Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden 3 graden zonder operatie

Moderne ouders horen vaak de diagnose adenoïden bij kinderartsen. En als in het beginstadium van de aandoening de kwestie van de chirurgische behandelingsmethode over het algemeen in het algemeen niet over adenoïden van de derde graad kan worden gezegd.

Moeders en vaders, die de arts een teleurstellend vonnis heeft uitgesproken en een operatieve behandeling aanbevolen, zijn wanhopig op zoek naar informatie over de vraag of de operatie kan worden vermeden en de geavanceerde adenoïde op andere manieren kan worden genezen. Adviezen van zowel medici als ouders, heel veel, en ze variëren enorm. Wat denkt de kinderarts Yevgeny Komarovsky, bekend in Rusland en daarbuiten, over de kans om te doen zonder chirurgie voor adenoïde van de derde graad?

Hier is de feitelijke cyclus van de overdracht van Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden.

informatie

Evgeny Komarovsky is een beroemde kinderarts, kinderarts van de hoogste categorie. Geboren in Oekraïne. Algemeen bekend op het grondgebied van Rusland, de voormalige geallieerde staten, werd na een reeks wetenschappelijke publicaties op het gebied van kindergeneeskunde en een niet-standaard, soms tegenstrijdige gebruikelijke canons, visie op de behandeling van kinderen.

Komarovsky heeft verschillende boeken over kindergezondheid voor ouders gepubliceerd. Hij leidt het populaire tv-programma "School of Doctor Komarovsky" en het radioproject "Russian Radio" "Mixtura Show". Dubbele vader - hij heeft twee volwassen zonen. En sinds kort de tijd en tweemaal de grootvader - de kleinzoon en kleindochter van Komarovsky.

Wat is het?

Dit is een veel voorkomende ontstekingsziekte bij kinderen in de bovenste luchtwegen. Tijdens het lange ziekteproces in de nasopharynx neemt de adenoïdenamandil significant in omvang toe. Een proliferatie (hypertrofie) van lymfatisch weefsel op de achterste faryngeale wand treedt op.

Adenoïden zijn meestal ontstoken bij kinderen van 4 tot 7 jaar. Hoe ouder het kind, hoe minder kans op een toename van de palatine tonsil, omdat het weefsel van de adenoïden niet langer zo actief groeit.

Volgens medische statistieken lijden ongeveer 10-12% van de kinderen aan adenoïden in verschillende gradaties van ernst.

symptomen

Elke moeder, zelfs ver van de geneeskunde, kan de adenoïde in haar kind zien. Bij een nadere blik op het kind valt op dat de baby voornamelijk in de mond ademt, omdat zijn neusademhaling verstoord is. Van de neus en nasopharynx kan grijs-groene afscheiding, soms met onzuiverheden van pus stromen. Het kind snuift een nacht, hij heeft minder gehoor, de baby begint opnieuw te vragen en hoort erger, vaak klaagt hij over hoofdpijn. Dit alles is ongetwijfeld een reden om medische hulp te zoeken.

Bovendien is het niet ongebruikelijk dat adenoïde bij een kind otitis media heeft, een verminderde functie van het vocale apparaat, een toename van de lymfeklieren. Het gezicht van een ziek kind krijgt een speciale uitdrukking, die artsen het "adenoïde masker" noemen. Het wordt gekenmerkt door een afwezige uitdrukking, een constant halfopen mond, een schending van de beet, een vervorming van het gezichtskelet.

Een kind met een vergevorderde adenoïde ontsteking verstoort mentale processen, vermindert aandacht, geheugen, leervaardigheden, hij wordt snel moe en voelt zich vaak "kapot" zonder duidelijke reden.

Bij acute adenoïde kan de temperatuur stijgen. Bloedonderzoek in het laboratorium zal zeker een afname in hemoglobine-anemie laten zien, omdat ademhalen alleen door de mond snel genoeg leidt tot zuurstofgebrek van het lichaam.

redenen

  • Overgebracht gecompliceerde virale infectie, evenals frequente ziekten van een koude virale aard.
  • Overgebrachte ernstige infecties (roodvonk, rubella, mazelen).
  • Erfelijke factor. Als een kind een ouder heeft die in de kindertijd aan adenoïde leed, is de kans dat hij deze ziekte ook zal vertonen meer dan 70%.
  • Bronchiale astma.
  • Allergische letsels van het ademhalingssysteem.
  • Aangeboren problemen en geboortetrauma. Als het kind hypoxie heeft gehad tijdens de ontwikkeling van de foetus, of deze aandoening gepaard ging met het proces van geboorte.
  • Ongunstige levensomstandigheden van het kind. Deze omvatten slecht geventileerde ruimtes, ondervoeding, rijk aan vitamines, mineralen, eiwitten en vetzuren, zeldzame wandelingen, sedentaire levensstijl.
  • Langdurige toxische effecten - een teveel aan huishoudelijke chemicaliën, onveilig giftig speelgoed (meestal goedkoop, van twijfelachtige oorsprong).
  • Ongunstige omgevingsfactoren in het gebied waar het kind woont (sterke gasvervuiling door de lucht, industriële "emissies", verhoogde radioactieve achtergrond).

Omvang van de ziekte

Er zijn drie graden van adenoïde:

  • De eerste. In de beginfase heeft het kind onbeduidende ademhaling door de neus, dit is vooral merkbaar 's nachts, tijdens de slaap, wanneer de nasopharynx volledig ontspannen is. Adenoïden zijn in dit stadium ontstoken, maar slechts in geringe mate bedekt ze slechts in geringe mate, slechts één derde, de neuspassages.
  • De tweede. Het ontstekingsproces in de adenoïden wordt significant uitgedrukt, de baby snurkt tijdens de slaap. Gedurende de dag heeft de baby een vrij ernstige overtreding van de neusademhaling. Vergrote en ontstoken adenoïden bedekken meer dan de helft van het lumen van de neusholtes.
  • Derde. In dit stadium, de neus van het kind bijna "ademt niet", begint de baby dag en nacht door de mond te ademen, zelfs in een droom. Zijn stem verandert, hij wordt nasaal. Palatine amandel is vrij indrukwekkend in omvang en bijna volledig, meer dan twee derde, en bedekt soms volledig de neuspassages.
  • Er is ook een voorwaardelijke vierde fase, tot nu toe alleen medici uit westerse landen en Europa herkennen. Er wordt over gezegd als het nasale lumen 100% gesloten is en de gehoorbuis wordt gesloten door ten minste 50% van de overwoekerde adenoïden.

In elk stadium van de ziekte kan een kind gehoorverlies hebben.

Diagnostische problemen

Diagnose van adenoïde geleidt KNO-arts (KNO). Hij gebruikt twee methoden: instrumentaal en handmatig. Eerst zal hij een speciaal instrument door zijn mond introduceren waarmee hij de palatine tonsil ver naar binnen kan zien. En voer vervolgens een handmatige studie uit van de nasopharynx. Deze procedure is nogal onaangenaam, maar het duurt niet lang.

Adenoïden bestaande uit lymfeweefsel hebben een belangrijke immuunfunctie. Ze beschermen de farynx, nasofarynx en mondholte tegen verschillende pathogenen. Gezonde tonsillen gaan hier met succes mee om. Maar ontstoken kan zelf de oorzaak worden van de nederlaag van verschillende organen en systemen. Dat is de reden waarom met adenoïde vaak het kind otitis, keelpijn, bronchitis en sinusitis heeft.

Artsen en ouders behandelen herhaaldelijk al deze zweren keer op keer, en ze zijn zeer verrast dat er weer ziektes verschijnen. De echte oorzaak ligt vaak in de adenoïden.

behandeling

Conservatieve behandelingsmethoden geven het resultaat in de vroege stadia van de ziekte, artsen raden gewoonlijk chirurgische interventie aan voor kinderen met een derde graad van adenoïde. Conservatieve methoden zijn vrij eenvoudig - dit is het gebruik van vitamines, het wassen van de nasopharynx met speciale oplossingen, instillatie van antihistamine, ontstekingsremmende druppels en soms antibiotica. Chirurgie wordt relevant als de therapie niet succesvol was. De operatie wordt adenotomie genoemd.

Komarovsky legt speciale nadruk op het feit dat de indicaties voor chirurgische interventie niet eens het stadium van de ziekte zijn, en niet de grootte van de groei van de adenoïden, maar de symptomatische kenmerken die de ziekte geeft.

Dus in het geval van een derde graad adenoïde met verstoorde neusademhaling, in sommige gevallen, is het mogelijk om te doen zonder een operatie, en in het geval van een eerste graads ziekte met een gestage vermindering van het gehoor, zullen radicale maatregelen moeten worden genomen. Het gebeurt en dat. Daarom raadt Evgeny Olegovich aan om meer aandachtig te luisteren naar de mening van de behandelend arts, aarzel niet om vragen te stellen, waaronder de haalbaarheid van een operatie om de tonsil te verwijderen.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, het doel is om de overwoekerde faryngeale tonsil te verwijderen. Zo'n operatie is niet urgent en urgent, je kunt er normaal en methodisch een kind op voorbereiden. Op het moment van de chirurgische ingreep moet hij symptomatisch gezond zijn. Adenotomie duurt niet lang - slechts twee of drie minuten, niet meer dan vijf minuten, maar het kan niet als veilig en ongevaarlijk worden beschouwd.

Zelden, maar er zijn complicaties - bloeden, schade aan het gehemelte, de negatieve impact van anesthesie op het lichaam van de kinderen, hoewel ze nu in KNO-ziekenhuizen voor een dergelijke procedure nieuwe moderne middelen van anesthesie proberen te gebruiken, die zich onderscheiden door een vrij mild en spaarzaam effect.

Komarovsky vestigt de aandacht op het feit dat het volledig verwijderen van de keelamandel anatomisch onmogelijk is, en een klein stukje ervan is er nog steeds, dus er is altijd een reëel risico dat de amygdala weer zal groeien. Geef de schuld aan de dokter die de operatie heeft uitgevoerd. Integendeel, ouders moeten, naar de mening van de beroemde kinderarts, de schuld krijgen dat ze alleen op zichzelf terugvallen. De terugkerende hypertrofie van de amandelen wordt sterk beïnvloed door de levensstijl van de baby.

In zijn aanbeveling richt Evgeny Olegovich zich op de afwijzing van passieve vrije tijd op televisie. Een kind dat al eenmaal adenoïden heeft gehad, moet sporten, veel lopen, frisse lucht inademen. Het appartement zou niet veel stof, "muffe" lucht, benauwdheid moeten zijn. De baby kan niet "met geweld" worden gevoed, gevuld met veel snoep.

Bovendien, zoals we al hebben ontdekt, hebben de adenoïden een zeer belangrijke beschermende functie en kan hun verwijdering een kind nadelig beïnvloeden - hij zal vaker ziek worden, zijn immuniteit zal verzwakken. Daarom raadt Yevgeny Komarovsky je niet aan om onmiddellijk naar de operatiekamer te haasten, zoals de meeste artsen die vasthouden aan de traditionele medische basisschool adviseren, de beslissing om de palatine tonsillen te verwijderen, zou een laatste redmiddel moeten zijn. In de meeste gevallen benadrukt de arts dat zelfs een derde graad van adenoïde conservatief kan worden genezen.

Meestal raadt Komarovsky ouders aan om een ​​adenoïdebehandeling van de derde graad op een alomvattende manier te behandelen: combineer fysiotherapie met medicatie voorgeschreven door een arts, loop een laserstherapie door en breng het kind vaker naar de zee, omdat de zeelucht een ongelooflijke genezende en herstellende werking heeft op een kind met adenoïden. En alleen als al deze maatregelen het probleem van de chirurgie niet oplossen.

Alternatieve manieren

Lasertherapie Deze methode wordt na de operatie gebruikt om de amandelen te verwijderen en in plaats daarvan. Niet-invasieve lasertherapie stelt u in staat wallen te verwijderen op het gebied van ontstekingen, ontstekingen zelf te elimineren, immuniteit te stimuleren. Deze methode is perfect voor kinderen met de eerste en tweede graad van adenoïden, maar de derde kan heel voordelig zijn. De voorspellingen, in dit geval echter, zijn niet al te optimistisch - lasertherapie kan het geavanceerde stadium van de adenoïde niet tot de normale toestand reduceren, en er zullen nogal wat procedures worden ondergaan, maar de toestand van het kind stabiliseert.

Folk remedies. Bij de behandeling van adenoïden zijn volgens ouders de meest doeltreffende indruppeling van druppels op basis van anijs tinctuur, olie-infusie van Hypericum, bietensap, propolis alcohol tinctuur oplossing, spoelen van de neus met een oplossing van zee-apotheek zout. Yevgeny Komarovsky heeft geen bezwaar tegen de populaire methoden voor de behandeling van adenoïden, maar in de derde fase van de ziekte adviseert hij niet volledig te vertrouwen op de recepten van 'grootmoeder'. Aangezien sommige vormen van adenoïde en de derde graad van diagnose in het bijzonder een meer serieuze behandeling vereisen. En volksremedies kunnen een goede "begeleiding" zijn van de traditionele behandeling.

Wanneer is de operatie onvermijdelijk?

Komarovsky geeft de staat aan waarin de operatie onvermijdelijk is:

  • Als de derde graad van ontsteking van de adenoïden gepaard gaat met vervorming van het gezichtskelet. Als een baby een "adenoïde masker" heeft dat niet meer op zijn gezicht ligt, kan chirurgische ingreep niet worden vermeden.
  • Als de neusademhaling voor een lange tijd volledig is verbroken.
  • Als het kind gehoorverlies heeft. Bij overwoekerde adenoïden sluit u de gehoorbuis. U kunt zeker zijn van gehoorverlies door een pediatrische audioloog te bezoeken die een eenvoudige en vrij nauwkeurige audiometrieprocedure zal uitvoeren. Als het gehoor met meer dan 20 dB wordt verlaagd ten opzichte van de normale waarden, moet u een operatie ondergaan om de adenoïde tonsil te verwijderen.
  • Als een kind vaak otitis heeft op een achtergrond van ontstoken adenoïden van de derde graad. Artsen zeggen meestal dat 2-3 afleveringen in een half jaar vaak worden herhaald.

Tips Komarovsky

  • Als een kind onlangs een virale ziekte heeft gehad, stuur hem dan niet meteen terug naar school of de kleuterklas, waar hij een ander virus kan 'vangen'. Het is beter om een ​​pauze van een week te nemen in de training en gedurende deze tijd de baby te voorzien van lange wandelingen in de frisse lucht in het park, weg van de snelwegen en industriële bedrijven. Dit zal helpen de groei van de adenoïde tonsillen naar een staat van de derde graad te voorkomen.
  • Bij SARS en influenza bij een kind met vergrote adenoïden is het verplicht om een ​​arts te raadplegen, het drinkregime moet worden verdubbeld in vergelijking met andere kinderen.
  • De beste sport, volgens Yevgeny Komarovsky, is voor atletiek voor kinderen met adenoïden, omdat hierdoor het kind veel frisse lucht krijgt. Worstelen, schaken, boksen wordt niet aanbevolen, omdat deze sporten meestal op het terrein worden beoefend - behoorlijk stoffig en benauwd. En dit draagt ​​bij aan de achteruitgang van het kind.
  • Dr. Komarovsky adviseert niet bang te zijn voor een operatie om de adenoïden te verwijderen, en niet om er een grote oudertragedie van te maken. Als er echter een mogelijkheid is om een ​​operatie te vermijden, moet dit volgens Komarovsky zeker worden gebruikt.

In deze cyclus zal Dr. Komarovsky ons vertellen over het probleem van overwoekerde adenoïden en manieren uitleggen om het probleem op te lossen.

Behandeling van adenoïden bij kinderen zonder operatie: wat adviseert Dr. Komarovsky?

Bij veelvuldige verkoudheid kunnen adenoïden bij een kind ontstoken raken. In dit geval moeten ze worden behandeld. Dr. Komarovsky geeft advies over de behandeling van adenoïden en stelt dat het mogelijk is om te doen zonder een operatie.

Wat is het?

Adenoïden zijn lymfoïde weefsels op de achterkant van de keel. Het voorkomt de invoer van bacteriën en virussen in het lichaam van de kinderen. Bij veelvuldige verkoudheid kunnen de adenoïden echter ontstoken raken, de weefsels van de adenoïde faryngeale tonsil nemen toe. Het schendt de neusademhaling, leidt tot het vrijkomen van slijm uit de neus.

Als je de adenoïden verwijdert, wordt het kind vaak ziek: verschillende virussen, pathogene bacteriën komen in het lichaam. Komarovsky adviseert om kinderen te behandelen met medicijnen, folk remedies, zonder hun toevlucht te nemen tot een operatie.

Arts voor oorzaken en symptomen

Volgens de arts zijn de oorzaken van adenoïden:

  • Frequente verkoudheid.
  • Allergy. Door de allergische reactie van het lichaam worden de adenoïden ontstoken.
  • Erfelijkheid. Als ouders in de kinderjaren zo'n probleem hadden, zal het kind er ook voor staan.
  • Bronchiale astma. Ziekten van de luchtwegen veroorzaken een ontsteking van de adenoïden.
  • Infectieziekten. Verzwak de immuniteit van het kind, wat kan leiden tot problemen met adenoïden.
  • Zeldzaam luchten van de kamer, stofophoping. Droge, met stof gevulde lucht ademen, is zeer schadelijk voor een kind.

Symptomen van adenoïden zijn:

  • Moeilijk ademhalen.
  • Het kind ademt via de mond, niet via de neus.
  • Twang.
  • Dikke neusafscheiding.
  • Verhoogde lymfeklieren.
  • Gehoorproblemen. Het kind begint het slechter te horen.
  • Temperatuurstijging.
  • Hoesten.
  • Stoor aandacht.
  • Lethargie, zwakte.
  • Verminderde eetlust.
  • Overtreding van het spijsverteringskanaal. Mogelijke constipatie, diarree.

Waarom komt mononucleosis voor bij kinderen? Wat is deze ziekte en hoe behandel ik hem op de juiste manier?

Lees in dit artikel over de symptomen en behandeling van cytomegalovirus bij een kind. De meest effectieve medicinale en folkremedies.

Hoe te behandelen?

Dr. Komarovsky geeft belangrijke aanbevelingen voor de behandeling van een kind.

medicijnen

Het wordt aanbevolen om Nasonex alleen toe te passen als de adenoïden worden gemarteld als gevolg van allergieën. Vervolgens, met behulp van een spray, daalt de wallen en verdwijnt het slijm. U kunt de tool slechts de eerste vijf dagen gebruiken, anders kunt u eraan wennen.

Het medicijn bevloeit elk neusgat met twee persen op de fles. Het is voldoende om de spray 's morgens en' s avonds aan te brengen, voordat je je neus snijdt. Als adenoïden een kind martelen na een verkoudheid, infectie, zal Nasonex niet helpen. In dit geval is het niet effectief.

Kan worden gebruikt voor de behandeling van adenoïde spray Avamis. Het verwijdert effectief wallen en elimineert slijm. Kinderen onder de twee jaar worden echter niet aanbevolen. Spray aangebracht na het reinigen van de neus twee keer per dag. Het geneesmiddel wordt in elk neusgat gespoten. Klik hiervoor twee keer op de fles. Een merkbare verbetering wordt waargenomen op de derde dag. De duur van het gebruik van de spray is voorgeschreven door de arts na onderzoek van het kind.

Sinupret-druppels zijn ongelooflijk effectief bij de behandeling van adenoïden. Ze verlichten zwelling, verbeteren het algehele welzijn van het kind, normaliseren de nasofaryngeale microflora, elimineren pathogene bacteriën. Druppels worden gemaakt van natuurlijke ingrediënten, zodat ze kunnen worden gebruikt om zeer jonge kinderen te behandelen.

Gebruik druppels voor inname, ze zijn aangenaam voor de smaak, veroorzaken geen afkeer. Kinderen onder de vijf jaar moeten driemaal daags 15 druppels van het geneesmiddel innemen. Kinderen van 6 - 11 jaar gebruiken het medicijn driemaal daags 25 druppels, oudere kinderen - 35 druppels driemaal daags. Aanzienlijke verbetering vindt plaats op de derde dag van de behandeling.

Kinderen vanaf 5 jaar kunnen worden behandeld met Protargol-druppels. Ze worden in de neus begraven nadat ze zijn gereinigd met een zoutoplossing. De tool verwijdert wallen, vermindert de productie van slijm, herstelt gezonde microflora in de nasopharynx. Het is noodzakelijk om tweemaal per dag in elk neusgat te begraven voor 6 druppels.

Kinderen van alle leeftijden kunnen Collargol gebruiken. Ze zijn gemaakt in de vorm van druppels, die in de neus worden gedruppeld. Het geneesmiddel verlicht ontstekingen en zwellingen. De stroom slijm uit de neus wordt gestopt, het algemene welzijn van het kind verbetert. Het geneesmiddel wordt 's ochtends en' s avonds in de neus gedruppeld met vijf druppels in elk neusgat.

Folk remedies

Gevechten tegen kwalen Tui-olie. Het stopt de stroom van slijm uit de neus, normaliseert de ademhaling, verlicht zwelling en ontsteking. Gebruikt voor de procedures homeopathische olie van thuja 15%. Voor gebruik spoelt het kind de neus af, waarna twee druppels van het geneesmiddel 's ochtends en' s avonds in elk neusgat worden begraven.

Komarovsky wordt ook aanbevolen voor de behandeling van bietensap. Hiervoor heeft u 200 ml vers bietensap en 100 ml honing nodig. De componenten zijn gemengd. Het voltooide medicijn wordt 4-5 keer per dag begraven in de neus, vijf druppels in elk neusgat.

Het wordt aanbevolen om kinderen medicijnen op basis van melk te geven. Verwarmde melk in de hoeveelheid van twee glazen wordt gemengd met een rauw ei, een kleine lepel honing. Je kunt aan de tool ook een klein schepje boter toevoegen. De componenten zijn gemengd. Het geneesmiddel wordt vóór het slapengaan in kleine slokjes gedronken. Genoeg om een ​​glas geld te drinken.

Indicaties voor verwijdering

Indicaties voor de verwijdering van adenoïden zijn:

  • Otitis.
  • Snurken.
  • Chronische ziekte van de nasopharynx, strottenhoofd.
  • Peritonsillar abces in het verleden.
  • Een verkoudheid meer dan zes keer per jaar.
  • Ernstige schending van de neusademhaling.

Manieren om adenoïden te verwijderen zijn onder andere:

  • Verwijdering van het aangetaste weefsel met een scalpel. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een lange procedure, waarna het kind lang herstelt. De effectiviteit van de methode is laag, omdat de kans op het verwijderen van de aangetaste laesie niet volledig hoog is.
  • Laserverwijdering. Een van de nieuwste technieken. De operatie is pijnloos, de herstelperiode is niet langer dan twee weken. Bij ziekten van het hart en de bloedvaten wordt de techniek echter niet gebruikt.
  • Endoscopische adenoectomie. De meest effectieve en veilige operatie die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Artsen verwijderen volledig getroffen gebied. Complicaties van de operatie brengen niet.
  • Koud plasma-operatie. Gebaseerd op het gebruik van koude plasma - coblator. Pijnloze procedure zonder het risico van bloeden. Succesvolle verwijdering van spruiten. Het kind herstelt over een paar dagen. Tekortkomingen niet geïdentificeerd. Een nieuwe methode begint net in klinieken te worden toegepast.

Hoe te behandelen bij kinderen jonger dan een jaar?

Het is moeilijker om kinderen van deze leeftijd te behandelen, omdat niet alle geneesmiddelen geschikt zijn, complicaties zijn mogelijk. Adenoids zijn zeldzaam bij kinderen tot een jaar. Als dit toch gebeurt, moet u doorgaan met onmiddellijke behandeling. Ernstige medicijnen tijdens deze periode zijn gevaarlijk om toe te passen, het is noodzakelijk om jezelf te beperken tot folk remedies en veilige apotheekoplossingen.

Voor het wassen van de neus van de baby met behulp van Furacilline-oplossing. Begraaf het gereedschap heel voorzichtig in de neus, in elk neusgat moet ten minste vijf druppels worden geïnstilleerd. De procedure wordt 's morgens en' s avonds uitgevoerd.

Gewassen neusafkooksel van kamille. Een glas kokend water wordt gemengd met een kleine lepel van de plant, eerder geplet. De oplossing wordt gedurende dertig minuten geïnfuseerd, vervolgens afgekoeld en gefilterd. Ten minste vijf druppels worden begraven in elk neusgat van de baby. Het is noodzakelijk om de procedure 2-3 keer per dag uit te voeren. Als er geen kamille is, kunt u stinkende gouwe, calendula gebruiken.

Als de baby koorts heeft, wordt het aanbevolen Paracetamol in te nemen. De helft van de tabletten wordt fijngemaakt en gemengd met water. Gebruik dit geneesmiddel alleen als dat nodig is. Op de dag dat je het kind niet meer dan twee pillen kunt geven.

Wat raadt niet aan?

Tijdens de behandelingsperiode wordt afgeraden:

  • Sporten. Lichamelijke activiteit zal het welzijn van de baby nadelig beïnvloeden.
  • Supercool. Bij koud weer zijn wandelingen verboden. Frosty lucht zal wallen en ontstekingen verhogen.
  • Onmiddellijk de operatie. Eerst moet je het kind behandelen met medicijnen. Alleen als ze niet helpen, wordt de bewerking uitgevoerd.
  • Eet taaie voedingsmiddelen die de wanden van de keel irriteren. Dit zal de ziekte versterken.
  • Heet, koud eten is verboden. Veroorzaakt een toename van het getroffen gebied.

Oorzaken van tracheitis bij kinderen en effectieve manieren om de ziekte te behandelen.

Lees het artikel over de link om slaapwandelen bij een kind te behandelen. Kan hij zichzelf ouder worden? In welke gevallen is het nodig om een ​​arts te raadplegen?

Preventieve maatregelen

De arts beveelt aan dat u preventieve maatregelen neemt om de ziekte te voorkomen:

  • De kinderkamer moet regelmatig worden gelucht en natte reiniging moet worden gedaan.
  • Ontvangst van vitamines. Een groeiend lichaam heeft ze nodig. Vitaminen zullen de immuniteit verhogen, het voorkomen van ziektes voorkomen.
  • Zoet eten is geminimaliseerd. Van suikerhoudende dranken moet volledig worden verlaten.
  • Het is niet nodig om veel knuffels en tapijten in de babykamer te bewaren. Ze hopen stof op en verergeren de conditie van de baby.
  • Matige oefening. Het kind moet bewegen, sporten, maar hogere belastingen zijn uitgesloten.

Adenoïden kunnen zonder chirurgie worden genezen, als u de aanbevelingen van een specialist opvolgt.

Bekijk ook de video - wat Dr Komarovsky zegt over de behandeling van adenoïden bij kinderen:

Niet-chirurgische methode voor de behandeling van adenoïden bij kinderen volgens E.O. Komarovsky

Adenoïden - hyperplasie van het klierweefsel van de faryngeale tonsil, die in 84% van de gevallen optreedt tegen de achtergrond van frequente recidieven van ademhalingsaandoeningen. Is het mogelijk adenoïden bij kinderen zonder operatie te behandelen?

Inhoud van het artikel

Komarovsky betoogt dat niet-infectieuze pathologie gemakkelijk ontvankelijk is voor medicamenteuze behandeling in het geval van een tijdige behandeling voor een kinderarts.

De nasofaryngeale amandel is een belangrijke component van lokale immuniteit, die de vermenigvuldiging van ziekteverwekkende stoffen in de slijmvliezen van de luchtwegen voorkomt. Verwijdering van het orgel leidt tot een afname van de reactiviteit van het lichaam van het kind, waardoor het recidiverende effect van verkoudheid steeds frequenter wordt. Dat is de reden waarom adenotomie alleen aan kinderen wordt voorgeschreven in stadium 2 en 3 van de ontwikkeling van KNO-pathologie.

Wat zijn gevaarlijke adenoïden?

Een praktiserend kinderarts EO Komarovsky raadt categorisch geen adenotomie aan bij het ontbreken van serieuze indicaties.

Het moet duidelijk zijn dat de verwijdering van het immuunorgaan onvermijdelijk leidt tot een toename van de infectieuze belasting van de resterende componenten van de lymfoïde faryngeale ring. Een daaropvolgende afname van de lokale immuniteit brengt een ontsteking van de ademhalingsorganen met zich mee, die gepaard gaat met de ontwikkeling van chronische ziekten zoals tonsillitis, bronchitis, bronchiale astma, enz.

Waarom ontwikkelen kinderen adenoïden? De oorzaak van adenoïde vergroting is de frequente ontsteking van de bovenste delen van de bovenste luchtwegen - de neusholte, hypofarynx, middenoor en neusbijholten. Door het falen van het immuunsysteem en de aanhoudende aanvallen van pathogenen neemt het aantal structurele elementen in het adenoïde weefsel toe. Dit compenseert de infectieuze belasting van de palatin, tubal en andere amandelen.

Desintegratie van de nasofaryngeale tonsil brengt een vernauwing van de inwendige diameter van de neuskanalen en openingen van de gehoorbuizen met zich mee. Overtreding van de ventilatie van het middenoor en nasopharynx leidt tot het optreden van dergelijke pathologische symptomen zoals:

  • gehoorverlies;
  • verstopte neus;
  • terugkerende hoofdpijn;
  • mentale retardatie;
  • frequente recidieven van infecties.

Het is belangrijk! Late behandeling van goedaardige tumoren in de neusholte leidt tot onomkeerbare veranderingen in de gezichtsschedel en de schending van de beet.

Volgens E. O. Komarovsky kunnen tijdige diagnoses en adequate behandeling van adenoïden onaangename symptomen elimineren en ernstige gevolgen voorkomen. De kinderarts waarschuwt echter dat de opsluiting van een conservatieve en fysiotherapeutische behandeling alleen mogelijk is met lichte hyperplasie van het immuunorgaan.

Beginselen van therapie

Hoe te behandelen voor adenoïde vegetaties? Moderne methoden voor de behandeling van KNO-pathologie zijn onderverdeeld in twee categorieën: conservatief (fysiotherapie, farmacotherapie) en chirurgisch (laser, scalperen en radiogolven verwijderen van de adenoïden). In de meeste gevallen kunnen specialisten het probleem oplossen zonder een operatie te ondergaan. Adenotomie is de meest traumatische en gevaarlijke behandeling voor hypertrofische tonsil, dus wordt het gebruikt in geval van nood.

Tot de conservatieve methoden voor de behandeling van adenoïde-vegetaties behoren:

  • farmacotherapie;
  • fysiotherapie;
  • klimatotherapie;
  • lasertherapie;
  • manuele therapie.

De waarschijnlijkheid van succes van conservatieve behandeling van KNO-pathologie hangt af van de mate van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil.

E. O. Komarovsky is er zeker van dat het mogelijk is om de normale fysiologische grootte van de tonsil alleen te herstellen in het geval van een complexe behandeling van pathologie. Als het kind klaagt over constante neuscongestie en afvloeiing van viskeus slijm langs de wanden van de keelholte, is het onmogelijk om te weigeren om reinigingsprocedures uit te voeren. Irrigatie van de neusholte draagt ​​bij aan het herstel van mucociliaire klaring en het reinigen van de follikels van lymfoïde weefsels tegen pathogenen en weefselresten.

Nasale was

Patiënten met de eerste en tweede graad van ontwikkeling van adenoïden worden vaak voorgeschreven nasaal wassen met ontstekingsremmende en antiseptische preparaten. Het reinigen van de neusholtes van slijm, etterende plaque en weefselresten helpt om de drainagewerking van lymfoïde accumulaties te herstellen en, dienovereenkomstig, de grootte van de faryngeale amandel te verminderen.

Irrigatietherapie is geïndiceerd voor kinderen met ernstige allergische aandoeningen, omdat het helpt om de gevoeligheid van histaminereceptoren te verminderen.

In het behandelingsschema van KNO-ziekten zijn meestal de volgende medicinale oplossingen opgenomen:

Saline isotonische en hypertone oplossingen hebben uitgesproken antemdemate en antiflogistische eigenschappen. Een afname van het zuurgehalte in de slijmorganen van het ademhalingssysteem voorkomt de reproductie van voorwaardelijk pathogene microben, waardoor de kans op het ontwikkelen van septische ontsteking van het immuunorgaan wordt verkleind. Volgens het advies van Komarovsky is het na het wassen van de nasopharynx raadzaam om nasale kruidenremedies te gebruiken die voorkomen dat het slijmvliesepitheel uitdroogt.

Neuspreparaten

Welke medicijnen kunnen graad 2-adenoïden bij kinderen behandelen? De tweede graad van tonsil-hyperplasie wordt gekenmerkt door de overlap van de nasale kanalen en vomer met ongeveer 30-35%. In dit opzicht begint het kind te klagen over ongemak in het gebied van de neusbijholten en nasale congestie. Obturatie van de joan leidt tot de ophoping van slijm in de nasopharynx, resulterend in een gevoel van druk in de neusbijholten.

Om de symptomen van adenoïden te verminderen en de neusdoorlaatbaarheid te herstellen is mogelijk met het gebruik van dergelijke nasale middelen:

  • "Protargol" - neusdruppels met desinfecterende en ontstekingsremmende effecten; de colloïdale oplossing reinigt voorzichtig het slijmvlies van pathologische secreties en vernietigt tegelijkertijd tot 86% van de ziekteverwekkers;
  • "Nasonex" - glucocorticosteroïde anti-inflammatoir middel, elimineert wallen in adenoïde weefsels; remt de synthese van ontstekingsmediatoren, wat het verschijnen van allergische reacties voorkomt;
  • "Avamys" - gefluoreerde antiseptische en anti-oedeemspray, heeft uitgesproken pijnstillende en antiphlogistische eigenschappen; versnelt redoxreacties in de weefsels, hetgeen bijdraagt ​​tot het herstel van normale neuspassage;
  • "Nazol Kids" - intranasale geneeskunde met adrenomimetische activiteit; Het heeft een vaatvernauwend en anti-allergisch effect en kan worden gebruikt voor de behandeling van chronische rhinitis.

Misbruik van nasale vasoconstrictieve druppels leidt tot het optreden van bijwerkingen - hoofdpijn, misselijkheid, verbranding in de nasopharynx.

adenoiditis

Hoe kan adenoïditis worden genezen bij kinderen? E. O. Komarovsky meldt dat veel ouders adenoïden en adenoïditis beschouwen als verwante concepten, hoewel dit niet het geval is. Adenoïden - hypertrofie van het immuunorgaan en adenoïditis - zijn ontsteking. In het geval van de ontwikkeling van purulente of catarrale processen, moet de behandeling vergezeld gaan van medicatie, niet alleen van symptomatische, maar ook van pathogenetische actie. Met andere woorden, ontstekingen kunnen worden geëlimineerd door het gebruik van geneesmiddelen die gericht zijn op het uitroeien van de pathogenen die pathologische reacties veroorzaken.

Elimineren van adenoïditis maakt de ontvangst van de volgende farmacotherapeutische middelen mogelijk:

  • antibiotica - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Soluteb;
  • Antivirale middelen - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • ontstekingsremmende medicijnen - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • immunostimulerende geneesmiddelen - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatieve medicijnen - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Het is belangrijk! Immunostimulantia mogen niet worden gebruikt bij de behandeling van patiënten jonger dan 3 jaar, omdat ze de immunologische reactiviteit van het lichaam van het kind negatief kunnen beïnvloeden.

Voorbereidingen voor de behandeling van infectieziekten moeten alleen door de behandelend arts worden geselecteerd. Bij het kiezen van geneesmiddelen wordt de kinderarts geleid door de resultaten van microbiologische en virologische analyse.

Adenoïden - verwijderen of niet?

Hoe adenoïden 3 graden te behandelen zonder een operatie? Komarovsky is een tegenstander van een operatie zonder duidelijke reden. Maar als de hyperplastificerende weefsels de vomer en de choans met meer dan 90% overlappen, zal het niet mogelijk zijn om zonder adenotomie te doen. Radiogolf en laser excisie van adenoïde vegetaties zijn de minst traumatische methoden voor chirurgische behandeling van pathologie.

Het is mogelijk om de operatie alleen te voorkomen met het tijdig doorgeven van medicamenteuze en fysiotherapeutische behandeling. De meest effectieve en veilige fysiotherapeutische procedures zijn:

  • magnetische therapie;
  • UHF-therapie;
  • cryotherapie;
  • lasertherapie;
  • elektroforese;
  • lichttherapie (UFO, KUF).

Als onderdeel van een complexe behandeling is het bovendien raadzaam om inhalatie te gebruiken met een vernevelaar. Anti-oedeem, wondgenezing, desinfecterende en vasoconstrictieve geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor de procedures. Het moet duidelijk zijn dat inhalatie een indirect effect heeft op de faryngeale tonsil, dat wil zeggen, de drainagefunctie normaliseren, maar niet bijdragen aan de vermindering van de omvang ervan.

Folk remedies

Is het mogelijk om folk remedies te gebruiken bij de behandeling van adenoïde vegetaties? Voordat u overgaat tot alternatieve therapieën, dient u uw arts te raadplegen. Vanwege de hoge mate van sensibilisatie van het lichaam van het kind, kunnen kruidenremedies allergische reacties veroorzaken en complicaties veroorzaken.

Elimineer ontstekingen en herstel de functie van de faryngeale tonsil door kruidengeneesmiddelen te gebruiken. Voor het wassen van de neusholte meest gebruikte afkooksels op basis van klein hoefblad, medicinale kamille, tijm, sint-janskruid, calendula, etc. Om het slijmvlies te verzachten en irritatie te elimineren, kunt u aloë-sap gebruiken, dat in de neus moet worden gedruppeld, 2-3 druppels niet meer dan 3 keer per dag.

Naast allopathische en folkremedies wordt aangeraden om homeopathie te gebruiken. Veel homeopathische geneesmiddelen stimuleren de immuunactiviteit van de pharyngeale tonsil en versnellen de regeneratieve processen in het slijmvlies, waardoor de werking van het ciliaire epitheel wordt hersteld. Tot de effectieve geneesmiddelen behoren Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, enz.

Behandeling van adenoïden 2, 3 graden bij kinderen zonder operatie, Komarovsky

Adenoïditis is een pathologie van de bovenste luchtwegen bij kinderen. Ze zijn een ontstekingsproces in de nasopharynx, dat lang duurt en gepaard gaat met een toename van het adenoïde weefsel van de faryngeale tonsil. Een toename van de nasofaryngeale tonsil en de ontsteking ervan leidt tot problemen bij de nasale ademhaling, secreties (mucopurulent) uit de neus of langs de achterkant van de keel.

Adenoïden worden lymfoïde weefsels genoemd, die zich op de achterkant van de keelholte bevinden. Dit weefsel voorkomt dat bacteriën en infectieuze pathogenen het kinderlichaam binnendringen. Dat adenoïden een belangrijke rol spelen voor de gezondheid van het kind. Dat wil zeggen, als u ze op jonge leeftijd verwijdert, begint het kind vaker ziek te worden. Komarovsky en andere vooraanstaande artsen beschouwen het mogelijk adenoïden bij kinderen zonder operatie te behandelen.

Met de normale ontwikkeling van de baby beginnen de adenoïden al na de leeftijd van zeven te verminderen, op 14-jarige leeftijd verdwijnen ze bijna volledig. Bij sommige kinderen groeien adenoïden en geven ze veel overlast. In dit weefsel beginnen bacteriën zich te vermenigvuldigen, met als gevolg dat adenoïden een broeinest worden voor de ontwikkeling van verschillende ziektes die zeer gevaarlijk kunnen zijn voor een baby en tot complicaties kunnen leiden. Als een kind adenoïden van graad 3 heeft, wordt een behandeling zonder operatie door Komarovsky en andere artsen alleen in sommige gevallen aanbevolen, anders worden ze verwijderd.

Behandeling van adenoïditis wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Om adenoïden te bestuderen en een diagnose te stellen, gebruikt de arts een speciale spiegel (voorste en achterste rinoscopie) om de nasopharynx met de vingers te onderzoeken en te onderzoeken.

Graden van adenoïden

Tegenwoordig zijn adenoïden verdeeld in drie graden:

  • 1 graad. De baby ervaart een beetje ongemak bij het ademen, wanneer hij 's nachts slaapt. Een lichte begroeiing van закры van het lumen van de neusholtes.
  • 2 graden. 'S Nachts is er regelmatig snurken, en overdag is de ademhaling erg moeilijk. Meer significante begroeiing, waarbij de neusholtes met 2/3 worden gesloten.
  • 3 graden. Adenoïden blokkeren de nasale ademhaling volledig en voeren geen immuunfunctie uit. De stem wordt nasaal als de baby door de mond moet ademen. De amygdala sluit de neuspassages bijna volledig of volledig.

In de regel gaat 1 graad onopgemerkt door de ouders. Volwassenen beginnen pas op te letten als nasale ademhaling moeilijk of afwezig is. Hoe sneller de ouders afwijkingen opmerkten, hoe beter. Als adenoïden van klasse 2 bijvoorbeeld bij kinderen worden gediagnosticeerd, dan bevelen Komarovsky en andere bekende artsen aan om te behandelen met behulp van medicijnen en sommige folkremedies. Als we het over 3 graden hebben, dan heb je vaak een operatie nodig. Daarom moet u de toestand van de baby nauwlettend volgen.

Een toename van adenoïden wordt zo snel mogelijk het best genoteerd. Deze ziekte gaat gepaard met angst voor de baby 's nachts, snurken, overdag ademhalen door de mond, gehoorverlies (het kind vraagt ​​vaak opnieuw tijdens een gesprek). Als u dit bij uw kind heeft opgemerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een KNO-arts, zodat maatregelen worden genomen in stadium 1 van de ziekte.

Oorzaken en tekenen van de ziekte

Een toename van adenoïden is een reactie van het immuunsysteem op een sterk irriterend middel. Als de stimulus heel vaak werkt, produceren de amandelen meer stoffen die de afweer van het lichaam stimuleren. Juist hierdoor groeien adenoïden.

De belangrijkste oorzaken van ontsteking van de adenoïden zijn de volgende:

  • Erfelijkheid. Als ouders in hun jeugd zo'n probleem hadden, konden de kinderen het ook onder ogen zien.
  • Sinusitis, bronchiale astma - allergische aandoeningen van de bovenste luchtwegen.
  • Frequente verkoudheid.
  • Besmettelijke ziekten die de afname van de immuniteit beïnvloeden, zoals mazelen, roodvonk, rode hond en anderen.
  • Zeldzaam luchten van de kamer, droge lucht in het huis tijdens de verwarmingsperiode.
  • Ernstige stoffigheid van de kamer.
  • Ongunstige omgeving (bijvoorbeeld in industriële steden).

Een kind met een open mond slapen is het eerste symptoom van adenoïden.

Onder de symptomen van adenoids bij kinderen, zijn er zoals:

  • Sereuze neusafscheiding.
  • Ernstige ademhaling door de neus, aanhoudende loopneus.
  • Het kind ademt regelmatig of constant door de mond. In de loop van de tijd leidt dit tot onvoldoende ventilatie van de longen, evenals zuurstofgebrek.
  • De baby slaapt met open mond, rusteloze slaap, met snurken, snuiven. Vanwege het verval van de tong kunnen verstikkingsaanvallen optreden.
  • Chronische rhinitis, frequente hoest als gevolg van afstroming van slijm uit de neus op de achterkant van de nasopharynx.
  • Frequente ontsteking van het gehoor - otitis, gehoorverlies.
  • De stem wordt nasaal, verstoord in stemtimbre.
  • Frequente ontstekingen van de neusbijholten - tonsillitis, bronchitis, sinusitis, longontsteking.
  • Adenoïde type gezicht - een onverschillige gezichtsuitdrukking met een constant gescheiden mond.
  • De mentale vermogens van een kind, het geheugen verminderen, de aandacht wordt verstoord, vermoeidheid, slaperigheid en prikkelbaarheid verschijnen. De jongen heeft voortdurend hoofdpijn, hij begint slecht te studeren op school.
  • Symptomen kunnen bloedarmoede zijn, gastro-intestinale stoornissen (constipatie, diarree, verlies van eetlust).
  • Bij adenoiditis stijgt de temperatuur, algemene zwakte verschijnt, lymfeklieren nemen toe. Adenoïditis kan zich alleen tijdens ARVI manifesteren, na herstel nemen de adenoïden af.

De proliferatie van adenoïden kan leiden tot afwijkingen in het lichaam:

  • Verminderde fysiologische eigenschappen van het middenoor.
  • Frequente verkoudheid.
  • Het uiterlijk van chronische brandpunten van infectie.
  • Verminderde prestaties.
  • Ontsteking in het middenoor.
  • Ontsteking van de luchtwegen.
  • Overtreding van het spraakapparaat.

Behandeling van adenoïden bij kinderen zonder operatie (Komarovsky)

Er zijn 2 behandelingsopties voor adenoïden bij kinderen - chirurgische verwijdering en conservatief. Conservatieve behandeling (zonder operatie) is het meest correct. Het is echter niet altijd mogelijk. Als een kind bijvoorbeeld graad 3-adenoïden heeft, suggereren Komarovsky en andere specialisten behandeling zonder chirurgie, maar het is onwaarschijnlijk dat het effectief is. Aan de andere kant, voordat u instemt met een operatie, moet u alle mogelijke manieren proberen.

    Medicamenteuze therapie voor het verwijderen van nasale en nasofaryngeale mucus. Na het reinigen kunt u lokale voorbereidingen treffen.

  • Lasertherapie (vermindert de zwelling van het lymfoïde weefsel, verbetert de immuniteit, vermindert ontstekingen). Artsen beschouwen deze methode als veilig en zeer effectief. Langdurig onderzoek op het gebied van laser-applicatie is echter nog niet uitgevoerd.
  • Homeopathische middelen zijn de veiligste manier, maar zijn niet altijd effectief, daarom wordt het vaak gecombineerd met traditionele behandelingen.
  • Fysiotherapie - UV, UHF-procedures, elektroforese.
  • Massage van het gezicht, halsgebied, ademhalingsoefeningen.
  • Heel vaak bevelen artsen ouders aan om met hun kinderen te gaan rusten, in het sanatorium van de Krim, Sochi, waar het klimaat een positief effect heeft op de gezondheid en helpt om adenoïden te bestrijden.

    Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven als alle conservatieve methoden zijn mislukt en adenoïditis meer dan 4 keer per jaar terugkeert. Ook, als dergelijke complicaties zoals otitis, sinusitis zich hebben ontwikkeld, als de baby tijdens de slaap ademhoudt, lijdt hij vaak aan acute respiratoire virale infecties en andere infectieziekten.

    Om al dan niet adenoïden te verwijderen, advies Komarovsky

    Artsen zijn van mening dat de aanwezigheid van adenoïden bij kinderen ernstige complicaties veroorzaakt. Een vergrote amygdala, gelegen in de nasopharynx bij de uitgang van de neusholte, wordt beschouwd als de oorzaak van gezondheidsproblemen voor het kind. De traditionele methode om kinderen te behandelen is het verwijderen van adenoïden of adenotomieën (gedeeltelijke verwijdering van een sterk vergrote pharyngeale tonsil).

    Adenotomie is de meest frequente chirurgische ingreep in de praktijk van pediatrische otolaryngologie, werd voorgesteld in de tijd van Nicholas I. Sindsdien zijn veel nieuwe dingen in de medische wetenschap verschenen en is er veel veranderd. Artsen richten zich echter nog steeds vaak specifiek op het verwijderen van een vergrote amygdala.

    In slechts enkele minuten kunt u het probleem oplossen, het effect na de operatie wordt vrij snel waargenomen. Het kind is snel bezig met het inhalen van hun leeftijdsgenoten in ontwikkeling, de asymmetrie van het gezicht wordt gladgestreken. In sommige gevallen echter groeien de adenoïden terug. Of het nodig is om adenoïden te verwijderen, is een individuele vraag. In elk geval is het noodzakelijk om de aanbevelingen van een ervaren KNO-arts, kinderarts, allergoloog, immunoloog strikt te volgen. Het moet de oorzaak van de toename van adenoïden verduidelijken.

    Om een ​​operatie te voorkomen, moet je alle oorzaken van ziekte elimineren. Volwassenen moeten de oorzaken van verkoudheid bij een kind identificeren en uitsluiten. Conservatieve behandeling is gericht op het wegwerken van ontstekingen in de neusholte. Medicamenteuze therapie, fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen worden ook voorgeschreven om de ziekte te genezen zonder de noodzaak van een operatie. Aanvullende effecten kunnen bekende recepten van traditionele geneeskunde bieden.


    Als er geen resultaat is, kan een operatie om de amandelen te verwijderen niet worden vermeden. Chirurgische verwijdering wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder algemene (endoscopische apparatuur) of lokale anesthesie (adenotomie). Contra-indicaties voor verwijdering zijn: abnormale ontwikkeling van het zachte en harde gehemelte, leeftijd minder dan 2 jaar, bloedziekten, acute infectieziekten van de bovenste en onderste luchtwegen.

    Dokter Komarovsky - over adenoïden

    Het probleem van vergrote adenoïden maakt zich zorgen over heel veel ouders, en Dr. Komarovsky ging ermee akkoord om over dit onderwerp met de KNO-arts Vladimir Yatskiv te praten.

    Goede middag, beste Yevgeny Olegovich! Ik wil u namens alle lezers bedanken voor het nemen van de tijd om vragen te beantwoorden over een zeer belangrijk onderwerp - adenoïden bij kinderen. Tenslotte kan adenoïde weefsel in elk kind worden vergroot, maar lang niet alles zal tot onaangename gevolgen leiden.

    - Yevgeny Olegovich, hoe vaak komt deze situatie voor in uw praktijk: het kind hoest lang, vooral 's nachts. Kinderartsen horen niets in de longen. En uiteindelijk blijkt dat het adenoïditis is (slijmafscheiding uit de nasopharynx gevoelloos in de luchtpijp)?

    - Ik moet toegeven dat wanneer een lange hoest kinderarts "niets hoort" veel vaker voorkomt dan het tegenovergestelde. De meest voorkomende oorzaak van langdurige hoest bij kinderen is ontsteking in de bovenste luchtwegen, in de nasopharynx. Adenoïditis, misschien de leider in de lijst van deze processen.

    - Vertel onze lezers alstublieft welke symptomen de ouders moeten waarschuwen en hen aanzetten om na te denken over adenoïditis bij een kind.

    - Het belangrijkste is de neusademhaling, die niet kan worden verlicht door de neus te blazen of te spoelen met zoutoplossing. Reeds vermeld door ons vaak hoesten of hoesten, vooral verergerd in een horizontale positie. In de meeste gevallen duiden snurkende en herhaalde otitis media ook op een toename van adenoïden.

    - Bent u gevallen tegengekomen van onjuiste diagnose van adenoïditis? Bijvoorbeeld, de otolaryngoloog bij de receptie bereikte het contact niet, het kind draaide. Ik kreeg een glimp van de nasale farynx door de glimp - ik zag iets, niet iets. Heeft een operatie uitgevoerd, maar heeft het effect niet veroorzaakt.

    - Natuurlijk gebeurt dit, maar niet vaak. En de reden voor mislukte operaties is naar mijn mening niet zozeer inadequaat onderzoek, als in een onvoldoende rationele analyse van het hele complex van redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van een complex van symptomen. Wat leidde tot hypertrofie van de amandelen? Wat zijn de voorwaarden voor het leven van een kind (zowel thuis als op de kleuterschool)? Wat is de frequentie en hoe wordt ARVI behandeld? Je kunt niet alleen slagen door een operatie! Maar ouders willen vaak en koppig niets veranderen aan hun levensstijl en houding ten opzichte van ziektes, fouten blijven maken en artsen beschuldigen van ijdele of niet-succesvolle operaties. Ik beweer niet dat de verkeerde diagnose zeldzaam is. Maar wanneer ik persoonlijk de redenen voor mislukte operaties analyseer, zijn oververhitting, overvoeding, frequente acute respiratoire virale infecties en inadequate parameters van de binnenlucht in de meeste gevallen in de eerste plaats. Ik moet ook met grote droefheid toegeven en betreuren dat een zeer veel voorkomende reden voor de situatie dat "zij een operatie hadden, maar geen effect had", de commercialisering van de geneeskunde is: de operatie kost meer dan conservatieve behandeling, vandaar overdiagnose en onnodige, duidelijk ineffectieve operaties.

    - Moderne diagnose van adenoïden - video-endoscopie. Moeten ouders een kans zoeken om de mate van adenoïdevergroting te visualiseren, of is het slechts één oogopslag in de nasofaryngeale spiegel voor diagnose?

    - De moderne geneeskunde tracht de subjectiviteit bij de diagnose volledig te elimineren. Ja, een ervaren arts met een kans van 99% diagnosticeert longontsteking met een stethoscoop, maar de medische wetenschap staat op radiografie. Met de diagnose van adenoïden is de situatie vrij gelijkaardig: een gekwalificeerde KNO-arts zal in de meeste gevallen een diagnose kunnen stellen van de mate van adenoïdevergroting en de indicaties voor een operatie zonder endoscopie kunnen bepalen. Maar als er zo'n mogelijkheid is - het is gewoon geweldig! Dit verkleint de kans op fouten aanzienlijk en stelt u in staat om het risico van vergezochte operaties volledig te elimineren - u kunt altijd een foto indienen, waaruit blijkt dat de adenoïden niet hebben gedroomd, maar echt bestaan.

    - Yevgeny Olegovich, wat vindt u van de conservatieve behandeling van adenoïde hypertrofie? Zijn er technologieën die adenoïden kunnen verminderen?

    - Conservatieve behandeling van adenoïden - dit zal altijd worden gehonoreerd door de implementatie van het klassieke mentale principe van "nou, je moet iets doen." Natuurlijk heb ik het over pogingen om de toestand van het kind te verlichten een breed scala van tabletten "voor immuniteit," enz., Omdat bijna alle farmacologische middelen gebruikt voor de medische behandeling van amandelen, - dit is pure fuflomitsiny die "behandelen" alleen de geest van de ouders. Gedurende vele jaren, ik droom over hoe uiteindelijk naar de ouders en, om eerlijk te zijn, zal de meerderheid van kinderartsen dat preventie en hypertrofie en conservatieve behandeling van adenoids begrijpen - is vooral een lifestyle aanpassing en een reeks maatregelen om SARS te voorkomen.

    - Wat vindt u van een dergelijke gebruikelijke methode om adenoïditis te behandelen als "koekoek"? Veel mummies hebben een positieve ervaring in het behandelen van kinderen met behulp van de "koekoek".

    - Normaal gesproken ben ik - als een zeer effectieve procedure in bepaalde situaties en in de juiste handen. Alleen ouders (en artsen) moeten duidelijk begrijpen dat de "koekoek" je echt in staat stelt om de nasopharynx van opgehoopt slijm en pus op te ruimen, maar het is niet in staat om de adenoïde grootte te verminderen. Stel je de weg voor, die de lawine van sneeuw en stenen blokkeerde. Dus "koekoek" laat je smelten en de sneeuw verwijderen, maar de stenen zullen nergens heen gaan!

    - In welke gevallen adviseer je ouders om het eens te worden over de verwijdering van adenoïden bij een kind en wanneer je aanraadt te wachten?

    - De vraag "Adenoïden verwijderen of niet verwijderen?" Klinkt een miljoen keer per dag op planeet Aarde. De moderne geneeskunde kan het zich niet veroorloven om verschillende antwoorden op dezelfde vraag te hebben in de 21ste eeuw. Op basis hiervan kent elke moderne arts een zeer specifieke lijst van indicaties voor de verwijdering van adenoïden. Er is bewijs - we schrappen, geen bewijs - geen haast. Wat is deze getuigenis? Bijvoorbeeld de volledige afwezigheid van neusademhaling, slaapstoornissen, ademstilstand in een droom, recidiverende otitis, sommige ziekten van de onderste luchtwegen en anderen.

    In het licht van het bovenstaande, adviseer ik ouders niet te vergeten de indicaties en contra-indicaties voor adenoidectomy bestuderen, en kijk voor de moderne arts dat deze verklaringen kent en in staat is om een ​​adequate communicatie te voorzien van de familieleden van het kind - dat wil zeggen, kan begrijpen taal uit te leggen waarom nu is deze jongen nodig heeft of geen operatie nodig.

    Yevgeny Olegovich, heel erg bedankt voor de uitgebreide antwoorden die onze moeders en vaders zullen helpen niet te verdrinken in een zee van tegenstrijdige informatie over adenoïden en hoe ze te behandelen.

    (Vertaald in het Oekraïens, dit interview is te lezen op de website van de KNO-arts Yatskiv.)

    gepubliceerd op 17/01/2017 12:58
    bijgewerkt 01/29/2017
    - Internet

    Wie Zijn Wij?

    Chroom is een element van de zesde groep van het periodieke systeem, dat van nature voorkomt in de vorm van een zilverachtig glanzend metaal. Dit sporenelement is een onmisbaar onderdeel voor het normale koolhydraatmetabolisme.