 1-tipa-i-beremennost.html, http://diabet-life.ru/category/beremennost-pri-saxarnom-diabete/

Trek conclusies

Als u deze regels leest, kan worden geconcludeerd dat u of uw dierbaren diabetes hebben.

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen bestudeerd en vooral de meeste methoden en geneesmiddelen voor diabetes gecontroleerd. Het vonnis is:

Als alle medicijnen werden gegeven, dan slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt, nam de ziekte dramatisch toe.

Het enige medicijn dat een significant resultaat gaf, is Dieforth.

Op dit moment is het het enige medicijn dat diabetes volledig kan genezen. Bijzonder sterk effect dat Diefort in de vroege stadia van diabetes vertoonde.

We hebben het ministerie van Volksgezondheid gevraagd:

En voor de lezers van onze site is het nu mogelijk om DiForth GRATIS te krijgen!

Waarschuwing! Er zijn meer gevallen van het verkopen van het valse medicijn DiFort.
Door een bestelling te plaatsen op de bovenstaande links, krijgt u gegarandeerd een kwaliteitsproduct van de officiële fabrikant. Als u bovendien op de officiële website koopt, krijgt u een garantie voor een terugbetaling (inclusief transportkosten) als het medicijn geen therapeutisch effect heeft.