Inhibine B en anti-Muller hormoon

Inhibine is een speciaal hormoon (peptide), in zijn eenvoudige samenstelling met twee subeenheden. In het lichaam van vrouwen wordt het geproduceerd in de klieren van de follikels, in het lichaam van mannen - de tubuli seminiferi. Wanneer zwangerschap optreedt, neemt de placenta de volledige functie over. In het bloed van volwassen mannen is inhibine B, en vrouwen - A en B.

Tegenwoordig zijn er in de medische praktijk alleen diagnostische kits voor het bepalen van de dimere vorm van inhibine, omdat alleen dergelijke vormen biologisch actief zijn. Het is alleen dat er geen diagnostiek bekend is die wordt uitgevoerd. Om de arts de analyse voor te schrijven, zijn de volgende indicaties noodzakelijk: vertraagde puberteit, tekenen van hermafroditisme bij mannen, tekenen van onvruchtbaarheid, ter bevestiging van monorchisme of cryptorchim, een tumor van de geslachtsklieren.

De rol van inhibine a

Het concept van "remming" onthult gedeeltelijk de hoofdfunctie ervan. Het hormoon remt de selectieve afgifte van een ander hormoon (FSH) uit de voorkwab van de hypofyse, het heeft een paracrien effect in de geslachtsklieren van het menselijk lichaam. Alle vrouwen hebben een lage inhibine gedetecteerd aan het begin van de folliculaire fase en nemen vervolgens geleidelijk toe. De piek van de hoeveelheid geproduceerd en circulerend hormoon komt voor in een andere periode - de luteale fase (de periode beginnend met de eisprong op de tweede dag van de menstruatie).

Inhibine begint zijn omgekeerde ontwikkeling na de vorming van het gele lichaam. Dit vermindert ook de secretie van progesteron en estradiol. Als het hormoon minder wordt, vermindert het blokkerende effect op de klieren dan ook. FSH begint zich in grotere hoeveelheden in het lichaam van vrouwen te verzamelen, eindigt met de vorming van een pool van antrale follikels, die later dominant worden.

Met de leeftijd neemt de concentratie van inhibine in het bloed ook af bij vrouwen. De kwantitatieve index van de rijpende follikels na verloop van tijd wordt lager en lager, het niveau van circulerend FSH neemt toe.

Rol van inhibine b

Inhibine B is ook een diagnostische waarde bij het bepalen van ovariale reserves. Maar wat zijn deze reserves? De analyse wordt uitgevoerd om het vermogen van de eierstokken van vrouwen te bepalen om te reageren op de kunstmatige en natuurlijke stimulatie van de rijpe eicellen door gonadotropinen, die geschikt zijn voor medische bevruchting. Het is een feit dat inhibine B op de derde dag van de normale menstruatiecyclus zijn parameters verandert en de stimulatie van de vrouwelijke eierstokken voor bevruchting mogelijk moet maken.

In geval van insufficiëntie van de hormonale achtergrond (wat betekent verminderde inhibine B) neemt de mogelijkheid van het begin van de zwangerschap af. En dit komt tot een einde met een vroege miskraam. Daarom maakt de meting van de concentratie van inhibine B in het bloed het mogelijk om de mogelijkheid van het dragen van een kind bij vrouwen te beoordelen. Bij mannen is inhibine B overigens ook de belangrijkste diagnostische indicator voor de mogelijkheid van bevruchting en voortplanting.

Het hormoon zelf wordt gevormd in Sertoli-cellen en verwijst naar de testiculaire functie van alle mannen. In tegenstelling tot vrouwen, in de vertegenwoordigers van de sterkere sekse is dit hormoon constant en verandert het niet in de tijd, alleen met het begin van pathologieën of ouderdom neemt de functie af.

Naast het beoordelen van het vermogen om nakomelingen achter te laten, wordt bij mannen de analyse van het hormoon genomen om varicocèle te diagnosticeren. Ook inhibine B bepaalt het succes van azoöspermie. Bij lage snelheden treedt er een verkeerde spermaproductie op, dus een TESE-analyse kan niet worden uitgevoerd, omdat het belangrijkste doel is om gezond en levensvatbaar sperma te verkrijgen. Bij vrouwen, zoals hierboven vermeld, is inhibine B de hoofdindicator van de ovariële reserve.

Ovariële reserve-analyse en beoordeling

De procedure is niet voor alle vrouwen bestemd, maar alleen voor bepaalde indicaties. Deze omvatten niet-optreden van zwangerschap tijdens het jaar, vroege miskramen zonder duidelijke reden, onsuccesvolle eerdere pogingen tot kunstmatige inseminatie, onregelmatige menstruatie, premenopauze. Een soortgelijke analyse kan worden uitgevoerd bij mannen om de adequaatheid van de testiculaire functie te beoordelen.

Bepaal bij het detecteren van gereduceerde indicatoren:

  • de noodzaak om de IVF-procedure te versnellen;
  • of er donor-eieren of sperma nodig zijn;
  • mogelijke chirurgische ingrepen bij mannen en vrouwen;
  • correctie van geassocieerde pathologieën.

De analyse kan in twee vormen worden uitgevoerd: eenvoudig en geavanceerd.

Hoe is de test gedaan?

Als we de problemen van vrouwen beschouwen, moet de patiënt bloed doneren, twee keer een analyse maken. De eerste is de dag van de cyclus die de arts voorschrijft (in de regel is dit de derde dag). Het is beter om dezelfde dag nog meer bloed te doneren voor de concentratie van andere hormonen (FSH en LH) op dezelfde dag. De tweede keer - een dag na de eerste. Er wordt een injectie van Gonal-F tussen gemaakt. De verkregen gegevens laten ons toe de functionele reserves in te schatten.

Het is ook noodzakelijk om het anti-Muller-hormoon te vermelden. Het is een dimeer glycoproteïne dat een transformerende groeifactor is. De definitie ervan is opgenomen in de geavanceerde analyse. Net als het hormoon-inhibine, wordt het door Sertoli-cellen uitgescheiden. De belangrijkste functie in het lichaam bij mannen is de regressie van de Müller-kanalen.

Anti-Mulleriaans hormoon dat de functie van de klieren schendt, veroorzaakt het behoud van derivaten in Mullerovye-kanalen. Ziekte van inguinale hernia's, cryptorchidisme, verminderde reproductieve functie kan zich manifesteren. Deze toestand wordt de persistentie van Mulleriaanse kanalen genoemd. Antimullerian hormoon kan vals mannelijk hermafroditisme oproepen.

Een disfunctie van de testikels kan een gevolg zijn van verwaarloosde aandoeningen die al zijn ontstaan ​​na een schending van de hormonale functie. Het is noodzakelijk om het antimullerhormoon (AMH) meer in detail te beschouwen.

Soorten AMG

Bij mannen heeft AMH zijn speciale betekenis in de embryonale periode en tijdens de puberteit. Gevormd in het lichaam in de baarmoeder. Met een normale hoeveelheid AMH bestaat er een volledige formatie van alle geslachtsorganen bij mannen. Na de geboorte en voor het begin van de puberteit worden AMH-jongens geproduceerd door de teelballen. Na volledige geslachtsrijpheid wordt de hoeveelheid ervan laag en onveranderd. Welke veranderingen in overtreding van de concentratie van AMH hierboven al genoemd.

In het lichaam van vrouwen begint AMG ook te worden geproduceerd in de embryonale periode. Bij het begin van de puberteit neemt het niveau ervan, in tegenstelling tot volwassen mannen, toe. Verminderde AMH leidt tot vrouwelijke onvruchtbaarheid of permanente fouten in de vroege zwangerschap.

Het ergste is dat als gevolg van gebrek aan functie, aanhoudende abnormaliteiten in de eierstokken worden veroorzaakt. Om late detectie van overtredingen te voorkomen, moet u de gynaecoloog tijdig bezoeken, zich houden aan de aanbevelingen op de leeftijdsrekening voor zwangerschapsplanning.

Verandering in hormoonconcentratie

Bij vrouwen en meisjes hangt het niveau van AMH af van de dag van de cyclus en volwassenheid, bij jongens en mannen varieert deze indicator alleen met de leeftijd. Bijvoorbeeld, voor jongens van 3-4 jaar oud is de snelheid ongeveer 70ng / ml, en voor volwassen mannen slechts 4ng / ml. Voor alle meisjes tot 10 jaar oud is de waarde ongeveer 3,5 mg / ml, na het begin van de puberteit neemt deze toe tot 7 mg / ml. Overtreding van de AMG-norm kan zowel op en neer gaan.

Amg-niveau wordt verhoogd wanneer:

  • cryptochisme;
  • anomalieën in het apparaat van hormoonreceptoren;
  • onvruchtbaarheid;
  • polycysteuze eierstokken;
  • overtreding van de periode (vertraging) van de puberteit;
  • kwaadaardige tumoren;

Het niveau van AMG neemt af wanneer:

  • vroege menopauze;
  • verminderde ovariële reserve;
  • na verwijdering of aangeboren afwezigheid van de eierstok;
  • ontwikkelingsstoornissen in de embryonale periode van de geslachtsorganen;
  • obesitas in de adolescentie;
  • te vroege puberteit.

Helaas is vandaag de rol van AMH niet goed begrepen. Daarom zijn alle oplossingen voor problemen experimenteel en strikt individueel. Maar er zijn al bepaalde technieken die niet altijd, maar geven resultaten in de controle van stimulatie en remming van de uitscheiding van AMH tijdens hormonale therapie. De sleutel tot de gezondheid van ouders en hun kinderen is de juiste levensstijl en regelmatige preventieve diagnostische activiteiten.

Wat is inhibine B bij vrouwen: het effect van glycoproteïne niveaus op de vruchtbaarheid en het vermogen om zwanger te worden

Wanneer onsuccesvolle pogingen om zwanger te worden, afwijking in de periode van de puberteit, spontane abortussen, onsuccesvolle IVF, verstoring van de cyclus, schrijven artsen een complex van studies voor. Om de toestand van het voortplantingssysteem te beoordelen, moet je de analyse van inhibine B doorgeven.

Het is belangrijk om te weten hoe glycoproteïneniveaus de vruchtbaarheid bij vrouwen beïnvloeden. Als er bewijs is, moet u bloed doneren op een specifieke dag van de cyclus na een goede voorbereiding. Evaluatie van de ovariële reserve in combinatie met het niveau van FSH en het anti-Muller-hormoon toont het functionele vermogen van de eierstokken en de mogelijkheid van een succesvolle conceptie.

Inhibin Q: wat is het

Bij vrouwen produceert glycoproteïne granulosacellen in de secundaire (antrale) follikels. De actieve vorm van de regulator bestaat uit β- en α-subeenheden, waartussen zich disulfidebindingen bevinden. Uitscheiding van heterodimere hormonen in de eierstokken vindt plaats gedurende het hele leven, terwijl de geslachtsklieren functioneren. Naarmate de eierstokfunctie sterft, neemt het niveau van de regelaar geleidelijk af naarmate de hormonale activiteit van de organen afneemt.

Waar is Ingibin B voor bedoeld? Feedback Glycoproteïne remt de productie van FSH in de hypofysecellen. De meest actieve regulatie van de concentratie van follikelstimulerend hormoon vindt plaats in de folliculaire fase (vroege en middenfase). Een belangrijke regulator heeft lokaal invloed op de geslachtsklieren. Glycoproteïne-deficiëntie heeft een negatieve invloed op de regulatie van secretie van hypofyse-hormonen. Bij lage waarden van inhibitie van categorie B neemt de concentratie van FSH toe.

De uitscheiding van het heterodimere hormoon neemt toe onder invloed van insulineachtige groeifactor - 1, FSH en mannelijke geslachtshormonen. GnRH vermindert de productie van glycoproteïnen.

Tijdens de puberteit nemen de niveaus van inhibine B geleidelijk toe. Het is geen toeval dat een test voor het glycoproteïneniveau vaak wordt voorgeschreven in geval van schending van de puberale periode, met vermoedelijke onrijpheid van de geslachtsklieren of een voortijdig ontstaan ​​van ovariële functie.

In de reproductieve leeftijd fluctueren de glycoproteïnewaarden in verschillende fasen van de cyclus. Piekniveaus worden dichterbij het begin van de eisprong genoteerd. Op de derde dag na het begin van de volgende menstruatie veranderen de glycoproteïnewaarden, met een voldoende niveau van de regulator, worden de eierstokken gestimuleerd voor de succesvolle rijping van de follikels en de volledige conceptie.

Inhibine B is een marker voor ovariële ovariumreserve. De concentratie van glycoproteïne veroorzaakt de functionele toestand van de geslachtsklieren vanaf het begin van de prepuberale periode tot het begin van de menopauze. Met de test kunt u de vruchtbaarheid van vrouwen controleren.

Om de ovariële reserve te bepalen - het resterende aantal follikels, tijdens de rijping waarvan bevruchting mogelijk is, worden drie soorten analyses gebruikt: voor AMH, FSH en inhibine B.

Heterodimere hormoon, waarvan de uitscheiding plaatsvindt in de eierstokken, is ook een marker van het granulosecelcarcinoom van de geslachtsklieren. Als er een kwaadaardig proces plaatsvindt in de cellen van de eierstokken, stijgt het niveau van inhibine B sterk.

Meer informatie over de oorzaken van hyperandrogenisme bij vrouwen, evenals methoden voor de behandeling van een pathologische aandoening.

Algemene richtlijnen voor therapie en effectieve methoden voor de behandeling van diabetes insipidus bij kinderen worden in dit artikel verzameld.

Waarom de analyse

De studie helpt om verschillende indicatoren te evalueren:

  • de dynamiek van therapie in geval van ovariumpathologieën;
  • ovariële reserve;
  • abnormaliteiten bij meisjes tijdens de puberteit;
  • geprojecteerde IVF-resultaten;
  • de dynamiek van het kwaadaardige proces in de eierstokken.

Indicaties voor analyse

Vrouwen worden een test voorgeschreven om het niveau van glycoproteïne te verhelderen:

  • met vermoedelijke onvruchtbaarheid;
  • voor de diagnose van tumor in de eierstokken. De analyse is zeer informatief voor vrouwen tijdens de menopauze, wanneer het natuurlijke niveau van glycoproteïne significant wordt verminderd, en een toename in heterodimere hormoonwaarden vaak wijst op de vorming van tumoren;
  • om de periode van overgang naar ART tijdens onvruchtbaarheidsbehandeling te verduidelijken;
  • in het proces van kunstmatige inseminatieplanning;
  • voorspellen van de stimulatie van ovariële functie in cycli van IVF;
  • met symptomen, die de ontwikkeling van mucineuze of granuloscellulaire kanker in het lichaam van de eierstokken aangeven. De beste optie is om de analyse niet alleen door te geven op het niveau van het heterodimere hormoon, maar ook op het kankerantigeen CA - 125;
  • in strijd met de vorming van seksuele kenmerken in de kindertijd;
  • bij de behandeling van kwaadaardige ovariumtumoren, om de effectiviteit van chemotherapie te beoordelen. Analyse is ook nodig voor en na de behandeling.

Voorbereiding op de studie

Wat beïnvloedt het resultaat van het onderzoek? Deze vraag wordt door veel vrouwen gesteld vóór de aflevering van veneus bloed. Artsen wijzen factoren aan onder invloed van welke afwijkingen mogelijk zijn.

Onnauwkeurige waarden van heterodimeer hormoon komen voor in de volgende gevallen:

  • een vrouw neemt orale contraceptiva in;
  • de patiënt gebruikt vaak alcohol, rookt voor een lange periode;
  • radio-jodiumtherapie werd uitgevoerd;
  • kort voor het onderzoek werd skeletscintigrafie uitgevoerd met behulp van radio-isotopen;
  • toediening van monoklonale en andere soorten heterofiele antilichamen werd voorgeschreven;
  • therapie met het gebruik van geneesmiddelen die de concentratie van androgenen en follikelstimulerend hormoon verminderen of verhogen.

Regels voor de voorbereiding van de analyse van het niveau van inhibine B:

  • Het is verboden om twee dagen vóór de bloedafname hormonale geneesmiddelen op basis van oestrogeen en androgenen te gebruiken;
  • je kunt 4-5 uur niet eten;
  • roken sluit ten minste 3 uur vóór het bezoek aan het laboratorium uit;
  • de test wordt uitgevoerd op de 3e of 4e dag van de cyclus, altijd in de ochtend;
  • de beste optie is een los diner in de avond, 's ochtends met een sterke dorst, je kunt een beetje niet-koolzuurhoudend water drinken;
  • je kunt geen ochtendoefeningen doen, het is raadzaam niet nerveus te zijn. Een half uur voor het testen moet je kalmeren, rusten.

Norm van indicatoren

Tijdens de menstruatiecyclus verandert het niveau van glycoproteïne: artsen bepalen de maximale concentratie op de derde dag van de cyclus. Hoge percentages blijven bijna tot aan het begin van de ovulatie, tegen het einde van de folliculaire fase is het glycoproteïne niveau verminderd. Na de piek van het luteïniserend hormoon (na 2 dagen) nemen de inhibine B-indices af. Tijdens de tweede fase van de cyclus zijn de waarden laag.

Bij granulomateuze (bijna 100% van de gevallen) en mucineuze (55% van de patiënten) eierstokkanker stijgt het niveau van glycoproteïne sterk. In de climacterische periode, wanneer de indicatoren van een belangrijk hormoon praktisch onbeslist zijn of 17,5 pg / ml niet overschrijden, zijn artsen altijd gealarmeerd door een hoog niveau van glycoproteïne: de eierstokken functioneren slecht, het heterodimere hormoon moet op een minimumniveau zijn.

De norm van inhibine B voor vrouwen in de reproductieve leeftijd op de 5e dag van de cyclus is van 45 tot 120 pg / ml. Postmenopauzale waarden zijn laag - minder dan 17,50 pg / ml.

Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van de prostaatklier bij mannen met folkremedies.

Regels voor het gebruik van voedingssupplementen Indol Forte voor de behandeling van ziekten van de borstklieren worden op deze pagina beschreven.

Volg de link http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html en lees over hoe u noodhulp kunt bieden voor een thyrotoxische crisis.

Oorzaken van afwijkingen

De natuurlijke afname van de heterodimere hormoonsecretie begint met het begin van de menopauze wanneer de ovariële functie uitsterft. Overtollig glycoproteïne duidt vaak op hyperstimulatie van de geslachtsklieren bij de behandeling van onvruchtbaarheid of de ontwikkeling van het tumorproces. Om de factoren die afwijkingen veroorzaken op te helderen, zal het noodzakelijk zijn de geschiedenis te bestuderen, de effectiviteit van de therapie te evalueren, andere tests en onderzoeken uit te voeren.

Inhibine B wordt verlaagd - oorzaken:

  • chemotherapie voor de behandeling van tumoren;
  • het begin van de menopauze;
  • afname van de ovariële reserve en hormonale activiteit van de eierstokken;
  • de ontwikkeling van anorexia;
  • ovariëctomie (ovariumresectie);
  • ovariële uitputting van tevoren.

Inhibine B verhoogd - oorzaken:

  • overmatige stimulatie van de eierstokken ter voorbereiding op de conceptie bij de behandeling van onvruchtbaarheid;
  • granule cel kwaadaardige tumor. Het niveau van inhibine B neemt 50-60 keer of meer toe;
  • nemucineuze tumoren in epitheliale cellen van de eierstokken (van 15 tot 35% van de gevallen);
  • mucineuze kanker van de geslachtsorganen bij vrouwen (het niveau van glycoproteïne in dit type kwaadaardig proces is bij meer dan de helft van de vrouwen hoger dan de norm).

Inhibin B-test voor IVF

Het aantal antrale follikels met een diameter van maximaal 8 mm in het stadium van actieve rijping beïnvloedt de prestatie van een heterodimeer hormoon. Het handhaven van het optimale niveau van inhibine B geeft een goede ovariële reserve en hoge kansen op IVF-succes aan.

De resultaten van sommige onderzoeken wijzen op vergelijkbare waarden van glycoproteïne bij vrouwen voor wie bevruchting in vitro resulteerde in de geboorte van een kind en tijdens niet-succesvolle pogingen tot conceptie. Ondanks deze gegevens beïnvloedt een lager niveau van heterodimeer hormoon in de meeste gevallen het resultaat van IVF nadelig. Het risico van spontane abortus is hoger in vergelijking met patiënten bij wie de glycoproteïne-waarden optimaal waren.

Met een tekort aan inhibine B verhogen artsen de dosis hCG om superovulatie te stimuleren. Het is belangrijk om de secretie van het heterodimere hormoon te stimuleren om de kansen op rijping en zwangerschap te vergroten.

Tijdens IVF-cycli wordt een specifiekere EFORT-test voorgeschreven voor nauwkeurigere resultaten van evaluatie van de ovariumreserve. De moderne onderzoeksmethode biedt meer details dan de analyse voor AMH, een glycoproteïne en FSH.

Inhibin B

Inhibine B is een glycoproteïne dat het niveau van hypofyse-follikelstimulerend hormoon remt en is een marker van de reproductieve functie in het mannelijke en vrouwelijke lichaam. De studie van de concentratie in serum wordt voorgeschreven samen met spermogram, tests voor het gehalte aan andere geslachtshormonen. De resultaten worden toegepast in endocrinologie, voortplanting, gynaecologie en andrologie. De diagnostische waarde van deze analyse is dat het mogelijk maakt om het functioneren van de eierstokken en testikels, kenmerken van spermatogenese, het effect van toxische stoffen op de geslachtsklieren te evalueren, om mucineuze, granulosecel tumoren van de eierstokken, pathologie van seksuele ontwikkeling te onthullen. Het biomateriaal voor het onderzoek is serum uit een ader. Bepaling van de concentratie van inhibine B wordt uitgevoerd met ELISA. Normaal hebben mannen waarden in het bereik van 42 tot 392 pg / ml, voor vrouwen - van 23 tot 257 pg / ml. Het voorbereiden van de resultaten duurt 5 tot 9 dagen.

Inhibine B is een glycoproteïne dat het niveau van hypofyse-follikelstimulerend hormoon remt en is een marker van de reproductieve functie in het mannelijke en vrouwelijke lichaam. De studie van de concentratie in serum wordt voorgeschreven samen met spermogram, tests voor het gehalte aan andere geslachtshormonen. De resultaten worden toegepast in endocrinologie, voortplanting, gynaecologie en andrologie. De diagnostische waarde van deze analyse is dat het mogelijk maakt om het functioneren van de eierstokken en testikels, kenmerken van spermatogenese, het effect van toxische stoffen op de geslachtsklieren te evalueren, om mucineuze, granulosecel tumoren van de eierstokken, pathologie van seksuele ontwikkeling te onthullen. Het biomateriaal voor het onderzoek is serum uit een ader. Bepaling van de concentratie van inhibine B wordt uitgevoerd met ELISA. Normaal hebben mannen waarden in het bereik van 42 tot 392 pg / ml, voor vrouwen - van 23 tot 257 pg / ml. Het voorbereiden van de resultaten duurt 5 tot 9 dagen.

Bloed-inhibitie B is een indicator die wordt gebruikt om de staat van reproductieve functie bij vrouwen en mannen te beoordelen. Het wordt beschouwd als een marker van granulaire ovariumtumoren. Volgens de structuur ervan behoort dit hormoon tot glycoproteïnen, het molecuul is een dimeer dat bestaat uit alfa- en bèta-subeenheden. Inhibine B wordt gesynthetiseerd in de weefsels van de eierstokken en in de seminiferale tubuli van de teelballen. De belangrijkste functies zijn remming van de synthese van follikelstimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse, evenals een direct effect op de weefsels van de eierstokken en de teelballen. Inhibine B secretie wordt verminderd bij blootstelling aan GnRH. De toename van de productie vindt plaats met een toename van de concentratie van androgenen, follikelstimulerend hormoon en insuline-achtige groeifactor 1.

Bij vrouwen verandert het niveau van inhibine B gedurende het hele leven - het neemt toe in de puberteit, neemt af met het begin van de menopauze. Hiermee kunt u de verbinding beschouwen als een marker van voortijdige puberteit en vroege menopauze, evenals gebruikt om de functionele reserve van de eierstokken te bepalen. Tijdens de puberteit fluctueert de hoeveelheid inhibine B in het bloed van vrouwen tijdens de menstruatiecyclus, de maximale waarden worden bepaald in het midden van de folliculaire fase. Een significante verhoging van het niveau van het hormoon kan een teken zijn van granulosa of mucineuze eierstokkanker. Bij mannen wordt het hoogste niveau van inhibine B bepaald in de eerste drie maanden na de geboorte, daarna neemt het af met 6-10 jaar en blijft het vrijwel constant gedurende het hele leven. Bij jongens is het hormoon een indicator van de ontwikkelingspathologieën van de geslachtsklieren, bij mannen een marker van verminderde spermatogenese.

In klinische laboratoria wordt het niveau van inhibine B bepaald in het serum van veneus bloed. Bij het uitvoeren van de studie met behulp van methoden van enzym immunoassay. De verkregen indicatoren worden gebruikt in de gynaecologische, andrologische, endocrinologische en oncologische praktijk.

getuigenis

Indicaties voor het uitvoeren van de test voor inhibine B zijn verschillend voor vrouwen en mannen. Aangezien dit hormoon door de follikels in het vrouwelijk lichaam wordt geproduceerd, wordt de studie aan meisjes getoond voor aandoeningen van seksuele ontwikkeling: vertraagd of te vroeg. De resultaten geven een idee over de rijping van de geslachtsklieren. Voor vrouwen wordt een bloedtest voor inhibine B voorgeschreven als men vermoedt dat er sprake is van een vermoeden van een cellulosecel- of mucineus carcinoom van de eierstokken - het hormoon is een specifieke marker van dit soort tumoren. Bovendien worden de resultaten van de studie gebruikt om de effectiviteit van therapeutische maatregelen te controleren, omdat er een correlatie bestaat tussen het niveau van inhibine B en de grootte van het neoplasma. Voor een meer accurate diagnose wordt deze test uitgevoerd in combinatie met de CA-125 studie en instrumentele methoden.

Een ander doel van bloedtesten voor inhibine B bij vrouwen is de evaluatie van de ovariële functie. De productie van dit hormoon neemt af met een afname van het aantal follikels in de eierstokken, dus de resultaten van de studie helpen om het dreigende begin van de menopauze te identificeren. De daling van het niveau van inhibine B in het bloed vindt plaats tijdens de natuurlijke uitputting van de eierstokken, evenals in overtreding van hun functies als gevolg van endocriene en auto-immuunziekten, bestraling en chemotherapie. De analyse wordt toegewezen ter voorbereiding op de zwangerschap, in het bijzonder bij het beoordelen van de haalbaarheid van een IVF-procedure.

Bloedonderzoek bij jongens naar inhibine B wordt getoond in het geval van een vertraagde puberteit of prematuriteit, de resultaten onthullen de pathologieën van de ontwikkeling van de geslachtsklieren, bepalen de functionaliteit van het testisweefsel, differentiëren de aangeboren afwezigheid van de testikels (anorchiën) van hun niet-ingedaalde scrotum (cryptorchidisme). Rijpe mannelijke analyse van inhibine B wordt toegewezen om de kenmerken van spermatogenese te bepalen. De concentratie van het hormoon in het bloed correleert met het volume van het testisweefsel en de dichtheid van het sperma, dus de resultaten van het onderzoek zijn nodig bij de diagnose van oligospermia, azoöspermie en andere schendingen van de productie en uitscheiding van sperma.

Hoewel de bloedtest voor inhibine B wordt gebruikt om spermatogenese te beoordelen, zijn de resultaten geen betrouwbare indicator voor het bepalen van het succes van de testprocedure voor de extractie van spermatozoa. Inhibine B kan dienen als een marker voor de integriteit van het ovariumweefsel voordat de puberteit begint. De studie van dit hormoon in het bloed wordt niet getoond in epitheliaal ovariumcarcinoom, omdat de toename in concentratie in dit geval niet specifiek is. Het voordeel van de test voor inhibine B in het bloed is zijn voorspellend vermogen bij het beoordelen van de functionele reserve van de eierstokken - concentratieveranderingen worden vroeg bepaald, vóór de daling van oestradiol en inhibine A.

Voorbereiding voor analyse en materiaalbemonstering

In de studie van inhibine B wordt veneus bloed onderzocht, waarvan serum wordt verkregen in het laboratorium. De procedure van het hek is 's morgens, op een lege maag. De periode van honger zou 8-12 uur moeten zijn, op dit moment toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Voorbereiding voor de studie omvat de afschaffing van geneesmiddelen met oestrogeen en androgenen gedurende twee dagen, onthouden zich van het nemen van alcohol voor een dag, stoppen met roken gedurende 3 uur, vermijden van fysieke en emotionele stress gedurende 30 minuten. Vrouwen moeten bloed doneren op de 3e, 4e of 5e dag van de menstruatiecyclus, tenzij andere voorwaarden worden aangegeven door een arts.

Bloed wordt door punctie uit de cubitale ader getrokken. Het materiaal wordt in een vacuümbuis geplaatst en naar het laboratorium gebracht. Door centrifugatie worden de gevormde elementen uit het bloed verwijderd. Met behulp van een enzymimmunoassay wordt de hoeveelheid van het hormoon in het serum bepaald - antilichamen worden in het monster geïntroduceerd, die specifieke complexen vormen met inhibine B. Vervolgens wordt het mengsel gekleurd tijdens de enzymatische reactie, de optische dichtheid ervan wordt bepaald door een fotocolorimeter. Op basis van de verkregen waarden wordt de concentratie van het hormoon berekend. Afhankelijk van de werkingsmodus van het laboratorium varieert de gereedheid van de resultaten gemiddeld van 5 tot 9 dagen.

Normale waarden

Het normale niveau van inhibine B in het bloed hangt af van geslacht, leeftijd en vrouwen tijdens de puberteit, van de fase van de menstruatiecyclus. Bij meisjes en meisjes onder de 18 jaar zijn de studieresultaten niet hoger dan 83 pg / ml, op reproductieve leeftijd van 3 tot 5 dagen van de menstruatiecyclus liggen ze tussen 23 en 257 pg / ml en de ideale standaardwaarde is 76 pg / ml. Met het begin van postmenopauzale hormoonconcentratie in het bloed vermindert, is het niveau niet hoger dan 17,5 pg / ml. Bij jongens en jonge mannen tot 18 jaar is het bloedniveau van inhibine B normaal niet hoger dan 352 pg / ml, voor mannen ligt het in het bereik van 42 tot 392 pg / ml, de ideale waarde is 127 pg / ml. Ernstige stress, alcohol en roken kunnen leiden tot fysiologische fluctuaties in de concentratie van inhibine B in het bloed.

Niveau verhoging

Bij vrouwen veroorzaken granulocytocyte ovariumtumoren een uitgesproken toename van het gehalte aan inhibine B in het bloed. Bij het uitvoeren van het onderzoek wordt een toename in de concentratie van het hormoon met 60 of meer keren bepaald bij 89-100% van de patiënten. Bovendien neemt bij ongeveer de helft van de vrouwen de hoeveelheid inhibine B in het bloed toe met mucineuze ovariumtumoren en in één derde met nemucineuze epitheliale tumoren. Omdat inhibine B wordt geproduceerd door follikels, wordt een toename van de concentratie waargenomen in het ovariële hyperstimulatiesyndroom, dat zich ontwikkelt tijdens de IVF-procedure.

Niveau reductie

De reden voor de afname van het niveau van inhibine B bij vrouwen is ovariële uitputting. De afname van de hormoonconcentratie treedt op bij leeftijdsafhankelijke vermindering van de ovariële reserve, voortijdige en natuurlijke ovariële uitputting, menopauze, anorexia, evenals na antitumorbestraling en chemotherapie, ovariële verwijderingschirurgie (ovariëctomie). In het mannelijke lichaam kunnen anorchia (aangeboren afwezigheid van de testikels), hypogonadisme (onvoldoende ontwikkeling van de geslachtsklieren), verminderde spermatogenese en de effecten van blootstelling aan infecties en toxines een verlaging van het niveau van inhibine B in het bloed veroorzaken.

Behandeling van afwijkingen

In de klinische praktijk is de analyse voor de bepaling van inhibine B in het bloed wijdverspreid vanwege de hoge specificiteit ervan in relatie tot granulosclerale ovariumtumoren, verminderde spermatogenese, evenals prognostische waarde bij het bepalen van de ovulatiereserve. Als de resultaten van het onderzoek niet overeenkomen met de normatieve waarden, is het noodzakelijk om een ​​arts - endocrinoloog, gynaecoloog en androloog te raadplegen voor een meer accurate diagnose en selectie van adequate therapie. Om de invloed van fysiologische factoren op de nauwkeurigheid van de diagnose bij de voorbereiding op bloedafname te elimineren, is het noodzakelijk om stress te vermijden, zich te onthouden van intense lichamelijke inspanning, roken en alcoholgebruik.

Inhibine B: norm en afwijkingen daarvan bij vrouwen en mannen

Reproductieve gezondheid is het vermogen van vrouwen en mannen om het verlangen om nageslacht te hebben te realiseren. In het menselijk lichaam zijn er een aantal biologisch actieve stoffen die verantwoordelijk zijn voor de levensvatbaarheid van de reproductieve sfeer. Onder hen is inhibine B, een hormoon dat gedurende het hele leven in de weefsels van de geslachtsorganen wordt gevormd en dat direct is betrokken bij de bereiding van kiemcellen voor bevruchting. In verschillende levensfasen wordt het geproduceerd in verschillende hoeveelheden en, samen met andere indicatoren, is het een marker van het vermogen van vrouwelijke en mannelijke organismen om zwanger te worden, en signaleert het ook enkele mogelijke pathologieën van de voortplantingsorganen.

Inhibine B is een hormoonglycoproteïne, in zijn actieve vorm bestaande uit alfa- en bèta-subeenheden. Inhibine B-productie vindt plaats bij mannen in de seminiferale tubuli van de teelballen, bij vrouwen in de eierstokfollikels. De belangrijkste functie is de onderdrukking van de hypofyse-uitscheiding van follitropine (follikelstimulerend hormoon, FSH) en paracriene (lokale) effecten in de vrouwelijke eierstokken en mannelijke testikels. De productie van inhibine wordt verminderd door de werking van andere stoffen met een hormonale aard: androgenen, afgevende factor, somatomedine en FSH.

Productie van inhibine B door antrale follikel

Bij vrouwen wordt het hormoon geproduceerd door secundaire (antrale) follikels. Vanaf de geboorte van een meisje tot het begin van de puberteit is de concentratie van het hormoon laag. Met het begin van de puberteit en intensieve groei neemt het gehalte van het hormoon in het bloed geleidelijk toe. Bij meisjes jonger dan 18 is dit gewoonlijk minder dan 83 pg / ml. In dit stadium van groei en ontwikkeling van het vrouwelijk lichaam, helpt het niveau van het hormoon om vroegtijdige puberteit en functionele volwassenheid van de geslachtsklieren te diagnosticeren.

Bij fysiologisch vrouwen in de vruchtbare leeftijd varieert het gehalte aan inhibine in het bloed in directe verhouding tot de fasen van de menstruatiecyclus. De toename van secretie begint in de pre-pre-regulatieperiode, het maximum valt samen met het midden van de cyclus, afnames in de luteale fase. De leeftijdsgrens is 23-257 pg / ml op de derde of vijfde dag van de cyclus.

Geleidelijk verdwijnt de vruchtbare functie en neemt het aantal levensvatbare follikels in de eierstokken van een vrouw af. Dienovereenkomstig wordt de afscheiding van het hormoon verminderd. In de vroege premenopauzale tijd duidt een afname van het niveau van inhibine B in de folliculaire fase van de menstruatiecyclus vaak op een vroeg begin van de menopauze. Tijdens de postmenopauzale periode zijn de hormoonconcentraties zo laag mogelijk (minder dan 17,5-5 pg / ml) of wordt de stof helemaal niet gedetecteerd. Een dramatische toename van de hormoonspiegels bij postmenopauzale vrouwen (meer dan 60 keer de norm overschrijdend) is vaak een marker voor de vorming van ovariumcarcinoom en vereist meer grondig onderzoek.

Een belangrijke rol speelt het hormoonniveau bij de planning van een natuurlijke zwangerschap en het mogelijke effect van IVF voor vrouwen van volwassen leeftijd. Met fysiologische leeftijd of het syndroom van voortijdige uitsterving van de eierstokken, is hun functie aanzienlijk verminderd. Het bepalen van het niveau van inhibine B geeft informatie over de folliculaire reserve (het aantal levensvatbare eieren in de eierstokken), het vermogen tot normale ovulatie, natuurlijke conceptie en het dragen van de foetus. Om de ovariële reserve te beoordelen op de derde tot vijfde dag van de menstruatiecyclus, worden FSH (follitropine), inhibine B en hormoonantimulatoren onderzocht.

Inhibin B - wat is het? De snelheid van substantie bij vrouwen en mannen, de analyse van het hormoon

Inhibine is een eiwithormoon. Het wordt geproduceerd in vrouwen door de kiemcellen van de eierstokken, bij mannen - door de tubuli seminiferi. Er zijn inhibinen A en B. De stof doet het belangrijkste werk in het lichaam. Inhibine B beïnvloedt de vorming van FSH door de endocriene klier - de hypofyse volgens het principe van inverse afhankelijkheid. Het bepaalt het vermogen om sperma bij mannen en levensvatbare eicellen bij vrouwen te produceren.

Terwijl de baby in verwachting is, scheidt de toekomstige moeder Inhibin A af van de placenta en de foetale muur. Het laat zien hoe actief het gele lichaam is. Vóór het begin van de zwangerschap bepaalt het hormoon de energie van de dominante follikel.

De waarde van inhibine B bij vrouwen

Wat is het, remin b, en waarom heeft een vrouw het nodig? Bij vrouwen in de reproductieve leeftijd geeft het volume van het hormoon het aantal bevruchtbare eieren weer. Met een verminderde waarde van de stof:

  • Het aantal levensvatbare eieren neemt af;
  • De waarschijnlijkheid van conceptie neemt af;
  • Verhoogd risico op miskramen;
  • Er is de kans op meerdere cysten in de eierstokken;
  • Tijdens de menopauze neemt het risico op tumorziekten toe.

Als een jonge vrouw zichzelf eet en haar conditie naar anorexia brengt, neemt de hoeveelheid remming in haar lichaam af. Tijdens de menopauze is inhibine B een marker voor ovariumtumoren. De hoeveelheid kan zelfs een idee geven van de grootte van de tumor. Bij de behandeling met chemotherapie zal de hoeveelheid hormoon de arts vertellen hoe effectief de behandeling is.

Een toename van het gehalte van het type B-hormoon bij vrouwen vindt plaats in bepaalde soorten ovariumtumoren en in het ovariële hyperstimulatiesyndroom.

Norm van inhibine bij vrouwen

De hormoonhuishouding varieert met een vrouw gedurende haar hele leven. Bij adolescenten jonger dan 18 jaar is dit 83 pg / ml. Wanneer een vrouw klaar is voor een bevalling, neemt de snelheid toe en varieert van 23 tot 257 pg / ml. Tijdens de menopauze bij een oudere vrouw bevat het lichaam maximaal 17,5 pg / ml. Vrouwen doneren bloed voor een studie op dagen 3-5 vanaf het begin van de cyclus. Het ideale aantal stoffen is 76 pg / ml.

De waarde van inhibine voor mannelijke patiënten

Bij mannen weerspiegelt inhibine B het proces van het genereren van sperma. Als het volume van de stof erg laag is, kan mannelijke onvruchtbaarheid worden vermoed.

Inhibine B beïnvloedt, samen met andere hormonen die de voortplanting beïnvloeden, zoals testosteron, FSH en LH, de kwaliteit van het geproduceerde sperma. De stof bepaalt de concentratie en dynamiek van sperma. Wanneer de ziekte de uitbreiding van de aderen van de tubuli seminiferi (varicocele) is, kan het hormoon als een marker dienen die de ziekte in een vroeg stadium zal detecteren.

Bij het plannen van IVF voorspelt het hormoon-inhibine het succes van de procedure. Als de stof wijst op onregelmatigheden in de aanmaak van sperma, kan er sprake zijn van een operatie om de situatie te corrigeren - om sterke, bemestbare zaadcellen te krijgen.

Norm hormoon bij mannen

Bij mannelijke zuigelingen groeit de hoeveelheid inhibine constant tot 2 - 3 maanden. Daarna begint het te dalen en bereikt het minimaal 6 - 10 jaar. Tegen de tijd van de puberteit begint de hoeveelheid substantie opnieuw te groeien. In de volwassen toestand is de inhoud van het hormoon hoog en constant in grootte. De achteruitgang treedt alleen op oudere leeftijd op. Het tarief voor een man met een goede voortplantingsfunctie is 480 pg / ml. Als het gehalte van de stof varieert van 147 tot 165 pg / ml, wordt dit als normaal beschouwd. Het niveau van inhibine bij mannen die verdacht worden van onvruchtbaarheid kan worden teruggebracht tot 80 pg / ml.

Toepassing van het bepalen van het niveau van inhibine voor de diagnose

Inhibine B-assay wordt uitgevoerd voor de volgende doeleinden:

  • Voor de vroege diagnose van spataderen in de tubuli seminiferi. Vanwege deze ziekte (varicocele) kunnen de canaliculi smal worden en kunnen ze niet in voldoende hoeveelheden sperma. Dit kan leiden tot een volledige blokkering van de zaadproductie. Met deze ziekte overschrijdt het niveau van inhibine de norm en na behandeling daalt het tot aanvaardbare waarden.
  • Om mannelijke onvruchtbaarheid te bepalen. De analyse helpt om vast te stellen of de ontwikkeling van levensvatbare en dynamische sperma. Tegelijkertijd wordt een analyse van FSH voorgeschreven om de oorzaak van onvruchtbaarheid te lokaliseren.
  • Onjuiste ontwikkeling van de geslachtsdelen bij adolescenten. Als de jongen geen testikels heeft of niet afdaalt in het scrotum, zal het hormoon waarschijnlijk afwijken van de norm. Als de pathologie tijdig wordt gedetecteerd, kan deze worden genezen.
  • Als er een uitgestelde seksuele ontwikkeling van een tiener is, is het mogelijk dat de hoeveelheid inhibine B verschilt van de norm.
  • Jonge toekomstige ouders kunnen worden gevraagd om deze analyse uit te voeren om het geslacht van de baby te verduidelijken.
  • Met een afname van seksuele aantrekking en impotentie. De productie van een stof beïnvloedt de kwaliteit van het sperma en het seksuele verlangen hangt ervan af.

Indien nodig wordt een kunstmatige inseminatie-analyse voorgeschreven om de methode te bepalen:

  • De introductie van sperma in de eileiders in het geval dat het sperma traag is;
  • Het plaatsen van sperma direct in de baarmoeder in gevallen waarbij het medium in de baarmoederhals het sperma vernietigt;
  • IVF - bevruchting buiten het lichaam van de aanstaande moeder - wordt gebruikt voor zowel mannelijke als vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • IKSI is vergelijkbaar met IVF, gedaan in gevallen waarbij de tubuli geen sperma passeeren, daarna wordt het sperma rechtstreeks uit de zaadbal genomen.

In het laatste geval helpt de analyse van het type B-hormoon bij mannen om een ​​oordeel te vellen, of de tubuli sperma doorlaten.

De redenen voor de afname van het hormoon in het lichaam bij mannen

Dit kan een abnormale ontwikkeling zijn, waardoor de testikels niet worden gevormd of niet afdalen in het scrotum. Dit omvat ook het falen van de generatie van sperma, bijvoorbeeld als gevolg van varicocèle. De reden voor de reductie van inhibine kan liggen in de pathologie van de ontwikkeling van de geslachtsklieren.

Wat externe oorzaken betreft, kan het zijn dat sommige medicijnen worden ingenomen die de secretie van het hormoon verminderen. De productie van inhibine B kan worden verminderd als gevolg van een infectieuze pathologie, blootstelling aan straling of toxines.

Inhibin B-test

Vrouwen ondergaan een veneuze bloedanalyse. Bij mannen, behalve bloed, neem je sperma.

Voorbereiding voor analyse houdt in:

  • 2 uur vóór de analyse geen voedsel eten. Je kunt gewoon water drinken.
  • 2 dagen om de adoptie van hormonale geneesmiddelen te annuleren.
  • Stop met alcohol en roken.
  • Afzien van zwaar lichamelijk werk, sporten.
  • Vermijd stressvolle situaties.

Het ontcijferen van de resultaten van de analyse maakt de arts in het centrum van gezinsplanning, gynaecoloog, oncoloog of andere specialist. Hij beslist ook over de benoeming van hormoonvervangende therapie, de noodzaak van chirurgische interventie en andere behandelingsmethoden. Het wordt niet aanbevolen om jezelf de pillen en procedures voor te schrijven, omdat het gevaarlijk is voor de gezondheid.

Hoe een bloedtest te doorstaan ​​voor inhibine B en de resultaten te ontcijferen

Inhibinen worden glycoproteïnen genoemd, waarvan de productie wordt geproduceerd door granulaire en theovale vrouwelijke cellen en Setroli-mannelijke cellen. De belangrijke rol van inhibinen in het menselijk leven is wetenschappelijk bewezen, omdat ze een leidende rol spelen in de mechanismen van gametogenese-regulatie.

Remmers zijn betrokken bij negatieve feedback, die een regulerend effect heeft op de secretie van FSH door de hypofyse, evenals lokaal de genitaliën beïnvloeden. Zwangerschap van de vrouw is die periode waarin de synthese van remmers wordt gemaakt door afdekkingen van een vrucht en een placenta.

Wat is deze analyse?

Het vrouwelijke lichaam wordt gewezen op de aanwezigheid van twee vormen van inhibine - inhibine A en B, en in het mannelijk lichaam afscheiden inhibine enige groep B. Het belangrijkste verschil tussen de twee subtypes van inhibine is het feit dat het belangrijkste doel van het onderzoek is het hormoon diagnose verminderde vruchtbaarheid functie bij zowel vrouwen als bij mannen.

Een bloedtest voor inhibinegroep A wordt uitgevoerd voor diagnostische onderzoeken van aangeboren afwijkingen en als een marker voor dreigende abortus. Tijdens de zwangerschap is er een geleidelijke toename van de concentratie van inhibine A tot ongeveer de 10e week van de ontwikkeling van de foetus, waarna deze begint af te nemen en het minimumgehalte bereikt tegen de 17e week van de zwangerschap. De hele volgende periode vóór de geboorte van het kind is een langzame toename van de concentratie van het hormoon in het bloed, maar niet significant.

Voorbereiding voor de analyse

Een bloedtest voor remmersubgroep A bij vrouwen wordt uitgevoerd bij 10-11 en 15-16 weken zwangerschap. Om het met succes uit te voeren en de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt vrouwen aangeraden om een ​​beetje te trainen voor deze procedure, die omvat:

  • weigering van sterke lichamelijke inspanning aan de vooravond van bloedonderzoek;
  • Het wordt niet aanbevolen om het lichaam te overbelasten door grote hoeveelheden voedsel te consumeren;
  • volledige afwijzing van pittige en gefrituurde gerechten;
  • Het is noodzakelijk de voedselinname 2-3 uur vóór de bloedtest voor inhibine te beperken.

Bloedafname voor een studie van hormoonsubgroep B wordt uitgevoerd bij vrouwen gedurende 3-5 dagen van de menstruatiecyclus, en bij mannen kan dit op elk moment worden gedaan. De analyse wordt uitgevoerd in de ochtend en voor de kwalitatieve implementatie is het noodzakelijk om te voldoen aan de volgende aanbevelingen voor zowel mannen als vrouwen:

  • subgroep B-remmende analyse wordt strikt uitgevoerd op een lege maag;
  • de laatste maaltijd aan de vooravond van de analyse moet 8-14 uur zijn;
  • U moet weigeren om de studie uit te voeren als er acute ziekten in het lichaam zijn;
  • 1-2 uur vóór de bloedafname wordt aanbevolen om te stoppen met roken;
  • drink geen alcohol aan de vooravond van het onderzoek;
  • U moet uw arts informeren over de inname van eventuele medicijnen en besluiten of het haalbaar is om een ​​bloedtest voor inhibine uit te voeren tegen de achtergrond van medicatie;
  • wanneer hertesten noodzakelijk is, wordt een bloedtest aanbevolen om onder identieke omstandigheden te worden uitgevoerd, dat wil zeggen bloed te doneren in hetzelfde laboratorium en op hetzelfde tijdstip van de dag.

Indicaties voor analyse

Een bloedtest voor remmersubgroep A wordt alleen uitgevoerd bij vrouwen met de volgende indicaties:

  • identificatie van het risico van dreigende abortus in de eerste maanden van de zwangerschap;
  • prenatale screening op het downsyndroom;
  • diagnose van cystic aspiraalt.

Predicatie van pre-eclampsie is de belangrijkste voorwaarde voor het verhogen van de concentratie van inhibine A in het bloed, dus een bloedtest voor dit hormoon is een effectieve manier om deze complicatie te diagnosticeren.

Bloedonderzoek voor inhibine B is aan te bevelen in de volgende gevallen:

  • beoordeling van de functionele toestand van de eierstokken;
  • diagnose en follow-up van granulocystische ovariumtumoren;
  • bepaling van ovariële gevoeligheid tijdens stimulatie van ovulatie;
  • mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • voorbereiding op IVF;
  • verminderde seksuele ontwikkeling bij jongens;
  • een vertraging of, integendeel, te intensieve seksuele ontwikkeling;
  • beoordeling van de toestand van het mannelijk sperma;
  • vroege diagnose van de werking van gonadale toxische stoffen;
  • behandeling van varicocele.

Analysemethode

Het belangrijkste doel van onderzoek in deze analyse is het biologische materiaal - veneus bloed, dat wordt verzameld met behulp van de vacutainer. Het resulterende serum wordt gedurende zeven dagen bij een temperatuur van 2-8 graden bewaard. Immunoassay-methode is de belangrijkste manier om het niveau van hormoon in het bloed te bepalen.

Onderzoeksanalyse van bloed voor inhibine wordt gedurende 5-7 dagen uitgevoerd, waarna je een analyse van de resultaten kunt doen.

Evaluatie van resultaten

De inhoud in het lichaam van een vrouw 2.0 inhibine A is een normale indicator voor de vertegenwoordigers van de Europese race. In het geval dat de concentratie van dit hormoon in het lichaam tweemaal de standaardindicatoren is, kan men het hoge risico van de ontwikkeling van dergelijke genetische ziekten als het syndroom van Down, Edwards en anderen beoordelen.

Tijdens de zwangerschap, wanneer zich een foetus in het lichaam ontwikkelt, wordt het hormoongehalte in het bloed beschouwd als 500 pg / ml, en met de waarschijnlijkheid dat het meerdere foetussen heeft, stijgt dit cijfer tot 600 pg / ml.

In de eerste maanden van de zwangerschap wijst een verminderde concentratie van inhibine A in het lichaam van de vrouw op een bedreigde miskraam, en op verhoogde niveaus kan het vermoeden bestaan ​​dat de galblaas zich ontwikkelt.

480 pg / ml wordt beschouwd als de normale concentratie van inhibine B in het lichaam van een man en deze indicatoren zijn permanent. Alleen met de ontwikkeling van een pathologische toestand in het lichaam van een man kan een afname van het niveau van dit hormoon worden opgemerkt. Dit gebeurt wanneer dergelijke schendingen als:

  • vroege stadia van spermatogenese;
  • de aanwezigheid in het lichaam van hyper- en hypogonadotroop hypogonadisme;
  • langdurige blootstelling aan straling of giftige gonaden;
  • hormonale anticonceptie geneesmiddelen.

Een bloedtest met een lage concentratie van inhibine B in het vrouwelijk lichaam kan wijzen op de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • menopauze of menopauze;
  • leeftijdsgerelateerde achteruitgang van de ovariële functie;
  • anti-tumor therapie;
  • het begin van vroege ovariële uitputting;
  • houden ovariëctomie.

De oorzaak van het verhoogde gehalte aan inhibine B in het bloed kan polycystisch zijn of de ontwikkeling van ovariumtumoren in de vorm van granuloicellen.

Een bloedtest voor inhibine is een redelijk effectieve methode om verschillende ziekten te identificeren in de beginfase van hun ontwikkeling en, samen met de arts, de juiste behandeling te kiezen.

Inhibine B-indicatoren voor vrouwen

Inhibine B bij vrouwen is belangrijk in het voortplantingssysteem. Wanneer pogingen om zwanger te worden eindigen in falen, heeft de puberteit bij meisjes afwijkingen van de timing, treden spontane miskramen op, IVF geeft geen positieve resultaten, een aantal studies worden voorgeschreven in de menstruatiecyclus, inclusief de analyse voor het hormoon Inhibine B.

definitie

Inhibine B is een niet-steroïde verbinding, een hormoon dat de geslachtsklieren synthetiseren. Bij vrouwen wordt het hormoon geproduceerd door de thecal en granulosacellen van de eierstokken.

Glycoproteïne (een andere naam voor het hormoon) is direct betrokken bij de bereiding van het ei voor bevruchting. Van de kenmerken van een bepaalde periode van het leven hangt af van hoeveel de stof zal worden geproduceerd.

Normen en interpretatie van afwijkingen

In het vrouwelijk lichaam produceert het hormoon-inhibine B antrale (secundaire) follikels. Vanaf het moment van geboorte tot het begin van het puberteitsproces is de concentratie in het lichaam van het meisje erg laag. De toename van de concentratie van de hormoonsubstantie begint in de adolescentie, wanneer het lichaam een ​​periode van snelle groei en puberteit ingaat.

Bij adolescente meisjes onder de 18 jaar moet het glycoproteïnegehalte minder dan 83 pg / ml zijn. Tijdens deze periode van ontwikkeling en groei van het meisje, analyse van het niveau van het hormoon maakt het mogelijk om voortijdige functionele gereedheid van de eierstokken en de vroege ontwikkeling van een seksuele aard te diagnosticeren.

Bij een vrouw wiens lichaam al in fysiologische termen in staat is om vruchtdragende functies uit te oefenen, hangt het niveau van Inhibine B in het bloed nauw samen met de fasen van de menstruatiecyclus. De afscheiding van het hormoon begint gelijktijdig met het begin van de ovulatie te stijgen. De grootste hoeveelheid inhibine wordt geproduceerd in het midden van de menstruatiecyclus en vlak voor het begin van de menstruatie neemt de secretie af.

Met de normale werking van de geslachtsorganen in de periode van 3-5 dagen van de cyclus, is de norm van glycoproteïne 23-257 pg / ml. In de loop van de tijd wordt het aantal functionele follikels steeds minder geproduceerd, waardoor het vermogen van de vrouw om kinderen te krijgen vervaagt. Tegelijkertijd wordt de hormoonproductie verminderd. De overgang van de menopauze wordt aangegeven door een afname van het glycoproteïne niveau in de beginfase van de menstruatiecyclus.

Aan het einde van de menopauze is het niveau van Inhibine B extreem laag (minder dan 17,5-5 g / ml), of helemaal niet gedetecteerd. Kardinaal hoge parameters van het gehalte aan hormoonsubstantie na de menopauze, wanneer de aantallen de norm 60 keer overschrijden, kunnen vaak een indicator zijn voor de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de eierstokken.

Onderzoek - voorbereiding en uitvoering

Bepaling van het niveau van eiwithormoon kan nodig zijn voor verdere diagnostische manipulaties onder verschillende omstandigheden. Een endocrinoloog, oncoloog, gynaecoloog, kinderarts, androloog, vruchtbaarheidsspecialist, enz. Kan deze analyse sturen. De studie van het Inhibin B-niveau wordt uitgevoerd met de volgende doelen:

  • detectie van mucineuze of granulosacellen in de eierstokken;
  • observatie van een patiënt met een ongedifferentieerd neoplasma in de eierstokken;
  • evaluatie van de reservefuncties van de klieren;
  • tussentijdse studie tijdens de behandeling van tumoren;
  • voorspelling van het resultaat van kunstmatige inseminatie;
  • beoordeling van de functionaliteit van de geslachtsklieren;
  • uitsluitingsdiagnose van anorchia en cryptorchidisme;
  • diagnostiek van vertraagde of voortijdige puberteit;
  • het bepalen van de oorzaken van onvruchtbaarheid;
  • het bepalen van het geslacht van een kind op jonge leeftijd met ambigue tekenen.

Voor de analyse van Inhibine B bij vrouwen wordt veneus bloed als testmateriaal genomen. Om het resultaat zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet de patiënt zich hierop voorbereiden en enkele aanbevelingen opvolgen. De analysedag moet op de derde of vijfde dag na het begin van de maandelijkse cyclus vallen.

Vóór deze, twee dagen vóór het moment waarop bloed wordt afgenomen voor analyse, moet de patiënt stoppen met het nemen van hormonale medicatie (oestrogenen en androgenen), stoppen met sporten, sporten. De laatste drie uur voordat bloedafname niet kan worden gerookt, kan er alleen schoon niet-koolzuurhoudend water worden gedronken. Je moet een tijdje kalm blijven om emotionele stress te elimineren.

Indicaties voor de studie van het niveau van Inbigin B

Er zijn een aantal indicaties waarbij een vrouw een analyse van het glycoproteïne wordt voorgeschreven:

  • verdachte onvruchtbaarheid;
  • bepaling van de vorming van tumoren in de geslachtsklieren (effectief voor de menopauze, wanneer in een normale toestand het niveau van het hormoon afneemt);
  • onvruchtbaarheidsbehandeling om het moment van overgang naar ART te bepalen;
  • planning voor kunstmatige inseminatie;
  • voorspelling van stimulatie van de klieren in bepaalde fasen van IVF;
  • symptomen die wijzen op de mogelijke vorming van granulosa of mucineuze kanker in de eierstok;
  • abnormale vorming van geslachtsorganen en tekenen in de vroege kindertijd;
  • behandeling van maligne eierstokkanker, beoordeling van de effectiviteit van de therapie.

Bepaling van het hormoon is nuttig in het geval van het bestuderen van de folliculaire voorraad van de eierstokken, het bepalen van het aantal gezonde en in staat tot het ontwikkelen van eieren en follikels. Met de leeftijd of voortijdige veranderingen, ovariumdepletie, gaat hun vermogen om normale ovulatie te verliezen verloren en worden zwangerschap en zwangerschap op een natuurlijke manier onmogelijk.

Dit is vaak de reden voor het benoemen van het niveau van Inbigin B om de waarschijnlijkheid van zwangerschap op een meer volwassen leeftijd te beoordelen. De analyse helpt ook om de voorspellingen te beoordelen van de haalbaarheid of effectiviteit van ondersteunende technologieën waarmee de zwangerschap zou moeten plaatsvinden.

De arts van het reproductiecentrum, oncoloog, gynaecoloog of andere arts die de studie leidt, kan de resultaten van de analyse van inhibine ontcijferen. Dezelfde specialist zal beslissen over het gebruik van een hormoonvervangende behandeling, over de haalbaarheid van chirurgische ingrepen en andere methoden.

Remmingstoename - oorzaken

De natuurlijke afname in de productie van het hormoon Inhibine B vindt plaats met het begin van de menopauze, wanneer de functies van de geslachtsorganen van de interne afscheiding worden gedoofd. Een te hoog niveau van het hormoon glycoproteïne duidt op een intense stimulatie van de klieren tijdens het gevecht tegen onvruchtbaarheid.

Indicatoren die de norm overschrijden, kunnen wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige ziekte. Voer in dergelijke gevallen een onderzoek uit naar de omstandigheden die als aanlokkelijke factoren, studiegeschiedenis, de effectiviteit van therapie, gedragsgerelateerde onderzoeken en tests hebben gediend.

Het niveau van inhibine is erg belangrijk bij het plannen van conceptie en zwangerschap in vivo. Zijn indicatoren komen tot uiting in de effectiviteit van kunstmatige inseminatie, vooral bij mensen van middelbare leeftijd.

De hoeveelheid inhibine kan in dergelijke gevallen toenemen:

  • een teveel aan stimulerende manipulaties met de eierstokken, uitgevoerd tijdens de voorbereiding van een vrouw op bevruchting met onvruchtbaarheid;
  • granulocytocellulaire maligniteit, in dit geval overschrijdt de hormonale index de norm met 60 of meer tijden;
  • nemucineuze tumoren gevormd in de epitheelcellen van de eierstokken;
  • mucineuze oncologische ziekte.

De afname van inhibine B kan de volgende oorzaken hebben:

  • chemotherapeutische behandeling van kwaadaardige tumoren;
  • het begin van de menopauze;
  • verminderde follikelproductie, verminderde hormonale activiteit van gonaden;
  • de ontwikkeling van anorexia;
  • verwijdering van de eierstokken.

De arts onderzoekt de resultaten van het onderzoek en bepaalt de volgende stappen. In geval van invloed op de resultaten van de analyse van bepaalde factoren (hormonale geneesmiddelen, scintigrafie met behulp van radio-isotopen, enz.), Worden aanvullende tests voorgeschreven.

Wie Zijn Wij?

Duphaston (Duphaston) is een krachtig synthetisch hormonaal medicijn. Er zijn verschillende aanwijzingen voor wat Duphaston is voorgeschreven. Het is een analoog van progesteron en wordt gebruikt in gevallen waar een tekort aan dit hormoon wordt waargenomen.