Hoe een injectie van adrenaline met allergieën te maken

Anafylactische shock is een levensbedreigende allergische reactie. Dit gebeurt wanneer een persoon reageert op blootstelling aan bepaalde stoffen, bijvoorbeeld aan een bijensteek of pindakaas. Op het moment van manifestatie van een anafylactische shock, geeft het immuunsysteem veel chemicaliën vrij die een persoon shockeren. Dit is een noodsituatie en kan leiden tot de dood.

Hoe werkt anafylactische shock

Urticaria. Urticaria kan een klinische manifestatie van anafylaxie zijn. Een persoon in deze staat kan verschillende huidreacties ervaren, urticaria is er een van. De huid kan blauw of bleek worden door een gebrek aan zuurstof en shock. Vernauwing van de luchtwegen en oedeem. De vernauwing van de luchtwegen is een klinische manifestatie van anafylactische shock. Wanneer de luchtwegen versmallen, wordt het moeilijk om te ademen. Wanneer een persoon in deze toestand ademt, kunt u een fluitend geluid horen, bekend als piepende ademhaling, en ademhaling kan ook gepaard gaan met abnormaal hoge geluiden. Soms is er sprake van zwelling en zwelling van de keel, waardoor de luchtwegen worden geblokkeerd, er kunnen problemen zijn met het slikken. De tumor kan zich ook verspreiden naar de lippen, ogen of tong. Longoedeem, wanneer er vloeistof in wordt verzameld, is ook een teken van anafylaxie. Een zwakke pols is een klinische manifestatie van anafylaxie. Er treedt een hartritmestoornis op, een aandoening die bekend staat als aritmie. In een dergelijke toestand kan een snelle of langzame hartslag en een zeer lage bloeddruk worden waargenomen. Er kunnen ook tekenen van verwarring of een gebrek aan helderheid van geest zijn. De spraak wordt onduidelijk en onduidelijk. Een persoon kan klagen over een gevoel van flauwvallen.

complicaties

In het geval van bronchospasmen kunnen complicaties optreden die leiden tot ademstilstand en de patiënt tracheale intubatie met mechanische ventilatie nodig heeft. Adrenaline wordt vaak gebruikt voor anafylactische shock, standaardtherapie met epinefrine wordt meestal aanbevolen voor de behandeling van systemische anafylaxie bij hemodynamische of respiratoire aandoeningen. Anafylactische shock is een zeer gevaarlijke aandoening die dodelijk kan zijn als gekwalificeerde medische zorg niet tijdig wordt verstrekt. Daarom is het belangrijk om de symptomen ervan te kennen om het op tijd te herkennen. Klinische manifestaties van anafylactische shock worden meestal binnen enkele minuten na contact met het allergeen merkbaar, er zijn uitzonderingen wanneer anafylaxie kan optreden binnen een half uur of langer.

symptomen

Huidreacties, met inbegrip van jeuk en bleke huid (gemanifesteerd in 95% van de anafylaxie) Warm gevoel Gevoel in de keel

Eerste hulp

Als iemand uit uw familie vatbaar is voor allergieën, die zich manifesteert in de vorm van een anafylactische shock, dan moet u thuis een auto-injector met adrenaline hebben. Adrenaline met anafylactische shock is het belangrijkste en het belangrijkste punt op eerste hulp. Zelfs als er enkele verbeteringen zijn na het toedienen van adrenaline, moet u een arts of spoedeisende hulp raadplegen om ervoor te zorgen dat de symptomen niet terugkeren. Diagnose en langdurige beheersing van anafylaxie is bijna onmogelijk, zodat het bij de eerste vermoedens noodzakelijk is een arts te raadplegen die gespecialiseerd is in allergieën en immunologie. Je immuunsysteem produceert antilichamen die het lichaam beschermen tegen vreemde stoffen. Deze bescherming is erg belangrijk, vooral wanneer vreemde stoffen schadelijk kunnen zijn voor uw lichaam (bepaalde bacteriën of virussen). Maar het immuunsysteem van sommige mensen is te actief in het reageren op stoffen die geen allergische reactie zouden kunnen veroorzaken. Wanneer dit gebeurt, veroorzaakt het immuunsysteem een ​​kettingreactie van chemische reacties die tot allergieën leiden. In de regel zijn allergiesymptomen niet levensbedreigend. Maar bij sommige mensen is de allergische reactie zo sterk dat dit kan leiden tot anafylaxie. Als kinderen de klinische verschijnselen van een anafylactische shock waarnemen, moet er speciale aandacht aan worden besteed, en dan is er een groot risico dat dit in de toekomst kan leiden tot de ontwikkeling van ernstiger anafylaxie.

De belangrijkste triggers die kunnen leiden tot anafylaxie zijn:

Sommige geneesmiddelen, met name penicilline Producten zoals pinda's, noten (walnoten, pecannoten, amandelen, cashewnoten), tarwe (bij kinderen), vis, schaaldieren, melk en eieren Insectenbeten (bijen, wespen, horzels en rode mieren)

Minder vaak voorkomende oorzaken

Geneesmiddelen die worden gebruikt in de anesthesiologie Aspirine en andere geneesmiddelen zoals ibuprofen en naproxen Enkele intraveneuze contrastmiddelen die worden gebruikt bij röntgenfoto's en tomografie.

Als u niet precies weet wat de oorzaak van een allergie-aanval is, kan de arts tests uitvoeren om te proberen het allergeen te bepalen. In sommige gevallen kan de oorzaak van anafylaxie niet worden vastgesteld. Dergelijke gevallen worden idiopathische anafylaxie genoemd. Er zijn niet veel bekende risicofactoren voor anafylaxie, maar enige regelmaat is vastgesteld:

Persoonlijke geschiedenis van anafylaxie. Als u eenmaal een anafylaxisaanval heeft gehad, neemt het risico op het ontwikkelen van deze gevaarlijke reactie toe. Om uzelf te beschermen is het beter om een ​​arts te raadplegen om instructies te krijgen over het gebruik van een injector die adrenaline injecteert tijdens een anafylactische shock. Het is ook belangrijk dat uw geliefden weten hoe ze adrenaline moeten injecteren. Allergie of astma. Mensen met de diagnose van deze aandoeningen lopen het risico op anafylaxis. Als u anafylaxie in uw familie heeft, moet u hier speciale aandacht aan schenken en de klinische symptomen van anafylactische shock bestuderen.

Wat is de behandeling van anafylaxie?

Er is slechts één snelle en effectieve behandeling voor anafylaxie - adrenaline-injectie. Adrenaline met anafylactische shock wordt meestal in de dij geïnjecteerd. Verdere behandeling wordt uitgevoerd door gekwalificeerde artsen en bestaat uit de intraveneuze toediening van vloeistoffen en medicijnen die het werk van het hart en de bloedsomloop ondersteunen. Nadat de aandoening is gestabiliseerd, worden antihistaminica en steroïden geïntroduceerd om de symptomen verder te verminderen. In Europa bevelen artsen aan dat hun patiënten een armband of hanger dragen die allergieën identificeert. In noodgevallen kan het je leven redden.

Adrenaline met anafylactische shock

Adrenaline is een hormonale substantie met een aantal specifieke eigenschappen. In het bijzonder vermindert het de permeabiliteit van de vaatwanden, vernauwt het lumen van de bloedvaten en verhoogt dienovereenkomstig de bloeddruk. Bovendien stimuleert adrenaline de myocardfunctie, elimineert bronchiale spasmen en neutraliseert het het effect van histamine.

Adrenaline met anafylactische shock

Adrenaline is een medicijn met hormonale inhoud, het wordt gebruikt vanwege zijn unieke eigenschappen. Dus het medicijn kan de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten verminderen. Het lumen neemt af in de bloedvaten, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk. Stimulatie is van toepassing op het myocardium, dat enigszins is onderdrukt tijdens de ziekte. Elimineert krampachtige verschijnselen in de bronchiën en neutraliseert het verhoogde gehalte aan histamine bij een anafylactische shock.

Een toename in hartcontracties en een toename van de bloedstroom treedt onmiddellijk op bij de snelle introductie van het medicijn. Het heeft ook anti-allergische effecten en de spieren in het lichaam ontspannen een beetje. Als 0,3 μg / kg per minuut wordt toegediend, wordt de renale bloedstroom enigszins onderdrukt. Het maagdarmkanaal ondersteunt de beweeglijkheid. Er komt onmiddellijk het effect van de toepassing.

De dosis moet worden bepaald op basis van de complexiteit van de toestand van de patiënt. De minst moeilijke, de eerste fase, vereist de intramusculaire introductie van adrenaline, kan subcutaan zijn. Adrenaline wordt onder de huid geprikt als er een allergische reactie optreedt als gevolg van fysiek contact met de huid. Dus snijd de plaats van oedeem en roodheid af.

De standaard enkele dosis is van 0,3 tot 0,5 ml van een 0,1% oplossing. Introductie in de ader is alleen toegestaan ​​met de complicatie van symptomen, wanneer de patiënt het bewustzijn verliest en er een dreiging van klinische dood is. De procedure is gevaarlijk genoeg voor zelftoediening, omdat ventriculaire fibrillatie mogelijk is.

De eerste toediening kan het beste gebeuren met een verdunde oplossing. Als het nodig is om de procedure voort te zetten, kan deze worden toegediend in een gebruikelijke concentratie van 0,1 mg / ml. Als er geen kritieke toestand is, moet u langzaam binnenkomen, ongeveer 5 minuten. Bij tijdelijke assistentie moet u de procedure na 20 minuten herhalen, maar niet meer dan 3 keer.

  • Overgevoeligheid voor het medicijn;
  • Er is arteriële hypertensie;
  • tachyaritmie;
  • Tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Belangrijk: het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken, zowel bij overdosering als bij niet-naleving van de gebruiksregels.

De belangrijkste symptomen van bijwerkingen zijn:

  • braken;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • hoofdpijn;
  • In sommige gevallen veroorzaakt dit een hartinfarct;
  • Angina pectoris;
  • Pijn in de borst;
  • duizeligheid;
  • Zenuwachtige toestand;
  • Je moe voelen;
  • misselijkheid;
  • Dood.

Dus adrenaline met anafylactische shock wordt als eerste hulp beschouwd. Het is noodzakelijk om in elke medicijnkast een persoon te hebben die last heeft van allergieën.

Epinefrine en adrenaline behandeling

Epinefrine is een medicijn dat gedeeltelijk adrenaline bevat, het wordt direct na het begin van de klinische symptomen van een anafylactische shock toegediend. Het lichaam komt binnen door een schot, beter in het bovenlichaam. Uitstekende deltaspierspier (schouder).

De dosering voor een volwassene is 0,5 ml van een 0,1% oplossing (1: 1000). Als er geen reactie op adrenaline optreedt, herhaalt u de procedure na 5 minuten. In zeldzame gevallen, met bijzonder ernstige symptomen, is het noodzakelijk om de opnamen verschillende keren te herhalen. Ook als de verbetering slechts tijdelijk is, moet u de procedure herhalen.

Intramusculaire toediening heeft een preferente keuze boven subcutaan, omdat het geneesmiddel sneller wordt opgenomen. Deskundigen geven misschien de voorkeur aan epinefrine, zelfs aan adrenaline, bij elke patiënt, maar gevoelige controle is vereist.

Contra-indicaties voor het gebruik van adrenaline:

  • Gecontra-indiceerd bij hypertensie;
  • Met diabetes;
  • Tijdens het dragen van een kind;
  • De aanwezigheid van atherosclerose;
  • Met glaucoom, voornamelijk gesloten hoek;
  • De aanwezigheid van overgevoeligheid voor het geneesmiddel;

In sommige gevallen, de mogelijke manifestatie van bijwerkingen:

  • misselijkheid;
  • psycho-emotionele toestandsaandoeningen;
  • rusteloosheid of hoofdpijn;
  • verhoogde bloeddruk.

Het toedienen van epinefrine wordt beschouwd als een potentieel gevaarlijke procedure en is alleen toegestaan ​​in gevallen van diepe shock, het is waarschijnlijk dat klinische dood dreigt of de patiënt wordt verdoofd. Tegelijkertijd wordt zelfs een concentratie van 0,01% als gevaarlijk beschouwd en wordt 0,1% alleen in ernstige gevallen gedaan.

De introductie van adrenaline wordt in fasen uitgevoerd, dus de intraveneuze injectie wordt gedurende 5 minuten toegediend. Om de dosering van het geneesmiddel te verminderen is het noodzakelijk om 0,1% oplossing van natriumchloride in de hoeveelheid van 0,9% 10 ml aan de oplossing van adrenaline 0,1% toe te voegen. Aangezien deze procedure veel tijd kost, wordt deze zelden bereid, omdat elke seconde de patiënt met ernstige ziekten bedreigt. Het gebruik van adrenaline kan het beste worden uitgevoerd onder controle van het apparaat dat de druk en hartslag meet.

Intramusculaire injecties zijn veiliger, er is bijna geen sprake van de ontwikkeling van hartziekten na gebruik, slechts één geval. Het is de moeite waard om te reserveren dat het niet altijd mogelijk is om de oorzaak van ischemie te diagnosticeren, omdat er verschillende mogelijke complicaties zijn.

Belangrijk: voor anafylactische shock wordt adrenaline met grotere nauwkeurigheid gebruikt en bij voorkeur onder toezicht van een specialist. Ongecontroleerd gebruik veroorzaakt het risico van bloeddrukstoornissen.

Met de stimulatie van alfa-adrenoreceptoren wordt perifere vasodilatatie geëlimineerd en neemt het oedeem af. Dankzij de eigenschap van de beta-agonist breiden de luchtwegen hun lumen uit en wordt het ademen gemakkelijker. Het myocardium wordt gestimuleerd en gereduceerd en de uitscheiding van immuuncellen wordt geremd.

prednisolon

De dosering van het medicijn wordt op individuele basis berekend. Acute anafylactische shock vereist het gebruik van 20-30 mg gedurende de dag. Eén tablet bevat 5 mg van het geneesmiddel. Het verhogen van de dosering is mogelijk, maar met de aanbeveling van een specialist. Met de verbetering van de staat kan niet in één keer zijn, volledig te verlaten prednison, wordt de dosis geleidelijk verminderd.

Wanneer een shock optreedt, dient het geneesmiddel in een hoeveelheid van 30-90 mg als een vloeistof te worden toegediend. In dit geval kunt u intraveneus of infuus gebruiken, maar in fasen kunt u de oplossing niet snel injecteren.

Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken, het moet worden aangegeven dat het waarschijnlijk:

  • Falen in het metabolisme, gemanifesteerd als obesitas;
  • De menstruatiecyclus komt uit;
  • Zweren kunnen verschijnen in het spijsverteringsstelsel;
  • Darmen en maag kunnen worden blootgesteld aan schadelijke manifestaties, defecten.

Als een contra-indicatie is beschikbaar:

  • Overgevoeligheid voor prednison of bestanddelen daarvan;
  • Wanneer een persoon hypertensie heeft, vooral in ernstige vorm;
  • Tijdens zwangerschap;
  • In het geval van psychose en nefritis.

Prednisolon wordt onmiddellijk gebruikt. Het maakt deel uit van de noodprocedure, dus je kunt niet zonder het medicijn. Het wordt als tweede toegediend na adrenaline.

conclusie

Adrenaline, samen met epinefrine en prednison, is de eerste hulp bij anafylactische shock. Mensen met een uitgesproken allergische reactie moeten deze medicijnen in de EHBO-kit hebben, anders is een dodelijk geval mogelijk, met een ernstige vorm van de ziekte. Naast eerste hulp moet u onmiddellijk een ambulance bellen en vindt verdere behandeling plaats in het ziekenhuis.

Anafylactische shock - Toepassingen van epinefrine

Anafylactische shock is een bliksem reactie die optreedt wanneer het lichaam gevoeliger wordt als gevolg van herhaalde toediening of allergenen die het lichaam binnendringen.

Als eerste hulp wordt adrenaline ingespoten, waardoor de symptomen van anafylaxie in enkele seconden snel worden geëlimineerd, waardoor het de favoriete drug is voor anafylactische shock. Als het medicijn thuis werd toegediend door een niet-medische professional, kunt u er niet omheen gaan naar een arts te gaan, zelfs als de symptomen van anafylaxie niet meer verschijnen.

Dit type shock manifesteert zich na het binnendringen van antigeen in het lichaam, wanneer de beschermende mechanismen van het lichaam onvoldoende reageren op het allergeen.

Verschillende stoffen (stof, verontreinigende stoffen, wat voedsel, bijensteken en medicijnen) zijn allergenen. Vaak ontwikkelen anafylactische reacties na de introductie van medicinale stoffen, dus het is belangrijk om de reactiviteit van het lichaam op bepaalde soorten medicijnen die een anafylactische shock veroorzaken te controleren.

Anafylactische shock ontwikkelt zich in het bereik van enkele minuten tot vijf uur nadat het allergeen het lichaam is binnengekomen. Als een persoon een verhoogde gevoeligheid voor een allergeen heeft, maakt het niet uit op welke manier of tegen welke dosering het allergeen het lichaam is binnengekomen - anafylaxie zal zich zeker manifesteren. Bij een verhoogde dosis van het allergeen is de anafylactische reactie duidelijker.

Als anafylaxie bronchospasmen of stenose van de luchtwegen veroorzaakt, treedt hypoxie op. Met volledige stenose en bronchospasmen (wanneer de lucht niet in de longen stroomt) blijven er niet meer dan vijf minuten over om te helpen. Daarna vinden onomkeerbare veranderingen plaats in de hersenen, wat leidt tot de klinische dood van de patiënt.

statistiek

Elk jaar worden 100 van de 100.000 mensen met een anafylactische reactie opgenomen in het ziekenhuis (gegevens voor 2015). Tegelijkertijd, in 1990, was dit cijfer twee keer lager - 50 mensen, en in de jaren 80 - 20 mensen per honderdduizend mensen. De jaarlijkse toename van gevallen van anafylaxie wordt vermoedelijk veroorzaakt door voedingsdiversiteit en een toename van het aantal geneesmiddelen van verschillende soorten die bij sommige mensen allergische reacties veroorzaken.

redenen

Anafylactische reacties worden veroorzaakt door het gif van wespen, bijen, bedwantsen en andere stekende insecten, evenals voedsel. De reactie van hyperreactiviteit manifesteert zich meestal, na de eerste maaltijd (het allergeen komt het lichaam binnen) of na meerdere, wanneer het lichaam gevoelig wordt voor het allergeen. Meestal veroorzaken pinda's en andere noten, zeevruchten, tarwe, eieren, melk, fruit en groenten, kikkererwten, sesamzaden een anafylactische reactie. Pinda-allergie is verantwoordelijk voor 20% van alle voedselallergieën.

Eczeem, allergische rhinitis, astma - ziekten die het risico op een anafylactische reactie verhogen wanneer een allergeen wordt geïnjecteerd, waarbij de patiënt een verhoogde gevoeligheid heeft. In de regel weten patiënten waarvoor ze allergisch zijn en proberen ze contact met deze allergenen te vermijden. Voedselovergevoeligheid, sigarettenrook, kattenharen, enz., Veroorzaken een overgevoeligheidsreactie.

Penicilline-antibiotica, evenals vaccins en sera, veroorzaken ook ernstige anafylactische reacties bij gevoelige mensen. Daarom worden dergelijke patiënten voorafgaand aan hun introductie onderworpen aan speciale tests die een allergische reactie detecteren.

Pathogenese en symptomen

Wanneer anafylactische shock optreedt, wordt een scherpe daling van de bloeddruk tot een minimum waargenomen, wat leidt tot hypoxie, omdat bloed geen zuurstof en noodzakelijke stoffen aan organen en weefsels afgeeft. Cyanose (cyanose van de huid) of roodheid en ernstige urticaria verschijnen.

Hartritme is verstoord, de pols wordt zwak, draadvormig, er is een vertroebeling van het bewustzijn, duizeligheid.

Stenose van de luchtwegen treedt op als gevolg van oedeem van de pharyngeale mucosa en keel, hetgeen een gevolg is van het effect van histamine op bloedvaten. De patiënt probeert te ademen, fluiten en een piepende ademhaling horen, wat wijst op een versmalling van de ademruimte. Oedeem verspreidt zich naar het hele gezicht, beïnvloedt het gebied van de ogen, wangen, nek.

Bij anafylactische shock zijn longoedeem en vochtophoping in de pleuraholte mogelijk, wat ademhalen bemoeilijkt en ademhalingsfalen veroorzaakt.

Een van de complicaties van anafylaxie is een spasme van de bronchiale spieren dat ademhalingsfalen veroorzaakt. De patiënt heeft dringende kunstmatige longinleg nodig.

Hulp bij anafylaxie - de introductie van adrenaline

Zoals eerder vermeld, eerste hulp bij anafylactische shock - de introductie van adrenaline. Het is een hormoon dat wordt geproduceerd in het menselijk lichaam in de medulla van de bijnieren. De afscheiding van adrenaline neemt toe in situaties waarbij alle vitale krachten van het lichaam worden gemobiliseerd: tijdens stress of gevaar, met verwondingen of brandwonden, enz.

Adrenaline beïnvloedt de lichaamssystemen op verschillende manieren:

  • Het hormoon beïnvloedt de adrenoreceptoren van menselijke bloedvaten, wat bijdraagt ​​aan de vernauwing van bloedvaten. In de bloedbaan verhoogt de druk, de bloedstroom hervat.
  • Stimulatie van adrenerge receptoren van de bronchiën elimineert respiratoir falen bij een patiënt. Adrenaline verhoogt het ionotrope effect op de cellen van de myocardiocyten van het hart, waardoor het aantal contracties van het myocardium toeneemt.
  • Onderdrukt de secretie van cytokines door basofielen en mestcellen te remmen, niveaus van het effect van histamine op de wanden van bloedvaten.

Anafylaxie wordt beschouwd als een ernstige toestand van de patiënt, die zonder de tijdige introductie van adrenaline de dood veroorzaakt. Daarom is het belangrijk om de dosis van het medicijn snel en correct te selecteren. Een enkele dosis is 0,2-0,5 ml van 0,1% adrenaline, injecties worden intraveneus of subcutaan gedaan. In de kliniek worden patiënten in een coma geïnjecteerd met adrenaline-infuus samen met natriumchloride (zoutoplossing).

Wanneer larynxoedeem, bronchospasme en longoedeem, respiratoire insufficiëntie, glucocorticosteroïden (Methylprednisolon, Dexamethason, Prednisolon, Hydrocortison) toevoegen, die het effect van adrenaline verhogen en de toestand van de patiënt verbeteren. Glucocorticosteroïden worden onmiddellijk in grote doses toegediend: methylprednisolon wordt geïnjecteerd met 500 mg, Dexamethason - 100 mg, Methylprednisolon - 150 mg (5 ampullen).

Synthetische anti-shockpreparaten op basis van adrenaline

Epinefrine hydrochloride. Een veelgebruikt synthetisch substituut voor natuurlijke adrenaline. Heeft invloed op de alfa- en betaadrenerge receptoren van bloedvaten, waardoor vasoconstrictie ontstaat. Het beïnvloedt vooral de bloedvaten van de buikholte en de slijmvliezen, in mindere mate - de spiervaten. Verhoogt de bloeddruk. Het werkt op de betaadrenoreceptoren van het hart, versterkt het werk en verhoogt het aantal hartcontracties.

Verhoogt de bloedglucose (hyperglycemie) en versnelt het metabolisme van het lichaam. Ontspant de spieren van de bronchiën en darmen. Versterkt de skeletspiertonus.

Indicaties voor gebruik

Het wordt gebruikt bij collaps (acute verlaging van de bloeddruk), met een significante afname van het suikergehalte (hypoglycemie), tijdens een aanval van bronchiale astma, die niet wordt geremd door adrenerge snelwerkende bronchodilatoren zoals Salbutamol. Het wordt ook gebruikt om anafylactische reacties te elimineren, ventriculaire fibrillatie van het hart. Het wordt gebruikt voor glaucoom en otorhinolaryngologische ziekten.

Dosering en wijze van toediening

Het medicijn wordt subcutaan, intramusculair en intraveneus toegediend in een dosering van 0,3-0,75 ml 0,1% oplossing. Wanneer ventriculaire fibrillatie van het hart intracardiaal wordt geïnjecteerd, met glaucoom - in de vorm van oogdruppels.

Bijwerkingen

Tachycardie, aritmie, arteriële hypertensie, beroertes.

  • Zwangerschap.
  • Essentiële arteriële hypertensie in de geschiedenis.
  • Atherosclerose.
  • Thyroiditis.
  • Diabetes mellitus van het eerste en tweede type.

epinefrine

Synthetische substituut voor adrenaline. Stimuleert alfa- en betaadrenerge receptoren, verhoogt de snelheid van hartslagen. Werkt als een vasoconstrictor, waardoor de bloeddruk stijgt. Werkt als een bronchodilator (verwijdt het lumen van de bronchiën met spasmen van allergische genese). Vermindert de renale bloedstroom, vermindert de beweeglijkheid en de tonus van het maag-darmkanaal.

Vermindert de productie van intraoculaire vloeistof, waardoor de intraoculaire druk wordt verminderd, verwijdt de pupillen (mydriasis). Versterkt de geleidbaarheid van impulsen in het myocardium, vermindert de behoefte aan zuurstof in het hart. Vermindert de productie van histamine, leukotriënen, cytokines, vermindert het aantal basofielen.

Verwijdert kalium uit cellen, veroorzaakt hypokaliëmie. Verhoogt de bloedsuikerspiegel, wat leidt tot hyperglycemie.

Indicaties voor gebruik

Epinefrine wordt gebruikt voor anafylactische shock met angio-oedeem, de oorzaak van het gebruik van medicijnen, voedsel, evenals insectenbeten, reacties op bloedtransfusies. Het wordt gebruikt om aanvallen van bronchiale astma, COPD, met asystolie, chaotische reductie van de ventrikels te verlichten. Effectief met arteriële hypotensie, bloeding uit oppervlakkige bloedvaten. Het wordt ook gebruikt bij hypoglycemie, tijdens chirurgische ingrepen aan de oogbol. Getoond met glaucoom.

Administratie en dosis

Geïnjecteerd intraveneus, intramusculair en subcutaan, evenals intracaverneus. Het heeft het vermogen om de placenta binnen te dringen, maar overwint de bloed-hersenbarrière niet.

Met anafylaxie wordt epinefrine intraveneus toegediend in een dosering van 0,1-0,25 mg, verdund in 10 ml natriumchloride. Met deze vorm van toediening handelt het medicijn onmiddellijk. Als er een extra dosis epinefrine nodig is, wordt het medicijn toegediend via een infuus of infuus met 0,1 mg. In de milde vorm van anafylaxie wordt een geneesmiddel gebruikt dat verdund is met water voor injectie, intramusculair of subcutaan in een dosis van 0,3-0,5 mg. Geldig in 3-5 minuten.

Bijwerkingen

De reactie van het cardiovasculaire systeem op epinefrine komt tot uiting in een versnelling van de hartslag, angina pectoris, arteriële hypertensie, een falen van het hartritme. Ook is er een opgewonden toestand, trillende handen, hoofdpijn, bronchospasmen, zwelling van de slijmvliezen, uitslag. Misselijkheid en braken, verhoogde uitscheiding van kalium in de urine.

Adrenaline met anafylactische shock

Adrenaline is een medicijn met hormonale inhoud, het wordt gebruikt vanwege zijn unieke eigenschappen. Dus het medicijn kan de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten verminderen. Het lumen neemt af in de bloedvaten, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk. Stimulatie is van toepassing op het myocardium, dat enigszins is onderdrukt tijdens de ziekte. Elimineert krampachtige verschijnselen in de bronchiën en neutraliseert het verhoogde gehalte aan histamine bij een anafylactische shock.

Een toename in hartcontracties en een toename van de bloedstroom treedt onmiddellijk op bij de snelle introductie van het medicijn. Het heeft ook anti-allergische effecten en de spieren in het lichaam ontspannen een beetje. Als 0,3 μg / kg per minuut wordt toegediend, wordt de renale bloedstroom enigszins onderdrukt. Het maagdarmkanaal ondersteunt de beweeglijkheid. Er komt onmiddellijk het effect van de toepassing.

De dosis moet worden bepaald op basis van de complexiteit van de toestand van de patiënt. De minst moeilijke, de eerste fase, vereist de intramusculaire introductie van adrenaline, kan subcutaan zijn. Adrenaline wordt onder de huid geprikt als er een allergische reactie optreedt als gevolg van fysiek contact met de huid. Dus snijd de plaats van oedeem en roodheid af.

De standaard enkele dosis is van 0,3 tot 0,5 ml van een 0,1% oplossing. Introductie in de ader is alleen toegestaan ​​met de complicatie van symptomen, wanneer de patiënt het bewustzijn verliest en er een dreiging van klinische dood is. De procedure is gevaarlijk genoeg voor zelftoediening, omdat ventriculaire fibrillatie mogelijk is.

De eerste toediening kan het beste gebeuren met een verdunde oplossing. Als het nodig is om de procedure voort te zetten, kan deze worden toegediend in een gebruikelijke concentratie van 0,1 mg / ml. Als er geen kritieke toestand is, moet u langzaam binnenkomen, ongeveer 5 minuten. Bij tijdelijke assistentie moet u de procedure na 20 minuten herhalen, maar niet meer dan 3 keer.

  • Overgevoeligheid voor het medicijn;
  • Er is arteriële hypertensie;
  • tachyaritmie;
  • Tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Belangrijk: het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken, zowel bij overdosering als bij niet-naleving van de gebruiksregels.

De belangrijkste symptomen van bijwerkingen zijn:

  • braken;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • hoofdpijn;
  • In sommige gevallen veroorzaakt dit een hartinfarct;
  • Angina pectoris;
  • Pijn in de borst;
  • duizeligheid;
  • Zenuwachtige toestand;
  • Je moe voelen;
  • misselijkheid;
  • Dood.

Dus adrenaline met anafylactische shock wordt als eerste hulp beschouwd. Het is noodzakelijk om in elke medicijnkast een persoon te hebben die last heeft van allergieën.

Epinefrine is een medicijn dat gedeeltelijk adrenaline bevat, het wordt direct na het begin van de klinische symptomen van een anafylactische shock toegediend. Het lichaam komt binnen door een schot, beter in het bovenlichaam. Uitstekende deltaspierspier (schouder).

De dosering voor een volwassene is 0,5 ml van een 0,1% oplossing (1: 1000). Als er geen reactie op adrenaline optreedt, herhaalt u de procedure na 5 minuten. In zeldzame gevallen, met bijzonder ernstige symptomen, is het noodzakelijk om de opnamen verschillende keren te herhalen. Ook als de verbetering slechts tijdelijk is, moet u de procedure herhalen.

Intramusculaire toediening heeft een preferente keuze boven subcutaan, omdat het geneesmiddel sneller wordt opgenomen. Deskundigen geven misschien de voorkeur aan epinefrine, zelfs aan adrenaline, bij elke patiënt, maar gevoelige controle is vereist.

Contra-indicaties voor het gebruik van adrenaline:

  • Gecontra-indiceerd bij hypertensie;
  • Met diabetes;
  • Tijdens het dragen van een kind;
  • De aanwezigheid van atherosclerose;
  • Met glaucoom, voornamelijk gesloten hoek;
  • De aanwezigheid van overgevoeligheid voor het geneesmiddel;

In sommige gevallen, de mogelijke manifestatie van bijwerkingen:

  • misselijkheid;
  • psycho-emotionele toestandsaandoeningen;
  • rusteloosheid of hoofdpijn;
  • verhoogde bloeddruk.

Het toedienen van epinefrine wordt beschouwd als een potentieel gevaarlijke procedure en is alleen toegestaan ​​in gevallen van diepe shock, het is waarschijnlijk dat klinische dood dreigt of de patiënt wordt verdoofd. Tegelijkertijd wordt zelfs een concentratie van 0,01% als gevaarlijk beschouwd en wordt 0,1% alleen in ernstige gevallen gedaan.

De introductie van adrenaline wordt in fasen uitgevoerd, dus de intraveneuze injectie wordt gedurende 5 minuten toegediend. Om de dosering van het geneesmiddel te verminderen is het noodzakelijk om 0,1% oplossing van natriumchloride in de hoeveelheid van 0,9% 10 ml aan de oplossing van adrenaline 0,1% toe te voegen. Aangezien deze procedure veel tijd kost, wordt deze zelden bereid, omdat elke seconde de patiënt met ernstige ziekten bedreigt. Het gebruik van adrenaline kan het beste worden uitgevoerd onder controle van het apparaat dat de druk en hartslag meet.

Intramusculaire injecties zijn veiliger, er is bijna geen sprake van de ontwikkeling van hartziekten na gebruik, slechts één geval. Het is de moeite waard om te reserveren dat het niet altijd mogelijk is om de oorzaak van ischemie te diagnosticeren, omdat er verschillende mogelijke complicaties zijn.

Belangrijk: voor anafylactische shock wordt adrenaline met grotere nauwkeurigheid gebruikt en bij voorkeur onder toezicht van een specialist. Ongecontroleerd gebruik veroorzaakt het risico van bloeddrukstoornissen.

Met de stimulatie van alfa-adrenoreceptoren wordt perifere vasodilatatie geëlimineerd en neemt het oedeem af. Dankzij de eigenschap van de beta-agonist breiden de luchtwegen hun lumen uit en wordt het ademen gemakkelijker. Het myocardium wordt gestimuleerd en gereduceerd en de uitscheiding van immuuncellen wordt geremd.

De dosering van het medicijn wordt op individuele basis berekend. Acute anafylactische shock vereist het gebruik van 20-30 mg gedurende de dag. Eén tablet bevat 5 mg van het geneesmiddel. Het verhogen van de dosering is mogelijk, maar met de aanbeveling van een specialist. Met de verbetering van de staat kan niet in één keer zijn, volledig te verlaten prednison, wordt de dosis geleidelijk verminderd.

Wanneer een shock optreedt, dient het geneesmiddel in een hoeveelheid van 30-90 mg als een vloeistof te worden toegediend. In dit geval kunt u intraveneus of infuus gebruiken, maar in fasen kunt u de oplossing niet snel injecteren.

Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken, het moet worden aangegeven dat het waarschijnlijk:

  • Falen in het metabolisme, gemanifesteerd als obesitas;
  • De menstruatiecyclus komt uit;
  • Zweren kunnen verschijnen in het spijsverteringsstelsel;
  • Darmen en maag kunnen worden blootgesteld aan schadelijke manifestaties, defecten.

Als een contra-indicatie is beschikbaar:

  • Overgevoeligheid voor prednison of bestanddelen daarvan;
  • Wanneer een persoon hypertensie heeft, vooral in ernstige vorm;
  • Tijdens zwangerschap;
  • In het geval van psychose en nefritis.

Prednisolon wordt onmiddellijk gebruikt. Het maakt deel uit van de noodprocedure, dus je kunt niet zonder het medicijn. Het wordt als tweede toegediend na adrenaline.

Adrenaline, samen met epinefrine en prednison, is de eerste hulp bij anafylactische shock. Mensen met een uitgesproken allergische reactie moeten deze medicijnen in de EHBO-kit hebben, anders is een dodelijk geval mogelijk, met een ernstige vorm van de ziekte. Naast eerste hulp moet u onmiddellijk een ambulance bellen en vindt verdere behandeling plaats in het ziekenhuis.

Anafylactische shock kan tot tragische gevolgen leiden als u niet op tijd medische hulp verleent. Allergische anafylactische shock (of anafylaxie) is een zeer snelle reactie van het lichaam op een allergeen. Het begint en ontwikkelt in verband met de herintroductie van het allergeen, vergezeld van een sterke toename van de gevoeligheid van het organisme. Etiologie impliceert een aantal van de meest voorkomende oorzaken, zoals de inname van een gif (wanneer een slang of een insect bijt), bij het gebruik van verschillende medicijnen, de consumptie van voedselallergenen.

Anafylactische shock bij kinderen is vooral gevaarlijk. Een absoluut gezond kind kan onverwacht de eerste allergie beginnen, wat een anafylactische shock veroorzaakt. Dit alles kan binnen enkele minuten gebeuren. De oorzaken van voorkomen bij kinderen vallen samen met die hierboven beschreven.

Vaak reageert het lichaam van het kind echter op alle medicijnen:

  • antibiotica;
  • vaccins;
  • hormonen;
  • Serums en zo.

Minder vaak reageert het op ziekteverwekkers zoals dieren of planten (vergiften, insectenbeten, huidschilfers van dieren, plantenstuifmeel), en nog minder vaak werken voedselproducten als een allergeen.

Vanwege de snelheid van de reactie van het lichaam op een allergeen, verschijnen de symptomen van anafylactische shock bij een kind zeer snel. Er zijn 3 perioden in de ontwikkeling van de reactie. De precursorperiode is de primaire reactie of het eerste symptoom.

Met anafylactische shock is het vaak moeilijk voor een kind om te ademen.

Gemanifesteerd op de plaats van contact met het allergeen en altijd uitgesproken:

  • Ernstige pijn;
  • zwelling;
  • huiduitslag;
  • roodheid;
  • zwelling;
  • Soms gepaard met misselijkheid en braken;
  • Gevoelloosheid van de ledematen;
  • Ademhalingsproblemen.

De piekperiode is de periode waarin het kind zich in de moeilijkste toestand bevindt. Symptomen: bleekheid van de patiënt, ernstige daling van de bloeddruk, mogelijk flauwvallen, zogenaamde astmatische ademhaling (frequent, luidruchtig), jeuk, mogelijke urine-incontinentie, cyanose (blauwverkleuring) van slijmvliezen, lippen en vingers, koud zweten.

Het is ook vermeldenswaard dat, afhankelijk van het type allergeen dat de allergie veroorzaakte, vervolgens anafylactische shock, de symptomen enigszins kunnen verschillen van de symptomen.

De periode van herstel van shock is de laatste periode, de patiënt heeft nog steeds zwakte en lethargie, kortademigheid en hartpijn zijn mogelijk, soms misselijkheid en braken, gepaard gaand met pijn in de buik.

Noodzakelijke spoedeisende zorg voor anafylactische shock bij kinderen

Alle noodhulp in deze situatie is gericht op de snelle hervatting van het werk van vitale functies van het lichaam (ademhaling, bloedsomloop, enz.). Het assistentieproces wordt stoppen genoemd, verdeeld in 2 fasen: nood- of primaire therapie en daaropvolgende of secundaire therapie.

Nood- of primaire therapie is als volgt:

  1. Eerst moet je een ambulance bellen, omdat alleen een specialist de ziekte correct kan diagnosticeren en een gunstige behandeling kan beginnen.
  2. Als duidelijk is welk product fungeert als een allergeen dat shock veroorzaakt, moet je stoppen met het contact van het kind met het allergeen.
  3. Op de plaats van contact met het allergeen moet je ijs hechten (als het allergeen een insect is of een injectie van het medicijn, bovendien, in geval van een beet, moet je de angel verwijderen).
  4. Plaats het kind in een horizontale positie op zijn rug, op een harde ondergrond, til zijn benen op, waardoor de bloedcirculatie verbetert, draai zijn hoofd op zijn kant zodat de tong van het kind niet in de keel zakt.
  5. Zorg voor toegang tot frisse lucht - bevrijd de nek en borst van kleding (sjaal, T-shirt of shirt), open de ramen in de kamer.
  6. Spoel indien mogelijk de maag door als voedsel de allergie veroorzaakt.
  7. Spoel neus en ogen af ​​met stromend water, als de oorzaak van de allergie medicinale druppels is.

In het geval van een anafylactische shock, moet u een ambulance bellen.

Secundaire (vervolg) therapiemaatregelen worden uitgevoerd door een specialist en bestaan ​​uit stoppen, d.w.z. bij het elimineren van de effecten van allergieën, namelijk de verlichting van jeuk, oedemen, roodheid, toediening van antihistaminica, is het mogelijk om de patiënt in het ziekenhuis te observeren en daar te behandelen.

Bijzondere aandacht tijdens de eerste hulp aan de patiënt moet worden besteed aan het gebruik van adrenaline. Contra-indicaties moeten worden overwogen bij gebruik van adrenaline: overgevoeligheid voor het geneesmiddel, tachyaritmie, arteriële hypertensie (sterk hangende druk). Als een kind deze symptomen niet heeft, kan adrenaline worden gebruikt.

Adrenaline wordt gebruikt om de effecten van anafylactische shock te verlichten, omdat de injectie heeft de volgende effecten op het lichaam:

  1. Verhoogt de bloeddruk.
  2. Stimuleert het werk van adrenoreceptoren van bloedvaten, myocard en bronchiale p-adrenoreceptoren.
  3. Vertraagt ​​de degranulatie van basofielen en mestcellen.

Adrenaline veroorzaakt ook bijwerkingen bij het gebruik van - angina, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid en nervositeit, misselijkheid en braken, pijn op de borst, kan leiden tot een hartinfarct, een verhoging van de bloeddruk, de dood.

Dergelijke gevaarlijke en angstaanjagende bijwerkingen kunnen worden voorkomen als u de dosis volgt wanneer u adrenaline gebruikt en een specialist raadpleegt. Er zijn bepaalde aanbevelingen voor injecties en doseringen die de moeite waard zijn, ze zijn allemaal gebaseerd op de ernst van de toestand van de patiënt. Adrenalinedosering (soms wordt het vervangen door epinefrine) wordt gemeten in ml (ofwel μg / kg, ppt wordt ook gevonden - dat wil zeggen, een biljoen ton per ton), een 0,1% oplossing van de samenstelling wordt gebruikt (1: 1000). De dosering voor kinderen is 0,1 mg / kg, maar niet hoger dan 0,3 mg / kg, adrenaline wordt bij fysische verwatering verdund. oplossing.

Bij het bepalen van de vereiste dosis adrenaline voor een kind, moet het gewicht ervan in aanmerking worden genomen

Afhankelijk van de toestand van het kind, wordt adrenaline als volgt toegediend:

  1. Als het kind bij bewustzijn is, is zijn ademhaling niet gestoord, is er geen ernstige arteriële hypotensie, dan schrijft de adrenaline-lezing over medicijntoediening intramusculair of subcutaan voor, in overeenstemming met de dosering (0,3 ml, 0,1% rr) op verschillende plaatsen, maar niet meer dan 1 ml. Aldus wordt het medicijn snel geabsorbeerd en gedistribueerd. Latere toediening dient na 20 minuten te worden uitgevoerd.
  2. Als het kind in een shocktoestand verkeert en ernstig instort, met bewustzijnsverlies, moet adrenaline intraveneus worden toegediend, afhankelijk van de dosering, wordt het effect van een dergelijke injectie onmiddellijk waargenomen in de vorm van drukherstel.
  3. Als een kind moeite heeft met ademhalen met gelijktijdige ernstige arteriële hypotensie, dan moet adrenaline worden toegediend onder de tong (voor de snelste absorptie) van 0,5 ml 0,1% oplossing, of intraveneus worden toegediend (dosis van injectie - 3 ml 0,01 oplossing).

Voordat u adrenaline gaat gebruiken, is het belangrijk dat u altijd met deskundigen overlegt, of dat u de injectieprocedure onder eigen controle uitvoert. Koop alle medicijnen in de apotheek, houd rekening met de houdbaarheidsdatum en houd rekening met de opslagmethoden, anders zijn de gevolgen voor de gezondheid mogelijk.

Om allergieën te voorkomen, die bij een kind tot een anafylactische shock kunnen leiden, is het noodzakelijk om deze ziekte te voorkomen. Allereerst impliceert het het vermijden van allergenen door de patiënt, d.w.z. om het kind te beschermen tegen contact met insecten, ziekteverwekkers van allergieën, het gebruik van gevaarlijke medicijnen en het vervangen van analogen, maar overleg met deskundigen is noodzakelijk, u moet ook letten op het dieet van het kind zodat het geen producten bevat die een anafylactische shock kunnen veroorzaken.

Anafylactische shock. Oorzaken, symptomen, algoritme van eerste hulp, behandeling, preventie.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Anafylactische shock: een levensbedreigende manifestatie van een allergische reactie.

Anafylaxie is een zich snel ontwikkelende levensbedreigende allergische reactie, die zich vaak manifesteert als anafylactische shock. Letterlijk wordt de term 'anafylaxie' vertaald 'tegen immuniteit'. Van het Griekse "een" - tegen en "fylaxis" - bescherming of immuniteit. De term wordt voor het eerst genoemd meer dan 4.000 jaar geleden.

  • De frequentie van anafylactische reacties per jaar in Europa is 1-3 gevallen per 10.000 inwoners, tot 2% mortaliteit bij alle patiënten met anafylaxie.
  • In Rusland vertoont 4,4% van alle anafylactische reacties een anafylactische shock.

Om het mechanisme van de ontwikkeling van een anafylactische shock te begrijpen, is het noodzakelijk om de hoofdpunten van de ontwikkeling van allergische reacties te beschouwen.

De ontwikkeling van een allergische reactie kan worden onderverdeeld in verschillende fasen:

  1. Overgevoeligheid of allergie van het lichaam. Het proces waarbij het lichaam erg gevoelig wordt voor de waarneming van een bepaalde stof (allergeen) en een allergische reactie treedt op wanneer de stof weer in het lichaam komt. Wanneer een allergeen voor het eerst in het lichaam wordt geïntroduceerd door het immuunsysteem, wordt het herkend als een vreemde stof en worden er specifieke eiwitten door geproduceerd (immunoglobulinen E, G). Die vervolgens worden gefixeerd op immuuncellen (mestcellen). Dus, na de productie van dergelijke eiwitten, wordt het lichaam gevoelig. Dat wil zeggen, als het allergeen weer in het lichaam komt, zal een allergische reactie optreden. Sensibilisatie of allergisatie van het lichaam is het gevolg van een storing in het normale functioneren van het immuunsysteem, veroorzaakt door verschillende factoren. Dergelijke factoren kunnen genetische aanleg zijn, langdurig contact met het allergeen, stressvolle situaties, enz.
  2. Allergische reactie. Wanneer het allergeen voor de tweede keer het lichaam binnendringt, wordt het onmiddellijk opgevangen door immuuncellen, waarop al eerder specifieke eiwitten (receptoren) zijn gevormd. Na contact van het allergeen met een dergelijke receptor is er een afgifte van de immuuncel van speciale stoffen die een allergische reactie veroorzaken. Een van deze stoffen is histamine - de belangrijkste stof van allergieën en ontstekingen, die vasodilatatie, jeuk en zwelling veroorzaakt, later ademhalingsfalen, lage bloeddruk. Bij anafylactische shock is de afgifte van dergelijke stoffen enorm, wat het werk van vitale organen en systemen aanzienlijk verstoort. Dit proces in anafylactische shock zonder tijdig medisch ingrijpen is onomkeerbaar en leidt tot de dood van het organisme.

Risicofactoren voor anafylactische shock

  • Age. Bij volwassenen ontwikkelen anafylactische reacties zich vaker op antibiotica, andere medicijnen (anesthetica, plasmacomponenten) en op bijensteken. Bij kinderen vaker op voedsel.
  • Paul. Vrouwen ontwikkelen vaak anafylaxie bij het nemen van aspirine, contact met latex. Bij mannen wordt anafylaxie meestal veroorzaakt door de beet van hymenoptera (bijen, wespen en horzels).
  • De aanwezigheid van allergische aandoeningen (atopische dermatitis, allergische rhinitis, enz.).
  • Sociaal-economische status. Verrassend genoeg is het risico op een anafylactische reactie hoger bij mensen met een hoge sociaaleconomische status.
  • De ontwikkeling van anafylaxie met intraveneuze toediening van geneesmiddelen is ernstiger dan bij inname van geneesmiddelen.
  • De ernst van de anafylactische reactie wordt beïnvloed door de duur en frequentie van contact met het allergeen.
  • De ernst van anafylactische shock kan worden bepaald aan het begin van de eerste symptomen. Hoe eerder het begin van de symptomen vanaf het moment van contact met het allergeen, hoe moeilijker de allergische reactie zal zijn.
  • De aanwezigheid in het leven van episoden van anafylactische reacties.

Symptomen van anafylactische shock, foto

De eerste symptomen van anafylaxie verschijnen meestal 5-30 minuten na de intraveneuze of intramusculaire inname van een allergeen of in enkele minuten tot 1 uur als het allergeen via de mond wordt ingenomen. Soms kan een anafylactische shock zich binnen enkele seconden ontwikkelen of na enkele uren optreden (zeer zelden). U moet weten dat hoe vroeger een anafylactische reactie optreedt na contact met een allergeen, hoe moeilijker het zal zijn.

Het medicijn adrenaline met allergieën: instructies voor gebruik

Allergie is een zeer verraderlijke ziekte, het kan zich manifesteren in de vorm van een onschadelijke huiduitslag, roodheid van de ogen en scheuren, maar kan soms leiden tot verlies van bewustzijn, verstikking of zwelling van het strottenhoofd. Om de milde allergiesymptomen te elimineren, schrijven artsen antihistaminegeneesmiddelen voor voor externe en orale toediening, maar als er een vraag is over het redden van het leven van de patiënt en terugkeren naar het gevoel, gebruik dan Adrenaline.

Farmacologische werking en afgiftevorm

Geneeskunde Adrenaline heeft een bronchodilaterende, hyperglycemische, hypertensieve, antihistaminische en vasoconstrictieve werking, de massa wordt gebruikt in de geneeskunde, maar meestal wordt het voorgeschreven in de strijd tegen uitgesproken allergische reacties. Het medicijn behoort tot de natuurlijke hormonen, het is in staat om de gladde spieren van de bronchiën te ontspannen, met aanvallen van verstikking en spasmen, helpt de intraoculaire druk te verminderen, voorkomt de ontwikkeling van mucosaal oedeem, remt de afgifte van histamine en vernauwt de bloedvaten en vermindert de absorptiesnelheid van toxische stoffen die een allergische reactie zouden kunnen veroorzaken.

Het maximale niveau van de bloedconcentratie van het geneesmiddel wordt 2 minuten na toediening van adrenaline genoteerd. Dat is de reden waarom het wordt gebruikt als het aantal minuten blijft duren en de persoon zuurstof verhongert van de hersenen of de hartspier.

Farmaceutische bedrijven geven geen adrenaline-tabletten vrij, maar alleen oplossingen voor infusies en injecties. Het hulpmiddel wordt voorgesteld in de vorm van ampullen met transparant glas. Het geneesmiddel wordt alleen op recept vrijgegeven, omdat het ongecontroleerde gebruik tot de dood en invaliditeit leidt.

Instructies voor gebruik en samenstelling

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is adrenaline-epinefrine. Natriummetabisulfiet, natriumchloride en water voor injectie worden als supplementen gebruikt. Het medische effect van het medicijn kan worden verzwakt als het samen met geneesmiddelen uit de medicijngroep wordt gebruikt. Misschien de ontwikkeling van aritmieën met complex gebruik van adrenaline met hartglycosiden. Bij gewrichtsbehandeling met adrenaline en MAO-remmers wordt een stijging van de bloeddruk opgemerkt. Met de introductie van adrenaline op de achtergrond van hormonen voor de schildklier, is er een aanzienlijke toename van de activiteit van beide geneesmiddelen. Symptomen van overdosering zijn mogelijk met minimale toedieningssnelheden van elk van de geneesmiddelen.

Wijs een oplossing toe voor een therapie-injectie, kan alleen een gekwalificeerde arts zijn, na zorgvuldige analyse van uw toestand. Het medicijn kan worden gebruikt bij kinderen en volwassenen in de aanwezigheid van:

  • astma;
  • Quincke's oedeem;
  • hartstilstand veroorzaakt door een allergeen;
  • allergische zwelling van het strottenhoofd;
  • anafylactische shock;
  • acute seizoensgebonden allergieën.

Volgens de instructies voor adrenaline, kan het niet worden gebruikt om mensen met overgevoeligheid voor het lichaam te behandelen, met cardiomyopathie, met glaucoom, arteriële hypertensie en IHD. Geen medicijnen voorschrijven voor verlichting van bronchiale astma-aanvallen en behandeling van larynxoedeem voor vrouwen tijdens de zwangerschap, en voor borstvoeding. Adrenaline penetreert de samenstelling van melk en verandert zijn kwalitatieve, kwantitatieve kenmerken.

Bijwerkingen

Als u adrenaline-contra-indicaties gebruikte, die werden genegeerd, is de kans groot dat u bijwerkingen krijgt, zelfs met een minimale dosis. Bewijs van bijwerkingen van het medicijn zijn de volgende symptomen:

  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • pijnlijk urineren;
  • geheugenstoornis;
  • ongerechtvaardigde agressie;
  • duizeligheid;
  • tremoren en spasmen in de ledematen;
  • desoriëntatie;
  • hoge bloeddruk;
  • toegenomen zweten;
  • koud in ledematen.

Bij gebruik van een grote dosis fondsen, mogelijke necrose van de lever, nieren en de hartspier. Als het nodig is om de behandeling van allergische reacties met adrenaline te stoppen, moet de dosis geleidelijk worden verlaagd. Onmiddellijke stopzetting van de therapie, zit vol met bijwerkingen en ernstige hypotensie.

De kans op bijwerkingen is erg hoog, daarom zou u zelf niet moeten proberen adrenaline-therapie toe te dienen. Om te kunnen profiteren van de medicatie, moet u beschikken over nauwkeurige kennis van de dosering en een aantal medische vaardigheden.

Dosering en toediening

De beschrijving van het preparaat bevat een duidelijke richtlijn voor gebruik - voor volwassenen met anafylactische shock wordt 0,2-0,75 ml voorgeschreven en voor kinderen - 0,1-0,5 ml. Bij een astma-aanval wordt het voorschrijven voorgeschreven - voor volwassenen, 0,3 - 0,7 ml, moeten kinderen de dosering afhankelijk van het gewicht aanpassen. Bij een hartstilstand veroorzaakt door een allergische reactie of door het nemen van medicijnen tegen een allergische reactie, is 1 ml intracardiaal geïndiceerd.

Het is erg belangrijk om adrenaline niet intra-arterieel te introduceren, omdat alle medicinale vormen van het medicijn een uitgesproken vasoconstrictie veroorzaken en kunnen leiden tot de ontwikkeling van gangreen.

Analogons van het medicijn

De lijst van geneesmiddelen die worden gebruikt als analogen van Adrenaline omvat Dubotamine, Dopamine, Adrenor, Izomilin, Cardidject en Mezaton. U kunt deze geneesmiddelen alleen kopen als u een recept van een arts heeft. Voordat u ze gebruikt, is het belangrijk om de instructie-insert zorgvuldig te lezen en mogelijke contra-indicaties aan de arts te melden.

Anafylactische shock is een zeer ernstige aandoening die het leven van de patiënt bedreigt, het is mogelijk om iemand van hem te verwijderen door direct adrenaline te gebruiken. Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel worden niet in aanmerking genomen als het om gezondheidsredenen wordt toegediend. Met de ontwikkeling van verstikking en zwelling van het strottenhoofd, is de introductie van Adrenaline een intensive care-afdeling. Mensen met een allergie moeten Adrenaline hebben, klaargemaakt in hun medicijnkist, samen met een injectiespuit. De combinatie van zowel antihistaminica als anti-shockeffect, adrenaline is het krachtigste medicijn tijdens levensbedreigende situaties.

Adrenaline wordt in de spieren geïnjecteerd, het is in ieder geval onmogelijk om een ​​injectie in het hart zelf te geven. Het medicijn wordt zeer langzaam toegediend bij 0,3 milliliter, terwijl de bloeddruk constant wordt gemeten. Als de situatie verslechtert, wordt de toediening van het geneesmiddel stopgezet en komt de ambulance aan.

Wie Zijn Wij?

Hyperandrogenisme bij vrouwen is een verzamelnaam die een aantal ziektebeelden en ziekten omvat die gepaard gaan met een absolute of relatieve toename van de concentratie van mannelijke geslachtshormonen in het bloed van een vrouw.