Glucosetolerantie (glucosebelading) test: methoden en resultaten

De glucosetolerantie (glucosebeladingstest) (GTT, GNT, "suikervermogen") is een onderzoek met de introductie van een bepaalde dosis glucose om de functie van de alvleesklier te controleren om de bloedglucose (bloedglucose) 2 uur na toediening te verlagen.

In de bètacellen van de alvleesklier wordt het hormoon insuline geproduceerd, dat de bloedsuikerspiegel verlaagt. De klinische symptomen van diabetes mellitus verschijnen wanneer meer dan 80-90% van alle bètacellen worden aangetast.

Glucosetolerantietest is:

  • oraal (oraal) - glucose wordt oraal ingenomen (per os - via de mond),
  • intraveneus - wordt zeer zelden uitgevoerd.

Deze pagina beschrijft alleen de orale (orale) glucosetolerantietest.

getuigenis

De glucosetolerantietest wordt uitgevoerd op de normale en borderline (bij de bovengrens van de norm) bloedglucosespiegel om diabetes mellitus en gestoorde glucosetolerantie * (prediabetes) te onderscheiden. * Tolerantie - verhoogde tolerantie, onverschilligheid.

De test wordt aanbevolen als hyperglycemie eerder eenmaal werd geregistreerd tijdens een stressvolle situatie (hartinfarct, beroerte, longontsteking, enz.). De test wordt uitgevoerd na stabilisatie van de toestand.

  • Normaal gesproken is het suikergehalte op een lege maag 3,3-5,5 mmol / l (in volledig veneus en capillair bloed),
  • op het niveau van 5,6-6,0 mmol / l verminderde vetarme glucose,
  • vanaf 6.1 en hoger - diabetes.

1) Bloedglucosemeters zijn niet geschikt voor diagnose! Ze geven zeer onnauwkeurige resultaten (het verschil in hetzelfde geval bereikt vaak 1 mmol / l en hoger) en kunnen alleen worden gebruikt om het beloop en de behandeling van diabetes te beheersen.

2) ATTACHAKH het suikergehalte in het hele veneuze bloed [uit de cubital ader] en het hele capillaire bloed [van de vinger] is hetzelfde. NA VOEDSEL wordt glucose actief geabsorbeerd door de weefsels, daarom is glucose in het veneuze bloed 1-2 mmol / L minder dan in capillair bloed. In het bloedplasma is de glucose altijd ongeveer 1 mmol / l groter dan ongeveer hetzelfde vol bloed.

Merk op dat de glucosetolerantietest een stresstest is waarbij de bètacellen van de pancreas worden onderworpen aan een aanzienlijke belasting, hetgeen bijdraagt ​​aan hun uitputting. Zonder noodzaak is deze test aan te raden om dit niet te doen.

Contra

  • Algemene ernstige aandoening
  • ontstekingsziekten (verhoogde glucose draagt ​​bij tot ettering),
  • in overtreding van de passage van voedsel na een operatie aan de maag (omdat de absorptie is verstoord),
  • peptische (zuur) zweren en de ziekte van Crohn (chronische inflammatoire aandoening van het maagdarmkanaal),
  • acute buik (buikpijn die chirurgische observatie en behandeling vereist),
  • acuut stadium van een hartinfarct, hemorrhagische beroerte en hersenoedeem,
  • gebrek aan kalium en magnesium (verhoogde inname van deze ionen in de cel is een van de effecten van insuline),
  • leverfalen,
  • endocriene ziekten gepaard met een verhoging van de bloedglucosespiegels:
    1. acromegalie (verhoogde productie van somatotropine na de groei van het lichaam),
    2. feochromocytoom (goedaardige tumor van de adrenale medulla of sympathische autonome zenuwstelselknopen, afscheidende catecholamines),
    3. De ziekte van Cushing (verhoogde secretie van adrenocorticotroop hormoon),
    4. hyperthyreoïdie (verhoogde schildklierfunctie),
  • tijdens het gebruik van medicijnen die de bloedsuikerspiegel wijzigen:
    1. acetazolamide (een geneesmiddel voor de behandeling van glaucoom, epilepsie, oedeem),
    2. fenytoïne (anticonvulsivum),
    3. bètablokkers,
    4. thiazidediuretica (hydrochloorthiazidegroep),
    5. orale anticonceptiva,
    6. steroïde hormonen (glucocorticosteroïden).

opleiding

Een paar dagen voor het glucosetolerante deeg moet je voedsel eten met een normaal of verhoogd koolhydraatgehalte (150 g en meer). Het is een vergissing voordat de suikertest een koolhydraatarm dieet volgt - dit geeft een onderschat resultaat van het glycemie-niveau!

Binnen 3 dagen voorafgaand aan het onderzoek geen rekening houden met:

  • thiazidediureticum,
  • orale anticonceptiva,
  • glucocorticosteroïden.

Gedurende 10-15 uur vóór de test, eet en drink je geen alcohol.

Glucosetolerantietestmethode

Het wordt 's morgens gehouden. 'S Nachts, vóór de glucosetolerantietest en tot het einde is, rook niet.

Vasten bepaalt het glucosegehalte in het bloed.

Vervolgens drinkt de patiënt gedurende 5 minuten 75 g glucose in 300 ml vloeistof. Dosis voor kinderen: ontbind glucose in water met een snelheid van 1,75 g / kg (maar niet meer dan 75 g, dat wil zeggen, wanneer het kind 43 kg of meer weegt, wordt een "volwassen" dosis gegeven).

Het bloedglucosegehalte (bloedglucose) wordt elke 30 minuten gemeten om de verborgen pieken van het glucosegehalte niet te missen (op elk moment mag de bloedsuikerspiegel niet hoger zijn dan 10 mmol / l).

Merk op dat tijdens de test normale fysieke activiteit wordt aanbevolen, dat wil zeggen, het onderwerp mag niet liegen en mag niet actief fysiek werken.

Oorzaken van incorrecte resultaten

Een vals-negatief resultaat van GNT (normaal suikergehalte bij een patiënt met diabetes) is mogelijk:

  • met verminderde absorptie (glucose kon niet in voldoende hoeveelheden in het bloed komen),
  • met een caloriearm dieet (wanneer de proefpersoon zichzelf had beperkt tot koolhydraten of een aantal dagen op dieet was vóór de test),
  • met verhoogde fysieke inspanning (verhoogd spierwerk verlaagt altijd de bloedsuikerspiegel).

Een vals-positief resultaat (verhoogde suikerspiegel bij een gezond persoon) is mogelijk:

  • onder voorbehoud van bedrust
  • na een lange tijd vasten.

Evaluatie van resultaten

Hier is een beoordeling van de resultaten van orale GTT op volledig capillair bloed (van een vinger) volgens de WHO, 1999.

Vertaalindicatoren voor glucose:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • voor = deciliter = 100 ml = 0,1 l.
  • norm: minder dan 5,6 mmol / l (minder dan 100 mg / dl),
  • verminderde nuchtere glucose: van 5,6 tot 6,0 mmol / l (van 100 tot

Ik heb het artikel aan het eind aangevuld, maar over het algemeen is er niet genoeg informatie over deze test om meer in detail te beschrijven.

30 november 2014 om 15:09 uur

"75 g glucose" - bij het uitvoeren van een test met reguliere suiker, wordt 150 g hiervan verkregen? Inderdaad, in het molecuul slechts 1 glucose-monomeer. Of wat heb ik fout?

Reactie site auteur:

U hebt gelijk dat het molecuul sucrose 1 glucosemonomeer + 1 fructose-monomeer bevat. De molaire massa van glucose (en ook fructose) is 180 g / mol, maar de molaire massa van sucrose is 342 g / mol. Daarom is 75 g glucose 75/180 ≅ 0,42 mol glucose. Een vergelijkbare hoeveelheid glucose zal aanwezig zijn in 0,42 x 342 = 144 g sucrose (en niet 150 g, zoals u suggereerde).

Gebruik bij het uitvoeren van een test GEEN suiker in plaats van fructose. Dit komt door het feit dat sucrose eerst wordt gespleten door alfa-glucosidase van de dunne darm en pas daarna wordt geabsorbeerd. De activiteit van het enzym kan bij verschillende mensen verschillen, wat tot verschillende resultaten van de glucosetolerantietest zal leiden.

Het is niet nodig glucose te vervangen door suiker. Apotheken verkopen glucosetabletten van elk 15 g (elk 5 eenheden) en 40% glucose-oplossing voor infusies (elk 250 ml). Er is geen probleem glucose te vinden voor de glucose-beladingstest (u heeft 75 g glucose per 300 ml vloeistof nodig, wat ongeveer 25% is).

14 maart 2015 om 08:24 uur

Is de volgende conditie normaal na de test: duizeligheid, trillen van de benen - bovendien werden ze gewoon gewatteerd - ernstige zwakte, overvloedig zweet - in beken en over de nek en het gezicht? Dit alles verscheen ergens in een uur en een beetje na de analyse. Maar tegelijkertijd was er een waarschuwing dat er een zeer sterke daling van de atmosferische druk zou zijn en mensen die hierop reageren moeten voorzichtig zijn. Ik voel gewoon zo. Bovendien ervoer ik al vroeg in de ochtend, nog vóór deze test, lichte duizeligheid. Na de test voelde ik me ongelooflijk geweldig, dus ik ging niet meteen naar huis, maar ging winkelen. En op de terugweg gebeurde dit mij allemaal. Ik moest naar huis bellen om me te laten zien. Het testresultaat wordt pas over twee dagen herkend, omdat het nu een weekend is, maar deze toestand maakte me bang.

Reactie site auteur:

De toestand die u beschreef (ernstige zwakte, zwaar zweet, hongergevoel) wordt veroorzaakt door hypoglykemie. Tijdens de suikerverdeling neemt het glucosegehalte in het bloed dramatisch toe, de pancreas in reactie produceert een grote hoeveelheid insuline, waardoor, na het stoppen van glucose in het bloed, het niveau ervan snel daalt en de symptomen die u beschrijft verschijnen. De behandeling is eenvoudig - eten (drinken) iets zoets (0,5-1 theelepel suiker) of tenminste rustig zitten terwijl het endocriene systeem met behulp van contrainsulaire hormonen de bloedsuikerspiegel iets zal verhogen. Te oordelen naar de sterke daling van de glucosewaarden functioneert de pancreas normaal en moeten de testresultaten goed zijn (geen diabetes).

24 juni 2015 om 10:19 uur

Gisteren voerde het medisch centrum deze test uit en vermoedde een fout (ik denk het meest) in zijn technologie. Deze test werd ongeveer vijf jaar geleden in een ander centrum gedaan, ik herinner me hoe het werd uitgevoerd. Gisteren zei de verpleegster dat alle vloeistof met glucose gedurende 2 uur in porties moet worden gedronken (dit verbaasde me). De laatste portie dronk 30 minuten vóór heranalyse van bloed. Ze vertelde me dat ze het nodig had. Het resultaat toonde 10 (bloed werd van de vinger afgenomen). Uit uw artikel begrijp ik nu dat de procedure verkeerd is uitgevoerd. Ik wil naar het centrum gaan en het personeel van incompetentie beschuldigen. Wanneer ik deze test opnieuw kan uitvoeren, is dit erg belangrijk.

Reactie site auteur:

Opgeloste glucose in water mag niet langer dan 5 minuten worden gedronken. U kunt over een paar dagen opnieuw testen. Dit is een aanzienlijke belasting van de pancreas, dus het is onwenselijk om het te misbruiken. En u moet contact opnemen met het management van het medisch centrum zodat de uitvoeringstheologie wordt gecorrigeerd.

1 juli 2015 om 22:29 uur

Is deze zwangerschapstest verplicht? Wat kan er gebeuren als je het niet binnen 24-28 weken doorgeeft?

Nee, deze test is niet verplicht voor zwangere vrouwen en wordt alleen gegeven als vermoedelijke problemen met de pancreas. Maar voor alle zwangere vrouwen is periodieke controle van de bloedsuikerspiegel verplicht.

19 december 2015 om 19:49 uur

Voor volwassenen moet 75 g glucose worden verdund in 300 ml water en voor kinderen 1,75 g per 1 kg lichaamsgewicht en verdund in 300 ml water of water is twee keer minder als 35 g glucose wordt voorgeschreven aan een kind met een lichaamsgewicht van 20 kg?

Reactie site auteur:

Het is verhoudingsgewijs minder - in uw geval 140 ml.

14 januari 2016 om 11:39 uur

Is het mogelijk om met een glucometer thuis een glucosetolerantestress uit te voeren?

Reactie site auteur:

Theoretisch mogelijk. De meter meet echter minder nauwkeurig in vergelijking met de enzymatische methode die in laboratoria wordt gebruikt, dus het uiteindelijke resultaat is mogelijk niet nauwkeurig. Bovendien zorgt de glucosetolerantietest voor een hoge belasting van de pancreas, dus het is beter om dit niet te doen zonder ernstige noodzaak.

27 februari 2016 om 06:51

Gekocht bij de apotheek zoals voorgeschreven door een arts 190.0 40% glucose, maar geen woord dat het moet worden verdund met water en dus dronken. Ik heb het goed begrepen?

Reactie site auteur:

190 g 40% glucose-oplossing bevat 190 * 0,4 = 76 g glucose. Volgens de methode wordt tijdens GTT 75 g glucose in 300 ml vloeistof gedronken. Daarom moet u water toevoegen tot een volume van 300 ml en roeren.

2 juni 2016 om 1:48 uur

Vertel me, en als glucose niet wordt opgelost in 300 ml water, maar in 100-150 ml voor volwassenen, kan dit het resultaat beïnvloeden?

Reactie site auteur:

Ja, het kan het resultaat beïnvloeden door een andere absorptiesnelheid in het maagdarmkanaal.

18 december 2016 om 10:14 uur

Is een bloedtest van glutenvrije bloedglucose met glucose na 2 uur een overtreding, maar niet elke 30 minuten na inname van water met glucose en hepatosis van de lever?

Reactie site auteur:

Ja, dit is een overtreding van de procedure. U kunt de significante piek van glucose overslaan (zie de afbeelding met verschillende suikercurven voor verschillende ziekten).

20 januari 2017 om 11:49 uur

Is het mogelijk om suiker te eten boven suiker na het laden van glucose, of is het een laboratoriumfout?

Reactie site auteur:

Ja misschien. Er is de term "verminderde glucose bij vasten", het verwijst naar prediabetes.

11 september 2017 om 19:14 uur

Skіlki menі potrіbno dati ditinі ml. Drink 40% glucose voor de test, alsof de vag 36 kg is?

Reactie site auteur:

Dosering voor kinderen: ontbinden glucose in water met een snelheid van 1,75 g / kg (maar niet meer dan 75 g, dat wil zeggen, wanneer het kind 43 kg of meer weegt, wordt een "volwassen" dosis gegeven).

1,75 x 36 = 63 g glucose is nodig voor een kind met een gewicht van 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (niet ml) 40% glucose.

Schrijf je commentaar:

© Blog van de dokter voor noodgevallen, 2007 - 2017. Privacybeleid.
Mogelijk gemaakt door WordPress. Ontwerp van Cordobo (met wijzigingen).

75 g glucose

MF 10.00 - 20.00 uur
Zat, zondag, enz., Dagen 10.00 - 18.00 uur
tel. +7 495 704 47 70
[email protected]

Orale glucosetolerantietest (PGTT)

De test voor glucosetolerantie stelt u in staat om tijdens de zwangerschap schendingen van het koolhydraatmetabolisme te identificeren, dat wil zeggen om te controleren hoe goed het lichaam de suikerniveaus reguleert. Met behulp van deze test wordt de aanwezigheid van zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) bepaald - een hoog gehalte aan glucose (suiker) in het bloed geassocieerd met zwangerschap.
Zwangerschapsdiabetes kan zich zelfs ontwikkelen bij vrouwen die geen risico lopen, aangezien de zwangerschap zelf een belangrijke risicofactor is voor het metabolisme van koolhydraten.
Zwangerschapsdiabetes heeft meestal geen merkbare symptomen, dus het is belangrijk om op tijd een test uit te voeren om de ziekte niet te missen, want zonder behandeling kan de GDM ernstige gevolgen hebben voor zowel de moeder als het kind.
PGT met 75 g glucose wordt uitgevoerd voor alle zwangere vrouwen tussen 24 en 28 weken zwangerschap (de optimale periode is 24-26 weken).

Instructies voor gebruik.
De samenstelling van het medicijn
actieve ingrediënt: dextrose;
1 fles bevat 75 g glucosemonohydraat.
Doseringsformulier
Poeder voor orale oplossing. Wit of bijna wit kristallijn poeder met een zoete smaak.
Farmacotherapeutische groep
Diagnostische hulpmiddelen.
Glucose neemt deel aan het metabolisme van koolhydraten. Het medicijn wordt goed opgenomen in het spijsverteringskanaal, met bloedstroming naar alle organen en weefsels; de stofwisselingsproducten worden uitgescheiden in de urine.
Indicaties voor gebruik
Toegepast bij het uitvoeren van een glucosetolerantietest wanneer de bloedglucose niet toelaat de diagnose van verminderde glucosetolerantie of diabetes vast te stellen.
Contra
Verhoogde individuele gevoeligheid.
Speciale waarschuwingen
De glucosetolerantietest moet worden uitgevoerd bij een patiënt in een rustige staat, stressvolle situaties of onvoldoende belastingen mogen niet voorafgaan.
Tijdens de studie moet de patiënt stil zitten (of gaan liggen); roken, sporten is niet toegestaan.
De test wordt niet aanbevolen na slopende ziektes, operaties en bevallingen, bij ontstekingsprocessen, infectieziekten, koorts, alcoholische cirrose van de lever, hepatitis, tijdens de menstruatie, bij ziekten van het maagdarmkanaal met verminderde glucose-opname, kwaadaardige ziekten.
Aan de vooravond en op de dag van de studie, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen (adrenaline, glucocorticoïden, cafeïne, diuretine, morfine, diuretische thiazidedosis, difenina, psychotrope geneesmiddelen en antidepressiva), evenals medische procedures die de bloedglucosespiegels kunnen beïnvloeden.
Er worden valse positieve resultaten waargenomen met hypokaliëmie, leverdisfunctie, endocrinopathie.
Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding
Het uitvoeren van een glucosetolerantietest tijdens zwangerschap en borstvoeding is niet gecontra-indiceerd.
Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden tijdens het rijden of werken met andere mechanismen
Niet beïnvloed.
kinderen
Toegepast in de pediatrische praktijk voor indicaties.
Dosering en toediening
Ten minste 3 dagen voor de test wordt onderzoek verricht naar een normaal dieet (met een koolhydraatgehalte van ten minste 150-200 g per dag) en fysieke inspanning. De eerste test wordt 's ochtends op een lege maag gedaan, na een nacht lang vasten gedurende 10-14 uur (het is toegestaan ​​om water te drinken).
Na de eerste bloedafname met de vinger neemt de patiënt binnen 2-5 minuten 75 g glucose op, opgelost in 250-500 ml water. Om de smaak van de oplossing te verbeteren en misselijkheid van personen te voorkomen, kunt u citroensap of citroenzuur toevoegen.
Bij het uitvoeren van tests bij personen met overgewicht wordt glucose toegediend in een hoeveelheid van 1 g per 1 kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 100 g.
Voor kinderen is de hoeveelheid glucose 1,75 g per 1 kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 75 g.
Na 2 uur wordt de bloedglucose bepaald.
overdosis
Met een enkel gebruik van een grote hoeveelheid van het medicijn kan een schending van de spijsvertering (misselijkheid, een opgeblazen gevoel, diarree) zijn. Aanbevolen symptomatische therapie.
Bijwerkingen
Bij personen met overgevoeligheid zijn allergische reacties mogelijk.
Interactie met andere medicijnen en andere soorten interacties
Niet gezien.
Houdbaarheid
2 jaar.
Opslagcondities
Bewaren bij een temperatuur niet hoger dan 30 C. Buiten het bereik van kinderen houden.
verpakking
Op 75 g poeder in een plastic fles met bruine kleur.
Vakantie categorie
Over de toonbank.
Prijs: 300 wrijven.

Orale glucosetolerantietest (OGTT)

Lijst met berichten:

Orale glucosetolerantietest (OGTT)

Nogmaals, het werk van mijn collega's over zo'n beroemde test in de diagnose van diabetes.

Ekaterina Mokhova voor de gemeenschap diabet.connec.type2 en de regel 15s.com voor diabetes

"Deze keer gaat het om een ​​studie waarvan de naam algemeen bekend is: een test voor verborgen suiker of GUCROLLISCHE TEST.

Deze analyse heeft vele synoniemen: glucosebelastingstest, orale (d.w.z. orale) glucosetolerantietest (GTT), orale glucosetolerantietest (OGTT), 75 g glucosetest, suikercurve, suikerbelasting - dit zijn enkele van de namen die je kunt ontmoeten.

Waar is de GTT voor?

Om de volgende ziekten te identificeren:
• Prediabet (latente diabetes, gestoorde glucosetolerantie)
• Diabetes
• Zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM, zwangere diabetes)

Wie kan aan GTT worden toegewezen?

• Om latente diabetes met verhoogde nuchtere glucose te detecteren
• Voor het detecteren van latente diabetes met normale nuchtere glucose, maar met risicofactoren voor diabetes (BMI ≥ 25 kg / m2, erfelijkheid van diabetes, hypertensie, prediabetes, enz.)
• Iedereen, na het bereiken van 45 jaar
• Voor de detectie van GSD na 24-28 weken zwangerschap

Wat zijn de regels van de test daar?

OGTT wordt 's ochtends gehouden, NATO-PSC, na een nacht vasten gedurende 10-12 uur (je kunt water drinken). De laatste avondmaaltijd moet 30-50 g koolhydraten bevatten. Bovendien, niet minder dan 3 dagen voorafgaand aan de test, moet het dieet van de testpersoon NIET MINDER zijn dan 150 g koolhydraten per dag. Fruit, groenten, brood, rijst en granen zijn goede bronnen van koolhydraten. Het is dus niet nodig om vóór de test een dieet te volgen en jezelf te beperken tot koolhydraten!

Na bloedafname op een lege maag (het eerste punt), is het noodzakelijk om 75 g watervrij glucose opgelost in 250-300 ml water in maximaal 5 minuten te drinken. Voor kinderen is de belasting 1,75 g watervrij glucose per 1 kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 75 g. Je kunt je afvragen: doen kinderen de test met glucose? Ja, er zijn indicaties voor GTT bij kinderen om type 2-diabetes (en MODY-diabetes) te detecteren.

Maar terug naar de testprocedure. 2 uur na de belasting, d.w.z. na het drinken van glucose wordt herhaalde bloedafname uitgevoerd (tweede punt). Let op: roken is tijdens de test niet toegestaan. Het beste is om deze 2 uur rustig door te brengen (bijvoorbeeld een boek lezen). (Dit is een vereenvoudigde test, een uitgebreide test wordt op 3 punten gedaan - op een lege maag - na 1 uur - 2 uur na het drinken van een glucose-oplossing, tijdens de Sovjet-tijden, werd deze test gedaan op 5 punten op een lege maag - 30 minuten -60 minuten 90 minuten -120 minuten).

Bij het uitvoeren van GTT aan zwangere vrouwen gedurende een periode van 24-28 weken om GSD te detecteren, wordt een ander punt toegevoegd wanneer bloed wordt afgenomen 1 uur na de suikerverlading. Het blijkt dat er drie keer bloed wordt afgenomen: op een lege maag, na 1 uur en na 2 uur.

Situaties waarin GTT niet mag worden uitgevoerd:

• Tegen de achtergrond van een acute ziekte (inflammatoir of infectieus). Het is een feit dat ons lichaam tijdens de ziekte het bestrijdt door hormonen te activeren - insuline-antagonisten. Dit kan een toename van glucose veroorzaken, maar het is tijdelijk. De resultaten van de test, gemaakt op de achtergrond van een acute ziekte, kunnen onnauwkeurig zijn.

• Tegen de achtergrond van kortdurend gebruik van geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verhogen (glucocorticoïd, bètablokkers, thiazidediuretica, schildklierhormonen). Als u een geneesmiddel gebruikt van degenen die al lang in de lijst staan, kan de test worden uitgevoerd.

Welke GTTT-indicatoren komen overeen met NORM (veneuze plasma-analyse)?

• Op een lege maag 3840 roebel.
Prijs voor aandelen 2900 roebel. Medische pedicure is cosmetisch en therapeutisch.
Lost snel en pijnloos eelt, likdoorns, gebarsten hielen en ingegroeide nagels op.

Orale glucosetolerantietest (PGTT)

Waarom is het nodig om te testen op glucosetolerantie?

Orale glucosetolerantietest (PGTT), of glucosetolerantietest, stelt u in staat om tijdens de zwangerschap schendingen van het koolhydraatmetabolisme vast te stellen, dat wil zeggen om te controleren hoe goed het lichaam de suikerniveaus reguleert. Met behulp van deze test wordt de aanwezigheid van zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) bepaald - een hoog gehalte aan glucose (suiker) in het bloed geassocieerd met zwangerschap.

Zwangerschapsdiabetes kan zich zelfs ontwikkelen bij vrouwen die geen risico lopen, aangezien de zwangerschap zelf een belangrijke risicofactor is voor het metabolisme van koolhydraten.

Zwangerschapsdiabetes heeft meestal geen merkbare symptomen, dus het is belangrijk om op tijd een test uit te voeren om de ziekte niet te missen, want zonder behandeling kan de GDM ernstige gevolgen hebben voor zowel de moeder als het kind.

PGT met 75 g glucose wordt uitgevoerd voor alle zwangere vrouwen tussen 24 en 28 weken zwangerschap (de optimale periode is 24-26 weken).

Hoe wordt de stoornis van koolhydraatmetabolisme gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap?

Fase 1 Bij het eerste bezoek van een zwangere vrouw aan een arts gedurende maximaal 24 weken, wordt het nuchtere glucosegehalte van het veneuze plasma beoordeeld:

    het resultaat
    * De gespecificeerde drempelwaarden zijn gebaseerd op de resultaten van de NARO-studie (2000-2006) en zijn de afgelopen jaren in een aantal ontwikkelde landen (VS, Japan, Duitsland, Israël, enz.) Goedgekeurd

Volgens de resultaten van PGTT met 75 g glucose is het voor de diagnose van zwangerschapsdiabetes voldoende dat ten minste één van de drie glucosespiegels gelijk is aan of hoger dan de drempelwaarde. Dat wil zeggen, als de nuchtere glucose 5,1 is, wordt de glucose-belasting niet uitgevoerd; als op het tweede punt (na 1 uur) glucose 10,0 is, wordt de test beëindigd en de diagnose van GSD vastgesteld.

Vaak voeren poliklinieken een zogenaamde "test met ontbijt" uit: ze vragen een zwangere vrouw om bloed te doneren (meestal met een vinger), dan sturen ze iets zoets en vragen ze om na verloop van tijd terug te komen om bloed te doneren. Met deze benadering kunnen er geen algemeen aanvaarde drempelwaarden zijn, omdat de ontbijten voor iedereen anders zijn en het onmogelijk is de aanwezigheid van zwangerschapsdiabetes door het verkregen resultaat uit te sluiten.

Is de glucosetolerantietest gevaarlijk?

Een oplossing van 75 g watervrije glucose kan worden vergeleken met het ontbijt, bestaande uit een donut met confituur. Dat wil zeggen, PGTT is een veilige test voor het detecteren van stoornissen in het metabolisme van koolhydraten tijdens de zwangerschap. Dienovereenkomstig kan de test geen diabetes mellitus veroorzaken.

Het niet volgen van de test kan integendeel ernstige gevolgen hebben voor zowel moeder als baby, aangezien zwangerschapsdiabetes niet zal worden gedetecteerd en geschikte maatregelen niet zullen worden genomen om de bloedsuikerspiegel te normaliseren.

Glucosetolerantietest

Synoniemen: glucosetolerantietest, GTT, glucosetolerantietest, suikercurve.

De glucosetolerantietest is een laboratoriumtest die 3 belangrijke indicatoren in het bloed identificeert: insuline, glucose en C-peptide. De studie wordt tweemaal uitgevoerd: voor en na de zogenaamde "belasting".

De glucosetolerantietest maakt het mogelijk om een ​​aantal belangrijke indicatoren te evalueren die bepalen of een patiënt een ernstige pre-diabetische aandoening of diabetes mellitus heeft.

Algemene informatie

Glucose is een eenvoudig koolhydraat (suiker) dat het lichaam binnenkomt met gewone voedingsmiddelen en wordt opgenomen in het bloed in de dunne darm. Het voorziet het zenuwstelsel, de hersenen en andere inwendige organen en systemen van het lichaam van vitale energie. Voor een normaal welzijn en een goede productiviteit moeten de glucosewaarden stabiel blijven. De hormonen van de pancreas regelen het bloedniveau: insuline en glucagon. Deze hormonen zijn antagonisten - insuline verlaagt de suikerniveaus en glucagon daarentegen neemt toe.

Aanvankelijk produceert de pancreas een pro-insuline-molecuul, dat is verdeeld in 2 componenten: insuline en C-peptide. En als insuline na secretie tot 10 minuten in het bloed blijft, heeft C-peptide een langere halfwaardetijd - tot 35-40 minuten.

Op de opmerking: tot voor kort werd aangenomen dat C-peptide geen waarde heeft voor het organisme en geen functies vervult. De resultaten van recente studies hebben echter aangetoond dat C-peptidemoleculen specifieke receptoren op het oppervlak hebben die de bloedstroom stimuleren. Het bepalen van het niveau van C-peptide kan dus met succes worden gebruikt om verborgen stoornissen van koolhydraatmetabolisme te detecteren.

getuigenis

De verwijzing naar de analyse kan worden afgegeven door een endocrinoloog, een nefroloog, een gastro-enteroloog, een kinderarts, een chirurg, een therapeut.

Glucosetolerantietest wordt toegewezen in de volgende gevallen:

  • glycosurie (verhoogde suikerspiegel in de urine) bij afwezigheid van symptomen van diabetes mellitus en een normaal glucosegehalte in het bloed;
  • de klinische symptomen van diabetes, maar de bloedsuikerspiegel en urine zijn normaal;
  • genetische aanleg voor diabetes;
  • bepaling van insulineresistentie bij obesitas, metabole stoornissen;
  • glucosurie op de achtergrond van andere processen:
    • thyrotoxicose (verhoogde secretie van schildklierhormonen van de schildklier);
    • leverdisfunctie;
    • infectieziekten van de urinewegen;
    • zwangerschap;
  • de geboorte van grote kinderen met een gewicht van 4 kg (de analyse wordt uitgevoerd en de vrouw en de pasgeborene);
  • prediabetes (voorlopige bloed-biochemie voor glucoseniveau vertoonde een tussenresultaat van 6,1 - 7,0 mmol / l);
  • de zwangere patiënt loopt het risico diabetes mellitus te ontwikkelen (de test wordt in de regel in het tweede trimester uitgevoerd).

Opmerking: van groot belang is het niveau van C-peptide, waarmee u de mate van functioneren van cellen die insuline afscheiden (eilandjes van Langerhans) kunt beoordelen. Door deze indicator wordt het type diabetes mellitus (afhankelijk van de insuline of onafhankelijk) bepaald en, overeenkomstig, het type therapie dat wordt gebruikt.

GTT is niet aan te raden om uit te voeren in de volgende gevallen

  • een recente hartaanval of beroerte;
  • recente (tot 3 maanden) operatie;
  • het einde van het derde trimester bij zwangere vrouwen (voorbereiding op de bevalling), bevalling en de eerste keer na hen;
  • voorlopige bloed biochemie toonde een suikergehalte van meer dan 7,0 mmol / l.

Glucosetolerantietest (hoe passeren, resultaten en beoordelen)

De glucosetolerantietest (GTT) wordt niet alleen gebruikt als een van de laboratoriummethoden voor het diagnosticeren van diabetes, maar ook als een van de methoden voor zelfcontrole.

Omdat het het niveau van glucose in het bloed met een minimum aan middelen weergeeft, is het gemakkelijk en veilig om het niet alleen voor diabetici of gezonde mensen te gebruiken, maar ook voor zwangere vrouwen die langdurig leven.

De relatieve eenvoud van de test maakt het direct beschikbaar. Het kan zowel volwassenen als kinderen vanaf 14 jaar meenemen, en afhankelijk van bepaalde vereisten, zal het eindresultaat zo duidelijk mogelijk zijn.

Dus, wat is deze test, waarom is het nodig, hoe moet het worden ingenomen en wat is de norm voor diabetici, gezonde mensen en zwangere vrouwen? Laten we het begrijpen.

Soorten glucosetolerantietest

Ik selecteer verschillende soorten tests:

  • oraal (PGTT) or oraal (OGTT)
  • intraveneus (VGTT)

Wat is hun fundamentele verschil? Het is een feit dat alles in de methode van de introductie van koolhydraten ligt. De zogenaamde "glucosebelasting" wordt enkele minuten later gemaakt in het veld van de eerste bloedafname, terwijl u ofwel gevraagd wordt om gezoet water te drinken, of u intraveneus een glucose-oplossing krijgt.

Het tweede type HTT wordt zeer zelden gebruikt, omdat de noodzaak voor de introductie van koolhydraten in het veneuze bloed te wijten is aan het feit dat de patiënt zelf niet in staat is zoet water te drinken. Deze behoefte ontstaat niet zo vaak. Bijvoorbeeld, in het geval van sterke toxicose bij zwangere vrouwen, kan een vrouw worden aangeboden om een ​​"glucosebelasting" intraveneus uit te voeren. Ook is er bij die patiënten die klagen over gastro-intestinale stoornissen, onder voorbehoud van een gedetecteerde overtreding van de absorptie van stoffen in het proces van voedingsstofwisseling, er ook behoefte aan de geforceerde toediening van glucose rechtstreeks in het bloed.

GTT-indicaties

De volgende patiënten die kunnen worden gediagnostiseerd, kunnen een verwijzing ontvangen voor een analyse van een therapeut, gynaecoloog of endocrinoloog en de volgende stoornissen opmerken:

  • verdachte diabetes mellitus type 2 (in het proces van diagnose), met de daadwerkelijke aanwezigheid van de ziekte, bij de selectie en aanpassing van de behandeling van "suikerziekte" (bij het analyseren van positieve resultaten of geen effect van de behandeling);
  • type 1 diabetes, evenals in zelfmanagement;
  • vermoedde zwangerschapsdiabetes of als het daadwerkelijk aanwezig is;
  • prediabetes;
  • metabool syndroom;
  • sommige storingen in het werk van de volgende organen: alvleesklier, bijnieren, hypofyse, lever;
  • gestoorde glucosetolerantie;
  • obesitas;
  • andere endocriene ziekten.

De test toonde zich goed, niet alleen in het proces van gegevensverzameling in gevallen van vermoedelijke endocriene ziekten, maar ook in het uitvoeren van zelfcontrole.

Voor dergelijke doeleinden is het erg handig om draagbare biochemische bloedanalysators of bloedglucosemeters te gebruiken. Natuurlijk is het thuis mogelijk om alleen volbloed te analyseren. In dit geval moet u niet vergeten dat elke draagbare analyser een bepaald deel van de fouten toelaat en als u besluit veneus bloed te doneren voor laboratoriumanalyse, zullen de indicatoren verschillen.

Om zelfbeheersing te behouden, volstaat het om compacte analyseapparatuur te gebruiken, die niet alleen het glykemische niveau, maar ook het volume geglyceerd hemoglobine (HbA1c) kan weerspiegelen. Natuurlijk is de bloedglucosemeter iets goedkoper dan de uitdrukkelijke biochemische bloedanalysator, die de mogelijkheden van zelfcontrole uitbreidt.

Contra-indicaties voor het uitvoeren van GTT

Niet iedereen mag deze test afleggen. Als een persoon bijvoorbeeld:

  • individuele glucose-intolerantie;
  • ziekten van het maagdarmkanaal (bijvoorbeeld exacerbatie van chronische pancreatitis is opgetreden);
  • acute ontstekings- of infectieziekte;
  • sterke toxicose;
  • na de bedrijfsperiode;
  • de behoefte aan bedrust.

Functies GTT

We hebben al begrepen onder welke omstandigheden het mogelijk is om een ​​verwijzing te krijgen voor de levering van een laboratoriumtest voor glucosetolerantie. Nu is het tijd om te begrijpen hoe je deze test goed kunt doorstaan.

Een van de belangrijkste kenmerken is het feit dat de eerste bloedafname op een lege maag wordt gemaakt en de manier waarop een persoon vóór bloeddonatie heeft gehandeld, zeker van invloed zal zijn op het eindresultaat. Hierdoor kan GTT veilig worden aangeduid als "beperkingen", omdat het wordt beïnvloed door het volgende:

  • het gebruik van alcoholhoudende dranken (zelfs een kleine dosis dronken vervormt de resultaten);
  • roken van tabak;
  • fysieke inspanning of gebrek daaraan (of je nu sporten of een inactieve levensstijl leiden);
  • hoeveel je suikerhoudend voedsel eet of water drinkt (voedingsgewoonten hebben direct invloed op deze test);
  • stressvolle situaties (frequente zenuwinzinkingen, ervaringen op het werk, thuis tijdens toelating tot een onderwijsinstelling, bij het verkrijgen van kennis of het halen van examens, enz.);
  • infectieziekten (ARI, ARVI, milde verkoudheid of rhinitis, griep, keelpijn, enz.);
  • postoperatieve toestand (wanneer een persoon herstelt van een operatie, is het hem verboden om dit type test te doen)
  • medicatie (die de mentale toestand van de patiënt beïnvloedt; hypoglycemische, hormonale, metabolisme-stimulerende geneesmiddelen en soortgelijke).

Zoals we kunnen zien, is de lijst met omstandigheden die van invloed zijn op de testresultaten erg lang. Het is beter om uw arts op de hoogte te stellen van het bovenstaande.

In dit opzicht worden ze gebruikt of als een afzonderlijk type diagnose

Het kan ook tijdens de zwangerschap worden ingenomen, maar het kan een vals hoog resultaat vertonen vanwege het feit dat er te snelle en ernstige veranderingen optreden in het lichaam van een zwangere vrouw.

Hoe te passeren

Deze test is niet zo moeilijk, maar hij duurt 2 uur. De opportuniteit van een dergelijk langdurig proces voor het verzamelen van gegevens wordt gerechtvaardigd door het feit dat het bloedglucoseniveau niet constant is en de manier waarop het door de alvleesklier wordt gereguleerd, afhangt van het oordeel dat uw arts zal krijgen.

Voer een glucosetolerantietest uit in verschillende fasen:

1. bloedafname op een lege maag

Deze regel is verplicht voor naleving! Vasten moet 8 tot 12 uur duren, maar niet langer dan 14 uur. Anders krijgen we onbetrouwbare resultaten, omdat de primaire indicator niet onderhevig is aan verdere overweging en het daarmee onmogelijk zal zijn de verdere groei en afname van glycemie te verifiëren. Dat is waarom zij bloed geven in de vroege ochtend.

2. Glucosebelasting

Binnen 5 minuten drinkt de patiënt "glucosestroop" of krijgt hij intraveneus een zoete oplossing (zie Soorten DTH).

Wanneer VGTT speciale 50% glucose-oplossing intraveneus wordt toegediend, geleidelijk van 2 tot 4 minuten. Of bereid een waterige oplossing, die 25 g glucose heeft toegevoegd. Als we het over kinderen hebben, wordt zoet water bereid met een snelheid van 0,5 g / kg ideaal lichaamsgewicht.

Bij PGTT moeten OGTT-mensen binnen 5 minuten zoet, warm water (250 - 300 ml) drinken, dat 75 g glucose oplost. Voor zwangere vrouwen is de dosering anders. Ze lossen op van 75 g tot 100 g glucose. 1,75 g / kg lichaamsgewicht wordt opgelost in water bij kinderen, maar niet meer dan 75 g.

Astmatici of mensen met angina pectoris, een beroerte of een hartaanval, het wordt aanbevolen om 20 g snelle koolhydraten te gebruiken.

Glucose voor glucosetolerant deeg wordt verkocht in apotheken in poedervorm

Zelfstandig koolhydraatlading produceren kan dat niet!

Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u overhaaste conclusies trekt en een ongeautoriseerde GTT met een lading thuis voert!

Bij zelfcontrole is het het beste om 's ochtends bloed in te nemen op een lege maag, na elke maaltijd (niet eerder dan 30 minuten) en voor het slapengaan.

3. Herhaalde bloedafname

Maak in dit stadium verschillende bloedmonsters. In 60 minuten zullen ze meerdere malen bloed voor analyse nemen en zal het mogelijk zijn om de fluctuaties van glucose in het bloed te controleren, op basis waarvan enkele conclusies kunnen worden getrokken.

Als je tenminste weet hoe koolhydraten worden verteerd (dat wil zeggen, je weet hoe je het koolhydraatmetabolisme moet innemen), dan zal het gemakkelijk te raden zijn dat de snellere glucose wordt geconsumeerd - hoe beter onze alvleesklier werkt. Als de "suikercurve" een vrij lange tijd op de piek blijft en praktisch niet afneemt, dan kunnen we al spreken over ten minste prediabetes.

Zelfs als het resultaat positief was en eerder werd gediagnosticeerd met diabetes, is het geen reden om van tevoren van streek te raken.

In feite vereist de glucosetolerantietest altijd opnieuw testen! Noem het heel nauwkeurig - het is onmogelijk.

De arts zal de herlevering van de analyse voorschrijven, die op basis van het verkregen bewijsmateriaal de patiënt op de een of andere manier kan adviseren. Dergelijke gevallen zijn niet ongebruikelijk wanneer de analyse een tot drie keer moet worden uitgevoerd als er geen andere laboratoriummethoden voor de diagnose van diabetes type 2 werden gebruikt of als factoren die eerder in het artikel waren beschreven hem hadden beïnvloed (medicatie, bloeddonatie kwam niet voor op een lege maag of etc.).

Testresultaten, norm bij diabetes en tijdens zwangerschap

methoden voor het testen van bloed en zijn componenten

We zullen meteen zeggen dat het nodig is om de getuigenis te verzoenen, rekening houdend met wat voor soort bloed werd geanalyseerd tijdens de test.

Kan worden beschouwd als een volledig capillair bloed en veneus. De resultaten verschillen echter niet zoveel. Dus als we bijvoorbeeld kijken naar het resultaat van de volbloedanalyse, zullen deze iets minder zijn dan die verkregen tijdens het testen van bloedcomponenten verkregen uit een ader (plasma).

Bij vol bloed is alles duidelijk: ze prikten een vinger met een naald, namen een druppel bloed voor biochemische analyse. Voor deze doeleinden heeft bloed niet veel nodig.

Het veneuze systeem is enigszins anders: het eerste bloedmonster uit een ader wordt in een koude buis geplaatst (het is natuurlijk beter om een ​​vacuümbuis te gebruiken, dan zijn extra fraude met bloedbehoud niet nodig), die speciale bewaarmiddelen bevat waarmee u het monster kunt bewaren tot de test zelf. Dit is een zeer belangrijke fase, omdat overtollige componenten niet met bloed mogen worden gemengd.

Conserveringsmiddelen gebruiken meestal meerdere:

  • natriumfluoride met een snelheid van 6 mg / ml volbloed

Het vertraagt ​​de enzymatische processen in het bloed, en met een dergelijke dosering stopt het hen praktisch. Waarom is dit noodzakelijk? Ten eerste is het niet voor niets dat bloed in een koude buis wordt geplaatst. Als u ons artikel over geglycosileerd hemoglobine al hebt gelezen, dan weet u dat hemoglobine onder invloed van warmte wordt "gesuikerd", op voorwaarde dat er gedurende lange tijd een grote hoeveelheid suiker in het bloed zit.

Bovendien, onder invloed van warmte en met de daadwerkelijke toegang van zuurstof, begint het bloed sneller te "verslechteren". Het oxideert, wordt giftiger. Om dit te voorkomen wordt naast natriumfluoride nog een ingrediënt aan de buis toegevoegd.

Het voorkomt dat bloed stolt.

Vervolgens wordt de buis in ijs geplaatst en wordt speciale apparatuur voorbereid voor het scheiden van bloed in componenten. Plasma is nodig om het met een centrifuge te krijgen en, sorry voor de tautologie, centrifugeerde het bloed. Plasma wordt in een andere buis geplaatst en de directe analyse is al begonnen.

Al deze fraudes moeten snel en binnen een interval van dertig minuten worden uitgevoerd. Als het plasma later dan deze tijd wordt gescheiden, kan de test als mislukt worden beschouwd.

Verder, met betrekking tot het verdere analyseproces van zowel capillair als veneus bloed. In het laboratorium kan verschillende benaderingen worden gebruikt:

  • glucose oxidase methode (norm 3.1 - 5.2 mmol / liter);

Om het eenvoudig en grofweg te zeggen, het is gebaseerd op enzymatische oxidatie met glucose-oxidase, wanneer waterstofperoxide wordt gevormd aan de uitgang. Het voorheen kleurloze orthotolidine krijgt onder de werking van peroxidase een blauwachtige tint. Over de concentratie van glucose "zegt" de hoeveelheid gepigmenteerde (geverfde) deeltjes. Hoe meer van hen - hoe hoger het glucosegehalte.

  • orthotoluidine-methode (norm 3,3 - 5,5 mmol / liter)

Als er in het eerste geval een oxidatieproces is gebaseerd op een enzymatische reactie, dan vindt de actie hier plaats in een reeds zuur medium en vindt de intensiteit van de kleuring plaats onder de werking van een aromatische stof afgeleid van ammoniak (dit is orthotoluidine). Er vindt een specifieke organische reactie plaats, waardoor glucosealdehyden worden geoxideerd. De hoeveelheid glucose wordt aangegeven door de kleurverzadiging van de "substantie" van de verkregen oplossing.

De orthotoluidine-methode wordt als nauwkeuriger beschouwd en wordt daarom vaker gebruikt in het bloedanalyseproces bij GTT.

Over het algemeen zijn er veel methoden voor het bepalen van glycemie, die worden gebruikt voor tests, en ze zijn allemaal onderverdeeld in verschillende hoofdcategorieën: colorimetrisch (de tweede methode die door ons wordt beschouwd); enzymatisch (de eerste methode die door ons wordt beschouwd); reduktometricheskie; elektrochemische; teststrips (gebruikt in bloedglucosemeters en andere draagbare analyseapparaten); gemengd.

de snelheid van glucose bij gezonde mensen en diabetes

We zullen de genormaliseerde indices onmiddellijk onderverdelen in twee subsecties: de snelheid van veneus bloed (plasma-analyse) en de snelheid van het hele capillaire bloed dat van een vinger wordt afgenomen.

Orale glucosetolerantietest (OGTT)

Lijst met berichten:

Orale glucosetolerantietest (OGTT)

Nogmaals, het werk van mijn collega's over zo'n beroemde test in de diagnose van diabetes.

Ekaterina Mokhova voor de gemeenschap diabet.connec.type2 en de regel 15s.com voor diabetes

"Deze keer gaat het om een ​​studie waarvan de naam algemeen bekend is: een test voor verborgen suiker of GUCROLLISCHE TEST.

Deze analyse heeft vele synoniemen: glucosebelastingstest, orale (d.w.z. orale) glucosetolerantietest (GTT), orale glucosetolerantietest (OGTT), 75 g glucosetest, suikercurve, suikerbelasting - dit zijn enkele van de namen die je kunt ontmoeten.

Waar is de GTT voor?

Om de volgende ziekten te identificeren:
• Prediabet (latente diabetes, gestoorde glucosetolerantie)
• Diabetes
• Zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM, zwangere diabetes)

Wie kan aan GTT worden toegewezen?

• Om latente diabetes met verhoogde nuchtere glucose te detecteren
• Voor het detecteren van latente diabetes met normale nuchtere glucose, maar met risicofactoren voor diabetes (BMI ≥ 25 kg / m2, erfelijkheid van diabetes, hypertensie, prediabetes, enz.)
• Iedereen, na het bereiken van 45 jaar
• Voor de detectie van GSD na 24-28 weken zwangerschap

Wat zijn de regels van de test daar?

OGTT wordt 's ochtends gehouden, NATO-PSC, na een nacht vasten gedurende 10-12 uur (je kunt water drinken). De laatste avondmaaltijd moet 30-50 g koolhydraten bevatten. Bovendien, niet minder dan 3 dagen voorafgaand aan de test, moet het dieet van de testpersoon NIET MINDER zijn dan 150 g koolhydraten per dag. Fruit, groenten, brood, rijst en granen zijn goede bronnen van koolhydraten. Het is dus niet nodig om vóór de test een dieet te volgen en jezelf te beperken tot koolhydraten!

Na bloedafname op een lege maag (het eerste punt), is het noodzakelijk om 75 g watervrij glucose opgelost in 250-300 ml water in maximaal 5 minuten te drinken. Voor kinderen is de belasting 1,75 g watervrij glucose per 1 kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 75 g. Je kunt je afvragen: doen kinderen de test met glucose? Ja, er zijn indicaties voor GTT bij kinderen om type 2-diabetes (en MODY-diabetes) te detecteren.

Maar terug naar de testprocedure. 2 uur na de belasting, d.w.z. na het drinken van glucose wordt herhaalde bloedafname uitgevoerd (tweede punt). Let op: roken is tijdens de test niet toegestaan. Het beste is om deze 2 uur rustig door te brengen (bijvoorbeeld een boek lezen). (Dit is een vereenvoudigde test, een uitgebreide test wordt op 3 punten gedaan - op een lege maag - na 1 uur - 2 uur na het drinken van een glucose-oplossing, tijdens de Sovjet-tijden, werd deze test gedaan op 5 punten op een lege maag - 30 minuten -60 minuten 90 minuten -120 minuten).

Bij het uitvoeren van GTT aan zwangere vrouwen gedurende een periode van 24-28 weken om GSD te detecteren, wordt een ander punt toegevoegd wanneer bloed wordt afgenomen 1 uur na de suikerverlading. Het blijkt dat er drie keer bloed wordt afgenomen: op een lege maag, na 1 uur en na 2 uur.

Situaties waarin GTT niet mag worden uitgevoerd:

• Tegen de achtergrond van een acute ziekte (inflammatoir of infectieus). Het is een feit dat ons lichaam tijdens de ziekte het bestrijdt door hormonen te activeren - insuline-antagonisten. Dit kan een toename van glucose veroorzaken, maar het is tijdelijk. De resultaten van de test, gemaakt op de achtergrond van een acute ziekte, kunnen onnauwkeurig zijn.

• Tegen de achtergrond van kortdurend gebruik van geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verhogen (glucocorticoïd, bètablokkers, thiazidediuretica, schildklierhormonen). Als u een geneesmiddel gebruikt van degenen die al lang in de lijst staan, kan de test worden uitgevoerd.

Welke GTTT-indicatoren komen overeen met NORM (veneuze plasma-analyse)?

• Op een lege maag 3840 roebel.
Prijs voor aandelen 2900 roebel. Medische pedicure is cosmetisch en therapeutisch.
Lost snel en pijnloos eelt, likdoorns, gebarsten hielen en ingegroeide nagels op.

Glucosetolerantietest (standaard)

De orale glucosetolerantietest bestaat uit het bepalen van het glucosegehalte in het plasma op een lege maag en 2 uur na de koolhydraatbelasting om verschillende stoornissen van het koolhydraatmetabolisme te diagnosticeren (diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie, nuchtere glucose).

Onderzoeksresultaten worden uitgegeven met gratis medisch commentaar.

Russische synoniemen

Orale glucosetolerantietest (PGTT), glucosetolerantietest, monster met 75 gram glucose.

Engelse synoniemen

Glucosetolerantietest (GTT), orale glucosetolerantietest (over GTT).

Onderzoek methode

Enzymatische UV-methode (hexokinase).

Maateenheden

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18,02 = mg / dL).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

  • De orale glucosetolerantietest dient 's ochtends te worden uitgevoerd op de achtergrond van niet minder dan 3-daagse onbeperkte voeding (meer dan 150 g koolhydraten per dag) en normale lichaamsbeweging. De test moet worden voorafgegaan door nachtvasten gedurende 8-14 uur (u kunt water drinken).
  • De laatste avondmaaltijd moet 30-50 gram koolhydraten bevatten.
  • 10-15 uur voor de test drinkt u geen alcohol.
  • 'S Nachts, vóór de test, en voordat deze eindigt, rook niet.

Algemene informatie over het onderzoek

De orale glucosetolerantietest dient 's ochtends te worden uitgevoerd op de achtergrond van niet minder dan 3-daagse onbeperkte voeding (meer dan 150 g koolhydraten per dag) en normale lichaamsbeweging. De test moet worden voorafgegaan door nachtvasten gedurende 8-14 uur (u kunt water drinken). De laatste avondmaaltijd moet 30-50 g koolhydraten bevatten. 'S Nachts, vóór de test en voordat deze afloopt, rook niet. Na bloedafname op een lege maag, moet het onderwerp niet langer dan 5 minuten duren. drink 75 g watervrij glucose of 82,5 g glucosemonohydraat opgelost in 250-300 ml water. Voor kinderen is de belasting 1,75 g watervrije glucose (of 1,925 g glucosemonohydraat) per kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 75 g (82,5 g), bij een kind van 43 kg en meer wordt de gebruikelijke dosis gegeven (75 g). Tijdens de test zijn roken en fysieke activiteit niet toegestaan. Na 2 uur wordt herhaalde bloedafname uitgevoerd.

Er moet aan worden herinnerd dat als de nuchtere bloedsuikerspiegel 7,0 mmol / l overschrijdt, de orale glucosetolerantietest niet wordt uitgevoerd, omdat een dergelijke bloedglucosespiegel zelf een van de criteria is voor het stellen van een diagnose van diabetes.

Orale glucosetolerantietest stelt u in staat om verschillende stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, zoals diabetes, gestoorde glucosetolerantie, nuchtere glucose, te diagnosticeren, maar kan het type en de oorzaken van diabetes niet verduidelijken. Daarom is het raadzaam om na het ontvangen van een resultaat van een orale glucosetolerantietest een verplichte consultatie uit te voeren endocrinoloog.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • diabetes;
  • gestoorde glucosetolerantie;
  • glycemie op een lege maag.

Wanneer staat een studie gepland?

  • In geval van twijfelachtige glycemiewaarden om de toestand van het koolhydraatmetabolisme te verduidelijken;
  • bij het onderzoeken van patiënten met risicofactoren voor diabetes mellitus:
    • ouder dan 45 jaar;
    • BMI van meer dan 25 kg / m 2;
    • familiegeschiedenis van diabetes mellitus (ouders of broers en zussen met diabetes type 2);
    • gewoonlijk lage fysieke activiteit;
    • de aanwezigheid van nuchtere glucose of verminderde glucosetolerantie in de geschiedenis;
    • zwangerschapsdiabetes mellitus of de geboorte van een foetus van meer dan 4,5 kg in de geschiedenis;
    • arteriële hypertensie (van elke etiologie);
    • stoornissen van het lipidemetabolisme (HDL-niveaus lager dan 0,9 mmol / l en / of triglyceriden boven 2,82 mmol / l);
    • de aanwezigheid van een ziekte van het cardiovasculaire systeem.

Wanneer het raadzaam is om een ​​orale glucosetolerantietest uit te voeren om koolhydraatmetabolismestoornissen te screenen