17-OH progesteron en het effect op de zwangerschap

Hormoon 17-OH progesteron is een stof die in verschillende hoeveelheden door zowel het mannelijke als het vrouwelijke lichaam wordt aangemaakt. Het behoort tot de steroïde groep. Waar is 17-OH-R verantwoordelijk voor? Het beïnvloedt rechtstreeks de voortplantingsfunctie van de mens. Dit hormoon wordt geproduceerd door de geslachtsklieren en de bijnieren. Na de zwangerschap is de placenta ook opgenomen in dit proces. 17-hydroxyprogesteron is een tussenproduct. Het wordt gevormd als een resultaat van de metabolische omzetting van normaal progesteron en 17-hydroxypregnenolon. Vervolgens produceert het cortisol of androstenedione. De laatste is op zijn beurt de voorloper van testosteron en estradiol.

Algemene informatie over het hormoon

Hydroxyprogesteron wordt in het menselijk lichaam gevonden in verschillende concentraties, afhankelijk van het tijdstip van de dag. De maximumwaarde wordt 's ochtends en het minimum bepaald -' s avonds en 's nachts. Bij vrouwen varieert het bloedgehalte van deze stof, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus. Ongeveer een dag voordat de concentratie van luteïniserend hormoon wordt verhoogd, neemt ook de hoeveelheid 17-OH progesteron toe.

Hetzelfde proces en dezelfde relatie wordt waargenomen in het midden van de cyclus wanneer de eisprong plaatsvindt. Daarna is er een kortdurende afname van de concentratie met een daaropvolgende toename. De hoeveelheid van deze stof in het bloed van een vrouw hangt nauw samen met de hoeveelheid progesteron en estradiol die wordt uitgescheiden. Er moet ook worden opgemerkt dat de concentratie van hydroxyprogesteron tijdens de zwangerschap aanzienlijk toeneemt.

De hoeveelheid uitgescheiden hormoon is afhankelijk van de leeftijd van de persoon. De maximale concentratie wordt waargenomen in de periode van intra-uteriene ontwikkeling, vanaf de 11e week van de zwangerschap en op het moment van geboorte. Bij te vroeg geboren baby's is de hoeveelheid hydroxyprogesteron aanzienlijk hoger. Tijdens de eerste week van het leven van een persoon neemt zijn concentratie scherp af en wordt hij minimaal tijdens de kindertijd. Alleen tijdens de puberteit wordt een toename van de hoeveelheid 17-hydroxyprogesteron waargenomen. De maximale concentratie wordt bereikt op volwassen leeftijd.

Wie wordt er geanalyseerd om het niveau van dit hormoon te bepalen?

Analyse voor 17-OH progesteron is geïndiceerd wanneer de volgende problemen aanwezig zijn:

  • bij het bepalen van de oorzaken van onvruchtbaarheid, als er een vermoeden bestaat dat de problemen worden veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden;
  • wanneer de haargroei van het mannelijk lichaam toeneemt. Dik haar kan worden gelokaliseerd op het gezicht, de borst, de rug en andere ongebruikelijke zones;
  • in de aanwezigheid van een onregelmatige menstruatiecyclus of door zijn volledige afwezigheid;
  • bij de behandeling van bijnieren met steroïden. Vervolgens wordt de analyse getoond om de effectiviteit van de gebruikte geneesmiddelen te bepalen;
  • als u vermoedt bijnierhyperplasie bij pasgeborenen. Dit is een ernstige pathologie die een schending van metabole processen in het lichaam veroorzaakt. Gemanifesteerd door een toename in grootte (zwelling) van de uitwendige geslachtsorganen bij jongens en meisjes;
  • als u een hormonaal falen vermoed bij mannen of vrouwen;
  • om de aanwezigheid van tumoren op de eierstokken of bijnieren te bepalen.

Voorbereiding voor testen

Veneus bloed wordt gebruikt om het niveau van hydroxyprogesteron te bepalen. Vrouwen moeten worden getest in de eerste helft van de menstruatiecyclus. Dit is het beste gedaan 3-5 dagen na het begin van de maandelijkse ontslag.

Het niveau van dit hormoon in de tweede fase van de cyclus is natuurlijk verminderd. Daarom is het niet passend om deze analyse te doen vanaf de 20e dag na het begin van de menstruatie. De resultaten zullen niet informatief en waarheidsgetrouw zijn. Kinderen en mannen kunnen op elk moment een dergelijke analyse maken, maar in de eerste helft van de dag, wanneer de maximale concentratie van deze stof wordt waargenomen.

Het is verboden om te eten voordat het veneuze bloed wordt ingenomen. De laatste maaltijd zou niet later dan 8 uur moeten plaatsvinden. Het drinken van gewoon water is toegestaan, maar het drinken van andere dranken is niet toegestaan.

Bloedspiegels van hormoon

17-OH-progesteron neemt van nature toe tijdens de zwangerschap. Maar voor zover het niveau aanvaardbaar wordt geacht, kan het pas worden bepaald nadat de resultaten van analyses zijn bestudeerd. De arts analyseert uitgebreid de verkregen waarden, waarbij de concentratie die 17-OH-progesteron bereikt, is aangegeven, de norm van dit hormoon afhankelijk van leeftijd, geslacht en toestand is als volgt (aangegeven in nmol / l (ng / ml)):

  • pasgeborenen - 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • kinderen - 0,1 - 2,7 (0,03 - 0,9);
  • mannelijke adolescenten (van 13 tot 17 jaar oud) - 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • mannen - 0,9-6 (0,3-2);
  • vrouwelijke adolescenten (van 13 tot 17 jaar oud) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • vrouwen in de folliculaire fase van de cyclus - 0,2 - 2,4 (0,07 - 0,8);
  • vrouwen in de luteale fase van de menstruatiecyclus - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 trimester van de zwangerschap - 4.1-9.5 (1.3-3);
  • 2 trimester van de zwangerschap - 6.4-15.9 (2-5);
  • 3 trimester van de zwangerschap - 15,9-26,4 (5-8,3).

Verhoogde 17-OH progesteron niveaus

17-OH-progesteron is van nature verhoogd bij premature baby's. Dit fenomeen wordt niet lang waargenomen - niet meer dan 1-2 weken. Zonder interventie van buitenaf neemt het hoge hydroxyprogesteron af en normaliseert het geleidelijk. Als dit niet wordt waargenomen of een grote concentratie wordt gedetecteerd op een oudere leeftijd, kunnen we praten over de aanwezigheid van een van de volgende problemen:

  • overtreding van de normale activiteit van de bijnieren;
  • ovariumtumoren (goedaardig of kwaadaardig);
  • de specifieke reactie van het lichaam van een vrouw op het nemen van medicijnen met progesteron. 17-OH-progesteron neemt vaak ook toe als gevolg;
  • aangeboren hyperplasie van de bijnierschors.

Symptomen van een verhoogd hormoon in het bloed van een vrouw zijn overmatige haargroei, de aanwezigheid van een vette huid, die vatbaar is voor acne. In dit geval is er sprake van een overtreding van de menstruatiecyclus, wat leidt tot remming van de voortplantingsfunctie.

Laag niveau van hormoon in het bloed

Hydroxyprogesterone wordt verlaagd als een persoon de volgende problemen heeft:

  • de aanwezigheid van de ziekte van Addison;
  • bijnierinsufficiëntie (aangeboren of verworven pathologie);
  • bij mannen is er een staat van vals hermafroditisme.

Verbetering van 17-hydroxyprogesteron tijdens de zwangerschap en tijdens de zwangerschap

Bij afwezigheid van zwangerschap gedurende een lange periode, schrijven de artsen tests voor die een uitgebreide beoordeling van het niveau van alle geslachtshormonen mogelijk maken, waaronder 17-OH-progesteron, de norm bij vrouwen - wanneer alle bepaalde stoffen binnen het aanvaardbare bereik liggen. Bij het plannen van een zwangerschap is een speciale behandeling noodzakelijk als de cijfers te hoog zijn. Deze vrouwen hebben vaak geen eisprong en er zijn onaangename symptomen die hierboven zijn beschreven. Als de zwangerschap is opgetreden, bestaat het risico van een spontane abortus.

In de studie van dergelijke vrouwen wordt vaak waargenomen toename van niet alleen 17-hydroxyprogesteron, maar ook DHEA-C, cortisol, testosteron en andere. Deze toestand vereist zorgvuldig onderzoek en correctie om een ​​levensvatbare zwangerschap te krijgen.

Als het niveau van dit hormoon significant verhoogd is tijdens de zwangerschap, kan dit leiden tot vroeggeboorte of een miskraam. Wanneer zijn concentratie tijdens de zwangerschap veel lager is, moet je controleren hoe goed de baby zich ontwikkelt. Dit kan wijzen op een bevroren foetus of andere pathologische aandoeningen. In ieder geval is het noodzakelijk om de concentratie van hydroxyprogesteron in de dynamica te observeren en vervolgens conclusies te trekken. Een verhogend hormoonniveau geeft de normale ontwikkeling van de foetus aan.

Hoe de concentratie van 17-OH-P te verminderen?

Om de concentratie van 17-OH-P te verlagen, worden speciale preparaten gebruikt om de afgifte van geslachtshormonen in het lichaam van een vrouw te normaliseren. Ze worden meestal voorgeschreven tijdens de planningsfase van de zwangerschap, of als er een is, wanneer er een dreiging van beëindiging is. In het tweede geval wordt het medicijn op elk moment ingenomen om vroeggeboorte te voorkomen.

De volgende remedies worden het meest gebruikt:

  • Dexamethason. Het wordt toegepast in de vorm van tabletten of injecties. Dexamethason wordt gedurende een lange periode getoond om het niveau van 17-OH-P te normaliseren. Bevat een synthetische glucocorticosteroïde. Dexamethason heeft ook een immunosuppressief effect, vermindert ontstekingen in het lichaam. Het medicijn wordt ook gebruikt bij de behandeling van allergieën. Dexamethason wordt meestal voorgeschreven voor een kuur van 3 tot 6 maanden;
  • Prednisolon. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten of injecties. Bevat synthetisch cortison en hydrocortison, dat het niveau van 17-OH-P verlaagt;
  • Metipred. De tabletten bevatten methylprednisolon, dat interageert met steroïde receptoren in het cytoplasma.

Ook kunnen artsen het systematische gebruik van bepaalde kruidenantigenen aanbevelen, die het niveau van 17-OH-R kunnen normaliseren. Dergelijke kruiden omvatten zoethoutwortel, martinewortel, munt, brandnetelwortel, gewone groene thee en andere. Om een ​​positief effect te krijgen, is het noodzakelijk om deze planten langdurig te gebruiken (bij voorkeur in combinatie met medicatie).

Het niveau van 17-oxyprogesteron tijdens de zwangerschap

17-hydroxyprogesteron is een androgene bijnier, die in beide geslachten in hun cortex wordt gesynthetiseerd (bij een vrouw is de normale hoeveelheid natuurlijk onbeduidend). In aanvulling op de bijnierschors, in het vrouwelijk lichaam, wordt het ook geproduceerd door de eierstokken tijdens de rijping van de follikel. Het kan circuleren in het bloed, gebonden zijn aan eiwitten, maar ook in de vrije toestand.

Ongeacht of een vrouw zwanger is of niet, kan een bloedtest worden toegewezen aan het niveau van dit hormoon in de volgende gevallen:

  • voor de diagnose van congenitale anomalieën in de structuur van de bijnieren;
  • om polycystisch ovarium syndroom (PCOS) te identificeren (bevestigen), de ziekte van Addison (een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door onvoldoende functie van de bijnierschors om hormonen te produceren, vooral cortisol), androgenitaal syndroom bij vrouwen;
  • om de mate van deficiëntie in het lichaam van 21-hydroxylase (het enzym geproduceerd door de bijnierschors, noodzakelijk voor de synthese van steroïde hormonen - cortisol en aldosteron) te bepalen;
  • bij de behandeling van hormonen glucocorticosteroïde groep (om de effectiviteit van de therapie te beoordelen en (indien nodig) om de dosering van het voorgeschreven medicijn aan te passen).

De afname van het lichaam 21-hydroxylase leidt tot verhoogde productie van androgenen (hyperandrogenisme) en hun overmatige accumulatie in het lichaam. Bij een vrouw kan, tegen de achtergrond van een dergelijke overmaat aan mannelijke hormonen, virilisatie beginnen - de verschijning van secundaire geslachtskenmerken die zich ontwikkelen volgens het mannelijke type - verhoogde groei van haar op het gezicht en lichaam, veranderingen in lichaamsbouw, verruwing van de stem. Bovendien kan de ziekte zich op elke leeftijd ontwikkelen, er zijn gevallen van een dergelijke afwijking van de kindertijd. In sommige landen ondergaan pasgeboren baby's door het feit dat de ziekte steeds meer wordt geërfd onmiddellijk een verplichte bloedtest tot het niveau van dit bijnierhormoon.

Het niveau van dit hormoon is rechtstreeks afhankelijk van de leeftijd van de persoon en van zijn geslacht. Vrouwen hebben de hoogste niveaus van 17-hydroxyprogesteron tijdens de zwangerschap.

De algemeen aanvaarde normen voor de concentratie van dit hormoon in het serum zijn:

1. Op de 1e maand van het leven:

  • voor jongens - van 10,9 nmol / l tot 24,2 nmol / l;
  • voor meisjes - van 4,08 nmol / l tot 29,4 nmol / l;

2. Op de 2e - 3e levensmaand:

  • voor jongens - van 5.2 nmol / l tot 12.1 nmol / l;
  • voor meisjes - van 0,3 nmol / l tot 9,4 nmol / l;

3. Van 1 jaar tot 14 jaar:

  • voor jongens - van 0,2 nmol / l tot 5,2 nmol / l;
  • voor meisjes - van 0,42 nmol / l tot 6,9 nmol / l;

4. Langer dan 15 jaar:

  • voor jongens - van 1,5 nmol / l tot 6,4 nmol / l;
  • voor meisjes - van 0,5 nmol / l tot 11,5 nmol / l;

5. Bij zwangere vrouwen - van 3,6 nmol / l tot 33,3 nmol / l.

Een significante verandering in het niveau van 17-hydroxyprogesteron in het bloed duidt meestal op de aanwezigheid van een ziekte. Een verhoging van het niveau van dit hormoon is een indicator van de mogelijke aanwezigheid van aangeboren aandoeningen van de bijnieren, vrouwelijke onvruchtbaarheid, virussyndroom en hirsutisme bij vrouwen. De afname van dit hormoon (voornamelijk voor mannen) duidt op de aanwezigheid van de ziekte van Addison.

17 Hij is progesteron tijdens de zwangerschap

Er kunnen drie opties voor analyse zijn:

Niveau 17-OH progesteron is normaal.

Dus hormonale afwijkingen zijn niet geassocieerd met de bijnierschors of de eierstokken,

Het hormoonniveau is verhoogd.

Het niveau van het hormoon kan toenemen met ovarium- of bijniertumoren.

In mildere vormen van het verhogen van het hormoon treden onregelmatige menstruaties en onvruchtbaarheid meestal op.

Verhoogd 17-OH-progesteron treedt op bij aangeboren adrenale hyperplasie bij kinderen en volwassenen.

Bij kinderen is het meestal een genetisch bepaalde pathologie die wordt overgedragen door een autosomaal recessief type als een defect van een van de enzymen waardoor de hormonen actief kunnen worden gemetaboliseerd. Als gevolg van een falen in deze keten is er een toename in de synthese en accumulatie van testosteron. Bij de geboorte worden tekenen van virilisatie onthuld - mannelijke seksuele tekenen van verbetering bij jongens, met een toename van de penis en het scrotum, bij meisjes - tekenen van valse hermafritis - een toename van de clitoris en schaamlippen, aangezien voor een penis met scrotum. Kinderen van beide geslachten ontwikkelen ook stofwisselingsstoornissen met ernstige verliezen aan kalium- en natriumzouten.

Het niveau van 17-OH progesteron wordt verlaagd.

Deze aandoening treedt op bij de ziekte van Addison, aangeboren of verworven bijnierinsufficiëntie. Bovendien vindt een afname in het niveau van het hormoon bij mannen plaats in een staat van vals hermafroditisme - wanneer de progesteronsynthese verstoord is en hierdoor de normale mannelijke lichaamsformatie verstoord is.

Algemene informatie over het hormoon

17-OH-progesteron of hydroxyprogesteron is een van de tussenproducten van het metabolisme van hormonen, behorende tot de groep van steroïden.

Het wordt gevormd uit twee voorlopers - progesteron en 17-hydroxypregnenolon, dat wordt omgezet in het hormoon cortisol door complexe transformaties in de bijnieren.

Hydroxyprogesteron kan ook in de placenta en geslachtsorganen worden geproduceerd en daar ook androstenedione worden (deze stof is het uitgangsmateriaal voor de synthese van ofwel het mannelijke geslachtshormoontestosteron of het vrouwelijke geslachtshormoon estradiol).

Symptoom diagnose

Ontdek wat u waarschijnlijk en wat zou moeten gaan.

8-15 minuten, er is een gratis optie.

(c) Diagnos.ru, 2002-2014. Alle rechten voorbehouden. Contacten :.

Om ng / ml in nmol / l om te zetten, vermenigvuldigt u de waarde van ng / ml met 3,18. Indicatoren voor het doel van de analyse zijn:

  • Falen van de menstruatiecyclus;
  • Uterinedysfunctionele bloeding veroorzaakt door hormonale veranderingen;
  • Onvruchtbaarheid met tekenen van hirsutisme (toegenomen lichaamshaar);
  • Na de eerste helft van de zwangerschap om de toestand van de placenta vast te stellen.

17-OH-progesteron nam af tijdens de zwangerschap

In het vrouwelijk lichaam kan het niveau van het hormoon worden verlaagd met de ziekte van Addison, bijnierinsufficiëntie, zowel aangeboren als verworven. 17-OH-progesteron wordt verminderd in het geval van vanaf de eisprong tot het begin van de menstruatie minder dan tien dagen (korte luteale fase).

Bij gebrek aan hormonen, als er conceptie is opgetreden, ontvangt het lichaam van de aanstaande moeder geen signaal dat het tijd is om zich voor te bereiden op zwangerschap. Bij het begin van de nieuwe menstruatiecyclus accepteert het lichaam mogelijk geen bevruchte eicel. Aldus kan een 17-progesteron-tekort leiden tot een miskraam in het eerste trimester.

Bij gebrek aan hormoon kunnen artsen een behandelingskuur met progesteron in de doseringsvorm voorschrijven.

17-OH progesteron steeg tijdens de zwangerschap

Een toename van het niveau van het hormoon wordt waargenomen in gevallen van zwangerschap, nierfalen, veranderingen in de ontwikkeling van de placenta, baarmoeder, niet-menstrueel bloeden, corpus luteumcyste. Bij een langdurige afwezigheid van menstruatie (meer dan 6 maanden) neemt ook het niveau van 17-progesteron toe. Sommige andere medicijnen (corticotropine, ketoconazol, clomifeen, tamoxifen, mefinpriston, progesteron, valproïnezuur) kunnen hier ook toe bijdragen.

17 HE Progesteron tijdens de zwangerschap door фото

In het geval dat 17-OH progesteron significant verhoogd is tijdens de zwangerschap, is het de moeite waard om je zorgen te maken. Te hoge bloedwaarden kunnen worden verklaard door problemen met de placenta. In dit opzicht, als u een zwangerschap vermoedt, moet er een bloedtest voor progesteron worden gedaan. Volgens de resultaten van de analyse zal de arts aanbevelingen doen over wat er in elk afzonderlijk geval moet worden gedaan.

17 hydroxyprogesteron. Norm bij vrouwen

17-hydroxyprogesteron is een van de adrenale androgenen. Gesynthetiseerd in het vrouwelijk lichaam in de bijnierschors. Bovendien wordt het geproduceerd door de eierstokken op het moment dat de follikel volwassen wordt. 17-hydroxyprogesteron circuleert in het bloed in een vrije toestand of geassocieerd met eiwitten. Bij vrouwen wordt het hoogste niveau van dit hormoon waargenomen tijdens de zwangerschap.

Analyse op het niveau van 17-hydroxyprogesteron, ongeacht of een vrouw zwanger is of niet, kan in dergelijke gevallen worden voorgeschreven:

  • Voor de detectie van PCOS (polycystisch ovariumsyndroom);
  • Om de abnormale (aangeboren) structuur van de bijnieren te bepalen;
  • Bepalen van het tekort aan 21-hydroxylase, noodzakelijk voor de synthese van cortisol en aldosteron;
  • Om de effectiviteit van de therapie te beoordelen tijdens de behandeling met glucocorticosteroïde hormonen.

17-OH progesteron nam toe. Symptomen en oorzaken

Bij vrouwen komt het voor dat, volgens testresultaten, het niveau van 17-OH-proteteron verhoogd is. De belangrijkste symptomen kunnen zijn:

  • onverwachte stemmingswisselingen (verbeteren of verergeren);
  • pijn op de borst;
  • Overtredingen van de maandelijkse cyclus;
  • Niet-menstrueel bloeden.

Bemesting en implantatie van het embryo wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van de toename van 17-he-proteteron. Andere oorzaken kunnen zijn nierfalen, een storing in de ontwikkeling van de placenta, een corpus luteum-cyste en een aantal medicijnen.

Deel met je vrienden!

17 oxyprogesterone. Norm bij vrouwen

In het lichaam van een vrouw bevordert hormoon 17 oxyprogesteron (17-OH-progesteron) de vorming van een progesteron-homo. 17 oxyprogesteron wordt gevormd als gevolg van complexe reacties in het lichaam en is een tussenproduct in de vorming van progesteron. Progesteron is noodzakelijk voor een normale zwangerschap en zwangerschap. De productie van progesteron in voldoende hoeveelheden creëert gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van een bevruchte eicel in de baarmoeder. Hormoon draagt ​​bij tot het normale verloop van de zwangerschap, een positief effect op de melkvorming. Sebum-afscheiding wordt er ook mee geassocieerd.

In de regel wordt 17-OH-progesteron in het bloed van een vrouw in kleine hoeveelheden aangetroffen. Een sterke toename van de concentratie van het hormoon is te wijten aan zwangerschap of de kenmerken van de maandelijkse cyclus. Het moet duidelijk zijn dat een hoge concentratie van 17-OH progesteron, genoteerd tijdens de zwangerschap, geen pathologie is.

De volgende normen van 17 hydroxyprogesteron komen overeen met niet-zwangere vrouwen (hormoonconcentratie wordt gemeten in nmol / l):

Pasgeborenen: niet minder dan 4,08 en niet meer dan 29,4 2-3 maanden van leven: 0,3 - 9,4 1 jaar - 14 jaar oud: 0,42 - 6,9 C 15 jaar: van 0,5 tot 11, 5 Volwassen vrouwen (folliculaire fase): 0,5 tot 8,24 Volwassen vrouwen (luteale fase): 1 tot 11,5 Volwassen vrouwen (postmenopauze): 0,7 tot 5,9

Norm 17 oxyprogesteron bij zwangere vrouwen is 3,6 - 33,3 nmol / l

Het gehalte aan 17-OH progesteron is onder normaal

Een dergelijke situatie kan optreden in het geval van aangeboren of verworven insufficiëntie van de bijnierschors (bijvoorbeeld de ziekte van Addison). Een afname van de hormoonconcentratie wordt ook opgemerkt in de korte luteale fase.

Als het hormoon te weinig wordt geproduceerd, reageert het lichaam van de vrouw slecht op het feit van de conceptie. Dit betekent dat een bevruchte eicel kan worden afgewezen. Met andere woorden, een lage concentratie van 17-OH progesteron kan leiden tot een miskraam in een vroeg stadium van de zwangerschap (1 termijn).

Wanneer een hormoondeficiëntie wordt gevonden, kan de arts een behandeling met progesteron voorschrijven.

Het gehalte aan 17-OH-progesteron overtreft de norm

Intensieve hormoonproductie kan bijdragen aan:

- zwangerschap (normale hormoonconcentratie in dit geval is tot 33,3 nmol / l) - corpus luteum cyste

Progesteron tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt progesteron door het lichaam in vrij grote hoeveelheden geproduceerd, meetkundig vorderend gedurende alle maanden dat een baby wordt gedragen, en daalt slechts scherp in de laatste week voor de geboorte.

Progesteron is een van de belangrijkste vrouwelijke hormonen die wordt gesynthetiseerd door de eierstokken en de bijnierschors met de deelname van luteotroop hormoon.

Progesteron bij het plannen van een zwangerschap

Zwangerschap is onmogelijk zonder progesteron: het zorgt niet alleen voor het implantatieproces zelf, maar neemt ook deel aan de groei en vorming van de foetus en ondersteunt ook de zwangerschap. Een laag niveau van dit hormoon kan leiden tot onderontwikkeling van het embryo en een spontane miskraam.

Progesteron wordt gesynthetiseerd in het vrouwelijk lichaam en gedurende de gehele menstruatiecyclus: tijdens de ovulatie worden gele lichaampjes in de eierstokken gevormd, die intensief het noodzakelijke hormoon beginnen te produceren. Waarvoor?

Progesteron neemt actief deel aan het implantatieproces, het laat de eicel zich hechten aan de baarmoederwand en regelt ook de intensiteit van uteruscontracties, waardoor de kans op een spontane abortus wordt voorkomen.

Het progesterongehalte stijgt meestal in de luteale fase van de menstruatiecyclus, wat gunstige omstandigheden schept en het stadium bepaalt voor de ontwikkeling van het embryo en het normale verloop van de zwangerschap.

Daarnaast voert progesteron ook andere functies uit in het lichaam: voorkomt de vorming van fibreuze cystische formaties, begunstigt het gebruik van vetweefsel om extra energie vrij te maken, stabiliseert glucosespiegels en bloedviscositeit.

Progesteron is een belangrijk element van de reproductieve gezondheid van vrouwen, zowel tijdens de planning, tijdens de zwangerschap als tijdens het hele leven.

Hoe beïnvloedt progesteron de zwangerschap?

Progesteron ondersteunt de zwangerschap gedurende de gehele duur. Het draagt ​​bij tot de overgang van het baarmoederslijmvlies naar de toestand van het weefsel van het decidum, dat het vermogen heeft om het embryo aan zichzelf te hechten en zijn volledige ontwikkeling te verzekeren. Progesteron controleert de tonus van de baarmoeder en versterkt ook de spieren van de baarmoederhals, wat het risico op een miskraam aanzienlijk vermindert.

Het verminderen van de hoeveelheid progesteron tijdens de zwangerschap leidt tot onomkeerbare effecten - abortus. Er wordt aangenomen dat de hoeveelheid progesteron in het bloed in een hoeveelheid van minder dan 7 ng / ml (van 4 tot 10 weken) een indicator is van een vroege abortus. Het niveau van dit hormoon in het bloed moet tijdens de gehele periode van zwangerschap van de baby worden verhoogd.

Het hormoon progesteron in het eerste trimester van de zwangerschap verhoogt de productie van de noodzakelijke stoffen voor de voeding en het functioneren van de foetus. Het niveau van het hormoon neemt toe met de zwangerschap en bereikt de laatste weken meer dan 400 ng / ml.

Norm progesteron tijdens zwangerschap

Met succesvolle bevruchting van het ei en de normale werking van het corpus luteum, zal progesteron in de vroege stadia van de zwangerschap versneld worden gesynthetiseerd. Na 16 weken zwangerschap valt de hormoonproductie bijna volledig op het placentale membraan van de foetus, die op dit moment zijn functies volledig zal kunnen vervullen.

Tijdens elke maand neemt het niveau van het hormoon onvermijdelijk toe: de hoeveelheid kan de arts bepalen in welke toestand de placenta zich bevindt, de afwezigheid van embryonale ontwikkelingspathologie. Meestal, vrouwen nemen een test voor progesteron tijdens de zwangerschap meer dan eens, om de hoeveelheid van het hormoon te kunnen controleren.

De percentages progesteron in het bloed in verschillende laboratoria kunnen enigszins verschillen, dus wanneer u de tests uitvoert, controleert u of de indicatoren overeenstemmen met uw arts of rechtstreeks in het laboratorium. Het meest voorkomende patroon van indicatoren:

  • Het eerste trimester - 11,2-90,0 ng / ml
  • Het tweede trimester - 25,6-89,4 ng / ml
  • Het derde trimester - 48,4-422,5 ng / ml

Bloedonderzoek naar hormonen moet 's morgens op een lege maag plaatsvinden. Als u medicijnen gebruikt, moet u dit aan het laboratorium melden, omdat sommige medicijnen het werkelijke progesterongehalte kunnen vervormen.

Verhoogd progesteron tijdens de zwangerschap kan wijzen op de ontwikkeling van elke pathologie in het lichaam, bijvoorbeeld afwijkingen in de vorming van het placentummembraan.

Laag progesteron tijdens de zwangerschap kan de volgende problemen in het lichaam aangeven:

  • de dreiging van zwangerschapsafbreking;
  • gebreken en defecten van de ontwikkeling van de foetus;
  • in latere perioden vormt het een bedreiging van langdurige zwangerschap.

Zwangerschap met een laag progesteron wordt ondersteund door het voorschrijven van hormonale geneesmiddelen die het niveau van het hormoon in het bloed stabiliseren.

17-OH progesteron tijdens de zwangerschap

Wat is 17-progesteron? Het is een metaboliet, een tussenproduct van een biochemische reactie in de synthese van progesteron. De productie vindt plaats in de eierstokken, de bijnieren en de placenta. Heel vaak maken vrouwen zich zorgen over de hoge percentages van dit hormoon. We kunnen u echter kalmeren: het niveau van 17-hij progesteron kan in vrij grote limieten schommelen en er is geen algemeen aanvaarde norm tijdens de zwangerschap. Laboratoria kunnen zelf een relatieve bepaling van het niveau van hydroxyprogesteron geven, maar dit is slechts een geschat geschatte schatting van de analyse.

De redenen voor de toename van 17-hij progesteron tijdens de zwangerschap - terwijl de concentratie van normale progesteron wordt verhoogd. 17-hydroxyprogesteron wordt ook gesynthetiseerd door de placenta, maar vanaf het tweede trimester begint de productie door de bijnieren van het embryo.

Verhoogde niveaus van hydroxyprogesteron worden niet als pathologisch beschouwd. Wanneer de hoeveelheid normaal progesteron tot de acceptabele waarden behoort, hoef je je geen zorgen te maken dat je het niveau 17de progesteron overschrijdt.

Progesteron tarieven per week van de zwangerschap

Het hormoon progesteron neemt geleidelijk toe tijdens de weken van de zwangerschap. Het is niet nodig om het strikt te controleren, de arts stuurt een vrouw alleen voor analyse als er vermoedelijke afwijkingen van de norm in de ene of andere richting zijn.

  • bij 1 week zwangerschap - 11,2> ng / ml
  • bij 2 weken zwangerschap - 11,2> ng / ml
  • op de 3e week van de zwangerschap - 15,0> ng / ml
  • bij 4 weken zwangerschap - 18,8> ng / ml
  • op de 5e week van de zwangerschap - 19,0-22,0 ng / ml
  • bij 6 weken zwangerschap - 20,0-32,0 ng / ml
  • op de 7e week van de zwangerschap - 30,0-37,0 ng / ml
  • in de 8e week van de zwangerschap - 30,0-39,0 ng / ml
  • op de 9e week van de zwangerschap - 33,0-45,0 ng / ml
  • in de 10e week van de zwangerschap - 38,0-50,0 ng / ml

Progesteron neemt in het tweede trimester van de zwangerschap toe en bereikt 90 ng / ml.

Let bij het ontcijferen van de indicatoren op het feit dat alleen uw arts dit soort tests kan beoordelen op basis van gegevens van een specifiek laboratorium waar bloed is gedoneerd, omdat de normen voor elk onderzoekscentrum anders kunnen zijn.

Progesteron tijdens zwangerschap met een tweeling op een vroege zwangerschapsduur en tot 7-8 weken kan toenemen volgens de gebruikelijke indicatoren, ongeacht de aanwezigheid van een groter aantal foetussen.

Progesteron-geneesmiddelen tijdens de zwangerschap

Geneesmiddelen die progesteron bevatten, kunnen hoofdzakelijk worden voorgeschreven door de productie van progesteron te verminderen, evenals profylactische en therapeutische maatregelen om het risico op een dreigende spontane miskraam te verminderen.

Met onvoldoende functie van het corpus luteum in het eerste trimester wordt progesteron dagelijks of om de andere dag toegediend totdat het gevaar van een onderbreking van de zwangerschap volledig is weggenomen. Met de zogenaamde "gewone" spontane abortussen worden hormonale geneesmiddelen gebruikt tot de vierde maand van de zwangerschap.

Progesteron-geneesmiddelen worden meestal voorgeschreven tot 36 weken zwangerschap, daarna wordt het gebruik van dergelijke geneesmiddelen gestopt.

De meest voorkomende progesterongeneesmiddelen van tegenwoordig zijn duphaston, urozhestan en, in feite, progesteron (zijn analoog - ingest) - oplossing voor injecties. Deze geneesmiddelen kunnen worden toegediend in het trimester van I en II van de zwangerschap, de geschiktheid van het gebruik, evenals de dosering en het behandelingsschema dat door de arts is voorgeschreven. Zelfmedicatie met hormonale medicijnen is absoluut onaanvaardbaar!

Hoe progesteron te verhogen tijdens de zwangerschap?

Er zijn verschillende manieren om de hoeveelheid progesteron in het bloed te verhogen.

De eerste, meest effectieve en acceptabele - dit is een medische methode. Volgens indicaties kan een arts een of meer progesterongeneesmiddelen voorschrijven:

  • olie-oplossing van progesteron - dagelijks 10-25 mg of om de dag gebruikt totdat de dreiging van een miskraam verdwijnt;
  • Injectie - injectieoplossing, dagelijks of om de dag geïnjecteerd met 0,5 - 2,5 ml 1% - oplossing;
  • utrozhestan - progesteron-capsules, zowel oraal als intravaginaal kunnen worden gebruikt. Wijs 200-400 mg oraal toe om de 6-8 uur, de onderhoudsdosis is driemaal daags 100-200 mg. Intravaginaal gebruik omvat de introductie van het geneesmiddel in een dosering van 100-200 mg per receptie elke 12 uur tot 12 weken zwangerschap;
  • Duphaston is een synthetisch analoog van progesteron (didrogesteron), wordt voorgeschreven om 10 uur om de 8 uur. De duur van de behandeling wordt individueel door de arts bepaald, het medicijn kan tot 14-20 weken zwangerschap worden gebruikt.

Er bestaan ​​folk remedies om het niveau van progesteron in het bloed te verhogen, maar hun gebruik tijdens de zwangerschap kan onvoorspelbare gevolgen hebben, dus uw arts moet de mogelijkheid van het gebruik van kruiden en tincturen evalueren.

Als het niveau van progesteron niet kritisch laag is, kan het met een speciaal dieet worden verhoogd. Het dagelijkse dieet van een vrouw moet een voldoende hoeveelheid peulvruchten, noten, zuivelproducten, verschillende soorten vlees, eieren, sojabonen, harde kazen omvatten. En de belangrijkste voorwaarde - maak je geen zorgen! Je toekomstige kind beleeft immers met je mee, voor wie dit volkomen nutteloos is.

Wat ook het resultaat is van uw analyse van progesteron tijdens de zwangerschap, u moet geen overhaaste conclusies trekken. Ga naar de dokter voor een afspraak, hij zal je alles uitleggen. Hoogstwaarschijnlijk, na een bezoek aan de dokter, zult u geen reden tot bezorgdheid hebben! De moderne geneeskunde kan het hormonenniveau reguleren voor de normale loop van de zwangerschap.

Met wie kun je contact opnemen?

Verhoogde 17-progesteron

17-OH progesteron is een tussenversie van de synthese van bijnierhormonen: glucocorticoïden, oestrogenen en androgenen. 17-OH progesteron is een mannelijk hormoon. In het vrouwelijk lichaam wordt 17-OH progesteron geproduceerd door de bijnieren en de eierstokken.

Effect van 17-OH progesteron op het lichaam van een vrouw

In het lichaam van een vrouw heeft 17-OH-progesteron invloed op het vermogen om zwanger te worden en op de periode dat het kind wordt gedragen, aangezien dit hormoon betrokken is bij reproductieve activiteit. Daarnaast spelen mannelijke hormonen in het lichaam van een vrouw een rol bij het begin van de puberteit, zijn ze verantwoordelijk voor de omzetting van hormonen in oestrogenen. In het vrouwelijk lichaam worden mannelijke hormonen minder geproduceerd dan in de man. Maar met hun toename boven het fysiologische niveau, ontwikkelt hyperandrogenisme zich. In de meeste gevallen wordt deze pathologie gediagnosticeerd vóór of tijdens de puberteit.

Normen 17-OH progesteron

Progesteron niveau 17-OH is verhoogd bij het begin van de geboorte van het kind, vooral als hij te vroeg werd geboren. Na de eerste week van het leven van een kind nemen de hormoonspiegels af en blijven dat zo tot de puberteit begint. Na het begin van de puberteit stijgt het niveau van 17-OH progesteron tot het niveau van het hormoon bij volwassenen:

  • 0,2 - 2,3 ng / ml bij mannen;
  • 0,2 - 1,2 ng / ml bij vrouwen in de folliculaire fase;
  • 1,0 - 4,5 ng / ml bij vrouwen in de luteale fase;
  • 2,0 - 12,0 ng / ml bij zwangere vrouwen.

17-OH Progesteron Verhoogd - Oorzaken

De oorzaak van de toename in 17-OH progesteron kan de aanwezigheid zijn van een dergelijke pathologie als:

  • congenitale bijnierhyperplasie;
  • een tekort aan 21-hydroxylase en 11-b hydroxylase;
  • tumoren van de eierstokken en bijnieren.

Verhoogde niveaus van 17-OH progesteron worden waargenomen tijdens de zwangerschap, wat de fysiologische norm is. Als 17-OH progesteron is verhoogd buiten de draagtijd, moet u een arts raadplegen voor advies en worden getest op hormonen.

17-OH progesteron verhoogd - symptomen

Hoge niveaus van 17-OH progesteron kunnen deze symptomen bij vrouwen veroorzaken:

  • overmatige haargroei en dunner worden;
  • afwezigheid of onregelmatige menstruatie;
  • overtreding van de bloedsuikerspiegel;

Bij afwezigheid van adequate therapie kunnen dergelijke symptomen evolueren tot een ernstige pathologie, zoals:

  • overtreding van insulineresistentie;
  • diabetes mellitus;
  • hoge druk;
  • verhoogd cholesterol;
  • hartproblemen.

In aanwezigheid van polycystisch ovariumsyndroom kan het hormoon 17-OH progesteron worden verhoogd, daarom is het voor het detecteren van deze ziekte nodig om tests voor hormonen door te geven.

Verhoogde 17-OH progesteron en acne

Een van de symptomen van een toename van 17-OH progesteron is huiduitslag of acne. Door het niveau van dit hormoon te verminderen verdwijnen de symptomen. Daarom is het bij de behandeling van dit dermatologische probleem noodzakelijk om niet alleen actuele cosmetische middelen toe te passen, maar ook om de hormonale achtergrond te normaliseren.

Hoe 17-progesteron verlagen?

Behandeling met verhoogde niveaus van 17-OH progesteron wordt uitgevoerd met hormonale geneesmiddelen. Bijvoorbeeld dexamethason of methylprednisolon. Bij het nemen van deze medicijnen kan gewichtstoename worden waargenomen, omdat ze water vasthouden. Andere bijwerkingen worden niet waargenomen, omdat bij de behandeling van onvruchtbaarheid en problemen met de conceptie geen hoge doses van deze geneesmiddelen worden gebruikt.

Het behandelingsregime en medicatie voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de klinische manifestaties van de ziekte, de fasen van de menstruatiecyclus. De dagelijkse dosis wordt aanbevolen om in verschillende doses te worden verdeeld. De tijd tussen het innemen van het medicijn moet hetzelfde zijn. U kunt geneesmiddelen nemen na de maaltijd als u problemen heeft met het maagdarmkanaal. Van tijd tot tijd moet u een bloedtest doen, het hormonenniveau en de effectiviteit van de behandeling controleren.

Bij onvruchtbaarheid vóór de zwangerschap kan het verloop van de behandeling drie tot zes maanden duren.

17-OH en zwangerschap

Toen ik in het ziekenhuis was, kreeg ik een enorme hoeveelheid bloed voor verschillende tests. En op de dag van ontslag ontving ik een van deze analyses (ik had het hemtaziogram al drie keer teruggezet en uiteindelijk, naar ik hoop, pas aan het einde van deze week) - met 17-OH progesteron.
Mijn 17OH bleek eenmaal in 20 keer te zijn toegenomen ten opzichte van de norm - 216 tegenover het maximum voor mijn periode van 11 ng / ml.
Ik moest dringend naar mijn dokter voor de meest, misschien onaangename manipulatie in al mijn IVF-protocol... Dus ik had geen tijd om met het hormoon om te gaan. Vóór ontslag zei de arts in het ziekenhuis, waarvan ik pas bij ontvangst vrijgelaten was, dat nadat ik gestopt ben met het drinken van antibiotica (zonodig voorgeschreven door mijn milieu-arts), ik dexamethason of metipred moet injecteren. Beetje bij beetje. En zorg ervoor dat je dit waanzinnig hoge hormoon reduceert.

Ik keerde binnen ongeveer een week terug van mijn arts en maakte me grote zorgen over deze kwestie. Ten eerste heroverde ze 17OH en tegelijkertijd ook andere androgenen - DHA-S, Testosteron en cortisol op de hoop. DHA-S zoals ik was met het begin van de zwangerschap bleef bij mij iets verlaagd, testosteron is normaal. Cortisol, ook zonder excessen. En slechts 17 is het opnieuw verhoogd - tot 46 echter deze keer.

Voor consultatie ging ik naar een endocrinoloog, die ik vertrouw - naar de afdeling van IVF aan het KNO (endocrinologisch onderzoekscentrum). Mijn schildklierhormonen, die enigszins "verspreid" waren en die ik corrigeerde door L-tyraxine aan mezelf toe te wijzen (de toename in TSH werd bekend voor de nieuwjaarsvakantie, ik wilde geen twee weken verliezen, wat fataal kon zijn voor mijn kinderen), vond de arts. En omstreeks 17 - hij gaf het op en zei dat sinds al mijn testen op androgenen VOOR de zwangerschap geen afwijkingen vertoonden, zelfs nu is het niet de moeite waard om te zweten en op zijn minst wat medicijnen te gebruiken. Daarnaast heb ik een meervoudige zwangerschap, en daarmee is een toename volledig voorspelbaar. Bovendien zijn de normen van de laboratoria voor dit hormoon al lang verouderd.

Maar ik lees op een of andere manier het internet. Ik ben zenuwachtig zoals altijd... Dus ik beklom de site rusmedserv, waar ik eens over de schildklier had gesproken met de grote en verschrikkelijke, legendarische en gerespecteerde Galina Melanichenko Afanasyevna, en keek naar wat de artsen op het forum over dit hormoon schrijven...

De tekst uit de FAQ op het 17-OH endocrinologische forum zal misschien volledig worden gegeven. Uit deze tekst (evenals uit antwoorden op de vragen van G. A. Melnichenko in andere onderwerpen op het forum) is één ding duidelijk: de meting van 17-OH tijdens de zwangerschap is niet informatief.

Dus - citaat:
"Steeds vaker (waarschijnlijk elke dag) krijgen we vragen van zwangere vrouwen die 16 weken (of zelfs eerder) zijn in verband met de eenmalige behandeling alleen in de USSR en later in een aantal GOS-landen, wordt het protocol voor zwangere vrouwen voor onderzoek gestuurd 17 opg om te zoeken naar het mysterieuze 'hyperandrogenisme'

Dat zou je meteen moeten vertellen
17-OPG tijdens de zwangerschap wordt bepaald door een verouderd protocol te volgen, en de analyse tijdens deze periode is niet informatief en de beschermende interpretatie ervan in vergelijking met normen voor zwangere vrouwen is vaak te hoog tijdens de zwangerschap, wat leidt tot een onredelijke en mogelijk schadelijke behandeling.


Je kunt je de opwinding en verwachtingen van de toekomstige moeder voorstellen, die iets vreselijks vermoedde (volgens Google en de encyclopedie) en waarvan de cijfers op een stuk papier worden afgedrukt die afwijken van de norm


Wie is hij, deze vreselijke 17 hydroxyprogesterone (17 opg) en waarom is het nodig om hem te bevechten in de mening van de gynaecologische gemeenschap in de GOS?

Laten we beginnen met biochemie (beste toekomstige moeders, wees niet bang, ik zal gewoon proberen alles te vertellen)

Dus in de natuur is er zo'n verband - cyclopentanperhydrophenantreen (het laatste vloekwoord in ons gesprek)

Deze stof maakt deel uit van een grote verscheidenheid aan kruiden, bladeren, groenten en fruit, vetten.

Het is ook het skelet van ons bekende cholesterol.


Cholesterol in bloedvaten, afgezet op de wanden van deze vaten, is een slechte zaak en worstelt ermee, maar cholesterol in de cel is absoluut onmisbaar voor de vorming van een aantal stoffen, waaronder onze hormonen - oestrogeen, progesteron, cortisol, aldosteron (en het skelet zal er een zijn )..

En alle stadia van de omzetting van cholesterol in de eindproducten van de biosynthese
in de eierstokken, bijnieren, en zelfs de placenta (ook daar wordt beetje bij beetje cortisol geponst) controle speciale eiwitten - enzymen

En men moet zo zijn dat zeer zelden (eenmaal voor 10-20 duizend pasgeborenen, in ons land eens voor 12 duizend) baby's worden geboren die helemaal geen enzym 21-hydroxylase hebben, of dit enzym is niet genoeg

Zulke ziekten worden niet helemaal correct genoemd, maar helder - adrenogenitaal (AGS) of niet helder, maar correcter - aangeboren disfunctie van de bijnierschors (VDCN)

En de afwezigheid van dit enzym wordt een obstakel voor de vorming van cortisol (dit is een super belangrijk hormoon)


En als cortisol niet op zijn minst een beetje genoeg is, beginnen de autoriteiten over de bijnieren (ACTH van de hypofyse) op te vallen en de bijnieren te stimuleren, en 21 hydroxylase moet op het tussenproduct (tussenproduct) 17 werken en cortisolsynthese blijven geven

Wat is het resultaat? ACTH is boos en alles verhoogt de productie van 17 opg - en 21 iets heeft niet genoeg hydrokylase...


En de ontwikkeling van compleet verschillende hormonen begint langs de zijpaden..

En je kunt dit heel 17 opg definiëren (omdat er VEEL van het is)
Het is belangrijk om te begrijpen - 17 opg is GEEN hormoon, het is een inactieve voorloper van hormonen en wordt bepaald omdat de toename ervan uitgesproken is en technisch relatief eenvoudig te bepalen is.

BELANGRIJK - 17 OPG is een halffabrikaat waarvan u veel hormonen kunt maken

En een kind is GEBOREN met problemen, en deze problemen worden opgemerkt in het kraamkliniek, of zelfs worden ze niet opgemerkt, en ze zullen niet gemist worden tijdens de screening: kinderen worden bekeken bij de geboorte (in premier en in ons land) 17 opg

Dus, de eerste situatie wanneer je 17 opg moet kijken - screening van pasgeborenen om VDKN (AGS) uit te sluiten

Als er geen screening heeft plaatsgevonden, kan zich een situatie voordoen waarin kinderziekten van kinds af aan moeten worden onderzocht om uitval van de vorming van hormonen te voorkomen.

De tweede situatie is voor de hand liggende klinische stoornissen waarbij het kind moet worden onderzocht op zoek naar VDKN (AHS)

De derde situatie - er zijn gevallen waarin dit gebrek zo mild tot uitdrukking wordt gebracht dat het zich manifesteert in de puberteit (adolescentie) en kort daarna

Het probleem van het kind zal een aantal klinische symptomen zijn en de arts kan om bepaalde redenen het onderzoek 17 opschrijven.


Soms is het defect zo zacht dat het bijna onmerkbaar klinisch is, maar het kan zich manifesteren door onvruchtbaarheid, en dan kan 17 opg in vrouwen met onvruchtbaarheid kijken

Wat nog belangrijker is, is dat het vandaag mogelijk is om genetische analyse van genen uit te voeren om het bewijs van HSCN te bevestigen, en dit zal ons toelaten onnodige verstoringen te voorkomen en, als er echte genetische problemen zijn, te verduidelijken door profylaxe voor de nakomelingen te meten.
Maar! En dit is erg belangrijk! Omdat ik al over veel substanties geschreven heb waarin er vergelijkbare componenten zijn (onthoud dat cyclopentaan - weet het niet meer - -hydrofenanthreen niet voor de nacht?) Het is erg belangrijk om de onderzoeksregels (4-5 dag van de cyclus, vroeg in de ochtend) te volgen en onthoud dat de cijfers waarvoor we weten over de aanwezigheid van de ziekte veel meer zijn dan de cijfers die op het formulier zijn aangegeven als de bovengrens van de norm
Maar voor het eerst naar 17 opg in de periode kijken
Zwangerschap in de wereld wordt niet aanvaard en het is niet duidelijk welke doelen deze studie nastreeft, en het is onduidelijk wat de norm zou zijn als 17 opg eierstokken en corpus luteum zwangerschap, bijnieren en moeders produceren, en de foetus, en zelfs een beetje placenta - zul je het uitzoeken ?

Daarom is deze studie tijdens een normale zwangerschap overbodig en vertelt ze de artsen niet echt iets. "

En tot slot. Zoals ik heb ontdekt, wordt het genetisch onderzoek naar de aanwezigheid van het syndroom in Moskou gedaan door professor Tulpakov, die de afdeling van het endocrinologisch wetenschappelijk centrum in Moskvorechye opneemt. Hij kan de aanwezigheid van dit syndroom bevestigen of ontkennen. Het syndroom is vrij zeldzaam.
En als u per slot van rekening heeft besloten om medicijnen tegen de toename van dit hormoon in te nemen, dan is het aan te raden om niet metipred of dixamethason te drinken, maar prednison - prenizazon komt niet in de placenta. Al deze aanbevelingen heb ik ook met rusmedserv geroepen

17-OH progesteron tijdens de zwangerschap

Langverwachte zwangerschap kan plotseling worden onderbroken zonder duidelijke reden. Het gebeurt vaak dat er elke keer op dezelfde termijn een spontane miskraam plaatsvindt. Dit is een grote stress voor een vrouw en voordat ze een kind opnieuw gaat plannen, moet ze haar hormonale status controleren. Een van de belangrijke indicatoren voor de toestand van het hormonale systeem is de hoeveelheid 17-hij progesteron.

Algemene informatie over het hormoon

Oxyprogesteron is een steroïde hormoon, geproduceerd in de bijnieren en de eierstokken. Tijdens de zwangerschap begint 17 oxyprogesteron in de placenta te worden gesynthetiseerd.

Dit hormoon is een tussenproduct van de vorming van cortisol en androstenedione (testosteronvoorloper). Als resultaat van hydroxyleringsprocessen, verandert 17-hij progesteron in het mannelijke hormoon androstenedione of in cortisol. Het eindresultaat van de omzetting van 17-hij progesteron hangt af van de enzymen - 11-hydroxylase en 21-hydroxylase.

Producten 17-hij progesteron in het lichaam van een vrouw is onderhevig aan dagelijkse schommelingen en varieert ook gedurende de menstruatiecyclus. De maximale waarden worden bepaald tijdens de ovulatieperiode. Als zwangerschap optreedt, gaat de synthese van dit hormoon door in het gele lichaam tot de vorming van de placenta.

Verhoogde hormoonspiegels bij het dragen van een kind

Tijdens deze periode vindt er een complexe hormonale aanpassing plaats in het lichaam van de vrouw. Alleen de optimale verhouding van verschillende hormonen kan de normale stroom garanderen. Het verhogen van de hoeveelheid 17-hij progesteron in de periode van vruchtbaarheid wijst op een toename van de synthese van mannelijke hormonen in de bijnieren.

Wat is het risico van het verhogen van 17-hij progesteron tijdens de zwangerschap? Met overmatige vorming van het hormoon tijdens de bevalling, is er een toename van de productie van androstenedione, waaruit vervolgens testosteron wordt gevormd. Verhoging van de testosteronniveaus op verschillende tijdstippen kan resulteren in:

  • in het eerste trimester - tot de dreiging van een spontane miskraam;
  • in het tweede trimester (vanaf 22 weken) - tot de dreiging van vroeggeboorte.

Vrouwen die verhoogde waarden van 17-hij progesteron in het bloed hebben, kunnen tijdens de zwangerschap last krijgen van cervicale insufficiëntie. Normaal gesproken is de baarmoederhals gedurende de hele zwangerschap dicht, het cervicale kanaal is gesloten. Veranderingen in de structuur van de baarmoederhals, het verzachten en openen van het cervicale kanaal vindt plaats aan het einde van het derde trimester, dichter bij de bevalling.

Met de ontwikkeling van cervicale insufficiëntie, kunnen dergelijke veranderingen veel vroeger beginnen. Dit leidt tot de volgende gevolgen:

  • het optreden van pijn in de onderbuik;
  • het uiterlijk van bruine afscheiding. Lozingen kunnen afkomstig zijn uit de baarmoederhals of kunnen te wijten zijn aan voortijdige placenta-abruptie;
  • foetale sterfte (meer gebruikelijk in vroege zwangerschapsperioden).

Als dergelijke symptomen optreden, is een urgent onderzoek noodzakelijk, inclusief op het niveau van 17de progesteron in het bloed.

Bij verhoogde niveaus van het hormoon kan de dreiging van zwangerschapsafbreking gedurende de gehele periode aanhouden.

Voorbereiding op de analyse en resultaten afhankelijk van de periode

Voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten is het noodzakelijk om meerdere keren in hetzelfde laboratorium een ​​analyse uit te voeren. Bloed voor dit hormoon tijdens de zwangerschap wordt op een lege maag ingenomen. 8 uur voordat de test niet kan eten. Je kunt alleen schoon water drinken, andere dranken (thee, koffie, sap) zijn uitgesloten.

De volgende hormoonspiegels worden als normaal beschouwd:

  • Van de 1e tot de 6e week van de zwangerschap - niet meer dan 10 nmol / liter;
  • Van de 7e tot de 14e week - tot 17 nmol / liter;
  • Van de 15e tot de 24e week - tot 20 nmol / liter;
  • Van 25 tot 33 weken - tot 28 nmol / liter;
  • Van 35 tot 40 weken - tot 34 nmol / liter.

Wat te doen als de hormoonspiegels verhoogd zijn.

Als een hoog niveau van 17-hij progesteron eenmaal tijdens het onderzoek wordt gedetecteerd, is dit geen reden voor paniek. Betrouwbaarheid vereist herhaalde bevestiging van een toename van het syntheseniveau van dit hormoon. In de regel houden artsen geen rekening met dergelijke indicatoren, als een vrouw geen symptomen van abortus vertoont en de foetus zich normaal ontwikkelt.

Een ander ding, als een verhoogd niveau van 17-progesteron gepaard gaat met symptomen van isthmisch-cervicale insufficiëntie, bedreigde abortus of vroeggeboorte. Vervolgens wordt de inhoud ervan in de dynamiek onderzocht, analyses worden maandelijks uitgevoerd.

Om het niveau van 17-progesteron te corrigeren, wordt medicamenteuze therapie gebruikt. Het belangrijkste medicijn voor de behandeling van bedreigde abortus veroorzaakt door een overmaat van 17-hij progesteron is Dexamethason.

Verhoogde hormoonspiegels bij het plannen van een zwangerschap

Een toename van de synthese van 17-hij progesteron vindt plaats met aangeboren adrenale hyperplasie. In dit geval is een toename in de synthese van dit hormoon het gevolg van een aangeboren tekort aan enzymen - 21-hydroxylase.

Vrouwen met deze pathologie ontwikkelen hutsutisme (mannelijk-type haarverdeling) en onvruchtbaarheid. De latente vorm van de tekortkoming van dit enzym wordt echter vaak gevonden wanneer het mogelijk is een kind op te vatten, maar zonder medicinale correctie is het normale verloop van de zwangerschap moeilijk.

Als zwangerschappen eindigen in een spontane abortus, d.w.z. de diagnose van de gebruikelijke miskraam is gemaakt, dan moet de eerste worden onderzocht hormonale status. Bloedmonsters worden genomen voor hormonen:

  • testosteron;
  • 17-hij progesteron;
  • cortisol;
  • androstenedione.

Na ontvangst van de resultaten van testen en hormoontherapie, wordt het mogelijk om zwanger te raken en het kind uit te voeren.

verhoogde 17 oxyprogesteron

Beste Elena Petrovna, goedemiddag! Help ons de situatie te begrijpen: we plannen een zwangerschap, de gynaecoloog gaf een lijst voor het afnemen van een aantal tests: UAC, hemostase, gynaecologische echografie en een grote lijst met hormonen (schildklier, voortplantingssysteem, man) + gin.mazki. Dientengevolge: door echografie is alles normaal, zonder pathologieën, gin.mazki - alles is normaal, er is niets onthuld (infecties), hemostase - de hoofdindicatoren zijn normaal. Het meest interessant zijn hormonen: uit een grote lijst van hormonen zijn bijna alle indicatoren normaal (binnen de referentiewaarden van de folliculaire fase die door het laboratorium zijn aangegeven) met uitzondering van 17-hydroxyprogesteron - 4,26 (de norm is 0,3-2,06), testoteron - 1,35 (de norm is 0.09-1.3), en aan de onderrand van estradiol - 104 (de norm is 77.07-921.17). Daarna gaf ik nog steeds ACTH - 23 (×

Alleen groepsleden kunnen reageren.

Wie Zijn Wij?

Het slijmvlies van de orofarynx in een gezonde staat heeft een uniforme kleur en een glad oppervlak.Elke, zelfs kleine, abnormaliteiten van het organisme kunnen het verschijnen van verschillende neoplasma's op het slijmvlies veroorzaken.