Bloedcatecholaminen

Synoniemen: adrenaline, norepinephrine, dopamine, catecholamines (epinephrine / adrenaline, norepinephrine / noradrenaline, dopamine)

Algemene informatie

Catecholamines zijn een groep van biogene aminen die door het lichaam worden geproduceerd als reactie op emotionele stress of fysieke stress. Deze omvatten de hormonen epinephrine en norepinephrine, evenals de neurotransmitter dopamine (de voorloper van norepinefrine).

Plasmacatecholamine-niveaubepaling maakt tijdige diagnose mogelijk van hormoonproducerende tumoren en kritieke condities geassocieerd met veranderingen in de concentratie van een hormoon.

Catecholamines worden geproduceerd in de bijniermerg als reactie op een sterke fysieke of emotionele stimulus. Ze verbeteren de geleidbaarheid van zenuwimpulsen in de hersenen, zijn verantwoordelijk voor de aanpassing en reactie van het lichaam op stress, activeren de processen van glycogeenafbraak tot glucose en de afbraak van vetten en eiwitten.

adrenaline

Het wordt beschouwd als het belangrijkste hormoon dat door de bijnierklieren van de medulla wordt geproduceerd. Het wordt gevormd door synthese van norepinephrine, waarna het wordt afgezet in chromaffinecellen. De afgifte van adrenaline in het bloed komt het meest voor als gevolg van psychische en / of fysieke stress. Tegelijkertijd stijgt de bloeddruk van een persoon sterk, neemt de bloedstroom in de kransslagaders toe, neemt de hartslag toe, stijgt het suikerniveau.

noradrenaline

Het is een hormoon en neurotransmitter die zorgt voor de overdracht van zenuwimpulsen tussen neuronen. Het wordt gevormd als een resultaat van dopamine-synthese in de cellen van het sympathische of centrale zenuwstelsel (93% van het hormoon), de bijniermerg (tot 7%). De biologische waarde van norepinephrine is vergelijkbaar met adrenaline, maar heeft een uitgesproken vasoconstrictoreffect.

dopamine

Het is de primaire neurotransmitter van het CZS en de voorloper van andere catecholamines. Een aanzienlijk deel van de dopamine produceert het centrale zenuwstelsel en slechts 2% van de bijnieren. Dopamine wordt gevormd uit L-tyrosine in de neuronen van het centrale zenuwstelsel en maakt deel uit van het "beloningssysteem" van de hersenen (verantwoordelijk voor het gevoel van tevredenheid of genot). Een aanzienlijk deel van de dopamine die in de bloedsomloop terechtkomt, wordt in het maagdarmkanaal gevormd, een aanzienlijke hoeveelheid vrij dopamine die via de urine wordt uitgescheiden, wordt in de nieren gevormd.

Indicaties voor analyse

  • Diagnose en studie van de ontwikkeling van chromaffinentumoren die catecholamines produceren (neuroblastomen, feochromocytomen, paragangliomen, enz.);
  • Bepaling van tumorlokalisatie;
  • Monitoring van het proces van revalidatie van patiënten na verwijdering van chromaffinentumoren;
  • Het vaststellen van endocriene oorzaken van hypertensie;
  • Diagnose en behandeling van hypertensie;
  • Het uitvoeren van specifieke farmacologische tests.

Ook wordt de beoordeling van het niveau en de verhouding van catecholamines voorgeschreven in de studie van patiënten met laesies van het sympathische of centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld wanneer:

  • orthostatische aandoeningen (veranderingen in de regulatie van vasculaire tonus);
  • paniekaanvallen;
  • congestief hartfalen;
  • stofwisselingsstoornissen (diabetes, obesitas);
  • acuut astma;
  • migraine;
  • mentale en neurologische aandoeningen.

De studie van bloed voor catecholamines wordt uitgevoerd om kwaadaardige hormoonproducerende formaties te identificeren, evenals om de oorzaken van hypertensieve (geassocieerd met een toename in bloeddruk) omstandigheden vast te stellen.

In de loop van de analyse wordt de verhouding van alle drie componenten bestudeerd om de locatie, structuur en kenmerken van het functioneren van een hormoonproducerende tumor te bepalen.

Welke arts moet worden doorverwezen?

Artsen van de volgende profielen kunnen sturen voor analyse en decodering

  • endocrinoloog,
  • huisarts, therapeut,
  • functionele diagnosticus
  • kinderarts.

Referentiewaarden

De norm voor volwassenen in de rustperiode is:

  • adrenaline - tot 110 pg / ml;
  • dopamine - tot 87 pg / ml;
  • norepinephrine - van 70 tot 750 pg / ml.

Deze waarden zijn alleen van toepassing op patiënten ouder dan 14 jaar. De norm voor plasma-catecholamine bij jonge kinderen wordt niet betrouwbaar bepaald. Er is een hoog risico op valse positieven, omdat jonge kinderen tijdens het nemen van bloedmonsters onder hevige stress staan. Dat is de reden waarom het voor de beoordeling van de pathologische omstandigheden bij kinderen wordt aanbevolen om een ​​studie van catecholamines in de urine uit te voeren.

Impact factoren

Een foutief positief resultaat is mogelijk in het geval van:

  • stress bij het nemen van bloed bij kinderen en volwassenen;
  • overtreding van de voorbereidingsregels voor de test of het bemonsteringsmateriaal;
  • drugs gebruiken:
    • cafeïne;
    • MAO-remmers;
    • isoproterenol;
    • ether;
    • aymalin;
    • methyldopa;
    • ethanol;
    • diazoxide;
    • theofylline;
    • nitroglycerine;
    • propranolol;
    • fentolamine;
    • acetylsalicylzuur;
    • tetracycline;
    • erythromycine;
    • kinidine.

Verhoog waarden

  • Chromaffin-tumoren;
  • Blootstelling aan stress;
  • Hypertensieve crisis, hypertensie;
  • Hypoglycemie (een scherpe daling van de bloedglucose);
  • Hartafwijkingen (insufficiëntie, acuut myocardiaal infarct);
  • Ketoacidose (een complicatie van diabetes mellitus, gemanifesteerd in een acuut gebrek aan insuline);
  • Traumatisch hersenletsel;
  • Delirium tremens ("delirium tremens" - psychose tegen de achtergrond van chronisch drinken);
  • Manisch-depressief syndroom (manische fase);
  • Opwinding, intense fysieke activiteit.

Het is belangrijk! De diagnose wordt alleen door een arts geformuleerd op basis van een combinatie van alle drie de indicatoren en eventueel aanvullende onderzoeken.

Met feochromocytoom kan de productie van catecholamine tientallen of honderden keren toenemen. Het niveau van norepinephrine is hoger dan adrenaline. In rust tussen aanvallen, blijft hun concentratie normaal of zelfs enigszins verminderd. De studie van catecholamines maakt het in dit geval mogelijk de effectiviteit van de therapie en de waarschijnlijkheid van recidief of remissie te evalueren.

Met neuroblastoom (een kwaadaardige tumor van het sympathische zenuwstelsel) en andere kwaadaardige tumoren, neemt het niveau van dopamine toe.

Bij hypertensie neemt de concentratie van catecholamines 2 keer toe.

Ook maakt deze studie het mogelijk om orthostatische hypotensie te diagnosticeren - een sterke drukdaling bij een stijging van een liggende of zittende positie. Als norepinefrine tegelijkertijd niet toeneemt, worden aandoeningen van het sympathisch zenuwstelsel verondersteld.

Waarden verlagen

  • Diabetes mellitus;
  • Clonidine-behandeling;
  • Verminderde catecholamine productie (bijnierhypoplasie);
  • Depressiefase van manisch-depressieve psychose;
  • Acute leukemie.

Voorbereiding voor analyse

Het is bekend dat de activiteit van catecholamines die in plasma circuleren slechts enkele minuten is. Daarom is het wenselijk om bloed te nemen op het moment van de aanval (paniekaanval, hypertensieve crisis, enz.). Als de aanvallen aanzienlijk in de tijd zijn verdeeld (bijvoorbeeld bij paroxysmale hypertensie), wordt de studie uitgevoerd tijdens de periode van manifestatie van uitgesproken symptomen.

  • De verzameltijd van biologisch materiaal (veneus bloed) is 's morgens wanneer de dagelijkse concentratie van hormonen en neurotransmitters zijn hoogtepunt bereikt.
  • Venipunctuur wordt uitgevoerd op een lege maag (na het avondeten moet dit ten minste 10-12 uur duren). Tegelijkertijd is het drinken van niet-koolzuurhoudend water zonder zout toegestaan. Als er contra-indicaties zijn voor langdurig vasten, wordt de analyse overdag uitgevoerd (4-5 uur na een lichte snack).
  • Gedurende de dag is het noodzakelijk om elke mentale of fysieke inspanning uit te sluiten (opwinding en gevoelens, stress, sportactiviteiten en dansen, gewichtheffen, etc.).
  • Voor de dag moet worden uitgesloten van het dieet:
    • fruit (ananas, bananen);
    • noten;
    • kaas;
    • alcohol;
    • tonische dranken (sterke thee, koffie, energie, tinctuur van Eleutherococcus, enz.);
    • chocolade en andere producten die cafeïne bevatten;
    • gerechten, waarvan de samenstelling vanilline bevat.

Het is noodzakelijk om de behandelende arts vooraf te informeren over alle medicijnen die zijn genomen op het moment van het onderzoek (inclusief hormonale, vitamine en voedingssupplementen).

Gedurende enkele dagen moet u de volgende medicijnen annuleren:

  • antibiotica;
  • MAO-remmers (antidepressiva);
  • kalmerende middelen;
  • bereidingen voor cafeïne;
  • blokkers;
  • reserpine;
  • kinidine, etc.

Gedurende een uur is het verboden om te roken.

Gedurende 20-30 minuten is het wenselijk om volledige lichamelijke en emotionele rust te observeren.

Analyses> Bepaling van het niveau van catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine) in het bloed

Wat zijn catecholamines en waarom moet je hun inhoud in het bloed bepalen?

Catecholamines zijn speciale actieve verbindingen die voornamelijk worden gesynthetiseerd door zenuwcellen en cellen van de neuroendocriene klieren als reactie op hun stimulatie. Catecholamines zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de activiteit van de meeste lichaamssystemen - respiratoir, cardiovasculair, locomotorisch.

Catecholamines omvatten epinefrine, norepinefrine en dopamine. Veranderingen in de concentratie van deze stoffen in het bloedplasma leiden tot een verandering van de pols, fluctuaties in de bloeddruk en een toename of afname van de ademhaling. Het effect van catecholamines in shocktoestanden is vooral merkbaar - onder stress veroorzaken ze de reserve-mechanismen van het lichaam.

Een sterke toename van de catecholamine-synthese wordt waargenomen bij sommige ziekten. Aan de hand van de bepaling van de inhoud van deze stoffen in het bloed, kunt u de juiste diagnose stellen, het stadium van de ziekte vaststellen en beslissen over verdere behandelingsmethoden.

Wie schrijft een bloedtest voor catecholamines voor, waar wordt die gebruikt?

Ken deze analyse toe aan huisarts, cardioloog, endocrinoloog. Ze geven bloed voor analyse in een biochemisch laboratorium of in een gespecialiseerde afdeling waarin een patiënt wordt behandeld voor de onderliggende ziekte.

Voorbereiding op donatie van catecholamine

Voedsel en dranken met een tonisch effect (thee, koffie, cacao, chocolade, bananen) zijn uitgesloten van het dieet van het onderwerp. 12 uur vóór het onderzoek hoef je niet te eten, terwijl het drinken van gewoon water is toegestaan. In het geval dat geneesmiddelen 10-15 dagen vóór de analyse worden ingenomen uit de groep adrenerge blokkers of sympathicomimetica, moeten ze worden geannuleerd, maar alleen in overleg met de arts. Aan dezelfde voorwaarden moet worden voldaan bij het nemen van bepaalde soorten antibiotica, tranquillizers. Vlak voor de bloedafname naar de patiënt zorgen ze voor volledige rust gedurende 20-30 minuten.

Indicaties voor de bepaling van catecholamines

Deze analyse wordt voorgeschreven voor de diagnose van catecholamine-producerende tumoren (feochromocytomen, neuroblastomen, paragangliomen). Patiënten met deze tumoren lijden aan hoofdpijn, ernstige hypertensie (met hypertensieve crises), waarbij de druk sterk stijgt tijdens de volgende afgifte van hormonen in het bloed. Er kunnen ook gemarkeerde perioden van zweten, oorzaakloze angst, vermoeidheid en slaperigheid zijn.

Normaal bloedcatecholamine

Het bloed van een volwassene bevat normaal adrenaline 10-100 pg / ml, norepinephrine 70-750 pg / ml en dopamine 10-87 pg / ml.

Interpretatie van resultaten, voor- en nadelen van de methode

Tumoren (feochromocytoom, gangliomen), stress, arousal, hartinfarct, hoofdletsel, sterke emotionele en fysieke inspanning, chronisch alcoholisme en manisch-depressief syndroom leiden tot een toename van het niveau van deze neurotransmitters. De daling van de indicatoren is niet van groot klinisch belang, maar wordt wel opgemerkt bij anorexia, parkinsonisme, de ziekte van Alzheimer.

Het nadeel van de methode is dat deze niet kan worden gebruikt om de locatie van de catecholamine producerende tumor te bepalen. Voor nauwkeurige diagnostiek zijn computertomografie, echografie of MRI-scans noodzakelijk.

Bloedonderzoek voor catecholamines wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 14 jaar. Dit komt door de lagere weerstand van kinderen tegen stress. Het nemen van bloed voor analyse gaat gepaard met emotionele stress, wat kan leiden tot een vals positief resultaat. Kinderen moeten de inhoud van catecholamines in de urine analyseren.

Informatie wordt alleen ter referentie op de site geplaatst. Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt.
Als u een fout in de tekst, onjuiste feedback of onjuiste informatie in de beschrijving vindt, geef dit dan door aan de sitebeheerder.

Beoordelingen op deze site zijn de persoonlijke meningen van de personen die ze hebben geschreven. Do not self-medicate!

Catecholamine bloedtest

Een bloedtest voor catecholamines bepaalt hun bloedspiegel. Hoogstwaarschijnlijk heeft uw arts een bloedtest voor catecholamine besteld, omdat u mogelijk feochromocytoom heeft.

Dit is een tumor die groeit op de bijnier, waar catecholamines worden afgescheiden. De meeste feochromocyten zijn goedaardig, maar het is belangrijk om ze te verwijderen, zodat ze niet interfereren met de normale functie van de bijnieren.

Wat is een catecholaminebloedonderzoek?

De test meet de hoeveelheid hormonen adrenaline, norepinephrine en dopamine in het bloed. Catecholamines worden geproduceerd door zenuwweefsel, de hersenen en bijnieren, en helpen het lichaam ook te reageren op stress of angst en bereiden het voor op geschikte reacties in een vergelijkbare situatie. De bijnieren scheiden een groot aantal catecholamines af als reactie op stress.

De belangrijkste van deze stoffen zijn adrenaline, norepinephrine (norepinephrine), dopamine. Ze worden afgebroken tot vanillimeric zuur, metanephrine en normetanephrine. Metanephrine en normetanephrine kunnen tijdens de test worden gemeten.

Catecholamines verhogen de hartslag, bloeddruk, ademhalingssnelheid, spierkracht, mentale activiteit, de hoeveelheid bloed die naar de hoofdorganen stroomt (hersenen, hart en nieren). Ze verminderen ook de hoeveelheid bloed die de huid en darmen binnendringt. Sommige zeldzame tumoren (zoals feochromocytoom) kunnen een sterke toename van catecholamines in het bloed veroorzaken. Het veroorzaakt hoge bloeddruk, overmatig zweten, hoofdpijn, snelle hartslag, tremor.

Wanneer moet je een catecholaminetest doen?

Er zijn een aantal symptomen waarbij u een arts moet raadplegen. Als de behandelende arts al specifieke verdenkingen heeft voor de ziekte, kan hij de patiënt ook naar een bloedtest verwijzen. De belangrijkste redenen om bloed te controleren op catecholamines zijn:

  • hoge bloeddruk;
  • snelle, ongebruikelijk zware hartslag;
  • zwaar zweten;
  • ernstige hoofdpijn gedurende een lange periode;
  • bleke huid, onverklaard gewichtsverlies;
  • een gevoel van buitengewone angst zonder een oorzaak of een gevoel van sterke angst.

Als het kind kanker van het zenuwstelsel vermoedt, zal hij ook klagen over enige pijn. Meestal is het pijn in de buik, borst, rug en botten. Een kind kan een snelle hartslag, diarree, donkere kringen rond de ogen hebben - dit zijn allemaal de eerste tekenen van een ernstige storing in het lichaam. Samen vormen deze symptomen de oorzaak van het doneren van bloed aan catecholamines.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Volg de instructies van uw arts zorgvuldig op. De testresultaten kunnen onjuist zijn als u de tips niet volgt. Een medische medewerker zou een klein beetje bloed uit je aderen moeten nemen. Je moet rustig zitten of een half uur liggen voordat de procedure begint.

De arts moet een harnas rond uw schouder binden en een ader van voldoende grootte vinden om een ​​kleine naald in te brengen. Reinig het gebied eromheen zodat bacteriën niet in de bloedbaan komen en steek een naald in die op een klein flesje is aangesloten. Uw bloed wordt in een injectieflacon verzameld en naar een diagnostisch laboratorium gestuurd voor nauwkeurig onderzoek.

Soms maakt de arts die een bloedmonster afneemt een lek in een van de aderen van de rug van uw hand, en niet in uw elleboog. Het kan zijn dat je gevraagd wordt om 10 uur vóór deze test niets te eten of drinken en ook niet om 4 uur te roken voor een bloedtest. Veel medicijnen kunnen de resultaten van deze test veranderen. Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt.

Uw arts kan u vragen om te stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen, zoals bloeddrukmedicatie. U mag geen verkoudheids- of allergiemedicijnen gebruiken, waaronder aspirine of vrij verkrijgbare tabletten, gedurende 2 weken vóór de test. Omdat zelfs een kleine hoeveelheid stress de catecholamines in het bloed beïnvloedt.

Het niveau van dit hormoon bij sommige mensen kan alleen maar toenemen omdat ze nerveus zijn vanwege de aanstaande analyse.

Daarom moet je altijd kalm blijven. Als u een zogende moeder bent, kunt u ook met uw arts overleggen over de beste manier om deze procedure uit te voeren.

Artsen raden aan om de volgende producten en vloeistoffen gedurende 2-3 dagen voorafgaand aan deze test te vermijden:

Voors en tegens van de procedure

Het belangrijkste en belangrijkste voordeel van deze test is dat het zal helpen om ziekten te bevestigen die zich niet manifesteren. Als je ze op tijd vindt, is er een kans om snel van de hand te doen. Als u de ziekte start, is de kans op herstel sterk verminderd.

Het nadeel van testen is dat de procedure zelf stressvol kan zijn, en dit zal op zijn beurt het niveau van catecholamine verhogen.

Vergeet niet om warm te blijven na een bloedtest (drink bijvoorbeeld warme thee), want koude kan de catecholaminewaarden verhogen. Als je het gevoel hebt dat je het erg koud hebt, neem dan een deken. Praat met uw arts over testproblemen, risico's, hoe dit zal worden gedaan of hoe belangrijk de resultaten zullen zijn.

Bloedonderzoek efficiëntie

Meestal wordt een bloedtest voor catecholamine uitgevoerd om een ​​tumor in de bijnieren, genaamd feochromocytoom, te diagnosticeren. Bloedcatecholaminegehalten kunnen snel veranderen, dus het is moeilijk om hoge waarden te vinden in een enkel bloedmonster. Maar een speciale verbinding, metanefrine, kan in het bloed worden gevonden, wat de ontwikkeling van feochromocytoom kan betekenen.

Artsen willen mogelijk een aanvullende urineanalyse uitvoeren, waarbij de catecholaminewaarden binnen 24 uur worden gemeten.

Deze procedure is zeer effectief bij het onderzoeken van de gezondheid van kinderen. Een huisarts kan een bloedtest voor catecholamine voor uw kind aanbevelen als er neuroblastoom wordt vermoed, wat bij jonge kinderen vaak voorkomt.

Volgens statistieken zijn 14% van de kankers bij kinderen jonger dan 5 jaar neuroblastomen. Hoe eerder een kind de diagnose neuroblastoom krijgt en hij begint met de behandeling, hoe groter de kans op volledig herstel.

Catecholamine niveaus zijn meestal laag, maar ze kunnen worden verhoogd door hormonale tumoren bekend als feochromocytomen en paragangliomen. Hoewel de soorten van deze tumoren meestal goedaardig zijn, kunnen de overtollige hormonen die ze produceren leiden tot:

  • hypertensie;
  • ernstige hoofdpijn;
  • angst;
  • zweten;
  • misselijkheid;
  • snelle hartslag en tintelingen in de armen en benen.

Als ze niet behandeld worden, kunnen ze nierschade, hartaandoeningen en een verhoogd risico op een hartaanval of beroerte veroorzaken.

Deze test wordt meestal besteld als iemand symptomen van overmatige catecholamineproductie heeft om te bepalen of een tumor de oorzaak is van zijn of haar aandoening.

Voor mensen die ongewone periodes van hypertensie ervaren, is de beste tijd om een ​​analyse uit te voeren tijdens of onmiddellijk na een dergelijke aanval. Bloeddonatie voor catecholamines kan nodig zijn als gevolg van onregelmatige metanefrinetestwaarden. Omdat een aantal factoren, waaronder aderlatingsstress, de catecholaminegehaltes ten onrechte kunnen verhogen en omdat hormonen snel uit het lichaam worden verwijderd, levert een bloedtest voor catecholamine niet altijd nauwkeurige resultaten op. Om deze reden wordt urine-analyse met catecholamine vaak uitgevoerd samen met een bloedtest en follow-up.

No.CATEL, plasma-catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine)

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

Maateenheden van het onafhankelijke laboratorium INVITRO:

Referentiewaarden voor volwassenen * (zittend, 20 minuten rust):

Catecholamines in de urine

Catecholamines in de urine in grote hoeveelheden wijzen op de aanwezigheid van tumoren in de bijnieren en de ontwikkeling van bepaalde ziekten van het zenuwstelsel en andere pathologieën. In het algemeen is het dankzij dergelijke stoffen dat het lichaam reageert op gevaar, stress en andere vergelijkbare situaties, waardoor het de nodige reactie levert om het leven te redden.

Hoe testen urine voor catecholamines?

Catecholamines worden bijnierhormonen genoemd. Ze worden door het lichaam vereist om te zorgen voor de juiste reactie op lichamelijke inspanning en stress. Catecholamines omvatten dopamine, adrenaline en norepinefrine. Deze stoffen zijn betrokken bij veel processen die in het menselijk lichaam voorkomen. Het betreft het metabolisme, de belangrijkste adaptieve reacties. Verbindingen beïnvloeden het endocriene systeem - zijn in verschillende mate betrokken bij het stimuleren van de hypothalamus en de hypofyse.

De tweede naam voor norepinephrine is het hormoon agressie. Wanneer deze stof in het bloed komt, veroorzaakt het prikkelbaarheid. Verhoogt de spiermassa. De toename van het volume van een dergelijk hormoon vindt meestal plaats tijdens stress, zware lichamelijke inspanning, een allergische reactie. Een grote hoeveelheid norepinephrine vernauwt de bloedvaten en beïnvloedt het volume en de snelheid van de bloedcirculatie.
Adrenaline wordt ook wel het hormoon van angst genoemd. Hij valt op met een sterke schrik, gevoelens of overmatige fysieke inspanning. Deze stof wordt gesynthetiseerd uit dopamine en norepinephrine. Het resulterende product vernauwt de bloedvaten door het hele lichaam, waardoor de bloeddruk stijgt. Het beïnvloedt ook het metabolisme en de afbraak van zuurstof, vetten en koolhydraten.

Dopamine is een stof die betrokken is bij de synthese van adrenaline en norepinephrine. Het wordt ook wel het hormoon geluk genoemd. Het beïnvloedt slaap, denkprocessen, seksueel verlangen, plezier krijgen van voedsel. Wanneer er adrenaline in het bloed vrijkomt, wordt de huid in het gezicht bleek en door norepinefrine daarentegen weer rood.

Urinalyse voor catecholamines kan de ontwikkeling van hypertensie en oncologische pathologieën bevestigen. De bepaling van catecholamines in de urine maakt het mogelijk om de effectiviteit van therapie met neuroblastomen en feochromocyten te evalueren. Deze analyse wordt ook voorgeschreven aan mensen die lijden aan langdurige storingen in het zenuwstelsel (bijvoorbeeld tijdens paniekaanvallen), migraine, problemen van de stofwisseling (obesitas).

Om de testresultaten zo nauwkeurig mogelijk te houden, is het noodzakelijk om zich aan bepaalde regels te houden tijdens de voorbereiding van het onderzoek. Een paar dagen voordat de procedure is vereist om af te zien van het gebruik van dergelijke producten:

  • kaas van alle soorten;
  • bonen, erwten, bonen;
  • noten;
  • exotisch fruit;
  • producten die aminozuren en serotonine bevatten (vis, vlees, slachtafval);
  • chocolade, cacao, koffie;
  • voedsel met vanille;
  • alcoholische dranken.

4 uur voordat het verzamelen van materiaal verboden is om te roken.

Voor onderzoek is het nodig om urine op een bepaalde manier te verzamelen. Het materiaal wordt drie keer per dag verzameld. Als u 's ochtends plast, hoeft u geen urine te verzamelen. Opname van materiaal moet slechts 3 uur daarna plaatsvinden. De tweede keer dat u urine moet verzamelen na 6 uur en daarna na 12 uur. Verdere analyse van de ontvangen dagelijkse urine is al uitgevoerd.

Het biomateriaal voor onderzoek wordt in een steriele pot van 3 liter geplaatst. U kunt in plaats daarvan een speciale container gebruiken die bedoeld is voor analyse. Het kan bij elke apotheek worden gekocht. In sommige gevallen geeft het ziekenhuis een speciale substantie af die het verzamelde materiaal zal bewaren. Anders moet na ontvangst van elk deel van de verpakking worden gesloten en in de koelkast of een andere plaats met dezelfde temperatuur worden geplaatst.

Voordat het biomateriaal wordt verzameld, wordt het aanbevolen om de geslachtsdelen grondig te wassen. Dit is nodig om ervoor te zorgen dat de deeltjes van vreemde stoffen niet in de urine terechtkomen, die dan worden onderzocht. Op een container met vloeistof is het noodzakelijk om een ​​stuk papier met een markering te bevestigen wanneer het materiaal werd genomen. Het is noodzakelijk om gegevens over de persoon te schrijven: zijn achternaam en voornaam, geboortedatum.

Wat laat catecholamine-analyse zien?

In de loop van laboratoriumstudies van catecholamines, wordt de analyse uitgevoerd op verschillende indicatoren:

  • de hoeveelheid dopamine;
  • adrenaline;
  • noradrenaline.

Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde normen die afhankelijk zijn van geslacht en leeftijd. Als een persoon voortdurend de bloeddruk of het proces van tumorvorming verhoogt, zal het hormoonniveau constant de norm overschrijden. Het verschil is 30%. De fysiologische norm voor adrenaline is niet meer dan 20 mcg per dag. Voor norepinefrine is dit cijfer niet meer dan 90 microgram.

Een constant toegenomen hoeveelheid hormonen in de urine duidt op slaapproblemen, frequente stress of pijn. Catecholamines overschrijden de norm in de volgende gevallen:

  • bronchiale astma;
  • verhoogde bloeddruk;
  • angina pectoris;
  • maag- of darmzweer;
  • hartinfarct;
  • hoofdletsel;
  • depressie;
  • schildklieraandoening (in dit geval hyperthyreoïdie);
  • hepatische pathologie (hepatitis, cirrose, etc.).

Een ander catecholamine-gehalte overschrijdt de norm, als iemand alcohol drinkt, koffie.
Als de waarde van catecholamines wordt verlaagd, kan dit het volgende betekenen:

  • psychoses;
  • leukemie;
  • nierfalen;
  • onderontwikkeling van de bijnieren.

De aanwezigheid van grote hoeveelheden catecholamines in de urine wijst op de ontwikkeling van pathologische processen die verband houden met de bijnieren of het zenuwstelsel. Daarom wordt aan sommige patiënten een analyse voorgeschreven om het gehalte aan deze stoffen te bepalen. Dit helpt om de ziekte te identificeren en de behandeling op tijd te starten.

Bloedcatecholaminen

Bloedcatecholamines zijn biochemische indices die de concentratie van bijnierhormoonhormonen en hun voorganger, de neurotransmitter van het sympatho-bijniersysteem, weerspiegelen. De studie wordt uitgevoerd in het kader van een complex panel van de hypothalamus-hypofyse-bijnier hormonen. De definitie van catecholamines wordt gebruikt om kwaadaardige tumoren in de bijnieren te identificeren en hun behandeling te beheersen, evenals voor de differentiële diagnose van hypertensie, disfunctie van het sympatho-bijniersysteem en pathologieën geassocieerd met veranderingen in serotonineconcentratie. Bloedafname wordt gemaakt uit een ader. De uniforme onderzoeksmethode is gaschromatografie-massaspectrometrie. Bloedcatecholamines variëren van 2,5 tot 8,3 mmol / l. De gereedheid van de resultaten is één werkdag.

Bloedcatecholamines zijn biochemische indices die de concentratie van bijnierhormoonhormonen en hun voorganger, de neurotransmitter van het sympatho-bijniersysteem, weerspiegelen. De studie wordt uitgevoerd in het kader van een complex panel van de hypothalamus-hypofyse-bijnier hormonen. De definitie van catecholamines wordt gebruikt om kwaadaardige tumoren in de bijnieren te identificeren en hun behandeling te beheersen, evenals voor de differentiële diagnose van hypertensie, disfunctie van het sympatho-bijniersysteem en pathologieën geassocieerd met veranderingen in serotonineconcentratie. Bloedafname wordt gemaakt uit een ader. De uniforme onderzoeksmethode is gaschromatografie-massaspectrometrie. Bloedcatecholamines variëren van 2,5 tot 8,3 mmol / l. De gereedheid van de resultaten is één werkdag.

Catecholamines in het bloed worden gepresenteerd als adrenaline, norepinephrine en dopamine. Hun belangrijkste functies zijn om glycogenolyse in de lever te activeren, glycogeen om te zetten in glucose, deel te nemen aan het proces van zenuwgeleiding, de afbraak van vetten en eiwitten te stimuleren, de verborgen reserves van het lichaam te vergroten tijdens stress. De belangrijkste vertegenwoordiger van catecholamines is adrenaline, een steroïde van bijniermedulla. Adrenaline wordt gesynthetiseerd door noradrenaline en hoopt zich op in de endocrinocyten. Een verhoogde concentratie van het hormoon wordt waargenomen tijdens stress en emotionele stress. Dankzij adrenaline neemt de coronaire bloedstroom toe, neemt de hartslag toe, nemen de bloeddruk en de plasmaglucosespiegels toe.

Norepinephrine is een neurotransmitter en een hormoon dat wordt gesynthetiseerd uit dopamine in de medulla van de bijnieren (ongeveer 6%) of cellen van het sympathische zenuwstelsel. Deze catecholamine verschilt van adrenaline door een sterk vasoconstrictief effect, maar een zwakker effect op het metabolisme en de gladde spier van de darm. Dopamine is een neurotransmitter van het CZS, dat wordt beschouwd als de biochemische voorloper van norepinephrine en adrenaline. Catecholamine wordt gevormd uit L-tyrosine in de CNS-neuronen, bijnieren of nieren en maakt deel uit van het beloningssysteem van de hersenen (verantwoordelijk voor het gevoel van tevredenheid of genot).

De duur van de werking van catecholamines in het bloed is onbeduidend, aangezien hun halfwaardetijd slechts enkele minuten is. Het mechanisme van uitscheiding is de omzetting in inactieve soorten, heropname door zenuwuiteinden, levermetabolisme en uitscheiding met urine. Analyse van adrenaline, norepinephrine en dopamine wordt veel gebruikt in de klinische praktijk in therapie en endocrinologie voor het monitoren van feochromocytoom of differentiële diagnose van hypertensie. Bij patiënten met feochromocytoom neemt de concentratie van catecholamines in plasma 10 - 100 keer toe.

getuigenis

Onderzoek naar catecholamines in het bloed wordt uitgevoerd om chromaffinetumoren te diagnosticeren, waarvan de cellen neurotransmitters synthetiseren. Ook wordt de analyse toegewezen aan patiënten met resistente arteriële hypertensie, die niet behandelbaar is. Een indicatie voor de test kan bestaan ​​uit het monitoren van de toestand van de geopereerde patiënt na verwijdering van een chromaffinentumor of een uitgebreid onderzoek van een patiënt met een verzwakt autonoom zenuwstelsel. Symptomen waarbij een onderzoek is gepland voor catecholaminegehalten in het bloed omvatten ernstige hoofdpijn, paniekaanvallen, posturale hypotensie, duizeligheid, tachycardie en aritmie, een verandering in metabolisme die leidt tot obesitas, episodes van hyperglycemie.

Deze analyses worden ook getoond in psychoneurotische stoornissen, gemanifesteerd door paranoia, paniekaanvallen, psychomotorische agitatie, slaap- en geheugenstoornissen, zenuwtrekkingen, tekenen van desoriëntatie in de ruimte, aanvallen van agressie. Contra-indicaties voor de benoeming van de test worden niet onthuld. Een tijdelijke beperking is het uitvoeren van een radio-isotoop of radiografisch onderzoek enkele dagen voordat bloed wordt gedoneerd voor analyse. Het belangrijkste voordeel van de catecholaminestudie in het bloed is de hoge gevoeligheid (van 94 tot 97%) en specificiteit (97%).

Voorbereiding voor analyse en bemonstering van biomateriaal

Voor de studie met veneus bloed, die de patiënt 's morgens op een lege maag moet doneren. 2 dagen voordat het materiaal wordt ingenomen, is het belangrijk om fysieke activiteit te beperken, stress te verminderen, drankjes en producten die cafeïne, cacao en alcohol bevatten uit de voeding te verwijderen. 1 uur voordat de analyse niet mag roken. Gedurende 6-7 dagen moet de arts enkele medicijnen annuleren die het resultaat van de studie beïnvloeden: reserpine, tetracycline-antibiotica, MAO-remmers.

In het geval van een patiënt met paroxysmale hypertensie, moet de analyse van catecholamine in het bloed worden uitgevoerd op het moment van de ernstigste symptomen. Bloed voor analyse in horizontale positie. Methoden van bepaling - colorimetrisch, fluorimetrisch, massaspectrometrie en gaschromatografie. Een uniforme onderzoeksmethode is gaschromatografie-massaspectrometrie, die gebaseerd is op de initiële scheiding van biogene aminen met behulp van anionenwisselingschromatografie en hun daaropvolgende scheiding. De analyseperiode is 1 werkdag.

Normale waarden

De concentratie van catecholamines in het bloed wordt gemeten in pc / ml:

  • Noradrenaline - van 110 tot 410;
  • Adrenaline - tot 50;
  • Dopamine - tot 87.

Waarden verschillen afhankelijk van de gebruikte techniek, daarom zijn referentie-indicatoren aangegeven in de overeenkomstige paragraaf van het laboratoriumformulier.

Catecholamine verhoging

De belangrijkste oorzaken van verhoogde catecholamines in het bloed zijn ernstige stress, chirurgie, bloeding of zware lichamelijke inspanning. Met de afgifte in de bloedbaan van neurotransmitters (norepinephrine en adrenaline), heeft de patiënt agressies, verhoogt de spierkracht. Als gevolg van het vasoconstrictieve effect van norepinefrine, worden het volume en de snelheid van de bloedstroom gereguleerd. Bovendien kan de oorzaak van verhoogde catecholamines in het bloed een aanval van angina of astma, hyperthyreoïdie, hypertensieve crisis, cirrose of hepatitis, hartinfarct, maag- of darmzweren, TBI, manisch-depressieve psychose, verhoogde aceton in de urine zijn. Het nemen van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld reserpine, ethanol, nitroglycerine, adrenaline, cafeïne) leidt ook tot een toename van de concentratie van catecholamines in het bloed.

Catecholamine Reductie

De oorzaak van een afname van de concentratie van catecholamines in het bloed kan een onderontwikkeling zijn van de bijnieren (synthese van neurotransmitters wordt vertraagd in de medulla van het lichaam), chronisch en acuut hartfalen of depressie. In meer zeldzame gevallen is de oorzaak van een verlaging van de concentratie van catecholamines in het bloed acute leukemie (degeneratie van chromaffineweefsel waarbij adrenaline accumuleert), collagenose of een sympathieke crisis veroorzaakt door gestoorde functies van het diencefale gebied.

Behandeling van afwijkingen

De studie naar de concentratie van catecholamines in het bloed wordt veel gebruikt in de klinische praktijk in de endocrinologie om het niveau van hypothalamus-hypofyse-bijnierhormonen te bepalen (om de groei van tumoren of de voortgang bij de behandeling van hypertensie te volgen). De resultaten van de analyse moeten worden gericht aan de behandelend arts: de therapeut, cardioloog, nefroloog, neuroloog of endocrinoloog. De specialist kan aanvullende tests voorschrijven, een behandelplan maken. Om fysiologische afwijkingen van referentie-indicatoren te corrigeren, is het noodzakelijk om het drinkregime te normaliseren, lichamelijke inspanning en stress te verminderen.

Analyse voor adrenaline en norepinephrine

Adrenaline is een van de stresshormonen die door de bijniermedulla wordt geproduceerd. Hij is betrokken bij het handhaven van de bloeddruk en mobiliseert alle lichaamssystemen in extreme situaties. Adrenaline wordt gesynthetiseerd uit een precursorsubstantie, norepinephrine, wat een transmitter is van informatie in het sympathische zenuwstelsel. Over het algemeen is hun actie vergelijkbaar en gericht op snelle aanpassing aan stress en het vergroten van de overlevingskansen van het individu. Norepinephrine en adrenaline samen worden catecholamines genoemd.

Wat u nodig heeft om het niveau van catecholamines te controleren

Adrenaline en norepinephrine zijn constant in lage concentraties in het bloed aanwezig. De meeste van hen worden opgeslagen in korrels van de zenuwvezels van de sympathische en parasympathische delen van het zenuwstelsel.

Als een persoon onder constante stress leeft, overschrijdt de concentratie van catecholamines gestaag de normale waarden. In dit geval wordt de beschermende en adaptieve functie van hormonen pathologisch, wat leidt tot een gestage vasoconstrictie met een verhoging van de bloeddruk. Daarom omvat de zoektocht naar de oorzaak van hypertensie noodzakelijkerwijs een studie van het niveau van adrenaline en noradrenaline in het bloed / urine.

Wanneer de crisis van hypertensie, vooral bij jonge mensen, is er een vermoeden van een tumor van de bijnier medulla - feochromocytoom. Het produceert en accumuleert catecholamines, en gooit ze periodiek in grote hoeveelheden in het bloed. Tijdens de crisis stijgt de druk van de patiënt tot 180-200 mm Hg. en hoger, wat vaak wordt gemanifesteerd door neusbloedingen. Het bepalen van de tumor helpt om de concentratie van catecholamines in het bloed te bepalen, genomen op het moment van de aanval en in de interictale periode.

Welke ziekten de concentratie van catecholamines veranderen

De normale adrenaline-concentratie in het bloed (in rust) is niet hoger dan 88 μg / l, noradrenaline - 548 μg / l, catecholamines in het algemeen - 1 μg / l. Hun concentratie neemt toe in de volgende pathologische omstandigheden:

  • hartinfarct;
  • traumatisch hersenletsel;
  • tumor afkomstig van de zenuwcellen van het sympathische zenuwstelsel;
  • ketoacidose (diabetes mellitus);
  • feochromocytoom;
  • tumoren in de buurt van de sympathische ganglia;
  • chronisch alcoholisme;
  • manische fase van manisch-depressief syndroom.

Het verminderen van de concentratie van catecholamines als een afzonderlijke endocriene pathologie wordt niet gevonden. Het kan het gevolg zijn van de inname van clonidine voor de behandeling van hypertensie, in dit geval is het noodzakelijk om ervoor te kiezen de dosis te veranderen of een ander medicijn te kiezen.

Wat betekent de toename van catecholamine

De synthese van norepinephrine en adrenaline is afgeleid van het aminozuur tyrosine. Door opeenvolgende transformaties wordt tyrosine omgezet in DOPA en dopamine, die ook dienen als bemiddelaars - transmitters van informatie tussen zenuwcellen. Hiervan wordt norepinefrine gesynthetiseerd en de laatste schakel is adrenaline. Behandeling van patiënten met de ziekte van Parkinson is gebaseerd op het gebruik van DOPA-preparaten, daarom zullen tijdens de behandeling drempelconcentraties van catecholamines waarschijnlijk worden overschreden.

Oefening leidt tot hetzelfde effect, dus u moet na de sportschool geen bloed geven of de trap oplopen.

Hoe wordt de catecholamine-test uitgevoerd?

De concentratie norepinephrine en adrenaline wordt bepaald in het bloedplasma en in de urine. Het is vrij moeilijk om een ​​scherpe toename van catecholamines in het bloed te krijgen, omdat deze op verschillende manieren in een paar minuten worden verwijderd. Een van de manieren van uitscheiding is het plasma door de nieren te filteren en een overmaat aan mediatoren in de urine uit te scheiden. Daarom is het mogelijk om een ​​overmaat aan catecholamines te detecteren, zelfs nadat ze in het bloed zijn afgegeven.

Urine voor analyse wordt verzameld in een schone, droge plastic container met een schroefdop. Hoe minder tijd het kost om het materiaal te verzamelen en naar het laboratorium te brengen, hoe betrouwbaarder het resultaat zal zijn. Het langer dan 12 uur bewaren van de urine leidt tot een gedeeltelijke of volledige vernietiging van de metabolieten, waardoor waarschijnlijk een vals-negatief resultaat wordt verkregen.

Hoe voor te bereiden op de analyse

3 dagen voor de beoogde studie kan de patiënt:

  • koffie drinken;
  • bananen;
  • chocolade;
  • citrusvruchten;
  • neem aspirine.

Het beste is om bloed en urine te doneren in de ochtend tussen 8 en 10 uur, omdat op dit moment de concentratie van de meeste hormonen op een basisniveau ligt. Het is noodzakelijk om de studie uit te stellen, als de dag ervoor een zware dag was, psycho-emotionele stress, slapeloze nacht, alcohol drinken. Op de dag van de verzameling van materiaal kan niet naar de sportschool gaan, oefeningen doen, koud water gieten - al deze redenen leiden tot een toename van de concentratie van catecholamines in het bloed.

Auteur van het artikel: Balandina Anna, arts voor klinische en laboratoriumdiagnostiek.

Een uitgebreide studie van catecholamines, serotonine en hun metabolieten (homovanilline, vanillylmindalic, 5-hydroxyindoleacetic acid) (bloed + urine)

Biologisch materiaal: dagelijkse urine + volbloed met EDTA

De bepaling van catecholamines in de urine is mogelijk niet voldoende informatief als de patiënt een verminderde nierfunctie heeft. Daarom is het meest optimale een uitgebreide studie van catecholamines in het bloed met gelijktijdige bepaling van hun uitscheiding in de urine.
Dit complex zal helpen bij de diagnose van ziekten zoals: feochromocytoom, neuroblastoom, carcinoïdentumor. Adrenaline is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door chromaffinecellen van de bijniermerg. Norepinephrine - is een catecholamine, die voornamelijk wordt geproduceerd door postganglionische cellen van het sympathische zenuwstelsel, en in mindere mate - cellen van de bijniermerg.
In de klinische praktijk is de bepaling van adrenaline en noradrenaline vooral nodig voor de diagnose van feochromocytoom en de differentiële diagnose van hypertensie. Bij patiënten met feochromocytoom neemt de concentratie van catecholamines in het bloed 10-100 keer toe. Tegelijkertijd is adrenaline- en noradrenalinetoename in de feochromocyt van de bijnieroorsprong typerend, en gewoonlijk is alleen het norepinefrinegehalte verhoogd in de bijniertumoren.De studie van het catecholaminegehalte in de dynamica maakt het niet alleen mogelijk om een ​​diagnose te stellen met feochromocytoom, maar ook om de effectiviteit van de therapie te volgen. Radicale verwijdering van de tumor gaat altijd gepaard met een snelle normalisatie van de indicatoren, en de herhaling van het proces leidt tot een herverhoging van de concentratie van catecholamines in het bloed.

De belangrijkste redenen voor de toename van adrenaline en norepinephrine
in het bloed:

  • feochromocytoom;
  • hypertensieve crisis;
  • spanning;
  • neuroblastoom;
  • ganglioneuroom;
  • hypoglycemie;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • inname van cafeïne, ethanol, theofylline, reserpine, toediening van insuline, cortisol.
in de urine:
  • feochromocytoom
  • hypertensieve crises, behalve diencephalic;
  • neuro- en ganglioneuroblastoom;
  • langdurige manische depressieve toestanden;
  • acute periode van hartinfarct;
  • eventuele ziekten die zich voordoen met ernstige pijn;
  • spanning;
  • na de introductie van insuline, ACTH, cortisol.

De belangrijkste redenen voor de daling van adrenaline en norepinephrine in de urine:

  • vegetatieve neuropathieën, waaronder diabetische; de ziekte van Parkinson; collageen;
  • acute leukemie (vooral bij kinderen als gevolg van de degeneratie van chromaffineweefsel);
  • hypertensieve crises geassocieerd met laesie van het diencefale gebied.
Dopamine - een bemiddelaar van het sympathoadrenale systeem, is de biosynthetische voorloper van norepinephrine en adrenaline. Dopamine wordt gesynthetiseerd in chromaffinecellen van specifieke hersenstructuren. In kleine hoeveelheden wordt het uitgescheiden door de cellen van de bijniermerg. In het centrale zenuwstelsel wordt dopamine voornamelijk in de motorcentra aangetroffen, als bemiddelaar.

De meest gebruikelijke studie naar dopaminegehalten in het bloed en de urine wordt gebruikt bij de diagnose van de ziekte van Parkinson en secundair parkinsonisme, waarbij deze indicatoren worden verminderd.
Serotonine is een biogeen amine dat voornamelijk voorkomt in bloedplaatjes. Tegelijkertijd wordt ongeveer 90% van deze stof gesynthetiseerd en opgeslagen in de enterochromaffiene cellen van het maagdarmkanaal, van waaruit het in het bloed komt en wordt geadsorbeerd door bloedplaatjes, wat hun aggregatie veroorzaakt. Serotonine heeft een significant effect op het endocriene systeem, wat zowel de synthese van hypothalamische factoren als het functioneren van perifere endocriene klieren beïnvloedt.
In de klinische praktijk is het bepalen van het niveau van serotonine in het bloed het meest informatief in kwaadaardige tumoren van de maag, darmen en longen, waarbij deze indicator 5 tot 10 keer hoger is dan normaal. Tegelijkertijd onthulde in de urine een hoog gehalte aan metabole producten van serotonine. Na radicale chirurgische behandeling van de tumor zijn deze parameters volledig genormaliseerd, en daarom stelt de studie van het serotoninegehalte in het bloed en in de dagelijkse urine in de loop van de tijd ons in staat de effectiviteit van de therapie te evalueren en de herhaling van het proces of de metastase te onthullen.
Andere mogelijke oorzaken van verhoogde serotonineconcentratie in het bloed en de urine zijn medullaire schildklierkanker, acute darmobstructie, dumping syndroom, cystische fibrose, acuut myocardiaal infarct. Een afname van het serotoninegehalte wordt waargenomen bij de ziekte van Verlgof, leukemie, hypovitaminose B6, parenchymale leveraandoeningen en Down-syndroom.
In de urine worden afbraakproducten van catecholamine bepaald: homovanillinezuur (GVK) en vanillylmindinezuur (IUD). Deze zuren zijn de producten van de omzetting van adrenaline en noradrenaline door hun oxidatieve deaminatie en methylatie. Normaal gesproken wordt van het totale aantal catecholamines afgescheiden door de bijnieren gedurende de dag slechts een klein deel in onveranderde vorm in de urine uitgescheiden (tot 3,3%), terwijl in de vorm van een spiraaltje het tot 75% is). Vanuit klinisch oogpunt helpt de bepaling van spiraaltje en GVK in de urine vooral bij de diagnose van feochromocytoom en neuroblastoom. Houd er rekening mee dat het aanbevolen is de vervalproducten van ruimtevaartuigen in vers verzamelde urine te bepalen onmiddellijk na een hypertensieve crisis, anders geeft maximaal 50% van de onderzoeken fout-negatieve resultaten.
5-hydroxyindolecetic acid is een afbraakproduct van serotonine, een laboratoriumindicator voor de diagnose van carcinoïde tumoren.

Kenmerken van het bloed voor catecholamines.

Alvorens het niveau van catecholamines, bananen, ananas, kaas, sterke thee en koffie te onderzoeken, moeten producten die vanilline bevatten, worden uitgesloten van het dieet van de patiënt. Een paar dagen voor de studie worden teracycline-antibiotica, kinidine, reserpine, kalmerende middelen, blokkers, MAO-remmers gestopt. Voordat het bloed wordt ingenomen, krijgt de patiënt volledige fysieke en emotionele rust (gedurende ten minste 20 minuten). Het bloed wordt in een reageerbuis met EDTA opgenomen, gecentrifugeerd, waarna het geselecteerde plasma in een koelkast wordt geplaatst totdat de koerier arriveert (t + 4 ° С). Als langdurige plasmaopslag wordt verwacht (vanaf het moment van bloedafname tot de koerier arriveert, duurt het meer dan 6 uur), dan moet het plasma worden ingevroren bij -20 ° C.

Kenmerken van urineverzameling voor catecholamines.

Voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens is het beter om urine te verzamelen na een hypertensieve crisis. Eenmalige urine moet maximaal 4 uur voor aankomst in de koelkast worden bewaard bij t + 4 ° C. Dagelijkse urine moet worden verzameld in een container met een speciaal reagens (citroenzuur). De procedure voor het verzamelen van dagelijkse urine: ochtendurine wordt gegoten, let op de tijd; overdag wordt alle volgende urine verzameld in een schone schaal, de laatste keer - in de ochtend van de volgende dag op hetzelfde moment. Opslag alleen in de koelkast. De verzamelde urine is gemengd, meet het totale volume voor de dag. Geleverd aan het laboratorium in een volume van 10-20 ml in een steriele container, wordt de verpleegkundige op de hoogte gebracht van de hoeveelheid dagelijkse urine.

BELANGRIJK! Voor de studie van dagelijkse urine is conserveringsmiddel vereist - 15 g citroenzuur (poeder moet aan de vooravond van het onderzoek op het laboratorium worden verkregen, samen met een container voor urine).

Kenmerken van de verzameling urine voor catecholamines en hun interpretatie

De analyse van urine voor catecholamines maakt het mogelijk om verschillende aandoeningen en pathologieën te identificeren die optreden als gevolg van storingen in het lichaam. De reden voor falen kan zijn vrij ernstige ziekten - zoals tumoren in de bijnieren, de ontwikkeling van ziekten geassocieerd met het zenuwstelsel, enz. Dankzij de resultaten van een onderzoek naar de identificatie van catecholamines kan een specialist de juiste behandeling correct diagnosticeren en voorschrijven.

De nuances van de onderzochte stoffen

Catecholamines zijn de hormonen die de bijnieren produceren. Ze zijn betrokken bij de vorming van adrenaline en andere stoffen die worden geproduceerd tijdens stressvolle of andere emotionele situaties. Dergelijke stoffen produceert het lichaam om interne spanning te verlichten en het loslaten van onnodige elementen te elimineren. Dit is een soort poging om de situatie te stabiliseren met interne organen en hun systemen om overbelasting te voorkomen.

Catecholamines zijn onderverdeeld in verschillende soorten hormonen:

Elk van deze hormonen produceert het lichaam in bepaalde gevallen. Noradrenaline wordt bijvoorbeeld als een hormoon van agressiviteit beschouwd. Wanneer er veel in het bloed zit, is de persoon vatbaar voor snel gehumeurde handelingen en onbezonnen beslissingen. Een hoge concentratie van deze stof leidt tot een toename van de spiermassa. De belangrijkste functie van een dergelijk element is het reguleren van de bloedstroom door het vernauwen van de bloedvaten.

Adrenaline wordt een genothormoon of angsthormoon genoemd. Zijn lichaam produceert in een periode van sterke angst, stressvolle situaties. Bovendien wordt de substantie van deze categorie geproduceerd in de periode waarin dodelijk gevaarlijke situaties of obstakels worden overwonnen.

Wanneer een persoon zijn angst overwint of iets meer bereikt van zijn oorspronkelijke capaciteiten, bijvoorbeeld in sportwedstrijden of wanneer hij springt met een parachute, ervaart hij ongelofelijk plezier. Daarom worden de sensaties van de productie van deze stof vergeleken met het nemen van medicijnen. Daarom heeft adrenaline een dubbel en controversieel belang voor de mens.

Adrenaline is betrokken bij de afbraak van stoffen in vetten, koolhydraten en de omzetting van zuurstof. Het speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van hoge bloeddruk, omdat het de bloedvaten in het lichaam vernauwt. Een helder teken van verhoogde adrenaline in het bloed is de bleekheid van de huid, in het geval van een hoge concentratie norepinefrine - roodheid van de huid.

Adrenaline en norepinephrine zijn betrokken bij het waarborgen van de normale werking van het endocriene systeem, ondersteunen en stimuleren het werk van de hypothalamus. Bij desintegratie worden beide elementen gelijkelijk omgezet in zuren en andere inactieve elementen, die door het lichaam in het urinestelsel als onnodig worden afgegeven. Het is dankzij de concentratie van restelementen en zuren in de urine dat verschillende pathologieën en stoornissen die in het lichaam voorkomen geïdentificeerd kunnen worden.

Kenmerken van de voorbereiding op de studie

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van urine-analyse voor catecholamines kwalitatief zijn en het werkelijke klinische beeld weergeven, moeten enkele regels en aanbevelingen worden gevolgd. Twee dagen voordat de verzameling van testen niet kan worden gebruikt:

  1. Producten verzadigd met stoffen zoals serotonine en aminozuren - vlees, vis en hun bijproducten.
  2. Alle producten die alcohol, chocolade of cacao bevatten, cafeïne, nitroglycerine, vanilline.
  3. Verschillende kazen.
  4. Allerlei noten en bonen.
  5. Een verscheidenheid aan exotisch fruit.

Het gehalte aan nicotine in de urine en bloed is onaanvaardbaar, daarom is roken niet toegestaan, drie tot vier uur voor het verzamelen van de analyse. Maar aangezien de catecholamine-analyse meerdere keren per dag moet worden uitgevoerd, is het beter om helemaal niet te roken gedurende de periode van een dergelijk onderzoek.

Een dag voordat u de vloeistof verzamelt, moet u warm zijn, maar niet oververhitten. Overdag moet je eenvoudig, gezuiverd water drinken, niet worden blootgesteld aan stressvolle situaties of fysieke stress. Intieme relaties moeten enkele dagen worden verlaten. Je moet geen medicijnen en vitaminesupplementen nemen.

Hoe biomateriaal te verzamelen

Om op catecholamines getest te worden, is het noodzakelijk om op een bepaalde manier urine te verzamelen.

Dek drie keer overdag af. Het gedeelte voor de eerste ochtend wordt niet verzameld. De verzameling biomateriaal na de eerste lediging van de blaas begint drie uur later, dan zes en twaalf.

Verzamel het testmateriaal in een schone pot van drie liter of een grote container die is ontworpen voor analyse. Het kan worden gekocht bij de apotheek. In sommige situaties kunnen laboratoria een speciaal reagens afgeven om de verzamelde vloeistof te bewaren. Als het niet wordt afgegeven, is de container na elke verzamelde portie gesloten en verborgen op een koude plaats, het is mogelijk in de koelkast.

Voordat de urine wordt verzameld, is het noodzakelijk de geslachtsorganen te scheren en grondig te wassen, zodat lichaamsdeeltjes of vreemde substanties niet in het testmateriaal terechtkomen. Op de testcontainer, noteer de tijd van de eerste en laatste lediging van de blaas, geef persoonlijke gegevens aan: naam, achternaam en geboortedatum.

Enquêteresultaten

Decoderingsanalyse van de concentratie van catecholamines bestaat uit verschillende indicatoren, aangezien de belangrijkste teststof in verschillende elementen is verdeeld:

Voor elke indicator zijn er specifieke normen die compleet verschillen voor volwassenen en kinderen. Bij kinderen onder de leeftijd van zestien hebben de normen voor deze analyse verschillende categorieën:

  1. Tot een jaar.
  2. Van jaar tot twee.
  3. Twee tot vier.
  4. Vier tot vijftien.

Na vijftien jaar zijn de resultaten al gerelateerd aan indicatoren voor volwassenen en daarom gelijk aan de vastgestelde normen van de betreffende categorie.

Alleen een specialist kan de analyseresultaten kwalitatief ontcijferen, omdat het rekening houdt met alle nuances van het klinische beeld van de patiënt. Daarom moet u niet meteen in paniek raken en uzelf een behandeling voorschrijven of een diagnose stellen voordat de arts zijn vonnis heeft gewezen. Verhoogde resultaten van urine-analyse van deze hormonen kunnen de ontwikkeling van de ziekte van een vrij uitgebreide lijst betekenen:

  1. Hypertensie.
  2. Astma bronchiaal type.
  3. Angina pectoris
  4. Leverziekten - cirrose, verschillende vormen van hepatitis, etc.
  5. Zenuwstelselaandoeningen.
  6. Hartaanval en beroerte.
  7. Exacerbatie van gastro-intestinale ulcera.
  8. Trauma aan het hoofd.
  9. Verschijning van urine-aceton in de vloeistof als gevolg van diabetes.

Het niet naleven van de regels voor het nemen van een biomateriaal als gevolg van het gebruik van producten die producten bevatten en stoffen die de afgifte van adrenaline en norepinefrine doen toenemen, verstoort de resultaten van het onderzoek.

Lage indicatoren van de onderzoeksresultaten duiden op schendingen en manifestaties:

  1. Leukemie.
  2. Nierfalen.
  3. Overtredingen en pathologieën van de bijnieren.

Er dient aan te worden herinnerd dat vroege diagnose bij kwaadaardige tumoren het mogelijk maakt om dergelijke manifestaties effectief en snel te behandelen.