Norm C-peptide in het lichaam

Het vaststellen van een diagnose diabetes vereist verschillende onderzoeken. De patiënt krijgt een bloed- en urinesuikertest, een glucoseladingstest.

Bij diabetes mellitus is de bepaling van C-peptide in het bloed verplicht.

Het resultaat van deze analyse zal uitwijzen of hyperglycemie een gevolg is van absolute of relatieve insulinedeficiëntie. Wat dreigt het C-peptide te verminderen of te verhogen, analyseren we hieronder.

Wat is C-peptide?

Er is een analyse die het werk van de eilandjes van Langerhans in de pancreas kan evalueren en de hoeveelheid secretie van hypoglycemisch hormoon in het lichaam kan identificeren. Deze indicator wordt het verbindende peptide of C-peptide (C-peptide) genoemd.

De alvleesklier is een soort opslag van eiwithormoon. Het wordt daar opgeslagen in de vorm van proinsuline. Wanneer een persoon suiker krijgt, breekt pro-insuline af in peptide en insuline.

Bij een gezond persoon moet hun verhouding altijd 5: 1 zijn. Met de definitie van C-peptide kunt u een afname of toename van de insulineproductie vaststellen. In het eerste geval kan de arts diabetes diagnosticeren, en in het tweede geval insuline.

Onder welke omstandigheden en ziekten is de analyse voorgeschreven?

Ziekten waarvoor de analyse is toegewezen:

  • type 1 en type 2 diabetes;
  • verschillende leverziekten;
  • polycysteuze eierstokken;
  • pancreas tumoren;
  • alvleesklieroperaties;
  • Cushing's syndroom;
  • controle van hormoonbehandeling bij diabetes type 2.

Insuline is belangrijk voor de mens. Dit is het belangrijkste hormoon dat betrokken is bij het metabolisme van koolhydraten en de productie van energie. De analyse die het niveau van insuline in het bloed bepaalt, is niet altijd nauwkeurig.

De redenen zijn als volgt:

  1. Aanvankelijk werd insuline in de pancreas gevormd. Wanneer de suiker van een persoon opkomt, komt het hormoon voor het eerst in de lever. Daar regent een deel ervan en het andere deel vervult zijn functie en vermindert suiker. Daarom zal dit niveau bij het bepalen van het insulinegehalte altijd lager zijn dan dat het door de pancreas is gesynthetiseerd.
  2. Aangezien de belangrijkste afgifte van insuline optreedt na het nuttigen van koolhydraten, stijgt het niveau na het eten.
  3. Verkeerde gegevens worden verkregen wanneer de patiënt diabetes mellitus heeft en wordt behandeld met recombinante insuline.

Op zijn beurt nestelt het C-peptide zich nooit ergens en komt het onmiddellijk in het bloed, dus deze studie zal de echte aantallen en de exacte hoeveelheid van het hormoon dat wordt afgescheiden door de pancreas laten zien. Bovendien is de verbinding niet geassocieerd met glucose-bevattende producten, dat wil zeggen, het niveau ervan neemt niet toe na het eten.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Diner 8 uur voorafgaand aan de bloedafname moet licht zijn, geen vet voedsel bevatten.

Algoritme van de studie:

  1. De patiënt komt op een lege maag in het kantoor van bloedafname.
  2. De verpleegster neemt aderlijk bloed van hem.
  3. Het bloed wordt in een speciale buis geplaatst. Soms bevat het een speciale gel zodat het bloed niet stolt.
  4. Vervolgens wordt de buis in een centrifuge geplaatst. Dit is nodig om het plasma te scheiden.
  5. Vervolgens wordt het bloed in de vriezer geplaatst en afgekoeld tot -20 graden.
  6. Daarna worden de verhoudingen van peptide tot insuline in het bloed bepaald.

Als een patiënt vermoedt dat hij diabetes heeft, wordt hem een ​​stresstest voorgeschreven. Het bestaat uit de introductie van intraveneus glucagon of de inname van glucose. Waarna is er een meting van de bloedsuikerspiegel.

Wat beïnvloedt het resultaat?

De studie toont het werk van de alvleesklier, dus de belangrijkste regel is om een ​​dieet te behouden.

Belangrijkste aanbevelingen voor patiënten die bloed geven voor C-peptide:

  • 8 uur vasten voor bloeddonatie;
  • je kunt geen bruisend water drinken;
  • gebruik geen alcohol een paar dagen voor het onderzoek;
  • fysieke en emotionele stress verminderen;
  • Rook niet 3 uur voor het onderzoek.

Het tarief voor mannen en vrouwen is hetzelfde en varieert van 0,9 tot 7, 1 μg / l. Resultaten zijn niet afhankelijk van leeftijd en geslacht. Houd er rekening mee dat in verschillende laboratoria de normresultaten kunnen verschillen, daarom moeten referentiewaarden in aanmerking worden genomen. Deze waarden zijn gemiddelden voor dit laboratorium en zijn vastgesteld na het uitvoeren van een onderzoek onder gezonde mensen.

Videolessen over de oorzaken van diabetes:

In welke gevallen is het niveau onder normaal?

Als het niveau van peptide wordt verlaagd en suiker daarentegen juist hoog is, is het een teken van diabetes. Als de patiënt jong en niet zwaarlijvig is, wordt hij hoogstwaarschijnlijk gediagnosticeerd met type 1 diabetes. Oudere patiënten met een neiging tot obesitas hebben type 2 diabetes en gedecompenseerde loop. In dit geval moet de patiënt insuline-injecties krijgen. Bovendien heeft de patiënt aanvullend onderzoek nodig.

  • onderzoek van de fundus;
  • de staat van de vaten en zenuwen van de onderste ledematen bepalen;
  • bepaling van lever- en nierfuncties.

Deze organen zijn "doelen" en lijden voornamelijk aan hoge bloedglucosespiegels. Als na onderzoek een patiënt problemen heeft met deze organen, heeft hij dringend behoefte aan herstel van de normale glucosespiegel en aanvullende behandeling van de aangetaste organen.

Een afname van peptide komt ook voor:

  • na operatieve verwijdering van een deel van de pancreas;
  • kunstmatige hypoglycemie, dat wil zeggen, het verlagen van de bloedsuikerspiegel, die werd veroorzaakt door insuline-injecties.

In welke gevallen is het niveau boven de norm?

De resultaten van één analyse zullen niet voldoende zijn, dus de patiënt krijgt minstens één extra analyse toegewezen om het suikergehalte in het bloed te bepalen.

Als het C-peptide verhoogd is, maar suiker niet, dan wordt de patiënt gediagnosticeerd met insulineresistentie of prediabetes.

In dit geval heeft de patiënt nog steeds geen insuline-injecties nodig, maar een dringende noodzaak om uw levensstijl te veranderen. Geef slechte gewoonten op, begin met sporten en eet goed.

Verhoogde niveaus van C-peptide en glucose suggereren de aanwezigheid van type 2 diabetes. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kunnen humane tabletten worden voorgeschreven of insuline-injecties. Het hormoon wordt slechts voor een langere periode aangesteld, 1-2 maal per dag. Met alle voorschriften kan de patiënt ontsnappen aan injecties en alleen op pillen blijven.

Bovendien is de toename van C-peptide mogelijk met:

  • insulinoma - alvleeskliertumoren die een grote hoeveelheid insuline synthetiseren;
  • insulineresistentie - een toestand waarbij menselijke weefsels insulinegevoeligheid verliezen;
  • polycystische eierstok - een vrouwelijke ziekte gepaard met hormonale stoornissen;
  • chronisch nierfalen - mogelijk een verborgen complicatie van diabetes.

Bepaling van C-peptide in het bloed is een belangrijke analyse bij de diagnose van diabetes en sommige andere pathologieën. Tijdige diagnose en behandeling van de ziekte helpen de gezondheid te behouden en het leven te verlengen.

Analyse van het C-peptideniveau en bepaling van de norm

C-peptide is een verbindend peptide-element dat deel uitmaakt van de pro-insulineketen. Als het opgegeven element uit een insulinemolecuul wordt verwijderd, blijft er een zuiver insulinecomplex over.

beschrijving

C-peptide is een 'getuige' van de productie van eigen insulinemoleculen door het lichaam. Met deze verbinding kunt u de activiteit van bètacellen in de structuur van de pancreas volgen. De structuur van het verbindende peptide-element is vergelijkbaar met het hormoon-insuline.

Beide verbindingen worden gevormd als een gevolg van de afbraak van pro-insuline opgeslagen in de pancreas, als een resultaat van een toename in de glucoseconcentratie in de bloedbaan. De afbraak van pro-insuline is geen spontaan proces, maar treedt op onder invloed van het enzym endoleptidase. Vrijgekomen "eindproducten" van dergelijk verval komen in kleine hoeveelheden in het bloed terecht.

Tijd van het bestaan

De duur van de halfwaardetijd van een C-peptide dat de bloedbaan is binnengekomen, is iets langer in vergelijking met de hormoon-insulinemoleculen. De studie toonde aan dat insuline onder dergelijke omstandigheden niet langer dan vier minuten leeft, en het peptide-element - twintig minuten. Vanwege de verschillende levensverwachting van deze verbindingen hangt hun gehalte in het bloedvolume af: er zijn vijf moleculen van het verbindende peptide per insulinemolecuul.

Het peptidegehalte in het bloed is niet constant. De nieren zijn betrokken bij het proces van verwijdering en de levercellen zijn verantwoordelijk voor de afgifte van insuline uit het circulatiesysteem.

Door middel van analyse om het aantal peptide-elementen in het lichaam te bepalen, is het mogelijk om de afname van de secretie van insulinemoleculen te beoordelen en om het risico op het ontwikkelen van insulinoma (het verschijnen van tumoren in de pancreas) te identificeren. Tijdige bepaling van de hoeveelheid peptideverbinding is niet alleen belangrijk voor volwassenen maar ook voor kinderen, omdat dit het risico op het ontwikkelen van één vorm van diabetes aanzienlijk vermindert.

Wat is de snelheid van zijn lichaam?

Met behulp van de C-peptide-test kan men het niveau van secretie van lichaamseigen insulinemoleculen in het lichaam schatten. Dit zal het mogelijk maken om de verdere behoefte aan de introductie van een dergelijke verbinding exogeen te onthullen of te weigeren.

De hoeveelheid C-peptide, waarvan de norm hetzelfde is voor vertegenwoordigers van het sterkere en zwakkere geslacht, varieert in het bereik van 0,9 tot 7,1 ng / ml. Deze indicator is niet afhankelijk van de leeftijdskarakteristieken van mannen en vrouwen. Momenteel hebben verschillende klinieken verschillende waarden van deze verbinding in het lichaam aangenomen. Daarom kunnen de indicatoren van de norm van het aangegeven peptidecomplex verschillen in verschillende medische instellingen.

Indicatoren bij volwassenen en kinderen

In de kindertijd fluctueert de waarde van de bloed-C-peptide-index enorm, dus bepaalt de arts zelf zijn snelheid voor elke zaak. De normale indicator van deze stof in het bloed is individueel bepaald voor kinderen met diabetes.

Wetenschappers hebben ontdekt dat de dynamiek van veranderingen in de concentratie van insuline in het bloed overeenkomt met de dynamische veranderingen in de peptide-elementen gevangen in de bloedbaan. De ongelijke hoeveelheid van deze organische verbindingen bij mensen die bloed schonken op een lege maag en na de lunch. Hoe "zoeter" het voedsel wordt gegeten, hoe hoger het peptideniveau in het bloed. Dus, op een lege maag, de C-peptide-analyse waarvan werd bepaald bij een volwassen persoon, ligt gewoonlijk tussen 0,78 en 1,89 ng / ml. Voor een organisme van een kind dat op een lege maag bloed heeft afgegeven, is deze indicator iets lager dan de onderlimiet. De reden hiervoor is het vertrek van het C-peptide na inname van voedsel uit bètacellen in de bloedbaan.

Bij diabetici, terwijl de werkcapaciteit van pancreatische cellen behouden blijft, kan de gemiddelde waarde van het aangegeven peptide variëren in het bereik van 0,4 tot 0,8 g / ml. Ondanks het feit dat deze indicaties in veel klinieken "voorwaardelijk" zijn, vertrouwen artsen en patiënten erop voor decodering. Als de verkregen resultaten hoger zijn dan deze waarden, zullen artsen beginnen met het toepassen van alle mogelijke methoden om ze te verminderen.

Kan de normale waarde van het peptide veranderen?

Als gevolg van verschillende factoren bij vrouwen en mannen kan het normale niveau van C-peptide in het lichaam veranderen. Een geschikte bloedtest helpt de relevante verbinding in het bloed te meten. Wat kan deze waarde beïnvloeden?

De verlaagde indicator van het opgegeven element komt het vaakst aan het licht bij mensen:

  • onderhevig aan frequente stress;
  • lijden aan insulineafhankelijke diabetes mellitus bij hypoglycemische aandoeningen.

In gevallen waar het niveau van peptideverbindingen wordt verminderd, zeggen artsen dat de patiënt een lage insulinespiegel in het lichaam heeft. In dit geval wordt de patiënt voorgeschreven passende medicijnen te ontvangen die het aantal insulinemoleculen in het lichaam verhogen.

De verhoogde snelheid in vergelijking met de norm van de gespecificeerde organische verbinding is typisch voor mensen met:

  • bètacel hypertrofie;
  • insulinomen;
  • hormonale medicijnen;
  • nierfalen;
  • insulineafhankelijke diabetes mellitus.

Wanneer is de definitie van een peptide in het bloed?

Een bloedtest om het aantal peptideverbindingen te bepalen is belangrijk en noodzakelijk voor patiënten die lijden aan veel ernstige ziekten. Een dergelijke analyse is vooral belangrijk voor diabetici die lijden aan verschillende vormen van diabetes. Gewoonlijk schrijft de behandelende arts zelf deze analyse voor aan de patiënt.

In de meeste gevallen is een dergelijke bloedtest voorgeschreven voor:

  • controle na resectie in de pancreas;
  • evaluatie van de secretie van insulinehormoon met een zieke lever;
  • risicobeoordeling van het optreden van pathologische veranderingen bij de foetus van de diabetes mellitus van een moeder;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • vermoede kunstmatige hypoglykemie;
  • detectie van insulinoma;
  • voorspelling van diabetes;
  • diabetes bij zwaarlijvige jongens en meisjes;
  • identificatie en daaropvolgende controle van remissie van adolescente diabetes;
  • beoordeling van het restewerk van beta-cellen van mensen die lijden aan diabetes met verplichte insulinetherapie;
  • het kiezen van een regime voor diabetici.

Met de juiste analyse wordt de exacte waarde van het peptide bepaald, op basis waarvan een definitieve diagnose wordt gesteld. Als dit niveau aanzienlijk wordt verlaagd, krijgt de patiënt de juiste behandeling en wordt het benodigde hormoon geïnjecteerd. In het geval dat het niveau van de peptideverbinding hoog is, wordt de invoer van exogene insuline geannuleerd voor de patiënt.

Decryptie regels

C-peptide helpt bij het identificeren van het volume insuline moleculen gesynthetiseerd door het lichaam. Als het niveau van deze moleculen onder normaal is, moet de patiënt serieus nadenken over de toestand van zijn eigen gezondheid, aangezien hij wordt bedreigd met de ontwikkeling van diabetes mellitus "1 soort". Deze vorm van de ziekte wanneer dit hormoon sterk wordt verminderd.

In het geval dat de C-peptide-index verhoogd is, ontwikkelt de patiënt diabetes mellitus "2 soorten". In dit geval lijdt de patiënt aan uitgesproken hyperinsulinisme. Wanneer dit hormoon verhoogd is, laat ook gezondheid en welzijn veel te wensen over.

Onderzoeksmethoden

Nauwkeurige analyse zal de ware waarde van het peptide in het lichaam onthullen. Momenteel zijn er in de geneeskunde verschillende methoden om het niveau van C-peptide in de bloedbaan te bepalen. Sommige worden op een lege maag gehouden, terwijl andere extra stimulatie van koolhydraatverbindingen mogelijk maken. Bloedafname voor het onderzoek wordt direct uitgevoerd vanuit de veneuze bloedvaten.

Voor een nauwkeuriger resultaat moet u ten minste twee methoden gebruiken om het niveau van C-peptide in het lichaam te bepalen. Elke patiënt zal in staat zijn om de ontvangen informatie over het aantal bepaalde verbindingen in het lichaam onafhankelijk te ontcijferen. Hiervoor is het noodzakelijk om de waarden te vergelijken die zijn aangegeven op de ontvangen conclusievormen die aan de zijkant van uw resultaten zijn gegeven.

Elke kliniek bepaalt de limiet van C-peptide bij gezonde mensen en diabetici. Daarom wordt de gewenste "norm" aangegeven door haakjes en wordt deze naast de indicatie van het resultaat van de analyse op het uitgegeven papier geplaatst. In sommige gevallen wordt de 'norm' vooraf voorgeschreven op de formulieren die door het laboratorium zijn uitgegeven. Hierdoor zal het voor de gewone patiënt niet moeilijk zijn om de waarden op het uitgegeven conclusiesblad te ontcijferen.

Bloedonderzoek voor C-peptide

Bloedonderzoek

Algemene beschrijving

Het verbindende peptide (C-peptide) is een deel van de peptideketen van pro-insuline, tijdens de splitsing waarvan insuline wordt gevormd. Insuline en C-peptide zijn de eindproducten van transformatie van pro-insuline in P-cellen van pancreaseilandjes (RV) als een gevolg van blootstelling aan endoleptidase. Tegelijkertijd worden insuline en C-peptide in equimolaire hoeveelheden in de bloedbaan afgegeven.

De halfwaardetijd in plasma van C-peptide is langer dan die van insuline: voor C-peptide - 20 minuten, voor insuline - 4 minuten. Het is om deze reden dat C-peptide ongeveer 5 keer meer in het bloed aanwezig is dan insuline en daarom is de C-peptide / insuline-verhouding 5: 1. Hieruit kan de conclusie worden getrokken dat C-peptide een stabielere marker is, vergeleken met insuline. Insuline wordt uit de bloedsomloop verwijderd door de lever en C-peptide door de nieren. Detectie van C-peptideconcentratie in het bloed maakt het mogelijk de resterende synthetische functie van p-cellen te karakteriseren (na stimulatie met glucagon of tolbutamide), in het bijzonder bij patiënten die met heterogene insuline zijn behandeld. In praktische geneeskunde wordt de detectie van C-peptide gebruikt om de oorzakelijke factor van hypoglycemie te bepalen. Bijvoorbeeld, bij patiënten met insulinoma, wordt een significante toename van de concentratie van C-peptide in het bloed gedetecteerd. Om de diagnose te bevestigen, wordt een test voor het onderdrukken van de genese van het C-peptide uitgevoerd. 'S Ochtends wordt bloed afgenomen van de patiënt voor detectie van het C-peptide, waarna insuline intraveneus wordt toegediend met een snelheid van 0,1 U / kg gedurende één uur en het bloed opnieuw wordt genomen voor analyse. Als het niveau van C-peptide na insuline-infusie minder dan 50% daalt, kan het zeker zijn met de zekerheid dat de patiënt een insulineafgifte-tumor heeft. De analyse voor C-peptide maakt het mogelijk om de secretie van insuline te evalueren tegen de achtergrond van het gebruik van exogene insuline, in de aanwezigheid van auto-antilichamen tegen insuline.

In tegenstelling tot insuline, C-peptide geen cross-link met insuline-antilichamen (AT), waardoor het mogelijk is om op zijn niveau het gehalte aan endogene insuline bij patiënten met diabetes te bepalen. Wetende dat insulinemedicijnen geen C-peptide bevatten, is het volgens het serumgehalte mogelijk om de functie van prostaat-β-cellen te evalueren bij diabetespatiënten die een insulinebehandeling ondergaan.

Hoe is de procedure?

Bloedafname voor analyse van C-peptide wordt uitgevoerd vanuit de cubitale ader op een lege maag. De laatste maaltijd moet minstens 8 uur vóór het onderzoek zijn. 24 uur vóór het onderzoek, elimineer het gebruik van alcoholische dranken en een uur om te stoppen met roken.

Indicaties voor de benoeming van een bloedtest voor C-peptide

  • differentiële diagnose van diabetes mellitus type 1 en 2;
  • de keuze van tactieken voor de behandeling van diabetes;
  • beoordeling van de restfunctie van β-cellen bij patiënten met diabetes op de achtergrond van insulinetherapie;
  • detectie en beheersing van remissie van juveniele diabetes;
  • diabetes bij obese adolescenten;
  • het voorspellen van het beloop van diabetes;
  • insulinediagnostiek;
  • verdenking van kunstmatige hypoglycemie;
  • onvruchtbaarheid;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • beoordeling van de waarschijnlijkheid van foetale pathologie bij zwangere vrouwen met diabetes mellitus;
  • beoordeling van de insulinesecretie bij leverziekten;
  • controle na resectie van de pancreas.

Het ontcijferen van het resultaat van de analyse

  • insulinoom;
  • metastasen of recurrente insulinomen;
  • chronisch nierfalen;
  • P-celhypertrofie;
  • AT voor insuline;
  • niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus type 2;
  • hypoglycemie met orale glucoseverlagende geneesmiddelen sulfonylureum;
  • groeihormoon;
  • apudoma;
  • voedselinname;
  • medicatie (oestrogenen, progesteron, glucocorticoïden, chloroquine, danazol, orale anticonceptiva);
  • type 2 diabetes;
  • Ziekte van Itsenko-Cushing;
  • polycysteus ovariumsyndroom.
  • toediening van exogene insuline;
  • type 1 diabetes;
  • diabetes type 2 (met uitzondering van de vroege fase);
  • insulineafhankelijke type 1 diabetes;
  • alcoholische hypoglycemie;
  • stressvolle toestand;
  • AT voor insuline-receptoren bij type 2 insulineresistente diabetes mellitus;
  • radicale pancreaschirurgie.

normen

Norm: 0,78-1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Ziekten waarbij de arts een bloedtest voor C-peptide kan voorschrijven

Diabetes mellitus (type 1 en 2)

Bij type 2 diabetes mellitus insuline-onafhankelijk wordt een toename in de concentratie van C-peptide waargenomen.
Bij type 2 diabetes mellitus wordt een toename in de concentratie van C-peptide in een vroeg stadium waargenomen.
Bij type 1 diabetes mellitus wordt de concentratie van C-peptide verlaagd in het bloed.
Bij diabetes mellitus type 2 (met uitzondering van de vroege fase), wordt de concentratie van C-peptide verlaagd in het bloed.
Bij type 1 diabetes mellitus insuline-afhankelijk, wordt een afname van de concentratie van C-peptide waargenomen.

Cushing's syndroom

Bij de ziekte van Itsenko-Cushing wordt een toename in de concentratie van C-peptide waargenomen.

Chronisch nierfalen

Bij chronisch nierfalen is de concentratie van C-peptide verhoogd in het bloed.

Polycysteus ovariumsyndroom

Met polycysteus ovariumsyndroom is de concentratie van C-peptide in het bloed verhoogd.

C-peptide-test (hoe neem je het in en waarom heb je het nodig)

Diabetes mellitus is een zeer moeilijk te diagnosticeren ziekte, omdat de symptomen vrij uitgebreid zijn en mogelijk tekenen zijn van andere ziekten.

Soms is het niet alleen dringend nodig om standaardtests voor diabetes uit te voeren, maar ook om een ​​reeks speciale tests uit te voeren om het specifieke type, type endocriene aandoening, te bepalen om een ​​individueel alomvattend behandelingsprogramma op te bouwen dat patiënten kan helpen de ziekte het hoofd te bieden.

Dit helpt een speciale test - analyse van C-peptide.

Wat is C-peptide

Simpel gezegd, C-peptide is een "bijproduct" dat wordt gevormd als een resultaat van de synthese van het hormoon insuline.

U weet allemaal al dat dit een bijzonder belangrijk hormoon is voor diabetici - insuline wordt gesynthetiseerd door de pancreas. De methode van zijn endogene vorming (natuurlijk, in het lichaam) is een zeer complex en veelzijdig proces, dat zich in verschillende fasen afspeelt.

Maar om erover te praten, is het nodig om een ​​paar uitwisselingsprocessen te beschrijven die elke seconde in ons lichaam voorkomen.

Alle organen 'communiceren' met elkaar door middel van bloed, dat van het ene deel van het lichaam naar het andere aflevert, een bepaald aantal chemicaliën die door een of andere menselijke organen zijn geproduceerd of door voedsel zijn ontvangen. Deze stoffen kunnen zowel heilzaam als schadelijk zijn, die werden gevormd tijdens het voederen van de cellen (dit zijn de zogenaamde metabolische afvalstoffen die het bloed binnendringen en worden uitgescheiden via het bloed-filterende orgaan, de nieren).

Glucose is nodig om de cel te verzadigen met energie.

Het kan worden ontwikkeld vanuit de reserves van zijn eigen lichaam (er is een bepaald percentage van de reserves in de vorm van glycogeen in de lever, spieren, vetreserves, die ook kunnen worden gebruikt als een "voedsel" voor het lichaam) en van koolhydraatvoedsel (deze energiebron is de belangrijkste).

Maar op zichzelf kan glucose niet worden gebruikt door cellen zonder een speciaal hormoon dat het vermogen heeft om ertegenaan te dringen. Insuline kan worden weergegeven als een ober die voor elke cel een speciale buffettafel opzet. Dat is de reden waarom het transporthormoon wordt genoemd (het verdeelt glucose).

Zonder dit kunnen de cellen zelf niet "eten" en beginnen ze geleidelijk aan honger te lijden en te sterven! Dat is waarom het zo belangrijk is!

In de alvleesklier zijn, net als veel andere inwendige organen, speciale zones die verantwoordelijk zijn voor het afscheiden (segregatie, vorming) van bepaalde stoffen die metabole processen (metabolisme) versnellen of vertragen, wat de basis is van het welzijn van het gehele interne menselijke lichaam.

Concreet wordt onze held geboren in de vorm van een speciale substantie die uit verschillende elementen bestaat.

Aanvankelijk, in een speciale zone van de klier (in β-cellen of in de pancreassectie, is dit een speciale groep cellen genaamd Langerhans-eilandjes) begint een speciaal primair proces van chemische reacties als reactie op een verhoogde hoeveelheid suiker in het bloed, resulterend in een grote massa aan aminozuren (110 aminozuren ).

Als het eenvoudiger is om te zeggen, dan is er een chemisch laboratorium in β-cellen, waar het proces van vorming van actieve insuline begint door verschillende elementen toe te voegen.

Deze 110 aminozuren worden preproinsuline genoemd, bestaande uit A-peptide, L-peptide, B-peptide, C-peptide.

Deze massa lijkt helemaal niet op de gebruikelijke insuline, maar is slechts een ruwe preform, die enige verwerking van goede kwaliteit vereist, waardoor we de elementen die we nodig hebben kunnen scheiden.

Verwerking bestaat uit het feit dat de chemische keten wordt afgebroken door enzymen (ze zijn enzymen), waardoor we alleen datgene kunnen verwijderen dat nodig is voor de vorming van het hormoon waarnaar we op zoek zijn.

Dus een klein deel van het L-peptide is gescheiden.

In dit stadium verschijnt het zogenaamde pro-insuline - een stof die zich dichter bij "zuivere" insuline bevindt.

Maar het is "leeg", inactief en kan geen speciale relaties aangaan met zoete glucose en andere stoffen. Het activeert een andere reeks enzymen die het C-peptide scheiden van de stof, maar tegelijkertijd een sterke link vormen tussen A- en B-peptiden. Deze binding is een speciale disulfidebruggen.

De ketens van A-B-peptiden verbonden door disulfidebruggen zijn ons hormooninsuline, dat al in staat is om zijn rol te vervullen en glucose in cellen te verdelen.

Insuline en C-peptide in het bloed worden evenveel vrijgegeven!

Maar wat is de rol van rest C is nog steeds niet duidelijk. Wetenschappers hebben de neiging om te geloven dat het geen belangrijke rol speelt in het metabolisme en dit toe te schrijven aan een aantal restproducten die zijn verkregen tijdens het uitwisselingsproces.

Dat is de reden waarom C-peptide zo onverantwoord wordt toegeschreven aan bijproducten die het bloed binnendringen na de vorming van een insulinestof.

Het wordt tot nu toe beschouwd, omdat scheikundigen niet begrijpen waarom dit element nodig is. Zijn functie en voordelen voor het lichaam blijft een mysterie. Na het uitvoeren van een reeks studies kwamen Amerikaanse wetenschappers echter tot een onverwachte conclusie. Als dezelfde hoeveelheid C-peptide gelijktijdig met insuline wordt toegediend aan diabetici, is er een merkbare vermindering van het risico op het ontwikkelen van diabetescomplicaties, zoals:

Maar diabetes genezen met C-peptide is onmogelijk!

Bovendien zijn de kosten van een dergelijke kunstmatig gesynthetiseerde stof ten onrechte hoog, omdat deze niet wordt geproduceerd in het kader van farmaceutische bulkproducten, en niet officieel wordt aanvaard als een therapeutisch medicijn.

Hoe te testen op C-peptide

De analyse van c-peptide wordt net als veel andere soorten laboratoriumonderzoek strikt op een lege maag gemaakt!

Moet ten minste 8 uur duren sinds de laatste maaltijd.

Het is niet nodig om een ​​speciaal dieet of een aantal andere aanbevelingen te volgen.

Om te zorgen dat de test betrouwbare resultaten oplevert, moet u uw gebruikelijke levensstijl leiden, maar eet u niet in de vroege ochtend voordat u bloed doneert voor analyse. Natuurlijk kun je geen alcohol, rook of andere drugs gebruiken.

Stress heeft ook invloed op de staat van het bloed die voor analyse wordt ingenomen.

Natuurlijk mogen we niet vergeten dat glucose de synthese van insuline rechtstreeks beïnvloedt. Als de concentratie in het bloed groot is, stimuleert het de alvleesklier om een ​​grotere hoeveelheid hormoon in het bloed af te geven, dezelfde hoeveelheid zal in het bloed en C-peptide zitten.

Meestal wordt het bloed voor de test uit een ader gehaald.

Waarom wordt bij laboratoriumanalyses de hoeveelheid C-peptide bepaald, en niet de insuline zelf?

Natuurlijk is dit feit nogal vreemd, aangezien C-peptide eenzijdig, onnodig product is van hormonale synthese. Waarom krijgt hij dan zoveel aandacht als het actieve en gebruiksklare hormoon belangrijker is?

Alles is extreem eenvoudig! De concentratie van stoffen in het bloed is variabel, omdat ze een zekere rol spelen en geleidelijk worden geconsumeerd.

De levensduur van insuline is erg klein - slechts 4 minuten. Gedurende deze tijd helpt het glucose om te verteren in het proces van intracellulair metabolisme.

De levensduur van het C-peptide is veel langer - 20 minuten.

En als ze eenmaal in gelijke hoeveelheden zijn toegewezen, is het veel gemakkelijker om de hoeveelheid insuline te bepalen aan de hand van de "zij" -peptide-concentratie.

Dit suggereert dat de hoeveelheid insuline in het bloed 5 keer minder is dan de hoeveelheid C-peptide!

Gronden voor het doel van een dergelijke analyse

Waarom we zo'n analyse nodig hebben, hebben we al aan het begin van het artikel genoemd, maar kunnen ook om andere redenen worden benoemd:

  • Het is de bedoeling om individuele insulinetherapie in te voeren bij de behandeling van een patiënt met diabetes mellitus type 2

De arts moet overtuigd zijn van de kwalitatieve eigenschappen van de alvleesklier om een ​​bepaald percentage van endogene insuline te produceren in reactie op hyperlycemie. Op basis van de verkregen resultaten is het veel eenvoudiger om de vereiste dosis van het hormoon te controleren. In de toekomst kan deze test toewijzen en opnieuw toewijzen.

  • onnauwkeurigheden in de diagnose

Wanneer andere laboratoriumtests werden verkregen, maar op basis van hun resultaten is het moeilijk om het type diabetes mellitus te beoordelen, dan kan deze analyse gemakkelijk het specifieke type ziekte bepalen: als er veel C-peptide in het bloed zit, wordt een diagnose van diabetes type 2 gesteld, als de concentratie laag is, dan praat het over type 1 diabetes.

  • een persoon wordt gediagnosticeerd met polycysteus ovarium

De hoeveelheid insuline in het bloed beïnvloedt rechtstreeks de functionele toestand van de eierstokken. Als het niet genoeg in het bloed is, kan dit leiden tot: primaire amenorroe, anovulatie, vroegtijdige menopauze, of dienen als een van de redenen waarom bemesting een zeer moeilijk proces is en soms onmogelijk. Bovendien beïnvloedt insuline ook de productie van steroïde hormonen in de eierstok.

  • het is noodzakelijk om het resterende vermogen om het endogene hormoon te synthetiseren na een operatie aan de pancreas
  • een persoon lijdt aan frequente aanvallen van hypoglykemie, maar hij heeft geen diabetes

C-peptide transcript en snelheid

Afhankelijk van de onderzoeksmethode zijn de norm of referentiewaarden als volgt:

  • 298 - 1324 pmol / l
  • 0,5 - 2,0 mng / l
  • 0,9 - 7,1 ng / ml

Als het bloed een hoog gehalte aan deze stof heeft, duidt dit op de volgende ziekten en afwijkingen:

  • type 2 diabetes
  • nefropathie stadium V (nierziekte)
  • insulinoom
  • polycysteus ovarium
  • gebruik van hypoglycemische tablettherapie
  • Itsenko-Cushing-ziekte
  • het nemen van een aantal medicijnen (glucoctiicoïden, oestrogenen, progesteron)

Als lage concentratie:

  • type 1 diabetes
  • onstabiele mentale toestand veroorzaakt door frequente spanningen
  • alcoholintoxicatie

C-Peptide (C-Peptide): wat het is, waarom en hoe het wordt getest, de norm, de oorzaken van afwijkingen van de norm

Een persoon merkt geen veranderingen in het glucosegehalte in het bloedsysteem. Om dit te doen, zijn er analyses die helpen om meer te weten te komen over inconsistenties. Volgens de aanbevelingen van artsen is het noodzakelijk om elke zes maanden een bloedsuikertest uit te voeren voor iedereen ouder dan 40 jaar. Ook degenen met overgewicht of met een genetische erfenis van de ziekte.

Wat zijn peptiden?

C-Peptide (C-Peptide) is een eiwitverbinding die een keten is van verschillende aminogroepen die peptiden worden genoemd. Veel van de mechanismen die zich in het lichaam voordoen, gebeuren dankzij hen. De proteïneverbinding wordt gevormd in de klier onder de maag samen met insuline.

Anders wordt het peptide gekarakteriseerd als pro-insuline-eiwit, gevormd tijdens de synthese van het hormoon. Vanwege dit hormoon wordt bepaald hoe snel insuline wordt gevormd. Dankzij de klier worden de nodige hormonen onder de maag geproduceerd.

Insuline is een hormoon dat het glucosegehalte in het bloed kan verlagen. Strijk onder de maag, gooit het hormoon in het bloedsysteem. Als dit hormoon in overmaat aanwezig is, kan het niet generaliseren en begint het zich op te hopen in het lichaam. Bij vroegtijdig onderzoek van het bloedsysteem valt de patiënt in coma. Deze aandoening is kenmerkend voor de eerste fase van de ziekte.

Als suiker niet wordt geabsorbeerd door overgewicht, dat wordt gevormd wanneer het metabolisme wordt verstoord, dan wordt dit al beschouwd als de 2e fase van de ziekte. In deze positie wordt glucose ook in het bloedsysteem gevormd. Het is belangrijk om de glucosemeter te controleren en voortdurend de bloedtests te controleren.

Na de vorming van de substantie en het in het bloedsysteem te raken, begint het uiteen te vallen in de 4e minuut. Eiwitmoleculen volgens de regels leven gedurende 20 minuten. Het is om deze reden dat eiwitmoleculen in het bloedsysteem 5 keer langer zijn dan insuline. U moet weten dat het peptidehormoon via de lever verdwijnt en dat eiwitverbindingen door het urinaire systeem worden uitgescheiden. Analyse van c-peptide is nodig om duidelijk te maken hoeveel ijzer onder de maag zijn functies vervult en het meeste onderzoek is specifiek.

Hoe te testen op C-peptide en waarom het nodig is

Bloedonderzoek voor de detectie van eiwitverbindingen daarin is noodzakelijk voor patiënten die lijden aan gecompliceerde ziekten. Dit geldt voor diabetici.

Met goed onderzoek bepaald de specifieke waarde van eiwitmoleculen, vanwege dit geeft de exacte diagnose. Met een verminderde parameter van eiwitmoleculen, wordt de behandeling voorgeschreven en wordt het noodzakelijke hormoon toegepast. Met een verhoogde parameter wordt integendeel geen exogene insuline gebruikt.

Een bloedtest voor een peptide wordt vóór de maaltijd uitgevoerd, bij gebrek aan bewijs van een specialist. U moet verhongeren voordat u de analyse gedurende 8 uur uitvoert. Het is beter om de analyse meteen door te geven na het wakker worden in de ochtend.

Het bloed wordt op de gebruikelijke manier getrokken: de slagader wordt doorboord en bloed wordt in een bekerglas met een conserveringsmiddel getrokken. Dit materiaal wordt door een centrifuge gedreven, het plasma wordt gescheiden en vervolgens gesteriliseerd en pas daarna gecontroleerd in een laboratorium met behulp van een microscoop, met behulp van reagentia.

Bij afwezigheid van eiwitmoleculen in het bloedsysteem wordt een gestimuleerde test uitgevoerd. Het toont een meer accurate diagnose. Maatregelen die worden gebruikt voor gestimuleerde testen zijn als volgt:

  • glucagon wordt gebruikt als een injectie (er zijn contra-indicaties voor hypertensieve patiënten);
  • je hoeft alleen maar te ontbijten, het is genoeg om 2-3 sneetjes brood te eten.

Als u de gebruikelijke analysemethode kiest, kunt u op een lege maag gewoon water drinken. Het gebruik van medicijnen is ten strengste verboden, medicijnen kunnen de testresultaten beïnvloeden. In een ander geval, indien nodig, om geneesmiddelen te gebruiken, moet dit feit in de vorm van de richting worden aangegeven. Ook verboden vóór analyse:

  • alcoholische dranken drinken;
  • aan de vooravond van training;
  • gedurende een half uur, probeer je fysiek niet te overbelasten en je geen zorgen te maken;
  • geef sigaretten op.

Analyse om ongeveer 3 uur voor te bereiden. Serum opgeslagen op minus 20 graden Celsius kan gedurende 3 maanden worden gebruikt.

Analyse van het peptide in diabetes mellitus klasse 1 geeft u de mogelijkheid om het juiste schema voor insulinetherapie te kiezen. Als het hormoon niet genoeg is, zijn de indicatoren verminderd. Als het peptide en de suiker hoger zijn dan de standaard, betekent dit de ontwikkeling van diabetes type 2. Voor het verhogen van c-peptiden is het daarom raadzaam om een ​​koolhydraatarm dieet te gebruiken, niet om uzelf te overladen met fysieke arbeid, om insuline-opnames minder te gebruiken.

Aangezien diabetes een veel voorkomende ziekte is, hebben c-peptiden met diabetes een lage snelheid. Deze analyse helpt om de juiste therapie te kiezen. Met diabetes mellitus helpen C-peptiden de complicaties van de ziekte te stoppen en laten ze geen verdere ontwikkeling toe.

In de praktijk wordt bij het identificeren van eiwitmoleculen bij patiënten het testen gebruikt om de diagnose te verduidelijken. Een lege maag is bloed, na een uur wordt insuline-infusie toegediend en wordt de analyse opnieuw gecontroleerd. Als daarna het insulineniveau met minder dan 50% wordt verlaagd, heeft de patiënt een tumor.

Bloedonderzoek C-peptide, decodering legt uit welke problemen aanwezig zijn bij lage of hoge concentratie. Als het c-peptide verhoogd of laag is, kunnen er naast diabetes andere ernstige ziekten zijn. Een verhoogde parameter wordt gevonden in de volgende situaties:

  • alvleesklier tumor;
  • nierfalen;
  • diabetes nummer 2;
  • gebrek aan glucose;
  • oncologie;
  • chronische leverziekte;
  • gynaecologie;
  • mannelijke obesitas;
  • lange hormonale medicatie;
  • insulinoom.

De indicator kan worden verlaagd in geval van:

  • diabetes van welke graad dan ook;
  • hypoglycemie;
  • chirurgische verwijdering van de klier;
  • suiker verlagen door alcoholvergiftiging;
  • overgedragen stressvolle toestand.

Onderzoeksplannen voor de volgende ziekten:

  • diabetes nummer 1 (eiwitparameter laag);
  • diabetes nummer 2 (eiwitparameter boven de limiet);
  • diabetes mellitus met een verlaagde parameter van eiwitverbindingen;
  • postoperatieve positie om een ​​kwaadaardige tumor van de klier onder de maag te elimineren;
  • onvruchtbaarheid;
  • zwangerschapsdiabetes (om het potentiële gevaar bij kinderen te verduidelijken);
  • verschillende klierdefecten onder de maag;
  • Cushing's dysforie;
  • somatotropine (waar eiwitverbindingen hoger zijn dan standaard).

Eiwitverbindingen worden verminderd na het drinken van alcohol in grote porties of na insuline-injectie in de patiënt. Er zijn ook studies gepland met klachten over gewichtstoename, frequent urineren en constante dorst.

Wanneer diabetes mellitus wordt gedetecteerd, wordt het hormoon bepaald om te bepalen hoe effectief de behandeling is. Als de behandeling abnormaal is, ontwikkelt zich een chronische vorm van de ziekte. De meest voorkomende klachten zijn in de vorm van slecht zicht en verminderde gevoeligheid van de benen. Bij onjuiste therapie kunnen er andere problemen zijn, zoals onvoldoende nierfunctie en hoge bloeddruk.

Het is juister om 2 analyses over te dragen, op een lege maag en gestimuleerd. Laboratoria gebruiken verschillende apparaten om stoffen te identificeren en erachter te komen hoeveel de norm anders is. Bij het verkrijgen van onderzoeksresultaten kunt u referentiewaarden zelf vergelijken.

Door het niveau van hormonen te regelen, is het het beste om het aantal insuline te weten te komen dan de meting. Door onderzoek is het heel eenvoudig om endogeen te onderscheiden van exogene insuline. Het peptide verschilt doordat het niet reageert op antilichamen tegen insuline en dezelfde antilichamen worden niet vernietigd.

De snelheid van analyse in het bloed bij diabetes

De snelheid van C-peptide is maximaal 5,7%. Het percentage vrouwen tijdens de zwangerschap wordt meestal overschreden. Als de indicator niet op schaal staat, geeft dit aan dat het endocriene systeem is afgebroken en een geschikte behandeling vereist is om de gezondheid van de zwangere vrouw en de baby te behouden.

Wanneer de suikerintensiteit groter is dan zou moeten zijn, bestaat er een risico van buitensporige intra-uteriene groei van de foetus en overgewicht. Deze aandoening leidt tot vroeggeboorte en verwonding van het kind of verwonding van de moeder tijdens de bevalling. Omdat het zo belangrijk is om het suikergehalte te regelen. Alleen dan is de veiligheid van moeder en baby gegarandeerd.

Biochemische analyse van bloed-c-peptide-decodering waaruit blijkt welke standaard een kind heeft. De standaard van het kind wordt individueel bepaald door de arts. Hoewel er normen zijn:

  • van 0 tot 2 jaar - niet hoger dan 4,4 mmol / l;
  • van 2 tot 6 jaar - niet hoger dan 5 mmol / l;
  • schoolleeftijd - niet hoger dan 5,5 mmol / l;
  • volwassenen - tot 5,83 mmol / l;
  • ouderen - tot 6,38 mmol / l.

Ze nemen bloed van een kind op dezelfde manier als oudere kinderen. Er wordt rekening mee gehouden dat bij baby's de stof iets lager is dan normaal in de analyse, omdat het hormoon na het eten uit de bètacellen wordt verwijderd in het bloedsysteem. De c-peptide-norm in een gezonde populatie varieert van 260 tot 1730 pmol per liter. serum.

Degenen die tests op een lege maag of na de lunch nemen, de resultaten zijn niet hetzelfde. Zoet voedsel verhoogt de peptideniveaus in het bloed. Als de analyse vroeg in de ochtend werd uitgevoerd, varieert de snelheid binnen 1,89 ng / ml.

Suiker is normaal in de volwassen populatie van 3,2-5,5 mmol / l. Deze parameter is standaard bij het nemen van bloed op een lege maag van een vinger. Inzet van bloed uit de ader stijgt de suikerindex tot 6,2 mmol / l. Wat bedreigt de verhoogde parameter? Als de parameter stijgt tot 7,0 mmol, dan dreigt deze met pre-diabetes. Dit is een situatie waarin monosacchariden niet worden geabsorbeerd. Op een lege maag kan het lichaam het suikerniveau regelen, na het eten van koolhydraatvoedsel komt de parameter van de geproduceerde insuline niet overeen met de standaard.

Er is een snelle analyse waarmee ze onafhankelijk het suikergehalte in het bloed bepalen. Een speciaal meetinstrument zal nauwkeurig en snel analyses uitvoeren onder alle omstandigheden. De optie is handig voor diegenen die aan diabetes lijden. Als u het medicijn verkeerd opslaat, kunnen er fouten in de cijfers voorkomen.

Voor een meer accurate diagnose, kunt u gebruik maken van de diensten van het Laboratorium Invitro. Dergelijke klinieken zijn uitgerust met moderne en hoogwaardige apparatuur van gerenommeerde fabrikanten. Daar kun je getest worden tijdens een bezoek, of een speciale dienst naar huis bellen.

Gezien het feit dat er veel van dergelijke klinieken zijn, gebruikt elk van de klinieken verschillende onderzoeksmethoden en gebruikt het ook verschillende meeteenheden. Het is wenselijk voor nauwkeurige resultaten om de diensten van dezelfde kliniek te gebruiken.

Laboratorium Invitro biedt gratis sms-berichten over de gereedheid van analyses. Dit is een voordeel van dit laboratorium. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de normen die op het formulier worden vermeld, omdat de normen in elk laboratorium enigszins verschillen.

C-peptide bij diabetes mellitus - hoe de analyse door te geven en waarom

Verhoogde glucosewaarden in een laboratoriumtest laten ons toe te beoordelen of het koolhydraatmetabolisme van de patiënt verstoord is, hoogstwaarschijnlijk als gevolg van diabetes. Om te begrijpen waarom suiker groeide, is een analyse van C-peptide nodig. Het kan worden gebruikt om de functionaliteit van de pancreas te evalueren en de betrouwbaarheid van de testresultaten wordt niet beïnvloed door insuline die wordt geïnjecteerd of antilichamen die in het lichaam worden geproduceerd.

Belangrijk om te weten! Een nieuwigheid die wordt aanbevolen door endocrinologen voor de permanente monitoring van diabetes! Alleen nodig elke dag. Lees meer >>

Het bepalen van het niveau van C-peptide is noodzakelijk om het type diabetes vast te stellen, om de restprestaties van de pancreas met type 2-ziekte te beoordelen. Deze analyse zal ook nuttig zijn voor het identificeren van de oorzaken van hypoglycemie bij mensen zonder diabetes.

C-peptide - wat is het?

Peptiden zijn stoffen die ketens zijn van aminogroepresiduen. Verschillende groepen van deze stoffen zijn betrokken bij de meeste processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. C-peptide, of een bindend peptide, wordt gevormd in de alvleesklier samen met insuline, dus het niveau van de synthese kan worden beoordeeld op de eigen insuline van de patiënt die het bloed binnendringt.

Insuline wordt gesynthetiseerd in bètacellen door verschillende opeenvolgende chemische reacties. Als je één stap hoger gaat om het molecuul te krijgen, zullen we proinsuline zien. Het is een inactieve stof die bestaat uit insuline en C-peptide. De alvleesklier kan het uitzetten in de vorm van reserves en het niet rechtstreeks in de bloedbaan gooien. Om te beginnen werken aan de overdracht van suiker naar de cellen, wordt pro-insuline gesplitst in een insulinemolecuul en een C-peptide, ze komen samen in dezelfde hoeveelheden het bloed binnen en worden langs het kanaal gevoerd. Het eerste wat ze doen is naar de lever gaan. Wanneer de lever is aangetast, kan insuline er gedeeltelijk in worden gemetaboliseerd, maar het C-peptide gaat vrij door, omdat het uitsluitend door de nieren wordt uitgescheiden. Daarom weerspiegelt de concentratie in het bloed met grotere zekerheid de synthese van het hormoon in de pancreas.

De helft van de insuline in het bloed desintegreert al 4 minuten na de productie, terwijl de levensduur van het C-peptide aanzienlijk langer is - ongeveer 20 minuten. Analyse van het C-peptide om de werking van de alvleesklier nauwkeuriger te beoordelen, omdat de fluctuaties minder zijn. Vanwege de verschillende levensduur is het niveau van C-peptide in het bloed 5 keer de hoeveelheid insuline.

Bij het begin van diabetes type 1 in het bloed zijn er meestal antilichamen die insuline vernietigen. Daarom is de synthese op dit moment onmogelijk om nauwkeurig in te schatten. Maar op het C-peptide betalen deze antilichamen niet de minste aandacht, dus de analyse ervoor - de enige manier om op dit moment het verlies van bètacellen te beoordelen.

Het is onmogelijk om het niveau van hormoonsynthese door de alvleesklier direct te bepalen bij gebruik van insulinetherapie, omdat het in het laboratorium onmogelijk is insuline te scheiden in eigen en exogene toediening via injectie. De definitie van C-peptide is in dit geval de enige optie, omdat C-peptide niet is opgenomen in insulinepreparaten die worden voorgeschreven aan patiënten met diabetes mellitus.

Tot voor kort werd aangenomen dat C-peptiden biologisch inactief zijn. Volgens de resultaten van recente studies bleek hun beschermende rol om angiopathie en neuropathie te voorkomen. Het werkingsmechanisme van C-peptiden wordt bestudeerd. Het is mogelijk dat dit in de toekomst wordt toegevoegd aan insulinepreparaten.

De behoefte aan analyse van C-peptide

De studie van het gehalte aan C-peptide in het bloed wordt meestal voorgeschreven, als het na diagnose van diabetes mellitus moeilijk is om het type te bepalen. Type 1 diabetes begint als gevolg van de vernietiging van bètacellen door antilichamen, de eerste symptomen verschijnen wanneer de meeste cellen worden aangetast. Als gevolg hiervan is het insulineniveau al verlaagd tijdens de initiële diagnose. Beta-cellen kunnen geleidelijk sterven, meestal bij jonge patiënten, en als de behandeling zonder vertraging wordt gestart. In de regel voelen patiënten met restfuncties van de pancreas zich beter, ze beginnen later met complicaties. Daarom is het belangrijk om bètacellen zoveel mogelijk te behouden, waarvoor regelmatige monitoring van de insulineproductie nodig is. Bij insulinetherapie is dit alleen mogelijk met C-peptide-tests.

Type 2-diabetes in de beginfase wordt gekenmerkt door een voldoende synthese van insuline. Suiker stijgt als gevolg van het feit dat het gebruik wordt verstoord door weefsels. De analyse voor C-peptide toont de norm of de overmaat ervan, omdat de pancreas de afgifte van het hormoon verhoogt om overtollige glucose kwijt te raken. Ondanks de verhoogde productie zal de verhouding suiker / insuline hoger zijn dan bij gezonde mensen. Na verloop van tijd neemt bij diabetes type 2 de alvleesklier af, de synthese van pro-insuline neemt geleidelijk af, dus het C-peptide daalt geleidelijk tot de norm en eronder.

Analyse wordt ook voorgeschreven om de volgende redenen:

  1. Na resectie van de pancreas, om uit te vinden hoeveel van het hormoon de rest van het hormoon kan produceren en of insulinetherapie nodig is.
  2. Als periodieke hypoglycemie optreedt, als diabetes mellitus niet wordt gedetecteerd, wordt de behandeling daarom niet uitgevoerd. Als geen glucoseverlagende middelen worden gebruikt, kan het glucosegehalte dalen als gevolg van een insulineproducerende tumor (insuline - lees hier hier http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Om de noodzaak aan te pakken om over te schakelen naar insuline-injecties met geavanceerde type 2 diabetes. Op het niveau van het C-peptide is het mogelijk om de veiligheid van de pancreas te beoordelen en verdere verslechtering van de prestaties te voorspellen.
  4. Als een kunstmatige hypoglykemie wordt vermoed. Mensen die suïcidaal zijn of een psychische aandoening hebben, kunnen zichzelf injecteren zonder een medische afspraak. Een sterke overmaat van het hormoon boven het C-peptide suggereert dat een injectie van het hormoon is gemaakt.
  5. Bij leverziekten om de mate van accumulatie van insuline erin te bepalen. Chronische hepatitis en cirrose leiden tot een afname van de insulinespiegels, maar hebben op geen enkele manier invloed op de C-peptideniveaus.
  6. Identificatie van het begin en de duur van remissie bij juveniele diabetes, wanneer de alvleesklier als reactie op de behandeling met insuline-injecties zijn eigen begint te synthetiseren.
  7. Met polycyste en steriliteit. Verhoogde insulinesecretie kan de oorzaak zijn van deze ziekten, omdat als reactie hierop het de productie van androgenen verhoogt. Het voorkomt op zijn beurt de ontwikkeling van follikels en voorkomt ovulatie.

Hoe werkt de analyse voor C-peptide

In de pancreas vindt de productie van pro-insuline de klok rond plaats, wanneer glucose in het bloed wordt gegooid, wordt het aanzienlijk versneld. Daarom geven meer accurate en stabiele resultaten het onderzoek op een lege maag. Het is noodzakelijk dat er minimaal 6, maximaal 8 uur verstrijken tussen het moment van de laatste maaltijd en de bloeddonatie.

Het is ook nodig om van tevoren de invloed op de pancreas uit te sluiten van factoren die de gebruikelijke synthese van insuline kunnen verstoren:

  • dag om geen alcohol te drinken;
  • training annuleren de dag ervoor;
  • 30 minuten voor het doneren van bloed, niet fysiek moe worden, probeer je geen zorgen te maken;
  • rook de hele ochtend niet tot analyse;
  • drink geen medicijnen. Als u niet zonder hen kunt, waarschuw dan uw arts.

Na het ontwaken en vóór bloeddonatie is alleen zuiver water zonder gas en suiker toegestaan.

Bloed voor analyse wordt uit een ader naar een speciale buis met een conserveermiddel gebracht. De centrifuge scheidt het plasma van de bloedelementen en vervolgens wordt de hoeveelheid C-peptide bepaald met behulp van reagentia. De analyse is eenvoudig, duurt niet langer dan 2 uur. In commerciële laboratoria zijn de resultaten meestal de volgende dag gereed.

Welke indicatoren zijn de norm

De concentratie van C-peptide op een lege maag bij gezonde mensen varieert van 260 tot 1730 picomol per liter bloedserum. In sommige laboratoria worden andere eenheden gebruikt: millimol per liter of nanogram per milliliter.

Norm van C-peptide in verschillende eenheden: