Catecholamines in de urine

Synoniemen: adrenaline, norepinephrine, dopamine.

Algemene informatie

Catecholamines zijn een groep hormonen en neurotransmitters die in de bijniermedulla worden geproduceerd. De biologische waarde van deze stoffen is vergelijkbaar met elkaar. Ze bieden de afweerreactie van het lichaam op een externe (fysieke of emotionele) irriterende stof en zijn betrokken bij de regulatie van het centrale zenuwstelsel (CZS).

De analyse van catecholamines omvat de identificatie van adrenaline, dopamine en norepinefrine in het bloedplasma of in de dagelijkse urine. Het laatste type analyse is bedoeld om bijniertumoren te diagnosticeren en om de oorzaken van hoge bloeddruk vast te stellen.

De bijniermerg produceert 3 soorten catecholamines:

  • adrenaline (het belangrijkste hormoon van de bijnieren) - wordt gevormd als gevolg van de afbraak van norepinephrine als reactie op de effecten van stress, shock, massaal bloedverlies, enz.;
  • dopamine (CNS neurotransmitter) is een voorloper van norepinephrine en adrenaline, die nerveuze regulatie uitvoert in perifere interne systemen (bijvoorbeeld het spijsverterings- en urinewegstelsel);
  • norepinephrine (een hormoon en neurotransmitter) - wordt gesynthetiseerd uit dopamine, synergetisch in functie met adrenaline.

De bepaling van de concentratie van deze elementen in de urine is te wijten aan de behoefte aan een vergelijkende diagnose van catecholamine die neoplasmen synthetiseert. In dit geval neemt de afscheiding van catecholamines met 2 of meer keren toe, en hun spectrum zal verschillen afhankelijk van de grootte van de tumor, de locatie en functies van het functioneren.

Opmerking: de meeste feochromocyten, hormonaal actieve neoplasma's, produceren precies norepinefrine. Intra-adrenale tumoren scheiden een aanzienlijke hoeveelheid adrenaline uit. Een toename van het dopaminegehalte wordt meestal waargenomen wanneer het proces kwaadaardig is.

Na afgifte in het bloed binden catecholamines zich aan de eiwitten en worden gedeactiveerd. In een inactieve vorm komen ze de lever en de nieren binnen, worden ze uitgefilterd en uitgescheiden in de urine. Als de nieren normaal werken, toont de mate van uitscheiding van catecholamines duidelijk de activiteit van het sympatho-bijniersysteem aan. Een toename in de concentratie van catecholamines in de urine wordt alleen waargenomen bij een aantal ziekten, wat een zeer informatief diagnostisch criterium is voor specialisten.

Indicaties voor analyse

  • Symptomatologie, met aanduiding van chromaffinetumor - feochromocytoom;
  • Een aandoening waarbij een verhoging van de bloeddruk (tot individueel hoge aantallen), hoofdpijn, hyperhidrose (zweten), tachycardie, enz.;
  • De ineffectiviteit van klassieke therapie bij patiënten met hypertensie (aangenomen wordt de ontwikkeling van een hormoonproducerende tumor);
  • Vermoede bijniertumor, zenuwweefsel of neuro-endocrien neoplasma;
  • Erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van chromaffinentumoren;
  • Diagnose van endocriene pathologieën die chronische hypertensie kunnen veroorzaken;
  • Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling en voorspelling van de resultaten.

Interpretatie van resultaten

  • mcg / dag (urineverzameling per dag);
  • μg / mg creatinine (urineverzameling voor een kortere tijdsperiode).

Alternatieve eenheden: nmol / dag.

Eenheidsomzettingsschema:

  • voor adrenaline, μg / dag = nmol / dag X = 0.183;
  • voor dopamine μg / dag = nmol / dag X = 0,153;
  • voor norepinephrine μg / dag = "nmol / dag" X 0.1693.

Catecholamine-normen in de urine

Tabel 1. Indicatoren voor adrenaline, norepinefrine en dopamine in μg / dag

Adrenaline (urine)

Urine-adrenaline is een van de indicatoren voor het gehalte aan biogene amines - catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine) - biologisch actieve stoffen die verschillende soorten metabolisme in het menselijk lichaam beïnvloeden. De belangrijkste indicaties voor gebruik: diagnose van adrenale tumoren (feochromocytoom), zenuwweefsel (neuroblastoom). Verduidelijking van de oorzaken van hypertensie en hypertensieve crises.

Adrenaline - catecholamine, een hormoon dat wordt uitgescheiden in de medulla van de bijnieren. Synthese van adrenaline wordt uitgevoerd door norepinefrine. De belangrijkste fysiologische functies van catecholamines omvatten aanpassing van het lichaam aan acute en chronische stress.

Catecholamines worden gesynthetiseerd in de bijnieren en in de zenuwuiteinden en beïnvloeden verschillende soorten metabolisme in het menselijk lichaam. Het gehalte in het bloed neemt aanzienlijk toe met feochromocytoom (bijniertumor) en bij sommige vormen van hypertensie. Een feochromocytoom kan bij 0,4-0,6% van alle gevallen van arteriële hypertensie een stijging van de bloeddruk veroorzaken. Bij het bepalen van de adrenaline en noradrenaline in de urine is het mogelijk om met een zekere mate van waarschijnlijkheid te praten over de lokalisatie van de tumor. Wanneer een neoplasma in de bijniermedulla wordt gelokaliseerd, wordt ongeveer 20% van alle urine-catecholamines door adrenaline vertegenwoordigd. Met de prevalentie van norepinephrine, kunt u denken aan een extra-adrenale tumor, zoals een neuroblastoom.

In de regel wordt het niveau van de volgende hoofdcatecholamines - adrenaline, norepinephrine en dopamine in bloed en urine bepaald. In de medulla van de menselijke bijnieren weegt 10 g gemiddeld 5 mg adrenaline en 0,5 mg norepinefrine. Hun gehalte in het bloed is respectievelijk 1,9 en 5,2 nmol / l. In het bloedplasma zijn beide hormonen aanwezig in zowel de vrije als de gebonden toestand, in het bijzonder met albumine. Een kleine hoeveelheid van beide hormonen wordt afgezet in de vorm van zout met ATP in de zenuwuiteinden, vrijgegeven als reactie op hun irritatie. Adrenaline, norepinephrine en dopamine zijn catecholamines, een klasse van organische stoffen met een sterk biologisch effect. Ze hebben allemaal een krachtig vasoconstrictief effect, waardoor de bloeddruk stijgt, en in dit opzicht is hun werking vergelijkbaar met de werking van het sympathische zenuwstelsel. Het krachtige regulerende effect van deze hormonen op het metabolisme van koolhydraten in het lichaam is bekend. Aldus veroorzaakt adrenaline een scherpe toename in bloedglucose, die wordt veroorzaakt door de versnelling van glycogeenafbraak in de lever onder de werking van het enzym fosforylase. Adrenaline activeert, zoals glucagon, fosforylase door het adenylaat cyclase-cAMP-proteïne kinase-systeem. Het hyperglykemische effect van norepinephrine is lager en is slechts 5% van het effect van adrenaline. Er zijn producten van afbraak van catecholamines - metanephrine en normetanephrine, die tussenproducten zijn van het metabolisme van adrenaline en, bijgevolg, noradrenaline, waarvan de concentratie meestal wordt bepaald in de urine. Catecholamines spelen een rol bij de regulering van het metabolisme en de implementatie van een reactie op stressvolle situaties (met name bieden ze paraatheid voor een reactie zoals vechten of vluchten). Daarom is een van hun belangrijkste functies de aanpassing van het organisme aan acute en chronische stress.

  • De patiënt moet worden uitgelegd dat de analyse het mogelijk maakt de functie van de bijnieren te evalueren. De patiënt wordt gevraagd om 2 dagen voor aanvang van het onderzoek geen chocolade, koffie en bananen te eten tijdens de urineverzameling, en om stressvolle situaties en lichamelijke inspanning te voorkomen. De patiënt wordt geïnformeerd dat een apart deel van urine of urine dat gedurende de dag wordt verzameld, noodzakelijk is voor analyse en legt uit hoe het moet worden verzameld. Het laboratoriumpersoneel en de behandelende arts moeten weten of de patiënt medicijnen gebruikt die het resultaat van de analyse kunnen beïnvloeden (in sommige gevallen is het nodig om deze niet te gebruiken).
  • Urine wordt verzameld in een speciale container gedurende 24 uur om de pH van de urine op maximaal 3,0 te houden. Er wordt een speciaal conserveermiddel aan de container toegevoegd (wanneer het niveau van catecholamines in een apart deel van de urine wordt getest, moet het onmiddellijk na een hypertensieve crisis worden verzameld). Na het verzamelen van de urine kan de patiënt voor hem een ​​gewoon dieet volgen, hervatten met het innemen van medicijnen en oefenen.

    Het onvermogen om het gebruik van bepaalde medicijnen te stoppen, verzamelt tijdens het onderzoek alle urine en bewaart de container op de juiste manier.

  • Oefening of emotionele stress.
  • Cafeïne.
  • Adrenaline.
  • Ethanol. Isoproterenol.
  • Levodopa.
  • Nicotine.
  • Nitroglycerine.
  • Reserpine (eerste effect).
  • Theophylline.

  • Aspirine.
  • Chloral hydrate.
  • Erythromycin.
  • Formaldehyde (van methenamineverbindingen). Isoproterenol. Labetalol.
  • Methyldopa. Niacine.
  • Kinidine.
  • Kinine.
  • Riboflavine. Tea.
  • Tetracycline. Vitamine B.

  • Clonidine.
  • Guanethidine.
  • Ouabain.
  • Prazosine. Radiografische stoffen.
  • Reserpine (voor chronisch gebruik). Bretilium.

    Diagnose van feochromocytoom bij patiënten met arteriële hypertensie van onbekende oorsprong. Detectie van neuroblastoom, ganglioneuroom en disfunctie van het autonome zenuwstelsel.

    Met feochromocytoom wordt een hoger niveau van norepinephrine dan epinefrine waargenomen in plasma. Bij sommige patiënten bereikt de afgifte van norepinefrine 1000 μg / dag, de afgifte van adrenaline meer dan 750 μg / dag (meer dan 4,1 μmol / dag). De overheersende toename van adrenaline suggereert dat feochromocytoom afkomstig is van de medulla van de bijnieren of de organen van Tsukorkandl. Neuroblastoom. Ganglioneyroblastoma. Ganglioneuroom. Paragangliomen. Myocardinfarct. Verschillende vormen van stress. Hypothyreoïdie. Diabetische acidose. Manisch - depressieve stoornissen van grote duur.

    Addison's Disease. Collageen. Diabetes. Parkinsonisme. Infectieuze ziekten die leiden tot remming van de functie van chromaffine medulla bijnieren.

    Urine-adrenaline is een van de indicatoren voor het gehalte aan biogene amines - catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine) - biologisch actieve stoffen die verschillende soorten metabolisme in het menselijk lichaam beïnvloeden. De belangrijkste indicaties voor gebruik: diagnose van adrenale tumoren (feochromocytoom), zenuwweefsel (neuroblastoom). Verduidelijking van de oorzaken van hypertensie en hypertensieve crises.

    Adrenaline - catecholamine, een hormoon dat wordt uitgescheiden in de medulla van de bijnieren. Synthese van adrenaline wordt uitgevoerd door norepinefrine. De belangrijkste fysiologische functies van catecholamines omvatten aanpassing van het lichaam aan acute en chronische stress.

    Catecholamines worden gesynthetiseerd in de bijnieren en in de zenuwuiteinden en beïnvloeden verschillende soorten metabolisme in het menselijk lichaam. Het gehalte in het bloed neemt aanzienlijk toe met feochromocytoom (bijniertumor) en bij sommige vormen van hypertensie. Een feochromocytoom kan bij 0,4-0,6% van alle gevallen van arteriële hypertensie een stijging van de bloeddruk veroorzaken. Bij het bepalen van de adrenaline en noradrenaline in de urine is het mogelijk om met een zekere mate van waarschijnlijkheid te praten over de lokalisatie van de tumor. Wanneer een neoplasma in de bijniermedulla wordt gelokaliseerd, wordt ongeveer 20% van alle urine-catecholamines door adrenaline vertegenwoordigd. Met de prevalentie van norepinephrine, kunt u denken aan een extra-adrenale tumor, zoals een neuroblastoom.

    In de regel wordt het niveau van de volgende hoofdcatecholamines - adrenaline, norepinephrine en dopamine in bloed en urine bepaald. In de medulla van de menselijke bijnieren weegt 10 g gemiddeld 5 mg adrenaline en 0,5 mg norepinefrine. Hun gehalte in het bloed is respectievelijk 1,9 en 5,2 nmol / l. In het bloedplasma zijn beide hormonen aanwezig in zowel de vrije als de gebonden toestand, in het bijzonder met albumine. Een kleine hoeveelheid van beide hormonen wordt afgezet in de vorm van zout met ATP in de zenuwuiteinden, vrijgegeven als reactie op hun irritatie. Adrenaline, norepinephrine en dopamine zijn catecholamines, een klasse van organische stoffen met een sterk biologisch effect. Ze hebben allemaal een krachtig vasoconstrictief effect, waardoor de bloeddruk stijgt, en in dit opzicht is hun werking vergelijkbaar met de werking van het sympathische zenuwstelsel. Het krachtige regulerende effect van deze hormonen op het metabolisme van koolhydraten in het lichaam is bekend. Aldus veroorzaakt adrenaline een scherpe toename in bloedglucose, die wordt veroorzaakt door de versnelling van glycogeenafbraak in de lever onder de werking van het enzym fosforylase. Adrenaline activeert, zoals glucagon, fosforylase door het adenylaat cyclase-cAMP-proteïne kinase-systeem. Het hyperglykemische effect van norepinephrine is lager en is slechts 5% van het effect van adrenaline. Er zijn producten van afbraak van catecholamines - metanephrine en normetanephrine, die tussenproducten zijn van het metabolisme van adrenaline en, bijgevolg, noradrenaline, waarvan de concentratie meestal wordt bepaald in de urine. Catecholamines spelen een rol bij de regulering van het metabolisme en de implementatie van een reactie op stressvolle situaties (met name bieden ze paraatheid voor een reactie zoals vechten of vluchten). Daarom is een van hun belangrijkste functies de aanpassing van het organisme aan acute en chronische stress.

    Catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine), urine

    BELANGRIJK! In geval van een hypertensieve crisis, is het raadzaam om het niveau van catecholamine-excretie tijdens de periode van hoge bloeddruk te bepalen. Het wordt aanbevolen om 24 uur urine te verzamelen, het is mogelijk om gedurende 12, 6, 3 uur of een enkele portie te verzamelen, bij voorkeur overdag. De verzameling urine per dag verhoogt de nauwkeurigheid van het onderzoek.

    Regels voor het verzamelen van urine voor een catecholaminetest: om een ​​test uit te voeren, moet u een urinebeker verkrijgen. Vóór de geplande inzameling van urine voor de bepaling van catecholamines binnen 3 dagen moeten preparaten die rauwolfia, theofylline, nitroglycerine, cafeïne en ethanol bevatten worden uitgesloten, indien mogelijk, om geen andere geneesmiddelen te gebruiken, evenals voedingsmiddelen, het serotoninegehalte (chocolade, kaas en andere zuivelproducten, bananen), drink geen alcohol. Vermijd overmatige lichamelijke inspanning, stress, roken, pijnlijke effecten die de fysiologische opkomst van catecholamines veroorzaken.

    Op de dag van urineverzameling, voorafgaand aan de bodem van een schone container waarin zich urine zal verzamelen, giet u een conserveringsmiddel - poeder uit een reageerbuis die in het laboratorium is verkregen.

    Optie 1 - verzameling van dagelijkse urine. Maak de blaas leeg (gooi dit gedeelte weg). Markeer de tijd en verzamel urine in een container met bewaarmiddel precies overdag, de laatste plas in het vat moet 24 uur na de tijd geregistreerd zijn (bijvoorbeeld van 8.00 tot 8.00 de volgende dag). Meet aan het einde van de verzamelperiode de totale hoeveelheid toegediende urine gedurende de dag, meng het, giet het in een speciaal daarvoor voorziene container en breng het onmiddellijk naar de studeerkamer. Houd bij het nemen van het materiaal rekening met de verzameltijd, het totale urinevolume en het testnummer.

    Optie 2 - het verzamelen van urine voor een kortere periode: 12, 6, 3 uur of een enkele portie, bij voorkeur overdag. Houd bij het nemen van het materiaal rekening met de verzameltijd, het totale urinevolume en het testnummer.

    Testmateriaal: urine

    Biologisch actieve stoffen uit de groep van biogene amines.

    Adrenaline. Het belangrijkste hormoon van de bijniermedulla, dat hier wordt gevormd als gevolg van enzymatische synthese van norepinefrine en zich ophoopt in chromaffinecellen. Het niveau van adrenaline in het bloed kenmerkt het humorale deel van het sympathoadrenale systeem. Het wordt uitgescheiden in toestanden van stress, bloedverlies en verhoogt de bloeddruk als gevolg van de vernauwing van de bloedvaten van de huid, het maag-darmkanaal en de skeletspieren, verhoogt de coronaire bloedstroom, versterkt en versnelt hartcontracties, verhoogt de bloedglucosespiegels.

    Noradrenaline. Neurotransmitter en hormoon. Gevormd in de sympathische zenuwuiteinden, de medulla van de bijnieren, het centrale zenuwstelsel van dopamine. Noradrenaline van bloed komt meestal voor op sympathische zenuwuiteinden. Een aanzienlijk deel ervan wordt opnieuw geabsorbeerd door neuronen en 10-20% komt in het bloed. Een klein deel van norepinephrine in het bloed komt uit de bijniermedulla. Norepinephrine neemt deel aan de adrenerge regulatie van de functies van organen en weefsels van het sympathische zenuwstelsel, fungeert als een neuromediator in het centrale zenuwstelsel, is het tweede hormoon van de bijniermerg. Het werkt grotendeels synergistisch met adrenaline, en verschilt daarin van een sterker vasoconstrictief effect, een minder stimulerend effect op de hartvaten en de afwezigheid van een uitgesproken hyperglykemisch effect.

    Dopamine. Neurotransmitter van het centrale zenuwstelsel, evenals een mediator van lokale (paracrine) regulatie in een aantal perifere organen (waaronder het slijmvlies van het maagdarmkanaal, nieren), de voorloper van norepinephrine en adrenaline tijdens hun synthese.

    Het schema van catecholamine biosynthese in de bijniermerg is als volgt: tyrosine - DOPA - dopamine - noradrenaline - adrenaline. In de sympathische zenuwuiteinden gaat de synthese verder naar het stadium norepinephrine, dat functioneert als een neurotransmitter in sympathische synapsen. Cellen die vergelijkbaar zijn met chromaffinecellen in de bijniermerg, worden ook in andere weefsels aangetroffen.

    Accumulaties van dergelijke cellen worden gevonden in het hart, de lever, nieren, geslachtsklieren, enzovoort. Eilandjes van een vergelijkbaar weefsel functioneren op dezelfde manier als de bijniermerg en zijn onderhevig aan vergelijkbare pathologische veranderingen.

    Na het invoeren van het bloed binden catecholamines losjes aan circulerende plasma-eiwitten. De werkingsduur van circulerende catecholamines is relatief klein - ze worden gevangen door sympathische zenuweinden en worden enzymatisch omgezet in inactieve vormen, gemetaboliseerd door de lever, uitgescheiden door de nieren met urine. De hoeveelheid adrenaline, norepinephrine, dopamine en hun metabolieten die worden uitgescheiden in de urine (als de nierfunctie niet wordt aangetast) weerspiegelt de activiteit van het sympathoadrenale systeem. Aangezien bij sommige ziekten catecholamines en hun metabolieten in verhoogde hoeveelheden in de urine worden uitgescheiden, wordt deze indicator gebruikt voor diagnostische doeleinden. In het geval van een verhoogde excretie van catecholamines levert de verhouding van uitgescheiden fracties (adrenaline, norepinephrine en dopamine) aanvullende diagnostische informatie op. De studie van catecholamines in het bloed en hun uitscheiding in de urine zijn belangrijk, zowel voor de diagnose van feochromocytoom als voor het bewaken van de werkzaamheid van de behandeling.

    Bij feochromocytoom wordt de secretie van catecholamines verhoogd met 10 en soms 100 keer. Bij hypertensie is het niveau van catecholamines in het bloed bij de bovengrens van normaal of verhoogd met 1,5-2 maal. De meeste feochromocyten worden uitgescheiden in de bloedbaan, voornamelijk norepinefrine en, in mindere mate, adrenaline. Tumoren die adrenaline produceren, hebben meestal een intra-adrenale lokalisatie. Een toename van het dopaminegehalte wordt vaker waargenomen bij kwaadaardige varianten van tumoren.

    Referentiewaarden - Normaal
    (Catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine), urine)

    Informatie met betrekking tot de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren in de analyse kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

    Catecholamines in de urine (adrenaline, norepinephrine, dopamine)

    Catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine) zijn biogene amines waarvan de moleculen een catecholkern bevatten. Ze worden gevormd in de medulla van de bijnieren en sympathische ganglia van het zenuwstelsel, in clusters van chromafinecellen in de lever, nieren en geslachtsklieren. Catecholamine syntheseschema: fenylalanine - tyrosine - dioxyphenylalanine (DOPA) - dopamine (D) - norepinephrine (ON) - adrenaline (A).

    Het belangrijkste doel van deze stoffen in het lichaam is aanpassing aan acute en chronische stress. Daarom leidt de afgifte van catecholamines in het bloed tot een toename van de bloedglucose, een afname van de glycogeenvoorraden in de lever, een toename in polsfrequentie, een toename van de bloeddruk, vasculaire spasmen van de huid en skeletspieren. Bovendien zijn norepinephrine en dopamine neurotransmitters, die deelnemen aan de processen van impuls door de zenuwvezels.

    Het verschijnen van tumoren van hun chromaffineweefsel gaat gepaard met een toename van de catecholaminesynthese. Dergelijke tumoren omvatten feochromocytoom, neuroblastoom. Het niveau van catecholamines in het lichaam met tumoren kan vertienvoudigd worden, afhankelijk van de grootte van de tumor, het type en de locatie.

    De aanwezigheid van catecholamines in het bloed wordt kort gemeten, vervolgens worden ze gevangen door sympathische zenuweinden, vertaald in inactieve vormen en vervolgens gemetaboliseerd in de lever. Verwijdering van catecholamines uit het lichaam door de nieren met urine.

    Bij een normale nierfunctie is de hoeveelheid catecholamines die wordt uitgescheiden in de urine evenredig met de hoeveelheid die in het lichaam wordt gevormd. Het weerspiegelt de werking van het sympatho-bijniersysteem. Het verhogen van het niveau van catecholamines in de urine wordt gebruikt om een ​​aantal ziekten te diagnosticeren, voornamelijk tumoren uit chromaffineweefsel. Naast het detecteren van een toename van de catecholamine-concentratie, stelt de verhouding van individuele fracties (adrenaline, norepinephrine, dopamine) ons in staat de diagnostische zoekopdracht te beperken. Bijvoorbeeld, wanneer feochromocytoom het gehalte aan norepinefrine, en met neuroblastoom - dopamine zal verhogen.

    Indicaties voor analyse

    Diagnose van tumoren uit chromaffineweefsel (bijnieren, sympathische ganglia van het zenuwstelsel).

    Monitoring van de effectiviteit van de behandeling van tumoren (feochromocytoom, neuroblastoom).

    Arteriële hypertensie resistent tegen traditionele antihypertensieve therapie.

    Uitgebreid onderzoek van patiënten met disfunctie van het autonome zenuwstelsel (paniekaanval, orthostatische hypotensie, migraine, metabole stoornissen bij obesitas).

    Voorbereiding op de studie

    2 dagen voorafgaand aan het bloedonderzoek zijn kaas, bananen, ananas, producten met vanille, sterke thee en koffie uitgesloten van het dieet.

    Ongeveer 8 dagen (ongeveer 5 eliminatiehalfwaardetijd van het geneesmiddel) annuleren tetracycline-antibiotica, reserpine, theofylline, kinidine, MAO-remmers.

    Urine wordt verzameld in een speciale houder op de bodem waarvan het conserveermiddelpoeder wordt gegoten. De urineverzameling duurt bijvoorbeeld 24 uur, van 07.00 uur tot 07.00 uur de volgende dag. Gedurende deze periode wordt alle verzamelde urine verzameld in één container.

    Aan het einde van de verzameling wordt de totale hoeveelheid urine die per dag wordt verzameld, geregistreerd en geregistreerd. Vervolgens wordt de urine gemengd en in een afzonderlijke houder van ongeveer 20 - 30 ml gegoten. Dit gedeelte en geef het onderzoek door.

    Studiemateriaal

    Interpretatie van resultaten

    norm:

    adrenaline

    Normaal gehalte in plasma, μg / dag

    noradrenaline

    Normaal gehalte in plasma, μg / dag

    dopamine

    Normaal gehalte in plasma, μg / dag

    Verhoging:

    4. Hypertensieve crisis bij hypertensie.

    5. Acute periode van een hartinfarct.

    6. Cirrose van de lever.

    7. Emotionele stress.

    8. Oefening.

    Kies uw zorgen, beantwoord vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.

    Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.

    Gebruikersovereenkomst

    De site medportal.org biedt services die voldoen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.

    Servicebeschrijving

    Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van open bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.

    De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.

    beperking van aansprakelijkheid

    Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.

    Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:

    Informatie op de site is alleen ter referentie.

    Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.

    De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.

    Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor het ontbreken van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van de klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.

    Noch de Administratie van Medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk heeft geleden doordat u volledig vertrouwt op de informatie op deze website.

    De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.

    Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.

    De gebruiker wordt gewaarschuwd dat het beheer van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring van hun inhoud geeft en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.

    Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen, wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend ter beoordeling van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.

    U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.

    Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, wordt gemarkeerd als "als reclame".

    Nr. 152, Catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine) in de urine (als de urineverzameling minder dan 24 uur duurde)

    Catecholamines zijn biologisch actieve stoffen uit de groep van biogene aminen.

    Norepinephrine is een neurotransmitter en een hormoon. Gevormd in de sympathische zenuwuiteinden, de medulla van de bijnieren, het centrale zenuwstelsel van dopamine. Neemt deel aan de adrenerge regulatie van de functies van organen en weefsels door het sympathische zenuwstelsel, voert de functies uit van een neurotransmitter in het centrale zenuwstelsel, is het tweede hormoon van de bijniermerg. Werkt grotendeels synergetisch met adrenaline.

    Dopamine is een neurotransmitter van het centrale zenuwstelsel, evenals een mediator van de plaatselijke zenuwregulatie (paracrine) in een aantal perifere organen (waaronder het slijmvlies van het maagdarmkanaal, de nieren), de voorloper van norepinephrine en epinefrine tijdens hun synthese.

    Het schema van catecholamine biosynthese in de bijniermerg is als volgt: tyrosine - DOPA - dopamine - noradrenaline - adrenaline. In de sympathische zenuwuiteinden gaat de synthese verder naar het noradrenaline-stadium, dat functioneert als een neurotransmitter in sympathische synapsen. Cellen die vergelijkbaar zijn met chromaffinecellen in de bijniermerg, worden ook in andere weefsels aangetroffen. Ophopingen van dergelijke cellen worden aangetroffen in het hart, de lever, nieren, geslachtsklieren, enz. Eilandjes van een vergelijkbaar weefsel functioneren op dezelfde manier als de bijniermedulla en zijn onderhevig aan vergelijkbare pathologische veranderingen.

    Tijdens tumorgroei van catecholamine-synthetiserende cellen (feochromocytoom, neuroblastoom), wordt de catecholamine-uitscheiding twee of meer keer verhoogd, het spectrum van vrijgemaakte catecholamines hangt af van de locatie van de tumor, de mate van celdifferentiatie, de grootte van de tumor. De meeste feochromocyten scheiden norepinefrine uit. Tumoren die adrenaline produceren, hebben meestal een intra-adrenale lokalisatie. Een toename van het dopaminegehalte wordt vaker waargenomen bij kwaadaardige varianten van tumoren.

    Na het invoeren van het bloed binden catecholamines losjes aan circulerende plasma-eiwitten. De werkingsduur van circulerende catecholamines is relatief klein - ze worden gevangen door sympathische zenuweinden en worden enzymatisch omgezet in inactieve vormen, gemetaboliseerd door de lever, uitgescheiden door de nieren met urine.

    De hoeveelheid adrenaline, norepinephrine, dopamine en hun metabolieten die worden uitgescheiden in de urine (als de nierfunctie niet wordt aangetast) weerspiegelt de activiteit van het sympatho-bijniersysteem van het lichaam. Aangezien bij sommige ziekten catecholamines en hun metabolieten in verhoogde hoeveelheden in de urine worden uitgescheiden, wordt deze indicator gebruikt voor diagnostische doeleinden. In het geval van een verhoogde excretie van catecholamines levert de verhouding van uitgescheiden fracties (adrenaline, norepinephrine en dopamine) aanvullende diagnostische informatie op.

    • Diagnose en monitoring van adrenale tumoren en zenuwweefsel (feochromocyten en neuroblastomen).
    • Evaluatie van endocriene oorzaken van bloeddrukstoornissen (BP) - hypertensie.

    Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

    Maateenheden van het onafhankelijke laboratorium INVITRO:

    Catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine) in de urine

    De groep van catecholamines omvat vergelijkbare hormonen die worden geproduceerd door de bijniermedulla. De belangrijkste catecholamines zijn dopamine, adrenaline en norepinephrine.

    Russische synoniemen

    Gratis catecholamines in de urine.

    Engelse synoniemen

    Catecholamines, dopamine, epinephrine, norepinephrine, vrije urine catecholamines.

    Onderzoek methode

    Gaschromatografie-massaspectrometrie (GC-MS).

    Maateenheden

    Mcg / dag (microgram per dag).

    Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

    Hoe zich voor te bereiden op de studie?

    • Uitsluiten van bananen, avocado's, kaas, koffie, thee, cacao, bier binnen 48 uur voor de levering van urine.
    • Annuleer sympathomimetica 14 dagen vóór de studie (in overleg met de arts).
    • Stop met het nemen van diuretica 48 uur voor de bevalling (in overleg met de arts).
    • Elimineer fysieke en emotionele stress tijdens het verzamelen van dagelijkse urine (gedurende de dag).
    • Rook niet gedurende de gehele periode van het verzamelen van de dagelijkse urine.

    Algemene informatie over het onderzoek

    Catecholamines zijn een groep van vergelijkbare hormonen geproduceerd door de bijniermerg. De belangrijkste catecholamines zijn dopamine, epinefrine (epinefrine) en norepinefrine. Ze komen vrij in het bloed als reactie op fysieke of emotionele stress en zijn betrokken bij de overdracht van zenuwimpulsen naar de hersenen, dragen bij tot de afgifte van glucose en vetzuren als energiebronnen, de uitbreiding van de bronchiolen en de pupillen. Noradrenaline vernauwt de bloedvaten, verhoogt de bloeddruk en adrenaline verhoogt de hartslag en stimuleert de stofwisseling. Na het voltooien van hun werking worden deze hormonen gesplitst in fysiologisch inactieve stoffen (homovanillinezuur, normetanephrine, enz.). Zowel de hormonen zelf als hun metabolieten worden met de urine uitgescheiden.

    Normaal gesproken zijn catecholamines en hun afbraakproducten in kleine hoeveelheden in het lichaam aanwezig. Hun inhoud neemt slechts een korte tijd alleen onder stress toe. Chromaffine en andere neuroendocriene tumoren kunnen echter de vorming van grote hoeveelheden catecholamines veroorzaken, wat leidt tot een significante toename van de niveaus van deze hormonen en hun ontledingsproducten in het bloed en de urine. Dit dreigt met langdurige of kortstondige verhogingen van de bloeddruk en, dienovereenkomstig, ernstige hoofdpijn. Andere symptomen van verhoging van catecholamine zijn rillen, zweten, misselijkheid, angst en tintelingen in de ledematen.

    Ongeveer 90% van de chromaffinetumoren bevinden zich in de bijnieren. De meesten van hen zijn goedaardig en verspreiden zich niet over de bijnieren, hoewel ze kunnen blijven groeien. Zonder verdere behandeling naarmate de tumor groeit, worden de manifestaties van de ziekte na verloop van tijd soms ernstiger. Verhoogde bloeddruk veroorzaakt door een chromaffine-tumor is beladen met schade aan de nieren en het hart, en zelfs bloeding of een hartaanval.

    In de meeste gevallen worden deze tumoren operatief verwijderd, waarna het catecholaminegehalte significant wordt verminderd en de symptomen en complicaties die met de tumor zijn geassocieerd, worden verlicht of helemaal verdwijnen.

    Een bloedtest onthult de hoeveelheid van een hormoon op het moment van het nemen van de test, terwijl een urinetest in de afgelopen 24 uur.

    Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

    • Diagnose van chromaffinetumoren bij patiënten met relevante symptomen.
    • Om de effectiviteit van de behandeling van chromaffin tumoren te controleren, in het bijzonder na de verwijdering ervan, om ervoor te zorgen geen herhaling.

    Wanneer staat een studie gepland?

    • Als een chromaffinentumor wordt vermoed.
    • Als de patiënt chronische hypertensie heeft, vergezeld van hoofdpijn, zweten, snelle pols.
    • Wanneer hypertensie niet kan worden behandeld (hypertone patiënten met een chromaffinetumor zijn vaak resistent tegen traditionele therapie).
    • Als een tumor van de bijnieren of een neuroendocriene tumor werd gedetecteerd door scannen of als de patiënt een genetische aanleg heeft voor de vorming ervan.
    • Bij het bewaken van de toestand van patiënten die al zijn behandeld voor chromaffinentumoren.

    Urine-analyse voor adrenaline en norepinephrine

    Artikel niet gevonden!

    • En Abakan
    • Aksay
    • Alushta
    • Aprelevka
    • Argun
    • Ardon
    • Arzamas
    • Armyansk
    • Arkhangelsk
    • Dating Russische Vrouwen
    • astrakan
    • B Baksan
    • Balakovo
    • Balashikha
    • Barnaul
    • Bataysk
    • Bakhchisaray
    • Belgorod
    • Belogorsk
    • Belousovo
    • Beslan
    • Bishkek
    • borium
    • Bronnitsy
    • Bryansk
    • Buynaksk
    • Bulatnikovskaya
    • Bykovo
    • In prominent
    • Vladikavkaz
    • Vladimir
    • Volgograd
    • Volokolamsk
    • Volsk
    • Voskresensk
    • Vsevolozhsk
    • Vyazma
    • Guy Guy
    • Gatchina
    • Georgievsk
    • Glukhovo
    • geducht
    • Gudermes
    • D Dedovsk
    • Derbent
    • Dzhankoi
    • Dzerzhinsk
    • Dzerzhinsky
    • Dmitrov
    • Dolgoprudny
    • Domodedovo
    • Drozhzhinov
    • Dubna
    • E. Evpatoria
    • Ekaterinburg
    • serpeling
    • J Zheleznovodsk
    • Zhukov
    • Zhukovka
    • Zhukovsky
    • Z Zarechny
    • Zvenigorod
    • Zelenograd
    • Zlatoust
    • En Ivanovo
    • Ivanteevka
    • Izhevsk
    • Izberbash
    • Iksha
    • Istra
    • Ishim
    • Ishimbai
    • Yo Yoshkar-Ola
    • K Kazan
    • Kaliningrad
    • Kaluga
    • Kamensk-Uralsky
    • Kamensk-Shakhtinsky
    • Karabulak
    • Kaspiysk
    • Kemerovo
    • Kerch
    • Kimry
    • Kirov
    • Kirov
    • Klimovsk
    • tapijt
    • Kogalym
    • Kokoshkino
    • Kolomna
    • Kolchugino
    • Kommunarka
    • Kondrovo
    • Korolev
    • Kostroma
    • Boilermakers
    • Krasnogvardeiskoe
    • Krasnogorsk
    • Krasnodar
    • Krasnoperekopsk
    • Krasnoyarsk
    • Kremenki
    • Kstovo
    • Cubaans
    • Kursk
    • L langepas
    • Lenine
    • Forest Town
    • Lipetsk
    • Lobnya
    • Lytkarino
    • Lyubertsy
    • Lyudinovo
    • M mei
    • Malgobek
    • Makhachkala
    • Miass
    • Mineraalwater
    • Minusinsk
    • Mikhailovsk
    • Mikhnevo
    • Mozhaisk
    • Mozdok
    • Moskou
    • Moskou
    • Moore
    • Mytishchi
    • H Nazran
    • Nalchik
    • Naro-Fominsk
    • Nartkala
    • Nevinnomyssk
    • Nizhnevartovsk
    • Nizhnegorskii
    • Nizhny Novgorod
    • Nizhny Tagil
    • Novoivanovskoe
    • Novokuznetsk
    • Novopavlovsk
    • Novorossiysk
    • Novosibirsk
    • Novotroitsk
    • Novocherkassk
    • Noginsk
    • Nyagan
    • Over Obninsk
    • Odintsovo
    • oktober
    • Omsk
    • De adelaar
    • Orenburg
    • Nut-Zuevo
    • Orsk
    • esp
    • P Penza
    • Meidag
    • Pervouralsk
    • Podolsk
    • Pochinok
    • koel
    • Pskov
    • Putilkovo
    • Pushkino
    • Pushchino
    • Pyatigorsk
    • R Razdolnoye
    • Ramenskoye
    • Reutov
    • Roslavl
    • Rostov aan de Don
    • Rybinsk
    • Ryazan
    • Met Saki
    • Samara
    • St. Petersburg
    • Sapronova
    • Saransk
    • Saratov
    • Sevastopol
    • Silver Ponds
    • Serpukhov
    • Simferopol
    • Smolensk
    • Sovjet
    • State Farm vernoemd naar Lenin
    • Solnechnogorsk
    • Sochi
    • Stavropol
    • Oude Kupavna
    • Oude Krim
    • Stary Oskol
    • Sterlitamak
    • bouwer
    • Strunino
    • Stupino
    • Suvorov
    • Zander
    • Sunzha
    • Surgut
    • Sukhinichi
    • loopplank
    • T Tambov
    • Tarusa
    • Het dorp van Tbilisi
    • Tver
    • Tobolsk
    • Tokmok
    • Tomsk
    • Troitsk
    • Tula
    • Tyumen
    • In Ulan-Ude
    • Oeljanovsk
    • Ufa
    • F Theodosius
    • Fryazino
    • Furmanov
    • H Khasavyurt
    • Khimki
    • Ts Tskhinval
    • CH Cheboksary
    • chelyabinsk
    • Cherepovets
    • Cherkessk
    • Chernogorsk
    • Tsjechen
    • Chita
    • w Sjaals
    • Shatura
    • Shebekino
    • Shelekhov
    • Shilovo
    • U Shchelkovo
    • E Elektrostal
    • Engels
    • Yu Yuzhno-Sakhalinsk
    • Ik ben Jalta
    • Yaroslavl
    • Yasnogorsk
    • hoofd-
    • Analyses en prijzen
    • Adrenaline, Norepinephrine (urine)

    Biologisch materiaal: dagelijkse / enkele urine

    Adrenaline - een hormoon gesynthetiseerd door de adrenale medulla-cellen, behoort tot de catecholaminegroep. Het binnengaan van het bloed, adrenaline treft bijna alle organen. De werking is vooral uitgesproken onder stress, wanneer een grote hoeveelheid van het hormoon tegelijkertijd in de bloedbaan terechtkomt (gemiddeld neemt het niveau van adrenaline in het bloed 10 keer toe in een stressvolle situatie). Onder invloed van adrenaline versnelt de hartslag, stijgt de bloeddruk, enz. In de klinische praktijk is de definitie van adrenaline vooral nodig voor de diagnose van bijniertumoren (feochromocytomen) en om de oorzaak van hypertensie (hoge bloeddruk) te verhelderen. Bij patiënten met feochromocytoom neemt de concentratie van adrenaline in het bloed 10-100 keer toe. Tegelijkertijd treedt na een radicale verwijdering van de tumor een snelle normalisatie van de indicator op, waardoor het gebruik van deze laboratoriumtest de effectiviteit van de behandeling kan volgen. Naast feochromocytoom kan een verhoogde mate van adrenaline in het bloed te wijten zijn aan een hypertensieve crisis, acuut myocardinfarct, stress (meestal een kortetermijnverhoging), een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Een gestage stijging van de concentratie van adrenaline is kenmerkend voor sommige tumoren van het zenuwstelsel. Bij het nemen van cafeïne, alcohol, sommige medicijnen, is er ook een toename van het niveau van adrenaline. Verminderde adrenaline in het bloed wordt opgemerkt bij het gebruik van clonidine. De studie van adrenaline wordt niet alleen in het bloed, maar ook in de urine uitgevoerd. Bovendien heeft elk van de methoden zijn nadelen. Bijvoorbeeld, er treedt een voldoende snelle eliminatie (eliminatie) van adrenaline op in het bloed, en idealiter zou bloedmonstername voor deze studie moeten worden uitgevoerd op het moment van levendige klinische manifestaties (hypertensieve crisis, enz.), Wat in de praktijk niet altijd haalbaar is. Het bepalen van het gehalte aan adrenaline in de urine is mogelijk niet voldoende informatief, als de patiënt een verminderde nierfunctie heeft. Daarom is de meest optimale studie van adrenaline in het bloed met gelijktijdige bepaling van hun uitscheiding in de urine. Houd er rekening mee dat voordat u het niveau van adrenaline (vooral hun gehalte in de urine), bananen, ananas, kaas, sterke thee en koffie, producten die vanilline bevatten, moet worden uitgesloten van het dieet.

    Norepinephrine is een hormoon uit de groep van catecholamines, het wordt voornamelijk gevormd in de sympathische zenuwuiteinden, een klein deel ervan wordt gesynthetiseerd in de cellen van de bijniermerg. Norepinephrine is direct betrokken bij de overdracht van zenuwimpulsen in de neuronen van de sympathische scheiding van het centrale zenuwstelsel, heeft een krachtig vaatvernauwend effect, enz. In de klinische praktijk wordt norepinefrine niet alleen in het bloed, maar ook in de urine onderzocht. Bovendien heeft elk van de methoden zijn nadelen. Bijvoorbeeld, een voldoende snelle eliminatie (eliminatie) van catecholamines vindt plaats in het bloed, en idealiter zou bloed voor deze studie moeten worden genomen op het moment van hoge klinische manifestaties (hypertensieve crisis, etc.), wat niet altijd haalbaar is. Het bepalen van het gehalte aan noradrenaline in de urine is mogelijk niet voldoende informatief als de patiënt een verminderde nierfunctie heeft. Daarom is de meest optimale studie van deze stof in het bloed tijdens het bepalen van de uitscheiding ervan in de urine. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat producten die vanilline bevatten, vóór het onderzoek naar norepinephrine (vooral het gehalte aan urine), bananen, ananas, kaas, sterke thee en koffie, van het dieet moeten worden uitgesloten. Een verhoging van het niveau norepinephrine in het bloed wordt waargenomen wanneer:

    • feochromocytoom (adrenale medulla-tumor, waarvan de cellen catecholamines produceren; minder vaak heeft het extra-adrenale lokalisatie);
    • benadrukt (kortetermijnverhoging);
    • hypertensieve crises;
    • acuut myocardiaal infarct;
    • neurale weefseltumoren (neuroblastoom, enz.);
    • manische depressieve toestanden;
    • cafeïne, ethanol, theofylline, reserpine, insuline, corticosteroïden.

    Een afname van de concentratie norepinefrine in de urine kan worden waargenomen bij sommige aandoeningen van het bindweefsel, leukemie, vooral bij kinderen.

    BELANGRIJK! Voor de studie van dagelijkse urine is conserveringsmiddel vereist - 15 g citroenzuur (poeder moet aan de vooravond van het onderzoek op het laboratorium worden verkregen, samen met een container voor urine). Voordat u met de test slaagt, dient u zich vertrouwd te maken met de voorbereidingsregels in het hoofdstuk "Voorbereiding op urinetests. Urinetesten voor hormonen".

    Urine-analyse voor adrenaline en norepinephrine

    ADRENALINE EN NORADRENALINE IN DE URINE
    De studie wordt gebruikt bij de diagnose van feochromocyten, differentiële diagnose van hypertensieve toestanden, met disfuncties van het sympathische systeem en pathologische aandoeningen geassocieerd met veranderingen in het niveau van serotonine.

    Adrenaline. De vertegenwoordiger van catecholamines, het belangrijkste hormoon van de bijniermedulla. Gevormd in de bijnieren als resultaat van enzymatische synthese van norepinephrine, hoopt zich op in chromaffinecellen. Het wordt in verhoogde hoeveelheden uitgescheiden in toestanden van stress, bloedverlies. Zorgt voor verhoogde bloeddruk vanwege de vernauwing van de bloedvaten van de huid, het maagdarmkanaal en de skeletspieren, verhoogt de coronaire bloedstroom, verhoogt en verhoogt de hartslag, verhoogt de bloedglucosespiegels. De belangrijkste bron van adrenaline is de bijnieren.
    Noradrenaline. Catecholamine. Neurotransmitter en hormoon. Gevormd uit dopamine in de postganglioncellen van het sympathische zenuwstelsel, de medulla van de bijnieren, het centrale zenuwstelsel. Werkt ongeveer zoals adrenaline. Noradrenaline komt voornamelijk voor op sympathische zenuwuiteinden, ongeveer 7% van de bijniermedulla.
    Dopamine. Catecholamine. Neurotransmitter van het centrale zenuwstelsel (beschadiging van het dopaminerge systeem is geassocieerd met de pathogenese van de ziekte van Parkinson), een voorloper van noradrenaline en adrenaline tijdens hun synthese, een bemiddelaar van zenuwachtige (paracriene) regulatie in een aantal perifere organen (waaronder het slijmvlies van het maagdarmkanaal, nieren). Het kleine deel van het bloed dopamine is de bron van het zenuwstelsel, minder dan 2% is de bijdrage van de bijnieren. Een aanzienlijk deel van de dopamine die in de bloedsomloop terechtkomt, wordt gevormd in het maagdarmkanaal, een aanzienlijke hoeveelheid vrij dopamine die wordt uitgescheiden in de urine (maar geen conjugaten en metabolieten) wordt gevormd in de nieren.

    Catecholamines zijn een groep van vergelijkbare hormonen geproduceerd door de bijniermerg. De belangrijkste catecholamines zijn dopamine, epinefrine (epinefrine) en norepinefrine. Ze komen vrij in het bloed als reactie op fysieke of emotionele stress en zijn betrokken bij de overdracht van zenuwimpulsen naar de hersenen, dragen bij tot de afgifte van glucose en vetzuren als energiebronnen, de uitbreiding van de bronchiolen en de pupillen. Noradrenaline vernauwt de bloedvaten, verhoogt de bloeddruk en adrenaline verhoogt de hartslag en stimuleert de stofwisseling. Na het voltooien van hun werking worden deze hormonen gesplitst in fysiologisch inactieve stoffen (homovanillinezuur, normetanephrine, enz.). Zowel de hormonen zelf als hun metabolieten worden met de urine uitgescheiden.
    Normaal gesproken zijn catecholamines en hun afbraakproducten in kleine hoeveelheden in het lichaam aanwezig. Hun inhoud neemt slechts een korte tijd alleen onder stress toe. Chromaffine en andere neuroendocriene tumoren kunnen echter de vorming van grote hoeveelheden catecholamines veroorzaken, wat leidt tot een significante toename van de niveaus van deze hormonen en hun ontledingsproducten in het bloed en de urine. Dit dreigt met langdurige of kortstondige verhogingen van de bloeddruk en, dienovereenkomstig, ernstige hoofdpijn. Andere symptomen van verhoging van catecholamine zijn rillen, zweten, misselijkheid, angst en tintelingen in de ledematen.
    Ongeveer 90% van de chromaffinetumoren bevinden zich in de bijnieren. De meesten van hen zijn goedaardig en verspreiden zich niet over de bijnieren, hoewel ze kunnen blijven groeien. Zonder verdere behandeling naarmate de tumor groeit, worden de manifestaties van de ziekte na verloop van tijd soms ernstiger. Verhoogde bloeddruk veroorzaakt door een chromaffine-tumor is beladen met schade aan de nieren en het hart, en zelfs bloeding of een hartaanval.
    In de meeste gevallen worden deze tumoren operatief verwijderd, waarna het catecholaminegehalte significant wordt verminderd en de symptomen en complicaties die met de tumor zijn geassocieerd, worden verlicht of helemaal verdwijnen.
    Een bloedtest onthult de hoeveelheid van een hormoon op het moment van het nemen van de test, terwijl een urinetest in de afgelopen 24 uur.
    Maateenheden: Nmol / dag
    Biomateriaal voor onderzoek: dagelijkse urine.
    Voorbereiding voor de studie:
    • Verwijder bananen, avocado's, kaas, koffie, thee, cacao, bier uit het dieet 48 uur voordat u gaat plassen.
    • Schaf sympathicomimetica af 14 dagen vóór de studie (in overleg met de arts).
    • Stop met het gebruik van diuretica 48 uur voor de bevalling (in overleg met de arts).
    • Elimineer fysieke en emotionele stress tijdens het verzamelen van dagelijkse urine (gedurende de dag).
    Welk onderzoek wordt gebruikt voor:
    • Diagnose van chromaffinetumoren bij patiënten met relevante symptomen.
    • Het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van chromaffinentumoren, in het bijzonder na de verwijdering ervan, om herhaling te voorkomen.
    Wanneer een onderzoek is gepland:
    • Als een chromaffinetumor wordt vermoed.
    • Als de patiënt chronische hypertensie heeft, gepaard gaand met hoofdpijn, zweten, snelle pols.
    • Wanneer hypertensie niet kan worden behandeld (hypertone patiënten met een chromaffinetumor zijn vaak resistent tegen traditionele therapie).
    • Als een tumor van de bijnieren of een neuroendocriene tumor werd gedetecteerd door scannen of als de patiënt een genetische aanleg heeft voor de vorming ervan.
    • Bij het monitoren van patiënten die al een behandeling voor chromaffinentumoren hebben gekregen.
    Referentiewaarden
    • Adrenaline
    Leeftijdsreferentiewaarden
    Vrouwen nmol / dag Mennol / dag
    1-3 jaar 23.0 - 35.0 22.0 - 36.0
    4-7 jaar 18.0 - 32.0 16.0 - 28.0
    8-11 jaar 23.0 - 42.0 26.0 - 49.0
    12-15 jaar 10.0 - 54.0 28.0 - 55.0
    16-18 jaar 32.0 - 40.0 30.0 - 41.0
    Meer dan 18 jaar oud 30.0 - 80.0 30.0 - 80.0

    • Norepinephrine
    Leeftijdsreferentiewaarden
    Vrouwen nmol / dag Mennol / dag
    1-3 jaar 31.0 - 50.0 27.0 - 49.0
    4-7 jaar 29.0 - 106.0 35.0 - 88.0
    8-11 jaar oud 77.0 - 146.0 12.0 - 90.0
    12-15 jaar 115.0 - 274.0 75.0 - 175.0
    16-18 jaar 75.0 - 97.0 99.0 - 126.0
    Meer dan 18 jaar oud 20.0 - 240.0 20.0 - 240.0
    Omdat de resultaten van deze analyse door veel factoren kunnen worden beïnvloed en chromaffinetumoren vrij zeldzaam zijn, zijn de indicatoren vaak ten onrechte positief. Voor een zelfverzekerde diagnose is een algemeen onderzoek van de patiënt noodzakelijk: een beoordeling van zijn fysieke en emotionele toestand, de door hem ingenomen medicijnen en het geconsumeerde voedsel. Bij het bepalen van de factoren die de nauwkeurigheid van de analyse van factoren en hun eliminatie belemmeren, wordt de analyse vaak herhaald om uit te vinden of het niveau van catecholamines nog steeds hoog zal zijn. Daarnaast kan een test voor bloedmetanefrine in het bloed en / of de urine en een tomogram van de magnetische resonantie van de tumor worden voorgeschreven om de resultaten te bevestigen.
    Een verhoogd niveau van catecholamines bij een patiënt die eerder was behandeld voor een chromaffinetumor duidt op een terugval van de tumor of dat de behandeling niet volledig effectief was.
    Als de concentratie van catecholamines normaal is, is de aanwezigheid van een chromaffinetumor onwaarschijnlijk. Deze tumoren dragen echter niet altijd bij aan de ontwikkeling van catecholamines met constante intensiteit. Als er recent geen exacerbaties van hypertensie zijn geweest, kan de concentratie van catecholamines dicht bij normaal zijn, zelfs met een bestaande feochromocytoom.
    Wat kan het resultaat beïnvloeden:
    • Geaccepteerde medicijnen (acetaminophen, aminofylline, amfetamines, eetlustremmers, ciphers en andere), chloral hydraat, clonidine, dexamethason, diuretica, epinefrine, ethanol, insuline, imipramine, lithium, methyldopha, nicotine, nitroglycine, nyclitin, nitroglycerine, insuline, insuline, imipramine, lithium, methydofyn middelen).
    • geconsumeerd voedsel (thee, koffie, alcohol).
    • Stress.

  • Wie Zijn Wij?

    In het lichaam van een vrouw zijn er drie soorten oestrogeen: oestron (E1), estradiol (E2) en estrol (E3). De relatieve hoeveelheid van elk van hen hangt van vele factoren af: genetische samenstelling, leeftijd, hoeveelheid vet, zwangerschap, voedingsstructuur, evenals de aanwezigheid van klinische toestanden of gewoonten die de normale productie van hormonen verstoren.