IJzerpreparaten voor bloedarmoede

De samenstelling van hemoglobine - een belangrijke stof die zuurstof in het lichaam transporteert, is ijzer. Met de tekortkoming van dit sporenelement ontwikkelen zich verschillende symptomen als gevolg van hypoxie van het weefsel. Voor een succesvolle behandeling van pathologie worden ijzerpreparaten voorgeschreven voor bloedarmoede van het overeenkomstige type. Als je voor zo'n tool kiest, is het belangrijk om niet alleen aandacht te besteden aan de effectiviteit, maar ook aan de veiligheid van medicijnen.

Effectieve ijzersupplementen bij de behandeling van bloedarmoede

Er zijn 2 soorten van de beschreven medicijnen - op basis van 2-valent en 3-valent ijzer. De laatste is meer vergelijkbaar met de natuurlijke verbinding (ferritine), daarom heeft het gebruik ervan de voorkeur. Dergelijke geneesmiddelen worden goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en leiden niet tot een overdosis. Bovendien heeft de grootte van ferri-moleculen geen pro-oxidant effect, wat ook een voordeel is. De meest voorgeschreven verbinding van tegenwoordig wordt beschouwd als een polymaltozaathydroxide. Het heeft verschillende voordelen:

  • tandglazuur is niet geverfd;
  • lage toxiciteit (het medicijn veroorzaakt geen vergiftiging, zelfs niet als de dosering wordt geschonden);
  • heeft geen interactie met voedselcomponenten;
  • minder bijwerkingen dan tweewaardige ijzerzouten.

Naast de samenstelling wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan de vorm van medicijnversie. In de regel worden deze geneesmiddelen goed opgenomen in de darm en veel artsen geven er de voorkeur aan om geneesmiddelen voor oraal gebruik te gebruiken (capsules, kauwtabletten, druppels, siroop). In sommige gevallen, vooral in het geval van acute anemie, is het wenselijk om oplossingen voor intramusculaire injecties te verkrijgen.

Het is belangrijk om te onthouden dat de behandeling moet worden uitgevoerd met speciale medicijnen, en niet met vitamine-complexen of voedingssupplementen, zelfs als deze ijzer bevatten. De dagelijkse dosis van een micro-element op dergelijke wijze is aanzienlijk lager dan de vereiste (80-100 mg).

Namen van ijzerbevattende medicijnen voor bloedarmoede

Moderne medicijnen op basis van 2-valent ijzer:

  • Aktiferrin;
  • Ferronal;
  • Hemofer Prolongatum;
  • Ferrletsit;
  • totem;
  • Ferrogradumet;
  • tardiferon;
  • Ferronat;
  • Ferroglyukonat-Apo;
  • Heferol;
  • Sorbifer Durules;
  • Gemohelper;
  • Ferropleks.

3-valent ijzerpreparaten:

  • Ferlatum;
  • Fefol;
  • Maltofer;
  • Ferrum Lek;
  • Monofer;
  • Venofer;
  • Ferry;
  • Argeferr;
  • Likferr;
  • Ferretab;
  • Kosmofer;
  • Fermed;
  • Dekstrafer;
  • Irradian;
  • Ginko-Tardiferon;
  • Fenyuls.

Voor de opname van ijzer in de genoemde geneesmiddelen voegen ze zuren toe, in de regel - ascorbinezuur, foliumzuur, fumaarzuur. Naast deze kunnen cyanocobalamine, nicotinamide, cysteïne, gist, fructose, lysine, proteïne, mucoprotease worden gebruikt.

Gezien de hoge concentratie van het sporenelement, moet u verschillende regels volgen tijdens de behandeling van bloedarmoede met ijzertekort:

  1. Neem niet tegelijkertijd medicijnen in die de absorptie van ijzer verminderen (calcium, maagzuurremmers, tetracyclines, levomycetine).
  2. Gebruik aanvullende enzymen (Festal, Pangrol, Mezim) en stoffen die de productie van hemoglobine verhogen (koper, kobalt, vitamine A, E, B1, C, B6);
  3. Drink tabletten tussen de maaltijden om een ​​maximale opname van ijzer te garanderen.

Namen van de beste ijzersupplementen voor bloedarmoede

In de loop van laboratoriumonderzoek is gebleken dat de meest effectieve middelen zijn:

  • Ferropleks;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferro-Folgamma.

Tegelijkertijd is de tolerantie van de laatste twee veel beter, hoewel de resultaten behaald na de therapie langer worden behouden bij gebruik van Ferroplex.

IJzeren valentie

IJzeren valentie in het algemeen

In de vorm van een eenvoudige substantie is ijzer een zilverachtig-wit metaal. De dichtheid is 7,87 g / cm3. Smeltpunt 1539 o С, kookpunt 3200 o С. IJzer heeft verschillende wijzigingen. Tot 769 o C is a-ijzer stabiel met een kubusvormig rooster in het lichaam en ferromagnetische eigenschappen. Bij 769 o C vindt een overgang naar β-ijzer plaats (de kristalstructuur is hetzelfde, paramagnetisch). Bij 910 ° C wordt γ-ijzer met een in het gezicht gecentreerd kristalrooster gevormd. Paramagnetische eigenschappen. Op 1400 o С en tot de smelttemperatuur - δ-ijzer met een kubusvormig rooster in het lichaam.

IJzervalentie in verbindingen

IJzer is het zesentwintigste element van het periodiek systeem D.I. Mendelejev. Het is in de vierde periode in de VIII-groep. De kern van het ijzeratoom bevat 26 protonen en 30 neutronen (het massagetal is 56). Er zijn vier energieniveaus in het ijzeratoom, waarop zich 26 elektronen bevinden (figuur 1).

Fig. 1. De structuur van het ijzeratoom.

De elektronische formule van het ijzeratoom in de grondtoestand heeft de volgende vorm:

En het energiediagram (alleen gebouwd voor elektronen van het externe energieniveau, die anders valentie worden genoemd):

Ferric en tweewaardig ijzer

IJzersupplementen worden gebruikt om bloedarmoede door ijzertekort te behandelen of te voorkomen. Het is onderworpen aan een enorme hoeveelheid van de bevolking van de hele planeet, vooral tieners en zwangere vrouwen. Dergelijke preparaten kunnen complexen van ijzer of tweewaardig ijzer bevatten. Maar hoe verschilt tweewaardig ijzer van trivalent ijzer en wat is beter om te nemen? Antwoorden op deze en vele andere vragen zijn te vinden in dit artikel.

Wat is het verschil tussen ijzer 2 en 3 valentie?

Dus wat is het verschil tussen ijzer en ijzerijzer? Als u zich niet verdiept in de chemische terminologie, is het vermeldenswaardig dat bivalent ijzer en driewaardig ijzer vallen in de categorie niet-heemijzer. Het is het ferro-ijzer dat wordt opgenomen door het menselijk lichaam, op het moment dat ijzerijzer praktisch niet wordt ingenomen. Om ook het 3-galsteenijzer op te nemen, moet het in een 2-galsteenijzer worden omgezet. Dit proces vereist een speciaal reductiemiddel, dat ascorbinezuur is, dat wil zeggen vitamine C. Het is alleen mogelijk om de valentie van ijzer in hemoglobine te bepalen door middel van analyses.

Het verschil tussen de twee en ferri-ijzer ligt ook in de methode van ontvangst. Gezien het farmacologische effect moeten ijzervoorraden van 2 valent vóór of na de maaltijd worden ingenomen. Experts raden aan het op een lege maag te doen, dat wil zeggen 's ochtends. Dit wordt verklaard door het feit dat de actieve stoffen die in het preparaat zitten, worden geabsorbeerd in het maagdarmkanaal.

Wat de tweede groep betreft, worden 3 valentie-ijzervoorbereidingen gebruikt om het niveau van hemoglobine te verhogen, dat zeer laag is in de aanwezigheid van ernstige anemie. Opgemerkt moet worden dat drugs 3 x valent ijzer kan worden genomen tijdens de maaltijd. In apotheken worden deze geneesmiddelen gepresenteerd in de vorm van tabletten, oplossingen, capsules en injecties. Als bij een patiënt ernstige bloedarmoede wordt vastgesteld, moet 3 valentie-ijzer samen met vitaminecomplexen worden ingenomen, evenals foliumzuur en andere micro-elementen die belangrijk zijn voor het lichaam.

Ferro-ijzer-preparaten

Om te weten te komen hoeveel ijzer moet worden ingenomen, wordt een biochemisch onderzoek van het bloed uitgevoerd en indien nodig worden andere onderzoeken voorgeschreven, als de arts andere ziekten vermoedt, gaan deze gepaard met een tekort aan dit sporenelement. In de regel wordt bivalent ijzer voorgeschreven aan patiënten en de naam van bivalente ijzerpreparaten is als volgt:

Fenyuls. In deze bereiding zijn, naast bivalent ijzer, vitamines van groep B en ascorbinezuur, dat wil zeggen vitamine C. Hierdoor is het lichaam een ​​veel beter opgenomen geneesmiddel. Fenulas wordt gepresenteerd in de vorm van capsules, die de irritatie van het maagslijmvlies elimineert.

Ferro-Fogalm. Het medicijn wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van foliumzuur en cyanocobalamine, die bijdragen tot een betere absorptie van ijzer door het lichaam.

Totem. Naast twee-schachtijzer wordt het medicijn gekenmerkt door de aanwezigheid van koper en mangaan. Het wordt oraal ingenomen en het is al geschikt vanaf drie maanden oud. Totem moet worden opgelost in water, zoals in zijn pure vorm, het wordt de oorzaak van verkleuring van tanden.

Sorbifer Durules. Een extra actief ingrediënt is ascorbinezuur. Gepresenteerd geneesmiddel in de vorm van tabletten, die heel moeten worden doorgeslikt. Kauwpillen zijn verboden. De instructies voor het medicijn stellen dat het nemen van Sorbifer Durules minstens een half uur vóór de maaltijd zou moeten zijn.

Gemofer. Het medicijn wordt gepresenteerd in de vorm van dragee. U kunt het na 12 jaar aan kinderen geven, evenals aan zwangere en zogende vrouwen. Hemofer ingenomen voor de maaltijd. Als irritatie van het maag-darmkanaal wordt waargenomen, moet het medicijn onmiddellijk na een maaltijd worden ingenomen.

Trivalente ijzerpreparaten

De namen van de driewaardige ijzerpreparaten zijn als volgt:

Maltofer. Het medicijn wordt gepresenteerd in de vorm van siroop, tabletten en druppels. Druppels en siroop worden meestal gebruikt door pasgeborenen. Om tandglazuur zijn kleur niet te verliezen, moet het medicijn worden geroerd met water of sap.

Maltofer Fola. Naast trivalent ijzer is foliumzuur ook inbegrepen. Om de kans op irritatie van het maagdarmkanaal van het maagslijmvlies te verkleinen, wordt het gebruik van Ferlamut aanbevolen.

Ferlatum Fall. Een extra actief medicijn is calciumfolinaat. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten die fructose en melkeiwitten niet verdragen.

Ferrum Lek. Gepresenteerd geneesmiddel als een siroop, oplossing en tabletten. Siroop wordt voorgeschreven aan kinderen en wordt samen met voedsel ingenomen. Een pil kan in verschillende delen worden verdeeld en gedurende de dag worden ingenomen.

Kan niet beweren dat het beter is - bivalent of driewaardig ijzer? Elk medicijn kan de effectiviteit ervan in een bepaalde situatie aantonen. De schade van ferri-ijzer in het lichaam door preparaten van 2 x valentie-ijzer is echter veel hoger, omdat het 3-galsteen-ijzer zich in het lichaam ophoopt. Daarom is het erg belangrijk om de juiste dosering van het medicijn na te leven. Een overdosis ijzer is net zo schadelijk als het ontbreken van dit sporenelement in het menselijk lichaam.

Hoe ijzer supplementen te nemen?

Behandeling of preventie van anemie met ijzerpreparaten heeft verschillende algemene regels. Als u ze observeert, kunt u de effectiviteit van de behandeling garanderen en de manifestatie van bijwerkingen voorkomen:

  1. Het nemen van ijzervoorbereidingen van 3x valent of 2-glandulair ijzer is verboden parallel aan Levomycetinum en Tetracycline, omdat ze voorkomen dat het lichaam normaliter het noodzakelijke sporenelement opneemt.
  2. Om ijzerbevattende medicijnen geen verstoringen in het spijsverteringsstelsel veroorzaken, parallel is het noodzakelijk om enzympreparaten te nemen, bijvoorbeeld, Festal.
  3. Om ijzer beter te absorberen, is het noodzakelijk om citroenzuur of ascorbinezuur te nemen, wat dit proces zal verbeteren. Het is de moeite waard om aandacht te schenken aan de vitamines van groep B, evenals de vitamines C, A, E en sporenelementen koper en kobalt. Dit alles zal de synthese van hemoglobine positief beïnvloeden.
  4. Ontvangst van ijzerijzer en voedselinname hoeven niet te worden gecombineerd. Inname van medicijnen moet worden uitgevoerd tussen de maaltijden.
  5. Het is noodzakelijk om ijzerbevattende preparaten van kleine doses te accepteren. Hiermee kunt u controleren hoe het lichaam reageert op de actieve ingrediënten. Als er problemen optreden, moet het medicijn door een ander worden vervangen. De dosering neemt geleidelijk toe totdat het "gulden gemiddelde" wordt gevonden.
  6. Voor elke patiënt die lijdt aan anemie, wordt het ijzerbevattende medicijn afzonderlijk geselecteerd. Hetzelfde geldt voor de compilatie van de cursus zelf.
  7. Bloedarmoede wordt maximaal twee maanden behandeld. Dan moet het medicijn als een preventie worden genomen.

De duur van het verloop van de ijzersuppletie hangt af van hoe goed of slecht het proces van het verbeteren van de synthese van hemoglobine gaat. Volgens de medische praktijk moeten de indicatoren na 8 weken na het begin van de medicatie weer normaal worden.

Bijwerkingen van ijzersuppletie

Bijwerkingen kunnen zeer vaak voorkomen, vooral omdat dit zelfs kan voorkomen wanneer de patiënt zich strikt houdt aan de aangegeven dosering. Bijwerkingen kunnen niet alleen optreden tijdens orale toediening van het medicijn, maar ook wanneer het parenteraal wordt toegediend.

Bij orale ijzersuppletie kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • ongemak in de buik;
  • aandoeningen van de spijsverterings- en uitscheidingssystemen;
  • jeuk, huiduitslag en andere manifestaties die wijzen op een allergie voor het gebruikte medicijn.

Bij parenterale toediening van het geneesmiddel, dat wil zeggen intraveneus of intramusculair, kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • algemene malaise;
  • vermoeidheid;
  • zwelling van ledematen en roodheid van de huid;
  • spierpijn;
  • hartkloppingen.

Deze bijwerkingen suggereren dat het medicijn gewoon niet paste en dat hij een geschikte vervanging moest vinden. In elk geval, met de manifestatie van dergelijke symptomen, moet u onmiddellijk een specialist contacteren.

Behandeling van bloedarmoede door ijzertekort

Het belangrijkste dat u vóór de behandeling van IDA moet doen, is het vaststellen van een oorzakelijk verband met een of andere factor bij de ontwikkeling ervan.

Allereerst om de vorm van het medicijn dat gebruikt wordt in de behandeling te bepalen. Als de ijzerabsorptie bijvoorbeeld verslechterd is, moet u injecteerbare manieren toepassen om ijzerdeficiëntie aan te vullen.

Ten tweede zal de vaststelling van de oorzaak in sommige gevallen aanvullende behandelingsmethoden vereisen die gericht zijn op het elimineren van het verlies van ijzer uit het bloed, waardoor de opname uit de darm wordt verbeterd. Bijvoorbeeld de eliminatie van kleine bloedingen van erosies en zweren in het maag-darmkanaal. Behandeling van ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal als oorzaak van slechte absorptie.

Als deze bloedarmoede zich heeft ontwikkeld, zijn in de regel diëten met een hoog ijzergehalte in voedsel niet effectief, omdat het noodzakelijk is om het ijzerdeficiëntie zo snel mogelijk te vullen, wat moeilijk te bereiken is met voedsel alleen. Bovendien weten we niet precies wat het ijzergehalte in zich is om ons te laten leiden door volumes van dit voedsel. Daarom beginnen de meeste gevallen van bloedarmoede met ijzertekort behandeld te worden met tabletpreparaten die ferrozouten bevatten (sulfaat, fumaraat, chloride) en ijzerbevattende complexen met ferri-ijzer, die de meeste voorkeur hebben in de behandeling (zie tab.).

Eerder, toen er geen dergelijke geneesmiddelen waren, werd bloedarmoede met ijzertekort behandeld door vers dierlijk bloed te consumeren, bijvoorbeeld varkensbloed. Mensen kwamen naar slachthuizen of slagers en dronken elke dag een glas bloed.

De dosering van ijzersupplementen (Fe ++) wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst. Gemiddeld is het 1 tablet of capsule per dag. Afhankelijk van de fabrikant kunnen verschillende nuttige stoffen aan de tablet worden toegevoegd: foliumzuur (ferretab, ferro-folgamma), ascorbinezuur (sorbifer-durules, fenulen, ferroplex), enz. Wat deze groep betreft, is de ontwikkeling van een overdosis mogelijk, omdat de absorptie ervan minderheidsbelang. Daarom moet behandeling met Fe ++ strikt worden uitgevoerd onder de controle van zowel medisch als laboratorium.

In termen van geneesmiddelen voor microcytische ijzergebreksanemie wordt ongeveer 1,5 - 2 maanden gebruikt. Na normalisatie van het hemoglobinegehalte in bloed, worden ze verder aangebracht, maar al binnen de halve dosis binnen 4-6 weken.

Het criterium voor de effectiviteit van de behandeling is een dergelijke indicator voor bloed als het gehalte aan reticulocyten in het bloed. Bij een goede behandeling neemt hun aantal op de 7-10 dagen sterk toe met 3-5 maal (tot 10-15), wat ook de reticulocytencrisis wordt genoemd. De toename van hemoglobine begint op de 5e dag als dit niet gebeurt, dan is de kans op slechte absorptie van het geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van IDA hoog. De groeisnelheid is vervolgens 1% of 0,15 g / l per dag.

Als de tabletvorm van ijzerbevattende geneesmiddelen slecht of helemaal niet wordt getolereerd, is het nodig om de ijzerreserves in het lichaam zeer snel aan te vullen (bijvoorbeeld bij het plannen van een urgente operatie), zijn er inflammatoire ziekten van het maagdarmkanaal, zoals de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, enz. sporenelement uit de darm. In alle bovengenoemde gevallen wordt het meestal overgebracht naar de inname van parenterale (injectie) geneesmiddelen voor de behandeling van bloedarmoede met ijzertekort. Deze omvatten ferkovin, ferinzhekt, maltofer, ijzer III sucrosehydroxidecomplex, cosmofer, enz.

Behandeling van bloedarmoede moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd. De selectie van geneesmiddelen en de dosis moeten ook door een arts worden geselecteerd. Probeer niet zelf een diagnose te stellen en thuis zelf met de behandeling te beginnen - het kan levensbedreigend zijn. Omdat een nauwkeurige diagnose alleen door een gekwalificeerde specialist kan worden gesteld, afhankelijk van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.

IJzerpreparaten voor bloedarmoede (tabel 1)

Er zijn 2 en 3 valent ijzerpreparaten (Fe 2+ en Fe 3+).

Belangrijkste verschillen (tabel 2)

Uit tabel 2 kunnen we concluderen dat niet-ionische preparaten van Fe 3+ de meeste voorkeur hebben bij de behandeling.

Preparaten voor de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort

Voor de normale werking van het menselijk lichaam moet het ijzer aanwezig zijn. Het is een van de belangrijkste componenten van cellulaire processen. Met zijn hulp wordt zuurstof van de long naar alle menselijke organen getransporteerd. IJzer wordt gevonden in hemoglobine-eiwit. Verlaagde hemoglobineniveaus veroorzaken bloedarmoede door ijzertekort. Gezonde rode bloedlichaampjes zijn in onvoldoende hoeveelheden in het lichaam aanwezig. Als preventieve maatregelen en behandeling van ijzergebrek in het lichaam, evenals met een gebrek aan voeding, worden ijzersupplementen voor bloedarmoede voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen tijdens de borstvoeding.

Over de betekenis van ijzer

Dit mineraal is erg belangrijk voor de mens. Ongeveer 70 procent van het ijzer maakt deel uit van hemoglobine, terwijl het niet het resultaat is van de synthese van interne organen, maar komt het lichaam alleen via voedsel binnen. Met behulp van het hemoglobine-eiwit binden zuurstofmoleculen zich aan rode bloedcellen die zuurstof van de menselijke long naar de weefsels transporteren. Een gebrek aan ijzer leidt tot de vorming van een kleine hoeveelheid hemoglobine, en als gevolg hiervan treedt zuurstofverbranding op.

Een speciaal eiwitdrager transferrine bindt ijzer in de darm en levert het af aan beenmergcellen. Hier is de synthese van rode bloedcellen. Hemosiderin (overtollig mineraal) wordt opgeslagen in het menselijke interne orgaan van de menselijke lever en met behulp daarvan is het mogelijk het ijzergehalte in het bloed te normaliseren.

De oorzaak van de ziekte

Bloedarmoede met ijzertekort treedt op in de volgende gevallen:

  1. De meest voorkomende factor die ijzertekort in het lichaam veroorzaakt, is chronische bloeding. Het kan in het maag-darmkanaal optreden als gevolg van zweren, tumoren, de oorzaak van aambeien, erosieve gastritis, diverticulose in de darm. Bij vrouwen kunnen fibromen in de baarmoeder, langdurige en overvloedige menstruatie leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede. Bij bloedingen van neus en longen, in aanwezigheid van urolithiasis, kunnen kanker in de blaas en nieren, met pyelonefritis en andere ziekten ook ijzertekort in het lichaam optreden.
  2. IJzerarm bloed kan chronische ontstekingsziekte veroorzaken. Dit komt door de afzetting van ijzer bij deze ziekten. Er is een proces van verborgen tekort. Als gevolg hiervan is dit mineraal niet langer voldoende om hemoglobine te maken.
  3. Met een verhoogde behoefte aan ijzer in het bloed dat optreedt bij toekomstige moeders, met snelle groei bij een kind, bij vrouwen die borstvoeding geven aan baby's, atleten met zware fysieke inspanning, is er een tekort aan het lichaam.
  4. Met een overtreding in de absorptie van het mineraal, die optreedt tegen de achtergrond van chronische enteritis, amyloïdose in de darm, resectie in de dunne darm, malabsorptiesyndroom, kan de ontwikkeling van ijzergebreksanemie ook voorkomen.
  5. Bij een slecht dieet, dat weinig ijzer bevat, ontwikkelt zich bloedarmoede. Dit is typisch voor vegetarisch eten en voor baby's.

Als een persoon wordt gediagnosticeerd met bloedarmoede door ijzertekort, kan dit leiden tot bloedarmoede. Het is noodzakelijk om uit te zoeken wat tot de ontwikkeling van deze ziekte heeft geleid en alle maatregelen te nemen om deze oorzaak weg te nemen. En natuurlijk is het nodig om, met behulp van ijzerbevattende medicijnen voor bloedarmoede, hemoglobine in het bloed te normaliseren. Dan is het raadzaam om ongeveer 4 maanden om ijzervoorraden in het lichaam aan te vullen om medicijnen voor bloedarmoede te drinken.

symptomen

Een gebrek aan ijzer in het lichaam kan zich uiten in ijzergebreksanemie en latente ijzerdeficiëntie in het lichaam. De kleurindicator, het niveau van erythrocyten, serumijzer en hemoglobine in de bloedtest zullen worden verminderd. Op basis hiervan zal bloedarmoede worden gediagnosticeerd. In dit geval zal de patiënt de volgende symptomen van deze ziekte ervaren:

  • de patiënt zal klagen over algemene zwakte;
  • zijn eetlust zal worden verlaagd, zijn smaakvoorkeuren zullen veranderen, hij zal oneetbaar voedsel zoals krijt, ijs, rauw vlees, tandpasta proberen;
  • de huid ziet er bleek en droog uit;
  • onkarakteristieke fragiliteit zal verschijnen in het haar en de nagels;
  • kan duizelig worden;
  • lopen zal gepaard gaan met kortademigheid en hartkloppingen;
  • bloeddrukniveaus kunnen afnemen;
  • flauwvallen is mogelijk.

Het is belangrijk om te weten dat alleen een specialist van een medische instelling bloedarmoede bij ijzertekort correct kan diagnosticeren, alle onderzoeken in de hand heeft en weet welke andere ziekten een persoon heeft. Op basis hiervan zullen de geneesmiddelen voor anemie, hun dosering en de duur van de toediening worden bepaald.

Over de effecten van medicijnen

De basis van geneesmiddelen voor de behandeling van bloedarmoede op basis van de aanwezigheid van 2 en 3 valentie ijzer. De werkzame stof 2 valent ijzer in het medicijn is meer biologisch beschikbaar, als gevolg hiervan wordt het bijna allemaal door het lichaam opgenomen. Daarom is een geneesmiddel met 2 valent ijzer gemaakt voor orale inname. Een van de voordelen van dit type ijzersupplement is de betaalbaarheid. De werking van geneesmiddelen met een gehalte van 3 valent ijzer is gebaseerd op de transformatie ervan met behulp van ascorbinezuur in 2 valent ijzer.

Hoe ijzer wordt geabsorbeerd door het menselijk lichaam, wordt beïnvloed door wat het eet. Bij het eten van vlees- en visproducten, melkzuur, neemt het niveau van ijzerabsorptie toe, en als thee, melk en sommige medicijnen in uw dieet worden opgenomen, wordt het erger.

Het gebruik van medicijnen voor de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort zorgt ervoor dat het lichaam overtollig ijzer niet verwijdert, daarom kan alleen de behandelend arts de juiste dosis medicatie kiezen, anders is vergiftiging mogelijk.

De lijst met medicijnen die ijzer bevatten

Welke ijzersupplementen worden het meest effectief geacht?

Op basis van feedback van gezondheidswerkers, klinische protocollen bij de behandeling van ziekten en aanbevelingen van de WHO, werden de beste ijzerbevattende geneesmiddelen voor bloedarmoede geïdentificeerd. De lijst bevat de volgende medicijnen voor volwassenen:

  • Ferlatum;
  • Maltofer;
  • Fenyuls;
  • Maltofer Foul;
  • Ferlatum fout;
  • Likferr (Rusland);
  • Ferro - Folgamma.

Bij het dragen van een kind is de beste lijst aangenomen:

  • Sorbifer Durules;
  • Maltofer;
  • totem;
  • Ferrum Lek;
  • Gino - Tardiferon.

In de kindertijd werd de best erkende:

  • Aktiferrin;
  • Venofer;
  • Maltofer Foul;
  • tardiferon;
  • Hemofer prolongatum;
  • Maltofer;
  • totem;
  • Ferrum Lek.

Beschrijving van geneesmiddelen die 3 valentie-ijzer bevatten

Maltofers hoofddoel is naar binnen gericht, gemaakt in de vorm van siroop, druppels, oplossing en kauwtabletten. Artsen schrijven gewoonlijk siroop en druppels voor aan pasgeborenen. Meng dit medicijn effectief met een drankje of sap. Bij het gebruik van dit medicijn zijn de tanden niet zwart geverfd.

De samenstelling van Maltofer Fola omvat 3 valent ijzer en foliumzuur. Om het irriterende effect op het slijmvlies van het maag-darmkanaal te verminderen, drink Ferlatum. Het is gemaakt in de vorm van een oplossing, het wordt aanbevolen om het te nemen na het ontbijt, lunch, diner.

Als bloedarmoede wordt veroorzaakt door aambeien of baarmoeder bloeden, dan kan de duur van de cursus meer dan zes maanden zijn.

Ferlatum Faul bevat calciumfolinaat naast 3 valent ijzer. Het is wenselijk om dit medicijn niet te gebruiken voor patiënten die geen melkeiwitten en fructose overdragen.

Ferrum Lek kan worden gepresenteerd in de vorm van kauwtabletten, siroop, oplossing.

In het geval van orale toediening kan het geneesmiddel onmiddellijk worden gegeten of worden ingeslikt. De tablet kan in verschillende fasen gedurende de dag worden verdeeld en gedronken. Kinderen krijgen siroop voorgeschreven, die kan worden toegevoegd tijdens het eten.

Er is sucrose in Venofer. Het wordt alleen gebruikt: in geval van een dringende aanvulling van het menselijk lichaam met ijzer, als het onmogelijk is om ijzerbevattende preparaten oraal toe te dienen, als de patiënt lijdt aan acute inflammatoire ziekten van het maagdarmkanaal. Alleen intraveneuze infusie is voorzien voor dit medicijn.

Beschrijving van geneesmiddelen die 2 valent ijzer bevatten

In Fenüls behoren naast het 2-waardige ijzer, ascorbinezuur en vitaminen tot groep B. Hierdoor is het geneesmiddel zelf beter opgenomen. Verkrijgbaar in de vorm van capsules, als gevolg van de geleidelijke oplossing van het geneesmiddel niet irriteren het maagslijmvlies.

In Ferro-Folgamme zorgt het gehalte aan foliumzuur en cyanocobalamine ervoor dat patiënten het goed kunnen verdragen en goed worden opgenomen in hun lichaam.

In Totem zijn, naast 2 valentie-ijzer, elementen van mangaan en koper. Mondeling gebruikt, de naam van de arts dat dit medicijn wordt voorgeschreven voor baby's al vanaf 3 maanden. Dit medicijn veroorzaakt verkleuring van het tandglazuur en daarom wordt het aangeraden om het in water of alcohol op te lossen. De release is in de vorm van ampullen.

Ascorbinezuur is aanwezig in Dorules Sorbifer. Voor dit medicijn is het aanbevolen om het medicijn in zijn geheel in te nemen, je kunt geen pil kauwen. Het is noodzakelijk om het medicijn 30 minuten voor het eten te gebruiken.

Een van de bijwerkingen van het gebruik van dit medicijn is een langzamere reactie.

De aanwezigheid van foliumzuur in de samenstelling van Gyno - Tardiferon stelt een vrouw in staat om, als zij dit medicijn ziet, het ijzerdeficiëntie te compenseren, om een ​​miskraam te voorkomen, een goed effect op de foetus te hebben.

Vanwege het gehalte aan serine in Aktiferrin wordt dit middel door patiënten goed verdragen en wordt het goed door het lichaam opgenomen. Mag worden geproduceerd in capsules, in de vorm van siroop en druppels. Het wordt tijdens de zwangerschap voorgeschreven voor vrouwen en moeders die borstvoeding geven vanwege hun veiligheid. Wanneer het wordt genomen, kunnen de tanden donker worden, dus het wordt alleen gebruikt na verdunning.

De afgifte van Hemofer prolongatum wordt gedaan in de vorm van dragees. Voorgeschreven dit medicijn bij het dragen van een foetus en vrouwen die borstvoeding geven baby's, evenals kinderen na 12 jaar. De receptie wordt voor de maaltijd of tussen de maaltijden uitgevoerd. Als het maag-darmkanaal geïrriteerd is, kan dit medicijn na de maaltijd worden gebruikt.

Hoe medicijnen te nemen

Medicamenteuze behandeling zorgt voor de naleving van de algemene principes van het nemen van de drugs. Behandeling voor bloedarmoede bevat enkele supplementen. Over het algemeen bevatten deze regels de volgende kennis:

  • een verbod op het nemen samen met ijzerhoudende geneesmiddelen Levomycetin, Tetracycline, Antacids, geneesmiddelen die calcium bevatten vanwege het feit dat ze de absorptie van ijzer verminderen;
  • om spijsverteringsstoornissen te voorkomen die samenhangen met het gebruik van ijzerbevattende geneesmiddelen, is het goed om enzympreparaten van het Festal-type te drinken;
  • met het gebruik van ascorbinezuur, amber, citroenzuur, sorbitol, verbetert het proces van ijzerabsorptie. Het is beter om een ​​anemisch ijzerpreparaat samen met de vitamines B1, B6, A, C, E, kobalt en koper te nemen. Dit zal allemaal helpen het proces van hemoglobinesynthese te versnellen;
  • Het wordt aanbevolen om tabletten te drinken in de intervallen tussen de maaltijden, omdat het helpt de ijzerconcentratie te verlagen en in sommige gevallen, wanneer het gehalte aan de ontvangen voedselzouten, zuren en logen stoffen kunnen vormen die ijzer bevatten en die vervolgens niet kunnen worden opgelost;
  • Het is noodzakelijk om te beginnen met het drinken van medicijnen uit kleine doses om te bepalen hoe het medicijn door de mens wordt overgedragen. Wanneer zich problemen voordoen, wordt deze vervangen door een andere. De dosis wordt geleidelijk verhoogd totdat deze effectief wordt bevonden en door de mens wordt verdragen;
  • in het geval van bloedarmoede met ijzertekort wordt voor elke patiënt een individuele medicatie gekozen;
  • Het is noodzakelijk om bloedarmoede te behandelen gedurende een periode van anderhalf tot twee maanden. Dan evenveel drankmedicijnen voor profylaxe;
  • bij volwassenen wordt bij de berekening van de therapeutische dosis van het medicijn rekening gehouden met het feit dat ijzer niet hoger mag zijn dan 200 mg per 24 uur. Op het voorbeeld van Sorbifer is het noodzakelijk om één tablet 2 maal per dag te drinken;
  • hoe lang het nodig is om een ​​ijzerbevattend medicijn te nemen, hangt af van hoe het proces van het verbeteren van de hemoglobinewaarden gaat. Doorgaans worden deze cijfers binnen drie weken aangepast met 50% en na 8 weken moeten ze terugkeren naar normaal;
  • Stop niet met het innemen van de medicijnen na hun twee maanden durende receptie. Nu moet je een voorraad ijzer maken. Om dit te doen, drink medicijnen gedurende ongeveer 2 maanden;
  • als een persoon geen ijzerbevattende medicijnen verdraagt, kan hij ze proberen na het ontbijt, de lunch of het avondeten, of kan hij de tijd nemen om het geneesmiddel in te nemen en de dosering te verlagen;
  • voor jonge vrouwen en kinderen, wordt aanbevolen om ijzerbevattende medicijnen te gebruiken als een profylaxe gedurende maximaal 10 dagen binnen een maand.

Hoe verschilt bivalent ijzer van trivalent ijzer?

Voordat we ons verdiepen in de details, proberen we het eens te worden over definities en herinneren we de lezer eraan dat in de terminale betekenis van een element (in dit geval ijzer) gewoonlijk wordt verstaan ​​het vermogen van zijn atomen om een ​​bepaald aantal covalente bindingen met andere elementen te vormen.

Aangezien de term "covalente binding" een substantiële sterkte van deze binding impliceert, in het geval van latere beschouwing van dergelijke klassen van verbindingen als "zuivere" ijzerzouten, zal het geschikter zijn om de termen "oxidatietoestand" of "lading" in de discussie te gebruiken, terwijl coördinatie en complexe verbindingen Het scenario moet, indien mogelijk, helemaal worden uitgesloten van overweging - anders zou het nutteloos zijn om te argumenteren over wat precies de "ware valentie" is en hoe ze precies moeten worden beschouwd.

De situatie met ijzer is interessant vanwege het feit dat het in sommige gevallen onmogelijk is om duidelijk onderscheid te maken tussen verbindingen van twee- (II) en drie- (III) valentie-ijzer: er is bijvoorbeeld ijzeroxide (II) - zwart, in de natuur bekend als wustietmineraal ijzeroxide); ijzeroxide (III) - hematiet mineraal roodbruine kleur (ook bekend als ijzeroxide); en, ten slotte, ijzeroxide (II, III) - ferromagnetisch zwart mineraal magnetiet (ook bekend als ferro-oxide) - in tegenstelling tot de eerste twee, het heeft niet alleen een zeer krachtige magnetische eigenschappen, maar heeft ook een significante elektrische geleiding, - waarvoor speciale elektroden zijn gemaakt voor een aantal specifieke gevallen. In het algemene geval vormt ijzer twee afzonderlijke reeksen verbindingen voor elke valentie, en vooral - zouten met een grote verscheidenheid aan zuren (inclusief organisch).

0,77 volt) en dit betekent dat ijzer (II) -verbindingen in de meeste gevallen kunnen werken als reductiemiddelen, terwijl ze zichzelf oxideren tot ijzer (III), en ijzer (III) -verbindingen kunnen werken als oxidatiemiddelen, waarbij ze tot ijzer worden gereduceerd (II).

Twee eenvoudige voorbeelden van huishoudens om te illustreren.

In de winkel voor tuinartikelen vindt u plastic gesealde zakken met blauwgroen ferrisulfaat (II) sulfaat, ook wel "ijzersulfaat" genoemd en vaak gebruikt als een fungicide - maar als u een gat in het pakket maakt voor volledig vrije lucht, dan slechts een paar dagen rond Het vormt een vuile roodbruine vlek van ijzer (III) -sulfaat als gevolg van de oxidatie van lucht door zuurstof.

Vrijwel elke radio-amateur weet dat ijzer (III) chloride kan worden gebruikt voor het prototypen van printplaten thuis, een warme oplossing waarvan in slechts enkele minuten onbeschermde koperfolie op het bord leeg is - hoewel koper onder normale omstandigheden zeer stabiel is!

Hier, terloops, zal het interessant zijn om op te merken dat het hemoglobine ijzerbevattende eiwit in ons bloed ijzer (II) bevat, maar het vermogen om zuurstof omkeerbaar te binden en het door de weefsels van het lichaam naar de bovengenoemde overgang van ijzer (II) valentie (III) en vice versa te transporteren Er is op geen enkele manier sprake van misleiding - hoewel er merkwaardige theorieën zijn die de potentiële mechanismen laten zien voor het genereren van "anorganisch proto-leven" op de oude aarde, juist vanwege de relatief gemakkelijke omkeerbaarheid van de ijzer (II) / (III) overgang.

Samengevat: in termen van valentie (II) / (III), vormt ijzer gemakkelijk drie klassen van verbindingen:

  1. Waar het tweewaardig is - en dergelijke verbindingen zijn vaak vrij sterke reductiemiddelen.
  2. Waar het trivalent is - en dergelijke verbindingen kunnen meestal werken als gematigde oxidanten.
  3. Waar het op hetzelfde moment en in feite is, en in een andere staat - het gedrag van dergelijke verbindingen kan heel verschillend zijn, afhankelijk van de omstandigheden (inclusief de reactie van proproportionatie).

ChemStudy

Samenvattingen en cursussen in de chemie

Iron Chemistry

In verbindingen is ijzer vaker 2 en 3 valent, maar valenties 1, 4 en 6 zijn ook bekend.

Zure eigenschappen zijn kenmerkend voor hogere valentietoestanden van ijzer. IJzer, vooral 3 valent, is gevoelig voor complexering. Chemisch gezien is ijzer een metaal met een gemiddelde activiteit. In droge lucht, wanneer verwarmd tot 150-200 °, wordt een dunne beschermende oxidefilm gevormd op het oppervlak van compact ijzer, wat het voorkomt dat het verder oxideert.

In vochtige lucht roestt ijzer snel, d.w.z. het is bedekt met een bruine bloei van gehydrateerd ijzeroxide, dat door zijn losheid het ijzer niet beschermt tegen verdere oxidatie.

In water corrodeert ijzer intensief. Met overvloedige zuurstoftoegang worden gehydrateerde vormen van ijzeroxide gevormd:

Bij gebrek aan zuurstof of met zijn moeilijke toegang wordt gemengd oxide Fe3O4 (Fe2O3.FeO) gevormd:

Wanneer ijzer interageert met halogenen of waterstofhalogeniden, ontstaan ​​er ijzerhalogeniden.

IJzer wordt opgelost in zoutzuur van elke concentratie.

Evenzo vindt oplossing plaats in verdund zwavelzuur:

In geconcentreerde oplossingen van zwavelzuur wordt Fe (II) geoxideerd tot Fe (III):

In zwavelzuur, waarvan de concentratie bijna 100% is, wordt ijzer passief en is er praktisch geen interactie.

In verdunde en matig geconcentreerde oplossingen van salpeterzuur lost ijzer op:

Bij hoge concentraties HNO3 vertraagt ​​het oplossen en wordt het ijzer passief.

IJzer wordt gekenmerkt door twee reeksen verbindingen: verbindingen van Fe (II) en verbindingen van Fe (III). De eerste komen overeen met ijzer (II) oxide of FeO van ijzeroxide; de tweede - ijzeroxide (III), of ijzeroxide Fe2O3.

Bovendien zijn zouten van ijzerzuur H2Fe04 bekend, waarbij de oxidatiegraad van ijzer +6 is.

De belangrijkste verbindingen van ijzer (II).

IJzersulfaat - FeSO4.7H2O - lichtgroene kristallen, goed oplosbaar in water.

IJzer (II) hydroxide - Fe (OH) 2 is een wit neerslag, dat door oxidatie snel een groenachtige en dan bruine kleur krijgt in de lucht en verandert in Fe (OH) 3.

DEMETRY Falersky (ca. 360 - ca. 280 voor Christus), een oude Griekse Atheense staatsman en peripatetische filosoof. Leerling van Teofrasta. In 317-307 de absolute heerser (epimelet) van Athene; vanaf 297 aan het hof van Ptolemaeus I Soter, een van de oprichters van de Bibliotheek van Alexandrië en Museyon.

ESPARTSET, een geslacht hoofdzakelijk van meerjarige grassen van de peulvruchtfamilie. St. 130 soorten in Eurazië en Afrika. Esparcet van een zaaicampagne en anderen - voederplanten (20-40 centers hooi per 1 ha), honingplanten.

FETIDA, in de Griekse mythologie, de zeegodin, een van de Nereïden, de moeder van Achilles.

Welke medicijnen worden aanbevolen voor bloedarmoede en hoe deze te gebruiken?

Een van de meest voorkomende ziekten in ons land is bloedarmoede door ijzertekort. Laag hemoglobine wordt waargenomen ongeacht leeftijd in bijna 30% van de volwassen bevolking, en meestal bij vrouwen. Behandeling van bloedarmoede is noodzakelijkerwijs speciale medicijnen.

De behoefte aan ijzer voor het lichaam

IJzer is een onderdeel van hemoglobine, neemt deel aan het proces om de lichaamscellen van zuurstof te voorzien, in de processen van cholesterolmetabolisme, het herstel van de cellen van het immuunsysteem, helpt de ophoping van schadelijke producten in de lever te neutraliseren.

Meestal lijden aan bloedarmoede door ijzertekort, zwangere vrouwen, pasgeborenen, adolescenten.

Oorzaken van ijzertekort

IJzergebrek kan zich ontwikkelen om de volgende redenen:

  • gebrekkige en slechte voeding, weinig ijzer in voedingsmiddelen;
  • strikte diëten, vegetarisme, veganisme;
  • chronische bloeding, bijvoorbeeld veroorzaakt door een maagzweer, aambeien, interne bloeding;
  • bloeden uit het maagdarmkanaal met tumoren, erosieve gastritis, worminfestatie, darm diverticulose;
  • ernstig bloedverlies bij vrouwen met endometriose op de achtergrond van zware en langdurige menstruatie, uteriene bloeding, met baarmoederhormoon;
  • intestinale amyloïdose, resectie van de dunne darm, malabsorptiesyndroom, chronische enteritis;
  • een periode van snelle groei van het lichaam bij kinderen en adolescenten;
  • nasale en pulmonaire bloeding;
  • urolithiasis, kwaadaardige tumoren van de blaas en nieren, pyelonefritis, enz.;
  • donatie;
  • zwangerschap, vooral in het 2e en 3e trimester en tijdens borstvoeding;
  • chirurgische interventie.

Om de balans van dit spoorelement in het lichaam te herstellen, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren. Doneer bloed aan het hemoglobine- en serumijzergehalte en raadpleeg een arts voor het voorschrijven van de benodigde medicijnen. En toch is het niet alleen belangrijk om het verminderde ijzergehalte in het bloed te bestrijden, maar ook om de oorzaak van bloedarmoede te elimineren.

IJzerpreparaten voor bloedarmoede worden alleen voorgeschreven door een arts. Dosering, duur en wijze van toediening worden alleen individueel bepaald. Het hangt af van het niveau van hemoglobine in het bloed, serumferritine.

Ongecontroleerde inname van ijzersupplementen zonder doktersrecept, strikte naleving van de dosering en evaluatie van de effectiviteit in de tijd is onaanvaardbaar Overdosering met deze medicijnen kan leiden tot ernstige vergiftiging.

IJzeren classificatie

De behandelende arts bij de benoeming van een geneesmiddel moet rekening houden met de volgende factoren:

  • leeftijd van de patiënt;
  • testresultaten;
  • algemene toestand van de patiënt;
  • de vloer van de patiënt.

Geneesmiddelen die de hoeveelheid hemoglobine in het bloed verhogen, zijn het gehalte aan bivalent en driewaardig ijzer - ijzer (2) en ijzer (3).

Het eerste type wordt beter door het lichaam opgenomen, maar artsen hebben onlangs de zoutpreparaten van ijzer (2) vervangen door bereidingen van het nieuwe generatie ijzer (3), een polymaltosehydroxidecomplex. De samenstelling van dergelijke fondsen omvat een antioxidant (bijvoorbeeld ascorbinezuur), die ijzer (3) naar de tweewaardige vorm zal vertalen.

Polymaltose-gebaseerde ijzerhydroxidemedicijnen (3), vergeleken met sulfaat, zijn veiliger, worden goed verdragen en veroorzaken zelden bijwerkingen.

De dosering wordt berekend op basis van het gehalte aan ijzer (2) of ijzer (3) in een specifieke doseringsvorm.

Selectie van medicijnen

Voordat u voor een bepaald medicijn kiest, moet u weten:

  1. Intramusculaire toediening van ijzerpreparaten tijdens de behandeling is niet zo effectief als bij het nemen van pillen. IJzer wordt beter opgenomen door de darmen.
  2. De optimale dosis ijzer in het medicijn is van 80 tot 160 mg. Het overschrijden van deze dosering zal leiden tot negatieve gevolgen.
  3. IJzertabletten kauwen niet, maar slikken het geheel door, rijkelijk weggespoeld met gewoon water.
  4. Bij de behandeling van bloedarmoede zijn vitaminecomplexen niet effectief, ze hebben geen ijzergehalte. Complexen worden meestal geadviseerd om te nemen voor profylaxe.
  5. Als een preparaat met bivalent ijzer wordt voorgeschreven, moet vitamine C gelijktijdig worden ingenomen.Wanneer trivalent ijzer een speciaal aminozuur is, zullen deze helpen om ijzerionen naar het beenmerg te brengen.
  6. Het wordt voornamelijk aanbevolen om tabletten in te nemen met een speciale schaal of in capsules. De schaal beschermt het slijmvlies van de slokdarm en maag tegen irriterende effecten. Medicijnen in vloeibare vorm, siropen worden ook minder vaak aanbevolen.

bereidingen

IJzerijzer

  • Sorbifer Durules, Tardiferon (sulfaat + foliumzuur). Breng twee tabletten per dag ('s ochtends en' s avonds) aan, een half uur voor de maaltijd, drink een glas water.
  • Aktiferrin, Hemofer, Ferronal, Totem. Neem 30 minuten vóór de maaltijd, tussen de maaltijden, met vruchtensap met vitamine C om de ijzerabsorptie te verbeteren.
  • Fenules is verkrijgbaar in capsules, 1 keer per dag genomen. Bij overvloedige menstruatie, neem 2 dagen voor en na de menstruatie, 1 capsule per dag.
  • Heferol, Ferrogradumet, Ferropleks, etc.

IJzerijzer

  1. Ferrum Lek nemen tijdens de maaltijd, kan worden gemengd met vruchtensappen en aardappelpuree. U kunt de dagelijkse dosis in verschillende doses verdelen, u kunt een dosis innemen.
  2. Ferlatum is een oplossing, het wordt ingenomen vóór de maaltijd, 1 flesje per dag in twee doses.
  3. Fefol 1 capsule 1 uur vóór de maaltijd.
  4. Maltofer - de dosis wordt individueel berekend volgens de tabel. Voor gebruik wordt aanbevolen om te testen op een bijwerking van het lichaam.

U kunt ook toevoegen aan de lijst:

  • Monofer;
  • Venofer;
  • Ferry;
  • Argeferr;
  • Likferr;
  • Ferretab;
  • Kosmofer;
  • Fermed;
  • Dekstrafer;
  • Irradian;
  • Ginkgo Tardiferon;

Intramusculaire injectie

Intraveneuze of intramusculaire toediening wordt voorgeschreven door de behandelende arts en wordt uitgevoerd onder strikte controle over de verdere reactie van de patiënt. Deze behandelingsmethode kan ernstige complicaties veroorzaken in de vorm van een allergische reactie, anafylactische shock, een abces op de injectieplaats, ijzerafzettingen in de inwendige organen.

Intramusculaire of intraveneuze ijzersupplementen bij bloedarmoede door ijzertekort worden getoond:

  • tijdens operaties aan het maagdarmkanaal;
  • verwijdering van een deel van de maag of uitgebreide darmresectie;
  • tijdens de exacerbatie van maagzweren;
  • met enteritis, chronische pancreatitis, colitis ulcerosa.
  • in ernstige vormen van bloedarmoede door ijzertekort;
  • met de behoefte aan dringende verzadiging van het lichaam met ijzer - vóór operaties voor aambeien, vleesbomen en andere pathologieën;
  • in geval van intolerantie voor deze geneesmiddelen indien oraal in te nemen.

IJzerpreparaten voor intramusculaire injectie

  1. Gectofer - complexe verbinding van bivalent ijzer met citroenzuur en sorbitol, 100 mg per ampul.
  2. Ferrum Lek - ijzerijzerhydroxide met dextran, 100 mg per ampul. Voor primair gebruik is het noodzakelijk om de test uit te voeren voor draagbaarheid (deze wordt in ¼ doses ingevoerd).
  3. CosmoFer is een preparaat dat driewaardig ijzer bevat in combinatie met dextran. Gebruikt voor zowel intramusculaire als intraveneuze toediening.

Algemene principes voor inname van ijzer

  • neem ijzersupplementen met bepaalde medicijnen (zie hieronder);
  • nemen met aplastische en hemolytische anemie;
  • bij bloedkanker, verschillende soorten leukemie;
  • bij chronische ontstekingsziekten van de nieren en lever, vooral tijdens hun behandeling;
  • in combinatie met producten die cafeïne bevatten, rijk aan calcium of veel vezels
  • mogelijk gebruik van enzympreparaten - Festal, Pancreatin;
  • de opname van ijzerpreparaten barnsteenzuur, ascorbinezuur, citroenzuur, sorbitol verbeteren;
  • gebruik ijzersupplementen tussen maaltijden, voedingsmiddelen verminderen de concentratie ijzer, alkaliën, zuren en zouten in levensmiddelen, kunnen onoplosbare verbindingen vormen met ijzer;
  • in geval van slechte tolerantie, bijwerkingen, moet u de medicatie vervangen;
  • begin met een kleine dosis, geleidelijk aan het verhogen tot een effectieve en aanvaardbare;
  • lange behandelingskuren: therapeutische doses worden 1,5-2 maanden genomen en profylactisch in de volgende 2-3 maanden.

De interactie van ijzerpreparaten met andere medicijnen

  • met chlooramfenicol en tetracyclines;
  • met carbonaten, fosfaten, zinkzouten, antacida;
  • met voorzichtigheid tijdens gelijktijdige oestrogeentherapie;
  • ongewenst om te combineren met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, het verhoogt de irritatie van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Bijwerkingen

IJzersuppletie gaat soms gepaard met enkele bijwerkingen:

  • metaalachtige smaak in de mond;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • verminderde eetlust;
  • constipatie;
  • zwarte uitwerpselen kleuring;
  • soms donker worden van het glazuur van de tanden.

In veel gevallen vereisen deze effecten dosisverlaging of stopzetting van het gebruik van geneesmiddelen.

Preparaten voor de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort

Het menselijk lichaam heeft ijzer nodig. De behoefte aan ijzer is ongeveer 6 mg tot een periode van 6 maanden, van 6 maanden tot 10 jaar - 10 mg, als een kind ouder is dan 10 jaar, dan heeft hij 12-15 mg nodig. De ijzerbehoefte is hoog bij zwangere vrouwen en bij vrouwen die borstvoeding geven - van 16 mg tot 19 mg. In sommige gevallen, met ijzertekort, neemt de behoefte aan ijzer toe tot 50 mg.

Het ijzer in het lichaam bevindt zich in hemoglobine. Van chemie - in één molecuul bevat hemoglobine 4 atomen ijzer.

De belangrijkste indicatie voor het ontvangen van ijzer is ijzergebrek, bevestigd door laboratoriumtests.

IJzer kan ook worden voorgeschreven als een profylaxe van bloedarmoede door ijzertekort.

Welke voedingsmiddelen bevatten ijzer?

IJzer wordt gevonden in voedingsmiddelen:

De vorm van ijzer in voedingsmiddelen is heemijzer (dat wil zeggen, het is een deel van hemoglobine) en het tweede ijzergehalte in voedingsmiddelen is anorganische zouten.

Heme-ijzer, een deel van het hemoglobinemolecuul, is te vinden in vlees en vis. In de vorm van anorganische zouten kan ijzer worden gevonden in groenten en fruit. Als je ijzer eet in de vorm van vlees en vis, zal het veel sneller worden geabsorbeerd dan dat het constant groenten en fruit eet.

Het is onmogelijk om het ijzertekort te vullen met plantaardige producten, als je vlees en vis in de steek hebt gelaten (bijvoorbeeld volgens de principes van vegetarische voeding).

Het ijzertekort in het lichaam vullen met voedsel is erg moeilijk, bijna onmogelijk.

Drug classificatie

In de apotheek kunt u ijzersupplementen vinden die in twee categorieën vallen:

    Geneesmiddelen die bivalent ijzer bevatten - lactaat, Aktiferrine, gluconaatchloride, ijzersulfaat, succinaat, fumaraat.

Hoe drugs gebruiken die ijzer bevatten? Ze worden intern gebruikt in de vorm van oplossingen, druppels, kauwtabletten. Maar, afhankelijk van de getuigenis van de arts, kunt u het ijzer intramusculair of intraveneus betreden.

Opgemerkt moet worden dat intramusculaire / intraveneuze toediening van ijzer leidt tot het optreden van bijwerkingen in de vorm van allergieën en zelfs anafylactische shock.

Wanneer wordt ijzer intraveneus of intramusculair toegediend? Alleen wanneer inname niet effectief was; De patiënt heeft onlangs een operatie ondergaan om een ​​deel van de darm te verwijderen.

Hoe ijzer te nemen?

Het is noodzakelijk om de receptie te beginnen met bivalent ijzer, en de overgang naar trivalent vindt alleen plaats als na een kuur met bivalente ijzerbloedarmoede niet voorbij is.

De aanbevolen dosering van bivalent ijzer - vanaf 5 druppels en hoger (op indicatie van de arts).

IJzerpreparaten worden aanbevolen voor de hoofdmaaltijd, idealiter - op een lege maag.

De lijst met bereidingen van ijzerhoudend ijzer

Voor preparaten die ijzerhoudend ijzer bevatten, zijn onder meer:

  • IJzersulfaat of Aktiferrine in de vorm van capsules, siroop of druppels voor orale toediening;
  • Apo-Ferrogluconaat (ijzergluconaat) in de vorm van tabletten;
  • IJzerchloride - Hemofer in de vorm van een oplossing en druppels voor orale toediening;
  • Gluconate Iron;
  • IJzer Fumarat dosering 200 in de vorm van tabletten;
  • IJzercarbonaat of Colette-ijzer in pilvorm;
  • IJzergluconaat of Megaferin in de vorm van bruistabletten;
  • IJzersulfaat / Orferon;
  • PMS ferrisulfaat;
  • tardiferon;
  • Feospan;
  • Ferronal (tabletten, siroop, capsules, orale druppels);
  • Ferrogradumet - Ijzersulfaat;
  • Heferol-tabletten;
  • Ectofer-oplossing

3x valent ijzerpreparaten

In tegenstelling tot bereidingen van 2x valentie-ijzer, kunnen producten met 3x valentie-ijzer worden ingenomen tijdens de maaltijd, omdat hun opname door het maagdarmkanaal op geen enkele manier afhankelijk is van voedselinname.

De lijst met drugs 3 valentie-ijzer:

  • IJzerhydroxide in de vorm van een sucrose-complex / Argeferr;
  • Venofer;
  • Iron Dextran / Dextrafer;
  • Iron Saharat;
  • Iron Dextran Hydroxide;
  • Maltofer;
  • Likferr;
  • Cosmofer / ijzerhydroxide dextran;
  • Profer;
  • Monofer;
  • Fenules kinderen;
  • Ferbitol;
  • Ferrletsit;
  • Ferrum Lek;
  • Ferumbo.

Als bij een kind of een volwassene bloedarmoede met ijzertekort wordt vastgesteld, moet de behandeling van deze aandoening uitvoerig worden benaderd. Bij de behandeling van bloedarmoede moet je toevlucht nemen tot medicijnen die de bloedsomloop in het algemeen en het metabolisme beïnvloeden. Naast ijzersupplementen worden foliumzuur, cyanocobalamine, vitaminecomplexen en mineralen aanbevolen.

Bij ernstige bloedarmoede wordt aangeraden driewaardige ijzersupplementen te nemen met foliumzuur - Biofer, Maltofer Foul, Oropher, Ferry-Foul (u dient uw arts te raadplegen voordat u deze gebruikt). Onder de effectieve drugs 2x valent ijzer met de toevoeging van foliumzuur - Gyno-Tardiferon, Fefol, Ferretab Comp; bereidingen met 2 valent ijzer, foliumzuur, cyanocobalamine - Hemoferon, Irovit, Ferro-folgamma, Folirubra.

De lijst met geneesmiddelen die vitamines en sporenelementen bevatten

Geneesmiddelen die ijzer, vitamines en mineralen bevatten, stoten uit:

Over de hematogeen, die ouders actief kopen voor hun kinderen met het idee dat een zoete tegel, vergelijkbaar met Iriska, het niveau van ijzer in het bloed van de baby zal verhogen. Als we het hebben over natuurlijk hematogeen, dat gemaakt is van het bloed van vee, dan wordt inderdaad het effect van een toename van ijzer in het bloed waargenomen.

Hematogen is geen therapeutisch middel, maar een voedingsadditief!

Samenvatting van

IJzergebreksanemie kan worden genezen:

  • Vermogen correctie;
  • Bereidingen van bivalent en driewaardig ijzer;
  • Intramusculaire of intraveneuze toediening van het geneesmiddel als de hemoglobineconcentratie niet het vereiste niveau bereikt;
  • Na normalisatie van het hemoglobinegehalte wordt het gedurende de volgende 3 maanden als profylaxe ingenomen.

Wie Zijn Wij?

Keelpijn en faryngitis zijn infectieuze en inflammatoire ziekten van de keelholte, vaak geassocieerd met verkoudheid. Ze hebben vergelijkbare beginsymptomen - keelpijn, plotseling ontstaan, roodheid van de keelholte slijmvliezen, manifestaties van intoxicatie.