Urine vrije cortisol

De analyse van vrij cortisol in de urine (vrije cortisol, urine) wordt gebruikt bij de diagnose van aandoeningen van de bijnieren en de hypofyse van de hersenen. Op basis van de resultaten, bepaalt de arts de aanwezigheid / afwezigheid van ernstige systemische ziekten, met name het syndroom van Cushing of de ziekte van Addison.

Algemene informatie over Cortisol

Cortisol is een hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnierschors.

De belangrijkste functies zijn:

  • bescherming van het lichaam tegen psychologische stress (stress);
  • regulatie van bloeddruk (BP);
  • deelname aan het algemene metabolisme (metabolisme).

Ongeveer 90% van cortisol circuleert constant in het bloed en is betrokken bij het metabolisme met behulp van dragereiwitten ("gebonden cortisol"). De rest is in een ongebonden staat. Gedurende de dag wordt ongeveer 1% uitgescheiden in de urine van "vrij cortisol". Maar zelfs zo'n kleine hoeveelheid van het hormoon maakt het mogelijk om de totale concentratie ervan in het lichaam van de patiënt met grote nauwkeurigheid te bepalen.

De productie van cortisol reguleert adrenocorticotroop hormoon (ACTH), dat wordt gevormd in de hypofyse. Verhoogde ACTH-waarden wijzen op een gebrek aan productie van cortisol en omgekeerd is een afname van de ACTH-concentratie kenmerkend voor het overschot. In dit opzicht kan de dagelijkse snelheid van cortisol in het bloed en / of de urine variëren.

Een onvoldoende hormoonniveau veroorzaakt snel gewichtsverlies, chronische lethargie, hypotensie (lage bloeddruk), spierzwakte en pijn in de buik. Het verminderen van de concentratie cortisol tegen de achtergrond van ernstige stress bij een patiënt kan de ontwikkeling van een bijniercrisis veroorzaken - een levensbedreigende aandoening die dringende medische aandacht vereist.

Overmatige hormoonconcentratie leidt tot een set lichaamsgewicht tot obesitas, de ontwikkeling van diabetes en hypertensie (hoge bloeddruk). De huid wordt dun en bleek, er verschijnen striae (striae) op de zijvlakken van de buik.

Indicaties voor analyse

  • Vermoeden van Cushing's, de ziekte van Addison en andere endocrinologische pathologieën. Symptomen voor het doel van analyse kunnen zijn:
    • bloeddruk instabiliteit;
    • onredelijke verandering in lichaamsgewicht;
    • hyperglycemie (verhoogde bloedsuikerspiegel);
    • het uiterlijk van striae in de buik;
    • huidpigmentatie;
    • spierdystrofie of atrofie;
    • osteoporose en frequente fracturen;
    • NMC (menstruatiestoornissen) bij vrouwen;
    • myopathie (overtreding van het metabolisme van spierweefsel, zwakte en atrofie);
    • chronische vermoeidheid;
    • groeiachterstand (bij kinderen).
  • Diagnose van bijnieraandoening of hypofysaire disfunctie.
  • Monitoring van de effectiviteit van de behandeling van chronische hypertensie, vooral bij afwezigheid van uitgesproken klinische resultaten.
  • Beheersing van de behandeling van ziekten van het endocriene systeem met glucocorticosteroïden.
  • Onderzoek van patiënten met symptomen die niet karakteristiek zijn voor zijn leeftijd (hypertensie, osteoporose, enz.).
  • Abnormale formaties in de hypofyse of bijnieren (incidentaloma, adenoom).

Voorbereiding voor analyse

Urine (dagelijks volume) wordt gebruikt om vrij cortisol te bestuderen. Voorbereidingsregels:

  • aan de vooravond van urinecollectie, sluit zure, pittige en zoute gerechten uit het menu, evenals producten die urine bevlekken (wortels, bieten);
  • gedurende 2 dagen moet worden onderbroken door hormonale therapie met oestrogeen en androgenen, annuleer orale anticonceptiva;
  • gedurende enkele dagen (in overleg met de arts) moeten diuretica worden uitgesloten van het dieet;
  • het is noodzakelijk om een ​​dag lang slechte gewoonten (roken, alcohol, energiedrankjes) op te geven;
  • fysieke of emotionele stress is verboden op de dag van analyse;
  • op de dag van de procedure is het verboden om het gebruikelijke drinkregime in acht te nemen.

Direct voor het verzamelen van urine moeten hygiëneprocedures worden uitgevoerd in het uitwendige genitale gebied. Vrouwen zijn niet wenselijk om de analyse tijdens de menstruatie te nemen. In dringende gevallen wordt geadviseerd om een ​​hygiënische tampon te gebruiken op het moment dat de urine wordt verzameld.

Kenmerken van de verzameling van analyse

  1. De patiënt wendt zich tot het laboratorium en neemt een conserveermiddel.
  2. Urine moet meerdere keren per dag worden verzameld:
  • 1e - 's morgens van 8 tot 10. In dit geval wordt het eerste deel van de urine (nacht, onmiddellijk na het ontwaken) afgevoerd naar het toilet;
  • het volledige volume conserveermiddel wordt toegevoegd aan de eerste dagelijkse portie en gemengd;
  • vervolgens wordt alle gedurende de dag verzamelde vloeistof opgevangen (in dezelfde container (volume van ten minste 2 liter), het moet in de koelkast worden bewaard, maar niet worden ingevroren);
  • de voorlaatste verzameling in de periode 20.00-23.00 uur;
  • het laatste deel de volgende ochtend op hetzelfde moment (van 8.00 tot 10.00 uur).

Gedurende 24 uur moet u ongeveer 2000 ml materiaal verzamelen.

De verzamelschotels moeten schoon en gedroogd zijn, bij voorkeur glas of steriel wegwerpartikel, altijd met een deksel.

Op de dag van de analyse moeten de gerechten met het biomateriaal zich op een koele, donkere plaats bevinden (deze kan zich op de onderste plank van de koelkast bevinden).

Na de houdbaarheidsdatum (dagen) wordt de urine in de tank gemengd, ongeveer 100 ml urine wordt in een schone container geloosd en voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.

Normen van vrij cortisol in de urine

Om het gebruikte materiaal immunochemische analyse te bestuderen. Het verkregen resultaat wordt gemeten in absolute waarde - de hoeveelheid cortisol per tijdseenheid (nmol / dag).

  • De norm voor volwassenen en kinderen is het bereik van 25-496 nmol / dag.

Vervormtestresultaten kunnen:

  • neurose en andere psychische stoornissen;
  • stress na operatie, trauma, emotionele schokken;
  • medicatie: hormonaal (vrouwelijke anticonceptiva, prednison, dexamethason);
  • overtreding van de regels voor voorbereiding en verzameling van analyse (inclusief alcoholgebruik, roken).

Cortisol in de urine is verhoogd

Overmatige niveaus van vrij cortisol wijzen op de volgende pathologieën:

  • Itsenko-Cushing-syndroom (corticotropinoma);
  • kankers in de longen, pancreas, thymus (ectopisch ACTH-syndroom);
  • laatste trimester van de zwangerschap;
  • hypoglycemie bij diabetici (lagere bloedsuikerspiegel);
  • tumoren in de bijnieren (corticosteroma, carcinoom);
  • psychische stoornissen, langdurige depressie.

Cortisol in de urine is verminderd

Een afname van urine duidt op andere ziekten:

  • bijnierinsufficiëntie geassocieerd met het optreden van tumoren in de hypofyse of hypothalamus;
  • De ziekte van Addison;
  • cirrose van de lever;
  • chronische hepatitis;
  • adrenogenitaal syndroom, wat resulteerde in de ontwikkeling van adrenale hyperplasie;
  • schildklierdisfunctie (hypothyreoïdie);
  • huidige behandelingskuur met glucocorticoïden.

De districtentherapeut, een endocrinoloog of een neuroloog kan de resultaten van de analyse ontcijferen. Als kanker wordt vermoed, schrijft een oncoloog een richting voor analyse van vrij cortisol in de urine.

№65 Cortisol (Hydrocortison)

  • Osteoporose.
  • Spierzwakte.
  • Acne vulgaris bij volwassenen.
  • Hirsutisme.
  • Abnormale pigmentatie van de huid.
  • Voortijdige seksuele ontwikkeling.
  • Oligomenorroe.
  • Hypertensie.
  • Diagnose van ziekten van Addison en Itsenko-Cushing.
  1. hypopituïtarisme;
  2. De ziekte van Addison;
  3. aangeboren insufficiëntie van de bijnierschors;
  4. conditie na het innemen van glucocorticoïden;
  5. adrenogenitaal syndroom;
  6. hypothyroïde toestand (verminderde uitscheiding);
  7. hepatocellulaire insufficiëntie - secretie vermindert (cirrose, hepatitis);
  8. scherp gewichtsverlies;
  9. ontvangst barbituraten, beclomethason, clonidine, dexamethason, deoxycorticosteron, dextroamfetamine, efedrine, etomidaat, ketoconazol, levodopa, magnesiumsulfaat, midazolam, methylprednisolon, morfine, stikstofoxide, lithiumpreparaten, triamcinolon (langdurige behandeling).

de periode van uitvoering

(de aangegeven periode omvat niet de dag waarop het biomateriaal wordt ingenomen)

Cortisol (dagelijkse urine)

Aan de vooravond van het onderzoek moeten verbruiksartikelen (containers) eerst worden verkregen op elke laboratoriumafdeling.

Cortisol is een steroïde hormoon dat wordt uitgescheiden door de bijnierschors.

Verhoogde cortisolspiegel in dagelijkse urine wordt waargenomen in de ziekte en Cushing's syndroom en obesitas gepaard met de ontwikkeling huiduitrekelementen roodviolette banden, hypertensie, verslechterde glucosetolerantie, onregelmatige menstruatie vormen. Een verhoging van cortisol kan worden gedetecteerd in hypothyreoïdie, niet-gecompenseerde diabetes mellitus, stress, pijnsyndroom, koorts. Het voordeel van het bepalen van cortisol in de dagelijkse urine is dat dagelijkse schommelingen in de uitscheiding van cortisol in het bloed geen invloed hebben op de resultaten van de analyse.

Verminderde cortisol concentraties aangetroffen in primaire bijnierschorsinsufficiëntie, ziekte van Addison, hypofyse ziekte.

Aan de vooravond van het onderzoek moeten verbruiksartikelen (containers) eerst worden verkregen op elke laboratoriumafdeling.

Verzamel binnen 24 uur urine in het gebruikelijke drinkwaterregime (1,5 - 2 liter per dag):

  • Om 6-8 uur in de ochtend om de blaas te legen (giet dit deel van de urine in).
  • Verzamel binnen 24 uur urine in een schoon vat met een inhoud van minstens 2 liter. Tijdens de opvanghouder met urine op te slaan in een koele ruimte (optimaal - koelkast op de onderste plank bij + 4 ° + 8 ° C), waardoor het ijskoud.
  • Verzamel het laatste deel van de urine precies op hetzelfde tijdstip van de volgende dag, toen de verzameling de dag ervoor werd gestart.
  • Meet de hoeveelheid urine, giet 50-100 ml in een schone container. Schrijf op de container de hoeveelheid urine die per dag wordt verzameld (dagelijkse diurese).

Cortisol-urinetest: waarom is het gedaan en hoe moet het worden ingenomen.

Urine cortisol wordt veel gebruikt bij de behandeling van verschillende hormonale afwijkingen. Het getuigenis van deze analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid van systemische ziekten van verschillende ernst te bepalen. Een van de ernstigste aandoeningen voor bijnierfalen is de ziekte van Addison en het syndroom van Itsenko-Cushing.

Cortisol in de urine wordt bepaald door een speciale methode. De nauwkeurigheid van het testresultaat is in de regel afhankelijk van de patiënt zelf. Daarom moet urine op cortisol worden getest, waarbij strikt de regels worden gevolgd.

Het resultaat van een dergelijk onderzoek, zoals cortisol in de urine, kan worden beïnvloed door verschillende fysiologische omstandigheden, zoals zware fysieke overbelasting, zwaarlijvigheid of puberteit bij adolescenten. Het percentage vrouwen in de periode van het dragen van een kind is iets anders.

U moet weten naar welke arts moet worden verwezen in geval van afwijkingen van de norm van de resultaten van deze studie, omdat de gezondheid van de patiënt ervan afhangt.

Wat is cortisol

Cortisol is een hormoon van de bijnierschors. Hij is verantwoordelijk voor het stabiele werk van het hele lichaam onder stress en verschillende fysiologische toestanden. Het verwijst naar de steroïde hormonen die het koolhydraatmetabolisme reguleren.

De energiebalans van het lichaam is rechtstreeks afhankelijk van de productie van dit hormoon. De concentratie van vrije cortisol wordt zowel in urine als in bloed bepaald. Bloedspiegels van cortisol kunnen gedurende de dag variëren. Dus zijn bloedspiegel in de ochtend is hoger dan in de avond.

Een vrij cortisol in de urine is niet afhankelijk van het tijdstip van de dag en heeft een constante waarde. Dus, het is de bepaling van het niveau van het gehalte van dit hormoon in de urine heeft een speciale diagnostische waarde, bijvoorbeeld, bij de ziekte van Itsenko.

Indicaties voor urine cortisol

Er zijn omstandigheden waaronder de arts kan vermoeden dat de bijnieren van de patiënt niet goed werken. Bij sommigen van hen worden hormonen door dit orgaan in overmaat geproduceerd, terwijl bij anderen een tekort optreedt. Overweeg de ziekten waarvoor een dagelijkse analyse van cortisol in de urine wordt voorgeschreven.

Om het syndroom of de ziekte van Cushing uit te sluiten of te bevestigen, wordt een analyse van vrij cortisol in de dagelijkse urine voorgeschreven. Deze pathologie, waarin cortisol is verhoogd, is een van de ernstigste. Bovendien schrijven artsen deze studie voor om andere pathologieën uit te sluiten. De indicaties hiervoor zijn de volgende staten:

  • zwakte van spiertonus;
  • hoge bloeddruk;
  • voortijdige puberteit;
  • de aanwezigheid van primaire mannelijke geslachtskenmerken van de vrouw;
  • overmatige pigmentatie of verkleuring van de huid;
  • hyperplasie van de bijnierschors;
  • oncologische ziekten;
  • osteoporose;
  • aangeboren afwijkingen bij de ontwikkeling van verschillende organen.

Voorbereiding voor het verzamelen van analyses

Om de urinetest voor cortisol zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet je je erop voorbereiden. Het is belangrijk aan de vooravond van het onderzoek om geen pittige gerechten te eten, pittig en zout, en ook niet aanbevolen felgekleurde groenten en fruit, zoals bieten, wortels, enz., Alcohol is ook verboden.

Een paar dagen voordat je de urine inneemt voor een onderzoek, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen, zoals corticosteroïden, diuretica en anticonceptiva.

Bovendien moet aan de vooravond van de procedure zware fysieke activiteit worden uitgesloten, is deelname aan sportevenementen en emotionele overbelastingen ook verboden, zoals examens, enz. De voorbereiding van deze procedure is belangrijk en de nauwkeurigheid van de metingen hangt ervan af, dus moet deze op een verantwoorde manier worden benaderd.

Hoe een urinetest voor cortisol te halen, moet de patiënt vertellen aan de arts of verpleegkundige, die de richting van het onderzoek aangeeft. Op de dag van de analyse moet je grondig wassen en pas dan het materiaal verzamelen voor analyse.

Factoren die de testresultaten beïnvloeden

Om de analyse van cortisol voldoende nauwkeurig te laten zijn, is het noodzakelijk om te weten welke factoren het resultaat kunnen beïnvloeden. Verhoogde tarieven kunnen bij vrouwen zijn tijdens zwangerschap, stress, trauma en in de postoperatieve periode.

Behandeling met corticosteroïden veroorzaakt ook een te hoog geschat resultaat. Bovendien zal medicatie diuretische actie ook van invloed zijn op het resultaat van de studie naar boven. Tijdens het verzamelen van dagelijkse urine kan niet worden gerookt, het kan ook de resultaten vervormen.

Een ingetogen resultaat kan worden waargenomen in geval van nierfalen en bij het gebruik van geneesmiddelen die ethacrynzuur en thiaziden bevatten. Bovendien moet de patiënt weten hoe hij op de juiste wijze het gehalte aan vrij cortisol in de urine kan testen, aangezien een schending van de procedure het resultaat van de studie beïnvloedt.

Alle gedurende de dag verzamelde urine wordt overgelaten voor analyse, behalve het ochtendgedeelte. De juistheid van de voorbereidende voorbereiding en procedure voor het verzamelen van de analyse beïnvloedt de nauwkeurigheid van het onderzoek, wat op zijn beurt de nauwkeurigheid van de diagnose door de arts beïnvloedt.

Materiaal verzamelen voor analyse

Het verzamelen van dagelijkse urine voor cortisol verschilt van het verzamelen van een volledige urineanalyse. Het resultaat van de analyse hangt af van de patiënt zelf, dat wil zeggen van de voorbereidende voorbereiding en de juistheid van de verzameling van materiaal. Voor de studie van urine voor cortisol is vereist om alle dagelijkse urine te verzamelen.

Om dit te doen, moet je een geschikte container met een inhoud van 3 liter met een goed passend deksel voorbereiden, waarin de gedurende de dag verzamelde urine en een conserveringsmiddel, boorzuur, je het in een apotheek kunt kopen of gratis in een poliklinieklaboratorium kunt krijgen.

Boorzuur behoudt de nodige zuurgraad van de urine. Een pot met opgevangen biologische vloeistof moet op een koele, donkere plaats worden bewaard, bijvoorbeeld in een koelkast.

Dus, hoe goed dagelijks urine verzamelen voor cortisol? Op de dag van het verzamelen van biomateriaal is het raadzaam geen medicijnen in te nemen. Het drinkregime is normaal, maar het moet worden opgemerkt dat alcohol en roken op deze dag moeten worden uitgesloten.

Vroeg in de ochtend is het noodzakelijk om een ​​toilet te houden van de uitwendige geslachtsorganen. De eerste ochtend portie urine is niet geschikt voor analyse. Het gaat over in het toilet. Verder wordt voor de analyse van cortisol alle dagelijkse urine verzameld. Elke volgende portie van de biologische vloeistof wordt in een voorbereide pot van drie liter gegoten.

Het is noodzakelijk om alle dagelijkse urine te verzamelen, ongeacht het tijdstip van de dag, d.w.z. alle urine wordt verzameld, die overdag wordt geproduceerd, 's avonds, en als het nodig is om' s nachts naar het toilet te gaan, is dit gedeelte ook inbegrepen. Het laatste deel wordt de volgende ochtend verzameld.

Verder wordt het totale volume van de verzamelde urine gemeten, en dit cijfer wordt geregistreerd in de richting. Vervolgens wordt alle vloeistof grondig gemengd en worden ongeveer 100 milliliter in steriele schalen gegoten om het biomateriaal te verzamelen. Deze hoeveelheid urine is voldoende voor analyse en moet zo snel mogelijk naar het laboratorium worden gebracht.

Norm cortisol in de urine

Onderzoek naar cortisol bij de analyse van dagelijkse urine wordt uitgevoerd met een speciale techniek. De opgegeven hoeveelheid verzamelde urine is nodig om de dagelijkse hoeveelheid cortisol te berekenen.

Het resultaat van de studie hangt grotendeels af van de patiënt zelf, meer bepaald, over hoe correct de voorbereidende voorbereiding en verzameling van het biomateriaal zelf werd uitgevoerd. De snelheid van cortisol bij vrouwen en mannen verschilt niet per geslacht, maar varieert met de leeftijd.

Bij kinderen varieert het dagelijkse cortisolgehalte van 6 tot 75 nmol / L (nanomol per liter) per dag.

Bij adolescenten varieert dit cijfer van 15 tot 154 nmol / l.

Het vrije cortisol in de dagelijkse urine bij volwassenen ligt normaal tussen 55 en 249 nmol / l.

Dus hoe ouder de persoon, hoe hoger de tarieven.

Interpretatie van resultaten

Wat doet het resultaat van de studie? Bij sommige pathologische processen is cortisol in de urine verhoogd. Dit zijn staten zoals:

  • oncologische aandoeningen van de bijnieren, baarmoeder, eierstokken, bronchiën, hypofyse, tumoren van andere organen;
  • Ziekte van Itsenko-Cushing;
  • hyperthyreoïdie;
  • diabetes mellitus;
  • obesitas.

Opgemerkt moet worden dat de ziekte van Cushing meestal wordt veroorzaakt door een hypofyseadenoom van de hersenen. Het is de hypofyse die de functie van de bijnierschors regelt, die cortisol synthetiseert. De oorzaken van een toename van het hormoon in het bloed worden grondig onderzocht en afhankelijk van deze behandeling wordt voorgeschreven.

Bovendien zijn er fysiologische omstandigheden waarbij een toename van hydrocortison normaal wordt geacht. Deze omvatten:

  • overgewicht;
  • puberteit bij adolescenten;
  • zwangerschap bij vrouwen.

Wanneer de hoeveelheid hormoon afneemt, kan dit spierzwakte, hypotensie, gewichtsverlies, apathie en buikpijn veroorzaken. De afname van deze indicator is mogelijk bij langdurig gebruik van corticosteroïdgeneesmiddelen, evenals bij vrouwen met verschillende schendingen van de menstruatiecyclus.

Cortisol in de urine is verminderd in de volgende pathologieën:

  • De ziekte van Addison;
  • hypothyreoïdie;
  • tumorprocessen van een andere aard in de hersenen;
  • chronische hepatitis;
  • nierfalen;
  • cirrose van de lever en andere pathologische veranderingen in organen.

De cortisolproductie wordt beïnvloed door de staat van de bijnieren. De prognose van de ziekte hangt af van een tijdige en juiste diagnose.

33-86-001. Cortisol in dagelijkse urine

Biomateriaal: dagelijkse urine

Deadline (in het laboratorium): 2 dagen *

beschrijving

Cortisol, een steroïde hormoon dat wordt uitgescheiden door de bijnierschors, wordt uitgescheiden in de urine (geconjugeerd cortisol). Cortisol wordt gekenmerkt door een dagelijks ritme van afscheiding, met een overheersing in de ochtenduren. In urine wordt cortisol vertegenwoordigd door vrije en geconjugeerde fracties. Het bepalen van het niveau van cortisol in dagelijkse urine stelt u in staat om de totale concentratie van geconjugeerde en vrije cortisol te bepalen. De studie van cortisolspiegels in de dagelijkse urine is een van de beste tests voor het detecteren van overmatige of onvoldoende secretie van cortisol door de bijnierschors. Dagelijkse schommelingen in de concentratie van cortisol in het bloed vlakken af, wat het mogelijk maakt om de diagnose van ziekten van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem aanzienlijk te verbeteren.

Indicaties voor benoeming

  • diagnose van het syndroom of Itsenko - Cushing-ziekte en Addison-ziekte;
  • diagnose van ziekten van de bijnierschors.

Voorbereiding op de studie

De urine-inzameling wordt overdag uitgevoerd. 'S Morgens om 6:00 ledigt de patiënt de blaas volledig in het toilet. Het verzamelt dan alle urine gedurende de dag in een container, de laatste keer in de ochtend om 6:00 de volgende dag.
Aan het einde van het verzamelen van de dagelijkse urine, meng het monster grondig, voorzichtig draai de strak gesloten container 15-30 keer. Meet en registreer het dagelijkse urinevolume. Gebruik het apparaat om het monster uit de container in de buis over te brengen en verzamel urine in de vacuümbuis. Label de reageerbuis (monster nummer in overeenstemming met de handleiding) en breng het naar het laboratorium.
Vrouwen worden niet aangeraden om een ​​analyse uit te voeren tijdens de menstruatie.

Zwangerschap, stress (trauma, operatie) kunnen de uitkomst beïnvloeden.

Interpretatie van resultaten / Informatie voor professionals

De aanwezigheid van cortisol in de dagelijkse urine duidt op de ziekte van Cushing; Cushing's syndroom; obesitas, hyperthyreoïdie.

Waar de analyse te maken?

Adressen van medische centra waar u een studie kunt bestellen, kunt u bellen met 8-800-100-363-0
Alle medische centra van CITILAB in Jekaterinenburg >>

Cortisol (Cortisol-U), urine (dagelijks)

Het eerste deel van de ochtendurine wordt gegoten. Alle urine die daarna binnen 24 uur wordt uitgescheiden, wordt in een schone container verzameld. Tijdens het verzamelen wordt urine opgeslagen bij T = + 2 + 8⁰С. Het laatste deel van de urine wordt tegelijkertijd ingenomen toen de verzameling de dag ervoor werd gestart. De urine wordt geroerd, meet het volume, wordt gegoten in een universele plastic container. Als ten minste één van de porties urine niet in een container werd verzameld, wordt alle urine uitgestort en begint de verzameling van urine opnieuw.

Onderzoeksmethode: Chemiluminescent Microparticle Immunoassay

Cortisol is een steroïde hormoon van de bijnierschors dat het koolhydraat-, eiwit- en vetmetabolisme reguleert. De belangrijkste fysiologische effecten van cortisol zijn verhoogde serum glucose (verhoogde gluconeogenese) en katabolisatie effecten, evenals anti-inflammatoire en immunosuppressieve effecten. Niet-eiwit cortisol wordt in de glomeruli gefilterd en uitgescheiden in de urine.

Cortisol in de urine (vrij cortisol) weerspiegelt de biologisch actieve vorm van het hormoon dat in het bloed circuleert. De bepaling van cortisol in de urine is de belangrijkste test bij de diagnose van hypercortisolisme (hyperfunctie van de bijnierschors, Itsenko-Cushing-syndroom).

INDICATIES VOOR ONDERZOEK:

  • tekenen van hypercortisolisme (centraal, zogenaamde cushingoid, obesitas, droogheid, dunner worden van de epidermis, acne, stria, vaak felrood, hyperpigmentatie van de huid, vooral huidplooien, postoperatieve littekens, huiddonkerheid, spierzwakte, arteriële hypertensie, zwelling van de ledematen • gestoorde glucosetolerantie, depressie, etc.).

INTERPRETATIE VAN DE RESULTATEN:

Referentiewaarden (standaardvariant):

Dagelijkse cortisol in de urine - de norm, hoe te passeren

Analyse van de dagelijkse urine voor cortisol wordt uitgevoerd met verschillende hormonale stoornissen. Met zijn hulp bepalen de aanwezigheid en mate van ontwikkeling van systemische ziekten. Voor laboratoriumstudies om een ​​nauwkeurige diagnose van pathologieën te stellen, is dagelijkse urine nodig.

Norm hormoon in de dagelijkse urine

Vrij cortisol is een fractie van een stof die onveranderd in de urine terechtkomt. 1% van de stof wordt in deze vorm vrijgegeven. De normen bij een volwassene zijn 50,0-190,0 μg / 24 uur. Bij zwangere vrouwen is er een overschat niveau vergeleken met de gebruikelijke verwijzingsgroep van 2-5 keer.

Wat belangrijk is, is het dagelijkse resultaat, omdat de productie van het hormoon bepaalde ritmen niet gehoorzaamt. Indicatoren zijn niet afhankelijk van het behoren tot de vloer. 'S Ochtends nam de concentratie toe en de avond nam af. Geopenbaard de afhankelijkheid van de hoeveelheid actieve stof op leeftijd.

Indicaties voor studie

Dagelijkse urine cortisol wordt geanalyseerd bij de diagnose van een groot aantal ziekten. De meest ernstige zijn het falen van de bijnieren - het syndroom van Itsenko-Cushing, de ziekte van Addison. Andere voorwaarden voor de analyse van het hormoon in de dagelijkse urine:

  • diagnose van aandoeningen van de hypofyse en bijnierziekten;
  • bloeddrukdaling;
  • verhoging van de bloedglucose;
  • gewichtstoename of een scherpe daling zonder objectieve redenen;
  • de ontwikkeling van lange rode striae op de huid van de buik;
  • manifestaties van ouderdomsvlekken;
  • dystrofie (verzwakking) of atrofie (uitsterven) van de spieren;
  • botfragiliteit, osteoporose;
  • chronische vermoeidheid;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • de aanwezigheid bij vrouwen van secundaire geslachtskenmerken van mannen;
  • langzame groei bij kinderen;
  • gebrek aan resultaten bij de behandeling van chronische hypertensie;
  • monitoring van de toestand bij de behandeling van het endocriene systeem met behulp van glucocorticosteroïden;

Hoe verzamel je dagelijkse urine voor cortisol

Algoritme voor de verzameling van biologisch materiaal voor de toediening van cortisol:

  1. Bereid schoon glaswerk met een inhoud van 2-3 liter.
  2. Op de bodem van de tank giet je 1 g boorzuur. De stof wordt gebruikt als conserveermiddel, met behoud van een bepaalde zuurgraad.
  3. Hygiëneprocedures moeten vóór elke urineverzameling worden uitgevoerd.
  4. De eerste lediging van biologisch materiaal na een nachtrust wordt niet gebruikt voor analyse. Het verzamelen van de dagelijkse urine voor cortisol moet beginnen met het tweede plassen en de volgende dag worden aangevuld met het eerste ochtenddeel.
  5. Nadat u het laatste deel van de urine in de container hebt geplaatst, registreert u het volume van de verzamelde vloeistof.
  6. Het is noodzakelijk om alle urine te verzamelen die gedurende de dag vrijkomt.
  7. De container met biologisch materiaal moet worden bewaard bij een temperatuur van 4 - 8 ° C. Een dergelijke maat is nodig om het glucosegehalte te behouden en de fout van het resultaat uit te sluiten.
  8. Voeg van het volledige verzamelde biomateriaal 90-120 ml in schone gerechten toe, na het mengen van de inhoud.
  9. Bereid voor de analyse van urine, ga binnen twee uur naar het laboratorium.

De laboratoriumassistent, die een speciale techniek gebruikt, bepaalt het niveau van cortisol en stelt het resultaat vast, dat voor decodering naar de behandelend arts wordt gestuurd. Het resultaat kan worden geïnterpreteerd door een endocrinoloog, een therapeut, een neuropatholoog, een oncoloog - een specialist die een afspraak heeft gemaakt voor laboratoriumtests. Naleving van de urinetest zal helpen om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen:

  • eet niet zuur, pittig, zout, niet te veel eten voordat u de urine inneemt;
  • producten uitsluiten die de kleur van urine veranderen;
  • 2 dagen vóór de test, gebruik geen hormonen, stop met het gebruik van orale anticonceptiva;
  • stop met het gebruik van diuretica voor een paar dagen (als het is opgenomen in het behandelingsregime, moet u een arts raadplegen);
  • niet roken;
  • consumeer geen alcoholische dranken en energie;
  • lichamelijke activiteit elimineren;
  • vermijd emotionele stress.

Analyse-functies

Het gehalte aan vrij cortisol in de urine mag niet meer bedragen dan 1% van de totale hoeveelheid van de stof die gedurende de dag in het lichaam wordt uitgescheiden. De concentratie van de werkzame stof geeft de toestand van het endocriene systeem volledig weer en helpt bij het diagnosticeren van pathologische aandoeningen.

Stel zo nodig aanvullende tests in om de concentratie cortisol in het bloed te bepalen, in speeksel. De resultaten geven een volledig beeld van de hoeveelheid van het hormoon. Om vervorming van de resultaten als gevolg van het negatieve effect van externe factoren (bijvoorbeeld stress) te elimineren, worden laboratoriumtests meerdere keren uitgevoerd.

Interpretatie van resultaten - decodering van laboratoriumonderzoek

Overmatige hoeveelheden vrij cortisol in de urine zijn geassocieerd met de volgende pathologische veranderingen:

  • obesitas;
  • langdurige depressie, psychische stoornissen;
  • tumoren van cortisol-secreterende organen;
  • hyperplasie (toegenomen weefsel) van de bijnierschors;
  • hyperfunctie van de schildklier.

Het hormoongehalte is verlaagd bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • De ziekte van Addison;
  • aangeboren disfunctie van de bijnierschors;
  • bijnierinsufficiëntie op de achtergrond van tumoren in de hypofyse of hypothalamus;
  • nierziekte;
  • hersentumoren;
  • pathologische veranderingen in de lever.
  • hypothyreoïdie;
  • lange hormoontherapie.

Het testen van het laboratorium van dagelijkse urine om de hoeveelheid cortisol te bepalen is de meest efficiënte manier om endocriene wanorde en oncologische ziekten te diagnostiseren. Verhoogde hormoonspiegels worden niet altijd geassocieerd met pathologische processen. De toename van de concentratie van het hormoon vindt plaats tijdens de puberteit, tijdens de zwangerschap, met overmatige fysieke inspanning bij atleten.

Gratis cortisol (in urine)

Cortisol is een hormoon dat wordt geproduceerd in de bijnieren, op de gemiddelde (balk) laag van hun schors. De belangrijkste functies van cortisol in het lichaam zijn de regulatie van de bloeddruk, bescherming tegen stress, deelname aan het metabolisme (eiwitten, vetten, koolhydraten). Reguleer de secretie van cortisol hypothalamische corticotropine en adrenocorticotroop hormoon van de hypofyse (ACTH).

In menselijk bloed wordt cortisol vertegenwoordigd door twee fracties: bloed gebonden aan eiwitten (transcortine, albumine) - 90% en vrije, biologisch actieve fractie - 10%. Vrij cortisol wordt gemetaboliseerd in de lever, daarna komt het in de nieren en wordt het uitgescheiden in de urine. Gedurende de dag wordt ongeveer 1% van de totale hoeveelheid van het hormoon geproduceerd in de bijnieren uit het lichaam verwijderd. Dit bedrag is echter voldoende om het algehele niveau van cortisol te schatten.

Het bepalen van de concentratie cortisol in de urine wordt gebruikt om het Cushing-syndroom (Itsenko-Cushing) te diagnosticeren. Het komt voor bij langdurige blootstelling aan het lichaam van grote hoeveelheden van het hormoon cortisol of hormonen die in structuur dicht bij hem staan. Ongeacht de oorzaak van de toename van hormoonspiegels, alle patiënten hebben vergelijkbare symptomen: obesitas van de bovenste delen van het lichaam, atrofie van de spieren van de extremiteiten, maangezicht, droge, dunne huid met een marmerpatroon, uitrekken van de huid op de buik, hypertensie, osteoporose, nierstenen, schending van tolerantie tot glucose, bij vrouwen - menstruatiestoornissen en hirsutisme (mannelijk-type haargroei).

Indicaties voor analyse

Diagnose van het Itsenko-Cushing-syndroom.

Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van het Itsenko-Cushing-syndroom.

Voorbereiding op de studie

Aan de vooravond van het onderzoek emotionele stress en fysieke activiteit uitsluiten (sporttraining).

Drink geen alcohol en rook.

De urine wordt verzameld in een vooraf voorbereide steriele container.

Het is noodzakelijk om alle urine te verzamelen die overdag uit het lichaam wordt uitgescheiden. De urinecollectie begint 's morgens of één dag (bijvoorbeeld vanaf 6.00 uur) en eindigt de volgende dag op hetzelfde moment. De verzamelde urine wordt gemengd, het volume verzamelde urine wordt geregistreerd. Vervolgens wordt een deel van de verzamelde urine in een aparte container gegoten, het wordt aan het laboratorium afgeleverd.

Studiemateriaal

Interpretatie van resultaten

Norm: 138 - 524 nmol / dag.

Bij nierinsufficiëntie weerspiegelt de hoeveelheid cortisol die wordt uitgescheiden in de urine niet het volume van zijn vorming.

Bij overgewicht kan de hoeveelheid cortisol die wordt uitgescheiden in de urine worden verhoogd.

Verhoging:

1. Itsenko-Cushing-syndroom:

  • hypofysair corticotropinoma (ziekte van Cushing),
  • ectopisch ACTH-syndroom (kwaadaardige tumoren van de longen, thymus, pancreas),
  • bijniercorticosteroom,
  • bijniercarcinoom.

2. Nachthypoglycemie bij diabetes mellitus.

3. Psychische depressie.

4. Late zwangerschapsvoorwaarden.

verminderde:

1. Ziekte van Addison.

2. Secundair hypocorticisme (bijnierinsufficiëntie) - tumoren in de hypothalamus of hypofyse.

3. Adrenogenitaal syndroom - congenitale bijnierhyperplasie.

4. Hypothyreoïdie (verminderde schildklierfunctie).

5. Chronische hepatitis of cirrose.

6. Langdurig gebruik van glucocorticoïden bij systemische ziekten van het bindweefsel, bronchiale astma.

Kies uw zorgen, beantwoord vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.

Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.

Gebruikersovereenkomst

De site medportal.org biedt services die voldoen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.

Servicebeschrijving

Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van open bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.

De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.

beperking van aansprakelijkheid

Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.

Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:

Informatie op de site is alleen ter referentie.

Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.

Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor het ontbreken van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van de klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.

Noch de Administratie van Medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk heeft geleden doordat u volledig vertrouwt op de informatie op deze website.

De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.

Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.

De gebruiker wordt gewaarschuwd dat het beheer van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring van hun inhoud geeft en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.

Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen, wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend ter beoordeling van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.

U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.

Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, wordt gemarkeerd als "als reclame".

[08-031] Cortisol in de urine

Cortisol is een hormoon dat zich vormt in de bijnieren.

  • [90-558] Service ter voorbereiding op het verzamelen van dagelijkse urine met een conserveermiddel (boorzuur) 180 wrijven.
  • Sluit (in overleg met de arts) oestrogeen en androgeen binnen 48 uur vóór het onderzoek af.
  • Om (in overleg met de arts) diuretische geneesmiddelen uit te sluiten binnen 48 uur voorafgaand aan de urineverzameling.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress tijdens het verzamelen van dagelijkse urine (gedurende de dag).
  • Rook niet gedurende de gehele periode van het verzamelen van de dagelijkse urine.

Thuis: een biomateriaal kan door een mobiele medewerker worden genomen.

In het Diagnostisch Centrum: het nemen of onafhankelijk verzamelen van biomateriaal wordt uitgevoerd in het Diagnostisch Centrum.

Onafhankelijk: het biomateriaal wordt door de patiënt zelf verzameld (urine, feces, sputum, etc.). Een andere optie - monsters van het biomateriaal geven de patiënt een arts (bijvoorbeeld chirurgisch materiaal, hersenvocht, biopsiemonsters, enz.). Na ontvangst van de monsters kan de patiënt deze onafhankelijk aan het diagnostisch centrum afleveren of de mobilhome-service bellen om deze naar het laboratorium over te brengen.

  • Hydrocortison (verhoogt de waarde)
  • Dexamethason (verhoogt de waarde)
  • Ethacrynic acid (verlaagt de waarde)

Gonadotrope hormoonproductie-inhibitoren

  • Danazol (verhoogt de waarde)
  • Ketoconazol (verlaagt de waarde)

* De prijs is exclusief de kosten voor het nemen van het biomateriaal. Diensten voor het nemen van biomaterialen worden automatisch aan de reservering toegevoegd. Bij het tegelijkertijd bestellen van meerdere diensten, wordt de verzamelservice voor biomateriaal slechts eenmaal betaald.

Hoe een urinetest voor cortisol te nemen: voorbereiding, verzameling, snelheidsindicatoren

Cortisol is een hormoongroep van steroïden geproduceerd door de bijnieren. Hij neemt deel aan de regulering van het uitwisselingsproces en controleert de hoeveelheid koolhydraten in het lichaam. Cortisol kan een lipolytisch effect hebben, vetten afbreken. Het tweede doel is om de ogenblikkelijke stressreacties aan te passen.

Om ziekten te diagnosticeren die verband houden met de functionaliteit van de organen die verantwoordelijk zijn voor de productie van het hormoon, wordt een urine-analyse voor cortisol uitgevoerd. Zijn vrije aanwezigheid in de urine wordt beschouwd als een belangrijke factor voor het bepalen van de pathologie.

Het effect van cortisol op het lichaam

Met zijn hulp wordt de bloeddruk gereguleerd, de hoeveelheid glucose in de bloedcellen, het niveau van natrium en calcium gecontroleerd. Cortisol breekt vetten af, maar helpt tegelijkertijd bij de ophoping van cholesterol. Het ontstekingsremmende effect wordt verklaard door het vermogen om lysosomale membranen te reguleren, waardoor de afbraak van lymfocyten wordt versneld. Hormoon deeltjes komen in de urine.

Wanneer hormonen langdurig worden verhoogd, kan dit ernstige gevolgen hebben voor het lichaam. Deze toestand bevestigt dat de patiënt voortdurend onder stress staat. Bij verhoogde niveaus van cortisol wordt waargenomen:

  • hoge bloeddruk;
  • verminderde hersenactiviteit;
  • abnormaliteiten in de schildklier;
  • verhoogde botfragiliteit.

Indicaties voor analyse

De studie van biologische vloeistof voor cortisol wordt uitgevoerd in gevallen van verdenking van Itsenko-Cushing, de ziekte van Addison en andere pathologische veranderingen. Tekenen voor de afspraak zijn:

  • onstabiele druk in de slagaders;
  • gewichtsverandering zonder duidelijke reden;
  • toename van het suikergehalte;
  • de vorming van striae op de buik;
  • ouderdomsvlekken op de huid;
  • dystrofie of weefselatrofie in de spieren;
  • osteoporose, meerdere fracturen;
  • menstruele afwijkingen bij vrouwen;
  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • trage groei (voor kinderen);
  • diagnose van bijnier- of hypofysaire aandoeningen;
  • studie van de resultaten van de behandeling van chronische hypertensie - dit is vooral kenmerkend als er geen duidelijke klinische indicatoren zijn;
  • monitoring van de behandeling van ziekten van het endocriene systeem met behulp van glucocorticosteroïden;
  • onderzoek van mensen met symptomen die niet geschikt zijn voor hun leeftijdsgroep;
  • manifestaties van abnormale aard in de hypofyse of bijnieren.

Cortisol Norm in dagelijkse urine

Voor het testen van het materiaal wordt een immuno-chemiluminescente type analyse gebruikt. De verkregen indicatoren worden gemeten in absolute waarden - het niveau van cortisol per tijdseenheid (nmol / dag). Opgemerkt moet worden dat het gehalte aan cortisol bij mannelijke of vrouwelijke patiënten in de normale toestand kan variëren, afhankelijk van het tijdstip van de dag.

Gemiddelde waarden zijn:

  • voor volwassenen - van 27.6 tot 276;
  • bij adolescenten - 14-152;
  • kinderen - 6-74.

De vervorming van testprestaties wordt vergemakkelijkt door:

  • neurose en andere stoornissen;
  • stressvolle perioden na operaties, verwondingen, schokken;
  • drugsgebruik;
  • afwijkingen van de algoritmen die het voorbereidingsproces regelen en de verzameling van urine.

Urine cortisoltest

Een studie van biologische analyse van hormonen wordt uitgevoerd om het begin van de ziekte van Cushing te bepalen en om het syndroom niet te verwarren met het normale proces van obesitas. Het gehalte aan cortisol in vrije vorm in de urine mag niet meer bedragen dan één procent van de totale hoeveelheid die overdag door de bijnieren wordt vrijgegeven. Deze waarde is in staat om volledig de staat van uitscheidingssystemen te weerspiegelen.

Als er verdenking ontstaat, schrijft de specialist niet alleen het onderzoek naar urine, maar ook een bloedtest voor. Zelfs speeksel kan worden bemonsterd om de gegevens te bevestigen. Dit alles stelt u in staat om een ​​totaalbeeld te creëren van het hormonale niveau. Studies worden verschillende keren uitgevoerd om vervorming van indicatoren uit stressvolle situaties te elimineren.

opleiding

Hier zijn bepaalde regels voor:

  1. Zure, pittige en zoute voedingsmiddelen en degenen die in staat zijn om de urinetint te veranderen, zijn uitgesloten van het dieet van urine uit het dieet.
  2. Twee dagen vóór de bevalling is het noodzakelijk om de hormonale therapie, die plaatsvindt met het gebruik van oestrogenen en androgenen, te schorsen om de orale anticonceptiva te staken.
  3. Na overleg met een arts is het noodzakelijk om diuretica uit het voedingspatroon te verwijderen (enkele dagen voordat de test wordt uitgevoerd).
  4. Op de dag zal moeten doen zonder roken, alcoholische dranken, energiedrankjes.
  5. Voordat de analyse wordt doorgegeven, is fysieke of emotionele stress ten strengste verboden.
  6. Het is niet verboden om de gebruikelijke manier van drinken te observeren.

Voordat urine wordt verzameld, wordt aanbevolen om hygiënische maatregelen te nemen voor de uitwendige organen van het voortplantingssysteem. Vrouwen zouden tijdens de menstruatiecyclus geen urine moeten nemen voor analyse. In geval van dringende noodzaak op het moment van aflevering van de analyse, moet u een hygiënische tampon gebruiken.

Hoe verzamel je dagelijkse urine?

Om dit te doen, bereidt u een speciale container voor waarvan het volume twee tot drie liter is. Eén gram boorzuur wordt op de bodem ervan gegoten, zodat normale zuurniveaus in de urine kunnen worden gehandhaafd. Dagelijkse urine wordt de hele dag door verzameld.

Het eerste deel van het geselecteerde biologische fluïdum wordt niet verder toegepast bij het uitvoeren van onderzoek. Alle andere delen worden verzameld in een gemeenschappelijk vat. Het ochtendgedeelte van de urine van de volgende dag (na het slapen) wordt toegevoegd aan het materiaal dat gedurende de dag is geselecteerd. Dan is alles gemengd, het initiële volume is gemarkeerd.

Hoe een analyse uitvoeren?

Uit de hoeveelheid dagelijkse verzameling geselecteerd voor de analyse van eenennegentig honderdtwintig milliliters urine. Dit is het deel dat het niveau van cortisol bepaalt. De container met de biologische vloeistof voor analyse wordt uiterlijk twee uur na afloop van de verzameling naar het laboratorium overgebracht. Opslag van het verzamelde materiaal wordt georganiseerd in een koele ruimte.

De specialist voert de bepaling van de concentratie van hormonen in de urine uit, legt de gegevens vast. De resultaten van de analyse worden naar de behandelende arts gestuurd om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Factoren die van invloed zijn op het analyseresultaat

Als je erover nadenkt, zijn ze best veel. Verhoogde niveaus van cortisol kunnen optreden bij vrouwen tijdens de zwangerschap, mensen die voortdurend stressvolle situaties ervaren. Een van de factoren wordt beschouwd als een postoperatieve periode of een recent trauma.

Er zijn ook medicijnen die urine-cortisol kunnen verhogen. Deze omvatten Veroshpiron, Morfine, Reserpine, Danazol en orale anticonceptiva.

Geneesmiddelen kunnen de hoeveelheid cortisol verminderen. Alcohol en tabaksproducten kunnen de cijfers verdraaien. Ketoconazol, Prednisol, Dexamethanosis zijn in staat om cortisol te veranderen. Bovendien kan een van de redenen voor de afwijking het falen van het gekoppelde orgel (nier) zijn. De patiënt kan ook het onderzoeksmateriaal beschadigen als hij zich niet aan de regels voor urineverzameling en -opslag houdt.

Oorzaken van verhoogde en verlaagde niveaus van cortisol in de dagelijkse urine

Een verhoging van cortisol naar boven kan de ontwikkeling van bepaalde pathologieën bevestigen:

  • oncologische tumoren;
  • maanden die de zwangerschapsperiode beëindigen;
  • hypoglycemie voor diabetici;
  • neoplasmata in de bijnieren;
  • depressie van een langdurige aard, psychische stoornissen.

Een verminderde indicator van dit element geeft andere pathologieën aan. Deze omvatten:

  • bijnierinsufficiëntie veroorzaakt door het verschijnen van nieuwe formaties in de hypofyse of hypothalamus;
  • De ziekte van Addison;
  • cirrose;
  • chronisch stadium van hepatitis;
  • adrenogenitaal syndroom, dat de ontwikkeling van adrenale hyperplasie veroorzaakte;
  • storing van de schildklier;
  • een therapeutische cursus volgen met het gebruik van glucocorticoïden.

Het ontcijferen van testscores kan worden uitgevoerd door therapeuten, neurologiespecialisten of endocrinologen. Wanneer er een vermoeden bestaat van oncologie, geeft de oncoloog de richting aan voor het leveren van dergelijke analyses.

Wie Zijn Wij?

Inhibine is een speciaal hormoon (peptide), in zijn eenvoudige samenstelling met twee subeenheden. In het lichaam van vrouwen wordt het geproduceerd in de klieren van de follikels, in het lichaam van mannen - de tubuli seminiferi.