Instructies. Adrenaline: het werkingsmechanisme en het gebruik van een medicijn

Adrenaline is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door de bijnieren en dat de activiteit van het zenuwstelsel reguleert. Over het algemeen worden 3 soorten hormonale stoffen - adrenaline, norepinephrine en dopamine - in de bijniermedulla geproduceerd. Meestal geeft het brein in extreme situaties het bevel aan de bijnieren en is er een verhoogde afgifte van adrenaline in het bloed. Het hormoon beïnvloedt het spier- en botweefsel, het centrale zenuwstelsel, waardoor het lichaam "alarmeert" - een persoon reageert razendsnel op gevaar, zijn superkrachten kunnen zichzelf manifesteren, uitgedrukt in toenemende snelheid, kracht en uithoudingsvermogen. Op deze momenten is het lichaam bijna niet gevoelig voor pijn.

Beschrijving van het medicijn

Epinefrine - een medicijn (epinefrine) in de farmaceutische industrie wordt gewonnen uit bijnierweefsels van vee of door synthese uit chemicaliën. De belangrijkste analogen van het medicijn zijn Epinefrine Hydrochloride, Epinefrine Hydrotartraat, Epinefrine Bitartraat, Epideject. Het is gemaakt in de vorm van gegranuleerde homotopatische tabletten (tabletten D3), in 1 ml ampullen in de vorm van 0,1% -0,18% infusies gebruikt als subcutane, intraveneuze, intramusculaire injecties en in 30 ml containers voor uitwendig gebruik.

Het werkingsmechanisme van het medicijn

De belangrijkste functie van adrenaline hormoon is het reguleren van metabolische processen in het hele lichaam door het suikergehalte in het bloed te verhogen, het heeft een uitgesproken hypertensief effect.

Bovendien heeft het medicijn effect op de volgende processen:

  • vermindert allergenen;
  • vernauwt de bloedvaten;
  • ontspant de gladde spieren van de ademhalingsorganen (bronchiën) en voorkomt longoedeem;
  • verhoogt suiker;
  • stimuleert de synthese van glycogeen in de weefsels van de lever en het spierstelsel;
  • versnelt de verwerking en uitvoer van glucose van hun cellen;
  • breekt vetcellen af ​​en voorkomt de vorming van vetafzettingen;
  • wanneer je moe bent, activeer je de activiteit van het bewegingsapparaat;
  • helpt bij het versnellen van de reactie van het centrale zenuwstelsel in levensbedreigende situaties, het mobiliseren van activiteit, het vergroten van fysieke kracht en menselijke capaciteiten;
  • beïnvloedt de synthese-activiteit van de hypothalamus hormoonproductie;
  • versterkt de interactie tussen de bijnieren en de hormonale klieren van de hersenen;
  • verbetert de bloedstolling;
  • heeft ontstekingsremmende eigenschappen;
  • vermindert pijngevoeligheid;
  • met kleine doses en langzame toediening, verwijdt de bloedvaten en verlaagt de bloeddruk, en met toenemende dosis en snelheid van toediening van het medicijn stimuleert de samentrekking van de hartspier en verhoogt de druk in de slagaders;
  • reguleert de bloedcirculatie in de interne organen;
  • beïnvloedt darmmotiliteit;
  • vermindert de intraoculaire druk door de productie van vloeistof in de oogbal te vertragen;
  • stimuleert de activiteit van het myocardium en de verzadiging van zijn cellen met zuurstof.

Adrenalinepreparaten hebben een onmiddellijk effect bij intraveneuze toediening (na 1-2 minuten), in de subcutane lagen - na 5-10 minuten, met intramusculaire injectie - het resultaat wordt bereikt op basis van de individuele kenmerken van het organisme.

Wanneer adrenaline wordt voorgeschreven

Het gebruik van adrenaline wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • allergisch voor medicijnen, voedsel, insectenbeten, enz.;
  • astma of bronchospasme van anesthesie;
  • hartstilstand;
  • huid en slijmbloeden;
  • een scherpe drukdaling als gevolg van letsel, pijnschok, tijdens myocardiale chirurgie, acute nierstoornis, enz.;
  • bloedglucose-deficiëntie veroorzaakt door een groot aantal insuline-injecties;
  • in geval van een operatie aan de organen van het gezichtsvermogen of toename van de intraoculaire druk;
  • verslechtering van de bloedsomloop;
  • met kaliumgebrek;
  • bij hartritmestoornissen (fibrillatie, coronaire hartziekte, hartfalen);
  • voor de behandeling van pathologieën van de bovenste luchtwegen;
  • met aambeien (om anale bloedingen en als anestheticum te stoppen, in de vorm van rectale zetpillen);
  • om het bloed tijdens operaties te stoppen;
  • in de tandheelkunde - pijngevoeligheid verminderen (septestest met adrenaline).

Adrenalinetabletten werden veel gebruikt bij de behandeling van angina pectoris, om de druk te reguleren, met een onstabiele mentale toestand, uitgedrukt in onredelijke angst, angsten en een gevoel van compressie in de borstkas.

Contra

Het gebruik van adrenaline is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • allergische gevoeligheid voor het medicijn;
  • constant verhoogde druk;
  • hartpathologieën - versnelde hartslag, cardiale ventriculaire aritmie, hypertrofische veranderingen van het myocardium (verdikking van de wanden);
  • verhoogde cholesterol en atherosclerose van het vasculaire systeem;
  • tumoren in de bijnieren, wat leidt tot een verbeterde synthese van hormonen;
  • hyperactiviteit van de schildklier;
  • periode van het dragen van een kind;
  • borstvoeding;
  • seniel en kindertijd;
  • niet toedienen aan patiënten onder algemene anesthesie met Chloroform, Cyclopropane, Ftorotan, waardoor ernstige aritmieën kunnen ontstaan.

Toepassing en dosering

Epinefrinehydrochloride en zijn analogen worden meestal onder de huid ingespoten, in zeldzame gevallen in een spier of ader. In / in het hormoon moet het langzaam via het infusiesysteem worden toegediend. Een enkele dosis voor volwassenen is 0,2-1 ml, voor kinderen - 0,1-0,5 ml.

Bij acuut hartfalen en hartstilstand wordt 1 ml epinefrine rechtstreeks in het hart geïnjecteerd, met aritmieën - 0,5-1 ml., Daaropvolgende reanimatie - 1 mg intraveneus om de 3-5 minuten. Voor astmatische verstikking wordt een subcutane injectie van 0,3-0,7 ml gemaakt.

In geval van een acute allergische reactie (shock), wordt het medische preparaat langzaam in een ader uitgevoerd met behulp van de druppelmethode (0,1-0,25 mg adrenaline wordt opgelost in 10 ml 0,9% zoutoplossing). Tijdens vasoconstrictietherapie wordt het epinefrine hormoon geïnjecteerd in een ader met een snelheid van 1 μg / min. Gebruik voor pasgeborenen en kleine kinderen de introductie van fondsen via een buis, die in de luchtpijp wordt gehouden of via een intraveneuze route.

Baby-doses zijn als volgt:

  • bij het stoppen van het myocardium - eenmaal 10-30 mg / kg, daarna om de 5 minuten bij 100 mg / kg;
  • in geval van allergische shock - subcutane of intramusculaire injectie van 10 μg / kg adrenaline 3 maal met een interval van 15 minuten;
  • bij astma - een injectie onder de huid 10 μg / kg - 0,3 mg;
  • met zware bloeding - lotions van katoen of gaas van de medicatie;
  • met verhoogde intraoculaire druk, tweemaal daags, 1 druppel adrenalineoplossing (1-2%).

Gevolgen van een overdosis

Als u geneesmiddelen gebruikt die adrenaline bevatten, moet u de voorgeschreven dosis strikt in acht nemen. Anders kan dit leiden tot de volgende ongewenste gevolgen:

  • zeer hoge bloeddruk;
  • pupilvergroting;
  • onstabiele hartslag - versnelling afwisselend door de contracties van de hartspier te vertragen;
  • atriale en ventriculaire aritmie;
  • anemichnost huid en koude ledematen;
  • vlagen van braken;
  • er is een gevoel van angst en paniek;
  • nervositeit;
  • trillende vingers en tenen;
  • ernstige hoofdpijn;
  • acute schending van de coronaire circulatie in het myocardium;
  • hemorragische beroerte;
  • zwelling van het ademhalingssysteem;
  • acuut nierfalen;
  • fatale afloop.

Het is belangrijk om te weten dat de injectie van 10 ml 0,18% adrenaline-oplossing kan leiden tot de dood van de patiënt.

Bijwerkingen

Het gebruik van adrenaline hormoon kan in sommige gevallen verschillende pathologieën veroorzaken:

  • cardiovasculair systeem - instabiliteit van hartspiercontracties, drukstoten, pijn in de borstkas;
  • CNS - migraine, angst en angst, trillen van ledematen, duizeligheid, in zeldzame gevallen - overmatige nervositeit, psychomotorische stoornissen, tot geheugenverlies, desoriëntatie, agressie of paniek, aanvallen van schizofrenie en paranoia; slapeloosheid, spierkrampen;
  • Maag-darmkanaal - een schending van de stoel, misselijkheid en braken;
  • urinaire en geslachtsorganen - een toename van de prostaatgrootte, problemen met urineren, pijn op hetzelfde moment;
  • Allergie - branden op de injectieplaats, roodheid en uitslag, zwelling;
  • anders - hyperfunctie van de zweetklieren, kaliumgebrek, snelle ademhaling, vertroebeling van het bewustzijn.

De natuurlijke afgifte van adrenaline in het bloed gaat gepaard met verbeterde glucose-synthese, die moet worden gerecycled. Als de hoeveelheid van het hormoon is toegenomen en er geen uitweg is voor het gebruik van energie, wordt de persoon geïrriteerd en boos. In dit geval werkt adrenaline op de een of andere manier als een analoog van testosteron, wat onmiddellijk gebruik vereist. Daarom worden veel artsen die het verhoogde niveau van adrenaline verminderen aanbevolen om seks te hebben met een geliefde - dit is een garantie voor het ontvangen van positieve emoties en een soort van energie-output. Een andere even effectieve manier om dergelijke stress te verlichten is sporttraining of andere fysieke activiteiten.

De interactie van adrenaline met andere medicijnen

Voordat adrenaline wordt gebruikt, is het belangrijk om te weten wat de interacties en effecten zijn van verschillende medicijnen. Epinefrine vermindert de effecten van pijnstillers, slaappillen en diuretica.

Gelijktijdig gebruik met hartmedicijnen, antidepressiva, narcotische drugs, er is een risico op aritmie. Bij gebruik van furasolidon, procarbazine, kan selegine hartritmestoornissen, hoofdpijn en braken veroorzaken. Met hormonale medicijnen schildklier - verbeteren van hun actie. Om chemische reacties te voorkomen, is het verboden adrenaline met zuren, logen en verschillende oxidatiemiddelen in één spuit te typen.

Het is belangrijk om te weten dat de behandeling met adrenaline geleidelijk wordt gestopt, met een consistente afname van de dosis, omdat bij plotseling stoppen met de hormooninname de shock kan ontstaan ​​door een scherpe daling van de bloeddruk.

Adrenaline: het werkingsmechanisme, gebruik, instructies, bijwerkingen

De gunstige eigenschappen van het hormoon adrenaline zijn dat het een persoon bereidt voor gevaar. Farmacologie produceert het medicijn Epinephrine (Adrenaline), dat adrenaline als de belangrijkste stof bevat. Wat zijn de functies, zijn er contra-indicaties en nevenfactoren? Laten we proberen deze vragen te beantwoorden.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Adrenaline wordt afgegeven in ampullen voor injectie in de vorm van oplossingen - Epinefrinehydrochloride en Epinefrine-hydrotartraat. De eerste stof is een poeder met een roze tint. Het wordt opgelost in zoutzuur. Ampullen met een oplossing zijn opgenomen in de inhoud van het pakket.

De tweede stof is een grijsachtig poeder. Hydrotartraat wordt opgelost in gedestilleerd water. Voordat het in een injectieflacon wordt geplaatst, wordt het poeder bij een temperatuur van 100 graden gesteriliseerd. Sterilisatie wordt een kwartier uitgevoerd.

Beide oplossingen tolereren de blootstelling aan licht en zuurstof slecht. Daarom wordt het geneesmiddel op een donkere plaats bewaard. Voordat de patiënt wordt geïnjecteerd met de oplossing, wordt deze volledig (uit de ampul) in een spuit genomen. Het is verboden om oplossingen te gebruiken die open en vermengd zijn met poeder wanneer ze enkele uren in de lucht zijn geweest. De dosis van de injectie wordt voorgeschreven door de behandelende arts.

Farmacologische effecten van epinefrine

Er zijn geen verschillen tussen de twee soorten geneesmiddelen: hydrochloride en hydrotartraat. Maar er is een verschil in moleculaire massa's. Omdat de tweede een kleinere massa moleculen heeft, wordt een grote dosis medicijn in de ampul geplaatst.

Het medicijn behoort tot de farmacologische groep van adreno- en sympathicomimetica. Het wordt voorgeschreven in de volgende situaties:

  • Als snelle allergische reacties optreden. Dit kunnen urticaria, angio-oedeem of allergische shock zijn. In dit geval kan de oorzaak van allergieën anders zijn - van de beten van wespen en andere insecten tot allergieën voor medicijnen en tot geaccepteerd voedsel.
  • Met bronchiale astma. Therapeutisch middel (LS) bij astma verlicht astma-aanval. Dit omvat ook moeilijk ademhalen tijdens een operatie, hartstilstand onder dezelfde omstandigheden.
  • Epinefrine helpt het bloeden van de slijmvliezen en bloedvaten van de huid te stoppen.
  • Verlaging van de bloeddruk (hypotensie), in gevallen waar minder effectieve middelen niet het gewenste effect hebben. Dit kan gebeuren in het geval van letsel of shock, de circulatie van bacteriën in het bloed (bacteriëmie), onvoldoende nierfunctie, in het geval van chronisch hartfalen, tijdens operaties aan het hart en in geval van een overdosis drugs.
  • Voor de behandeling van het verlagen van de bloedglucose onder normaal. Dit gebeurt in een situatie van overdosering van insuline.
  • Bloeden stoppen.
  • In oogheelkundige praktijk. Oogartsen schrijven een geneesmiddel voor voor glaucoom, operaties aan het oog, voor conjunctivitis, oogzwelling en intraoculaire verhoogde druk. Ook bereikt Epinefrine het stoppen van bloeden uit het slijmvlies van de ogen.
  • Met erectie die geen verband houdt met seksuele opwinding.

Naast deze indicaties wordt het medicijn tijdens operaties gebruikt om de werkingstijd van de anesthesie te verlengen.

Contra-indicaties gebruik van adrenaline

Adrenaline is geen veilige remedie. In sommige situaties is het gebruik ervan verboden of voorzichtig uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Contra-indicaties Adrenaline is ernstig genoeg. Ziekten waarvoor epinefrine niet kan worden gebruikt:

  1. atherosclerose (vorming van cholesterolplaques in de vaten);
  2. hoge bloeddruk;
  3. in aanwezigheid van interne en externe bloedingen;
  4. tijdens de zwangerschap;
  5. terwijl je een baby borstvoeding geeft;
  6. met een te sterke reactie op de introductie van het medicijn.

Geneesmiddelen worden niet gebruikt tijdens anesthesie met behulp van bepaalde medicijnen. Anesthesisten weten dit.

Wanneer u een geneesmiddel voorschrijft, moet u de actie die het heeft op een persoon onthouden:

  • verhoogt de bloeddruk;
  • verhoogt de hoeveelheid glucose in het bloed;
  • verlicht spasmen van de bronchiën;
  • helpt om allergieën te voorkomen en geneest het;
  • vernauwt de bloedvaten;
  • remt de vorming van glycogeen in de lever en spieren van het skelet;
  • verhoogt de mate van glucose-opname door lichaamsweefsels, het activeren van glycolytische enzymen;
  • verhoogt skeletspieractiviteit;
  • bevordert vetverbranding en voorkomt de opwekking ervan;
  • helpt het lichaam om wakker te blijven, vermeerderd met mentale mobilisatie en hersenactiviteit;
  • Activeert direct de activiteit van de hypothalamus;
  • bevordert de productie van adrenocorticotropine;
  • verhoogt de bloedstolling.

Adrenaline normaliseert metabolische processen en de regeneratie van het myocardium en spierweefsel. Het is een ontstekingsremmend middel. Het draagt ​​bij aan de afbraak van eiwitten met de afgifte van energie.

Bijwerkingen van epinefrine op het lichaam

Omdat medicijnen de ademfrequentie verhogen en de hersenen activeren, voelt de patiënt vaak duizelig na de injectie. Hij kan de wereld om ons heen onvoldoende ervaren.

Als er geen reden was om het natuurlijke hormoon adrenaline te verhogen, met een toename van het gehalte, kan een persoon angstig en onverklaarbaar geïrriteerdheid voelen. Het medicijn heeft hetzelfde effect.

In primitieve tijden was het grootste probleem van de mens om voedsel te krijgen. Dit probleem werd opgelost door jagen, stalken en snel rennen. Adrenaline verlaagd. Nu zijn de taken van de mens aanzienlijk uitgebreid in de samenstelling. Maar hun oplossing is zonder het gebruik van fysieke kracht. Daarom wordt de hoeveelheid adrenaline niet verlaagd. Om het te verminderen, spelen mensen sporten.

Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven voor een specifieke periode, die niet mag worden overschreden. Bij langdurig gebruik van het medicijn wordt de werking van het hart geremd, wat leidt tot hartfalen.

Adrenaline heeft ook een negatieve invloed op geestelijk opgewonden mensen. Hun nervositeit neemt toe, er zijn slaapproblemen. In sommige gevallen wordt een persoon gediagnosticeerd met een chronische stressvolle toestand.

Een bijwerking van het medicijn is een verhoging van de bloeddruk, schadelijk voor hypertensieve patiënten. De tool schendt ook het ritme van de hartslag. Maar tijdens de behandeling met Epinefrine-injecties is het onmogelijk om dergelijke medicijnen te nemen om de normale hartslag te herstellen, zoals Obzidan en Anaprilin.

Dosering en toediening

Instructies voor gebruik Epinefrina zegt dat adrenalineschoten subcutaan worden toegediend. Soms schrijft een arts intramusculaire of intraveneuze injecties voor.

De dosering wordt individueel door een specialist berekend, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte en de gezondheid van de patiënt. De volgende tabel geeft een idee van de gemiddelde dosis medicatie:

Hoe werkt adrenaline

Bijna iedereen kent het concept van 'adrenaline' als een hormoon van angst, stress en emoties. Waarom gebeurt dit wanneer deze stof in het bloed komt? Wat is het werkingsmechanisme van adrenaline? Het hormoon wordt geproduceerd door de bijniermedulla en is een groep neurotransmitters.

Invloed van adrenaline op fysiologische systemen onder stress

Het directionele effect van adrenaline op het lichaam wordt geassocieerd met de voorbereiding van een eenmalige respons van alle orgaansystemen om een ​​defensieve respons te bieden in een stressvolle situatie:

  • er is een scherpe vernauwing van de bloedvaten;
  • bloeddruk stijgt;
  • versnelt het werk van de hartspier;
  • de spieren van de longen ontspannen zijn om ongehinderde toegang van grote hoeveelheden lucht te verzekeren (dit is noodzakelijk om de productie van grote hoeveelheden energie te versnellen);
  • bloedglucosewaarden nemen toe, wat ATP-synthese veroorzaakt;
  • Organische stoffen worden actief afgebroken om het niveau van metabole processen te verhogen.

Adrenaline biochemie

Verklaar het werk van adrenaline in het menselijk lichaam zijn chemische eigenschappen, die de biochemie van het hormoon bepalen. Door chemische aard is het afgeleid van aminozuren. Door zijn actie op biochemische processen, wordt het verwezen naar hormonen die metabolisme en stresshormonen reguleren.

Het complex van chemische en fysische eigenschappen bepaalt het biologische effect op het lichaam. De eigenschappen van adrenaline activeren het mechanisme van zijn actie op cellulair niveau. De substantie komt niet rechtstreeks in de cel, maar handelt via "tussenpersonen". Het zijn gespecialiseerde cellen (receptoren) die gevoelig zijn voor adrenaline. Via hen beïnvloedt het hormoon de enzymen die metabole processen activeren en helpen om de adrenaline-eigenschappen te tonen, gericht op de snelle reactie van het lichaam in verband met stressvolle situaties.

Deze omvatten niet alleen sterke emotionele schokken, maar ook de spanningen die samenhangen met een plotselinge disfunctie van fysiologische systemen. Bijvoorbeeld met hartstilstand of angio-oedeem. Om het lichaam uit een gevaarlijke toestand te halen, is adrenaline onmisbaar.

Farmacologische werking van adrenaline

Het hormoon heeft veel farmacologische effecten en wordt veel gebruikt in de geneeskunde. Als u adrenaline injecteert:

  • het werk van het cardiovasculaire systeem verandert - het vernauwt de bloedvaten, zorgt ervoor dat het hart sneller en harder gaat kloppen, versnelt de geleiding van impulsen in het myocardium, verhoogt de systolische druk en het bloedvolume in het hart, verlaagt de diastolische druk, start de bloedcirculatie in een geforceerde modus;
  • vermindert de tonus van de bronchiën en vermindert de secretie ervan;
  • vermindert de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal;
  • remt de afgifte van histamine;
  • actief in shock;
  • verhoogt de glycemische index;
  • verlaagt intraoculaire druk als gevolg van remming van uitscheiding van intraoculaire vloeistof;
  • De werking van anesthetica met adrenaline wordt langer als gevolg van remming van het absorptieproces.

Adrenaline is onmisbaar voor hartstilstand, anafylactische shock, hypoglycemisch coma, allergieën (acuut), glaucoma, bronchiaal obstructiesyndroom en angio-oedeem. Farmacologie maakt het gebruik van deze stof in combinatie met bepaalde geneesmiddelen mogelijk.

In het menselijk lichaam hebben insuline en adrenaline het tegenovergestelde effect op de bloedglucose. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het injecteren van synthetische adrenaline. U kunt het alleen op doktersrecept gebruiken. Zoals elk medicijn heeft het contra-indicaties, bijvoorbeeld:

  • tachyaritmie;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • overgevoeligheid voor de stof;
  • feochromocytoom.

Bij gebruik van dit hormoon, bijvoorbeeld, in de samenstelling van geneesmiddelen met analgetisch effect bij patiënten kunnen bijwerkingen optreden. Ze manifesteren zich als tremor, neurose, angina pectoris, slapeloosheid. Daarom is zelfbehandeling onaanvaardbaar en moet het gebruik van het hormoon in het complex van therapeutische maatregelen alleen plaatsvinden onder toezicht van een specialist.

Wat is het gevaar van adrenaline

Het werkingsmechanisme van een stof zoals adrenaline is heel specifiek: het dwingt het hele lichaam om in een "nood" -modus te werken, en dit is een overbelasting. Daarom zorgt het hormoon niet alleen voor een nuttig, "reddings" -effect, maar kan het ook gevaarlijk zijn.

Het effect van adrenaline op biochemische reacties in het lichaam tijdens stress balanceert het hormoon van de tegenovergestelde actie - norepinephrine. De concentratie in het bloed bij het herstel van de normale modus van het lichaam is ook geweldig. Daarom, na de geleden schokken, treedt de verlichting van de aandoening niet op en ervaart de persoon leegte, vermoeidheid, apathie.

Onder stress wordt het lichaam daadwerkelijk onderworpen aan een krachtige biochemische aanval, herstel waarna een langere periode van tijd vereist is. In een constante staat van overexcitatie leven is gevaarlijk - dit leidt tot ernstige gevolgen:

  • uitputting van de bijniermedulla;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • hartaanval;
  • beroerte;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • nierziekte;
  • ernstige depressie.

Dit moet worden herinnerd door mensen die extreme sporten en dit soort entertainment verkiezen, evenals conflicten uitlokken en gemakkelijk hun deelnemers worden.

Gevoelens van een persoon met adrenalinestoot

Het werkingsmechanisme van het hormoon wordt geassocieerd met de lancering van verschillende complexe biochemische reacties tegelijk, wat de reden is waarom een ​​persoon vreemde, ongewone sensaties heeft. Zijn aanwezigheid is niet de norm voor het lichaam, het is "niet gebruikt" voor deze substantie, en wat gebeurt er met het lichaam als het hormoon in grote hoeveelheden en voor lange tijd wordt uitgescheiden?

Je kunt niet altijd in een staat zijn waarin:

  • mijn hart bonst wild;
  • ademhaling versnelt;
  • het bloed pulseert in de slapen;
  • er is een vreemde smaak in de mond;
  • speeksel wordt actief afgescheiden;
  • handen zweten en knieën schudden;
  • duizelig.

De reactie van het lichaam op de afgifte van stresshormoon is individueel. Iedereen kent het feit: de voordelen van alles dat het lichaam binnendringt, worden bepaald door concentratie. Zelfs dodelijke vergiften in kleine hoeveelheden hebben een genezend effect.

Adrenaline is geen uitzondering. De biochemische aard ervan is gericht op het redden van het lichaam in extreme situaties, en de actie moet worden gedoseerd en op korte termijn. Daarom moeten extremalen zorgvuldig overwegen of ze het lichaam tot uitputting brengen en het optreden van onomkeerbare reacties veroorzaken.

adrenaline

Beschrijving vanaf 24 september 2014

  • Latijnse naam: Adrenalinum
  • ATC-code: C01CA24
  • Werkzaam bestanddeel: Epinefrine (epinefrine)
  • Fabrikant: Moscow Endocrine Plant, Rusland; Sanavita Gesundheitsmittel, Duitsland; CJSC "Farmaceutisch bedrijf" Darnitsa "

structuur

Wat is adrenaline en waar wordt adrenaline geproduceerd

Adrenaline is een hormoon dat wordt gevormd in de medulla van de bijnieren - een gereguleerde structuur van het zenuwstelsel, die voor het lichaam de belangrijkste bron van catecholaminehormonen is - dopamine, adrenaline en norepinephrine.

Adrenaline, gebruikt als medicijn, wordt verkregen uit bijnierweefsel van karkas of op synthetische wijze.

Epinefrine - wat is het?

De internationale naam zonder adrenaline voor adrenaline (INN) is epinefrine.

Voor geneesmiddelen wordt het geneesmiddel geproduceerd door farmaceutische bedrijven in de vorm van adrenalinehydrochloride (Adrenalini hydrochloridum) en in de vorm van adrenalinehydrotartraat (Adrenalini hydrotartras).

De eerste is wit of wit met een roze tintpoeder met een kristallijne structuur, die het vermogen heeft om de eigenschappen ervan te veranderen onder invloed van licht en zuurstof in de lucht.

Bij het bereiden van de oplossing wordt O, 01 aan het poeder toegevoegd. zoutzuuroplossing. Chlorobutanol en natriummetabisulfiet worden gebruikt voor conservering. De afgewerkte oplossing is helder en kleurloos.

Epinefrine-hydrotartraat is een wit of wit met een grijsachtig tintpoeder met een kristallijne structuur, die het vermogen heeft om de eigenschappen ervan te veranderen onder invloed van licht en zuurstof in de lucht.

Het poeder is goed oplosbaar in water, maar slecht oplosbaar in alcohol. In tegenstelling tot adrenaline-hydrochloride-oplossingen, zijn waterige oplossingen van epinefrine-hydrotartraat persistenter, maar zijn absoluut identiek in hun effect.

Vanwege het verschil in molecuulgewicht (voor hydrotartraat is dit 333.3 en voor hydrochloride - 219,66), wordt hydrotartraat in een grotere dosis gebruikt.

Formulier vrijgeven

Farmaceutische bedrijven produceren het medicijn in de vorm van:

  • 0,1% adrenalinehydrochlorideoplossing;
  • 0,18% adrenalinehydrotartraatoplossing.

In apotheken betekent komt in ampullen gemaakt van neutraal glas. Het bedrag aan fondsen in één ampul - 1 ml.

Een oplossing bedoeld voor uitwendig gebruik wordt verkocht in hermetisch afgesloten oranje glazen flessen. Capaciteit van één fles - 30 ml.

Ook in apotheken vonden adrenaline-tabletten. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van homeopathische granules D3.

Farmacologische werking

Wikipedia stelt dat adrenaline tot de groep van katabole hormonen behoort en vrijwel alle soorten metabolisme beïnvloedt. Het helpt het suikergehalte in het bloed te verhogen en stimuleert het weefselmetabolisme.

Adrenaline behoort tegelijkertijd tot twee farmacologische groepen:

  • Geneesmiddelen die een stimulerend effect hebben op α- en α + β-adrenerge receptoren.
  • Hypertensiva.

Het medicijn wordt gekenmerkt door het vermogen om:

  • hyperglycemische;
  • luchtwegverwijders;
  • hypertensieve;
  • antiallergische;
  • vasoconstrictor effecten.

Daarnaast is het adrenaline hormoon:

  • heeft een remmend effect op de productie van glycogeen in skeletspier en lever;
  • helpt de opname en het gebruik van glucose door de weefsels te vergroten;
  • verhoogt de activiteit van glycolytische enzymen;
  • stimuleert de afbraak en onderdrukt de synthese van vetten (een soortgelijk effect wordt bereikt door het vermogen van adrenaline om β1-adrenerge receptoren te beïnvloeden gelocaliseerd in vetweefsel);
  • verhoogt de functionele activiteit van skeletspierweefsel (vooral bij ernstige vermoeidheid);
  • stimuleert het centrale zenuwstelsel (gegenereerd in aangrenzende (dat is, gevaarlijk voor het menselijk leven) situaties, het hormoon veroorzaakt een toename van waakzaamheid, verhoogt de mentale activiteit en mentale energie, en draagt ​​ook bij tot mentale mobilisatie);
  • stimuleert de hypothalamusregio, die verantwoordelijk is voor het produceren van corticotropine releasing hormoon;
  • activeert het systeem van de bijnierschors-hypofyse-hypothalamus;
  • stimuleert de productie van adrenocorticotroop hormoon;
  • stimuleert de functie van het bloedstollingssysteem.

Adrenaline heeft antiallergische en ontstekingsremmende effecten, waardoor de afgifte van bemiddelaars van allergie en ontsteking (leukotriënen, histamine, prostaglandinen, enz.) Uit mestcellen wordt gestaakt, waardoor β2-adrenerge receptoren worden gelokaliseerd en de mate van gevoeligheid van verschillende weefsels voor deze stoffen wordt verminderd.

Matige concentraties van adrenaline hebben een trofisch effect op skeletspierweefsel en hartspier, terwijl het hormoon in hoge concentraties bijdraagt ​​tot de versterking van eiwitkatabolisme.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Brutoformule van adrenaline - C₉H₁₃NO₃.

Adrenaline en andere stoffen die door de bijnieren worden geproduceerd, hebben het vermogen om in wisselwerking te staan ​​met verschillende lichaamsweefsels en daardoor het lichaam voor te bereiden om te reageren op een stressvolle situatie (bijvoorbeeld een situatie van fysieke stress).

De reactie op ernstige stress wordt vaak beschreven door de uitdrukking 'vechten of rennen'. Het werd ontwikkeld in het proces van evolutie en is een soort beschermend mechanisme waarmee je bijna onmiddellijk op gevaar kunt reageren.

Wanneer een persoon zich in een gevaarlijke situatie bevindt, geeft zijn hypothalamus de bijnieren, waar het hormoon adrenaline wordt gevormd, een signaal over de vrijlating van de laatste in het bloed. De reactie van het lichaam op een vergelijkbare release ontwikkelt zich binnen enkele seconden: de kracht en snelheid van een persoon neemt aanzienlijk toe en de gevoeligheid voor pijn neemt sterk af.

Een dergelijke hormonale golf wordt "adrenaline" genoemd.

Door in te grijpen op β2-adrenerge receptoren gelokaliseerd in de weefsels en lever, stimuleert het hormoon gluconeogenese (het biochemische proces van glucose-vorming uit anorganische precursoren) en de biosynthese van glycogeen uit glucose (glycogenese).

Het effect van adrenaline op de introductie ervan in het lichaam is geassocieerd met het effect op α- en β-adrenerge receptoren en lijkt in veel opzichten op de effecten die voortkomen uit de reflexexcitatie van sympathische zenuwvezels.

Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel is te wijten aan de activering van het enzym adenylaatcyclase dat verantwoordelijk is voor de synthese van cyclisch AMP (cAMP).

Receptoren die gevoelig zijn voor adrenaline bevinden zich op het buitenoppervlak van de celmembranen, dat wil zeggen dat het hormoon niet in de cel doordringt. In de cel wordt de actie verzonden vanwege de zogenaamde tweede bemiddelaars, waarvan de belangrijkste precies cyclisch AMP is. De eerste bemiddelaar in het regulerende signaaloverdrachtsysteem is het hormoon zelf.

Symptomen van adrenaline-afgifte zijn:

  • vasoconstrictie in de huid, slijmvliezen, evenals in de buikorganen (een paar minder vaten in het skeletspierweefsel zijn versmald);
  • dilatatie van schepen in de hersenen;
  • een toename van de frequentie en verbetering van contracties van de hartspier;
  • opluchting antrioventriculaire (atrioventriculaire) geleiding;
  • het vergroten van het automatisme van de hartspier;
  • verhoogde bloeddruk;
  • voorbijgaande reflex-bradycardie;
  • ontspanning van de gladde spieren van de bronchiën en het darmkanaal;
  • vermindering van intraoculaire druk;
  • verwijde pupillen;
  • vermindering van de productie van intraoculaire vloeistof;
  • hyperkaliëmie (met verlengde stimulatie van β2-adrenerge receptoren);
  • verhoogde plasmaconcentratie van bloedvetzuren.

Met de introductie van adrenaline in / in of onder de huid wordt het medicijn goed opgenomen. De maximale plasmaconcentratie na injectie onder de huid of in de spier wordt na 3-10 minuten genoteerd.

Adrenaline wordt gekenmerkt door het vermogen om in de placenta en in moedermelk door te dringen, terwijl het bijna niet in staat is om de bloed-hersenbarrière (hemato-encefale barrière) te penetreren.

Het metabolisme wordt uitgevoerd met de deelname van monoamineoxidase (MAO) en catechol-O-methyltransferase (COMT) enzymen in sympathische zenuwuiteinden en interne organen. De resulterende metabole producten zijn inactief.

T1 / 2 (halfwaardetijd) na toediening van adrenaline in / in ongeveer 1-2 minuten.

Metabolieten worden hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden, een kleine hoeveelheid van de stof wordt onveranderd uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Adrenaline is geïndiceerd voor gebruik:

  • in het geval van onmiddellijke allergische reacties, waaronder reacties op medicijnen, voedsel, bloedtransfusies, insectenbeten, enz. (voor anafylactische shock, urticaria, etc.);
  • met een scherpe daling van de bloeddruk en bloedtoevoer naar de vitale interne organen (ineenstorting);
  • met een aanval van bronchiale astma;
  • hypoglykemie veroorzaakt door een overdosis insuline;
  • in omstandigheden gekenmerkt door een afname van de concentratie van kaliumionen in het bloed (hypokaliëmie);
  • met openhoekglaucoom (verhoogde intraoculaire druk);
  • met een hartstilstand (ventriculaire asystolie);
  • tijdens oogchirurgie om conjunctiva te verlichten;
  • met bloeden oppervlakkig gelegen in de huid en vasculaire mucosa;
  • met acuut ontwikkelde atrioventriculaire blokkade van de 3e graad;
  • met ventriculaire fibrillatie van het hart;
  • met acuut linkerventrikelfalen;
  • met priapisme.

Adrenaline wordt ook gebruikt als een vasoconstrictor bij een aantal otolaryngologische ziekten en voor het verlengen van de werking van lokale anesthetica.

Wanneer aambeien kaarsen met adrenaline en trombine het bloed kunnen stoppen en het getroffen gebied kunnen verdoven.

Epinefrine wordt gebruikt bij chirurgische ingrepen en geïnjecteerd via de endoscoop om bloedverlies te verminderen. Bovendien maakt de stof deel uit van sommige oplossingen die worden gebruikt voor langdurige lokale anesthesie (vooral in de tandheelkunde).

In het bijzonder, voor infiltratie en geleiding anesthesie (inclusief in de tandartspraktijk, bij het uitroeien van een tand, het vullen van holtes, het draaien van tanden voor het installeren van kronen) toont het medicijn Septanest met adrenaline.

Adrenalinetabletten worden tamelijk succesvol gebruikt voor de behandeling van angina pectoris, arteriële hypertensie. Daarnaast kunnen tabletten worden voorgeschreven voor syndromen gepaard gaande met verhoogde angstgevoelens, een gevoel van beklemming op de borst en een gevoel van de dwarsbalk die over de borst ligt.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van adrenaline zijn:

  • aanhoudend verhoogde bloeddruk (arteriële hypertensie);
  • aneurysma;
  • uitgesproken atherosclerotische vaatziekte;
  • zwangerschap;
  • lactatie;
  • hypertrofische cardiomyopathie (GOKMP);
  • feochromocytoom;
  • tachyaritmie;
  • hyperthyreoïdie;
  • overgevoeligheid voor adrenaline.

Vanwege het hoge risico op aritmieën, is het verboden Adrenaline te gebruiken bij patiënten die verdoofd worden met Chloroform, Cyclopropane en Ftorotan.

De tool wordt met voorzichtigheid gebruikt bij de behandeling van oudere patiënten en kinderen.

Bijwerkingen

Adrenaline veroorzaakt niet alleen een aanzienlijke toename van fysieke kracht, snelheid en prestaties, maar verhoogt ook de ademhaling en verscherpt de aandacht. Vaak gaat de afgifte van dit hormoon gepaard met een vertekening van de perceptie van de realiteit en duizeligheid.

Wanneer er een hormoonafgifte plaatsvindt, maar er is geen reëel gevaar, voelt de persoon zich prikkelbaar en angstig. De reden hiervoor is dat de adrenalinestoot gepaard gaat met een toename van de glucoseproductie en een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Dat wil zeggen, het menselijk lichaam ontvangt extra energie, maar vindt daar geen uitweg.

In het verre verleden werden de meeste stressvolle situaties opgelost door fysieke activiteit, maar in de moderne wereld is de hoeveelheid stress aanzienlijk toegenomen, maar tegelijkertijd is fysieke activiteit praktisch niet vereist om ze op te lossen. Om deze reden zijn veel mensen die worden blootgesteld aan stress, om het niveau van adrenaline te verminderen, actief betrokken bij sport.

Ondanks het feit dat adrenaline een leidende rol speelt in het overleven van het lichaam, leidt dit na verloop van tijd tot negatieve gevolgen. Een langdurige toename van het niveau van dit hormoon remt dus de activiteit van de hartspier en kan in sommige gevallen zelfs hartfalen veroorzaken.

Verhoogde niveaus van adrenaline veroorzaken ook slapeloosheid en frequente zenuwaandoeningen (zenuwinzinkingen). Deze symptomen duiden erop dat iemand in een staat van chronische stress verkeert.

De volgende bijwerkingen kunnen zijn de reactie van het lichaam op de toediening van adrenaline:

  • verhoogde bloeddruk;
  • een toename in de frequentie van samentrekkingen van de hartspier;
  • hartritmestoornis;
  • pijn in de borst in de regio van het hart.

In het geval van een aritmie, veroorzaakt door de introductie van het medicijn, worden aan de patiënt geneesmiddelen getoond waarvan de farmacologische werking gericht is op het blokkeren van β-adrenerge receptoren (bijvoorbeeld Anabrilin of Obsidan).

Gebruiksaanwijzing Adrenaline

Epinefrinehydrochloride-gebruiksaanwijzingen beveelt aan dat patiënten subcutaan worden geïnjecteerd, minder vaak in de spier of in de ader (langzaam infuus). Het medicijn is verboden om de ader binnen te gaan, omdat een uitgesproken vernauwing van perifere bloedvaten de ontwikkeling van gangreen kan veroorzaken.

Afhankelijk van de kenmerken van het ziektebeeld en met welk doel het medicijn wordt voorgeschreven, varieert een enkele dosis voor een volwassen patiënt van 0,2 tot 1 ml, voor een kind van 0,1 tot 0,5 ml.

Bij acute hartstilstand moet de patiënt intracardiaal de inhoud van één ampul (1 ml) binnendringen, waarbij een ventriculaire fibrillatiedosis van 0,5 tot 1 ml wordt aangegeven.

Om een ​​astma-aanval te verlichten, wordt een oplossing onder de huid geïnjecteerd in een dosis van 0,3-0,5-0,7 ml.

In de regel zijn therapeutische doses oplossingen van Epinefrinehydrochloride en hydrotartraat:

  • 0.3-0.5-0.75 ml - voor volwassen patiënten;
  • 0.1-0.5 ml - voor kinderen (afhankelijk van de leeftijd van het kind).

Toegestane hoogste dosis voor subcutane toediening: voor een volwassene - 1 ml, voor een kind - 0,5 ml.

overdosis

Symptomen van een overdosis adrenaline zijn:

  • overmatige toename van de bloeddruk;
  • verwijde pupillen (mydriasis);
  • afwisselend tachyaritmie;
  • atriale en ventriculaire fibrillatie;
  • koude en bleekheid van de huid;
  • braken;
  • onredelijke angst;
  • angst;
  • tremor;
  • hoofdpijn;
  • metabole acidose;
  • hartinfarct;
  • craniale bloeding;
  • longoedeem;
  • nierfalen.

De minimale letale dosis wordt beschouwd als een dosis gelijk aan 10 ml van een 0,18% oplossing.

Behandeling houdt het stoppen van de toediening van het medicijn in. Om de symptomen van een overdosis epinefrine te elimineren, worden α- en β-blokkers gebruikt, evenals snelwerkende nitraten.

In gevallen waarin overdosis gepaard gaat met ernstige complicaties, krijgt de patiënt een uitgebreide behandeling. In het geval van aritmie geassocieerd met het gebruik van het geneesmiddel, wordt parenterale toediening van β-blokkers voorgeschreven.

wisselwerking

Adrenaline-antagonisten zijn geneesmiddelen die α- en β-adrenerge receptoren blokkeren.

Niet-selectieve β-blokkers hebben een versterkend effect op het drukeffect van epinefrine.

Het gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel met hartglycosiden, tricyclische antidepressiva, dopamine, kinidine en geneesmiddelen voor inhalatie-anesthesie en cocaïne wordt niet aanbevolen vanwege het verhoogde risico op het ontwikkelen van aritmieën. De enige uitzonderingen zijn gevallen van extreme noodzaak.

Bij gelijktijdig gebruik met andere sympathicomimetica is er een significante toename in de ernst van bijwerkingen die het gevolg zijn van het cardiovasculaire systeem.

Gelijktijdig gebruik met antihypertensiva (inclusief diuretica) leidt tot een afname van hun werkzaamheid.

Het gebruik van epinefrine met ergot-alkaloïden (ergot-alkaloïden) versterkt het vasoconstrictieve effect (in sommige gevallen tot het begin van symptomen van ernstige ischemie en de ontwikkeling van gangreen).

Monoamineoxidaseremmers (MAO), reserpine, sympatolitisch octadine, m-cholinerge blokkers, n-cholinolytica, schildklierhormoonpreparaten versterken de farmacologische werking van epinefrine.

Epinephrine vermindert op zijn beurt de werkzaamheid van hypoglycemische geneesmiddelen (inclusief insuline); neuroleptische, cholinomimetische en hypnotica; opoïde pijnstillers, spierverslappers.

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (bijvoorbeeld astemizol of terfenadine), wordt het effect van de laatste significant verbeterd (respectievelijk neemt de duur van het QT-interval toe).

Het is niet toegestaan ​​om Adrenaline-oplossing te mengen met oplossingen van zuren, logen en oxidatiemiddelen in één spuit vanwege de mogelijkheid dat deze in chemische interactie met epinefrine terechtkomt.

Verkoopvoorwaarden

Het medicijn is bedoeld voor gebruik in ziekenhuis- en spoedziekenhuizen. Gedistribueerd via interhome-apotheken. Vakantie is op recept gemaakt.

Het voorschrift in het Latijn, dat de dosis en de wijze van gebruik aangeeft, is voorgeschreven door een arts.

Opslagcondities

Het medicijn is opgenomen in de lijst B. Houd het aanbevolen op een koele plaats die voor kinderen onbereikbaar is. Invriezen is niet toegestaan. De optimale temperatuur is 12-15 ° C (indien mogelijk wordt geadviseerd om adrenaline in de koelkast te plaatsen).

Bruinachtige oplossing, evenals de oplossing die het neerslag bevat, worden als niet geschikt voor gebruik beschouwd.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Hoe het niveau van adrenaline in het bloed te verlagen

Een overschot aan adrenaline, dat bijnierchromaffineweefsel produceert, komt tot uitdrukking in emoties als angst, woede, woede en wrok.

Het hormoon bereidt een persoon voor op een stressvolle situatie en verbetert de functionele mogelijkheden van skeletspierweefsel, maar als het lange tijd in grote hoeveelheden wordt geproduceerd, kan dit leiden tot ernstige uitputting en de dood.

Om deze reden is het erg belangrijk om het niveau van adrenaline te kunnen beheersen. Reduceer het op vele manieren bij aan:

  • normale belasting (lessen in de sportschool, ochtendlooppas, zwemmen, enz.);
  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • passieve rust (een concert bezoeken, een komedie kijken, enz.);
  • fytotherapie (afkooksels van kruiden met een rustgevend effect zijn zeer effectief: munt, citroenmelisse, salie, enz.);
  • hobby's;
  • het eten van grote hoeveelheden groenten en fruit, het nemen van vitamines, het elimineren van sterke dranken, cafeïne, groene thee uit het dieet.

Sommige mensen zijn geïnteresseerd in de vraag "Hoe krijg je adrenaline thuis?". In de regel is het voor het vrijgeven van dit hormoon voldoende om een ​​vorm van extreme sport te beoefenen (bijvoorbeeld bergbeklimmen), kajakken op de rivier, gaan wandelen of gaan rolschaatsen.

Adrenaline beoordelingen

Het vinden van recensies op het internet voor adrenaline is vrij moeilijk, het zijn er maar weinig. Die gevonden zijn echter positief. Vanwege zijn farmacologische eigenschappen wordt het medicijn gewaardeerd door artsen. Het gebruik ervan maakt het vaak niet alleen mogelijk om de gezondheid te behouden, maar ook om het leven van de patiënt te redden.

Adrenaline prijs

De prijs van Adrenaline-ampul in Oekraïne is van UAH 19,37 tot UAH 31,82. Koop adrenaline in een Russische apotheek kan gemiddeld 60-65 roebel per injectieflacon zijn.

Koop adrenaline in ampullen kan een recept zijn voorgeschreven door een arts. Een over-the-counter-medicijn wordt verkocht in sommige online apotheken.

Wie Zijn Wij?

Luchtwegaandoeningen zijn overlast die elke volwassene en elk kind herhaaldelijk zijn tegengekomen. Ontsteking van de luchtwegen brengt de meest onplezierige symptomen met zich mee: hoofdpijn, keelpijn, verstopte neus, koorts, malaise, pijn in het lichaam, enz.