Laser tonsil verwijdering, voordelen en nadelen

Tegenwoordig zijn er veel manieren om de amandelen te verwijderen, ter vervanging van de klassieke chirurgie. Stapsgewijs ver voorwaarts van de ouderwetse methoden, otolaryngology zetten een laser scalpel in de dienst.

Over het algemeen is een laser een bron van unidirectionele straling met dezelfde golflengte. Afhankelijk van de lengte van deze golf, is er een ander effect op het weefsel. Wanneer de amandelen worden verwijderd, zijn de schadelijke en sintereffecten van de laserstraal hierbij betrokken. De eerste zorgt ervoor dat het weefsel kan worden verwijderd, de tweede voorkomt bloedingen en voorkomt open wondoppervlakken die kunnen worden geïnfecteerd.

Typen laser tonsillen verwijdering

  1. Radicale tonsillectomie. Volledige verwijdering van de tonsil.
  2. Laser ablatie Bij dit type operatie worden alleen de bovenste lagen van de tonsillen verwijderd. De lacunes breiden uit in het geconserveerde deel van de amygdala, waardoor het mogelijk wordt om opeenhopingen van pus en pathologische weefsels daaruit te verwijderen.

Afhankelijk van de doelen die worden nagestreefd door de operatie en de toestand van de amandelen, worden lasers van verschillende typen gebruikt.

  • Een glasvezellaser wordt gebruikt wanneer een groot deel van de amygdala wordt aangetast door een ontsteking.
  • Met de Holmium-laser kunt u foci in de amygdala elimineren, waardoor onaangeraakt omliggende gezonde weefsels overblijven.
  • De infrarood laser kan niet alleen het weefsel verdelen, maar ook vastmaken.
  • Carbon laser geeft het effect van weefselverdamping. Onder zijn invloed vermindert het volume van de tonsillen en de besmette gebieden.

Wanneer moet ik de amandelen verwijderen?

Hier zijn de al verwijderde menselijke amandelen

Strikt genomen zijn er niet zoveel situaties waarin de amandelen moeten worden verwijderd. Het is noodzakelijk om ze kwijt te raken in situaties waar de bedreiging van andere organen en systemen voor etterende brandpunten in de amandelen groter is dan het risico om zonder deze lymfoïde formaties te worden achtergelaten. Tonsillectomie is geïndiceerd als

  • het aantal pijnlijke kelen van de patiënt per jaar is gelijk aan of groter dan vier,
  • herhaalde kuren met antibiotica en fysiotherapie leiden niet tot aanhoudende chronische chronische amandelontsteking gedurende het jaar,
  • er zijn al complicaties van het hart (reumatische defecten, myocarditis, myocardiodystrofie, bacteriële endocarditis, hartfalen), nier (pyelonefritis of glomerulonefritis, nierfalen), gewrichten (reactieve artritis, reumatische manifestaties), zenuwstelsel (chorea),
  • er was een acute reumatische aanval of er is een chronische reumatische aandoening,
  • vergrote amandelen als gevolg van lymfoïde hyperplasie belemmeren normale ademhaling of slikken.

Contra-indicaties voor het verwijderen van amandelen door laser

  • Acute infectieziekten, waaronder luchtwegen (faryngitis, rhinitis, sinusitis, laryngitis, bronchitis).
  • Exacerbaties van chronische ziekten.
  • Oncologische pathologie.
  • Diabetes mellitus van het eerste type en decompensatie van de tweede.
  • Gedecompenseerde ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen.
  • Bloedaandoeningen geassocieerd met bloedingsstoornissen.
  • Leeftijd tot tien jaar.
  • Zwangerschap.

Voor- en nadelen van laserverwijdering

Nis van amandelen na operatie op de tweede dag, foto

  • Er is geen bloeding, wat betekent dat er geen risico is van post-hemorragische acute ijzergebreksanemie. Ook is er geen noodzaak voor elektrocoagulatie van bloedvaten. Dit onderscheidt laser-tonzilektomie van klassiek en het gebruik van microdebrider.
  • De operatie kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. Bijgevolg minder risico op allergieën en intolerantie voor anesthesie.
  • De duur van de operatie van vijftien minuten tot een half uur. Conventionele chirurgie is veel langer.
  • Laser tonsil verwijdering kan worden gedaan op een poliklinische basis. Langdurig herstel na gebruik is niet vereist, de werkcapaciteit gaat niet verloren.
  • Er is geen open wond, dus deze kan niet worden geïnfecteerd. Er is geen noodzaak voor antibiotica in de postoperatieve periode.
  • In één bezoek is het langetermijnprobleem van de behandeling van chronische tonsillitis opgelost.
  • Mogelijke weefselbrandwonden en pijn na het stoppen van het verdovingsmiddel.
  • Laser tonsil verwijdering is een verlies van infectiebarrière. In plaats van tonsillitis kan faryngitis, laryngitis, bronchitis worden gekocht.
  • Ablatie kan herhaling van de ziekte veroorzaken, omdat het lymfoïde weefsel niet volledig wordt verwijderd.
  • De kosten van een dergelijke procedure zijn vrij hoog en vereisen bepaalde vaardigheden van de arts. Prijzen voor laserverwijdering van amandelen fluctueren, veel hangt af van het beeld van de kliniek en de kosten van apparatuur

Hoe wordt amandelverwijdering gedaan met behulp van laser?

Lokale anesthesie wordt uitgevoerd: een verdovingsmiddel wordt op de faryngeale mucosa (meestal dikain) gesproeid. Vervolgens wordt de amygdala met een tang vastgegrepen en wordt deze geleidelijk van de onderliggende weefsels afgetrokken met een laserstraal die door het mondstuk van het apparaat wordt uitgezonden. Schepen die proberen te bloeden wanneer ze beschadigd zijn, de laser sintert en voorkomt dat er bloed uit stroomt.

Video: laser tonsil verwijdering

Kwaliteit van de operatie

De effectiviteit van radicale tonsillectomie met behulp van een laser is bijna tachtig procent. Ablatie laat ruimte voor de herontwikkeling van tonsillitis. In vergelijking met de klassieke operatie, wanneer incisies met een scalpel en een schaar worden gebruikt en de amandelen door een lus worden doorgesneden, kan de herstelperiode iets langer zijn. Dit is mogelijk in gevallen waar een mucosale verbranding werd toegelaten. In het algemeen gaat de operatie om met het elimineren van etterende foci die de gezondheid van de patiënt en het vermogen om op een behoorlijk niveau te werken bedreigen. Het blijft alleen om de juiste arts te kiezen met zijn hoofd en handen en een kliniek met moderne apparatuur en medische ondersteuning.

Amandelen verwijderen met een laser

Verwijder de tonsillen chirurgisch en interne vernietiging zonder een incisie. Populaire operatie met behulp van een laser. Een laserapparaat zendt golven uit die met dezelfde fase oscilleren en op verschillende manieren het menselijk weefsel kunnen beïnvloeden. Laserverwijdering van amandelen wordt bijvoorbeeld uitgevoerd door opeenvolgende stadia van vernietiging en sinteren.

Lasertherapie heeft tal van voordelen:

Na verdamping is er geen bloeding, waardoor het risico op post-hemorragische ijzerdeficiëntie en bloedarmoede wordt verminderd, elektrocoagulatie van de vaatwanden wordt vermeden Aangezien er geen volledige chirurgische ingreep is, kunt u lokale anesthesie gebruiken in plaats van algemeen. Dit vermindert het risico op allergische reacties en afstoting van anesthesie Verdamping duurt 15 minuten tot een half uur. Daarom wordt lasertherapie uitgevoerd in de kliniek, zonder een lang ziekenhuis met een handicap. Lasers worden strikt gericht, daarom zijn er geen open wonden. Dit vermindert het risico op infectie, dus geen noodzaak om een ​​antibioticakuur te nemen in de postoperatieve periode. Los de problemen op die voortkomen uit chronische tonsillitis en andere ziekten van de lymfoïde klier, het is mogelijk voor één bezoek met volledige of gedeeltelijke verwijdering van de ontstekingsbron.

Maar, zoals elke andere methode, heeft tonsillectomie zwakke punten:

Met moderne behandelingen kunt u veilig de focus van een infectie verwijderen. Omdat het laserinterfererende weefsel en de bloedvaten sinteren, is het mogelijk om te branden. Als gevolg hiervan is er een risico op pijn na het einde van de werking van de pijnstiller.De laservernietiging van de lymfoïde klier houdt het verlies in van de natuurlijke barrière van infectie naar het lichaam. Beschadigde weefsels ondergaan snel nieuwe negatieve invloeden, dus patiënten kunnen last hebben van faryngitis, laryngitis, bronchitis in de postoperatieve periode Het lymfoïde weefsel is gedeeltelijk verwijderd, daarom veroorzaakt ablatie vaak recidieven De hoge kosten van de procedure, die door elke kliniek wordt bepaald afhankelijk van het type therapie en apparatuur dat wordt gebruikt. Tegen welke prijs kan de vernietiging van focale ontsteking in de amandelen zelfs het beeld van het ziekenhuis bepalen.

Het verwijderen van de amandelen met een laser wordt uitgevoerd op verschillende emitters, waarvan het type het type operatie bepaalt. Ook beïnvloedt de mate van weefselbeschadiging op de amandelen de keuze van de therapie. Door de aard van de laserverdamping zijn er twee methoden:

Volledige verbranding of radicale tonsillectomie, die wordt gebruikt wanneer de klieren volledig worden vernietigd Ablatie impliceert een gedeeltelijke uitsnijding van het weefsel in het bovenste deel van de tonsil. Tijdens laserinterventie breiden de lacunes uit en worden pluggen van pus verwijderd.

Tonsillectomie kan worden uitgevoerd door verschillende soorten straling, die worden geselecteerd op basis van de conditie van het amandelvormige weefsel, de mate van ontsteking, de doelen van lasertherapie:

De vezeloptische bundel wordt gebruikt wanneer de amygdala het inflammatoire proces bijna volledig opvangt.Holmiumstraling maakt het mogelijk om de ontstoken foci in de klieren te verwijderen zonder de gezonde delen te raken.De infraroodstraal verbreekt en dicht de levende membranen van de tonsil.De verdamping van overtollig vocht wordt uitgevoerd met behulp van een koolstoflaser. Hiermee wordt zwelling van weefsels verwijderd.

Hoeveel het kost om elke methode te gebruiken of welke laser beter te gebruiken is, kan rechtstreeks bij de behandelende arts worden verkregen.

Elke, ongeacht de mate, interventie of chirurgische ingreep met open wonden, of interne laser, moet worden gerechtvaardigd. Het is noodzakelijk om de amygdala te verwijderen wanneer er schade dreigt aan andere weefsels, organen en vitale systemen. Indicaties voor tonsillectomie omvatten situaties waarin:

De patiënt wordt meer dan 4 keer per jaar behandeld met angina.Er is een toestand van aanhoudende remissie bij chronische tonsillitis gedurende het jaar, zelfs na herhaalde kuren van fysiotherapie en antibiotica Complicaties in het cardiovasculaire systeem, nierfalen, van het zenuwstelsel worden aangetroffen De patiënt wordt behandeld met acute reumatische aanval of wordt waargenomen als gevolg van exacerbatie van het chronische stadium van de ziekte Ademhaling en slikken is moeilijk vanwege een sterke toename van de amandelen door hyperplasie van lymfoïde weefsel.

Samen met het bewijsmateriaal zijn er een aantal contra-indicaties waaronder:

de aanwezigheid van acute infectieuze en verergerde chronische ziekten: ARVI, sinusitis, faryngitis, laryngitis, rhinitis, bronchitis, actieve tuberculose, kanker, diabetes mellitus van het eerste en tweede type, progressieve ziekten van het cardiovasculaire en respiratoire systeem, verworven of erfelijke factor bloedstolling, zwangerschap, menstruatieperiode (voor vrouwen), de leeftijd van kinderen - tot 10 jaar.

De plaatsing moet een volledig onderzoek ondergaan, dat wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Niet minder dan drie uur voor de aangegeven interventietijd is het verboden om te eten en te drinken.

Met de behandelmethode kunt u zich gezonder voelen na de operatie.

Lasermarkering wordt uitgevoerd in een chirurgische stoel. De patiënt wordt behandeld met een keel en farynx van lidocaïne of een ander lokaal anestheticum. Nadat de gevoeligheid tot een bepaald niveau is verlaagd, wordt de dunste laserelektrode aan de amandelen geleverd. De amygdala wordt gevangen met een tang en wordt in 4-5 cycli behandeld met straling. Voor het verwijderen van ontstekingsfocussen voor elke cyclus, krijgen ze 10-15 seconden. Deze techniek vermijdt ongewenste brandwonden, bloedingen en schade aan gezond weefsel.

Zodat die pus zich niet ophoopt en geen ontsteking veroorzaakt, worden grote inkepingen kunstmatig uitgebreid en vervolgens gladgestreken. Beschikbare littekens van het lymfoïde weefsel worden ontleed met een laser. Dit zorgt voor een constante uitstroom van de inhoud van de holtes op de klier. Purulente foci worden verwijderd door volledige verwijdering en hun locaties worden zorgvuldig gereinigd.

De arts moet ervoor zorgen dat de genezing van het weefsel normaal is.

Na de procedure wordt de lasersonde weergegeven. De patiënt wordt gedurende twee uur gevolgd om het risico op complicaties te elimineren en wordt, als alles goed gaat, vrijgegeven met aanbevelingen voor de verzorging van de klieren in de postoperatieve periode.

Tegenwoordig wordt de methode van laserverdamping van ontstoken laesies op de klieren voortdurend verbeterd. Binnenkort zullen nieuwe methoden worden gebruikt om kinderen van jongere leeftijd te behandelen.

De postoperatieve periode na extractie van het aangetaste lymfoïde weefsel duurt maximaal vier dagen. Antibiotica worden op dit moment niet voorgeschreven. De enige regel is om de aanbevelingen van de chirurg te volgen. Op de eerste dag na de ingreep wordt alleen koud water gebruikt. Op de tweede dag kunt u koel voedsel eten in een puree-achtige vorm. Eet geen vast, vet, pittig en warm eten.

Na de operatie wordt aanbevolen een behandeling met immunotherapie te ondergaan.

De eerste maand moet je jezelf beschermen tegen tocht, onderkoeling en virale ziekten, omdat het lichaam tijd nodig heeft om een ​​natuurlijke beschermende barrière te vormen na het verwijderen van de amandelen.

Naast de algemene toestand van de patiënt zal het psychologisch welbevinden verbeteren. Gedurende ten minste zeven jaar zijn ziekten zoals angina, complicaties als gevolg van chronische tonsillitis en algemene zwakte teruggelopen.

Al een groot aantal patiënten heeft een laseroperatie ondergaan. Operated kinderen van 10 jaar. De feedback is overwegend positief. Wie het ontstoken lymfoïde weefsel verwijderde, klaagde niet over pijn tijdens de uitsnijdingsprocedure. Patiënten konden tijdens de eerste twee dagen van de postoperatieve periode onprettige kietelen en doffe pijnen in het strottenhoofd voelen wanneer ze praatten en slikken.

Tijdens gedeeltelijke sintering van de aangetaste delen van de amandelvormige klier merken patiënten een afname van het aantal gevangen verkoudheden, pijnlijke keel gedurende het jaar. Degenen die hun amandelen volledig hadden verwijderd, hadden echter hun eerste jaar een beetje een acute luchtweginfectie of bronchitis. Dit vloeit voort uit het feit dat de natuurlijke barrièrelaag van de persoon tengevolge van de interventie heeft geleden en het enige tijd kost om te herstellen.

Er zijn patiënten die een nieuwe behandelmethode hebben geweigerd vanwege het feit dat de laservernietiging van het ontstoken nasofaryngeale weefsel duur is. Zo'n low-impact methode om problemen met klieren op te lossen, maakt het mogelijk om een ​​groot aantal menselijke problemen 's nachts op te lossen en ons welzijn in één dag met 100% te verbeteren.

Chronische tonsillitis, vergezeld van complicaties - een directe indicatie voor een operatie. Tonsillectomie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, maar de meest zachte en veiligste methode is om de klieren te verwijderen met een laser. De laserstraal ontleedt het lymfoïde weefsel terwijl tegelijkertijd de bloedvaten worden verbrand, waardoor bloeden wordt vermeden en het risico van infectie van open wondoppervlakken.

Klieren of amandelen zijn ophopingen van lymfoïde weefsels die een beschermende functie in ons lichaam uitoefenen. Met een stroom van lucht, inhaleert een persoon veel pathogenen, zij vestigen zich op het slijmvlies van de keelholte en kunnen een ontsteking veroorzaken. De amandelen hebben tot taak de meeste van hen te vertragen en te neutraliseren.

Palatine amandelen vormen een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem en als ze hun functies niet aankunnen, komt de infectie gemakkelijk in het lichaam. Purulente foci in de tonsillen vormen een bedreiging voor de gezondheid en kunnen complicaties veroorzaken die het cardiovasculaire systeem, de nieren en andere inwendige organen aantasten.

De werking van tonsillectomie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen: de ineffectiviteit van conservatieve medicamenteuze behandeling; exacerbaties van chronische tonsillitis komen vaker 4 keer per jaar voor; er is een groeiproces van de tonsillenweefsels, die de normale ademhaling verstoren; chronische tonsillitis veroorzaakt complicaties van het hart, de nieren, gewrichten, het zenuwstelsel.

Als u de geïnfecteerde klieren niet tijdig verwijdert, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn, inclusief de ontwikkeling van ernstige systemische pathologieën - myocarditis, endocarditis, hart- en nierfalen en reumatische manifestaties. Constant ontstekingsproces leidt ertoe dat de amandelen hun beschermende functie verliezen en zelf een bron van infectie worden. In een dergelijke situatie is de enige oplossing om ze te verwijderen.

Laser klier chirurgie heeft de volgende contra-indicaties:

exacerbatie van chronische ziekten; verkoudheid (griep, ARVI); luchtweginfecties (laryngitis, sinusitis, rhinitis, faryngitis, bronchitis); oncologie; type 1 diabetes; bloedingsstoornissen (hemofilie); vasculaire pathologieën; zwangerschap, menstruatieperiode; leeftijd van kinderen (tot 10 jaar).

Meer informatie over alle mogelijke contra-indicaties is te vinden in overleg met uw arts.

Verwijdering van de laserklier is een van de minst traumatische manieren om het probleem radicaal op te lossen vanwege de consistente vernietiging van lymfoïde weefsel met gelijktijdige sintering van bloedvaten.

Een dergelijke blootstelling garandeert de afwezigheid van uitgebreid bloedverlies en het risico van binnendringen van bloed in de luchtwegen. In de otolaryngologie zijn er twee soorten chirurgische ingrepen met behulp van een laser:

Ectomie is een ingrijpende operatie om de klieren samen met de omliggende weefsels volledig te verwijderen. Ablatie. In dit geval verwijdert de laserstraal alleen de bovenste laag van de amandelen, waardoor de lacunes van pus en pathologisch veranderd weefsel kunnen worden vrijgegeven.

Radicale verwijdering van de klieren leidt tot een sterke afname van de lokale immuniteit, dus experts proberen ten minste gedeeltelijk het lymfoïde weefsel te behouden en suggereren vaker dat patiënten laserablatie uitvoeren.

De keuze van de laserbelichtingsmethoden wordt uitgevoerd door de chirurg, rekening houdend met de mate van beschadiging van het lymfoïde weefsel en kan op 4 manieren worden uitgevoerd:

Een glasvezellaser verwijdert de klieren samen met de omringende vezel. Infraroodlaser - het aangetaste weefsel wordt niet alleen uitgesneden, maar ook gesoldeerd. Holmium-laser is de meest zachte manier, wanneer alleen de aangetaste gebieden van de tonsillen worden verwijderd en de omliggende lymfoïde weefsels intact blijven. Koolstoflaser - zorgt voor het effect van "verdamping" van weefsels, wat het mogelijk maakt om de hoeveelheid ontstoken klieren en geïnfecteerde gebieden te verminderen.

Een infrarood- en glasvezellaser wordt gebruikt voor het radicaal verwijderen van foci van infectie, terwijl methoden voor holmium- en koolstofblootstelling goed geschikt zijn voor weefselablatie.

Vergeleken met de klassieke chirurgie heeft het verwijderen van de laserklier een aantal belangrijke voordelen, maar het is niet zonder enige nadelen.

De operatie wordt uitgevoerd met lokale anesthesie, waarbij patiënten veel gemakkelijker lijden dan algemene anesthesie. Het gebruik van lokale anesthetica veroorzaakt geen allergische reacties, maar elimineert het ongemak en de pijn in het interventieproces. De procedure duurt slechts 15-30 minuten, terwijl de klassieke bewerking veel langer duurt.

Tijdens operaties is er geen ernstig bloedverlies, waardoor de ontwikkeling van acute ijzergebreksanemie wordt voorkomen. Gelijktijdig met weefseluitsnijding, verbrandt de laserstraal bloedvaten, wat het risico op wondinfectie in de postoperatieve periode aanzienlijk vermindert en de noodzaak voor antibacteriële therapie elimineert.

De laserprocedure wordt poliklinisch uitgevoerd, de patiënt keert de volgende dag terug naar huis, heeft geen langdurig herstel nodig en verliest de werkcapaciteit niet. In slechts één procedure is het mogelijk om van een probleem af te komen dat jarenlang een persoon heeft geplaagd.

De laser zorgt voor een krachtig thermisch effect bij het sluiten van vaten, wat de mogelijkheid van brandwonden aan nabijgelegen weefsels en het optreden van pijn aan het einde van de procedure niet uitsluit.

Na radicale verwijdering van de klieren verdwijnt de natuurlijke beschermende barrière en verhindert niet langer de penetratie van de microbiële flora in het lichaam. In de toekomst kan een persoon lijden aan chronische faryngitis, bronchitis of laryngitis. Tijdens ablatie wordt het lymfoïde weefsel slechts gedeeltelijk verwijderd, wat het risico op hernieuwde groei van de adenoïden verhoogt.

Een ander belangrijk nadeel is de hoge kosten van een laserklierverwijderingschirurgie, die bestaat uit vele parameters - de kwalificaties van de chirurg, de ernst van de ziekte, de individuele kenmerken van de patiënt, het type lasersysteem dat wordt gebruikt en zelfs het prestige van het medisch centrum.

Lasing van tonsillectomie moet goed worden voorbereid. Na onderzoek en verduidelijking van mogelijke contra-indicaties, bepaalt de arts de dag voor de operatie en geeft hij de patiënt de nodige aanbevelingen.

Hun observatie zal helpen om complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen. 2-3 dagen voor de ingreep moet je een licht dieet volgen en de inname van alcoholische dranken en roken volledig elimineren. 3-4 uur vóór de operatie moet de patiënt volledig stoppen met eten en drinken. Verwijdering of ablatie van de amandelen met een laser vindt in verschillende stadia plaats:

De patiënt zit in een otolaryngologische stoel en vroeg om een ​​speciale veiligheidsbril te dragen die de ogen beschermt tegen de gevolgen van laserstraling. De slijmvliezen van de keel en amandelen zelf worden behandeld met een lokaal anestheticum (lidocaïne-oplossing); Wacht een paar minuten tot de anesthesie werkt en ga dan direct door naar de procedure. De chirurg vangt de amandelen met speciale pincetten en snijdt het aangetaste weefsel af of verdampt met een laserstraal. Straling heeft tegelijkertijd een cauteriserend effect op de bloedvaten, sluit ze af en voorkomt bloedverlies. Laserverwerking wordt uitgevoerd in 4-5 cycli. Elke cyclus duurt 10 -15 seconden. Deze aanpak helpt brandwonden en schade aan het omliggende gezonde weefsel te voorkomen. Tijdens ablatie verwijdert de laserstraal de etterende foci volledig, waarna hun locaties worden gereinigd en gedesinfecteerd.

Het succes van de procedure hangt grotendeels af van de kwalificaties en ervaring van de chirurg.

Na het einde van de manipulatie wordt de laserpunt verwijderd, de noodzakelijke antiseptische behandeling wordt uitgevoerd. De patiënt blijft gedurende de dag onder toezicht van artsen, waarna hij naar huis wordt gestuurd. Volledige regeneratie en herstel van het wondoppervlak vindt plaats binnen 2-3 weken. Als alle medische aanbevelingen worden opgevolgd, treden gewoonlijk geen complicaties op.

Op de eerste dag na de interventie kan het pijnsyndroom verschijnen, het wordt verlicht door pijnstillers of ontstekingsremmende geneesmiddelen in een injecteerbare vorm. Verschijnt heesheid en vreemd lichaamsgevoel in de keel, wat gepaard gaat met zwelling van zachte weefsels.

De temperatuur kan oplopen tot hoge waarden, maar het kan niet worden verslagen door medicijnen die aspirine bevatten, omdat deze component het bloed verdunt en bloedingen kan veroorzaken. Als er een risico op complicaties bestaat, wordt na de operatie om de klieren te verwijderen met een laser, een korte antibioticakuur voorgeschreven.

Binnen 24 uur na de interventie mag je niet eten, je kunt alleen schoon, schoon water drinken. Op de tweede dag zijn warme bouillons, pappen, groente- en fruitpurees toegestaan. Je kunt mineraalwater drinken zonder gas, gelei, groene thee of kruidenthee. Uit het dieet moet grof voedsel, gekruid, zuur of zout voedsel worden uitgesloten.

Na 2-3 dagen na de operatie verdwijnt de pijn, maar bij het slikken kan er nog steeds ongemak optreden. Daarom wordt aanbevolen om pijnstillers te nemen voordat u gaat eten. Volledige genezing van het wondoppervlak gebeurt op alle verschillende manieren, meestal binnen een maand nadat een nieuw slijmvlies volledig is hersteld en gevormd.

Gedurende enkele maanden na de operatie, is het noodzakelijk om tocht en onderkoeling te voorkomen, in de periode van koude ziekten om geen plaatsen met grote drukte te bezoeken. Na het verwijderen van de amandelen heeft het lichaam tijd nodig om een ​​natuurlijke beschermende barrière te vormen. Dit zal helpen bij het ontvangen van immunomodulatoren en vitaminecomplexen die de functie van het immuunsysteem herstellen.

De werking van een radicale tonsillectomie met behulp van een laser geeft goede prestaties (tot 80%), terwijl ablatie de waarschijnlijkheid van herhaalde recidieven van de ziekte niet uitsluit. Als tijdens de procedure fouten zijn gemaakt die hebben geresulteerd in brandwonden of schade aan het slijmvlies, kan de herstelperiode worden vertraagd.

In het algemeen gaat de lasertherapiewerkwijze om met zijn taak en wordt gekenmerkt door een minimaal aantal complicaties en een sparend effect, wat het verloop van de postoperatieve periode aanzienlijk vergemakkelijkt. U moet niet besparen op operaties, u moet alleen van toepassing zijn op die klinieken die goede aanbevelingen hebben en zijn uitgerust met moderne apparatuur. Het is net zo belangrijk om een ​​gekwalificeerde specialist te vinden, waarvan het resultaat van de operatie grotendeels zal afhangen.

De procedure van laser tonsillectomie wordt betaald, wordt uitgevoerd in gespecialiseerde medische centra en klinieken. De kosten van de operatie bestaan ​​uit vele factoren en omvatten de betaling voor een diagnostisch onderzoek, tests, lokale anesthesie, raadpleging van specialisten en hangt af van de kwalificaties van de chirurg, de mate van complexiteit en de behoefte aan postoperatieve follow-up.

Als de patiënt een dag in het ziekenhuis verblijft, betaalt hij voor het verblijf op de afdeling, 24-uurszorg voor medisch personeel en een behandeling met medicijnen.

Gemiddeld variëren de prijzen voor laserverwijdering van amandelen van 21.000 tot 50.000 roebel. De hoogste kosten van de operatie worden vastgelegd in grootstedelijke klinieken, in de regio's is de procedure veel goedkoper.

Beoordeling nummer 1

Ze leed aan chronische tonsillitis sinds haar kindertijd. Ze behandelden me lang en hard, maar er waren bijna geen resultaten. Onlangs begonnen, tegen de achtergrond van het aan de gang zijnde ontstekingsproces, hartproblemen.

De arts heeft de operatie duidelijk aanbevolen om de amandelen te verwijderen. De klassieke operatie met een scalpel maakte me erg bang, ik wist dat er daarna een groot risico op complicaties was en dat ik me nog lang zou moeten herstellen. Daarom besloot ik de amandelen met een laser te verwijderen.

De kliniek heeft een volledig onderzoek ondergaan, tests doorstaan, een overeenkomst voor behandeling getekend. Ik was erg bezorgd, maar ik kreeg een zorgvuldige en zorgzame houding, ik kreeg alle nodige aanbevelingen en alle informatie over de stadia van de operatie en de kenmerken van de postoperatieve periode.

De procedure duurde ongeveer 20 minuten, ik voelde geen pijn als gevolg van lokale anesthesie van hoge kwaliteit. Op de eerste dag waren er hevige pijnen en pijnstillers prikten me. Er is niets te eten, je kunt alleen water drinken. Het was heel moeilijk om te slikken, de temperatuur steeg. Het is goed dat de kosten van de operatie ook op de afdeling blijven.

Op de tweede dag stabiliseerde mijn toestand geleidelijk, en al snel lieten ze me naar huis gaan. Het duurde ongeveer 2 weken om te herstellen, maar ik ben erg blij dat ik deze operatie heb besloten, nu voel ik me helemaal gezond.

Vorig jaar voerde hij een operatie uit voor de ablatie van de amandelen in een lokaal medisch centrum op een Surgitron-laserapparaat. De procedure verliep soepel, bijna voelde ik geen pijn, na een paar uur mocht ik naar huis en gaf ik alle nodige aanbevelingen.

Op de eerste nacht sliep ik praktisch niet, werd ik gekweld door pijn, mijn vrouw prikte pijnstillers voor mij. En in de volgende dagen keerde de pijn regelmatig terug, maar was al aanvaardbaar. Over het algemeen is aan de uitkomst van de operatie voldaan. Er waren geen complicaties, de mucosa herstelde zich binnen 3 weken. Nu ben ik alle onaangename symptomen van amandelontsteking vergeten en ik hoop dat er geen herhaling van de ziekte zal zijn.

Beoordeling nummer 3

Exacerbaties van chronische keelpijn zijn vaak voorgekomen, medicijnen hebben slecht geholpen. De overwoekerde adenoïden stonden niet toe om vrij te ademen, de neus werd constant geblokkeerd, vandaar de neusstem, hoofdpijn, duizeligheid, slechte adem. Ik kon zo'n aandoening niet langer verdragen en besloot de klieren te verwijderen met laser.

De operatie is duur, in het algemeen kost het 30 duizend roebel. Dit bedrag omvatte testen, onderzoek in een betaalde kliniek, ENT-consultatie en de operatie zelf. De procedure kostte niet veel tijd, duurde slechts ongeveer 20 minuten. Het herstel was succesvol, hoewel er in het begin pijnen en problemen waren met eten. Maar nu raakte ik helemaal los van het probleem dat me jarenlang had gekweld.

Laserverwijdering van amandelen is een pijnloze procedure om lymfadenoïde formaties (palatinale amandelen) uit te klaren. Tijdens chirurgische ingrepen wordt het geopereerde weefsel weggesneden met behulp van een laserstraal in plaats van een metalen scalpel. Een monochromatische smalle stralingsbundel snijdt niet alleen door zachte weefsels, maar ook "verzegelt" kleine bloedvaten, wat bloedverlies voorkomt.

De afwezigheid van open wondoppervlakken is een van de belangrijkste voordelen van laser-ectomie.

Door de afwezigheid van vertraagde bloeding vermindert het het risico op septische ontsteking, die de epithelisatie van de geopereerde weefsels versnelt.

In het geval van naleving van de regels van het revalidatieprogramma, wordt na 10-15 dagen het volledige herstel van de integriteit van het slijmvlies van de orofarynx waargenomen.

Laser tonsillectomie is een van de meest niet-traumatische manieren om lymfadenoïde formaties te verwijderen. Tijdens de operatie gebruikt de specialist een laserinstrument, waarmee niet alleen overtollig weefsel wordt uitgesneden, maar tegelijkertijd de beschadigde vaten worden getrommeld. Dit voorkomt ernstig bloedverlies en aspiratie van bloed in de luchtwegen.

In de otolaryngologie zijn er twee hoofdmethoden voor chirurgische manipulatie:

laser-ectomie - volledige verwijdering van de palatinale amandelen met bijna-almindiale vezel; laserablatie - gedeeltelijke excisie van weefsel dat is overgroeid of wordt aangetast door pathogene agentia.

Het is belangrijk! Chirurgische ingreep wordt alleen uitgevoerd als er serieuze voorwaarden zijn voor de ontwikkeling van complicaties: chronische tonsillitis, farynx abces, etc.

Het moet duidelijk zijn dat gedeeltelijke excisie van de klieren een sterke afname van de lokale immuniteit voorkomt. Als het mogelijk is om ten minste een deel van de lymfadenoïde formaties te sparen, stelt de chirurg voor dat de patiënt ablatie ondergaat, hoewel dit in de toekomst niet de afwezigheid van hypertrofie (weefselgroei) garandeert.

Vandaag kan laser verwijdering van amandelen en amandelen (tonsillectomie) worden gedaan op ten minste 4 manieren.

De keuze van de methodologie wordt bepaald door de mate van weke delenbeschadiging en de doelen die worden nagestreefd door de operatie:

infrarood laser - niet alleen in staat om te snijden, maar ook soldeer weefsel; glasvezellaser - pijnloos en met minimale bloedverlies uitgesneden klieren samen met bijna-amandelweefsels; Holmium-laser - snijdt alleen de gebieden die zijn aangetast door een ontsteking van de amandelen, waardoor het intacte lymfoïde weefsel in de buurt blijft; koolstoflaser - draagt ​​bij aan de "verdamping" van de klieren, waardoor hun volume afneemt.

Glasvezel- en infraroodlasers worden vaker gebruikt om de klieren te verwijderen, en holmium- en koolstoflasers worden gebruikt om ze te ablateren.

De laser is een "steriel" instrument dat ontsteking van septica na de operatie voorkomt. Alleen onjuiste pre-operatieve voorbereiding en niet-naleving van de aanbevelingen goedgekeurd door het revalidatieprogramma kan een infectie van de geëxploiteerde gebieden van het slijmvlies veroorzaken.

Strikt genomen zijn er niet veel indicaties voor chirurgische behandeling. Het is raadzaam om palatine amandelen alleen te verwijderen in situaties waar sprake is van ernstige systemische complicaties: reuma, meningitis, pyelonefritis, myocarditis, encefalitis, enz. Tonsillectomie is gerechtvaardigd voor:

paratonsillar abces; frequente recidieven van chronische tonsillitis; de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling van KNO-ziekten; hyperplasie van lymfadenoïde weefsel; versla klieren bèta-hemolytische streptokok; het optreden van complicaties van de nieren en het hart.

Untimely excisie van geïnfecteerde organen kan leiden tot de ontwikkeling van bacteriële endocarditis, reactieve artritis en minor chorea.

Chirurgische ingrepen, in het bijzonder algemene en lokale anesthesie, veroorzaken een grotere belasting van de inwendige organen. Voordat u begint met tonsillectomie dient u daarom rekening te houden met contra-indicaties:

hemofilie; zwangerschap; diabetes mellitus; leeftijd tot 5 jaar; oncologie; vaatziekte; exacerbatie van chronische ziekten.

Individuele indicaties en contra-indicaties voor de operatie kunnen alleen worden vastgesteld door de behandelende arts na het passeren van de juiste tests.

Laser-ectomie heeft een aantal belangrijke voordelen in vergelijking met de klassieke methode voor het uitvoeren van de procedure, die de excisie van zacht weefsel met een scalpel en een metalen lus omvat. Bij het kiezen van de optimale chirurgische behandelingsmethode moeten echter niet alleen de voordelen, maar ook de nadelen in overweging worden genomen:

Laserverwijdering van amandelen

5 september 2018, 11:04 Expertartikel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 153

Medische wetenschap en technologie verbeteren elk jaar. Verwijdering van de amandelen door laser is bekend en is een alternatief voor klassieke adenoïdectomie. Deze methode van extractie van adenoïde-vegetaties is minder pijnlijk en bijna bloedeloos. Het wordt veel gebruikt bij pediatrische en volwassen otorhinolaryngologische chirurgie. Om amandelen en amandelen op deze manier te verwijderen, is speciale apparatuur vereist. Niet alle klinieken hebben het. En ook heeft niet iedere chirurg een vegetatiebehandeling met een laser. Daarom, als een dergelijke behandelmethode is gekozen, moet de patiënt naar de gewenste kliniek zoeken.

Indicaties voor adenoidectomie

Klieren en amandelen worden alleen verwijderd als het echt nodig is. Ze vormen een natuurlijke barrière tegen bacteriële en virale infecties en daarom mag u ze niet zonder goede reden verwijderen.

Verwijderen van de laserklier is geïndiceerd als de patiënt dergelijke pathologische aandoeningen heeft:

  • Regelmatige keelpijn. Ze duiden op chronisch bacterieel zaaien van de mondholte. En aangezien micro-organismen graag adenoïden houden, moeten deze worden dichtgeschroeid.
  • Terugkerende koude. Ze zijn ook een signaal dat een infectie aanwezig is in adenoïde-vegetaties. Daarom wordt in dergelijke gevallen laserprofilering weergegeven.
  • Pijn in een of beide oren. Meestal wordt dit symptoom gediagnosticeerd met otitis media. Maar de bron is nog steeds de klieren, die moeten cauteriseren.
  • Frequente rhinitis, faryngitis en laryngitis. Deze en andere otorinolaryngologische pathologieën zijn een signaal dat pathogenen zich ontwikkelen in de nasofarynx of larynx. Speciale verwijdering van adenoïden is noodzakelijk voor hun verwijdering.
  • Verschillende soorten sinusitis: frontale, ethmoiditis, antritis. Deze chronische sinusontstekingen zijn een directe aanwijzing voor adenoïdectomie. Klieren moeten worden verwijderd en tonsillitis.
  • Snurken en andere slaapstoornissen. Als fysiotherapie niet helpt met dergelijke problemen, is het noodzakelijk om terug te grijpen naar radicale behandeling.
Terug naar de inhoudsopgave

Voorbereiding van laserablatie

Laser lacunotomie van de amandelen is minder pijnlijk, maar het vereist nog steeds lokale anesthesie. Daarom slaagt de patiënt eerst in een uitgebreid onderzoek met laboratorium- en instrumentele analyses. Hij wordt geadviseerd door een anesthesist, de patiënt voert allergietests uit voor gevoeligheid voor medicijnen en anesthetica. Verdamping - verdamping van cellulaire vloeistof door het plasmamembraan met behulp van laserapparatuur, zorgt voor relatieve bloedeloosheid. Om complicaties te voorkomen, wordt een persoon getest om de toestand van het bloedstollingssysteem te bepalen.

De procedure uitvoeren

Laservernietiging van amandelen zorgt voor lokale of algemene anesthesie. Het wordt uitgevoerd door een anesthesist, vertrouwend op de indicaties en contra-indicaties voor een bepaalde patiënt. De bewerking zelf om vegetaties te verwijderen met behulp van een laser begint met het optellen van de manipulators van het apparaat via de neusgangen van de patiënt. Het maakt gebruik van hoge frequentie elektrische stroom. Het wordt door een isotone zoutoplossing geleid, die volledige steriliteit heeft. Het is deze combinatie die een gerichte plasmabundel vormt, die in een bepaalde richting kan worden gefocusseerd en waarmee de benodigde gebieden van adenoïde-vegetaties kunnen worden verwijderd.

Een alternatief voor oppervlaklasaderdenoïdectomie is de ablatie van de amandelen met vloeibare stikstof. Maar laserbehandeling heeft minder bijwerkingen en is daarom de 'gouden standaard' geworden.

Rehabilitatie na laserbehandeling

Cauterisatie van de amandelen is geen moeilijke operatie. Nog steeds, nadat het een zekere rehabilitatieperiode vereist. Het bestaat uit voedsel sparen en de mond vrij houden van te warm of koud voedsel. Het is onwenselijk voor een patiënt om luid te spreken of te zingen. Het wordt aanbevolen om verrijkte voedingsmiddelen te gebruiken met voldoende voedingsstoffen en sporenelementen. Radiogolf lacunotomie biedt ook fysiotherapie revalidatie.

Risico's van verwijdering van adenoïde-vegetaties

Behandeling van amandelen met een laser is zelden gecompliceerd. Maar adenoïdectomie zelf is gevaarlijk vanwege het verhoogde risico op infectieziekten. De reden hiervoor is het verlies van de barrièrefunctie van adenoïde vegetatie. Op zichzelf is radiofrequente lasertherapie gevaarlijk omdat de chirurg een fout kan maken en meer weefsel kan verbranden dan was bedoeld.

Wie is gecontra-indiceerd voor een dergelijke interventie?

Bevriezing van de laserklier is ongewenst voor ernstige immunodeficiëntie bij een patiënt. Laserablatie van de amandelen is ook gecontra-indiceerd wanneer de patiënt een verhoogde gevoeligheid voor anesthetica heeft. Zulke mensen worden op de klassieke manier behandeld. Laserbestraling wordt niet uitgevoerd met decompensatie van het cardiovasculaire systeem.

Laserverwijderende voordelen

Het verwijderen van amandelen bij kinderen met chronische adenoïditis of tonsillitis is de beste manier om de complicaties van deze pathologieën te voorkomen. Lasertherapie is minder pijnlijk dan de klassieke methode van adenoïdectomie. Dit komt doordat de chirurg in staat is om de penetratiediepte van de laserstraal onafhankelijk in te stellen. Parallel is het mogelijk om bloedende bloedvaten te cauteriseren. Daarom wordt dit type adenoïdectomie als bloedeloos beschouwd.

Nadelen van laserablatie

In tegenstelling tot cryotherapie, wanneer de amandelen en amandelen kunnen worden ingevroren, worden ze met de lasermethode dichtgeschroeid. Maar de chirurg is niet altijd in staat om de diepte en mate van weefselvangst aan te passen. Daarom neemt het risico op schade aan een groter gebied dan getoond, toe. Lasertherapie mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren chirurg die eigenaar is van de juiste apparatuur. Bovendien is het duur.

Laserverwijdering van amandelen en amandelen

Laserverwijdering van amandelen is een pijnloze procedure om lymfadenoïde formaties (palatinale amandelen) uit te klaren. Tijdens chirurgische ingrepen wordt het geopereerde weefsel weggesneden met behulp van een laserstraal in plaats van een metalen scalpel. Een monochromatische smalle stralingsbundel snijdt niet alleen door zachte weefsels, maar ook "verzegelt" kleine bloedvaten, wat bloedverlies voorkomt.

Inhoud van het artikel

De afwezigheid van open wondoppervlakken is een van de belangrijkste voordelen van laser-ectomie.

Door de afwezigheid van vertraagde bloeding vermindert het het risico op septische ontsteking, die de epithelisatie van de geopereerde weefsels versnelt.

In het geval van naleving van de regels van het revalidatieprogramma, wordt na 10-15 dagen het volledige herstel van de integriteit van het slijmvlies van de orofarynx waargenomen.

Specificiteit van laser tonsillectomie

Laser tonsillectomie is een van de meest niet-traumatische manieren om lymfadenoïde formaties te verwijderen. Tijdens de operatie gebruikt de specialist een laserinstrument, waarmee niet alleen overtollig weefsel wordt uitgesneden, maar tegelijkertijd de beschadigde vaten worden getrommeld. Dit voorkomt ernstig bloedverlies en aspiratie van bloed in de luchtwegen.

In de otolaryngologie zijn er twee hoofdmethoden voor chirurgische manipulatie:

  1. laser-ectomie - volledige verwijdering van de palatinale amandelen met bijna-almindiale vezel;
  2. laserablatie - gedeeltelijke excisie van weefsel dat is overgroeid of wordt aangetast door pathogene agentia.

Het is belangrijk! Chirurgische ingreep wordt alleen uitgevoerd als er serieuze voorwaarden zijn voor de ontwikkeling van complicaties: chronische tonsillitis, farynx abces, etc.

Het moet duidelijk zijn dat gedeeltelijke excisie van de klieren een sterke afname van de lokale immuniteit voorkomt. Als het mogelijk is om ten minste een deel van de lymfadenoïde formaties te sparen, stelt de chirurg voor dat de patiënt ablatie ondergaat, hoewel dit in de toekomst niet de afwezigheid van hypertrofie (weefselgroei) garandeert.

Typen laser tonsillectomie

Vandaag kan laser verwijdering van amandelen en amandelen (tonsillectomie) worden gedaan op ten minste 4 manieren.

De keuze van de methodologie wordt bepaald door de mate van weke delenbeschadiging en de doelen die worden nagestreefd door de operatie:

  • infrarood laser - niet alleen in staat om te snijden, maar ook soldeer weefsel;
  • glasvezellaser - pijnloos en met minimale bloedverlies uitgesneden klieren samen met bijna-amandelweefsels;
  • Holmium-laser - snijdt alleen de gebieden die zijn aangetast door een ontsteking van de amandelen, waardoor het intacte lymfoïde weefsel in de buurt blijft;
  • koolstoflaser - draagt ​​bij aan de "verdamping" van de klieren, waardoor hun volume afneemt.

Glasvezel- en infraroodlasers worden vaker gebruikt om de klieren te verwijderen, en holmium- en koolstoflasers worden gebruikt om ze te ablateren.

De laser is een "steriel" instrument dat ontsteking van septica na de operatie voorkomt. Alleen onjuiste pre-operatieve voorbereiding en niet-naleving van de aanbevelingen goedgekeurd door het revalidatieprogramma kan een infectie van de geëxploiteerde gebieden van het slijmvlies veroorzaken.

Indicaties en contra-indicaties

Strikt genomen zijn er niet veel indicaties voor chirurgische behandeling. Het is raadzaam om palatine amandelen alleen te verwijderen in situaties waar sprake is van ernstige systemische complicaties: reuma, meningitis, pyelonefritis, myocarditis, encefalitis, enz. Tonsillectomie is gerechtvaardigd voor:

  • paratonsillar abces;
  • frequente recidieven van chronische tonsillitis;
  • de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling van KNO-ziekten;
  • hyperplasie van lymfadenoïde weefsel;
  • versla klieren bèta-hemolytische streptokok;
  • het optreden van complicaties van de nieren en het hart.

Untimely excisie van geïnfecteerde organen kan leiden tot de ontwikkeling van bacteriële endocarditis, reactieve artritis en minor chorea.

Chirurgische ingrepen, in het bijzonder algemene en lokale anesthesie, veroorzaken een grotere belasting van de inwendige organen. Voordat u begint met tonsillectomie dient u daarom rekening te houden met contra-indicaties:

  • hemofilie;
  • zwangerschap;
  • diabetes mellitus;
  • leeftijd tot 5 jaar;
  • oncologie;
  • vaatziekte;
  • exacerbatie van chronische ziekten.

Individuele indicaties en contra-indicaties voor de operatie kunnen alleen worden vastgesteld door de behandelende arts na het passeren van de juiste tests.

Voor- en nadelen van ectomie

Laser-ectomie heeft een aantal belangrijke voordelen in vergelijking met de klassieke methode voor het uitvoeren van de procedure, die de excisie van zacht weefsel met een scalpel en een metalen lus omvat. Bij het kiezen van de optimale chirurgische behandelingsmethode moeten echter niet alleen de voordelen, maar ook de nadelen in overweging worden genomen:

In de regel wordt verwijdering van de laserklier uitgevoerd in afwezigheid van diffuse ontsteking in het slijmvlies van de orofarynx. Tijdens de procedure worden de weefsels erg heet, wat brandwonden kan veroorzaken. Om de waarschijnlijkheid van postoperatieve complicaties te verminderen, met de ontwikkeling van paratonsillar abces, wordt de operatie uitgevoerd met een conventionele scalpel en een metalen lus.

Voorbereiding en voortgang van de operatie

Voorbereiding voor de procedure omvat de afwijzing van het gebruik van voedsel en drank gedurende 3-4 uur vóór ectomie. Tijdens het consult vertelt de specialist de patiënt over het toekomstige verloop van de operatie en het belang van het naleven van de regels die zijn vastgesteld door het revalidatieprogramma. De implementatie van alle aanbevelingen garandeert de afwezigheid van ernstige postoperatieve complicaties.

Een van de belangrijkste voordelen van lasertherapie is de korte duur van de operatie en het ontbreken van algemene anesthesie. Lokale anesthesie "Lidocaïne" stelt u in staat de gevoeligheid van de weefsels en bijgevolg de pijn van de gehele procedure te minimaliseren. Tonsillectomie duurt in totaal niet meer dan 20-30 minuten, waarna de patiënt naar huis kan gaan.

Hoe wordt amandelverwijdering gedaan met behulp van laser?

  1. de patiënt zit in een otolaryngologische stoel en krijgt een speciale bril om de ogen te beschermen tegen laserstraling;
  2. de keel en amandelen worden behandeld met een plaatselijke verdoving;
  3. na volledige verdoving van de weefsels wordt de laserelektrode aan de lymfoïde formaties toegevoerd;
  4. Met behulp van een pincet vangt de specialist de amygdala op, waarna het aangetaste weefsel wordt weggesneden met een laserstraal.

Directe verwijdering van de klieren wordt alleen uitgevoerd na een diepe ademhaling met de patiënt die de adem in houdt.

Het succes van de operatie hangt grotendeels af van de vaardigheid van de chirurg en de nauwkeurigheid van zijn bewegingen. Bij afwezigheid van uitgebreide wondoppervlakken en brandwonden, regenereert het slijmvlies van de orofarynx binnen 1-2 weken. Om de regressie van catarrale processen te versnellen, is het wenselijk om te gorgelen met niet-geconcentreerde zoutoplossing in de eerste paar dagen na de ectomie.

Tonsillectomy prestaties

De ectomy efficiëntie met behulp van een laser "mes" benadert 80%, terwijl ablatie vaak leidt tot een herhaling van hyperplasie van lymfadenoïde weefsels. In vergelijking met de klassieke methode om amandelen te verwijderen, is lasertherapie minder traumatisch. Tijdens de operatie worden de zenuwuiteinden gedeeltelijk blootgelegd, wat helpt pijn te verminderen.

In tegenstelling tot een metalen scalpel draagt ​​de laserstraal bij tot de coagulatie van bloedvaten. Dit voorkomt niet alleen bloedverlies, maar ook septische ontsteking van het geopereerde weefsel. "Interactief" contact van de chirurg met de patiënt door middel van een laser vermindert het risico van overdracht van pathogene deeltjes (hepatitis, HIV). Tijdens revalidatie is het genoeg voor de patiënt om antibiotica en immunostimulantia weg te drinken om de ontwikkeling van infectieziekten te voorkomen.

Laser tonsil verwijdering: indicaties en effecten

Tegenwoordig maken de meeste privé- en openbare klinieken actief gebruik van laserverwijdering van de amandelen. Dit is een modern alternatief voor klassieke chirurgie en de procedure is pijnloos en veilig voor de patiënt. Verschillende soorten tonsillectomalaser ontwikkeld, waarmee je in elke fase van ontwikkeling van het probleem af kunt komen.

Na de operatie is revalidatie op lange termijn niet nodig, er is geen risico op infectie van een open wond of spontane hechtingsresorptie. In het artikel zullen we kijken naar de kenmerken van de procedure, de voor- en nadelen ervan. Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in informatie over hoe de canule wordt gebruikt om de amandelen te wassen.

getuigenis

De verwijdering van de lasklier wordt alleen voorgeschreven op basis van een uitgebreide diagnose en testresultaten. Overleg met andere specialisten wordt aanbevolen, omdat de operatie een aantal contra-indicaties heeft.

Er zijn de volgende indicaties voor laser tonsillectomie:

  • frequente keelpijn, meer dan 4 gevallen in één jaar;
  • exacerbaties van chronische tonsillitis;
  • paratonsillaire abcessen;
  • pathologie van de keelvaten (submuceuze pulsatie en aneurysma);
  • vergrote amandelen door ziekte of anatomische kenmerken van de patiënt (als deze het normale proces van ademhalen en slikken verstoren);
  • slaapapnoesyndroom.

Voorbereiding op een operatie kost niet veel tijd. Om dit te doen, voert u eerste tests uit en adviseert u ook om er enkele uren voor te eten. Het is ongewenst om de amandelen te verwijderen tegen de achtergrond van de huidige verergering van tonsillitis, tonsillitis of andere ademhalingsaandoeningen.

Maar wat te doen als er bij een kind een papilloma op de tonsillen zat en welke medicijnen moeten worden gebruikt, wordt hier aangegeven.

Contra

Een van de doelen van de diagnose is de definitie van contra-indicaties voor de procedure. Ze kunnen tijdelijk of permanent zijn. Het doel van de operatie is alleen mogelijk als er geen beperkingen zijn.

De belangrijkste contra-indicaties voor tonsillectomie laser:

  • diabetes mellitus van welk type dan ook;
  • chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • ernstige virale ziekten - tuberculose, HIV, hemofilie;
  • kankerpathologie;
  • leeftijd tot 10 jaar.

Tijdelijke contra-indicaties omvatten exacerbatie van ziekten van de keel en nasopharynx of acute respiratoire virale infecties, menstruatie, zwangerschap en borstvoeding. Soms wordt het niet aanbevolen om de procedure uit te voeren voor patiënten met een visie.

Het verwijderen van de amandelen wordt niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap vanwege de mogelijke invloed op de ontwikkeling van de foetus. De operatie wordt echter sterk aanbevolen voor vrouwen die van plan zijn om kinderen te krijgen, omdat het u in staat stelt uzelf en het kind tegen mogelijke infecties te beschermen.

Ook zul je geïnteresseerd zijn in informatie over de reden waarom er bij een kind kluwen is in de lacunes van de amandelen en wat er met een dergelijk probleem kan worden gedaan.

Hoe is de procedure

De operatie is volledig pijnloos en comfortabel voor de patiënt. Tijdens de procedure worden alle aangetaste gebieden van de amandelen, die de acute focus van infectie zijn, verwijderd. Het orgel is niet volledig verwijderd, zodat het later geen invloed heeft op de spraak- en ademhalingsfuncties, het slikproces.

De procedure zelf duurt niet meer dan 30 minuten, gezien het stadium van voorbereiding. De verwijdering van amandelen in de meeste moderne klinieken volgt het standaardpatroon:

  1. De patiënt zit in een comfortabele stoel en de keel wordt behandeld met een verdoving (meestal lidocaïne). In zeldzame gevallen is algemene anesthesie noodzakelijk. Het gebruik ervan is alleen toegestaan ​​in afwezigheid van een hartaandoening.
  2. Met behulp van speciale pincet het benodigde gebied fixeren
  3. Het getroffen gebied van de amandelen wordt afgepeld met een hardware-laser van de onderliggende weefsels. Om dit te doen, besteed 4-5 herhalingen met een duur van niet meer dan 15 seconden elk.
  4. De mondholte en het strottenhoofd grondig gereinigd en gedesinfecteerd.
  5. Laser stolt bloed om bloeding te voorkomen.

Als de patiënt grote lacunes of littekens heeft, zullen deze bovendien worden verspreid met een laser om accumulatie van etterende massa's te voorkomen en de natuurlijke bloedstroom te belemmeren.

Maar hoe komt het wassen van de tonsillen lacunae met het apparaat en hoe effectief deze procedure is, hier beschreven.

In de video - hoe is de procedure:

Tegenwoordig worden actief verschillende typen laser tonsillectomie gebruikt, afhankelijk van de locatie en de ernst van het klinische beeld. Verwijdering van de bovenste lagen van de amandelen wordt laserablatie genoemd en tijdens de procedure kunnen verschillende soorten lasers worden gebruikt om verschillende problemen op te lossen. De meest voorkomende zijn:

    Glasvezellaser. Het wordt gebruikt om een ​​groot ontstekingsgebied te verwijderen en om belangrijke delen van de amandelen te verwijderen;

Het gebruik van een laser om de amandelen te verwijderen verhoogt niet alleen de effectiviteit van de procedure en vermindert pijn, maar vermindert ook het risico op complicaties van de nieren en het hart.

Maar hoe zien de gaten in de amandelen eruit en wat kan er met zo'n probleem worden gedaan?

effecten

De totale duur van de revalidatieperiode na de operatie voor laserverwijdering van de amandelen is niet meer dan 5 dagen. Gedurende deze tijd is het niet nodig om antibiotica te nemen, maar houd u aan het aanbevolen dieet en vermijd hypothermie.

Opgemerkt wordt dat een blijvende verbetering van de toestand pas na 1-2 weken optreedt en mogelijk lange tijd aanhoudt, gewoonlijk 6-8 jaar. Na de operatie wordt het risico op angina aanzienlijk verminderd en de chronische vorm van tonsillitis genezen. Sommige deskundigen zijn van mening dat na laser tonsillectomie de kans op verkoudheid afneemt en de immuniteit wordt versterkt.

Maar waarom zijn er losse amandelen bij een kind en wat kan worden gedaan met een dergelijk probleem wordt hier aangegeven.

Kenmerken van verwijdering bij kinderen

Probeer tijdens de behandeling van amandelen bij kinderen radicale methoden te vermijden. Eerst wordt de meest effectieve conservatieve therapie geselecteerd, in de meeste gevallen kunt u het probleem volledig wegwerken.

Laser tonsillectomie wordt alleen voorgeschreven in aanwezigheid van chronische suppuratieve ontsteking, ook in geval van hyperplasie van dit orgaan. Bovendien is het na de procedure waarschijnlijk dat tijdens de groei en ontwikkeling van het kind de amandelen hun vorm zullen herwinnen, wat leidt tot een terugval van de pathologie.

Maar wat te doen als er stomatitis op de tonsillen bij een kind is en wat er met een dergelijk probleem met veilige middelen kan worden gedaan, wordt in deze video beschreven.

Het belangrijkste verschil tussen laser tonsil verwijdering bij kinderen is het gebruik van algemene anesthesie tijdens de operatie, evenals een verhoogde herstelperiode. Na de operatie moet de patiënt tenminste 5 dagen in het ziekenhuis zijn. Ongemak verdwijnt pas na 2-3 weken, afhankelijk van de regeneratieve mogelijkheden van het lichaam. De volledige periode van revalidatie is noodzakelijk om te voldoen aan een dieet en om stemrust te observeren.

Over de video - informatie over de operatie bij kinderen:

Cryodestruction of ultrasound tonsillectomy wordt voorgeschreven als een alternatieve methode van conservatieve therapie. In tegenstelling tot laserverwijdering zijn ze minder schadelijk voor het lichaam van een verzwakt kind.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in informatie over hoe cryo-verwijdering van de amandelen optreedt.

De kosten van de procedure voor laserverwijdering van de palatinale amandelen hangen af ​​van het niveau van de kliniek, de kwalificaties van de arts, de kenmerken van de anesthesie en de regio. De gemiddelde prijs voor een tonsillectomie met een laser in Moskou is 25-40 duizend roebel. De operatie onder algehele anesthesie kost aanzienlijk meer, gemiddeld 5-10 duizend roebel, afhankelijk van het type en de toedieningsmethode van het kalmeringsmiddel. Hierbij moet rekening worden gehouden met de kosten van medicijnen en ziekenhuisverblijf tijdens de voorbereiding en revalidatie.

Het verwijderen van de amandelen met een laser is een moderne methode voor de behandeling van verschillende soorten keelaandoeningen. Dit is een effectieve techniek tot nu toe is een alternatief voor klassieke chirurgie. Vóór de procedure moet een uitgebreide diagnose worden uitgevoerd om mogelijke contra-indicaties te identificeren. Een laser tonsillectomie duurt niet langer dan 30 minuten, maar na verwijdering is het belangrijk om alle regels van revalidatie te volgen. Het effect na de behandeling duurt tot 8 jaar.

Maar wat te doen als er een amandelabces is en welke medicijnen het meest effectief zijn in het bestrijden van een dergelijk probleem.